Co je MCHC v krevním testu

S téměř jakoukoli žádostí o lékařskou pomoc je pacientovi přidělen obecný (klinický) krevní test (KLA). Studie hlavní tělesné tekutiny v těle umožňuje detekovat patologické změny ve vzorci a upravit další diagnostická opatření, na jejichž základě bude provedena diagnóza.

KLA vám umožní studovat velké množství parametrů krevních složek, z nichž některé jsou pacienty dobře známy a často slyšitelné, zatímco jiné jsou mnohem méně běžné, ale jejich diagnostická hodnota není o nic menší. Tyto faktory zahrnují MCHC. Velmi málo pacientů ví, co je MCHC v krevním testu a co způsobuje změny v tomto ukazateli.

Co znamená indikátor MCHC v krevním testu?

Téměř každý ví, co je hemoglobin (Hb) a jaký je jeho význam pro tělo. Jaké parametry jeho obsahu se však stanoví během studie vzorku krve, je asi málo známo. Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo, který je přítomen v krvi biologických druhů, které mají krevní oběh. Hb je schopna reverzibilně kombinovat s kyslíkem a transportovat ho do tkáňových struktur.

Kromě dobře známého obsahu hemoglobinu v krvi určuje obecná analýza také ukazatele MCH a MCHC, které pomáhají získat podrobnější informace. MCH v krevním testu tedy znamená průměrnou koncentraci hemoglobinu v jedné červené krvinkě, která v angličtině zní jako průměrná koncentrace hemoglobinu. Tento poměr je poměr celkového Hb k počtu červených krvinek (červených krvinek).

Normální hodnoty MCH jsou 24-35 pg. U dětí se indikátor může mírně lišit - tento rozdíl koreluje v závislosti na věkových charakteristikách a indikátor se stabilizuje asi o 15 let. K odchylkám tohoto koeficientu dochází pod vlivem různých faktorů, ve kterých se mění také průměrná hodnota hemoglobinu, což nám umožňuje určit specifika vyvíjející se anémie.

MCHC (z anglické průměrné koncentrace korpuskulárního hemoglobinu) je průměrná hodnota korpuskulárního (vázaného) hemoglobinu, tj. Průměrný obsah proteinu obsahujícího železo v červených krvinkách. Parametr se nejčastěji používá k potvrzení výsledků MCH, protože když jsou jeho hodnoty odmítnuty, dojde také k synchronním změnám MCHC.

Norma MCHC v červených krvinkách je 300-380 g / l. Tento ukazatel se týká hematologických parametrů a jeho výpočet umožňuje posoudit kvalitu syntézy hemoglobinu v krvi subjektu. Provedení pouze jednoho klinického krevního testu vám umožní odhalit abnormality, takže lékaři doporučují alespoň jednou ročně podstoupit takový test.

Kromě toho oba výše uvedené koeficienty umožňují sledovat a vyhodnocovat změny v jednotlivých jednotlivých červených krvinkách. Porušení zjištěná v červených krvinkách ukazuje na přítomnost patologií krevního systému a vyžaduje lékařskou péči - diagnostická opatření a určení vhodné terapie.

Normální hodnoty pro různé kategorie pacientů

Stejně jako mnoho parametrů, které jsou důležité pro stanovení diagnózy, závisí MCHC na pohlaví a věku subjektu, proto koeficienty přijímané jako normální mají tendenci se lišit. Tento ukazatel se měří v gramech ve vztahu k litru..

Hodnoty pro děti

Až 12 let se normální parametry pro děti neliší. Od narození do 3-5 let v týdnu je tento ukazatel přibližně 280 - 350 g / l. Poté se koeficient ICS mírně zvyšuje a dosahuje hodnoty 370 g / l, a na této úrovni by měl být před začátkem 12 let.

Norma pro dospívající

Po dosažení dítěte ve věku 12 let se koeficienty ICS začnou lišit, je to kvůli charakteristice puberty. Proto jsou až 360 g / l považovány za normální ukazatele u dívek a u chlapců nepřesahují 380 g / l. Nižší koeficient u dívek je způsoben restrukturalizací hormonálního pozadí a začátkem menstruačního cyklu.

Normy pro lidi ve věku 18–45 let

V mladosti a dospělosti se hodnoty popsaného parametru postupně stávají stejnými a výsledkem je, že norma pro ženy a muže je 320 - 360 g / l. Po 45–50 letech je norma u žen a mužů mírně snížena, protože u starších lidí se zpravidla snižují všechny metabolické procesy a zejména reprodukce krevních buněk. U žen je navíc nejčastěji pozorován pokles koncentrace hemoglobinu.

Jak se připravit na zkoušku

Odběr kapilární krve pro KLA, včetně indikátoru ICS, se provádí podle standardního schématu. To znamená, že se provádí propíchnutím měkkých tkání falangy, nejčastěji prstenu prstu, speciálním nástrojem - rozrývačem. Místo vpichu je předem ošetřeno alkoholem. První kapka uvolněné krve se odstraní vatovým tamponem a další část se odebere pro analýzu.

Před darováním krve musí pacient dodržovat řadu konkrétních doporučení, která sníží pravděpodobnost nepřesných údajů. To zahrnuje:

  • výjimka 1-2 dny před diagnózou ze stravy mastných, smažených, uzených potravin a alkoholu;
  • zdržení se jídla alespoň 8 hodin, protože krev musí být odebrána na lačný žaludek;
  • večer v předvečer vyšetření byste měli mít večeři s lehkými nízkotučnými jídly a ne přejídat se;
  • hodinu před zákrokem nemůžete kouřit, a pokud je to možné, odstraňte nikotinovou náplast.

Pokud pacient podstoupí komplexní diagnózu nebo terapii, je nutné upravit analýzu tak, aby v následujících 2-3 dnech nebyla předepsána radiografie nebo fyzioterapie. Několik dní před vyšetřením se musíte pokusit nepřepracovat fyzicky a psychicky a ženy stále musejí zvážit období nástupu menstruace..

Nesmíme zapomenout, že mnoho léků může ovlivnit krevní obraz, což znamená riziko získání nepravdivých informací. Proto je při jmenování vyšetření nutné konzultovat s lékařem o jejich zrušení nebo snížení použité dávky. Pokud to není možné, posuňte příjem trochu po boku léku po zákroku.

Proč dochází ke změnám úrovně

Posun od normálních hodnot obsahu hemoglobinu může být zaznamenán v jednom nebo druhém směru, tj. Snížení nebo zvýšení. Důvody, které ovlivňují tento ukazatel, jsou poměrně široké a nanejvýš se vztahují k patologickým.

Zvyšování hodnot MCHC

Mnoho lidí ví, že snížení koncentrace hemoglobinu je důsledkem vývoje velkého počtu nemocí - od dostatečně jednoduchých a snadno léčitelných až po závažné, obtížně léčitelné. O tom, kdy se zvýší obsah Hb v červených krvinkách, se říká méně často, nicméně tato odchylka je také nebezpečná. Důvody, které mohou zvýšit vaše MCHC, zahrnují:.

Anémie

Z této řady patologií je na prvním místě hyperchemická (nasycená hemoglobinem) a megaloblastická (pojmenovaná po vzniku velkých červených krvinek) anémie. U těchto nemocí dochází k poruchám transportu krve (což je spojeno se zvýšením množství hemoglobinu), snižuje se kvalita dodávek krve do malých cév (kapilár) vnitřních orgánů, což vede k jejich dysfunkci.

Patologie jater

Jak víte, za syntézu většiny proteinových sloučenin je zodpovědná játra, zatímco jejich obsah se může zvýšit jak v samotném orgánu, tak v jeho vnitřním prostředí. To je zvláště zřejmé u hypertrofie jater nebo rozvoje onkologického procesu (zvyšuje se syntéza v rakovinných buňkách). V důsledku toho se zvyšuje počet červených krvinek a zároveň obsahují hodně hemoglobinu. Je třeba poznamenat, že tento stav je mnohem častější u mužů než u žen.

Onkologická onemocnění

Významné odchylky ve vzorci krve, a zejména stav červených krvinek, jsou způsobeny poruchami činnosti červené kostní dřeně (odpovědné za jejich produkci), jakož i plic a žaludku. U dospělých a dětí trpících leukémií (rakovina krve) dochází k významnému nárůstu MCHC a MCH a každý z těchto koeficientů může desítkykrát překročit normu.

Hypotyreóza

Snížená funkce štítné žlázy, která je odpovědná za produkci hormonu štítné žlázy, vede ke snížení aktivity kostní dřeně. A díky snížené hladině tyreinu se hladiny hemoglobinu zvyšují. Podle odborníků není mírný nárůst MCHC nebo MCH život ohrožujícím stavem.

Tato skutečnost ukazuje, že krevní systém se vyrovnává se svou funkcí v jednom či druhém stupni. Pokud se naopak koncentrace hemoglobinu sníží, bude situace považována za nebezpečnější pro pacienty. Přečtěte si více o zvýšení ICS v krevním testu naleznete v tomto článku..

Redukce MCHC

Pokud dekódování výsledků obecného krevního testu ukázalo, že je obsah hemoglobinu v červených krvinkách snížen, bude lékař jistě trvat na naléhavé další diagnóze, protože tento stav krve může způsobit rozvoj mnoha metabolických poruch.

Kvůli poklesu parametrů MCHC, které přímo souvisí se snížením průměrné koncentrace hemoglobinu a kyslíku v krvi, dochází k perfuzi buněk. To vede ke zhoršení tkání vnitřních orgánů, v důsledku čehož se snižuje jejich výkonnost.

Takové změny krve jsou zvláště nebezpečné pro děti a těhotné ženy, protože nedostatek hemoglobinu způsobí hladovění plodu kyslíkem a naruší přirozené procesy tvorby jeho tkání a orgánů. A v rostoucím dětském těle může nedostatek hemoglobinu způsobit různé odchylky. Existuje několik hlavních důvodů, proč MCHC klesá..

Redukce železa

Míra železa v lidském těle je přibližně 5 mg. Jeho pokles je zaznamenán u vnitřního krvácení způsobeného chorobami trávicího systému nebo nevyváženou stravou. Kvůli nedostatku železa v krvi nemůže dojít k syntéze plného Hb, v důsledku čehož se vyvine anémie z nedostatku železa.

Taková patologie je pozorována hlavně u žen, protože kvůli jejich fyziologickým vlastnostem dochází k měsíční ztrátě železa. Proto by jednotlivci s bohatou periodou měli pravidelně sledovat obsah tohoto prvku a zajistit, aby vstoupil do těla.

Dědičné krevní patologie

Jedním takovým onemocněním je thalassémie a ve většině případů jsou jí děti vystaveny. Toto onemocnění je charakterizováno narušením produkce strukturních jednotek proteinových řetězců Hb (zejména alfa typu). Hemoglobin nesoucí tyto sloučeniny není schopen dostatečně zásobovat buňky kyslíkem. Takovou patologii u dítěte lze odhalit již v prvních letech života a včas, aby byla přijata vhodná opatření.

Nedostatek vitaminu B6

Vitamin B6, stejně jako všichni členové této skupiny se podílí na mnoha metabolických procesech. Jeho normální hodnoty jsou přibližně 2 mg, ale koncentrace v krvi podléhá pravidelným změnám. Kostní dřeň je na takové výkyvy nejcitlivější - místo vzniku většiny krevních buněk, jakož i hemoglobinu.

Se snížením obsahu6 dochází k narušení vazby hemoglobinových polypeptidových řetězců, což způsobuje snížení MCHC. U žen jsou takové odchylky pozorovány mnohem častěji než u silnějšího sexu.

Všechny výše uvedené důvody mají velký vliv na fungování krevního systému, což způsobuje snížení barevného indexu a obsahu hemoglobinu v červených krvinkách. Aby se předešlo výskytu odchylek, měla by být přijata pravidelná preventivní opatření..

Norma MSN v krvi žen

Jaké jsou ukazatele červených krvinek??
Jaké jsou ukazatele červených krvinek RBC, MCV, MCH, MCHC?

Počty červených krvinek (RBC - červené krvinky, doslovně - červené krvinky) jsou samostatné součásti klinického (obecného, ​​morfologického) krevního testu, který se také nazývá „úplný počet krevních buněk“ nebo „úplný počet krevních buněk“ (CBC). Klinický krevní test se provádí za účelem stanovení počtu různých typů buněk nalezených v krvi pacienta a jejich fyzických charakteristik..

Krev se skládá z červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček, které jsou v plazmě v suspenzi. Destičky jsou buňky, které poskytují krevní sraženiny a chrání tělo před ztrátou krve během poškození. Červené krvinky (RBC) obsahují hemoglobinový protein, který přenáší kyslík do celého těla, do všech tkání a orgánů. Červené krvinky jsou díky hemoglobinu světle červené. Tvar červené krvinky připomíná koblihu, ale místo díry uprostřed má ztenčení. V normálním stavu mají všechny červené krvinky v krvi stejnou barvu, velikost a tvar. Určité podmínky však mohou vést ke změnám, které zhoršují jejich schopnost řádně fungovat. Například Anémie.

Anémie je běžné onemocnění krve, které se vyznačuje příliš malým, deformovaným nebo špatně fungujícím erytrocytem..

Počty červených krvinek stanovené v laboratoři označují velikost, tvar a fyzikální vlastnosti červených krvinek. Veterinář může použít počty červených krvinek k diagnostice příčin anémie..

Proč potřebujeme počet červených krvinek MCV, MCH, MCHC při krevním testu?

Počty a počet červených krvinek se používají k diagnostice různých typů anémie. Pokud se v důsledku klinického krevního testu ukáže, že pacient má příliš nízký ukazatel počtu červených krvinek nebo jejich charakteristiky se liší od normy, můžeme hovořit o jakékoli anémii.

Anémie je stav, při kterém počet červených krvinek nebo množství hemoglobinu v krvi klesne pod normální úroveň. To ovlivňuje výměnu tkání v těle v těle, způsobuje nedostatek kyslíku v orgánech. Při různých stupních anémie se zvíře cítí dobře, unavené, závratě, existuje touha odpočívat, může dojít ke dušnosti. Příznaky mohou být doprovázeny jinými abnormalitami, pokud tělo nedostane dostatek kyslíku pro normální fungování..

Jaké jsou příčiny anémie u zvířat?

Anémie se může objevit, pokud:

  • je vytvořeno příliš málo červených krvinek, což se nazývá aplastická anémie;
  • červené krvinky se předčasně ničí, což se nazývá hemolytická anémie;
  • k významnému krvácení dochází například při krvácení

Anémie může nastat z různých důvodů:

  • Anémie může být zděděna. To znamená, že genetický stav se přenáší z rodičů na děti prostřednictvím jejich genů;
  • Anémie se může náhle vyvinout kdykoli během života pacienta;
  • Anémie může být akutní, to znamená, že se vyvíjí po krátkou dobu;
  • Anémie může být také chronická, to znamená, že se vyvíjí a přetrvává například několik měsíců

Možné bezprostřední příčiny anémie:

  • bez železa, vitamín B-12, folát nebo kyselina listová;
  • chronická onemocnění, jako je rakovina (zhoubné novotvary), diabetes, zánětlivé onemocnění střev, onemocnění ledvin nebo tyreoiditida, což je zánět štítné žlázy;
  • chronické infekce, jako je virová imunodeficience u koček, tuberkulóza nebo jiné;
  • významné krvácení nebo krvácení;
  • onemocnění ovlivňující kostní dřeň, jako je leukémie (virová leukémie koček), lymfom nebo mnohočetný myelom
  • chemoterapie;
  • otrava olovem;
  • těhotenství;
  • některá genetická onemocnění, jako je talasemie, což je dědičná forma anémie nebo srpkovité anémie, ke které dochází, když červené krvinky nemohou dobře tolerovat kyslík, zatímco mají srpkovitý tvar

Anémie z nedostatku železa je nejčastějším typem anémie..

Příznaky anémie mohou být na začátku velmi mírné. Například mnoho pacientů si ani nevšimne, že jsou anemičtí. Nejběžnější časné příznaky anémie jsou:

  • únava;
  • nedostatek energie;
  • slabost;
  • bledá kůže

Jak nemoc postupuje, mohou se objevit nové příznaky:

  • závrať;
  • pocit chladu nebo necitlivosti v končetinách;
  • zmatené dýchání;
  • nepravidelný nebo rychlý srdeční rytmus;
  • bolest na hrudi
  • bolesti hlavy

V humánní medicíně většina pacientů neví, že mají anémii, dokud nepodstoupí obecný klinický (CBC) krevní test a nezjistí abnormality..

CBC (Complete Blood Count) je celá řada parametrů, které měří počet všech červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček ve vzorku krve. Pokud je u zvířete zjištěna anémie, může krevní obraz CBC pomoci určit, co způsobuje anémii..

Co se stane během klinického krevního testu CBC?

Pro analýzu indexů RBC by mělo být pacientovi odebráno malé množství krve. Vaše zvíře nepotřebuje pro tuto analýzu žádné speciální přípravky, na rozdíl od biochemické analýzy, kdy se krevní vzorek odebere na lačný žaludek po hladové dietě po dobu 6-8 hodin.

Dále popisujeme, co se stane během CBC:

Pokud je krev odebrána z žíly, veterinář nebo pomocník nejprve vyčistí oblast kůže poblíž žíly od vlasů, ošetří ji antiseptikem a nad místo odběru vzorků nanese turniket, aby byla žíla naplněna krví.

Zkušený veterinární lékař opatrně zavede jehlu do žíly a pomalu odebírá krev z krevního řečiště do stříkačky nebo zkumavky. Někdy se používá intravenózní katétr..

Po odebrání potřebného množství krve veterinární lékař odstraní škrtidlo, odstraní jehlu a v některých případech nahradí místo odběru krve komprimaci, aby se zabránilo tvorbě hematomu..

Poté je vzorek krve odeslán do laboratoře k analýze, kde je laboratorní personál analyzován pomocí speciálního vybavení. Je třeba poznamenat, že klinický krevní test, pokud se provádí pomocí starých metod s mikroskopem, poskytuje pouze přibližnou představu o stavu pacienta, protože má větší chybu. Navíc, ruční výpočet koncentrace hemoglobinu, CBC a takových parametrů jako MCV, MCH, MCHC není v praxi obecně možný.

V laboratoři veterinární kliniky Kotofey se provádí kompletní počet krevních buněk CBC pomocí automatizovaného počítačem řízeného analyzátoru, který zajišťuje vysokou přesnost a stabilitu výsledků..

Jaké jsou tři hlavní ukazatele indexů červených krvinek??

Indexy erytrocytů mají tři hlavní ukazatele:

  • průměrný objem těla (MCV), který ukazuje průměrnou velikost červených krvinek;
  • průměrný korpuskulární hemoglobin (MCH), který ukazuje průměrné množství hemoglobinu na červené krvinky;
  • průměrná koncentrace korpuskulárního hemoglobinu (MCHC), což je množství hemoglobinu vzhledem k velikosti koncentrace červených krvinek nebo hemoglobinu na červenou krvinku

Normy pro ukazatele klinického krevního testu se mohou lišit nejen v závislosti na typech pacientů (kočky, psi atd.), Ale musí být při provádění analýzy rovněž zohledněny zařízením a laboratorním personálem. Proto musí být ve specializovaných veterinárních laboratořích prováděna klinická analýza CBC krve u zvířat. Z tohoto důvodu veterinární kliniky využívající služby laboratoří humánního lékařství v mnoha případech dostávají nesprávné výsledky.

Normální rozmezí se může v jednotlivých laboratořích mírně lišit..

Co znamenají indexy erytrocytů??

Indexy erytrocytů CBC mohou vašemu lékaři pomoci určit příčinu anémie u zvířete. MCV je nejužitečnější hodnotou v CBC a pomáhá určit typ anémie..

Pokud váš veterinární lékař vidí nízké, normální nebo vysoké MCV, pomůže to určit příčinu anémie..

Vysoká MCV

Pokud je MCV vyšší než je obvyklé, znamená to, že červené krvinky jsou větší než normální. Tomu se říká makrocytická anémie..

Makrocytická anémie může být způsobena následujícími důvody:

  • nedostatek vitaminu B12;
  • nedostatek folátu;
  • chemoterapie;
  • preleukemický stav

Nízké MCV

Pokud jsou červené krvinky příliš malé, bude MCV pod normálem. Tento stav se nazývá mikrocytická anémie..

Mikrocytická anémie může být způsobena následujícími důvody:

  • nedostatek železa, který může být způsoben špatným příjmem železa ze železa, gastrointestinálním nebo jiným krvácením;
  • thalassemia;
  • otrava olovem;
  • chronická onemocnění

Normální úroveň MCV

Normální MCV znamená, že červené krvinky pacienta mají normální velikost. Normální skóre MCV může být také doprovázeno anémií, například pokud mají červené krvinky normální velikost, ale jsou příliš málo nebo pokud jsou jiné počty RBC abnormální. Tomu se říká normocytární anémie..

Normocytární anémie nastává, když mají červené krvinky normální velikost a obsah hemoglobinu, ale jejich počet je příliš malý..

Může to být z následujících důvodů:

  • náhlá a významná ztráta krve;
  • kardiologické problémy;
  • nádor;
  • chronická onemocnění, jako je onemocnění ledvin nebo endokrinní poruchy;
  • aplastická anémie;
  • krevní infekce

Vysoká MCHC

Pokud má pacient vysokou MCHC, znamená to, že relativní koncentrace hemoglobinu na červenou krvinku je vysoká. MCHC může být zvýšena u nemocí, jako jsou:

  • dědičná sférocytóza;
  • srpkovitá anémie;
  • homozygotní onemocnění hemoglobinu C

Nízká MCHC

Pokud má pacient nízkou hladinu MCHC, znamená to, že relativní koncentrace hemoglobinu na červené krvinky je nízká. Červené krvinky jsou při pohledu pod mikroskopem světlejší. Tomu se říká hypochromie. Pacienti s anémií a odpovídající nízkou MCHC se nazývají hypochromní..

Důvody, které mohou způsobit nízké MCHC, zahrnují stejné důvody, které způsobují nízké MCV, včetně:

  • nedostatek železa;
  • chronická onemocnění;
  • thalassemia;
  • otrava olovem

Obvykle jsou nízké MCV a MCHC detekovány společně. Anémie, při které jsou nízké hodnoty MCV i MCHC, se nazývá mikrocytární hypochromní anémie..

Závěr

Veterinář může také provést další testy k provedení diagnózy. Léčba jakékoli anémie závisí na základní příčině. Pokud je například anémie způsobena nedostatkem železa, lékař vám může doporučit doplňky železa nebo změnit stravu za více doplňků železa. Pokud má pacient základní onemocnění, které způsobuje anémii, může léčba tohoto onemocnění také často snížit míru anémie..

Doporučujeme, abyste se poradili s veterinárním lékařem, pokud má vaše zvíře příznaky anémie nebo máte nějaké obavy ohledně výsledků CBC nebo RBC.

Krevní test CBC s indexy erytrocytů RBC, MCV, MCH, MCHC ve městě Dnipro můžete provést v nezávislé laboratoři veterinární kliniky Kotofey.

Tento článek je napsán pomocí veřejně dostupných materiálů..
Při psaní článku byla použita zahraniční literatura.