Trofické vředy na nohou: ošetření ran na pravé a levé holeně

Tato patologie není nezávislou nosologickou formou. Vyvíjí se jako komplikace některých nemocí, je charakterizován trvalým průběhem a je často léčen pouze chirurgickým zákrokem.

Důvody

Vředy se vytvářejí na pozadí tkáňové hypoxie způsobené narušenou mikrocirkulací, metabolismem a inervací tkáně. Kůže se stává velmi zranitelnou a dokonce i povrchová mikrodamážka vedou ke vzniku špatně se hojící hluboké vady..

Sekundární infekce a krevní stáza přispívají k akumulaci toxinů v postižené oblasti, což urychluje vývoj nekrózy a progresi patologie.

Co způsobuje trofické vředy na nohou? Tyto poruchy se mohou vyvinout uprostřed nepříznivých účinků různých příčin..

Existují vnější faktory, které mohou vyvolat tvorbu peptického vředu. Patří sem následující poškození kůže:

  • rány (hřebeny, kusy, modřiny);
  • omrzlina;
  • tepelné nebo chemické popáleniny;
  • chronická zánětlivá a alergická kožní onemocnění (furunkulosa, ekzém, dermatitida);
  • radioaktivní kožní léze;
  • proleženin s prodlouženou imobilitou pacienta.

Příčiny trofických vředů na noze mohou být komplikace následujících onemocnění:

  • chronická cévní nedostatečnost - křečové žíly, tromboflebitida, poruchy arteriální cirkulace způsobené stenotickými procesy;
  • endokrinologická patologie - diabetes mellitus, obezita;
  • arteriální hypertenze;
  • lymfhostáza jakékoli etiologie;
  • autoimunitní onemocnění;
  • stavy imunodeficience, včetně infekce HIV;
  • Léze CNS - poranění mozku nebo míchy, mrtvice, degenerativní onemocnění nervového systému;
  • infekční patologie (tuberkulóza, syfilis);
  • krevní choroby;
  • otrava arsenem, chromem a těžkými kovy.

Odborníci často zaznamenávají kombinaci vnějších a vnitřních faktorů, které vedly k vytvoření trofického vředu.

Příznaky

Jak začíná trofický vřed? Osoba má při chůzi únavu z únavy, pocit končetin v nohách s lehkou námahou, který zůstává v klidu. Tam je svědění kůže, pálení, plížení v oblasti nohou nebo dolní končetiny, křeče v lýtkových svalech, zejména v noci.

Při vyšetření lékař zjistí následující počáteční příznaky trofického vředu:

  • pastovitá měkká tkáň dolních končetin;
  • zhuštění, zdrsnění kůže postižené oblasti;
  • zbarvení kůže v postižené oblasti - rostoucí skvrna šedavě nebo modrofialové barvy připomínající hematom s lesklým nádechem;
  • zvýšená citlivost v místě vzniku vředů, akutní bolest s lehkým dotykem;
  • v oblasti místa se může na kůži vyskytnout serózní mukózní výtok.

S menším zraněním, přetížením, nervózním přepracováním se nemoc rychle vyvíjí. Ve středu místa se vytvoří bělavé místo epidermální atrofie, objeví se krvavý výboj.

Příznaky trofických vředů ve výšce nemoci jsou následující:

  • silné otoky nohy nebo nohy; více o otoku nohou →
  • přítomnost ulcerativní léze, která, pokud není léčba, má tendenci se rychle zvyšovat a prohlubovat;
  • krvavý purulentní výboj s nepříjemným zápachem;
  • nesnesitelná bolest v nohou, zhoršená námahou a v noci, omezující motorickou aktivitu;
  • poruchy celkového stavu (horečka, zimnice, únava, špatná chuť k jídlu).

Vředy jsou klasifikovány podle příčiny jejich vzniku..

Žilní trofický vřed se vyskytuje u 8 z 10 pacientů. Příčinou je stagnace způsobená narušenou žilní cirkulací. Trofický vřed na noze se nejčastěji tvoří ve spodní třetině na vnitřním povrchu nohy.

Arteriální

Souvislosti vývoje patologie u 20% pacientů odstraňují onemocnění tepen dolních končetin. Arteriální stenóza vede k ischemii a nekróze měkkých tkání nohou. Vyvolávacími momenty jsou nejčastěji zranění nebo podchlazení končetin, použití nepohodlné obuvi.

Rysy tohoto typu trofických vředů: nejčastěji se vyskytují ve stáří, člověk má potíže se chůzí po schodech a pocit chladu v noze.

Po vyšetření je noha studená. Nejčastěji se vyskytují malé vředy s projevy hnisání v patě, palci a na vnějším povrchu chodidla. Mají oválný tvar, husté okraje, kůže kolem nich se zbarví do žluté.

Diabetik

Trofický vřed na nohou je častou komplikací diabetu. Typická lokalizace je palce nebo poraněné kuří oka v oblasti podešve. Vyvíjí se u diabetické angiopatie při ostrých výkyvech glukózy v krvi.

Charakteristické příznaky: snížená citlivost nohou, vymizení šlachových reflexů, rychlé zvýšení defektu velikosti, tendence k rozvoji nekrózy, rezistence k terapii.

Neurotropní

Když je centrální nervový systém poškozen, vředy jsou umístěny v oblasti paty, na chodidlech.

Vlastnosti neurotrofických vředů: malá velikost a významná hloubka ran (až do kosti), hojný hnisavý výtok s nepříjemným zápachem při nepřítomnosti bolesti.

Hypertonický

Jsou vzácné, obvykle u starších žen s dlouhodobou arteriální hypertenzí.

Vyznačují se zpožděnou tvorbou a okamžitě na dvou nohách, silnou bolestí, vysokou frekvencí hnisavých komplikací.

Infekční

Tvoří se na nohou s pokročilými kožními onemocněními na pozadí nehygienických stavů a ​​vrstvením sekundární hnisavé infekce. Vlastnosti: půlkruhový tvar, malá velikost a hloubka.

Který lékař léčí trofické vředy?

Trofické vředy s křečovými žilami jsou léčeny flebology a cévními chirurgy. Pacienti s ulcerativními kožními defekty jakékoli etiologie podléhají povinné hospitalizaci, protože účinná léčba trofických vředů je možná pouze ve stacionárních podmínkách. Je zapotřebí komplexní terapie a dynamické pozorování..

Léčení trofického vředu doma je přípustné pouze v rané fázi..

Diagnostika

Trofický vřed na noze je doprovázen konkrétními stížnostmi a při vyšetření má charakteristický vzhled. Hlavním úkolem odborníků je zjistit příčinu nemoci. Přiměřená terapie může být předepsána pouze stanovením etiologie peptického vředu.

Jsou prováděna následující diagnostická opatření:

  1. Důkladná historie a vyšetření terapeuta, flebologa, angiosurgeona.
  2. Laboratorní metody: obecné testy krve a moči, včetně stanovení glukózy, biochemické analýzy krve, imunogramu, bakteriologické analýzy ulcerózního výboje a biopsie odebraných biomateriálů.
  3. Instrumentální metody: reovasografie, angiografie se zavedením kontrastních látek, ultrazvuk cév dolních končetin (dopplerografie, duplexní studie).

Léčba

Hlavními směry terapie je dopad na základní onemocnění, boj proti sekundární infekci, stimulace hojení povrchu vředů.

Léčba trofického vředu závisí na následujících faktorech:

  • příčina výskytu a trvání kožní léze;
  • věk pacienta a přítomnost doprovodných nemocí;
  • velikost a hloubka defektu kůže, rychlost růstu;
  • stav kůže kolem vředů.

Jak vyléčit trofický vřed? Terapie je extrémně složitá, komplexní a zdlouhavá. Často se považuje za přípravu na chirurgický zákrok, protože konzervativní metody nejsou příliš účinné..

Pokud je operace z nějakého důvodu kontraindikována, je cílem terapie zabránit zvýšení a prohloubení kožní vady..

V nemocnici je pacient s trofickým vředem vybaven lůžkem, postižená končetina by měla být ve zvýšené poloze, aby se zlepšil krevní a lymfatický oběh.

Konzervativní

Univerzální léčba trofických vředů, stejně účinná u všech typů nemocí, nebyla vyvinuta. Léčba trofických vředů na noze zahrnuje užívání léků různých farmakologických skupin.

Jak léčit trofické vředy křečovými žilami? Specialisté předepisují komplexní terapii, jejímž účelem je zastavení zánětu a nekrotizace tkání, stimulace hojení.

Používají se léky z následujících skupin:

  1. Vasoaktivní léky, včetně flebotonik (Troxevasin, Detralex) a protidestičkových látek (Thrombo-ass). Přispívají k expanzi krevních cév, zlepšují mikrocirkulaci, posilují stěny žil a snižují žilní stázi. Více o zadku Trombo a jeho analogech →
  2. Infuzní terapie - řešení hemodézy, reopoliglyukin s intoxikačními jevy.
  3. Decongestants. Používají se podle přísných indikací, pravidelně pod dohledem lékaře. Když jsou odebírány, je monitorován obsah elektrolytů v krvi.
  4. Antibiotika - s infekční etiologií vředů nebo s vrstvením sekundární infekce. Přiřaďte se po izolaci patogenního agens ze sekrece vředů a zjištění jeho citlivosti na antibiotika různých skupin.
  5. Protizánětlivé léky - v přítomnosti hnisavého výboje, zánětlivé reakce okolních tkání a silné bolesti.
  6. Hypersenzitizující léky snižují sekreci vředů.

Stejná léčiva v různých kombinacích se používají při léčbě trofických vředů jakékoli etiologie.

V období regenerace je předepisována antioxidační, metabolická a imunostimulační terapie - injekce mexidolu, aktoveginu, kyseliny askorbové, vitamínů skupiny B.

Fyzioterapie se používá k léčení trofických vředů. UHF se používá k posílení protizánětlivých účinků léčiv, elektroforéze pomocí roztoků hojení ran, protizánětlivých a vaskulárních léků. Praktikuje se laserové ošetření pro snížení bolesti a zánětu..

V období regenerace a v pooperačním období se doporučuje ultrafialové záření, ozonová terapie, bahenní terapie, hyperbarická oxygenace, plazmaferéza..

Léčba trofických vředů dolních končetin doplňuje správnou výživu. Aby se zabránilo hromadění otoků v nohou, měl by člověk jíst více zeleniny a ovoce, kontrolovat množství spotřebované tekutiny, vylučovat slané, kořeněné, nakládané jídlo. S diabetem pacienti jedí v souladu s doporučeními endokrinologa a pravidelně monitorují hladinu glukózy v krvi.

Lokální terapie

K očištění rány od hnisu a odumřelé tkáně je ošetřena dezinfekčními prostředky..

Používají se následující antiseptika:

  • vodný roztok chlorhexidinu;
  • 3% roztok kyseliny borité;
  • roztok manganistanu draselného o určité koncentraci;
  • Rivanol;
  • enzymy.

Jak zacházet s trofickými vředy na nohách po jejich očištění od hnisu? K hojení a zrychlenému zjizvení kožních defektů se používají terapeutické masti: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Efektivní použití speciálních obvazů a houbiček s antibakteriálními, antisekrečními a hojivými účinky (Allevin, Algipor, Geshispon).

Je nutné používat elastický obvaz, který se podle potřeby vyměňuje několikrát denně. Chrání nejen postiženou oblast před pronikáním sekundární infekce a traumatu, ale také pomáhá snižovat otoky.

Chirurgická intervence

Nakonec trofický vřed na noze lze vyléčit chirurgicky. Aby byla operace úspěšná, je nutné provést kompetentní přípravu pacienta na nadcházející zásah, zlepšit zdraví, stabilizovat celkový stav a zahájit hojení povrchu rány.

V angiochirurgii byly vyvinuty následující metody:

  • chirurgie obejít cévní onemocnění;
  • odstranění části žíly s křečovými uzly (flebektomie).

Pokud existuje velký a hluboký vřed, transplantuje se kožní štěp..

Lidové metody

O otázce možnosti ambulantní léčby trofických vředů rozhoduje pouze ošetřující specialista. Při krátkém trvání onemocnění, malých jednotlivých vředech, které jsou ve stadiu regenerace, může pacient použít alternativní recepty jako doplněk k hlavní terapii.

Jak zacházet s trofickým vředem doma? Čistí povrch rány od zbytků hnisu, protože zpomaluje hojení. K tomuto účelu se používají oděvy z lékárny heřmánku, vlaštovičníku, provázku a měsíčku.

Po umytí vředu se souhlasem lékaře aplikují lékárnické masti, které pomáhají zmírňovat zánět a hojení, včetně Vishnevského masti, ichthyolové masti.

Peptický vřed můžete ošetřit zlatou knírkovou šťávou, připravit zálivku s mastí připravenou na bázi propolisu, kostivalu, arniky. Naneste obklady práškem listů tatarniku, zlatého kníru, vrby nebo dubové kůry, které můžete nechat přes noc.

Nemůžete se spoléhat pouze na tradiční medicínu, odmítnutí složité ústavní léčby může vést k život ohrožujícím následkům.

Komplikace

V pokročilých případech a při absenci aktivní léčby se objevuje řada nebezpečných komplikací:

  • vrstvení sekundární infekce, případně erysipelas;
  • kožní onemocnění (ekzém);
  • poškození osteoartikulárního systému (artritida, periostitida, kontraktura);
  • vaskulární poruchy (trombóza);
  • kožní nádory (v extrémně pokročilých případech).

Co je nemoc nebezpečná??

Vředy jsou nebezpečné s rychlou progresí v závažných případech základního onemocnění. Kromě toho se nejen zvětší, ale také se stanou četnými, a mohou se sloučit do rozsáhlého povrchu rány.

Tato patologie se také vyznačuje následujícími vlastnostmi:

  • tendence k opakování kurzu;
  • odolnost vůči všem metodám léčby, s výjimkou chirurgické léčby, která může mít kontraindikace;
  • možnost vzniku sepse - s vředy žilního původu, gangréna - s diabetickými vředy, osteomyelitida.

Prevence

Hlavním pravidlem je včasné konzultace s lékařem, když se vyskytnou zdravotní problémy. Po operaci je důležité dodržovat následující doporučení:

  • roční lázeňská léčba v sanatoriích odpovídajícího profilu;
  • zdravý životní styl, vyvážená výživa a kontrola hmotnosti;
  • vyloučení dlouhodobého statického zatížení, podchlazení nohou;
  • pravidelné používání lékařského úpletu a elastického obvazu, zejména při chůzi;
  • neustálé sledování hladiny glukózy v krvi při cukrovce;
  • použití pohodlných bot, berlí a tyčinek ke snížení zatížení nohou;
  • samozřejmě příjem vitamínových a minerálních komplexů doporučených lékařem k posílení imunitního systému, antitrombotik.

Vředy se tvoří jako závažné komplikace pokročilých nemocí. Trvale postupují, jsou odolné vůči terapii a často se opakují. Terapeutickými metodami lze léčit pouze některé druhy v počátečních stádiích vývoje. Nelze vyléčit doma, aniž by se uchýlil k lékařské péči.

Prognóza závisí na včasné léčbě, pečlivém provádění lékařských doporučení a léčbě základního onemocnění, proti kterému se objevil vřed.

Trofický vřed - příčiny, příznaky, diagnostika, léčba a prevence

Trofický vřed je poměrně nepříjemné a nebezpečné onemocnění, které vyžaduje kvalifikovanou léčbu. V tomto článku vám povíme o příčinách vředů, symptomech, diagnóze a pokusíme se podrobně diskutovat o léčbě trofických vředů..

Trofický žilní vřed - co to je?

Trofický žilní vřed je dlouhý nehojící se defekt povrchu kůže, ke kterému dochází v důsledku narušení lokální inervace, lymfatického a krevního toku. Toto onemocnění je zdlouhavé (obvykle více než 1 měsíc a až několik let) s obdobími exacerbace.

Vypadá to jako žilní trofický vřed

Příčiny trofických vředů na noze

Trofický vřed vždy doprovází další závažné onemocnění. Nemoci, které přispívají k výskytu trofických vředů:

  • pokročilá fáze křečových žil
  • tromboflebitida
  • ateroskleróza
  • cukrovka
  • hypertonická nemoc
  • popáleniny, omrzliny
  • otrava arsenem nebo chromem
  • radiační expozice
  • onemocnění míchy a periferních nervů
  • komplikovaná tuberkulóza a syfilis
  • krevní nemoci
  • prodloužená nehybnost v důsledku zranění (otlaky)
  • komplikovaná onemocnění kůže, včetně alergických

Trofický vřed je velmi špatný!

Vředy se nejčastěji vyskytují na dolních končetinách, ale jejich výskyt na jiných částech těla a dokonce i na sliznici je možný. Následující rozlišuje trofický vřed od běžné rány:

  • dlouhý, recidivující charakter;
  • neschopnost poškozených tkání regenerovat (léčit);
  • ztráta tkáně;
  • hluboké hojení jizev.

Pokud se objeví trofický vřed na dolních končetinách, měla by být léčba rychlá.

Trofický vřed - příznaky

Trofické vředy se netvoří spontánně. Zpočátku se objeví otoky, doprovázené silným svěděním. Kůže ztenčuje. Objeví se pigmentace nebo cyanóza.

Více trofických vředů na noze

Vzhled trofického vředu je často doprovázen zimnicí a nočními křečemi lýtkových svalů. V důsledku stagnace v lymfatických cévách se na sklovém povrchu kůže začínají objevovat kapičky kapaliny. Dále se spojí ložiska exfoliované epidermis a vřed s roztrženými zhuštěnými hranami způsobuje silnou bolest při nejmenším dotyku. Zpravidla je povrch vředů rychle kolonizován bakteriemi, krvácející vřed začíná mizet.

Proč se trofický vřed objevuje častěji na dolních končetinách?

Dolní končetiny jsou nejvíce náchylné k výskytu trofických vředů. To je způsobeno pomalým průtokem krve v cévách nohou. Lymphostáza a podvýživa tkání vede ke vzniku rozsáhlých vředů se špinavým hnisavým plakem. Toto je trofický vřed dolních končetin. Fotografie, příznaky, strava, prevence - všechny tyto otázky by měly být podrobně zváženy. Stojí za zmínku, že s diabetem se vředy objevují na špičce a patách.

Trofický vřed s křečovými žilami

Více než 70% případů trofických vředů je způsobeno závažnými případy křečových žil. I drobné poškození integrity pokožky varixy může vést ke vzniku vředů na kotnících a nohou..

Velký trofický vřed na dolní končetině

Trofické vředy umístěné na dolní končetině naznačují závažné změny ve větších žilních cévách a šíření oblasti se zhoršenou inervací a špatným zásobováním krví. Trofický vřed na noze obvykle způsobuje silnou bolest.

Trofický vřed, fáze nebo možnosti kurzu

Velikost trofického vředu přímo závisí na nedostatku krevního zásobení a trvání patologického procesu. Povrch vředu zabírá obvykle více než 35 cm2. Pokud se neléčí, může pokrýt celou dolní končetinu a dosáhnout 100 cm 2. Metody léčby trofických vředů by měly být správné, kompetentní a kvalifikované: žádné obklady a tinktury!

Fáze vzhledu trofického vředu

Počáteční stadium (malý krvácející vřed) je komplikováno přidáním bakteriální a plísňové infekce. Hnisavý obsah s nepříjemným zápachem se začíná oddělit od vředů. Čím delší je tento proces, tím hlubší vrstvy podléhají zánětu a hnilobě. Ulcerózní léze se rozšiřuje na lýtkové svaly a zahrnuje zánět kotníku v zánětlivém procesu. V pokročilých případech je možný vývoj pyodermie, flegmon a sepse..

Je nutné rozlišovat mezi venózními a arteriálními trofickými vředy. První z nich se vyskytuje u pacientů jakéhokoli věku, zatímco arteriální vředy jsou nemocí, která se vyskytuje výhradně ve stáří v důsledku aterosklerózy arteriálních stěn..

Trofický vřed, diagnostika

Při diagnostice trofického vředu a identifikaci příčin jeho výskytu se používají následující laboratorní testy:

  • krevní cukr
  • Wassermanova reakce
  • cytologická analýza
  • bakteriologické vyšetření

Lékař také předepisuje řadu nezbytných studií:

  • ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin
  • angiografie (rentgenové vyšetření krevních cév kontrastní látkou)
  • rheovasografie
  • infračervená termografie
  • točitá počítačová tomografie

Diagnóza trofického vředu je klíčovým krokem při správné léčbě

Pro výběr účinné léčby je nutná konzultace s chirurgem flebologa specializujícím se na cévní onemocnění dolních končetin..

Co je trofický vřed nebezpečný - Wikipedia varuje!

Hlavním bodem v léčbě trofických vředů je identifikace základního onemocnění, které způsobilo kožní vředy. Tento přístup poskytne účinnou léčbu vředů a prevenci relapsu. Nebezpečí trofických vředů spočívá v tom, že při nedostatečné léčbě jsou poškozené buňky schopné zhoubné degenerace a výskytu skvamocelulárního karcinomu, ve vzácných případech kožního sarkomu. Proto i když je trofický vřed pryč, léčba po operaci by měla pokračovat.

Trofický vřed - léčba v Moskvě

Máte trofický vřed? Léčba v Moskvě nebo v jakémkoli jiném městě je poměrně zdlouhavá a představuje celý soubor opatření, takže trofický vřed zmizí. Konzervativní léčba, stejně jako léčba léky, je zaměřena na zmírnění příznaků základního onemocnění, které způsobilo trofismus tkání, vlastní léčbu ulcerativních lézí a boj proti sekundární infekci.

Vynikající výsledky léčby laserovým trofickým vředem

V závislosti na jevišti je trofický vřed odstraněn různými způsoby. Léčba (Moskva nabízí mnoho metod) závisí na stadiu vývoje trofického vředu a provádí se v následujících oblastech:

  • místní léčba;
  • elastické stlačení;
  • léčba drogami;
  • hemosorpce - odstranění produktů rozkladu toxických tkání z krve;
  • fyzioterapie;
  • krevní ožarování laserem nebo ultrafialovým paprskem;
  • chirurgický zásah, pokud je uveden;
  • hostující sanatoria.

Co když máte hluboké trofické vředy dolních končetin? Co dělat, když se zvětšuje velký trofický vřed, ošetření (fotografie, výsledky, které jste již vyhodnotili), které jste nevykonali?

Trofický vřed - domácí ošetření

Ošetřující lékař rozhodne o možnosti léčení nemoci doma. S předepsaným komplexem léků může pacient dělat obvazy doma a pravidelně navštěvovat lékaře. Samozřejmě je vhodné, aby byl tento lékař dobrým specialistou v léčbě trofických vředů. V Moskvě je jen málo takových lékařů.

Přední specialista našeho centra pro léčbu trofických vředů A. Malakhov.

V našem centru „MIFTS“ se tento problém zabývá přední chirurg-flebolog Malakhov Alexey Mikhailovich.

Trofický vřed - léčba bez chirurgického zákroku

Pokud příčinou vředu není žilní patologie, pak jsou dostatečná konzervativní opatření. Velkou pomocí v domácí léčbě počátečních stadií kožních vředů do velikosti 50 cm 2 je přenosné laserové zařízení. Laser vstřikovaný do žíly pomáhá snižovat viskozitu krve, významně snižuje riziko trombózy a zvyšuje se průtok krve v problémových oblastech. Navíc laserový paprsek účinně snižuje bolest, snižuje se trofický vřed. Laserové ošetření (přehled níže) v kombinaci s konzervativní léčbou zabraňuje chirurgickému zákroku.

Laserová terapie se provádí v průběhu 10-15 procedur. Při správném individuálním výběru expozičních parametrů tato léčebná technika nedává komplikace, pacienti zaznamenávají dobrou snášenlivost postupů a trofický vřed je rychle eliminován. Laserové ošetření, jehož cena není příliš vysoká, je velmi populární..

Trofický vřed - léčba lidovými léky

Pokud máte trofický vřed, může léčba lidovými léky situaci jen prohloubit. Je lepší se okamžitě domluvit s lékařem, aby se trofický vřed nezhluboval. Léčení (chirurgie) není tak obtížné, jak by se mohlo zdát. O tom si povíme níže..

Trofický vřed - laserové ošetření (EVLO, EVLK)

Radikálnější metodou léčby trofických vředů je chirurgický zákrok pomocí laserové koagulace (endovazální laserové koagulace). Technika EVLK se u nás používá již mnoho let. Tento způsob ošetření spočívá v „pálení“ žíly, která se nachází v oblasti trofického vředu. Výsledky jsou velmi dobré: vředy se hojí téměř před očima. Zjizvení nastane během několika týdnů. Současně pacienti nevynechávají normální život.

Laserové ošetření trofických vředů v MIFC centru

Laserové ošetření trofických vředů v Moskvě má ​​několik výhod:

  • nízká invazivita - flebolog nerobí další řezy v ulcerované oblasti;
  • schopnost vyhnout se dlouhodobé konzervativní léčbě před operací;
  • vysoká účinnost - zjizvení vředů je poměrně rychlé;
  • pozitivní kosmetický efekt - malé poškození tkáně eliminuje tvorbu hrubých jizev, když trofický vřed zmizí. Pomůže vám laserové ošetření, jehož náklady mohou být projednány při přijetí.

Trofický vřed - radiofrekvenční ošetření (RFA, RFO)

Radiofrekvenční ošetření je považováno za nejmodernější a nejbezpečnější, pokud máte trofický vřed. Léčba RFA v Moskvě spočívá v zahřívání stěn žíly mikrovlnami, „zavírá se“ a trofický vřed se postupně stahuje. Léčba RFL - a po několika měsících je problematickou žílou spojovací tkáňový kabel a celá zátěž jde do sousedních zdravých cév. Trofický vřed se tak léčí postupně.

Léčba trofických vředů radiofrekvencí (RFA, RFO) v našem centru

Léčba RFW v Moskvě probíhá dostatečně rychle, 10 minut po zákroku pacient jde domů. Radiofrekvenční metoda poskytuje následující výhody:

  • krátká procedura - 30-40 minut;
  • expoziční parametry jsou vybírány automaticky a bez účasti lékaře;
  • kosmetický efekt - absence dalších zranění přispívá k vytvoření méně závažné jizvy, kde byl trofický vřed. Léčba RFA je v tomto ohledu velmi pozitivní..
  • postup je zcela bezbolestný a snadno tolerovatelný;
  • hospitalizace není nutná, pacient může vést normální životní styl, omezující aktivitu až po zákroku.

Je strava nezbytná pro léčbu trofických vředů?

Co bych se měl vyhnout, pokud je trofický vřed? Foto komplikace vám pomohou udržet si kontrolu nad dietou. Jídlo s trofickým vředem vylučuje slaná jídla a koření. Je nutné nasycení těla živinami, vitamíny a omega-3 kyselinami. Obzvláště užitečná zelenina (mrkev, rajčata, zelí), ovoce, ořechy, mléko, sýry, zelenina a máslo, ryby. Měli byste jíst v malých porcích, abyste zabránili prudkému zvýšení hladiny cukru v krvi. Radikální změna ve stravě není nutná, její malá korekce příznivě ovlivní proces hojení..

Trofický vřed - prevence

Aby se trofický vřed nevrátil, léčba nebyla zbytečná (náklady, které lze nalézt pouze po konzultaci), postarejte se o prevenci. Opatření k prevenci výskytu trofických vředů a relapsů:

  • včasná detekce a léčba nemocí, které vyvolávají výskyt trofických vředů;
  • mírná fyzická aktivita (denní chůze 2-3 km.);
  • použití kompresního punčochového zboží;
  • ignorování koupele a sauny, kalení nohou;
  • odmítnutí mouky a sladkostí, převaha ovoce a zeleniny ve stravě;
  • lékařské vyšetření 2krát ročně.

Často kladené otázky našich pacientů o trofický vřed na internetu

Victoria z Ufa se ptá: jak zacházet s nehojícími se ranami nohou?

Milá Victoria! Pro efektivní hojení nezhojujících se ran na nohou je nutné pochopit, jak se takové rány objevily. Dlouhé nehojicí se rány na nohou se mohou tvořit v důsledku celé řady různých patologií a každá z nich vyžaduje své vlastní, specifické ošetření.

Maria z Vologdy se ptá: jak zacházet s neléčivými ranami doma?

Drahá Marie! Než začnete léčit dlouhodobě nehojící se rány doma, musíte zjistit příčinu jejich výskytu. Nejčastěji je to:

  • Cukrovka.
  • Ateroskleróza obliterans.
  • Chronická žilní nedostatečnost.

Pokud chcete vyléčit dlouhodobě nehojící se rány, je třeba se kromě lokálního použití mastí zabývat také hlavní patologií, která problém způsobila.

Nadezhda z Krasnogorska se ptá: jak zacházet s hlubokou ranou?

Drahá naděje! Otázka: Jak zacházet s hlubokou ranou, musíte se zeptat osobního lékaře. Léčení těchto ran samostatně pomocí internetu může být spojeno s vývojem procesu a rozvojem stavu ohrožujícího život..

Vera z Kemerova se ptá: před šesti měsíci můj otec vyvinul vředy na nohou, jak se jich zbavit?

Drahá víra! Pokud se objevily vředy na nohou a dlouho neodejdou, zpravidla se jich zbaví pouze lékař. Dlouhodobé nehojící se rány, často známky závažné patologie vyžadující specifické ošetření.

Trofický vřed - léčba. Ohlasy našich pacientů.

Svědectví pacienta o léčbě trofického vředu laserem v našem centru.

Victor Petrovich, 65 let.

Jsem důchodce s celým vozíkem vředů. Nohy mě bolely a otekly dlouhou dobu, ale stejně jako mnozí jsem odkládal chodit k doktorovi na později. Vzal jsem si nějaké prášky na radu sestry-souseda, i když jsem si nevšiml mnoho zlepšení. Obecně jsem dospěl k názoru, že se mi na noze objevil obrovský vřed. Ať Bůh dá zdraví svým lékařům, už jsem si myslel, že zůstanu bez nohy. Dali mi laserové ošetření. Nedotkl jsem se nuancí této záležitosti, doktoři garantovali dobrý výsledek. Všechno šlo bez bolesti, jen o pár dní později můj trofický vřed začal mizet před mýma očima a po dvou týdnech z něj zůstala jen malá jizva. Samozřejmě byly předepsány různé léky, pak jsem šel do sanatoria a zapomněl na tuto hroznou nemoc. Děkuji všem lékařům Lékařského střediska flebologie, zejména Dr. Malakhovovi Alexejovi Mikhailovičovi.

Pacientovo hodnocení léčby trofických vředů pomocí EVLO v našem centru.

Náš pacient s chirurgem-flebologem A. Malakhovem po ukončení léčby

Noha neustále bolela, na konci dne se v něm objevil bzučivý pocit, a pak vytvořil trofický vřed, který se stal čím dál tím víc. O operaci nerozhodla klasickým způsobem, protože se bála po přečtení recenzí na síti a všech komplikacích. Dobrá dcera v tomto předmětu, našel jsem zkušeného lékaře v Moskvě Malakhov Alexej Michajilovič. Před operací, a to je endovazální laserová koagulace, v lékařském centru v Moskvě, kde jsem se to rozhodl, udělali ultrazvuk, darovali krev a to je vše. Po operaci byli nuceni vstát od stolu a chodit asi hodinu. Po 3 týdnech se to zdálo mému lékaři. Nedělal jsem si starosti s jizvami, hlavní věc je, že vřed se hojí rychleji. Od laserového zákroku na noze uplynuly 3 měsíce. Všechno je v pořádku, vřed je velmi malý, ale doufám, že se brzy uzdraví. Jsem velmi rád, že všechno šlo dobře. Díky za všechno. Komissarova Lyudmila Ivanovna, 7. prosince 2016.

Trofický vřed na nohou - domácí ošetření

Výskyt ulcerativních novotvarů na dolních končetinách je jedním ze symptomů, které provázejí tkáňovou ischémii na pozadí problémů s žilami nebo metabolismem. Tato patologie vyžaduje pečlivou pozornost, protože může být komplikována sepse a gangrény. K léčbě trofického vředu na noze lék nabízí několik účinných metod, ale bez použití dalších domácích prostředků bude obtížné dosáhnout pozitivní dynamiky.

Hlavním rysem patologie je dlouhodobé hojení, které je doprovázeno zvýšeným rizikem další infekce otevřené rány. Proto se při léčbě trofických vředů dolních končetin doma usiluje o udržování hygieny a stimulaci regenerace. Výběr metod a způsobů léčby závisí na typu nezdravé oblasti, době trvání nemoci a dalších faktorech. V tomto článku budou zváženy různé metody, jak zacházet s trofickým vředem na noze pomocí lidových a volně prodejných farmaceutických výrobků doma..

Léčba trofického vředu doma

K vyléčení trofického vředu na noze je nutné jasně porozumět posloupnosti akcí a jejich účelu. Je nepravděpodobné, že bude možné odstranit patologické zaměření univerzálním způsobem, protože toto onemocnění má zvláštní povahu: hojení tkání je velmi pomalé, protože měkké tkáně nejsou dobře zásobovány živinami a kyslíkem.

Aby se trofické vředy na nohou začaly hojit postupně, je důležité zvážit jejich typ:

  1. Varikóza vypadá tmavě a leskle, s výraznými kapičkami bezbarvé nebo mírně nažloutlé tekutiny. Takový novotvar je téměř vždy umístěn na spodní třetině dolní končetiny a málokdy je vystaven hnisání..
  2. Arteriální forma hlavně na chodidlech a zadní straně chodidla. Jejich tvar je zaoblený a na okrajích je nažloutlý váleček. Dno takových vředů je velmi hluboké a často dosahuje šlach a kostí. Jsou častěji než ostatní vystaveni infekci a hnisání..
  3. Diabetik se nachází hlavně na chodidlech a ve spodní třetině nohy. Má nepravidelné „členité“ hrany, silně namočené dno s uvolňováním hnisavého výpotku. Hlavním rysem je intenzivní bolest, která udržuje pacienta vzhůru.

Před zahájením léčby trofických vředů dolních končetin lidovými léčivy je nutné zjistit příčinu jejich vzhledu a poradit se s lékařem o bezpečnosti léků, které mají být použity.

Pro všechny typy trofických vředů jsou předepisovány léky, které jsou navrženy tak, aby zmírnily příznaky a zabránily jejich dalšímu prohloubení:

  • pro snížení rizika infekce se doporučuje ošetřit povrch otevřené rány peroxidem vodíku a antimikrobiálními činidly, například xeroformem a streptocidem;
  • doporučuje se ošetřit mokrou trofickou ránu pomocí sušidel - Baneocin prášek, Levomekol gel a další;
  • Pro stimulaci regenerace tkáně se doporučuje použít sprej Hypozol nebo Panthenol, gel Solcoseryl atd.
  • Ke zmírnění bolesti se používají léky proti bolesti ze skupiny analgetik ve formě tablet, injekcí a nemastných mastí - NSAID (aspirin, Ambene N), Ketorolac, Lornoxicam, Ketanol a další.

Kromě toho lze předepsat antihistaminika (Tavegil, Suprastin), antiagregační látky, které zlepšují krevní oběh tkání. Pro jakýkoli typ patologie, s výjimkou pláče, se doporučuje použít těsné bandážování ke zlepšení odtoku krve a lymfy z dolních končetin.

Základní pravidla

Chcete-li léčit trofické vředy u nohou doma stejně účinně jako v nemocnici, musíte přísně dodržovat základní pravidla pro péči o povrch rány a používání léků předepsaných lékařem. Použijte prostředky v přísném pořadí:

  1. V první fázi se dutina rány ošetřuje z nekrotických tkání pokrývajících celé dno nádoru a jeho okraje. K tomu se používají roztoky, které uvolňují aktivní kyslík (často jednoduchý peroxid vodíku). Pěna vytvořená při kontaktu s povrchem rány exfoliatizuje mrtvé tkáně a podporuje jejich delaminaci.
  2. Ve druhé fázi se provede antiseptické čištění povrchu rány, které má zničit patogenní mikroflóru a zabránit tkáňové infekci. V této fázi je nutné ošetřit tkáně antimikrobiálními roztoky, aplikovat gely na vodní bázi atd. Je nežádoucí používat jako antiseptické přípravky výrobky obsahující alkohol, protože „spalují“ tkáně, vyvolávají zvýšení nekrotických procesů a zvýšení bolesti.
  3. Po důkladném zpracování začnou používat prostředky pro hojení a ochranu rány. K tomu použijte léky, které zlepšují proces granulace tkání na bázi vody nebo s nízkým obsahem tuků a olejů.

Pro odstranění trofického vředu na noze doma bez negativních následků a komplikací je vhodné použít prostředky, které lékař doporučil. Jakékoli léčivo, i když nejúčinnější, má kontraindikace nebo nemá požadovaný pozitivní účinek na určité typy trofických novotvarů..

Léčba trofických vředů křečovými žilami

Hlavním směrem, jak zacházet s trofickými vředy v nohou, je působit proti základnímu onemocnění. Pacientům se doporučuje věnovat pozornost zlepšování stavu žil v nohou a snižování zátěže na nich. Za tímto účelem se aplikuje komprese s těsnými obvazy. Můžete použít běžné elastické obvazy nebo speciální úplety s kompresní třídou 2 nebo 3.

Kromě antiseptických léčiv a léčiv pro zlepšení regenerace se používají léky s venotonickým účinkem:

  • gel "Lyoton";
  • tablety "Thromboass";
  • přípravky řady Varitonus atd..

Dobré výsledky ukazují místní fondy založené na heparinu. Ošetření může být doplněno fyzioterapeutickými účinky: opalování, bahenní koupele, solné koupele a obklady z odvarů léčivých rostlin. Pro rychlé zhojení povrchu vředů můžete použít masti se stříbrem (Argosulfan), enzymem kolagenázy (Iruksol) a antimikrobiálními látkami (Levomekol).

Během léčby můžete provést řadu cviků, které odborník vybere na klinice. Masáže a další účinky na tkáně v oblasti trofického vředu jsou přísně kontraindikovány.

Vlastnosti léčby vředů na cukrovce

Domácí léčba diabetických vředů je možná pouze s jejich malou velikostí, neexistencí aktivního hnisavého procesu a hojnou sekrecí tekutin. Během léčby je nutné ránu chránit před kontaminací, bakteriemi a sušením. K tomu se používají tři skupiny nástrojů:

  • antiseptika - Miramistin, Fluconazole, Hexicon solutions;
  • regenerační činidla - Actovegin, Ebermin, Sulfargin;
  • ke zmírnění bolesti - parmidin, cefecon a jejich analogy.

Odstranění nekrotických tkání a hnisavý výtok z trofického vředu se doporučuje provádět pomocí roztoku chlorhexidinu nebo obyčejného solného roztoku. Četnost obvazů závisí na stavu vředů: čím více výtoku a hnisu, tím častěji je třeba obvaz měnit.

Na rozdíl od křečových vředů se patologické ložiska u diabetu nedoporučují pro dlouhodobé vystavení ultrafialovému záření a vzduchu..

Lidové léky

Lékárenské léky mohou být doplněny lidovými léky na trofické vředy na nohou. Obvykle je lze rozdělit do několika skupin:

  • komprimovat s bylinkami;
  • protizánětlivé a proti bolesti, léčivé vody;
  • masti s léčivým účinkem;
  • dekorace bylin pro ošetření ran před použitím fixních aktiv.

Nejúčinnější obklady a pleťové vody. Jejich použití umožňuje kombinovat léčbu s lidovými léky a léky z lékárny. U křečových a diabetických vředů na nohou lze použít následující odvar a infuze:

  1. Antiseptický obklad s levandulí. K přípravě produktu je třeba vzít 2 polévkové lžíce suchých květenství (klásky spolu se stonkem), naplnit je 500 ml horké vody v termoskách a nechat 4–5 hodin, nejlépe celou noc. Výsledná směs se zfiltruje a ochladí, použije se pro obklad, který se aplikuje po dobu 1-2 hodin pod izolačním obvazem. Infuze se také používá k mytí hnisavých trofických vředů.
  2. Antiseptický a léčivý obklad s měsíčkem a eukalyptem. K přípravě infuze budete potřebovat tři polévkové lžíce sušených košů měsíčku a listů eukalyptu. Míchají se a nalijí se půl litru vody, pomalu se zahřívají po dobu 10 minut a nechají se úplně vychladnout. Filtrovaný vývar se používá jako obklad na vlhkých ranách..
  3. Očista a léčení obklady heřmánku, oreganu a ohnivé řasy. Tři polévkové lžíce směsi stejných dílů sušených bylin se nalijí sklenicí vroucí vody a nechají se v termoskách na noc. Do výsledné infuze přidejte lžičku propolisové tinktury, protřepejte. S tímto složením se doporučuje léčit trofické vředy na noze všech forem a typů..

V případě potřeby anestetizujte trofický vřed na noze lidovými prostředky, použijte chladicí vody. Jsou připraveny a použity trochu jinak. Koncentrace bylin v jejich složení je vyšší: ne pár polévkových lžic na 500 ml vody, ale 4-6 polévkových lžic na sklenici tekutiny. Po filtraci se připravené infuze ochladí v lednici tak, aby byly znatelně chladné. Navlhčují tenké vrstvy gázy a aplikují se na poškozenou oblast několik minut, dokud se látka nezahřeje. Potom se gáza opět zvlhčí studenou infuzí a znovu se aplikuje několik minut. Opakujte tedy 4 až 10krát.

Nejúčinnější pleťové vody jsou:

  • odvar z Equalipt s přídavkem propolisu;
  • roztok kamenného oleje;
  • odvar byliny datura s kopřivy ve stejném poměru;
  • kopřivy s propolisovou tinkturou.

Pro odstranění zánětlivého procesu a pro urychlení regenerace trofických vředů alternativní medicína navrhuje použití masti připravené na bázi olej-vosk podle následujících receptů:

  1. Sírová mast. K vaření potřebujete list včelího vosku (asi 80 g) a čtvrtinu balení másla, dvě malé cibule, čajovou lžičku síry a malý kus jedlové pryskyřice. Všechny pevné složky se rozmělní na malé drobky nebo kaše, umístí se do vodní lázně a míchají se, dokud nevznikne homogenní plastická hmota. Výsledná mast se aplikuje na přírodní tkáň, s výhodou na len, nanesenou na trofický vřed, ovázaný nahoře. Nechte přes noc.
  2. Žloutková mast. Z poloviny sklenice olivového oleje, 50 g vosku a 4 tvrdých křepelčích žloutků se připraví tekutá mast. Nanáší se přímo na vřed a ponechá se 2-3 hodiny. Tento nástroj se doporučuje pro použití v trofických vředech na dolních končetinách s křečovými žilami..
  3. Masť z ledvin. Na základě 100 g másla se přidají 4 polévkové lžíce žitné mouky a 6 polévkových lžic sušeného a šťouchaného topolu a osiky. Směs se zahřívá ve vodní lázni po dobu 20 minut za stálého míchání dřevěnou lžící nebo špachtlí. Cool, aplikovat na trofický vřed denně po dobu 1-2 hodin. Tento recept se doporučuje pro diabetické vředy..

Některé recepty, které tradiční medicína nabízí k léčbě trofických vředů v nohách, podle lékařů nejsou účinné. Navíc mohou být zdraví nebezpeční. Patří mezi ně oteplování lidových léků na trofické vředy. Lokální zahřívání podle odborníků zrychluje proces odumírání tkáně, podporuje šíření hnisavého procesu a může vyvolat otravu krve (sepse).

Prostředky uvedené v článku můžete použít pouze po konzultaci s lékařem. Je důležité si uvědomit, že léčba trofických vředů vyžaduje neustálé sledování odborníkem, takže nezakrývejte metody léčby používané lékařem.

Vředy na nohou: příčiny a léčba

Nestává se, že se probudil brzy ráno a na nohou se mu tvořily vředy. Tento proces je poměrně zdlouhavý a charakterizuje zanedbávání nemoci. Pojďme se podívat, proč vznikají, jak se s nimi zachází a co dělat, aby nikdy nevěděli, o co jde. Vřed je onemocnění, které se vyznačuje poškozením kůže na ráně.

Existuje také možnost jejího vývoje na sliznicích. K tomuto stavu dochází během rejekce tkání postižených nekrózou.

Vředy jsou v podstatě výsledkem řady nemocí a je velmi obtížné se hojit. K zotavení dochází nejlépe po 3 až 4 měsících intenzivní péče.

Dolní končetiny jsou hlavními místy pro ulcerativní léze a léčebná opatření by měla být zahájena ihned po zjištění prvních příznaků.

Příčiny zranění

Na začátku onemocnění je narušen průtok krve do kůže, což vyvolává problémy s mikrocirkulací, nedostatkem kyslíku a závažnými metabolickými poruchami v tkáních..

Na postižené oblasti se tvoří nekróza, zvyšuje se citlivost na patogeny infekcí a různých zranění.

Hlavní důvody vzniku trofických vředů:

Zhoršený žilní oběh.

  • Křečové žíly.
  • Závislost na krevních sraženinách.

Tato onemocnění vyvolávají žilní stázi, a proto je narušen trofismus a další nekróza tkání. Většina ran se otevírá pod spodní nohou.

  • Ateroskleróza, diabetes.

V přítomnosti takových chorob má pacient anamnézu arteriální cirkulaci.

  • Vaskulitida. O léčbě vaskulitidy na nohách mluvíme zde.
  • Poškození kůže mechanické povahy, které může pacient utrpět zraněním, popáleninami nebo omrzlinami. To také zahrnuje vředy, které se vyskytly u drogově závislých po injekcích a v důsledku expozice.
  • Otrava toxickými látkami (chrom, arsen).
  • Chronická dermatitida, ekzém.
  • Tlakové vředy, které jsou důsledkem dlouhodobé imobility.

Fáze vývoje a léčby vředů nohou

Existují 4 fáze vývoje vředů:

  • Vznik a vývoj.

S prodlouženým vývojem poruch v žilním krevním oběhu dochází ke ztenčení kůže a později se objeví „lakovaná“ kůže. Zčervená a podkožní tkáň v dolní končetině se zanítí a bobtná..

V průběhu času tekutina na tomto místě začíná vytékat a poté se objevují bílé skvrny, které naznačují začátek procesu nekrózy..

První fáze může trvat od několika hodin do měsíců. Rychlost procesu závisí na zanedbávání křečových žil a na předchozích preventivních opatřeních.

V první fázi se vřed stále zvětšuje. Mikrobiální infekce může způsobit její zvýšení a prohloubení, což způsobuje zhoršení stavu pacienta. Objevují se zimnice, horečka, slabost.

Při externím vyšetření vředů v tomto období můžeme dojít k závěru o intenzitě předchozí léčby a komplikacích způsobených spojenými infekcemi.

Okraje trofického vředu jsou v zásadě kulaté a výtok je hlen, hnisavý, krvavý a fibrinózní. Může to také být zápach (i velmi nepříjemný). K těmto projevům se přidává svědění..

Terapeutická opatření k léčbě trofických vředů na noze během tohoto období trvají nejméně 4 až 6 týdnů a teprve po úplném očištění začíná třetí fáze.

  • Granulace a zjizvení.

Doba trvání fáze závisí na činnostech, které byly provedeny v prvních dvou fázích. Existují případy, že když se proces hojení zastaví, začíná první fáze nemoci (opakovaná progrese trofického vředu). Proces léčby bude muset začít znovu.

Ve třetí fázi dochází:

  • Vzhled malých oblastí růžové barvy, které se postupem času zvětšují.
  • Proces epitelizace.
  • Velikost rány se zmenší a začne se zjizvit.
  1. Granulace a zjizvení vředů.

Tato fáze léčby nemoci je velmi dlouhá a může trvat měsíce. Teprve po úplné epitelizaci lze fázi považovat za úplnou.

Příznaky nemoci

Než se trofický vřed otevře, pacient si všimne následujících příznaků:

V budoucnu se spojí hlavní příznaky svědění, pálení a pocit tepla na kůži a v noci se křeče začnou trápit..

Na dotek se na pokožce objeví namodralá barva, drsnost a bolest. Nejčastěji pacient tyto příznaky pozoruje na vnitřním povrchu dolní končetiny.

Samotná rána je oválná nebo kulatá, má malé rozměry a nerovné okraje. U nemocí tepen je hlavním místem pro dislokaci vředů prsty.

Rány, které se tvoří na patách nebo na chodidlech, jsou většinou kulaté, nezpůsobují bolest a nemají na okrajích zánět..

Pokud má pacient diagnózu „autoimunitního onemocnění pojivové tkáně“, léze se tvoří symetricky na obou nohách. Důvodem výskytu vředů na patě a na špičce je přítomnost diagnózy diabetu v anamnéze.

Metody konzervativní léčby

Konzervativní léčba zahrnuje použití léků, očištění těla a ošetření povrchů rány..

Hlavní směry v komplexu konzervativní léčby trofických vředů:

  1. Hirudoterapie (léčba pijavice). Zde najdete více informací o hirudoterapii - schématech a sacích bodech pijavic.
  2. Kompresní terapie (použití speciálního spodního prádla).
  3. Léčba drogy.

Předepisování léků je povinné jak během chirurgického zákroku, tak při nezávislé léčbě vředů se středním a mírným stupněm vývoje.

Existuje několik kroků k používání léků:

  1. První krok.
    • Širokospektrální antibiotika.
    • NSAID (diklofenak, ibuprofen, nimesulid).
    • Léky, které snižují agregaci destiček (pentoxifyline, reopoliglyukin).
    • Antialergika (suprastin, desloratadin, ketoprofen).
    • Antiseptika pro mytí rány (roztok furatsiliny, chlorhexidin, odvar bylin).
    • Masti (levomekol, oflokain).
    • V případě potřeby lze provést hemoabsorpci..
  2. Druhá fáze.
    K počáteční fázi granulace a zjizvení rány dochází proto, proto se používají následující:

  • Léčivé masti (solcoseryl, actovegin). Všechny masti pro hojení trofických vředů na noze naleznete zde..
  • Antioxidanty (vitamín E).
  • Speciální nátěry na rány (Sviderm).
  • Kuriosin se používá k léčbě zbytků povrchu rány..
  • Třetí fáze.
    Po uzdravení trofického vředu je dalším úkolem lékaře léčit základní onemocnění, které vyvolává vývoj ran.
  • Elektrická stimulace (zlepšená cirkulace tekutin v tkáních v důsledku zvýšeného objemu krve v nohách).
  • Intravenózní infuzní terapie.
  • Magnetoterapie.
    Má analgetické, sedativní, vazodilatační a dekongesivní účinky.
  • Lymfatická drenážní masáž.
    Provádí je pouze zkušený masér. Tato metoda pomáhá výrazně snížit otok tkání dolních končetin..
  • Laserové intravenózní ozařování.
    Laserová terapie se používá u pacientů, kteří trpí velmi silnou bolestí. Je také určen ke snížení zánětu a obnovení epidermálních buněk..
  • Chirurgická operace

    Během operace se odstraní odumřelá tkáň a zánět..

    Hlavní metody:

      Kyretáž a evakuace.
      Během vakuové terapie dochází k léčbě podtlaku a používají se houby z polyuretanu..
      Tato metoda přispívá k rychlému a účinnému odstranění hnisavého exsudátu z rány, snižuje se otoky, hloubka a velikost vředů..
      V důsledku toho se zvýší mikrocirkulace krve v dolních končetinách, aktivuje se nová granulace a významně se sníží pravděpodobnost vzniku komplikací.

    Tradiční způsoby léčby vředů

    Použití tradiční medicíny při léčbě trofických vředů se v naší době stalo velmi populární.

    1. Recept číslo 1
      Získejte z lékárny pravidelné peroxidy vodíku, streptocidy a sterilní gázové ubrousky. Na vřed naneste tolik kapek peroxidu. Když přestane prskat, přidejte streptocidový prášek.
      Pro jeho přípravu stačí brousit dříve zakoupené tablety. V půl sklenici převařené vody rozpusťte 30 mililitrů peroxidu vodíku, namočte do ní sterilní látku a položte na vřed.
      Zakryjte komprimovaným papírem a ručníkem. Obal musí být měněn každých 4-5 hodin a streptocid musí usnout v ráně, když je navlhčen..
    2. Recept číslo 2
      Chcete-li léčit vřed, který vznikl při cukrovce, můžete si připravit mast. Vezměte 50 gramů dehtu, jeden žloutek, 8 mililitrů růžového oleje a 3 mililitry vyčištěného terpentýnu.
      Důkladně promíchejte všechny komponenty. Buďte opatrní a trochu nasaďte terpentýn, protože žloutek se může kroutit. Hotovou mast naneste na trofický vřed a poté přikryjte ubrouskem.
    3. Recept číslo 3
      Tento lék je vhodný k léčbě otevřených bolestí..
      Připravte si česnekový vývar, namočte gázu nebo ručník, dokud je horký.
      Naneste na kožní lézi.
      Ručník přikryjte suchým flanelovým dresinkem a snažte se udržovat teplo co nejdéle, ale buďte opatrní, aby nedošlo k popálení.
    4. Recept číslo 4
      Vezměte stejné množství bílkovin a medu, rozšlehejte do pěny. Aplikujte směs na otevřené boláky a žíly, které jsou znepokojující.
      Vezměte velký list lopuchu a zakryjte oblast aplikace zadní stranou. Opravte vše ve formě komprese a nechte je přes noc. Průběh léčby je od 5 do 8 dnů.

    Komplikace

    Samotný trofický vřed není tak nebezpečný jako jeho komplikace.

    Pokud zahájíte průběh nemoci a neprovádíte žádná terapeutická opatření, je možné vyvinout:

    • Erysipelas.
    • Lymfadenitida, lymfangitida.
    • Sepse.
    • Plynová gangréna.
    • Rakovina kůže.

    Tato onemocnění jsou velmi závažná a mohou vést ke špatným následkům, takže musíte jasně dodržovat všechny pokyny lékaře a udělat vše potřebné pro to, abyste se vyhnuli rozvoji těchto komplexních onemocnění..

    Prevence

    Ve většině případů je trofický vřed výsledkem neošetřených křečových žil..

    Hlavní preventivní opatření jsou proto zaměřena na prevenci křečových žil a dalších nemocí, které mohou také přispět ke vzniku vředů:

    1. Nechte své nohy odpočívat.
    2. Pro otoky a vzhled žilních hvězd použijte speciální ošetřovací krémy nebo gely.
    3. Používejte kompresní prádlo.
    4. Dělat gymnastiku.
    5. Držet se stravy.
    6. Poskytněte dostatek času na hygienické postupy v postižených oblastech.
    7. Léčte nemoci komplexně.

    Změny v kůži, které byly zaznamenány v raných stádiích, dobře reagují na léčbu a mizí dostatečně rychle.