Křečové žíly v nohou: příznaky a léčba

Křečové žíly jsou systémové onemocnění, které může ovlivnit krevní cévy v kterékoli části těla. Jeho podstata spočívá v dysfunkci chlopní, které řídí směr proudění krve. Z tohoto důvodu dochází k hromadění nadměrného objemu tekutiny v žilách, pod vlivem kterého se stěny protahují a ztrácí svou pružnost.

Lékařské publikace se nejčastěji zaměřují na příznaky a léčbu křečových žil v dolních končetinách, protože tento typ onemocnění je považován za nejčastější: podle statistik se více než 80% všech případů křečových žil vyskytuje na dolních končetinách. Navzdory tomu však pro většinu pacientů je diagnóza křečových žil překvapením a její detekce se objevuje v pozdějších stádiích. To vše ukazuje na nedostatečnou informovanost lidí o nebezpečí varixů..

Funkce, příčiny a mechanismus vývoje křečových žil dolních končetin

Hlavním rysem onemocnění křečových nohou je jeho rozlehlost. Povrchní a hluboce usazené žíly na dlouhou vzdálenost se mohou změnit. Protože nohy mají poměrně velké a dlouhodobé zatížení, mohou ventily oběhového systému začít oslabovat i v dětství. Detekce křečových žil na nohou se proto často objevuje u mladých lidí a dívek.

Pro dolní končetiny je charakteristický jev jako latentní křečové žíly: na pozadí výrazných změn v žilách a nepříjemných příznaků neexistují žádné viditelné známky nemoci. Proto je nemoc v přibližně třetině všech případů detekována v pokročilých stádiích.

Aby bylo možné účinně léčit křečové uzly na nohou, bude muset lékař zjistit příčiny jejího výskytu. Protože i při použití radikálních metod u 80% pacientů dochází k relapsu křečových žil, je třeba věnovat zvláštní pozornost snížení vlivu faktorů vyvolávajících křečové žíly. Tyto zahrnují:

  • dědičná predispozice je ve skutečnosti nekontrolovaným faktorem, který však lze omezit standardními preventivními opatřeními;
  • fyzické účinky - zvýšené zatížení nohou (dlouhé postavení a sezení, zvyk křížení nohou, nadváha, vzpírání);
  • fyziologické účinky - hormonální změny a příjem hormonálních léků (nejčastěji antikoncepční prostředky), metabolické poruchy, nedostatek fyzické aktivity;
  • patologické příčiny - chronická onemocnění jater, ledvin, zranění a systematické tažení měkkých tkání dolních končetin, nádory, které stlačují žíly v břišní dutině.

Přes různé důvody, vývoj křečové sítě na nohou nastane podle stejného vzoru. Pod vlivem jednoho z faktorů je nedostatečně aktivní žilní krev tlačena nahoru, ve směru srdce. Z tohoto důvodu jsou stěny žil natažené. Tento proces zase vede k sekundární dysfunkci chlopní: nemohou se úplně zavřít, takže část krve zůstává v cévách nohou. Tlak v žilách se zvyšuje, stěny se natahují ještě více, vytvářejí se výčnělky, ve kterých se v průběhu času tvoří krevní sraženiny. Trombóza je nebezpečná, ale zdaleka jediná křečová žíla na nohou, která ohrožuje pacienta. Sraženina se může uvolnit a vstoupit do srdce nebo jiného orgánu, což způsobí srdeční infarkt, nebo ucpá cévy končetiny, což způsobuje gangrénu.

V závislosti na umístění takových „natažených“ žil doktoři rozlišují několik typů křečových žil na nohou:

  1. Povrch. Vyjadřuje se objevením namodralého nebo červeného křečového pletiva na nohou, které se nejprve podobá pavučině, a pak plexem poměrně silných křivek.
  2. Hluboký. Vyjadřuje se porážkou vaskulárních plexů, které nejsou při vnějším vyšetření viditelné. Bolest v žilách dolních končetin s varixovou expanzí tohoto typu je intenzivnější, riziko komplikací je vyšší.
  3. Kombinuje se, když se změní hluboké i povrchové žíly.

Zjištění příčin křečových žil dolních končetin a její eliminace jsou úzce propojeny. Nejprve je důležité vyloučit faktory, které mají největší negativní vliv na stav žil..

Při diagnostice žilních změn je důležité rozlišovat je od jiných nemocí. Například křečové žíly pod kolenem vypadají jako Beckerova cysta a jsou doprovázeny podobnými příznaky..

Fáze

První známky křečových žil na nohou se objevují v progresivních stádiích, kdy žilní chlopně plní své funkce méně než 50%. V prvním nebo nulovém stádiu křečových žil, které je známé jako „stádium kompenzace“, nevznikají nepříjemné pocity ani viditelné změny. Detekce počátečního stádia křečových žil na nohou nastává po pečlivém vyšetření končetin flebologem.

Ve druhé fázi křečových žil, která je známá jako „subkompenzace“, jsou změny zcela zřetelné:

  • pod kůží jsou viditelné obrysy velkých žil, ale nesmí vyčnívat nad povrch kůže;
  • na povrchu kůže na bocích a pod koleny je jasně vidět vzor tenké křečové síťky z modrých nebo červených kapilár;
  • ve večerních hodinách se otoky nohou;
  • křeče lýtka v noci.

Tato fáze křečových žil dolních končetin je charakterizována rostoucími příznaky, které po odpočinku oslabují.

V konečné fázi křečových žil dochází k dekompenzaci: tělo nemůže vyrovnat spotřebu tkání kyslíkem a ventily v žilách ztrácejí 90% svých funkcí. Stav končetin se zhoršuje v důsledku nedostatečného přísunu krve. Tato fáze křečových žil se vyznačuje snížením schopnosti regenerovat tkáně. Množství komplikací zhoršuje celkový stav pacienta. Příznaky v konečné fázi křečových žil přetrvávají.

Příznaky

Nejběžnějším a časným příznakem křečových žil je bolest končetin do konce dne. Objevuje se, když se mění hluboké a povrchové cévy a je to signál nedostatečného dobrého přísunu krve do měkkých tkání. V některých případech je bolestivost jediným příznakem hlubokých varixů dolních končetin. Když se změní povrchové cévy, je vývoj nemoci signalizován výskytem křečového pletiva na nohou, což často vytváří pouze estetické obtíže..

Povaha bolesti varixy v různých stádiích vývoje nemoci se může lišit:

  • v počátečním stádiu dochází k mírnému nepohodlí, které připomíná běžnou únavu;
  • s postupem do druhé fáze dochází v nohou k pálení z křečových žil, které je často lokalizováno pod kolenem;
  • tažení bolesti křečovými žilami dolních končetin je doprovázeno stadiem 2 a 3 nemoci, spolu s tím může dojít ke křečím lýtkového svalu;
  • v konečných stádiích choroby se vyskytují akutní bolesti, které vyvolávají kulhání.

Kromě zjevného fyzického nepohodlí je nemoc doprovázena vnějšími změnami. Většina pacientů si stěžuje na svědění nohou - u křečových žil se to považuje za normální, což naznačuje ischemické procesy. Tenká křečová síť, která se v prvních fázích prakticky neobtěžuje, působí časem silněji a stává se silným prokládáním zesílených cév. Jakákoli fyzická aktivita, včetně kašle, kýchání nebo dlouhé chůze, může vést k prasknutí zvětšených kapilár a někdy i žil. Krev proudí pod kůži a vytváří hematom.

Přítomnost modřin na nohou s křečovými žilami naznačuje stabilní progresi onemocnění, nadměrné protažení a ztenčení žil.

Diagnostika

Snadnost diagnostiky křečových žil v nohou je přehnaná, protože cévy se vždy nedostanou na povrch. K potvrzení diagnózy bude lékař muset provést externí vyšetření a provést řadu instrumentálních studií:

  • duplexní skenování nebo ultrazvuk na dolní končetině - u křečových žil se používá nejprve ke stanovení stupně protažení cévních stěn, povahy krevního toku v nich a detekci krevních sraženin;
  • rentgen končetiny s kontrastem - standardní funkční vyšetření na křečové žíly dolních končetin, které vám umožní určit průchodnost krevních cév;
  • MRI je zlatým standardem v moderní diagnostice křečových žil v dolních končetinách, což vám umožňuje vyhodnotit funkčnost žilních chlopní, identifikovat ložiska ischémie v měkkých tkáních a detekovat krevní sraženiny a další patologické změny způsobené křečovými žilami..

K objasnění úplného obrazu choroby jsou předepsány laboratorní testy: koagulogram k posouzení rizika trombózy, obecný a biochemický krevní test.

Léčebné funkce

Phlebologist se podílí na léčbě křečových žil v nohou. Po stanovení stupně patologických změn lékař vybere podle jeho názoru nejúčinnější léčebné metody. Bohužel je nemožné zbavit se křečových žil na nohou navždy, protože nemoc je systémová a dokonce i moderní léčebné metody dávají dlouhodobý, ale ne 100% stabilní výsledek.

Podle statistik, i po použití radikálních metod léčby křečových žil dolních končetin, 80% pacientů relapsuje do 5 let.

V počátečních stádiích křečových žil v nohou je léčba s výhodou konzervativní. Jeho základem je užívání lokálních a systémových drog:

  • antikoagulancia, která snižují viskozitu krve a zlepšují výživu tkání (aspirin, heparin a jejich analogy);
  • protidestičková činidla, která snižují riziko trombózy a zlepšují tkáňový trofismus (Curantil a jeho analogy);
  • venotonika, která zabraňuje dalšímu napínání žil, omezuje zánětlivé procesy a otoky (flebobia, Detralex, Lyoton).

Při těžkých nepohodlích na křečových žilách v nohou se předepisují NSAID: paracetamol, ibuprofen, diklofenak. Léky v této skupině pomáhají zmírňovat bolest, zabraňují rozvoji komplikací..

Co dělat, když vám svědění křečovými žilami neumožňuje spát, dělat obvyklé věci a znervózňuje vás? Stojí za to vyzkoušet masti nebo gely s chladivým účinkem. Nebudou ovlivňovat žíly a nepomohou vyrovnat se s nemocí, ale rychle zmírní symptom..

Jaké metody se používají k odstranění patologických cév:

  1. Laserová koagulace. Používá se, pokud křečové žíly neprošly do stadií 2 a 3, tj. V přítomnosti malých „hvězd“ na povrchu kůže. Metoda je bezbolestná a efektivní, ale nákladná. Neexistuje žádná 100% záruka vyléčení, protože dochází k vylučování viditelných cév, zatímco příčiny onemocnění přetrvávají. Naneste v počátečních stádiích k odstranění kosmetických vad.
  2. Skleroterapie. Sclerosant se zavádí do tenkých a středně tlustých cév, které utěsňují lumen žíly a vylučují jej z krevního oběhu. Procedura je téměř bezbolestná a relativně levná, ale má mnoho kontraindikací. Používá se v 1,2 a někdy ve 3 etapách.
  3. Flebektomie je klasická excize patologických žil vpichem nebo řezem na kůži. Tato metoda eliminuje povrchové křečové žíly na bocích a nohou. Po operaci zůstávají viditelné jizvy, operace je však jedinou účinnou pro pokročilé formy křečových žil..

Chirurgický nebo minimálně invazivní chirurgický zákrok neznamená úplné odstranění křečových žil. Pacient bude muset pravidelně navštěvovat flebologa, užívat léky k udržení žilního tónu a nosit kompresní prádlo.

Kontraindikace

Odborníci připisují jakékoli kontraindikace křečových žil na nohou, které mohou způsobit další stagnaci v cévách dolních končetin. Tyto zahrnují:

  • prodloužený pobyt ve statických pozicích;
  • vzpírání;
  • ohýbání nebo křížení nohou.

Pacienti by se také měli vyvarovat konzumace alkoholu, což pomáhá zvyšovat viskozitu krve a oslabuje stěny krevních cév. Kouření může také negativně ovlivnit průběh nemoci. Proto je třeba po stanovení diagnózy opustit špatné návyky.

Komplikace

Trombóza a zánětlivé procesy ve stěnách žil, které byly zmíněny výše, zdaleka nejsou jediné, že křečové žíly na nohou jsou pro pacienta nebezpečné z hlediska komplikací. Kvůli poruchám oběhu trpí nejen krevní cévy, ale také měkké tkáně, proto mezi účinky křečových žil na nohy patří zmíněné problémy se svaly a kůží:

  • dermatitida doprovázená svědivými vyrážkami, ulcerací kůže, svěděním;
  • ekzém doprovázený popraskáním kůže;
  • nekrotická kůže se mění až do tvorby gangrény;
  • trofické vředy;
  • amyotropie.

S postupujícím onemocněním a nadměrným protahováním stěn krevních cév často dochází k riziku krvácení z křečových žil dolních končetin. Může být uzavřena, když se hromadí krev ve svalech a pod kůží a vytváří hematomy nebo je otevřená. Druhá možnost je plná ztráty velkého množství krve a nástupu kómy, zejména pokud pacient užívá antiagregační látky a antikoagulancia.

Tato komplikace varixů dolních končetin může být způsobena nejen traumatem, ale také malou fyzickou námahou, například kašlem nebo náhlým pohybem..

Mezi nejnebezpečnější komplikace varixů dolních končetin patří plicní tromboembolismus a infarkt myokardu. Vyskytují se v důsledku oddělení trombu v femorální tepně a jeho migrace krevním oběhem do koronárních a plicních cév. Úmrtnost v těchto procesech je extrémně vysoká, takže je důležité, aby pacient neustále sledoval své zdraví a naléhavě navštívil lékaře s dušností a tupou bolestí na hrudi.

Křečové žíly nohou

Obecná informace

Křečové žíly dolních končetin, které se také nazývají křečové žíly, se projevují jako expanze povrchových žil dolních končetin, která doprovází zhoršený průtok krve a selhání chlopně.

U křečových žil dolních končetin dochází k dilataci stěn žil cévního typu. V tomto stavu je pozorováno zvětšení délky žil, jejich hadovitá tortuozita,
nedostatečnost ventilu. V současné době jsou křečové žíly velmi časté: vyskytují se přibližně u 17–25% lidí.

V mladém věku, před pubertou, se toto onemocnění vyvíjí u zástupců obou pohlaví se stejnou frekvencí. U žen v dospělosti jsou však křečové žíly pozorovány dvakrát častěji než u mužů. Podobný obrázek lze vysvětlit významnými hormonálními změnami během nástupu menstruace, během těhotenství. Výsledkem je, že tón žil je oslaben, rozšiřují se a dochází k narušení žilního oběhu.

Příčiny křečových žil dolních končetin

Dnes mají specialisté tendenci podporovat mnoho teorií, které ukazují, proč se vyvíjejí křečové žíly v nohou. Nicméně, když mluvíme o hlavním důvodu tohoto onemocnění, je třeba poznamenat, že došlo k porušení ventilového aparátu žil. V důsledku toho ventily brání pohybu krve v opačném směru. V důsledku toho dochází pouze k průtoku krve do srdce. Nedostatečná funkce chlopní žil může nastat v důsledku trombózy, vrozené nedostatečnosti chlopní, slabosti stěn žil a dalších příčin.

V případě nedostatečnosti žilních chlopní u osoby, která se postavila na nohy, se pod vlivem gravitace řítí krev. Při chůzi se holenní svaly obklopující hluboké žíly stahují. V souladu s tím jsou žíly vyprázdněny a dochází ke zvýšení venózního tlaku. Výsledkem je, že krev vstupuje do povrchových žil, jsou natažené a objevují se křečové žíly.

Existuje také řada faktorů, které přímo ovlivňují progresi křečových žil. U žen se křečové žíly často vyvíjejí v důsledku těhotenství. Během tohoto období se výrazně zvyšuje objem krve v ženském těle. Zvětšující děloha vyvíjí velký tlak na žíly přicházející z nohou. Kromě toho je během těhotenství stav žilové stěny ovlivněn hormonálními změnami v těle. V mnoha případech jsou křečové žíly během těhotenství reverzibilní, to znamená, že po narození postupně mizí.

Křečové žíly dolních končetin se velmi často projevují u lidí, kteří jsou v procesu nuceni dlouho stát. Dalším rizikovým faktorem pro křečové žíly je obezita: obézní lidé mají zvýšený nitrobřišní tlak a v důsledku toho i žíly.

Často se také rozšiřují žíly u lidí, kteří jsou náchylní k pravidelnému namáhání. K tomu dochází při chronické zácpě, kašli, adenomu prostaty a dalších stavech. Křečové žíly mohou být někdy výsledkem operace nohou.

Dalším faktorem předisponujícím ke křečovým žilám je věk člověka. Ventily a žilní stěny zpravidla stárnou v průběhu času. Výsledkem je ztráta pružnosti a roztažení žil.

Křečové žíly se často vyskytují u pacientů s hlubokou trombózou žil, s vrozenými malformacemi krevních cév..

Vzhledem k faktorům, které přímo ovlivňovaly vývoj nemoci, je obvyklé rozlišovat mezi primárními a sekundárními křečovými žilami.

Příznaky křečových žil dolních končetin

Za prvé, viditelnými příznaky křečových žil v nohou je výskyt sítě tenkých žil na povrchu kůže nohou. Tyto projevy se vyskytují hlavně v oblasti kyčle. Taková křečová síť je nejsnadněji vidět u lidí, kteří trpí celulitidou. Někdy se jedná o celulitidu, která se stává jakýmsi předzvěstí křečových žil. Usazeniny tuků v celulitidě často stlačují žilní cévy a v důsledku toho je krevní tok komplikovaný a křečové žíly..

Kapilární sítě na nohou, které se objevují na začátku křečových žil, se nazývají telangiektázie. Je však třeba poznamenat, že takové vnější projevy mohou být jak příznaky křečových žil, tak projevem dočasného zánětlivého procesu..

V některých případech je nástup křečových žil indikován otokem v nohou. Tento příznak však může být také příznakem jiných onemocnění (srdeční selhání, ledvinové kameny, ledvinové kameny). Proto v tomto případě není možné před diagnózou jasně hovořit o vývoji křečových žil.

Příznak křečových žil je často také projevem bolesti nohou. Bolest může být akutní a také vyvolávat příznaky. Nejčastěji se u křečových žil projevuje bolest v telatách. Vyskytuje se hlavně v odpoledních hodinách, po určitém zatížení nohou..

Osoba, která pozoruje výskyt kapilární sítě, pravidelné projevy bolesti a otoků, by proto měla konzultovat lékaře a provést nezbytný výzkum.

Křečové žíly často poskytují pacientovi nějaké kosmetické nepohodlí. Ale kromě toho může mít na nohou pocit těžké těžkosti, v noci se mohou objevit křeče, na jeho dolních končetinách se postupně objevují trofické změny..

Vizuálně se může křečové onemocnění projevit jak v málo viditelných „hvězdách“ malých cév, tak ve velmi velkých uzlech a plexech, které se vyznačují zvláště tehdy, když je pacient ve svislé poloze..

Je-li provedena palpace žil, pak je stanovena jejich elastická elastická konzistence, jsou snadno stlačeny. Každý z uzlů křečových žil může mít vyšší teplotu než zbytek míst. Pokud osoba zaujme vodorovnou polohu, pak napětí žil klesá a uzly se méně zřetelně zvýrazní.

Pokud během vývoje nemoci člověk nepřemýšlí o tom, jak zacházet s křečovými žilami, nemoc progreduje a postupně se k popsaným příznakům připojuje pocit únavy, konstantní tížení nohou a pocit otoku v jejich tkáních, někdy se mohou objevit křeče. Pokud se objeví otok, zmizí po dlouhém nočním odpočinku.

Diagnostika křečových žil dolních končetin

Diagnostika této choroby je relativně snadná. Specialista musí provést vyšetření a výslech pacienta a studovat anamnézu. V procesu dodatečných studií se stanoví stav ventilů hlavních a komunikačních žil a vyhodnotí se také průchodnost hlubokých žil. Existuje řada různých testů, které mohou posoudit stav žil a stupeň vývoje nemoci.

Pokud má pacient nekomplikované křečové žíly, ve většině případů se instrumentální diagnostické metody nepoužívají.

Léčba křečových žil dolních končetin

Konzervativní léčba křečových žil je předepisována hlavně těm lidem, kteří mají jasné kontraindikace pro chirurgický zákrok..

Taková léčba je také indikována, pokud má pacient mírnou dilataci žil, což je výhradně kosmetický defekt. Cílem konzervativní terapie je také zabránit dalšímu progresi tohoto onemocnění. Za tímto účelem se pacientům doporučuje použít bandážování nohou postižených křečovými žilami, elastický obvaz. Kromě toho je uveden kompresní punčochový prostředek pro křečové žíly. Lidé, kteří jsou náchylní k křečovým žilám nebo již trpí touto nemocí, by měli během celého dne pravidelně zvedat nohy, a tak odpočívat po dobu několika minut. Existují také speciální cviky pro dolní část nohy a chodidla, jejichž cílem je aktivace svalové venózní pumpy. Jedná se o periodické prodloužení a ohnutí v oblasti kotníku a kolen.

Pacient by měl být opatrný, aby nedotahoval dolní část stehna a stehna různými předměty záchodu, protože to může výrazně bránit toku žilní krve..

Pomocí elastické komprese můžete aktivovat průtok krve v hlubokých žilách, zabránit otokům, snížit množství krve v safénových žilách, podpořit látkové metabolické procesy a mikrocirkulaci.

Abychom však dosáhli pozitivních výsledků, je důležité nohu správně obvazovat. Tento proces musí být proveden ráno, ještě ne vstát z postele. Obvaz začíná od prstů k nohám až ke stehně, zatímco na obvaz je třeba cítit mírné napětí. Při bandáži je nutné uchopit patu a kotník. Obvaz při každé otáčce kolem končetiny by měl polovinu pokrýt předchozí kolo. Nakupujte pouze certifikované elastické obvazy a kompresní punčochové zboží.

Léčba křečových žil zahrnuje také nošení pohodlných bot, které by měly mít nízký podpatek a tuhou podešev. Neměli byste vydržet dlouho, dovolit fyzickému stresu, nebo zůstat dlouho v místnostech s vysokou teplotou a vlhkostí. Ve snu by nohy měly být zvednuté.

Pacienti by měli omezit používání tekutin a solí, pokusit se zbavit nadváhy. K léčbě křečových žil je nutné pravidelně užívat diuretika, léky, které zlepšují tón žil. Navíc, pokud existují důkazy, pacientovi mohou být předepsány léky, které stimulují mikrocirkulaci v tkáních. Terapie varixy může také zahrnovat nesteroidní protizánětlivá léčiva..

Pokud má pacient nekomplikovanou formu onemocnění, je mu ukázáno cvičení fyzikální terapie. Velmi užitečné je plavání, jiné vodní procedury, koupele nohou s teplou vodou, ke které se přidá 5-10% roztok chloridu sodného.

Při léčbě křečových žil se velmi často používají lokální terapie. Ale taková léčba musí být použita v kombinaci s jinými lékovými metodami. Lokální léky na křečové žíly se uvolňují ve formě gelů, mastí, krémů. Většina těchto léčiv obsahuje heparin nebo venoaktivní složky. Masti z křečových žil přispívají k normalizaci tónu stěn žil, mohou napravit narušení lymfatické drenáže a mikrocirkulace. V některých místních přípravcích obsahuje kompozice několik různých aktivních složek. Kromě heparinu některé z nich zahrnují rutin, D-panthenol.

Pokud se během křečových žil vyskytne sekundární infekce, je vhodné použít externí látky s antibiotiky nebo antiseptiky.

Od pradávna se pro léčbu používá hirudoterapie křečových žil. Použití pijavic, které vylučují hirudin, vám umožní ředit krev, pomáhá rozpouštět krevní sraženiny, zbavit se pavoucích žil a křečových uzlin. Kromě toho hirudoterapie křečových žil může snížit bolest nohou a překonat otoky. Hirudoterapie je však důležitá pro aplikaci již ve velmi raných stádiích křečových žil. Taková léčba by neměla být používána u lidí s hemofilií, anémií, hypotenzí, těhotnými ženami.

Radikální způsob léčby křečových žil je však chirurgický zákrok. Provádí se za účelem eliminace veno-venózního refluxu. Taková operace se neprovádí, pokud má pacient doprovodná onemocnění plic, kardiovaskulárního systému, ledvin a jater. Takovou operaci nemůžete provést pro těhotné ženy ani pro lidi trpící hnisavými chorobami. Moderní technologie umožňují použití endoskopického vybavení pro takovou operaci.

Pokud osoba rozšířila pouze malé větve, je skleroterapie povolena. Taková operace zahrnuje zavedení sklerotizujícího roztoku do žíly, aby se slepily stěny žíly. Poté se opakované injekce provádějí v jiných segmentech žíly, přičemž se dosáhne úplného vyhlazení žíly.

U křečových žil se používá také kombinovaná chirurgická terapie, při které se provádí odstraňování velkých kmenů změněných žil a skleroterapie malých větví. Po operaci se pacientům doporučuje, aby pokračovali v elastických obvazech po dobu 8-12 týdnů.

Křečové žíly: 11 ošetření, příčiny a příznaky nemoci

Křečové žíly jsou poruchou, při které se hned pod kůží objevují prominentní modré žíly. Samozřejmě jsme zvyklí na to, že křečové žíly se nejčastěji objevují na nohou, ale toto onemocnění může ovlivnit i jiné části těla..

Naše tělo má velmi zajímavý kardiovaskulární systém. Za účelem přenosu kyslíku do všech tkání a orgánů ze srdce do každé části těla se šíří silné tepny, které mají v kombinaci dobrou svalovinu. Žíly jsou ale jiné. K nasměrování krve zpět do srdce používají sousední svaly a aby se zabránilo návratu krve, fungují v žilách jednosměrné ventily. Když se ventily otevřou, krev se přesune do srdce, když se zavřou, vytvoří se bariéra, která zabrání zpětnému pohybu krve.

Prominentní modré varixy, často připomínající zakřivenou řeku, kolem níž je síť charakteristických kapilár podobných pavučině, ukazují křečové žíly povrchových žil.

Ačkoli mohou být bolestivé a neestetické, povrchové křečové cévy jsou obecně považovány za neškodné..

Když se tyto žíly zapálí, stanou se citlivými na dotek a mohou komplikovat krevní oběh a vyvolávají následující příznaky:

V našich dolních končetinách existuje kromě povrchových žil také rozvinutý vnitřní žilní systém. Ve vzácných případech se na vnitřních žilách objevují křečové žíly, které způsobují bolest v celé postižené končetině. Vzhledem k anatomické poloze je obtížnější diagnostikovat tyto krevní cévy.

Křečové žíly bohužel mohou způsobit tvorbu krevních sraženin. Zánět vnitřních krevních cév stehen (tromboflebitida) zvyšuje riziko plicní embolie, která je často fatální.

Křečové žíly jsou velmi častou poruchou. Někteří lidé mají genetickou predispozici k této nemoci..

Ženy často trpí dvakrát více než křečové žíly ve srovnání s muži. V západních zemích trpí křečovými žilami 20% žen a 10% mužů.

Známky křečových žil

Hlavní příznaky křečových žil jsou:

  • bolest nohy
  • citlivost nohou při dotyku;
  • těžkost nohou;
  • otok dolních končetin (zejména po dlouhodobém postavení na nohou);
  • prominentní namodralé krevní cévy na úrovni nohou a boků, což ukazuje na křečové žíly povrchových žil na nohou;
  • změny v barvě a struktuře kůže, stejně jako výraz kůže s konstantní bolestí. Tyto příznaky mohou naznačovat akutní formu křečových žil;
  • bolest a těžkost v nohou, někdy doprovázená otokem, ale bez viditelných krevních cév na nohou, mohou naznačovat přítomnost hlubokých křečových žil.

Příznaky hlubokých žil varixů

Přítomnost takových příznaků naznačuje křečové žíly vnitřního žilního systému:

  • změna barvy kůže kolem křečových žil;
  • výraz kůže;
  • přetrvávající bolest bez vnějších příznaků.

Pozornost! U křečových hlubokých žil se doporučuje okamžitě vyhledat lékaře!

Kdy navštívit lékaře na křečové žíly?

  • Se zvýšeným otokem nohou nebo v případě, že se kůže dolních končetin s křečovými žilami změní barva, textura, objeví se nebo existuje riziko krvácení. Lékař může doporučit odstranění křečových žil k eliminaci nepohodlí ak prevenci komplikací kardiovaskulárního systému;
  • V případě náhodného nebo úmyslného řezu křečových žil. Přestaňte krvácet a zavolejte lékaře!
  • S křečovými žílami červené barvy. Tento příznak může naznačovat přítomnost flebitidy..

Příčiny křečových žil na nohou

Hlavní důvody

Hlavní příčiny křečových žil jsou:

  • těhotenství;
  • nadváha;
  • prodloužené postavení;
  • pasivní životní styl;
  • chronická zácpa;
  • stáří;
  • nádory (méně často).

Bylo pozorováno, že sezení na židli se zkříženýma nohama nevede ke křečovým žilám, ale může komplikovat existující poruchu..

Zvýšený krevní tlak v žilách

Křečové žíly jsou důsledkem chronického zvýšení krevního tlaku, který rozšiřuje žíly. Když jsou stěny těchto krevních cév příliš daleko od sebe, ventily začnou pracovat nesprávně. Krev se tedy obtížněji vrací do srdce a má sklon stagnovat v žilách. To zvyšuje přetížení žilního systému a vede ke vzniku výrazných modrých křečových žil..

Pravděpodobnost křečových žil na úrovni povrchových žil je vyšší ve srovnání s hlubokými žilami, protože povrchové krevní cévy jsou v menší míře obklopeny svaly těla.

Léčba křečových žil

U mírných forem křečových žil pacient obvykle nevyžaduje lékařskou péči. Různé lidové prostředky nebo jednoduché ošetření mohou pomoci odstranit nepohodlí..

Onemocnění varixů lze léčit různými způsoby..

K účinnému boji proti křečovým žilám se doporučuje nejen dodržovat léčbu, ale také provádět preventivní opatření. Tělo tak bude moci zůstat zdravé a v dobré kondici..

Metoda 1. Elastické punčochy

Křečové žíly povrchových žil zpravidla nevyžadují zvláštní lékařskou objížďku, nicméně se nedoporučuje tuto poruchu ignorovat..

Aby se vyloučilo / snížilo nepohodlí, může lékař předepsat nošení elastických punčoch na podporu žil. Tyto punčochy lze zakoupit téměř v každé lékárně nebo ve zdravotnictví. Elastické punčochy pomáhají svalům nohou směřovat krev nahoru a vytvářejí na ně další vnější tlak..

Nejvyššího účinku lze dosáhnout tím, že si punčochy ráno položíte, než vstanou z postele. Držte nohy nahoru a rovnoměrně noste punčochy. Měly by být co nejpohodlnější. Měli by se nosit celý den..

Metoda 2. Protizánětlivé léky

Pro snížení otoku a občasné bolesti může lékař předepsat také protizánětlivé léky:

Metoda 3. Laserová terapie

Laserová terapie pomáhá léčit křečové žíly.

Metoda 4. Skleroterapie

Pomocí skleroterapie lze vyléčit mírné křečové žíly povrchových žil. Tato metoda je založena na zavedení speciální chemikálie do nemocné žíly, která drží pohromadě stěny krevní cévy, takže krev již neprochází skrz ni.

Metoda 5. Odizolování

U složitějších forem křečových žil se používá stripovací metoda, která je založena na chirurgickém odstranění nemocné žíly.

Metoda 6. Esenciální oleje

Pro křečové žíly lze použít různé éterické oleje..

Nejčastěji se pro tuto nemoc používají:

Farmaceutické a cypřišové heřmánkové oleje mohou eliminovat bolest při otoku a zánětu.

Masáž rozmarýnem zlepšuje stav pacienta stimulací kapilární cirkulace.

Metoda 7. Masáž

Pravidelná masáž problémových oblastí může eliminovat nepohodlí spojené s křečovými žilami. Masáž nohou začíná od dolní části nohou a končí boky, podél lymfatických cév, aby se mobilizovaly přetížené tkáně těla.

Kromě masáže lze reflexy a akupresuru použít také k odstranění příznaků křečových žil..

Metoda 8. Ruční terapie

Tato technika zachycuje nejen samotnou léčebnou metodu, ale také změny životního stylu a výživy..

Ruční terapie je zaměřena na zlepšení krevního oběhu, čímž eliminuje zadržování tekutin v nohou..

Metoda 9. Léčivé rostliny

Borůvky, hloh a Ginkgo biloba

Existuje mnoho různých přírodních léčivých přípravků na bázi bylinných přísad pro léčbu křečových žil..

Následující léčivé rostliny se vyznačují zesilujícím účinkem na krevní cévy:

  • Borůvky
  • hloh obecný;
  • ginkgo biloba.

Tyto stejné rostliny zlepšují periferní krevní oběh..

Koňský kaštan a ostnatá jehla

Určitě mnoho lidí s křečovými žilami zná přípravky z kaštanů..

Masti a tinktury obsahující běžný extrakt z kaštanu koňského, jakož i ostnaté jehly, mají tonizující účinek na krevní cévy, snižují zánět.

Pichlavou jehlu lze také vzít pod roušku čaje.

Mírný destilátový krém Hamamelis

V případě podráždění kůže v důsledku křečových žil pomáhá krém z destilátu hamamelis virginia.

Metoda 10. Hydroterapie

Použití studené vody (studené sprchy nebo houby studené distribuce vody) na nohou může eliminovat bolest a nepohodlí s povrchovými křečovými žilami.

Horké a studené koupele mohou zastavit vývoj křečových žil v nohou.

Chcete-li to provést, ponořte nohy do teplé vody na 1-2 minuty, pak do studené vody na půl minuty. Opakujte to po dobu 15 minut, střídavě mezi teplou a studenou vodou, poté studenou a teplou.

Pro lepší účinek můžete přidat několik kapek rozmarýnu nebo heřmánkového éterického oleje.

Metoda 11. Jóga

U křečových žil je jóga velmi účinná. Praxe určitých pozic (pluh, mrtvola a postavení na ramenou) stimuluje krevní oběh a odtok krve z dolních končetin.

Hluboká dechová cvičení praktikovaná během jógy mohou dále eliminovat nepříjemné příznaky křečových žil a ještě více naplnit krev kyslíkem.

Pozornost! Žádná metoda léčby bohužel nezaručuje úplné uzdravení a nevylučuje výskyt relapsů. Před zahájením specifické léčby se doporučuje poradit se s lékařem!

Životní styl pro křečové žíly

Za hlavní pravidla prevence křečových žil se považuje udržování fyzického zdraví a dodržování zdravé výživy.

Každodenní lehká cvičení trvající 30 minut nejen pomohou ovládat vaši váhu, ale také posílit žíly nohou.

Den můžete začít rychlou chůzí nebo den plaváním nebo jízdou na kole..

Pokud pacient již narazil na křečové žíly, doporučuje se pro kontrolu nemoci dodržovat speciální sportovní režim pod dohledem specialisty..

Výživa pro křečové žíly

Výživa hraje velmi důležitou roli při léčbě křečových žil..

Hlavní úkoly, které výživa u této nemoci řeší, jsou:

  • udržování ideální hmotnosti;
  • zlepšení krevního oběhu.

Konzumace těchto potravin zlepšuje stav křečových žil:

Je také velmi důležité vzít co nejvíce tekutin, zejména vody.

Méně mastný!

Nadměrná tuková tkáň zvyšuje zadržování vody, čímž zvyšuje zatížení dolních končetin. Následně se stav křečových žil zhoršuje.

Pro snížení množství tuku v těle a snížení zátěže žil dolních končetin se doporučuje konzumovat více vlákniny a omezit příjem potravin s vysokým obsahem:

Konzumujte více vitamínů a bioflavonoidů

Některé vitamíny a bioflavonoidy zlepšují stav pacientů s křečovými žilami..

Denní příjem vitamínu C (500 mg) a vitamínu E (400 IU) příznivě ovlivňuje stav žil v nohou.

Bioflavonoidy zvyšují absorpci vitamínu E. Pro křečové žíly je rutin nejvhodnější látkou z této skupiny..

Rutin se vyskytuje ve velkém množství v těchto potravinách:

Další bioflavonoid, quercetin, je považován za velmi nadějný při léčbě křečových žil..

Výrobky ničící fibriny

Bylo pozorováno, že konzumace určitých potravin může eliminovat hromadění fibrinu, který se vytváří kolem křečových žil. Faktinem je, že fibrin je protein (protein), který pokožku kolem varixů zpevňuje a zakřivuje.

Nejúčinnější potraviny pro fibrin jsou:

  • ananas;
  • farmaceutický zázvor;
  • česnek;
  • keřovité papriky.

Ananas obsahuje enzym bromelain, který stimuluje rozklad fibrinu.

Křečové žíly. Co jsou křečové žíly a jak je léčit. Popisy etap

Křečové žíly jsou onemocnění, které je z první ruky známé čtvrtině světové populace. Toto onemocnění je doprovázeno těžkostí nohou, otoky, bolestmi, oteklými žilami a žilními uzlinami. Lidé trpící křečovými žilami trpí velkým utrpením, a to jak bolestí, tak emoční depresí, kvůli ošklivým vyčnívajícím žilám.

Varikózní onemocnění je v současnosti jednou z nejčastějších vaskulárních patologií dolních končetin..

Podle posledních údajů je stále častěji označována jako „civilizační nemoc“. Podle posledních údajů stále častěji dochází k výskytu této choroby z 35 na 60% pracující populace..

Obecná informace

Ženy i muži mají sklon ke křečovým žilám, ale slabší pohlaví trpí touto chorobou mnohem častěji. Přesně sedm žen s diagnózou křečových žil odpovídá za jednoho muže se stejným problémem. Je to všechno o zvláštnostech ženského hormonálního pozadí, které se projevuje během těhotenství, vážných hormonálních změn nebo kvůli nějakému hormonálnímu posunu. Spolu s tím může přijetí perorálních kontraceptiv vést k varixovým žilám žen.

Jevicové křečové žíly

Tabulka „Fáze křečových žil“

Čtvrtá fáze

Jevicové křečové žílyPříznaky
První částMírná závažnost, výskyt slabých cévních sítí, unavené nohy večer
Druhá fázeBolest nohou zesílí, cévní sítě jsou viditelnější a žíly jsou rozšířeny. Pohodlí v nohou způsobuje mnoho problémů..
Třetí fázeNeustálý pocit těžkosti v nohou, otoky, křeče. Otok na nohou závisí na každodenních činnostech
Trofické poruchy začínají. V důsledku chronické žilní nedostatečnosti je metabolismus v kůži narušen. Ve spodní třetině dolní končetiny, která je umístěna v blízkosti kotníku, dochází k hyperpigmentaci. Postupně se stává hustší a začíná se zánět - lipodermatoskleróza.
Pátá fázeHojení trofických vředů, po nichž se objeví jizvová tkáň. Díky ní je možné znovu otevřít vřed.
Šestá fázeV místě dlouhotrvajících trofických poruch se objevuje otevřený trofický vřed.

Jaké jsou nejdůležitější rizikové faktory pro vznik křečových žil?

  • dědičná predispozice.
  • ženské pohlaví a hormonální účinky (těhotenství, užívání antikoncepcí)
  • ústavní rysy (obezita, vysoký lid)
  • rysy práce a životního stylu (dlouhodobé postavení, těžká fyzická námaha)
  • žilní trombóza.

Nebezpečí křečových žil

Nebezpečí je, že se tato nemoc zdědí. Proto, pokud vaše matka nebo babička trpí touto nemocí, pak jste v ohrožení a můžete mít také křečové žíly. Ale nemusíte být naštvaní předčasně, protože vše je ve vašich rukou. Dědičnost znamená pouze vaši náchylnost k této nemoci, a pokud onemocníte nebo ne, je to zcela na vás. Je to váš životní styl, pokud to není správné, povede vás k křečovým žilám nebo nevede, pokud budete dodržovat jednoduchá pravidla.

Komplikace

Pokud není použita prevence a léčba křečových žil, je to pravděpodobně komplikace záchvatů, zánětlivých procesů, krvácení, krevních sraženin a vředů. Postižení a smrt jsou také možné v případě vážného spuštění křečových žil..

Jak se vyvíjejí křečové žíly?

Pod vlivem RF dochází ke zvýšení lumenu safénových žil a perforantů, z toho důvodu dochází k selhání chlopně. Následně se ven žilní reflux objevuje shora dolů podél safénových žil a od hlubokých k povrchovým žilám. Důsledkem toho je přetečení povrchových žil krví, natažení stěny, deformace lumenu a zahájení varixové transformace cévy.
Dilatace je stagnace krve. Vede to k práci v jedné statické poloze. To znamená, že pokud neustále sedíte nebo stojíte v práci, je to špatné. Nemůžete se dostat z práce, ale věnovat nějaký čas turistice, cyklistice nebo fitnessu pro zdravé nohy je docela možné.

Obecné informace o křečových žilách najdete také v tomto videu:

Důvody

Souhrn a zdůraznění určitých faktorů, které přispívají k výskytu křečových žil:

  • Dědičnost
  • Nadváha
  • Dlouhodobý pobyt ve statickém stavu
  • Vzpírání
  • Hormonální změny
  • Ztráta vaskulární elasticity v důsledku věku
  • Těsné oblečení
  • Silná fyzická aktivita
  • Poranění nohou.

Příznaky

  1. bolest, těžkost a tlak v dolních končetinách
  2. otok, ke kterému dochází po pracovním dni a ráno ráno
  3. noční křeče
  4. zbarvení kůže v dolní končetině a ztráta pružnosti kůže
  5. vzhled dilatačních safénových žil nebo telangiektázií
  6. trofický vřed v pozdní fázi.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu je kromě shromažďování anamnézy, stížností a klinického vyšetření nezbytné provést duplexní skenování. V současné době jde o nejinformativnější a nejcennější metodu pro vyšetřování pacientů s křečovými žilami, která vám umožní získat komplexní informace o stavu povrchových, hlubokých a děrovacích žil a odpovědět na otázky: je nemoc, co, které segmenty se mění, na jak dlouho a na jak dlouho stupně, které ventily jsou neudržitelné, jaká léčebná metoda je pro daného pacienta nezbytná?

Léčba křečových žil

Dnes v lékárnách najdete mnoho nástrojů pro zlepšení pohody s křečovými žilami. Léky poskytují léčbu křečových žil a pomáhají také s preventivními opatřeními. Kromě různých krémů a gelů stojí za to použít kompresní úplety pro nohy, které zvyšují průtok krve v žilách, urychlují krev v přítomnosti stagnace a neumožňují tvorbu krevních sraženin. Pletené oblečení by však mělo být vybráno v závislosti na stupni zanedbávání křečových žil. Rozlišujte kompresní úplety pro léčbu a prevenci.

Rozdíl mezi jednotlivými druhy je síla tlaku na nohu.

Oficiální ošetření

Léčba křečových žil zahrnuje současné použití chirurgického zákroku a konzervativní léčebné metody.

Moderní věda umožnila významně změnit přístup k léčbě křečových žil dolních končetin. Jak to udělala:

  1. Zaprvé, duplexní barevné ultrazvukové skenování cévního systému a zejména žilního systému dolních končetin nám umožňuje jasně určit hemodynamické poruchy v daném průběhu křečových žil, tj. lékař na základě výsledků ultrazvukového vyšetření získá jasný vizuální obraz o existujících porušeních nepravidelného průtoku krve varikózními žilami, vidí rozšířené žíly a nefunkční žilní chlopně, které nejsou při rutinním vyšetření viditelné.
  2. Zadruhé, vývoj moderních lékařských technologií, konkrétně vytvoření vysokofrekvenčního vybavení a metod endokulární termokoagulace, umožnil současně vyřešit tři problémy
    • dosáhnout vynikajícího klinického výsledku (obnovení normálního venózního výtoku);
    • s velkým estetickým účinkem (bez jizev a jizev);
    • provádět ošetření ambulantně (rychlé zotavení a rehabilitace pacienta bez přerušení jeho obvyklého životního stylu a práce);
  3. Zatřetí, použití ultrazvuku během endovenózní léčby vám umožní vidět žíly, s nimiž se provádí manipulace nebo intervence, což minimalizuje trauma okolních tkání a dosahuje vysokých klinických a estetických výsledků.
  4. Začtvrté, medicínské kompresní (proti varixové) pleteniny (punčochy, punčocháče, pánské punčocháče) jsou základem pro konzervativní léčbu křečových žil a různých projevů chronické žilní nedostatečnosti, od pavoučích žil až po těžké žilní výtokové poruchy s trofickými vředy..


Kombinace výše uvedených moderních aktivních minimálně invazivních metod léčby křečových žil s použitím správně vybraných vysoce kvalitních antikarikózových úpletů v kombinaci s venotonickými léčivy může obnovit žilní krevní tok, výrazně zlepšit kvalitu života pacientů, zabránit dalšímu progresi tohoto onemocnění, vyhnout se nebezpečným a nežádoucím komplikacím, tj. převzít kontrolu nad zdravím nohou.

Lidové metody

  • Abyste se zbavili křečových žil, musíte z jídla odstranit sladkosti a cukrovinky. Ráno na lačný žaludek a večer byste měli vypít 1 lahvičku natrávené vody se dvěma lžičkami jablečného octa a dvěma lžičkami medu. Kromě toho je třeba žíly ráno a večer promazat octem (shora dolů).
  • Druhou metodou léčby je naolejování žíly vlastní moči, její zahřátí na starém slunci a opláchnutí teplou vodou. Pokaždé po dalším močení, olej, teplé, opláchněte. Průběh léčby je 2-3 týdny.

Nedomedikujte se, poraďte se s lékařem!

Prevence křečových žil

Každý ví, že nemoci lze snáze předcházet, než vyléčit, a proto se podle těchto jednoduchých doporučení lze tomuto vážnému onemocnění vyhnout. Zde jsou tipy, jak zabránit křečovým žilám:

  1. Nezapomeňte sledovat svou váhu.
  2. Pravidelně cvičte v aktivním sportu (plavání, běh, cyklistika, lyžování atd.).

Pokud jdete do posilovny, nezvedejte závaží.

Je vhodné chodit více, je užitečné se pohybovat po schodech místo výtahu.

  • Vyhněte se situacím, kdy sedíte nebo stojíte dlouhou dobu. Nejčastěji je to možné kvůli podmínkám ve vaší práci, takže během dne (2-3krát) musíte nechat nohy odpočívat a uvést je do zvýšené polohy po dobu 10-15 minut.
  • Nepříznivé účinky vysokých teplot
    - ve výrobě
    - na dovolené v teplých místech
    - sauny, koupele, horké koupele
  • Je dobré brát každý den kontrastní sprchu, zejména v horku.
  • V noci mohou být nohy sklopeny na polštář 15-20 cm. Z těla nahoru.
  • Ženy by měly být při předepisování hormonální antikoncepce opatrné, pokud existují příznaky nemoci, je lepší ji úplně opustit.
  • Používejte lékařský preventivní dres, který může lékař v případě potřeby předepsat. Co je flebologie, lze přečíst na Wikipedii na tomto odkazu.
  • Když se objeví příznaky onemocnění, okamžitě kontaktujte flebologa, pouze včasnou léčbou můžete dosáhnout vynikajících výsledků.
  • Nenoste podpatky větší než 6 cm
  • Nenoste těsné kalhoty a boty