Anisocytóza při obecném krevním testu

Anisocytóza diagnostikovaná u dospělého nebo dítěte podle výsledků obecného krevního testu ukazuje na patologický stav červených krvinek. Toto je první známka strukturální změny v červených tělech krevního řečiště směrem ke zvýšení nebo snížení jejich objemu..

V tomto případě anisocytóza nepůsobí jako nezávislé onemocnění, ale je pouze jedním z příznaků existujícího hematologického onemocnění..

Ve většině případů jsou hlavními příčinami rozvoje anisocytózy různé typy anémie, chronický nedostatek vitamínů B, onkologické procesy v kostní dřeni a vrozená predispozice ke kritické změně ve složení krevních buněk..

Druhy anisocytózy

Anisocytóza u dospělých a dětí je klasifikována strukturálními změnami červených krvinek, ke kterým dochází pod vlivem jednoho nebo několika negativních faktorů. Makrocytózu, mikrocytózu nebo megalocytózu lze stanovit až po obecném krevním testu.

Ve zvláště závažných případech může být patologický stav podezřelý z vnějších příznaků, které se vyskytují u pacienta, který vyhledal lékařskou pomoc. Podrobnější laboratorní studie červených krvinek pouze potvrzuje podezření lékaře.

Mikrocytóza

Mikrocytóza je bolestivý stav červených krvinek, když se většina červených krvinek stahuje ve svých objemech. Drtivá většina buněk získává velikosti ne více než 6,9 mikronů a je také charakterizována ještě nižšími rychlostmi.

Červené krvinky, které ztratily svou předchozí formu, ztratí fyziologickou schopnost plně vykonávat transportní funkci, jakož i další akce na podporu těla. U osob trpících mikrocytózou se objevují průvodní příznaky připomínající anémii s nedostatkem železa, hladina hemoglobinu rychle klesá.

Makrocytóza

Makrocytóza je patologický stav červených krvinek, ve kterém většina buněk tohoto typu získává velikosti od 8 do 12 mikronů. Je třeba mít na paměti, že u dospělých, kteří nemají hematologická onemocnění, má objem červených krvinek objemy v rozmezí 7-7,5 mikronů..

Červené krvinky tohoto typu se nazývají normocyty a celkový obsah v krvi je na úrovni 70%. Dominance makrocytů vede nejen ke strukturálním změnám v červených krvinkách, ale také ovlivňuje výkon srdce, krevních cév a orgánů systému krvetvorby.

Pacientka pociťuje všeobecné zhroucení, závratě, rychle unavená, pociťuje dušnost a bušení srdce.

Megalocytóza

Megalocytóza je extrémně závažný stav krve, kdy se většina červených krvinek zvětší na velikost větší než 12 mikronů. Změněné buňky neplní svou transportní funkci, což vede k narušení lokálního a celkového krevního oběhu a způsobuje chronické a akutní srdeční selhání.

Ve většině případů přítomnost megalocytózy naznačuje onkologické poškození kostní dřeně s rozsáhlými metastázami rakovinných buněk do jiných orgánů a systémů lidského těla. Nadměrná koncentrace megalocytů může vést ke vzniku dalších patologických stavů krve, nepříznivě ovlivnit její celkové buněčné složení.

Smíšené zobrazení

Anisocytóza smíšeného typu je charakterizována úplnou nerovnováhou normocytů, megalocytů, makrocytů a krevních mikrocytů. Podle výsledků laboratorního krevního testu se stanoví nad hladina všech výše uvedených typů červených krvinek.

Tyto příznaky mohou být způsobeny anémií, intoxikací těla solemi těžkých kovů nebo silnými jedy, rakovinou kostní dřeně.

Vážnost

Projevy anisocytózy jsou klasifikovány podle závažnosti současných příznaků a výsledků laboratorních krevních testů. Závažnost patologických změn v buněčném složení krevního řečiště určuje taktiku další léčby a prognózu zotavení pacienta..

Méně důležitý

Mírná změna velikosti červených krvinek je prvním příznakem negativních změn, ke kterým dochází v lidském těle. Tuto závažnost anisocytózy lze stanovit u pacienta, jehož počet normocytů se snížil na 65% a hladina makrocytů a mikrocytů se zvýšila o 5%.

Většina lidí s podobným počtem krvinek nemá patologické příznaky a lehká anisocytóza je detekována pouze laboratorními krevními testy.

Mírný

Mírná anisocytóza nezpůsobuje náhlé zhoršení tělesné pohody člověka, ale současně se začnou objevovat první příznaky základního onemocnění, které způsobuje strukturální změny červených krvinek. Kvantitativní počet normocytů je snížen na 60% a hladina mikrocytů a makrocytů se zvyšuje o 10%.

Anisocytóza při obecném krevním testu

Mírná anisocytóza může být doprovázena progresí patologického stavu červených krvinek s přechodem základního onemocnění na závažnější nebo akutní průběh. V tomto případě to negativně ovlivní velikost a funkce již změněných červených krvinek..

Vyjádřený

Výrazná anisocytóza je nerovnováha ve velikosti červených krvinek ve směru redukce normocytů s celkovou dominancí mikrocytů a makrocytů. Kvantitativní ukazatel posledně jmenovaného dosahuje úrovně 45% a koncentrace normocytů je na úrovni 55%.

Podobný stav červených krvinek je doprovázen narušením jejich funkční aktivity. Pacient má doprovodné příznaky základního onemocnění v důsledku přítomnosti strukturálních změn v červených krvinkách.

Pacienti se závažnou anisocytózou by měli být hospitalizováni v nemocnici hematologického oddělení, protože existuje velká část pravděpodobnosti dalšího zhoršení zdraví.

Kritické

Kritická anisocytóza je patologický stav krve, ve kterém je počet normocytů pod 50%. Během laboratorní studie periferní krve je detekována celková nerovnováha velikosti červených krvinek. Více než 50% celkového buněčného složení červených těl jsou megalocyty, makrocyty nebo mikrocyty.

Pacient s podobným krevním obrazem má závratě, tachykardii, poruchy oběhu, dušnost, únavu, ztmavnutí očí. Pravidelný výskyt mdloby není vyloučen..

Jak základní onemocnění postupuje, pacient ztrácí vitalitu, stává se závislým na pomoci lidí kolem něj. Ve většině případů je kritická anizocytóza spouštěna onkologií kostní dřeně, vysokými dávkami záření nebo silnou toxicitou chemikálií..

Vývojové mechanismy

Anisocytóza v obecné analýze krve u dospělých je jedním z počátečních příznaků chorobného stavu orgánů systému krvetvorby. Patologické změny ve velikosti červených krvinek, stejně jako snížení funkční aktivity těchto buněk, mohou mít různé mechanismy jejich vývoje..

Vrozené vady krve

Vrozené malformace orgánů hematopoetického systému vedou ke skutečnosti, že produkované červené krvinky zpočátku mají nepravidelný tvar nebo abnormální velikost. Tkáň kostní dřeně syntetizuje červené krvinky, které zpočátku mají strukturální defekty..

Patologický stav hematopoetických orgánů může mít hereditární etiologii, kdy je předispozice ke změně velikosti červených krvinek přenesena na dítě spolu s genetickými informacemi od jednoho z rodičů.

Také vrozené anomálie hematopoézy se mohou objevit ve stadiu nitroděložního vývoje, pokud je fetální kostní dřeň vystavena negativním účinkům léčiv, záření, toxických látek a infekčních mikroorganismů..

Změny kostní dřeně

Poškození struktury kostní dřeně vede k narušení jejích funkcí a také k produkci velkého počtu červených krvinek nesprávné velikosti. Onkologie je nejčastější příčinou změn tkání daného hematopoetického orgánu s další produkcí abnormálních buněk..

S růstem maligního nádoru klesají funkce kostní dřeně i syntéza červených krvinek. Které nejsou schopny plně vykonávat funkce podpory života těla. Anisocytóza se může vyvinout pouze tehdy, pokud patologické změny ovlivnily kostní dřeň erytrocytů.

Strukturální patologie

Patologické změny v buněčné membráně červených krvinek mohou způsobit vznik anisocytózy různé závažnosti. Současně strukturální abnormality červených krvinek mohou vést výhradně k mikrocytóze, makrocytóze nebo megalocytóze.

Ve většině případů je patologická změna struktury červených krvinek způsobena stávajícími onemocněními kostní dřeně. Poškozené krvinky mají nejen abnormální velikost, ale také nemohou vykonávat své fyziologické funkce. Při strukturálních patologiích červených krvinek je prognóza zotavení pacientů s anisocytózou nepříznivá.

Klasifikace typu buňky

Anisocytóza v obecné analýze krve u dospělých je známkou hematologického onemocnění, které vede k postupné degradaci buněčného složení krve. Níže uvedená tabulka ukazuje klasifikaci této patologie s přihlédnutím k rozmanitosti buněk.

Charakterizace patologického stavu těla

Klasifikace anicitózy podle typu krvinek
Červená krvinkaTermín anisocytóza označuje patologický stav výlučně červených krvinek. Tato definice, která popisuje kritickou změnu velikosti červených krvinek ve směru snižování nebo zvyšování jejich velikosti potlačením červených krvinek normálního objemu bez známek poškození buněčné membrány.
LeukocytyLeukocytární anisocytóza je typ degenerativních změn v krevních buňkách tohoto typu. V tomto případě je abnormální stav krve charakterizován malformacemi samotných leukocytů, které ztratí schopnost účastnit se imunitní odpovědi těla. K podobnému stavu krve dochází po těžké intoxikaci těla, radiační expozici, terminálním rozpadu rakovinného nádoru.
DestičkaAnisocytóza krevních destiček je patologickým stavem krve při abnormálním zvýšení nebo snížení velikosti krevních destiček. V tomto případě dochází ke změnám ve struktuře buněk tohoto typu v důsledku přítomnosti chronického zánětlivého procesu v těle, poškození stěn velkých cév. Anisocytóza destiček se může vyvinout u lidí, kteří podstoupili odstranění sleziny, jsou ve fázi pooperační rehabilitace, užívají kortikosteroidy.

V lékařské praxi je nejčastějším typem anisocytózy patologická změna červených krvinek. Degenerativní procesy u bílých krvinek a krevních destiček jsou mnohem méně běžné.

Příznaky abnormality

Anizocytóza v obecné analýze krve u dospělých je detekována po komplexním vyšetření těla pacienta. Tato patologie je navíc charakterizována přítomností následujících příznaků, které se projeví ve fázi předběžného vyšetření pacienta:

  • pocit nedostatku vzduchu;
  • dušnost;
  • poruchy srdečního rytmu, které se nejčastěji projevují ve formě tachykardie;
  • závratě a zhoršená koordinace pohybů;
  • ztmavnutí v očích, které nastane po ostré změně polohy těla;
  • ztráta vědomí nebo mdloby;
  • záchvaty silné bolesti hlavy;
  • únava, ke které dochází po malé fyzické námaze;
  • celkové poruchy a astenie;
  • bledost kůže;
  • stomatitida a ulcerace na ústní sliznici.

Výše uvedené příznaky mohou nemocného trvale obtěžovat nebo se vyskytovat pravidelně v podobě krátkodobých útoků. Provedení klinického krevního testu potvrzuje nebo vyvrací verzi anisocytózy s počáteční, střední, závažnou nebo kritickou změnou struktury vitálních krevních buněk.

Index anisocytózy

Index anizocytózy krve je považován za patologický, pokud makrocyty, megalocyty nebo mikrocyty překročí 30%. V tomto případě musí být buňky červených krvinek, které se nazývají normocyty, zastoupeny v kvantitativním složení nejméně 70%..

Porušení této rovnováhy se zvýšením abnormálně malých nebo příliš velkých červených krvinek v krvi naznačuje bolestivý stav těla. V případě získání výsledků krevního testu s nerovnováhou ve velikosti jeho buněčného složení, ošetřující lékař přijme opatření ke zjištění příčin patologického stavu těla.

Kdy a která analýza je přiřazena?

Aby se potvrdila nebo odmítla přítomnost diagnózy ve formě anisocytózy, je pacientovi předepsán dar periferní krve. Výběr biologického materiálu se provádí ze svazku prstenu a poté se podrobí klinické analýze ve sterilních podmínkách biochemické laboratoře..

V průměru stačí 1 až 2 ml kapilární krve k dokončení studie. Výsledky analýzy se stanou známými 2-3 dny po dodání biologického materiálu.

Anisocytóza při obecném krevním testu

V laboratorní zprávě, která je sestavena podle výsledků obecného krevního testu, jsou průměrné ukazatele odchylky ve velikosti červených krvinek zobrazeny v procentech a jsou také označeny označením RDW. Přítomnost malého počtu změněných buněk, které neohrožují život těla, je indikátorem normy.

RDW - norma u dětí

U dětí mladších 6 měsíců je norma RDW od 14,9 do 18,7%. U dítěte staršího 6 měsíců jsou ukazatele normy procento červených krvinek se změnou struktury 11,6 až 14,8%, což je způsobeno aktivnější činností hematopoetického systému.

Překročení nebo snížení těchto ukazatelů je základem pro jmenování podrobnějšího zkoumání vnitřních orgánů a systémů těla dítěte.

RDW - norma u mužů

U dospělých mužů, kteří nemají hematologická onemocnění a související onemocnění, která ovlivňují buněčné složení krve, je hodnota RDW od 11,5 do 14,5%.

Současně je třeba při dešifrování výsledků klinického krevního testu vzít v úvahu pacientův věk, specifika jeho pracovní činnosti, přítomnost nebo nepřítomnost špatných návyků, faktor dědičné predispozice k anisocytóze.

RDW - norma u žen

U žen je RDW norma 11,5 až 14,5%. S nástupem těhotenství i během kojení novorozence s mateřským mlékem je procento změněných buněk na stejné úrovni. Snížení nebo zvýšení těchto ukazatelů je možné pouze pod vlivem určitých faktorů.

Co znamená zvýšený krevní obraz, co dělat?

Zvyšování úrovně RDW je normou pouze pro děti do 6 měsíců věku, což je způsobeno zvláštností jejich hematopoézního systému. U lidí, kteří nedávno podstoupili chirurgický zákrok nebo transfuzi krve, je rovněž povolen mírný přebytek stanovených standardů koncentrace změněných červených krvinek.

Ve všech ostatních případech zvýšení RDW naznačuje možný vývoj následujících chorob a patologických stavů těla:

  • aplastická anémie;
  • vnitřní krvácení;
  • megaloblastická anémie;
  • hemoglobinopatie;
  • rakovina kostní dřeně;
  • homozygotní thalassemie;
  • hyperglykémie;
  • anémie způsobená příliš malou výživou nebo přítomností chronických onemocnění vnitřních orgánů.

Procento změněných krvinek je jen jedním z běžných indikátorů klinického krevního testu. K určení příčiny patologie ošetřující lékař zkoumá všechny body laboratorní zprávy. Individuální léčebný režim je vyvinut až po provedení konečné diagnózy..

Co znamená nízký krevní obraz, co dělat?

Anisocytóza v obecné analýze krve u dospělých naznačuje, že patogenní faktory ovlivňují tělo konkrétní osoby. Snížení RDW se nepovažuje za známku patologie. V případě malé odchylky od normy se tyto ukazatele neberou v úvahu.

Zejména pokud pacient nemá zjevné příznaky doprovodných krevních onemocnění a koncentrace zbývajících životně důležitých krvinek není narušena. Snížení RDW je považováno za individuální rys těla.

Jaké jsou komplikace?

V případě včasné diagnózy s dalším zahájením léčby je prognóza úplného zotavení pacienta se známkami anisocytózy příznivá.

Pokud se strukturální změny v červených krvinkách stanou kritickými, mohou se vyvinout následující komplikace:

  • akutní srdeční selhání;
  • narušení dodávky krve do mozkových cév;
  • chronická hypoxie;
  • srdeční ischémie;
  • snížená funkční aktivita ledvin a jater, což může v budoucnu vést k nástupu celkové intoxikace těla;
  • různé vaskulární patologie;
  • nástup smrti.

Anisocytóza je nebezpečným příznakem hematologického onemocnění těla, které se projevuje abnormálními změnami velikosti červených krvinek. Tuto patologii lze diagnostikovat u dospělých mužů, žen a dětí všech věkových skupin. Pro potvrzení nebo vyvrácení anizocytózy v biochemické laboratoři se provádí obecný krevní test.

Zvýšení hladiny změněných červených krvinek naznačuje vývoj anémie nebo onkologického poškození kostní dřeně. Snížení procenta červených a červených krvinek, které jsou příliš velké nebo malé, může být fyziologickým rysem těla..

Video z krevních testů

Malysheva o červených krvinek v krevním testu:

Anisocytóza při obecném krevním testu: je to nebezpečné

Vzhledem k diagnóze, jako je anisocytóza, nemají pacienti vždy příležitost získat úplný obrázek o tom, co je porucha a jak vážná je. Úkolem lékaře je stanovit diagnózu a nevysvětlit podrobně lékařské pojmy, proto je často nezbytné zjistit význam neznámých termínů nezávisle. Zjistěte, co je anisocytóza a jaké faktory mohou tento výsledek krevního testu způsobit..

Co je anisocytóza?

Anisocytóza je stav, který se vyznačuje změnou velikosti červených krvinek (červených krvinek). Abyste pochopili podstatu těchto změn, musíte pochopit, jak jsou tyto prvky krve klasifikovány na základě velikosti.

Červené krvinky mají různé velikosti. Buňky o průměru 7-7,5 mikronů se nazývají normocyty, až 6,9 mikronů - mikrocyty, a buňky o velikosti 8 až 12 mikronů - megalocyty a makrocyty.

Počet normocytů v krvi zdravého člověka nepřesahuje 70% celkového objemu a mikrocyty a makrocyty představují ne více než 15%. Pokud se tento poměr změní, je anizocytóza diagnostikována krevním testem. Při vyšetřování vzorku krve pod mikroskopem odborník zjistí, že významná část červených krvinek má průměr jiný než normální - větší nebo menší.

Diagnostické funkce

Anisocytóza je stanovena na základě výsledků obecné analýzy, při které je krev odebírána z prstu. Zjištěné odchylky mohou mít odlišnou povahu a závažnost. V závislosti na povaze porušení existují:

  • mikrocytóza - pokles buněk;
  • makrocytóza - nárůst buněk;
  • smíšená anisocytóza - v krvi jsou současně přítomny jak mikrocyty, tak makrocyty.

Podle závažnosti je anisocytóza rozdělena do 4 typů, přičemž každý z nich označuje odpovídající počet plusů:

  • drobné porušení (+) - počet změněných červených krvinek nepřesahuje 25%;
  • střední stupeň (++) - objem změněných buněk je v rozmezí 25-50%;
  • výrazný stupeň (+++) - počet červených krvinek, které změnily velikost, zaujímá zlomek v rozmezí 50–75%;
  • akutní nebo kritický stupeň (++++) - všechny červené krvinky mají odchylky od normální velikosti.

Možné příčiny odchylek

Příčiny anisocytózy se mohou velmi lišit. Nedostatek železa, nedostatek vitamínu A nebo B12 a krevní transfúze tedy mohou vést ke změně velikosti červených krvinek. Těžké formy anisocytózy mohou být důsledkem závažných poruch: onemocnění jater nebo slinivky břišní, myelodysplastický syndrom (onemocnění krve způsobené poruchami kostní dřeně), rakovina krve s metastázami v kostní dřeni.

Je třeba mít na paměti, že pouze kvalifikovaný odborník je schopen stanovit přesnou příčinu odchylek a jejich závažnost. Není třeba se snažit interpretovat výsledky testů sami se zaměřením na obecné základní informace: je lepší kontaktovat svého lékaře se svými dotazy.

Anisocytóza: příčina a léčba

Anisocytóza je stav, který charakterizuje změnu velikosti krevních destiček nebo červených krvinek. Tyto ukazatele jsou popsány v obecném krevním testu, když hodnotí výskyt bílých krvinek, krevních destiček a červených krvinek. Změna v krevních buňkách tedy indikuje přítomnost určitých onemocnění. To znamená, že to není norma, ale spíše patologie.

Aby bylo možné přesně diagnostikovat nebo potvrdit výsledky, jsou nutná další vyšetření, ale na druhé straně, obecný krevní test na anisocytózu dá snadno doporučení pro další léčbu. I když obecný krevní test neprokázal významné zvýšení nebo snížení normy, je stále nutné hledat další laboratorní testy. Pouze krevní test pomůže potvrdit nebo vyvrátit všechna možná podezření.

Hlavní věc je, aby to správně předal, zejména proto, že není nutný žádný zvláštní přípravek od pacienta. Veškerá odpovědnost leží výhradně na laboratorních asistentech a jejich schopnosti správně vypočítat výsledky.

Důvody pro diagnózu

Anisocytóza může nastat v důsledku následujících změn nebo poruch v těle:

  • nedostatek vitaminu A a B12;
  • nedostatek železa nebo jiných stopových prvků důležitých pro zdraví;
  • v přítomnosti rakoviny;
  • po transfuzi krve;
  • s myelodysplastickým syndromem.

Nyní si můžete všechny výše uvedené důvody prohlédnout podrobněji. Nedostatek vitaminu B12 a železa zpravidla vede k významnému poklesu krevních buněk. V krvi tedy začíná určitá revoluce, která vyvolává anizocytózu.

Pokud jde o nedostatek vitamínu A, stává se to důvodem pro velikost červených krvinek, v důsledku čehož se v krevním testu stanoví anisocytóza. K podobnému narušení dochází také po krevní transfuzi, protože nebyla dříve testována a imunitní systém nepřipravil tělo na takové incidenty..

Možné příznaky

Kromě skutečnosti, že anisocytóza může být stanovena krevním testem, existuje řada určitých symptomů, které mohou také naznačovat přítomnost takové choroby:

  • neustálé zhroucení, tj. neschopnost osoby vykonávat dlouhou práci;
  • časté bušení srdce bez zvláštního důvodu, dokonce ani v klidném stavu;
  • občasná dušnost;
  • nehty, kůže a dokonce i obočí periodicky zblednou.

V případě výskytu těchto příznaků se doporučuje neprodleně vyhledat lékaře a co nejdříve provést krevní test na anisocytózu. Nejlepší je dostat doporučení k lékaři a jen mu sdělit své příznaky. Možná to není úplně to, co bylo plánováno dříve.

Druhy onemocnění

Kromě skutečnosti, že anisocytóza má různé formy poškození krevních buněk, se také rozlišuje podle typu: makrocytóza, mikrocytóza, smíšená anisocytóza. Všechny tyto druhy jsou stanoveny podle jednoho vzoru. Například:

  • +(1) - přítomnost změněných červených krvinek je menší než 25% - mírné porušení je zpravidla léčba předepsána velmi zřídka;
  • ++(2) - přítomnost změněných buněk v rozmezí od 25% do 50% - charakterizuje mírný stupeň porušení;
  • +++(3) - porušení počtu červených krvinek zvýšené nebo snížené formy - v rozmezí 50% - 75% - výrazný stupeň;
  • ++++(4) - všechny červené krvinky mají nepravidelný tvar - akutní.

Po analýze těchto údajů vás lékař může snadno diagnostikovat a, pokud je to nutné, odkázat na jinou analýzu k potvrzení diagnózy. Pokud například analýza ukáže porušení do 50%, pak můžete diagnostikovat přítomnost mikrocytů a makrocytů. V tomto případě máme mírný typ anisocytózy. Taková diagnóza může naznačovat přítomnost anémie, protože v krvi je pozorován nedostatek vitaminu B12 nebo železa. V případě, že dojde k mírné změně velikosti buněk, mluví o mírné formě anisocytózy a vůbec se to nepovažuje za ohrožení zdraví.

Léčba anisocytózy

Po provedení analýzy a stanovení diagnózy tohoto konkrétního onemocnění je nutné věnovat pozornost léčbě. Koneckonců, žádné porušení těla by nemělo být ignorováno. V tomto případě se nejprve zaměříme na odstranění samotného důvodu jeho vzhledu. Bude nutné, aby pacient normalizoval svou výživu.

Tělo musí přijmout všechny potřebné stopové prvky. Pokud příčinou vzniku této nemoci bylo onkologické onemocnění, pak je veškerá léčba zaměřena přímo na její možnou eliminaci. Veškerá léčba bude záviset na samotné příčině, tj. Na tom, co způsobilo anisocytózu, je třeba se zaměřit na vyplatení.

Hlavní věc v tomto případě není samoléčení a nezdržování návštěvy u lékaře. I mírná anémie může vést k vážnějším onemocněním nebo dokonce k horšímu zhoršení stávajících chronických onemocnění..

Co je anisocytóza v lidské krvi

Krev hraje důležitou roli v lidském těle, její pravidelná kontrola může ukázat přítomnost nemocí. O vývoji patologie se můžete dozvědět absolvováním obecné analýzy. Při zvažování výsledku specialista studuje velikost buněk. Pokud se liší od normy, je diagnostikován zvýšený obsah změněných krevních destiček nebo červených krvinek..

Anisocytóza při obecném krevním testu

Studie zahrnuje studium velikosti, barvy, tvaru krvinek. Červené krvinky jsou krvinky, které jsou zodpovědné za obohacování kyslíkem. Destičky posilují krevní cévy, pokud byly poškozeny. Sledování jejich výkonu je povinné pro každého, protože mnoho nemocí ovlivňuje výsledky krevního testu. Diagnóza anisocytózy je charakterizována vysokým obsahem resized buněk..

Tento problém se může týkat červených krvinek a krevních destiček, ale podle statistik převládají erytrocyty. Při diagnostice zvýšeného počtu změněných částic krve se provede vhodná diagnóza. Označení anisocytózy v obecném krevním testu je následující: RDW je šířka distribuce červených krvinek podle objemu. V medicíně se RDW měří v procentech nebo ve femtolitrech. Patologie formy krevních buněk se nazývá poikilocytóza..

Anizocytóza erytrocytů

V těle zdravého člověka je norma červených krvinek 70%, mikro a makrocytů - 11,5-14,5% (nebo 10-20 fl). U dítěte mladšího 6 měsíců je míra vyšší - od 15% do 18,8%. Během těhotenství se může zvýšit. Pokud výsledek překročí nebo nedosáhne normu, znamená to, že se vyvíjí patologický proces. K dispozici je také mikrocytóza - snížení přípustného průměru. Rozlišují se následující ukazatele průměru buněk:

  • normocyty dosahují 7-8 mikronů (nebyla detekována anisocytóza červených krvinek);
  • makrocyty - nad 8 mikronů;
  • megalocyty - nad 12 mikronů.

Tato patologie může být způsobena nedostatečným množstvím vitamínů A a B v těle, onkologická onemocnění s metastázami kostní dřeně. Nevylučujte onemocnění jater, dysfunkce štítné žlázy. Dalším možným důvodem je krevní transfúze. Aby se onemocnění včas předešlo, je nutné pravidelně sledovat složení a krevní obraz.

RBC anisocytóza je vyšší než obvykle

Zvýšený výsledek analýzy se často vyskytuje u pacientů s nedostatkem železa nebo vitamínů. Pokud krevní test odhalil anisocytózový indikátor červených krvinek nad normál, je to signál, že se vyvíjí patologie. V závislosti na stadiu lékař diagnostikuje a předepíše průběh léčby. Příčinou těchto změn je často jakýkoli typ anémie..

Toto onemocnění je klasifikováno podle stupně intenzity. Jsou jich pouze 4 a jsou distribuovány podle systému plus:

  1. První stupeň je charakterizován mírným nárůstem, když makrocyty a mikrocyty plní 30-50% (+).
  2. Druhý je mírný, 50-70% (++).
  3. Třetí - výrazný, více než 70% (+++).
  4. Začtvrté - téměř všechna červená těla jsou patologická (++++).

Rychlost anisocytózy červených krvinek pod normálním

Je velmi vzácné, že index RDW je snížen, v takových případech se doporučuje provést krevní test znovu. Pokud je indikátor anizocytózy erytrocytů pod normálem a jiné významné změny chybí, je taková analýza považována za uspokojivou a nemusí se opakovat. V některých případech se výsledek RDW nemění. Snížený výsledek nemá žádnou hodnotu pro diagnostiku.

Anisocytóza smíšeného typu

Tento typ patologie je charakterizován sníženou hladinou celkového počtu mikroocytů (mikroanisocytóza) a počtu makrocyklů. Pro správné stanovení procentního poměru se v průběhu studie používá metoda Price-Jones. Smíšená anisocytóza naznačuje převahu makrocytů. Zdrojem této změny je nedostatek vitamínů A, B12, v důsledku čehož se vyvine anémie. Stále stojí za to věnovat pozornost stavu jater. Pokud je makrocytóza detekována ve větším množství, znamená to nedostatek železa.

Anisocytóza destiček

Ochranná funkce, která zabraňuje akutní ztrátě krve, je prováděna částicemi krve nazývanými krevní destičky. Jsou velmi důležité pro lidské tělo a jsou zodpovědné za schopnost srážet krev. Při analýze by normální ukazatel počtu částic velikosti částic měl být od 14 do 18%. U destičkové anisocytózy jsou čísla různá. Ve studii v analýze je destičkový index označen jako PDW.

Tato patologie má svůj původ v důsledku různých onemocnění, protože je to pouze příznak, který je doprovází. Pacient cítí fyziologickou změnu. Jeho blaho se zhoršuje. Změny velikosti krevních destiček jsou vyvolány hemoroidy (s praskliny v konečníku), s těžkou menstruací. Další možné důvody:

  • myeloneoplastické procesy;
  • leukémie;
  • selhání jater;
  • virové poškození;
  • radiační nemoc;
  • aplastická anémie;
  • nedostatek biologicky aktivních látek;
  • DIC.

Anisocytóza - příčiny

Každá změna v krvi má základ, který je třeba objasnit, aby se našel kořen problému. Příčiny anisocytózy jsou odlišné povahy, často jsou následující:

  • špatná výživa v důsledku toho - nedostatek železa, vitaminy B12 (převaha megakaryocytů), A, které jsou odpovědné za tvorbu červených krvinek;
  • onkologie;
  • krevní transfúze - materiál dárce by měl být zkontrolován na přítomnost této choroby, protože je přenášen na jinou osobu;
  • myelodysplastický syndrom - vyvolává změnu velikosti krvinek.

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je průvodním syndromem mnoha nemocí, lze na základě analýzy potvrdit některé patologie. Například pacienti s anémií s nedostatkem železa vědí z první ruky, co je anisocytóza. Další průměr krevních částic v nátěru se mění s divertikulózou, s endokrinními chorobami, jako vedlejší účinek při užívání hormonálních léků, se sníženou absorpcí vitamínů B, s peptickým vředem. Znáte-li vše o anisocytóze - co to je, a pochopení jeho příčin, můžete se vyvarovat vzniku mnoha nebezpečných chorob.

Anisocytóza - léčba

Abyste se problému účinně zbavili, musíte nejprve provést řadu studií a identifikovat primární onemocnění, které mělo za následek změny ve složení krve. Při léčbě anisocytózy (včetně smíšeného typu) se bere v úvahu přítomnost anémie z nedostatku železa: pokud je potvrzena, lékař již stanoví její příčinu (chronické krvácení, těžká menstruace). Pokud byl nalezen nedostatek železa nebo vitamínů, pak jsou předepsány léky a hlavní podmínkou je speciální strava, která doplní chybějící prvky a pomůže snížit počet změněných buněk..

Anisocytóza: popis a příčiny

Státní lékařská univerzita Samara (Státní lékařská univerzita Samara, KMI)

Úroveň vzdělání - specialista
1993-1999

Ruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání

U některých pacientů je lékařský termín anisocytóza někdy nalezen v lékařské historii, co to je, ale ne každý to ví. Termín sám o sobě je z oblasti hematologie a pochází z řeckého slova anisotropie (nerovné) a citace (buňka). Anisocytóza je patologický proces v krvi, ve kterém se jeho tvarové prvky (krevní destičky, bílé krvinky a červené krvinky) liší svou velikostí od normy. Počet zvětšených nebo zmenšených prvků překračuje určitou procentuální hodnotu.

Obecné informace o krvi

Krev se pohybuje cévami a tepnami, spojuje tkáně a orgány, dodává jim kyslík, který je nezbytný pro realizaci redoxních procesů v těle, živin. Plní také ochranné a termoregulační funkce, řídí hladinu kyselosti (pH) tkání a orgánů. Je to tekutá látka sestávající z uniformních buněčných prvků (krevních destiček, bílých krvinek a červených krvinek) a plazmy, mezibuněčných látek. Krevní buňky se vytvářejí u lidí v kostní dřeni žeber, lebky a páteře au dětí také v extrémních phalangách končetin. Stejně jako ostatní účastníci metabolismu a životně důležitých funkcí těla může mít krev vlastní onemocnění, odchylky od normy a patologii. Určitý krevní stav naznačuje dobré zdraví nebo přítomnost nemocí.

Destičky jsou krevní buňky, které nemají vlastní jádro a jsou zodpovědné za koagulaci krve. Při absenci krevních destiček by se jakákoli rána stala tělu fatální, protože skrze ni proteče veškerá krev. Kvůli krevním destičkám se v místě cévního poškození vytváří krevní sraženina, která blokuje lumen pro průtok krve.

Bílé krvinky jsou sférické krvinky, které nemají nezávislé barvení. Proveďte ochranné funkce těla. Pohybují se nejen krevními cévami, ale mohou proniknout stěnami krevních cév na místa lokalizace nepřátelských mikroorganismů, virů a do cizího těla. Po dosažení cíle ho obklopují bílé krvinky a vytvářejí překážku k dalšímu šíření po celém těle. Například hnisání kůže v místě štěpky - výsledek bílých krvinek. Splinter je obklopen nimi, což vytváří překážku pro mikroby, které s ním vstupují do těla, aby se v těle mohly dále rozvíjet. Hnis je tvořen z mrtvých bílých krvinek.

Červené krvinky - červené krvinky známé jako červené krvinky, podílejí se na přenosu kyslíku do tkání a orgánů a podílejí se také na redoxních procesech celého těla.

Lékařský popis patologie

V medicíně je jasně uvedeno, co je anisocytóza a co není. Anisocytóza není nezávislá nozologie, protože se jedná o jev, proces změny velikosti průměru krvinek, což ukazuje na přítomnost úzkosti v těle.

Anisocytóza je detekována obecným krevním testem během mikroskopického vyšetření. Moderní vybavení hematologických laboratoří umožňuje kvantitativní hodnocení anisocytózy. Výše uvedené krvinky musí mít určitou velikost. Průměr červených krvinek je obvykle 7,1 až 9,1 mikronů (mikrometrů), průměr bílých krvinek je 15 až 16 mikronů a průměr destiček je 3 až 3 mikrony. Je přípustné, pokud 30% krvinek má jiné parametry: 15% více než normální a 15% méně. Jinými slovy, u zdravého člověka má nejméně 70% krvinek standardní velikost.

Specifika klinického projevu a závažnosti přímo závisí na typu a typu anisocytózy. Patologicky změněné buňky získaly svá jména v medicíně.

Například červené krvinky, jejichž normální průměr je 7,1 až 9,1 mikronů, můžeme rozlišit:

  • normocyty - buňky odpovídající velikostí normám;
  • mikrocyty - buňky mající průměr menší než 7,1 mikronu;
  • makrocyty - buňky, které přesahují průměr 9 mikronů;
  • megalocyty - buňky významně překračující normu (jejich průměr začíná od 12 mikronů).

Převaha mikrobytů, makrocytů a ještě více megalocytů v krvi je jasným ukazatelem anisocytózy konkrétního typu buňky, která se dělí na:

  • mikroanisocytóza (mikrocytóza) - převaha mikrocytů v krvi, tj. buněk majících průměr menší než je normální;
  • makroanisocytóza (makrocytóza) - převaha makrocytů v krvi - buňky se zvýšeným průměrem.

Proces anisocytózy je rozdělen do několika fází:

  • ve stadiu I počet patologických buněk v krvi nepřekračuje 50% z celkového počtu;
  • ve fázi II je toto číslo mezi 50% a 70%;
  • ve stadiu III počet patologických buněk přesahuje 70%.

Pokud tedy mikroskopická analýza krevního nátěru odhalí přibližně 60% červených krvinek o průměru 6,5 μm, lékař zaznamená na ambulantní kartě, že pacient má mikrocytózu červených krvinek II..

Smíšený typ anisocytózy

Stále existuje anisocytóza smíšeného typu, kdy jsou v krvi detekovány současně mikro a makrocyty. Tento jev je méně běžný v přítomnosti 2 nebo více chorob současně nebo jednoduše s nedostatkem kyseliny listové v těle..

Smíšený typ anisocytózy je obvykle rozdělen do 4 stupňů závažnosti, přičemž každý z nich odpovídá počtu plusů, což jasněji určuje stupeň patologického procesu ve srovnání s rozdělením do fází:

  • 1 znaménko plus (+) - nevýznamná anisocytóza, ve které jsou pozměněné buňky přítomny v krvi v množství až 25%;
  • (++) - mírná anisocytóza, když počet buněk s velikostí nad normu dosáhne již poloviny všech dostupných;
  • označení +++ - vyjádřený stupeň, pokud se průměr 75% všech buněk liší od přípustných hodnot;
  • 4 plusy (++++) - závažný stupeň smíšené anizocytózy, tj. Více než 75% krvinek má průměry, které nejsou pro normu přijatelné.

Příčiny a příznaky anisocytózy

Některá onemocnění způsobují růst nebo zmenšení velikosti krvinek. V závislosti na tom, které krvinky se mění, může být podezření na možné onemocnění. Ale pouze na základě anisocytózy nelze stanovit diagnózu. Diagnóza nemocí je dána souhrnem symptomů a syndromů, s jejich spojením v 1 nozologické jednotce. Proces anisocytózy probíhá s tak velkým počtem patologií, že se prakticky nepoužívá jako diagnostický faktor, ale je považován za jeden z nich.

Při mikrocytóze je narušena syntéza hemoglobinu v krvi a existuje podezření na přítomnost následujících nepříznivých faktorů a nemocí:

  • nedostatek vitamínů A a B12;
  • nedostatek železa v těle, což vede k různým typům anémie: hemolytická, sideroblastická, nedostatek železa.
  • thalassemia (narušení syntézy hemoglobinu);
  • s některými typy maligních nádorů.

Makrocytóza je příčinou narušení syntézy DNA. Má mnohem větší seznam a je pozorován u následujících nemocí a nepříznivých faktorů:

  1. Chronické onemocnění jater a metastázy rakoviny jater.
  2. Myelodysplastický syndrom (MDS) je syndrom, ve kterém je počet buněk produkovaných tělem menší než počet umírání. Senilní lidé trpí tímto syndromem.
  3. Onkologická onemocnění s penetrací metastáz do kostní dřeně. Červené krvinky se zvětšeným průměrem mohou téměř vždy převládat v krvi..
  4. Transfúze abnormální krve nebo krevní transfúze, když se v krvi dárce objeví anisocytóza. Toto je jediný případ, kdy je vybrána taktika čekání a vidění. Velikosti buněk jsou bez léčby obnoveny do normálu..
  5. Alkoholismus a kouření.
  6. A opět, hemolytická, sideroblastická a anémie z nedostatku železa, jakož i typy anémie spojené s chronickým krvácením hemoroidy, vředy, trhliny, těžká menstruace.
  7. Infekční a zánětlivé procesy v těle.
  8. Helminths.
  9. Opojení.
  10. Ektopie sleziny.
  11. Jako vedlejší účinek při užívání některých léků, zejména kortikosteroidů a některých dalších hormonů.

Dodatečné informace

Pokud změníte jakékoli laboratorní parametry analýzy, včetně této změny velikosti krevních destiček, bílých krvinek nebo červených krvinek, krev cirkuluje s menší účinností a ztrácí sílu své funkčnosti. V tomto případě pacient zažívá velké nepohodlí, bez ohledu na to, které buňky prošly změnami. Ze strany centrálního nervového systému: depresivní stav na pozadí pohody a nedostatku stresu, závratě, zvýšená únava, neschopnost dlouhodobě vykonávat jednotnou práci. Protože patologický proces probíhá v krvi, existují poruchy kardiovaskulárního systému: rychlé dýchání a puls, dušnost a palpitace po spuštění. Podmínka nastává spontánně, jako by bezdůvodně netrvá dlouho a sama odezní. Kůže pacienta, oční bulvy a nehty jsou nezdravé, bledé se šedými tóny..

Anisocytóza je eliminována při léčbě onemocnění, které ji způsobilo. Při nevyléčitelných, chronických stavech, jako je onkologie, je jeho eliminace zcela nemožná. V takových případech ošetřující lékař předepisuje léky, které zlepšují kvalitu krve, snižují stupeň anisocytózy.

Pokud je anisocytóza způsobena nedostatkem železa v těle, nedostatkem vitamínů A a B12, je předepsána strava bohatá na tyto složky a farmaceutické přípravky. Pod vlivem některých faktorů tělo konzumuje železo a vitamíny intenzivněji: konzumace alkoholu, kouření, laktace, intoxikace, senilní věk a některá onemocnění.