Anémie - příznaky, příčiny, typy, léčba a prevence anémie

Dobrý den, milí čtenáři!

V tomto článku budeme zvažovat anémii s vámi a vše, co s nimi souvisí. Tak…

Co je anémie??

Anémie (anémie) je zvláštní stav charakterizovaný snížením počtu červených krvinek a hemoglobinu v krvi.

Anémie není převážně nemoc, ale skupina klinických a hematologických syndromů spojených s různými patologickými stavy a různými nezávislými chorobami. Výjimkou je anémie z nedostatku železa, která je způsobena především nedostatkem železa.

Příčiny anémie jsou nejčastěji krvácení, nedostatek vitamínů B9, B12, železo, zvýšená hemolýza, aplazie kostní dřeně. Na základě toho lze konstatovat, že anémie je pozorována hlavně u žen s těžkou menstruací, u lidí, kteří dodržují přísnou stravu, au lidí s chronickými onemocněními, jako je rakovina, hemoroidy, žaludeční a dvanáctníkové vředy..

Hlavními příznaky anémie jsou únava, závratě, dušnost při fyzické námaze, tachykardie, bledost kůže a viditelné sliznice..

Podstata léčby anémie a její prevence spočívá hlavně v dalším příjmu látek postrádajících v těle, podílejících se na syntéze červených krvinek a hemoglobinu.

Anémie

Předtím, než vezmeme v úvahu hlavní mechanismy vývoje anémie, krátce uvažujeme o některé terminologii spojené s tímto stavem.

Červené krvinky (červené krvinky) - cirkulující v krvi, malé elastické buňky, kulaté, ale zároveň bikonkávní, jejichž průměr je 7-10 mikronů. K tvorbě červených krvinek dochází v kostní dřeni páteře, lebky a žeber, v množství asi 2,4 milionu každou sekundu. Hlavní funkcí červených krvinek je výměna plynu, která spočívá v dodávce kyslíku z plic do všech ostatních tkání těla, jakož i zpětném transportu oxidu uhličitého (oxid uhličitý - CO2)..

Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo, který se nachází v červených krvinkách. Když se hemoglobin kombinuje s kyslíkem, erytrocyty se dodávají krví z plic do všech ostatních tkání, orgánů, systémů a po přenosu kyslíku se hemoglobin váže na oxid uhličitý (CO2) a transportuje ho zpět do plic. Vzhledem ke strukturním vlastnostem hemoglobinu, nedostatek železa v těle přímo narušuje funkci normálního přísunu kyslíku do těla, bez kterého se vyvine řada patologických stavů.

Jak jste již pravděpodobně uhodli, vážení čtenáři, výměna plynu je možná pouze díky současnému použití červených krvinek a hemoglobinu v tomto procesu.

Níže jsou uvedeny ukazatele normy červených krvinek a hemoglobinu v krvi:

Lékaři berou na vědomí následující mechanismy rozvoje anémie:

Porušení tvorby červených krvinek a hemoglobinu - vyvíjí se s nedostatkem železa, kyseliny listové, vitaminu B12, onemocnění kostní dřeně, absence části žaludku, nadbytek vitamínu C v těle, protože kyselina askorbová ve velkých dávkách blokuje působení vitaminu B12.

Ztráta červených krvinek a hemoglobinu - dochází v důsledku akutního krvácení během zranění a operací, těžkých období u žen, chronického krvácení s některými vnitřními chorobami trávicího systému (vředy a další).

Ke zrychlené destrukci červených krvinek, jejichž normální délka života je od 100 do 120 dnů, dochází, když jsou červené krvinky vystaveny hemolytickým jedům, olovu, octu, určitým lékům (sulfonamidy), jakož i určitým chorobám (hemoglobinopatie, lymfocytární leukémie, rakovina, cirhóza). játra).

Šíření anémie

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je anémie přítomna ve významné části světové populace - asi 1,8 miliardy lidí, z nichž většina jsou ženy, což je spojeno s charakteristikami ženského těla v období porodu.

Obzvláště obtížné s včasnou diagnostikou a diferenciací anémie je velké množství provokujících faktorů a několik mechanismů pro rozvoj anémie..

Anémie - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Příznaky anémie

Příznaky anémie do značné míry závisí na typu anémie, ale hlavní příznaky jsou:

• Únava, celková slabost, zvýšená ospalost;
• Snížená mentální aktivita, obtížné soustředění;
• Bolest hlavy, závratě, výskyt „mouch“ před očima;
• Hluk v uších;
• Dušnost s mírnou fyzickou aktivitou;
• Útoky na tachykardii i bolest v srdci podobné angině pectoris;
• Přítomnost funkčního systolického šelestu;
• Bledost kůže, viditelné sliznice, nehtová lůžka;
• Ztráta chuti k jídlu, snížená sexuální touha;
• Geophagy - touha jíst křídu;
• Chayloz;
• Podrážděnost.

Dále zvažujeme specifické příznaky anémie v závislosti na jejím typu:

Anémie z nedostatku železa - charakterizovaná zánětem jazyka, přítomností trhlin v rozích úst, akutní touhou po jídle, ledu, papíru (parorexie), konkávními nehty (coilonychia), dyspeptickými projevy (nevolností, zvracením, ztrátou chuti k jídlu).

Anémie s deficitem B12 a B9 - charakterizovaná dyspeptikem (ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, nevolnost, zvracení), úbytek hmotnosti, brnění v pažích a nohou, ztuhlost v chodu, tmavě červená barva jazyka s hladkými papilemi, poruchy centrálního nervového systému ( ataxie, snížené reflexy, parestézie), zhoršení mentální aktivity, snížený dotyk, periodické halucinace.

Hemolytická anémie - je charakterizována zrychlenou destrukcí červených krvinek v krevním řečišti, která je doprovázena žloutenkou, retikulocytózou, zvětšenou slezinou, Markiafava-Mikeliho chorobou, vředy na nohou, gallstoneovou chorobou, zarudnutím moči, zpožděným vývojem (u dětí). Při otravě olovem má pacient na dásních nevolnost, silnou bolest břicha a tmavě modré čáry.

Aplastická a hypoplastická anémie - charakterizovaná poškozením růstu kostní dřeně a je doprovázena hemoragickým syndromem, agranulocytózou.

Anémie srpkovitých buněk - charakterizovaná celkovou malátností, slabostí, zvýšenou únavou, záchvaty bolesti kloubů a břišní dutiny.

Komplikace anémie

• Myokardiální dystrofie se zvýšením velikosti srdce;
• Funkční systolický šelest;
• Srdeční selhání;
• Exacerbace koronární nedostatečnosti;
• Vývoj paranoie.

Příčiny anémie

Příčiny anémie do značné míry závisí na jejím typu, ale hlavní jsou:

1. Ztráta krve

Ke ztrátě krve přispívají následující faktory:

• Období menstruace (u žen);
• Vícečetná porod;
• Zranění
• Chirurgické ošetření s těžkým krvácením;
• Časté dárcovství krve;
• Přítomnost onemocnění s hemoragickým syndromem - hemoroidy, žaludeční a duodenální vředy, gastritida, rakovina;
• Použití při léčbě léků ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) - „aspirin“.

2. Nedostatečná produkce červených krvinek nebo jejich poškození

Následující faktory přispívají k nedostatku červených krvinek v krvi:

• Podvýživa, přísná strava;
• Nepravidelný příjem potravy
• Hypovitaminóza (nedostatek vitamínů a minerálů), zejména vitaminy B12 (kobalaminy), B9 (kyselina listová), železo;
• Hypervitaminóza vitamínu C (kyselina askorbová), která nadměrně blokuje působení vitaminu B12;
• Užívání některých drog, potravin a nápojů, například obsahujících kofein;
• Minulost akutních infekcí dýchacích cest (akutní infekce dýchacích cest), infekční onemocnění u dětí;
• Zvýšená fyzická aktivita na těle;
• Granulomatózní onemocnění, enteropatie závislá na lepku a jiná onemocnění trávicího systému, infekce HIV, hypotyreóza, lupus, revmatoidní artritida, chronické selhání ledvin, absence části žaludku nebo střev (obvykle pozorována při chirurgické léčbě gastrointestinálního traktu);
• Špatné návyky - zneužívání alkoholu, kouření;
• Těhotenství;
• Dědičný faktor, například srpkovitá anémie, způsobená genetickou vadou, při které červené krvinky získávají srpkovitý tvar, díky kterému nemohou proklouznout tenkými kapilárami, zatímco dodávka kyslíku do tkání „odříznutá“ z normálního krevního oběhu je přerušena. V místech „blokády“ je cítit bolest.
• Hypoplastická anémie způsobená patologií míchy a kmenových buněk - vznik anémie nastává s nedostatečným počtem kmenových buněk, což obvykle usnadňuje jejich nahrazení rakovinnými buňkami, poškození kostní dřeně, chemoterapie, záření, přítomnost infekčních chorob.
• Thalassemia je nemoc způsobená delecí a bodovou mutací v hemoglobinových genech, která vede k narušení syntézy RNA a v důsledku toho k narušení syntézy jednoho z typů polypeptidových řetězců. Konečným výsledkem je porucha v normálním fungování červených krvinek a také jejich zničení.

3. Zničení červených krvinek

K ničení červených krvinek přispívají následující faktory:

• Otrava těla olovem, octem, některými léky, jedy, které jsou pokousány hadem nebo pavoukem;
• Helminthic zamoření;
• Stres;
• Přítomnost nemocí a patologických stavů, jako je hemoglobinopatie, lymfocytární leukémie, rakovina, cirhóza, jaterní dysfunkce, selhání ledvin, chemická otrava, těžké popáleniny, poruchy krvácení, arteriální hypertenze, zvětšená slezina.

Kromě toho může dojít k anémii bez zvláštních projevů, která zůstane bez povšimnutí po mnoho let, dokud není detekována lékařským vyšetřením a laboratorní diagnostikou.

Druhy anémie

Klasifikace anémie je následující:

Podle vývojového mechanismu:

• Anémie způsobená ztrátou krve;
• Anémie způsobená nedostatečným množstvím červených krvinek a hemoglobinu;
• Anémie červených krvinek.

Podle patogenity:

• Anémie z nedostatku železa - kvůli nedostatku organismu železa;
• Anémie s deficitem B12 a B9 - v důsledku nedostatku v těle cobalaminů a kyseliny listové;
• Hemolytická anémie - v důsledku zvýšené předčasné destrukce červených krvinek;
• Posthemoragická anémie - v důsledku akutní nebo chronické ztráty krve;
• Anémie kosáčiků - kvůli nepravidelné formě červených krvinek;
• Dyshemopoetická anémie - kvůli narušení tvorby krve v červené kostní dřeni.

Podle barevného indikátoru:

Index barev (CPU) je indikátorem míry nasycení červených krvinek hemoglobinem. Normální index barev je 0,86-1,1. V závislosti na této velikosti se anémie dělí na:

• Hypochromická anémie (CP - 1,1): deficit B12, deficit kyseliny listové, myelodysplastický syndrom.

Podle etiologie:

- Anémie při chronických zánětlivých procesech:

• revmatoidní artritida;
• Hortonova nemoc;
• systémový lupus erythematodes;
• polyarteritida nodosa.

- Megaloblastická anémie:

Podle závažnosti

V závislosti na nízké hladině hemoglobinu v krvi se anémie dělí na úrovně závažnosti:

• Anémie stupně 1 (mírná) - hladina hemoglobinu je snížena, nejméně však 90 g / l;
• Anémie stupně 2 (střední) - hladina hemoglobinu je 90–70 g / l;
• Anémie stupně 3 (závažná) - hladina hemoglobinu je nižší než 70 g / l.

Podle schopnosti kostní dřeně regenerovat:

Příznakem regenerace červených krvinek v kostní dřeni je zvýšení počtu retikulocytů v periferní krvi (mladé červené krvinky). Normální sazba je 0,5-2%:

• Regenerativní anémie (aplastická) - charakterizovaná nepřítomností retikulocytů;
• Hyporegenerativní anémie (nedostatek železa, nedostatek B12, deficit kyseliny listové) - počet retikulocytů je menší než 0,5%;
• Regenerativní anémie (posthemoragická) - počet retikulocytů v normě je 0,5–2%;
• Hyperregenerativní anémie (hemolytická) - počet retikulocytů přesahuje 2%.

Diagnóza anémie

Diagnóza anémie zahrnuje následující vyšetřovací metody:

Léčba anémie

Jak léčit anémii? Účinná léčba anémie je ve většině případů nemožná bez přesné diagnózy a stanovení příčiny anémie. Léčba anémie obecně zahrnuje následující položky:

1. Další příjem vitamínů a minerálů.
2. Léčba jednotlivých forem terapie v závislosti na typu a patogenezi.
3. Dieta.
4. Léčení nemocí a patologických stavů, kvůli kterým se vyvinula anémie.

Anémie je léčena převážně v nemocničním zařízení..

1. Další příjem vitamínů a minerálů

Důležité! Před použitím léků se poraďte se svým lékařem!

Jak jsme opakovaně opakovali, základem pro vývoj anémie je snížený počet červených krvinek (červených krvinek) a hemoglobinu. Červené krvinky a hemoglobin se podílejí na dodávce kyslíku do těla a zpětném transportu oxidu uhličitého (CO2) z těla.

Hlavními látkami podílejícími se na tvorbě červených krvinek a hemoglobinu jsou železo, vitamin B12 (kobalaminy) a vitamin B9 (kyselina listová). Nedostatek těchto látek je příčinou většiny typů anémie, takže léčba je zaměřena hlavně na doplnění těla těmito vitamíny a železem.

2. Léčba jednotlivých forem terapie v závislosti na typu a patogenezi

Anémie z nedostatku železa, jakož i při akutní a chronické ztrátě krve - léčba je založena na dalším příjmu přípravků železa, mezi něž patří:

• Pro parenterální použití - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
• Pro vnitřní podání - „Hemostimulin“, „Tardiferon“, „Ferroplex“.

Anémie s deficitem B12 a B9 - je léčena přídavným příjmem vitamínu B12 a kyseliny listové, někdy s přídavkem adenosinového kobalaminu (koenzymu).

Při účinné léčbě je zaznamenáno zvýšení počtu retikulocytů v 5-8. Dni léčby o 20-30% (retikulocytová krize).

Aplastická anémie - léčba zahrnuje transplantaci kostní dřeně, krevní transfúzi, hormonální terapii (užívání glukokortikoidů a anabolik).

S rychlým poklesem hemoglobinu v těle na 40-50 g / la nižším se používají krevní transfuze

3. Dieta pro chudokrevnost

Výživa pro anémii by měla být bohatá na vitaminy B, zejména na kyselinu listovou a B12, železo a bílkoviny.

Co musíte jíst s anémií: červené maso, játra, ryby, máslo, smetana, řepa, mrkev, rajče, brambory, cuketa, tykev, zelená zelenina (saláty, petržel, kopr, špenát a další zelenina), pistácie, lískové ořechy, vlašské ořechy, čočka, fazole, hrášek, cereálie, droždí, kukuřice, mořské řasy, granátové jablko, kdoule, meruňka, hrozny, jablka, banány, pomeranče, třešně, třešně, med, čerstvě vymačkané ovocné šťávy, minerální vody síranu železnatého, hydrogenuhličitanu hořečnatého

Co by se nemělo jíst v případě anémie nebo omezení množství: tuky, mléko, nápoje obsahující kofein (káva, silný čaj, Coca-Cola), alkohol, moučné výrobky z máslového těsta, jídlo s octem, jídlo s vysokým obsahem vápníku.

Předpověď

Prognóza zotavení anémie je ve většině případů příznivá.

Prognóza je vážná s aplastickou formou anémie.

Suplementace železem, B12 a kyselinou listovou je také vynikající profylaktickou látkou proti akutním infekcím dýchacích cest u dětí..

Léčba anémie lidovými prostředky

Důležité! Před použitím lidových prostředků k léčbě anémie se poraďte se svým lékařem!

Česnek. Nalijte 300 g loupaného česneku vytlačeného česnekem do 1 litru alkoholu. Umístěte produkt na tmavé místo, aby trval na tom, na 3 týdny. Musíte vzít tento lidový lék na chudokrevnost na 1 lžičku, 3krát denně.

Zeleninová šťáva. Smíchejte 100 ml mrkve, řepy a černé ředkvičky, nalijte směs do hliněné nádoby a vložte ji do mírně předehřáté trouby na 1 hodinu. Musíte pít vařenou dušenou šťávu za 2 lžíce. lžíce 3krát denně, 20 minut před jídlem, po dobu 2-3 měsíců.

Džus. Smíchejte spolu 200 ml šťávy z granátového jablka, 100 ml šťávy z citronu, mrkve a jablek a 70 g medu. Džusy by měly být čerstvě vymačkané. Musíte vzít lék za 2 lžíce. lžíce, třikrát denně, v mírně zahřáté formě. Uchovávejte směs v uzavřené nádobě v chladničce.

Strava. Používání potravin bohatých na železo, vitamíny B9 a B12 je také vynikajícím nástrojem při léčbě anémie, od níž můžeme rozlišit - pistácie, vlašské ořechy, mořské zelí, granátová jablka, hrušky, jablka, řepa, mrkev, rajčata, bylinky, pohanka a obilovinová kaše..

Prevence anémie

Prevence anémie zahrnuje následující doporučení:

• Jezte potraviny obohacené o vitaminy a minerály se zaměřením na vitamíny B9, B12 a železo (denní příjem železa by měl být nejméně 8 mg);
• Vyvarujte se předávkování kyselinou askorbovou (vitamin C);
• Přijměte preventivní opatření k zabránění přítomnosti červů a jiných parazitů v těle;
• Zkuste vést aktivní životní styl, cvičení;
• Dodržujte režim práce / odpočinku / spánku, dostatek spánku;
• Vyhněte se stresům nebo se naučte je překonávat;
• Pokud je to možné, cestování, odpočinek v horách, jehličnatých lesů a moře je zvláště užitečné;
• Vyvarujte se kontaktu s olovem, insekticidy, různými chemickými látkami, toxickými látkami, ropnými produkty (benzín a další);
• Během menstruace, akutního a chronického krvácení berte doplňky železa navíc;
• V případě zranění způsobených krvácením zkuste co nejdříve zastavit ztrátu krve;
• Nenechávejte různé nemoci samy o sobě, aby se nedostaly do chronického stadia kurzu;
• Stop alkoholu, přestat kouřit;
• Užívejte léky pouze po konzultaci s lékařem.

Anémie druhého stupně, co to je

Anémie stupně 2

Anémie je patologie tvorby krve, která se týká stavu střední závažnosti. Populární je toto onemocnění lépe známé jako anémie. Častěji než ostatní se vyskytuje anémie druhého stupně. Tato porucha se projevuje v celé řadě různých příznaků. Anémie postihuje dospělé i děti.

Proč se vyvine anémie 2. stupně?

Mírná anémie se vyvíjí se snížením hemoglobinu v krvi. Je to hemoglobin, který je zodpovědný za výměnu plynů v těle, přenáší kyslík do orgánů a tkání, ze kterého odstraňuje oxid uhličitý, což je zpracovaný produkt. Důsledkem nedostatku hemoglobinu je hypoxie orgánů, tj. Jejich hladovění kyslíkem. V důsledku toho nejsou schopni normálně vykonávat své funkce..

Anémie druhého stupně mohou vyvolat různé příčiny, mezi něž patří:

Chyby ve výživě. Pokud člověk nemá dostatek železa s jídlem, může to vést k rozvoji anémie. Frekvence výskytu tohoto typu porušení je snížena u lidí, kteří pečují o svou stravu pečlivě a přemýšlejí prostřednictvím vlastního menu podle pravidel správné výživy..

Porušení zažívacího systému a různá onemocnění zažívacího systému vedou k tomu, že železo z potravy nemůže být zcela absorbováno do krve. Čím těžší je nemoc, tím rychlejší anémie bude postupovat..

Chronické krvácení je častým faktorem rozvoje anémie..

Vývoj anémie způsobuje nedostatek tak důležitého stopového prvku v těle, jako je železo. Současně to prostě nemůže pocházet z jídla, nebo může být obtížné absorbovat tělem.

Patogeneze anémie je poměrně jednoduchá. Nejprve se v těle rozvine nedostatek železa, což má za následek nedostatek hemoglobinu s další hypoxií vnitřních orgánů..

Příznaky anémie 2. stupně

Mnoho lidí, kteří si sami všimli zvýšení únavy a snížení pracovní kapacity, se ptají, co to znamená u dospělých a jak obnovit jejich fyzickou aktivitu. Nejprve byste měli poslouchat své tělo a zjistit, zda stále dává nějaké signály, které by mohly naznačovat anémii druhého stupně.

Kromě neustálé únavy může být toto porušení vyjádřeno následujícími příznaky:

Slabost, která není spojena s fyzickou aktivitou.

Palpitace srdce, selhání v rytmu.

Dýchavičnost, respirační selhání.

Závratě, která je doprovázena výskytem malých skvrn před očima a ostrým ztmavnutím očí.

Deprese a apatie.

Chuť zvrácenosti, ve které má osoba touhu jíst potraviny, které nejsou charakteristické pro normální stravu, například jíl nebo země.

Kůže se stává velmi bledou, možná žloutnou. Pod očima se objevují modřiny.

Játra a slezina se mohou zvětšit.

S anémií druhého stupně se hladina hemoglobinu snižuje na 70-90 g / l.

Co cítí člověk s anémií druhého stupně?

Obecná pohoda člověka se zhoršuje, která se vyznačuje následujícími poruchami:

Veškerá obvyklá práce, kterou člověk dříve vykonával, se pro něj nyní stává nesmírně obtížnou. Je to kvůli zvýšené slabosti a únavě. Kromě toho tachykardie a dušnost, které jsou zvláště patrné po fyzické námaze, přispívají ke zhoršení pohody, srdce je nuceno pracovat v intenzivnějším režimu a poskytovat orgánům trpícím hypoxií kyslíkem obsahující krev.

Deprese se zintenzivňuje s pokračujícím poklesem kvality života. V uších se může objevit hluk, občas se objeví závratě, zhoršuje se spánek, soustředí pozornost a trpí paměť.

Chuť k jídlu zmizí nebo je zdeformovaná. Jakákoli jídla se zdají nepříjemná, chtějí je nahradit něčím neobvyklým, například křídou nebo moukou.

Vzhled osoby trpí: kůže bledá a suchá, na rtech se objevují praskliny, v rozích úst se vytvářejí „džemy“, které se vyznačují dlouhým průběhem.

Jak nemoc postupuje, člověk začíná trpět edémem, protože kromě srdečních potíží má také zhoršenou funkci ledvin.

Samozřejmě, že všechny popsané poruchy v těle nenastanou najednou, postupují postupně, spolu s tím, jak se zhoršuje průběh anémie.

Diagnóza anémie druhého stupně

Aby člověk určil, co dělat dál se svým zdravím, neměl by člověk samostatně, ale s pomocí specialisty. Lékař již může mít podezření na anémii u pacienta během prvního vyšetření.

Samotné předpoklady však nestačí, takže pacientovi je předepsáno komplexní vyšetření, které bude zahrnovat:

Analýza moči za účelem vyhodnocení množství vyloučeného bilirubinu.

Krevní test, který vám umožní vyhodnotit hladinu červených krvinek a hemoglobinu. Mnoho čtenářů bude mít zájem, když jim bude diagnostikována anémie 2. stupně, tj. Kolik je hemoglobinu nízká? Pokud jeho hodnoty klesnou pod hladinu 90 mg / l, ale ne nižší než 70 mg / l, pak tyto ukazatele naznačují mírnou anémii s nedostatkem železa.

Stanovte hladinu volného hemoglobinu a bilirubin umožňuje biochemický krevní test.

Ultrazvuk vnitřních orgánů se provádí za účelem posouzení jejich stavu. Zpravidla se ve druhém stupni anémie zvyšuje velikost jater a sleziny, jsou možné patologické změny v ledvinách, střevech a žaludku.

Ženy navštěvují gynekologa, který diagnostikuje reprodukční systém. Někdy se anémie vyvíjí na pozadí děložního krvácení.

FGDS žaludku a střev odhaluje skryté vnitřní krvácení.

Biopsie kostní dřeně se provádí za účelem vyhodnocení jejího stavu. Tento postup je předepsán, pokud je anémie závažná..

Jak léčit anémii 2. stupně?

Aby se zbavil anémie 2 závažnosti, je pacient umístěn v nemocnici, ačkoli terapie je někdy praktikována ambulantně. Nejprve je nutné zjistit příčinu, která vedla ke snížení hemoglobinu v krvi.

Základní principy léčby mírné anémie:

Detekce zdroje krvácení a jeho případné eliminace.

Užívání doplňků železa. Dávka a konkrétní lék se volí individuálně.

Jmenování komplexů vitamínů a minerálů.

Krevní transfúze se provádí, když není možné zvýšit hladinu hemoglobinu léky..

V závažných případech používejte hormonální léky.

Kardinální léčebné metody zahrnují odstranění sleziny a transplantaci kostní dřeně..

Anémie 2. stupně je nejčastěji doprovázena nedostatkem vitamínů B. Proto může být podávání vitaminu B12 a B6 indikováno pacientovi. Kromě toho jsou perorálně předepsány kyselina listová a kyselina askorbová. Lékař vybere dávku, stanoví také délku léčby.

Užitečné články o obnovení hemoglobinu v krvi:

Dietní terapie anémie 2. stupně

Léčba musí být doplněna dietou.

Strava zahrnuje produkty jako:

Živočišná játra, červené maso.

Čerstvé ovoce a zelenina.

Sušené ovoce a ořechy.

Šťávy: granátové jablko, rajče, pomeranč, jablko a červená řepa.

Čokoláda a kakao.

Pacient by měl nezbytně strávit dostatečné množství času na čerstvém vzduchu a chodit, pokud to umožňuje zdraví. Je nutné upravit denní režim, minimalizovat stres a vzrušení.

Anémie stupně 2 zpravidla dobře reaguje na terapeutické účinky, pokud je léčba prováděna odborníky.

Vzdělávání: V roce 2013 byla Státní lékařská univerzita v Kursku ukončena a byl získán diplom v oboru všeobecné lékařství. Po 2 letech byl dokončen pobyt v oboru „Onkologie“. V roce 2016 proběhlo postgraduální studium v ​​Národním lékařském a chirurgickém centru N.I. Pirogova.

Začala sezóna klíště - jak se chránit? Kam jít? První pomoc při skusu

Nejlepší strava na 3 dny - „minus 3 kg“

Anémie je nízký obsah funkčně kompletních červených krvinek (červených krvinek) v krvi, tento stav se také nazývá nízký hemoglobin (více v článku: příčiny a příznaky nízkého hemoglobinu). Anémie se může vyvinout u člověka, který trpí mnoha dalšími nemocemi..

Pro stanovení diagnózy anémie je nutné darovat krev na analýzu. Tato studie umožní nejen zjistit, zda se u člověka vyvíjí anémie, ale také objasnit druh poruchy a její závažnost. Díky laboratorním testům lze stanovit i malé odchylky od normy..

U anémie jsou předepsány přípravky železa, které vám umožňují blokovat nedostatek tohoto stopového prvku v těle. V důsledku toho se hemoglobin zvýší na normální hodnoty. Léky na léčení anémie z nedostatku železa může předepsat pouze lékař.

Anémie je častá porucha, která se vyskytuje u každých 7 obyvatel Ruska. Zároveň mnoho lidí ani nedomnívá, že jejich hladina hemoglobinu a červených krvinek je snížena. Anémie se často cítí s příznaky, jako je zvýšená únava a únava..

Anémie, nebo jak se jí obecně říká, „anémie“ je stav charakterizovaný snížením hladiny hemoglobinu a / nebo červených krvinek. Většina pacientů, kteří se dozvěděli o jejich diagnóze, přemýšlí o tom, jak léčit anémii doma. To je to, o čem se bude v článku diskutovat..

Anémie stupně 2

Anémie druhého stupně je specifický stav v lidském těle, který se vyznačuje snížením obsahu bílkovin obsahujících železo v krevním řečišti, jakož i obsahem látek, které tvoří červené krvinky..

Funkce hemoglobinu je důležitá pro správné fungování těla. Jeho hlavní funkcí je dýchání.

Kyslík, který vstupuje do plic vdechovaným vzduchem, se okamžitě vstřebává do krve a začíná se tam vázat, spojuje se s hemoglobinem a přenáší kyslík do každé buňky těla.

Hemoglobin zbavený kyslíku vezme jedovatý oxid uhličitý z buněčných struktur a destiluje ho do plic. Tento proces se nazývá výměna plynu..

Příčiny anémie

Prudký pokles hemoglobinu v krevním řečišti začíná ničit proces výměny plynu, což ovlivňuje životní procesy. V důsledku toho může začít vývoj anémie druhého typu. Tento typ anémie je mezistupeň mezi mírnou a těžkou fází..

1. První a nejjednodušší stádium se neprojevuje příznaky, člověk nemusí pociťovat významné změny stavu, pouze výsledky laboratorních testů můžete zjistit pokles hladiny proteinu obsahujícího železo na 90 jednotek.
2. Druhé stadium je výrazné, pacient vykazuje změny stavu, laboratorní analýza ukazuje pokles hemoglobinu na 70 jednotek.
3. Třetí nebezpečná fáze, která vyžaduje léčbu v nemocničním prostředí. Během tohoto období začínají degenerativní procesy.

Mnoho příčin může ovlivnit lidskou krev a její složení, vyvolat výskyt anémie. To jsou osobní faktory pro každý stupeň onemocnění, ale existují obecné faktory, které jsou charakteristické pro všechny typy:

• náhlá ztráta krve;
• snížená životnost červených krvinek;
• poruchy kostní dřeně.

Pokud je složení krve na normální úrovni a došlo k anémii, stává se to důsledkem velké ztráty krve. Stává se to u různých provokujících faktorů, které poškozují kůži nebo sliznice epitelu. Zranění a typy chirurgických zákroků způsobují ztrátu objemu krve.

Ti, kteří darují krev, mají minimální ztrátu krve, nejsou schopni ovlivnit jejich životní funkce. Za normálních podmínek se tělo zotavuje co nejdříve.

Chronické krvácení způsobuje ztrátu krve:

1. Silný menstruační tok u žen.
2. Krvácení hemoroidů.
3. Buňky v těle mají svůj vlastní životní cyklus. Červené krvinky se vyznačují délkou cyklu 120 dnů. S kritickým nedostatkem vitamínů - kyanokobalaminu a kyseliny listové, s nedostatkem vitamínu C dojde ke snížení životního cyklu červených krvinek.
4. Dědičné faktory mohou ovlivnit trvání cyklu krevních buněk. Červené krvinky, které jsou vyrobeny s nepravidelnostmi, mají nepravidelný tvar a neúčastní se výměny plynu. Tyto buňky se rychle ničí a tento proces se nazývá hemolýza..
5. Ukončení funkcí kostní dřeně, která vytváří krvinky, vzhledem k tomu, že existuje nedostatek látky. Mozek je možné nahradit sloučeninami tuku a fibrinu. Strukturální choroby a vývoj poruch endokrinního systému hrají důležitou roli v procesu krvetvorby.

Příznaky projevů

Druhé stadium anémie je charakterizováno přítomností živých symptomů, projevujících se všemi druhy známek vnější povahy:

• nadměrná únava;
• celkový pocit malátnosti;
• slabost v těle;
• porušení rytmu srdečního svalu;
• dušnost bez cvičení;
• vzhled tinnitus;
• Změny nálady;
• Depresivní stavy;
• Změna stravovacích návyků;
• Bledá kůže;
• Kruhy pod očima jsou modré;
• Projevy žloutenky;
• Šíření vnitřních orgánů.

Stav člověka je zpravidla charakterizován:

Neustálý pocit slabosti a bolesti, dokonce i při slabé fyzické námaze. Dýchavičnost, poruchy srdečního rytmu se k tomu začnou přidávat, k čemuž dochází, protože v těle chybí potřebné množství kyslíku. Srdeční sval začíná pracovat ve dvojím objemu, začíná se stahovat mnohokrát více, aby kompenzoval nedostatek kyslíku v těle.

Tlak v tepnách začíná klesat a krev špatně proudí do centrálního mozku, což vede k významnému poškození mozkových struktur, které se projevuje depresí, depresí, tinnitem a nespavostí. Příčinou nechutného spánku, špatné paměti, rozptýlené pozornosti se také stává nedostatek kyslíku v mozku.

Trávicí systém také trpí, protože se mění enzymatické složení a sliznice začíná ztenčovat. To vede ke změně preferencí chuti. Jídlo, které se dříve potěšilo s radostí, tuto blaženost nepřináší. Lidé začínají jíst křídu, zemi, hlínu.

Změny se objevují se vzhledem, kůže se zbledne v osobě, a pak začnou získávat nažloutlý odstín. To se projevuje především na rtech. V rozích rtů je kůže prasklá a dlouho se nehojí.

Končetiny také procházejí změnami. Tak například brnění začíná být cítit v pažích a nohou. Kromě toho, v důsledku nadměrné funkce srdce, ledviny také trpí, což vede k otoku v nohou..

Diagnostika

Aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu, je nutné podstoupit úplné vyšetření, které zahrnuje:

• Obecná analýza moči;
• Obecný krevní test pro biochemii;
• Diagnostika ultrazvukem;
• Rentgen;
• Vzorkování živé části kostní dřeně;
• Vyšetření endoskopem.

1. Krevní test ukazuje na nízký obsah bílkovin železa a významné snížení počtu červených krvinek.
2. Barva moči naznačuje, že se vylučuje velké množství bílkovin jater - bilirubin.
3. V biochemii krve určete množství jednoduchého proteinu obsahujícího železo, který není spojen s ničím, stejně jako bilirubinu, který vstupuje do struktury jater pro následnou destrukci.
4. Ultrazvuková diagnostika umožňuje určit stav vnitřních oranů a přítomnost možných změn v nich. Játra a slezina se zpravidla zvětšují. Kromě toho je zaznamenána přítomnost patologických stavů v žaludku, střevech a ledvinách..
5. V ženské polovině populace se provádí také další vyšetření v oblasti gynekologie, aby se vyloučilo krvácení z děložních membrán..

Aby bylo možné zjistit, zda ve vnitřních orgánech dochází ke krvácení, je předepsána endoskopie vnitřních orgánů pomocí speciálního nástroje. Rovněž je provedeno rentgenové vyšetření, které zahrnuje diagnostiku patologických stavů v kostní dřeni v důsledku přemnožení nadměrné povahy tukové tkáně nebo konstrukce.

Léčba

Na základě studií by měl odborník předepsat léčebný režim založený na charakteristikách lidského těla a na závažnosti onemocnění.

Léčebný režim je obvykle docela podobný u všech pacientů:

• Detekce a odstranění příčin, které způsobily ztrátu krve
• Užívání léků obsahujících železo
• Jmenování komplexů vitamínů, které přispívají k významnému zlepšení tvorby krve
• Krevní transfúze
• Speciální dietní jídlo
• Léčba doprovodných symptomů
• Hormonální drogy
• Chirurgie k odstranění sleziny
• Transplantace kostní dřeně.

Maligní anémie je léčena transplantací kostní dřeně, aby se obnovil proces tvorby krve. K tomu je zapotřebí vhodného dárce s vhodnou kompatibilitou. Pokud se takový dárce neočekává, pak jsou buněčné struktury převzaty od osoby samotné, tento typ terapie může významně změnit složení krve k lepšímu. Stádium zotavení začíná po dosažení trvalého oslabení nemoci a poté, když ve vybraných krevních testech bude obsah červených krvinek normální. Za účelem prevence onemocnění se doporučuje včas léčit všechny nemoci, které jsou v lidském těle. Aby bylo možné sledovat koncentraci bílkovin obsahujících železo, je nutné čas od času provést obecný krevní test.

Anémie střední závažnosti, než hrozí?

Obsah

Anémie stupně 2 je stav krve v lidském těle s nízkou hladinou hemoglobinu, což je látka, která je součástí červených krvinek. Provádí respirační funkci lidského těla na buněčné úrovni. Kyslík vstupující do plic je absorbován do krevního řečiště a má schopnost tvořit sloučeniny s hemoglobinem a přenášet se s nimi do každé buňky. Na oplátku, hemoglobin bere oxid uhličitý z buňky a vrací jej do plic, čímž provádí výměnu plynu v těle.

Příčiny a nebezpečí snižování hemoglobinu

Vysvětluje to následující:

1. S mírným stupněm anémie, stav člověka často nedává znatelné známky tohoto stavu, a pouze v krvi můžete vidět pokles hladiny hemoglobinu, to je 110 - 90 g / l.
2. Druhý je průměrný stupeň, u člověka s příznaky anémie bude krevní test mít hladiny hemoglobinu 90 - 70 g / l.
3. Pokud toto období chybí a anémie není léčena, pak dojde k závažnému třetímu stupni, při kterém se vyvinou nevratné následky. S tímto stupněm bude hladina hemoglobinu v krvi nižší než 70 g / l.

Existuje mnoho důvodů, které ovlivňují složení krve a přispívají k anémii. Mohou být individuální pro každý typ a formu choroby..

Existují však běžné, které spojují všechny odrůdy:

• ztráta krve při akutním nebo chronickém průběhu;
• Snížení životního cyklu červených krvinek;
• selhání kostní dřeně.

Při normálním složení krve může dojít ke vzniku anémie v důsledku ztráty krve. Je to kvůli narušení kůže a sliznic různými faktory. Zranění a chirurgické zákroky mohou mít za následek významnou akutní ztrátu krve..

Dárci trpí ztrátou krve, protože ji darují v malém množství a nemohou jim ublížit. Normální stav člověka je v tomto případě rychle obnoven. Při chronickém krvácení je na první pohled nepostřehnutelná ztráta krve.

K tomu může dojít z různých důvodů:

1. S hojnou menstruací u žen nebo s krvácením hemoroidů.
2. Každá buňka v lidském těle má svůj vlastní životní cyklus. Červené krvinky mají normální životnost 120 dní. Toto období může být zkráceno nedostatkem bílkovin, vitamínů B12, B6 a kyseliny listové, jakož i vitamínu C účastnících se na krvetvorbě nebo stopových prvcích, mědi a železa.
3. Dědičné poruchy mohou také ovlivnit trvání životního cyklu červených krvinek. Erytrocyty narozené s vadou mají nepravidelný tvar a neúčastní se přepravy plynů. Takové buňky se rychle ničí ve velkém množství, což se nazývá hemolýza..
4. Kostní dřeň přestává plnit funkci reprodukce krvinek v důsledku nedostatku látek, které přispívají k tomuto procesu nebo jeho nahrazení vláknitými nebo mastnými sloučeninami. Onemocnění ledvin a rozvoj endokrinních poruch také ovlivňují hematopoézu.

Příznaky mírné anémie

Střední stupeň anémie je charakterizován živými příznaky, projevuje se různými vnějšími příznaky:

• těžká únava, dokonce i po spánku;
• obecná nevolnost;
• přetrvávající slabost;
• tachykardie;
• dušnost i při nízkém zatížení;

• hluk v uších a blikající mouchy před očima;
• pokles nálady;
• změna chuťových preferencí;
• zbarvení kůže a modré kruhy pod očima;
• žloutenka;
• zvětšené vnitřní orgány.

Zdravý člověk se unavuje po práci nebo při sportu. Při těžké anémii získává únava chronický průběh a vyskytuje se bez viditelného stresu. I když se ráno probudí, člověk už cítí tento pocit únavy.

Obecný stav člověka lze popsat takto:

• Neustálá obecná neklid a slabost, i když s malou fyzickou námahou, připravují osobu o obvyklé činnosti. Dýchavost a tachykardie se také spojují kvůli nedostatku kyslíku v těle. Srdce, pracující s pomstou, bije dvakrát rychleji než normální rytmus, aby dodal chybějící kyslík do buněk rychleji.

• Tlak v cévách je nízký a nedostatečná krev vstupuje do mozku, čímž způsobuje poruchy mozkové cirkulace, což způsobuje depresi, depresivní náladu, tinnitus a špatný spánek. Důvod špatného spánku a paměti, rozptýlená pozornost také spočívá v narušení zásobování mozku kyslíkem.
• Trávicí porucha se vyvíjí uprostřed anémie v důsledku změn fermentace a ztenčení sliznice. To má za následek změnu preferencí chuti. Potraviny dříve konzumované již nepřitahují a různé nejedlé látky se zdají chutné a lidé to jedí: země, jíl, křída.
• Změní se také vzhled člověka, kůže získává nejprve bledost, a pak nažloutnutí. Ovlivňuje rty, praskají, tyto rány se nehojí i při jejich léčbě.
• Dolní a horní končetiny jsou znecitlivěné a někdy je pocit mravenčení. Nohy bobtnají kvůli problémům se srdcem a ledvinami a dochází k chvějící se chůzi.

Diagnostické metody

K provedení diagnózy někdy stačí obecný krevní test..

Ale pro úplné vyšetření potřebujete:

• analýza moči;
• krevní chemie;
• Ultrazvuk
• Rentgenové vyšetření;
• biopsie kostní dřeně;
• endoskopie.

1. Krevní test ukazuje nízkou koncentraci hemoglobinu a klesající hladinu červených krvinek.
2. Barva moči je tmavá kvůli velkému množství vylučovaného bilirubinu.
3. Biochemický krevní test určuje množství volného, ​​nevázaného hemoglobinu v něm, bilirubinu, který v tomto stavu vstupuje do jater pro další likvidaci v něm.
4. Ultrazvuk určuje stav vnitřních orgánů a změny v nich. Játra a slezina jsou zvětšené, jsou pozorovány renální, žaludeční a střevní patologie.
5. U žen je vyšetřena děloha k identifikaci příčin krvácení z dělohy..

Pro stanovení skrytého krvácení se provádí endoskopie vnitřních orgánů a střev. V případě zhoršené hematopoézy se provádí rentgen kostí k diagnostice patologií v kostní dřeni v důsledku proliferace pojivové nebo tukové tkáně, jakož i při poranění se stanoví přítomnost zlomenin a vnitřní poranění. Biopsie kostní dřeně určuje příčinu vzniku červených krvinek s defekty a také její buněčné složení.

Léčba

Léčebný režim je vybrán pro každého pacienta individuálně a vypadá takto:

• identifikace a odstranění příčin ztráty krve;
• použití přípravků železa podle indikací;
• jmenování vitamínů ke zlepšení tvorby krve;
• krevní transfúze;
• lékařská výživa;
• symptomatická léčba;
• hormonální terapie;
• splenektomie;
• transplantace kostní dřeně.

Výsledná anémie způsobená krvácením nemůže být zcela léčena bez řešení příčin ztráty krve.

K tomu potřebujete:

• Zastavte ztrátu krve z vnitřních orgánů chirurgicky.
• Dále se provádí krevní transfúze, aby se obnovil normální objem cirkulující krve v těle. Transfúze krve a červených krvinek se také provádí s rozsáhlou hemolýzou a leukémií, maligní anémií.

• Téměř ve všech případech výskytu anemického stavu se vyskytuje kvůli nedostatku železa, s výjimkou hemolytické anémie. Proto je léčba přípravky železa předepsána okamžitě po diagnóze a pokračuje až do obnovení normálního krevního obrazu..

Nedostatek železa vede k narušené absorpci vitamínů B trávicí soustavou. K léčbě anémie se používají také injekce vitaminu B12 a pro děti také vitamín B6, kyselina listová a kyselina askorbová. K dispozici je také korekce ve stravě pacienta.

Potravinářské výrobky by měly obsahovat:

Pro doprovodná onemocnění vnitřními orgány a systémy se používá symptomatická léčba. V případě zánětu a infekcí je možné použití antibakteriální terapie a kortikosteroidů..

Maligní anémie je léčena transplantací červené kostní dřeně a kmenových buněk k obnovení tvorby krve. To vyžaduje kompatibilního dárce. Pokud tomu tak není, buňky pro transplantaci jsou odebrány od samotného pacienta, tato léčba může zlepšit složení krve. K zotavení dochází, když je dosaženo stabilní remise, když koncentrace červených krvinek v krevním testu bude 120 g / l.

Pro prevenci nemocí je nutné včas léčit všechny nemoci v těle. Pravidelně darujte krev pro analýzu, abyste mohli sledovat koncentraci hemoglobinu v ní. Lidská výživa by měla být rozmanitá a obsahovat potraviny s vysokým obsahem všech nezbytných životně důležitých látek.

Jídlo by mělo obsahovat:

Mírné cvičení a venkovní cvičení zlepšuje krevní oběh a dýchací funkce..

Mírná anémie

Čas čtení: min.

Jak již bylo uvedeno, existují tři stupně nebo stádia průběhu tak závažné nemoci, jako je anémie, která se jinak nazývá anémie. Chronická anémie z nedostatku železa střední závažnosti je méně častým případem ve srovnání s prvním stádiem anémie, ale v klinické praxi se s ní také setkávají lékaři. Toto onemocnění může postihnout děti i dospělé a často ho také dostanou těhotné ženy..

Anémie střední závažnosti: co ohrožuje?

Je zřejmé, že je lepší takové onemocnění nedovolit a léčit tzv. Rané stádium v ​​čase. Mírnější anémie je závažnější forma onemocnění..

Následující faktory ovlivňují průběh výskytu mírné anémie:

1. Přítomnost gastrointestinálních onemocnění, která komplikují normální stravitelnost železa. Tento důvod může vést k dalším stupněm závažnosti onemocnění;
2. Vážná ztráta krve v důsledku nebezpečných poruch funkce lidského těla. To je důvod, který vede k tomu, že mírná anémie rychle plyne do vážnější a nebezpečnější formy;
3. Povaha a stravovací návyky pacienta. U lidí, kteří se zajímají o vlastní výživu, je větší pravděpodobnost, že budou trpět anémií z nedostatku železa druhého stupně.

Ve srovnání s mírným stádiem onemocnění je anémie dalšího stádia, o kterém se nyní diskutuje, považována za závažné onemocnění a jeho příznaky jsou obvykle následující:

1. Hmatný hluk nebo rachot v uších;
2. Nekonečná únava u pacienta, a to i bezprostředně po probuzení a během dne;
3. Bledá pokožka a podlitiny pod očima, v některých případech kůže nažloutlá;
4. Tachykardické útoky;
5. Stálá slabost a bolestivost těla;
6. Atypické změny v preferencích chuti;
7. Deprese a zvýšená nervozita a podrážděnost;
8. Nedostatečné dýchací funkce a výskyt dušnosti i při malé fyzické aktivitě;
9. Vzhled mušek před očima a pokles zrakové ostrosti;
10. Zvětšení těla.

Nízká hladina hemoglobinu v krvi bude jasně vyjádřena a bude v rozmezí od 70 do 90 g / l.

Lékařská anamnéza: mírná anémie

Co jiného lze říci o osobě, která trpí touto formou anémie? Na lékařském vyšetření je lékař přesvědčen, že horní a dolní končetiny pacienta se mohou znecitlivit a v nich je cítit mravenčení. Mohou se objevit problémy s ledvinami a projeví se také srdeční dysfunkce. Může dojít k otoku. Pacient nespí dobře a začíná mít problémy s koncentrací a pamětí.

Z vnějších příznaků je možné si všimnout také sepjatých rtů a objevení se záchvatů v rozích úst, které je následně poměrně obtížné řešit..

Chronická středně těžká anémie

Kdy se nemoc ve druhém stádiu jejího průběhu dostane do stádia chronity? To se obvykle pozoruje, když je v těle důvod, který je obtížné odstranit, a který současně ovlivňuje vývoj a průběh takové anémie. Jedná se hlavně o porušení fungování střeva vrozené přírody, které lze jen těžko vyléčit.

V takových situacích bude stanovena diagnóza chronické anémie z nedostatku železa střední závažnosti.

Anémie z nedostatku železa 2. stupně u dítěte

U dětí se toto onemocnění projevuje ve formě snížení hladiny hemoglobinu pod 80 gramů na litr krve. V tomto případě dítě potenciálně zaostává fyzicky i mentálně, bušení srdce ve srovnání s normálním, nesprávným fungováním gastrointestinálního traktu a srdečního svalu, výskyt dušnosti s malou fyzickou aktivitou.

Dítě pociťuje letargii a slabost, je často vystaveno nemocem, cítí bolesti hlavy a závratě. Někdy je nutná hospitalizace pod dohledem lékaře..

Mírná posthemoragická anémie

Tento typ anémie, například posthemoragické, je vždy výsledkem rozsáhlé ztráty krve a je způsoben nedostatkem železa v lidském těle. Obvyklejší je určit akutní a chronickou formu takové anémie, avšak v akutní formě lze tuto anémii střední závažnosti rozlišit, což je určeno rychlostí a velikostí ztráty krve. V důsledku takové anémie dochází rychle k oxidačním procesům v těle..

Anémie stupně 2: léčba

Léčba mírné anémie zahrnuje změnu stravovacího chování, což lze považovat za první krok k začátku zotavení pacienta. Všechno však musí být provedeno pouze na základě lékařských doporučení.

V této fázi jsou zvláště důležité přípravky obsahující železo. Měl by je předepisovat pouze lékař. Multivitaminové komplexy obsahující železo a látky, které přispívají k jeho správné a úplné asimilaci, například kyselina askorbová, se v této fázi považují za dobré nástroje ke zvýšení hemoglobinu. Není možné samostatně zvolit dávku, mělo by se to provést pouze na základě krevních testů a v případě potřeby další diagnostiky.

Je také nutné být častěji na čerstvém vzduchu, což má příznivý účinek na lidské tělo.

Pokud nevyléčíte mírnou anémii včas, může to vyústit v těžkou formu. Krevní transfúze se pak může stát životně důležitou. Proto je důležité podezření na onemocnění v rané fázi jeho průběhu prostřednictvím těchto příznaků a zahájit terapii.

Samoléčení tradičními medicínskými metodami a metodami se vysoce nedoporučuje, protože některé byliny mají u pacienta tendenci vyvolat alergickou reakci nebo jiné nežádoucí účinky, které jsou pro zdraví nepříznivé. V tomto případě bude muset být léčena nejen anémie.

Anémie s nedostatkem železa (hypochromní anémie, mikrocytární anémie)

Anémie z nedostatku železa je syndrom způsobený nedostatkem železa, který vede k narušení hemoglobinopoézy a hypoxie tkáně. Klinické projevy představují obecná slabost, ospalost, snížená mentální výkonnost a fyzická vytrvalost, tinnitus, závratě, mdloby, dušnost při námaze, bušení srdce, bledost. Hypochromická anémie je potvrzena laboratorními údaji: studie klinického krevního testu, ukazatele sérového železa, OZHSS a ferritinu. Terapie zahrnuje terapeutickou stravu, suplementaci železem av některých případech transfuzi červených krvinek.

ICD-10

Obecná informace

Deficit železa (mikrocytární, hypochromní) anémie - anémie způsobená nedostatkem železa nezbytným pro normální syntézu hemoglobinu. Jeho prevalence v populaci závisí na věku a pohlaví a na klimatických faktorech. Podle obecných informací trpí hypochromní anémií přibližně 50% malých dětí, 15% žen v reprodukčním věku a asi 2% mužů. Latentní nedostatek železa je detekován téměř u všech třetích obyvatel planety. Mikrocytická anémie v hematologii představuje 80–90% veškeré anémie. Protože se nedostatek železa může vyvíjet v různých patologických stavech, je tento problém relevantní pro mnoho klinických oborů: pediatrie, gynekologie, gastroenterologie atd..

Důvody

Každý den se potem, stolicí, močí, deskvamovanými kožními buňkami ztratí asi 1 mg železa a přibližně stejné množství (2-2,5 mg) vstupuje do těla s jídlem. Nerovnováha mezi potřebou železa v těle a jeho externím zásobováním nebo ztrátou přispívá k rozvoji anémie z nedostatku železa. Nedostatek železa může nastat jak za fyziologických podmínek, tak v důsledku řady patologických stavů a ​​může být způsoben endogenními mechanismy i vnějšími vlivy:

Ztráta krve

Anémie je nejčastěji způsobena chronickou ztrátou krve: těžkou menstruací, dysfunkčním děložním krvácením; gastrointestinální krvácení z eroze sliznice žaludku a střev, gastroduodenálních vředů, hemoroidních uzlin, análních trhlin atd. Skrytá, ale pravidelná ztráta krve je zaznamenána u helminthií, hemosiderózy plic, exsudativní diatézy u dětí atd..

Zvláštní skupinu tvoří lidé s onemocněním krve - hemoragická diatéza (hemofilie, von Willebrandova choroba), hemoglobinurie. Možná vývoj posthemoragické anémie způsobené současným, ale masivním krvácením během zranění a operací. Hypochromní anémie může nastat v důsledku iatrogenních příčin - u dárců, kteří často darují krev; pacienti s chronickým selháním ledvin na hemodialýze.

Porušení příjmu, absorpce a transportu železa

Mezi faktory výživy patří anorexie, vegetariánství a následná dieta s omezením masných výrobků, špatná výživa; u dětí - umělé krmení, pozdní zavedení doplňkových potravin. Snížení absorpce železa je charakteristické pro střevní infekce, hypoacidní gastritidu, chronickou enteritidu, malabsorpční syndrom, stav po resekci žaludku nebo tenkého střeva, gastrektomii. Výrazně méně anémie z nedostatku železa se vyvíjí v důsledku zhoršeného transportu železa z depa s nedostatečnou proteinově-syntetickou funkcí jater - hypotransferrinémie a hypoproteinémie (hepatitida, jaterní cirhóza).

Zvýšená spotřeba železa

Denní požadavky na mikroživiny závisí na pohlaví a věku. Nejvyšší potřeba železa je u předčasně narozených dětí, malých dětí a adolescentů (vzhledem k vysoké míře vývoje a růstu), žen v reprodukčním období (kvůli měsíční menstruační ztrátě), těhotných žen (kvůli tvorbě a růstu plodu), kojících matek ( v souvislosti se spotřebou mléka). Právě tyto kategorie jsou nejvíce náchylné k rozvoji anémie z nedostatku železa. Kromě toho je u infekčních a nádorových onemocnění pozorováno zvýšení potřeby a spotřeby železa v těle.

Patogeneze

Ve své roli při zajišťování normálního fungování všech biologických systémů je železo nezbytným prvkem. Dodávka kyslíku do buněk, průběh redoxních procesů, antioxidační obrana, fungování imunitního a nervového systému atd. Závisí na hladině železa.V průměru je obsah železa v těle na úrovni 3-4 g. Zahrnuje více než 60% železa (> 2 g) hemoglobin, 9% - myoglobin, 1% - enzymy (heme a non-heme). Zbytek železa ve formě ferritinu a hemosiderinu je v tkáňovém skladu - hlavně v játrech, svalech, kostní dřeni, slezině, ledvinách, plicích, srdci. Asi 30 mg železa cirkuluje v plazmě nepřetržitě a je částečně vázáno hlavním plazmatickým proteinem vázajícím železo - transferrin.

S vývojem záporné rovnováhy železa se mobilizují a spotřebují mikronutriční zásoby obsažené v tkáňových depech. Nejprve to stačí k udržení dostatečné hladiny Hb, Ht a sérového železa. Když jsou zásoby tkáně vyčerpány, erytroidní aktivita kostní dřeně kompenzuje. S úplným vyčerpáním endogenního tkáňového železa se jeho koncentrace začíná snižovat v krvi, narušuje se morfologie červených krvinek a snižuje se syntéza hem v enzymech obsahujících hemoglobin a železo. Trvá kyslíková transportní funkce, která je doprovázena tkáňovou hypoxií a dystrofickými procesy ve vnitřních orgánech (atrofická gastritida, myokardiální dystrofie atd.).

Klasifikace

Anémie z nedostatku železa neprobíhá okamžitě. Zpočátku se vyvíjí pre-latentní deficit železa, který se vyznačuje vyčerpáním pouze uložených zásob železa, zatímco transport a pool hemoglobinu jsou neporušené. Ve stadiu latentního nedostatku je zaznamenáno snížení transportního železa obsaženého v krevní plazmě. Ve skutečnosti se hypochromní anémie vyvíjí se snížením všech hladin metabolických zásob železa, transportu a červených krvinek. V souladu s etiologií se anémie rozlišuje: posthemoragická, alimentární, spojená se zvýšenou spotřebou, počátečním deficitem, nedostatečnou resorpcí a narušeným transportem železa. Z hlediska závažnosti se anémie z nedostatku železa dělí na:

• Plíce (120 - 90 g / l). Vyskytují se bez klinických projevů nebo s minimální závažností.
• Mírný (Нb 90-70 g / l). Doprovázeny oběhově-hypoxickými, sideropenickými, hematologickými syndromy střední závažnosti.
• Těžký (Hb

Příznaky

Cirkulační-hypoxický syndrom je způsoben narušením syntézy hemoglobinu, transportem kyslíku a rozvojem hypoxie v tkáních. Tím se projevuje pocit neustálé slabosti, zvýšené únavy a ospalosti. Pacienti jsou pronásledováni tinnitem, blikají „mouchy“ před očima, závratě a mění se v mdloby. Charakteristické jsou stížnosti na bušení srdce, dušnost při fyzické námaze a zvýšená citlivost na nízké teploty. Oběhově-hypoxické poruchy mohou zhoršit průběh souběžné srdeční choroby, chronického srdečního selhání.

Vývoj sideropenického syndromu je spojen s nedostatkem enzymů obsahujících tkáňové železo (kataláza, peroxidáza, cytochromy atd.). To vysvětluje výskyt trofických změn v kůži a sliznicích. Nejčastěji se projevují suchou pokožkou; pruh, křehkost a deformace nehtů; zvýšené vypadávání vlasů. Ze sliznic jsou typické atrofické změny, které jsou doprovázeny účinky glositidy, úhlové stomatitidy, dysfagie, atrofické gastritidy. Může se vyskytnout závislost na štiplavých zápachech (benzín, aceton), narušení chuti (touha jíst jílu, křídu, zubní prášek atd.). Příznaky sideropenie jsou také parestézie, svalová slabost, dyspeptické a dysurické poruchy. Astenovegetativní poruchy se projevují podrážděností, emoční nestabilitou, sníženou duševní výkonností a pamětí.

Komplikace

Protože IgA ztrácí svoji aktivitu v podmínkách nedostatku železa, stávají se pacienti náchylní k častému výskytu SARS, střevních infekcí. Pacienti jsou pronásledováni chronickou únavou, ztrátou síly, sníženou pamětí a koncentrací. Prodloužený průběh anémie z nedostatku železa může vést k rozvoji myokardiální dystrofie, která je rozpoznatelná inverzí T vln na EKG. S extrémně těžkým nedostatkem železa se vyvíjí anemický precoma (ospalost, dušnost, ostrý bledost pokožky s cyanotickým odstínem, tachykardie, halucinace) a pak kómatu se ztrátou vědomí a nedostatkem reflexů. S masivní rychlou ztrátou krve dochází k hypovolemickému šoku.

Diagnostika

Vzhled pacienta může naznačovat přítomnost anémie z nedostatku železa: bledá kůže s alabastrovým odstínem, pastovitá tvář, nohy a chodidla, oteklé „sáčky“ pod očima. Při auskultaci srdce jsou detekovány tachykardie, hluchota tónů, tichý systolický šelest, někdy i arytmie. Pro potvrzení anémie a stanovení jejích příčin se provádí laboratorní vyšetření.

• Laboratorní testy. Anémie z nedostatku železa je podporována snížením hemoglobinu, hypochromie, mikro- a poikilocytózy v obecném krevním testu. Při posuzování biochemických parametrů dochází ke snížení koncentrace železa v séru a feritinu (60 μmol / l), ke snížení saturace transferinu železem (
• Instrumentální techniky. Pro stanovení příčiny chronické ztráty krve by mělo být provedeno endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu (endoskopie, kolonoskopie,), rentgenová diagnostika (irrigoskopie, radiografie žaludku). Vyšetření orgánů reprodukčního systému u žen zahrnuje pánevní ultrazvuk, vyšetření na křesle, podle indikací - hysteroskopie s RVD.
• Studie punktu kostní dřeně. Mikroskopie nátěru (myelogram) ukazuje významné snížení počtu sideroblastů, charakteristických pro hypochromní anémii. Diferenciální diagnostika je zaměřena na vyloučení jiných typů stavů nedostatku železa - sideroblastické anémie, thalassémie.

Léčba

Mezi základní principy léčby anémie z nedostatku železa patří eliminace etiologických faktorů, korekce stravy a doplnění nedostatku železa v těle. Etiotropickou léčbu předepisují a provádějí odborníci gastroenterologové, gynekologové, proktologové atd.; patogenetický - hematologové. V podmínkách nedostatku železa je prokázána úplná výživa s povinným zařazením do stravy produktů obsahujících heme železo (telecí, hovězí, jehněčí, králičí maso, játry, jazyk). Je třeba si uvědomit, že kyselina askorbová, kyselina citronová, jantarová přispívají ke zvýšené ferrosorpci v zažívacím traktu. Oxaláty a polyfenoly (káva, čaj, sójové bílkoviny, mléko, čokoláda), vápník, vláknina a další látky inhibují absorpci železa..

Avšak ani vyvážená strava není schopna eliminovat již rozvinutý nedostatek železa, proto je u pacientů s hypochromní anémií prokázána substituční terapie ferrodrugy. Železné přípravky jsou předepisovány po dobu nejméně 1,5 až 2 měsíců a po normalizaci hladiny Hb je udržovací terapie prováděna po dobu 4-6 týdnů s poloviční dávkou léčiva. Pro farmakologickou korekci anémie se používají přípravky ze železa a železa. V přítomnosti vitálních indikací se uchýlí k transfuzi krve.

Prognóza a prevence

Ve většině případů je hypochromní anémie úspěšná. Pokud však není příčina vyřešena, může se znovu objevit a postupovat nedostatek železa. Anémie z nedostatku železa u malých a malých dětí může způsobit zpoždění v psychomotorice a intelektuálním vývoji (ZPR). Aby se předešlo nedostatku železa, je nezbytné každoroční sledování parametrů klinického krevního testu, správná výživa s odpovídajícím obsahem železa a včasné odstranění zdrojů ztráty krve v těle. Je třeba mít na paměti, že železo, které se nachází v masu a játrech ve formě hemu, se nejlépe vstřebává; nehemové železo z rostlinných potravin se prakticky neabsorbuje - v tomto případě musí být nejprve obnoveno do hemu za účasti kyseliny askorbové. U ohrožených osob mohou být zobrazeny profylaktické doplňky železa podle pokynů specialisty.

Anémie

Ve velké většině případů je snížená koncentrace hemoglobinu v lidské krvi spojena s nedostatkem železa v těle. Tento stav se nazývá anémie a podle oficiálních lékařských statistik je diagnostikována u téměř 20 procent populace..

Normální obsah hemoglobinu v těle dospělého zdravého člověka je stanoven v následujících rozsazích: 115-145 g / l pro ženy a 132-164 g / l pro muže.

Spolu se snížením hemoglobinu v případě anémie dochází také ke snížení počtu červených krvinek v krvi (červených krvinek).

Příčiny anémie

Mezi hlavní příčiny stavu nedostatku železa a následného onemocnění anémie patří významné ztráty krve, ke kterým dochází při rozsáhlých operacích, žaludku, děloze, krvácení z nosu; stejně jako s neustálým darováním.

Kromě dlouhodobého krvácení doprovázeného hojnou ztrátou krve může být anémie způsobena akutními a chronickými onemocněními gastrointestinálního traktu, u kterých je v lidském těle narušena absorpční funkce železa.

Období zvýšené tělesné potřeby přípravků železa jsou také doprovázena snížením hemoglobinu v krvi. Tento stav se často vyvíjí u žen během těhotenství, porodu a kojení.

Příčiny anémie lze jednoznačně připsat dlouhodobému vegetariánství, podvýživě a přísnému dodržování hladovění. Všechny tyto nedostatky a chyby ve výživě významně zvyšují riziko anémie iu dokonale zdravého člověka.

Příčiny anémie u dětí spočívají ve stále fyziologicky nezralém systému krvetvorby dítěte. Anémie u dětí se vyvíjí na pozadí stejných nepříznivých faktorů uvedených výše jako u dospělé populace.

Stupně anémie

Specialisté rozlišují tři hlavní stupně anémie, které se dělí na mírné, střední a závažné. Pomocí oka, bez použití laboratorních testů, do jaké míry se anémie týká konkrétního případu nemoci, je velmi obtížné i pro zdravotnického pracovníka. Skutečností je, že hlavním kritériem pro stupeň anémie je hladina hemoglobinu a její hladinu je možné stanovit pouze na základě krevního testu pacienta..

Mírný, první stupeň anémie je charakterizován nevýznamným poklesem hladiny hemoglobinu s následujícími indikátory - 100-120 g / l u mužů a 90-110 g / l u žen.

Pacienti zpravidla nezaznamenají žádné změny v jejich stavu. Jako léčba tohoto typu anémie se doporučuje strava a potraviny s vysokým obsahem železa..

Při druhém, mírném stupni anémie má hemoglobin významnější stupeň poklesu - až 70-80 g / l. Tento stav je charakterizován výskytem následujících příznaků anémie a stížností: bolesti hlavy, mírné závratě atd. V tomto případě nestačí jedna úprava výživy a jsou předepsány léky na železo.

Těžký třetí stupeň anémie je považován za nebezpečný pro lidský život. Hemoglobin klesá na úroveň 70 g / la nižší. Jsou pozorovány poruchy kardiovaskulárního systému, dochází k ředění krve, celkový stav těla se výrazně zhoršuje.

Příznaky anémie

Obecné příznaky anémie jsou následující. Pacienti si zpravidla stěžují na zvýšenou únavu, slabost, chvění končetin (třes) a neustálé závratě. S dalším progresí nemoci s anémií je možný také stav mdloby..

Vzhled lidí trpících anémií lze snadno určit externím vyšetřením. Kůže těchto pacientů je suchá a má velmi bledý, někdy kyanotický odstín, sliznice jsou také nepřirozeně bledé barvy.

I mírná fyzická aktivita způsobuje člověka trpícím anémií, těžkou dušností a palpitacemi. Bez včasné léčby anémie se u pacientů mohou vyvinout příznaky ischemické choroby srdeční..

Léčba anémie

Jako hlavní nástroj pro samoléčení anémie a prevenci jejího výskytu lze doporučit pravidelné používání potravin obsahujících železo. Tyto fondy zahrnují celý seznam cenově dostupných a levných rostlinných produktů, které rostou na našich domácích postelích.

Mrkev, řepa, šťovík, celer, dýně, rutabaga, tuřín - celá tato zelenina, konzumovaná denně jako saláty nebo čerstvě vymačkané šťávy, se stane spolehlivou překážkou vzniku tak závažné nemoci, jako je anémie..

Kromě zahradní zeleniny je vhodné za účelem léčby anémie užívat infuze a odvarování některých divokých rostlin. Clover květiny, kořeny pampelišky, kopřivy a mnoho dalších přírodních přípravků vám účinně pomůže zvýšit hladinu hemoglobinu v krvi..

Video z YouTube na téma článku:

Informace jsou shromažďovány a poskytovány pouze pro informační účely. Navštivte svého lékaře při prvních známkách nemoci. Samoléčení je pro zdraví nebezpečné.!