Anatomie a fyziologie srdce. Účel: znát obvod krevního oběhu, topografii a strukturu srdce, jeho chlopně, vodivý systém

Účel: znát průběh krevních oběhů, topografii a strukturu srdce, jeho chlopně, dirigentský systém, fáze srdečního cyklu, apikální impuls, zvuky srdce, systolický a minutový objem.

Představte si, co je bicí a auskultace srdce, zubů a EKG intervalů, zákony a mechanismy regulace srdeční činnosti, morfologické změny v patologii srdce.

Srdce (cor) - hmota svalových orgánů ve tvaru dutého kužele 250-300gr.

Hranice srdce jsou umístěny za hrudní kostí v mediastinu ve středu šlachy diagramu, zaujímají šikmou polohu, základnu nahoru (zpět a vpravo) a vrchol dolů (dopředu a doleva). Horní okraj je druhým mezikostálním prostorem, pravý okraj vystupuje 2 cm doprava pro pravý okraj hrudní kosti, levý nedosahuje

1 cm levé střední klavikulární linie, pátý levý mezikontální prostor.

Struktura srdce

Na povrchu jsou protaženy dvě podélné drážky, přední, zadní a koronální drážky (prstencové) a cévy (tepny a žíly). Tyto drážky odpovídají septu (dělí srdce na 4 divize: 2 síně a 2 komory), síně (síně) a komory (ventrikulus), mezi síně a komory jsou otvory, které jsou uzavřeny ventily. Vpravo je tricuspid (tricuspidalis) vlevo je bicuspid (mitralis), stále jsou aortální a plicní chlopně, umístěné v odpovídajících cévách (lunate).

Stěna srdce se skládá ze tří vrstev

1) endokard (vnitřní vrstva) - linie uvnitř komory

2) myokard (svalová vrstva) - tvoří základ srdce

3) Epikard a perikard, mezi nimi dutina naplněná tekutinou.

Cirkulační kruhy.

Obr. 70. Cirkulační kruhy.

Začne velký kruh krevního oběhu: levá komora → aorta → do všech orgánů a tkání, kde dochází k výměně plynu → krev se stává žilní → krev vstupuje do dolní a horní duté žíly → vrací se do pravé síně.

Obr. 72. Začátek a konec velkého kruhu krevního oběhu (znázorněno červenými a modrými šipkami). Žilní krev je označena modrou, arteriální červenou

Plicní cirkulace začíná: pravá komora → plicní kmen → plicní tepny → plíce → probíhá výměna plynu → žilní krev do tepen → čtyři plicní žíly → levá síň).

Vlastnosti:

skrze tepny - žilní krev proudí žilami - tepna.

Koronární kruh:

začíná od stoupající části aorty, je rozdělena na dvě žilní tepny (pravá a levá), zásobují srdce krví, jsou umístěny v drážkách, rozvětvují se do kapilár ve všech třech membránách, shromažďují se v žilách srdce, proudí do žilních dutin (nachází se v pravé síni).

Funkce krevního oběhu plodu:

1) arteriální krev proudí žilami, žilní krev protéká tepnami

2) krevní zásobení plodu je smíšená krev

3) mezi síní je oválné okno

4) mezi aortou a plicním kmenem je otevřený arteriální kanál.

5) plod nefunguje plíce a gastrointestinální trakt

Srdeční chlopně:

Mitrální chlopně je slyšet na vrcholu, trikuspidální chlopně je u připevnění xiphoidní hůlky a hrudní kosti, aortální chlopně je druhý intercostální prostor vpravo a plicní je druhý intercostální prostor vlevo.

Fyziologie srdce

Srdeční práce:

Úkolem srdce je vytvářet a udržovat stálý rozdíl v krevním tlaku v tepnách a žilách, což zajišťuje pohyb krve.

0,3 s, 0,5 s

Schéma 9. Srdeční cyklus

Srdeční cyklus: 0,8 s

-síňový systol - 0,1 sec

-atriální diastole - 0,7 sec

diastolická komora. - 0,5 sec

Na konci diastoly je komora. přichází síňová systole.

Celkový cyklus = 0,8 s, pokud srdeční frekvence = 60–85 tepů za minutu, pokud je srdeční frekvence 120, bude zkrácena kvůli klidu, což znamená, že se srdce unaví.

Zvuky srdce:

Během práce srdce vznikají zvuky zvané tóny:

1 tón - systolický (nízký, hluchý, dlouhý)

2 tón - diastolický (krátký a vysoký)

Důvody vzniku prvního tónu:

a) Kmitání klapek ventilu

b) Vibrace komorové kontrakce

c) Kolísání vláken šlachy

Důvody vzniku druhého tónu:

nastává v době uzavření lunárních ventilů

Vodivý systém srdce:

Je tvořena atypickými kardiomyocyty, které tvoří 3 uzly:

- síňový uzel (hlavní 1. řád), je umístěn v pravém atriu, nedaleko žilní dutiny. Generuje pulzy s frekvencí 60-85 tepů za minutu.

- síňová komora - druhý řád, generují se pulzy s frekvencí 40–60. tepů za minutu

- atrioventrikulární - svazek Jeho, který je rozdělen na dvě nohy, od kterých se odcházejí nohy Purkinje, generuje impulsy 20-40 tepů za minutu.

Obr. 74

1. Sinus - síňový uzel (60-80)

Struktura a funkce srdce

Život a zdraví člověka do značné míry závisí na normálním fungování jeho srdce. Čerpá krev cévami těla a udržuje životaschopnost všech orgánů a tkání. Vývoj struktury lidského srdce - schéma, oběhové kruhy, automatizace cyklů kontrakcí a relaxace svalových buněk na stěnách, fungování chlopní - vše je podřízeno splnění hlavního úkolu rovnoměrného a dostatečného krevního oběhu.

Struktura lidského srdce - anatomie

Orgán, díky kterému je tělo nasyceno kyslíkem a živinami, je anatomická formace tvaru kužele, která se nachází na hrudi, většinou vlevo. Uvnitř těla je dutina rozdělená do čtyř nerovných částí po oddílech dvě síně a dvě komory. První z nich shromažďuje krev ze žil, které do nich proudí, a druhá ji tlačí do tepen, které z nich vycházejí. Krev chudá na kyslík je obvykle na pravé straně srdce (síň a komora) a okysličena v levé části.

Atria

Vpravo (PP). Má hladký povrch, objem 100-180 ml, včetně dalšího vzdělání - pravé ucho. Tloušťka stěny je 2-3 mm. Plavidla teče do PP:

• vynikající vena cava,
• srdeční žíly - skrze koronární dutinu a dírky malých žil,
• dolní dutou žílu.

Vlevo (LP). Celkový objem včetně oka je 100 - 130 ml, stěny jsou také silné 2-3 mm. LP odebírá krev ze čtyř plicních žil.

Předsíní septa (MPP), které obvykle nemá u dospělých žádné otvory, dělí síň. Dutiny odpovídajících komor komunikují skrz otvory opatřené ventily. Na pravé straně - trikuspidální trikuspid, na levé straně - dvojkřídlý ​​mitrál.

Komory

Pravý (pankreas) kónický, základna směřující nahoru. Tloušťka stěny do 5 mm. Vnitřní povrch v horní části je hladší, blíže k vrcholu kuželu má velké množství svalových pramenů-trabekula. Ve střední části komory jsou tři samostatné papilární (papilární) svaly, které prostřednictvím šlachových filamentů-akordů chrání hrudky trikuspidální chlopně před jejich ohýbáním do síňové dutiny. Akordy také vycházejí přímo ze svalové vrstvy stěny. Na dně komory jsou dva otvory s ventily:

• krevní výtok do plicního kmene,
• připojení komory k síni.

Vlevo (LV). Tato část srdce je obklopena nejpůsobivější zdí, jejíž tloušťka je 11-14 mm. LV dutina je také kónická a má dva otvory:

• atrioventrikulární s bicuspidální mitrální chlopní,
• výstup do aorty s tricuspidální aorty.

Svalové šňůry na vrcholu srdce a papilární svaly podporující hrudky mitrální chlopně jsou zde silnější než podobné struktury v pankreatu..

Srdce shell

Pro ochranu a zajištění pohybu srdce v hrudní dutině je obklopeno srdeční košili - perikardem. Přímo ve stěně srdce jsou tři vrstvy - epikard, endokard, myokard.

• Perikard se nazývá srdeční vak, není pevně připevněn k srdci, jeho vnější list je v kontaktu se sousedními orgány a vnitřní je vnější vrstva stěny srdce - epikard. Složení - pojivová tkáň. V perikardiální dutině je pro lepší klouzání srdce obvykle přítomno malé množství tekutiny.
• Epikard má také základ pojivové tkáně, na vrcholu a podél koronálních drážek, kde jsou umístěny cévy, je pozorováno hromadění tuku. Na jiných místech je epikardium pevně vázáno na svalová vlákna základní vrstvy..
• Myokard je hlavní tloušťka stěny, zejména v nejvíce zatížené zóně - oblasti levé komory. Svalová vlákna umístěná v několika vrstvách jdou jak podélně, tak v kruhu, což zajišťuje rovnoměrné kontrakce. Myokard tvoří trabekuly ve vrcholu jak komor, tak papilárních svalů, od kterých se šlachy šíří až k chlopní chlopní. Svaly síní a komor jsou odděleny hustou vláknitou vrstvou, která také slouží jako kostra pro atrioventrikulární (atrioventrikulární) chlopně. Interventrikulární septum se skládá ze 4/5 délky myokardu. V horní části zvané membranózní je základna pojivová tkáň.
• Endokardium - list pokrývající všechny vnitřní struktury srdce. Je třívrstvý, jedna z vrstev je v kontaktu s krví a strukturou je podobná endotelu cév, které vstupují do srdce a opouštějí srdce. Také v endokardu je pojivová tkáň, kolagenová vlákna, buňky hladkého svalstva.

Všechny srdeční chlopně jsou tvořeny záhyby endokardu.

Struktura a funkce lidského srdce

Vstřikování krve srdcem do cévního řečiště je zajištěno vlastnostmi jeho struktury:

• srdeční sval je schopen automatické kontrakce,
• vodivý systém zaručuje konstantní cyklus excitace a relaxace.

Jak probíhá srdeční cyklus?

Skládá se ze tří po sobě jdoucích fází: celková diastole (relaxace), systole (kontrakce) síní, ventrikulární systole.

• Celková diastole je období fyziologické pauzy v práci srdce. V této době je srdeční sval uvolněný a chlopně mezi komorami a síněmi jsou otevřené. Z žilních cév krev volně vyplňuje dutinu srdce. Plicní tepna a aortální chlopně uzavřeny.
• K síňové systole dochází, když je automaticky aktivován kardiostimulátor v síňovém uzlu. Na konci této fáze se uzavírají ventily mezi komorami a síní.
• Komorová systole prochází ve dvou fázích - izometrické napětí a vytlačení krve do krevních cév.
• Období napětí začíná asynchronní kontrakcí svalových vláken komor, dokud nejsou mitrální a trikuspidální chlopně zcela uzavřeny. Pak v izolovaných komorách začne napětí stoupat, tlak stoupá.
• Když je vyšší než v arteriálních cévách, je zahájeno období vyhnání - ventily, které uvolňují krev do otevřených tepen. V této době se svalová vlákna stěn komor intenzivně stahují.
• Poté se tlak v komorách sníží, arteriální ventily se uzavřou, což odpovídá nástupu diastoly. Atrioventrikulární ventily se otevřou během úplné relaxace.

Vodivý systém, jeho struktura a práce srdce

Poskytuje kontrakci systému vedení myokardu srdce. Jeho hlavním rysem je automatizace buněk. Jsou schopni se v určitém rytmu vzrušit v závislosti na elektrických procesech, které provázejí srdeční činnost.

Vodivý systém zahrnuje vzájemně propojené sinusové a atrioventrikulární uzly, základní svazek a větvící se větve a Purkinje vlákna.

• Sínusový uzel. Normálně generuje počáteční impuls. Nachází se v ústí obou vena cava. Od něj jde excitace do síně a je přenesena do atrioventrikulárního (AV) uzlu.
• Atrioventrikulární uzel šíří impuls do komor.
• Svazek Jeho - dirigentský „můstek“, který se nachází v interventrikulárním septu, je rozdělen na pravou a levou nohu a přenáší excitaci komor.
• Vlákna Purkinje jsou koncovou součástí vodivého systému. Jsou umístěny na endokardu a jsou v přímém kontaktu s myokardem, což způsobuje jeho kontrakci.

Struktura lidského srdce: schéma, kruhy krevního oběhu

Úkolem oběhového systému, jehož hlavním centrem je srdce, je dodávka kyslíku, živin a bioaktivních složek do tělesných tkání a eliminace metabolických produktů. Za tímto účelem je v systému poskytován speciální mechanismus - krev se pohybuje v kruzích krevního oběhu - malá a velká.

Malý kruh

Z pravé komory v době systoly je žilní krev tlačena do plicního trupu a vstupuje do plic, kde jsou v mikrovláknech nasyceny alveoly kyslíkem a stávají se arteriálními. Teče do dutiny levé síně a vstupuje do systému plicní cirkulace.

Velký kruh

Z levé komory do systoly vstupuje arteriální krev do různých orgánů prostřednictvím aorty a dále do cév různých průměrů, což jim dává kyslík, přenáší živiny a bioaktivní prvky. V malých tkáňových kapilárách se krev stává žilní, protože je nasycena metabolickými produkty a oxidem uhličitým. Podle systému žil proudí do srdce a naplňuje jeho správná oddělení.

Příroda tvrdě pracovala a vytvořila takový dokonalý mechanismus, který jí poskytoval mnoho let bezpečnostní rezervy. Proto je vhodné věnovat pozornost tomu, aby nevytvářel problémy s krevním oběhem a vlastním zdravím..

Kruhy anatomie srdce a krevního oběhu

Téma: „Obecná charakteristika kardiovaskulárního systému. Anatomie srdce.

Plán:

I. Druhy krevních cév, zejména jejich struktura.

II. Cirkulační kruhy.

III. Anatomie srdce.

I. Anatomicky jsou krevní cévy rozděleny do následujících typů:

Arterie jsou krevní cévy, které přenášejí krev ze srdce, bez ohledu na to, zda je krev arteriální nebo žilní. Jsou to trubky, jejichž stěny se skládají ze tří skořápek:

- vnější pojivová tkáň (adventitia),

- středně hladký sval (média)

- vnitřní endotel (intima).

Kromě toho stěny většiny tepen stále mají vnitřní elastickou membránu mezi vnitřním a středním obalem a vnější elastickou membránu mezi vnějším a středním obalem. Tyto membrány dodávají stěnám tepen další sílu, elasticitu a zajišťují jejich konstantní mezery..

Arterioly jsou tepny malého průměru. Přecházejí do předkapilár, a ta do kapilár.

Kapiláry jsou mikroskopické cévy, které jsou ve tkáních a spojují arterioly s venulami (před a po kapilárách). Postkapiláry jsou tvořeny fúzí dvou nebo více kapilár. Sloučením postkapilár se vytvoří venuly - nejmenší žilní cévy. Tekou do žil.

Žíly jsou krevní cévy, které přenášejí krev do srdce, bez ohledu na to, zda je krev arteriální nebo žilní. Stěny žil jsou mnohem tenčí a slabší než arteriální, ale sestávají ze stejných tří membrán. Mnoho žil (dolní, horní končetiny, trup a krk) mají měsíční chlopně, které brání zpětnému toku krve do nich.

Větve tepen a žil mohou být spojeny anastomózami nazývanými anastomózy.

Plavidla, která zajišťují obtok krve obtokem hlavní cesty, se nazývají kolaterál (kruhový objezd).

II. Existují 3 okruhy krevního oběhu:

Malý (plicní) kruh krevního oběhu začíná plicním kmenem (tepnou) z pravé srdeční komory, poté je rozdělen na pravou a levou plicní tepnu, každá směřuje do odpovídajících plic.

V plicích je plicní tepna rozdělena na lobar, poté na segmentové tepny, přechází do kapilár. Zde dochází k výměně plynu (krev z venózní se stává tepnou). Plicní žíly začínají kapilární sítí a poté žíly. Z každé plíce vystupují dvě plicní žíly s arteriální krví tekoucí do levé síně..

Plicní kruh krevního oběhu obohacuje krev kyslíkem, krev se mění v tepnu.

Velký kruh krevního oběhu - desátník začíná od levé srdeční komory.

Zahrnuje aortu, tepny, arterioly, kapiláry, venuly, žíly. Velký kruh krevního oběhu končí dvěma vena cava tekoucími do pravé síně. Stěnami kapilár těla dochází k výměně látek mezi krví a tkáněmi. Arteriální krev dodává kyslíku tkání a nasycená oxidem uhličitým se stává žilní.

Koronární oběh (srdeční) zahrnuje cévy samotného srdce pro přívod krve do srdečního svalu - myokardu. Srdce dostává arteriální krev ze dvou koronárních (koronárních) tepen - pravé a levé. Oba začínají od aorty nad měsíčními ventily. Projděte v koronárním sulku, který odděluje síň od komor. Ve všech vrstvách srdeční stěny jsou arteriální větve rozděleny na menší a konečně tvoří kapilární síť zajišťující výměnu plynu a výživu srdeční stěny. Kapiláry přecházejí do žil, poté do vlastních žil srdce, které proudí do společné žilní cévy - koronárního sinu, který se otevírá do pravé síně.

III. Srdce (cor; řecká kardie) je dutý fibro muskulární orgán, který má tvar kužele, jehož vrchol směřuje dolů, doleva a dopředu a základna je nahoru a zpět. Nachází se v hrudní dutině za hrudní kost v orgánech středního mediastinu na středové straně šlachy bránice.

Na srdci jsou 3 povrchy:

- plicní (laterální) povrchy.

Koronární sulkus odděluje síně od komor, interventrikulární sulkus odděluje komory. V rýhách jsou cévy a nervy.

Přední stěna pravé a levé síně má nástavec ve tvaru předního kužele - pravé a levé ucho, které představují další rezervní dutiny.

Hmotnost srdce dospělého je 250 až 350 g. Objem od 250 do 350 ml.

Lidské srdce má 4 komory (dutiny):

- dvě komory (pravá a levá).

Jedna komora je od druhé oddělena přepážkami. Příčné přepážky dělí srdce na síň a komory. Má atrioventrikulární otvory vybavené listovými ventily. Ventil mezi levou síní a komorou je bicuspid (mitrální) a mezi pravou síní a komorou je tricuspid. Ventily se otevírají směrem k komorám a umožňují průtoku krve pouze tímto směrem..

Plicní trup a aorta mají na začátku polokrevní chlopně, sestávající ze tří polokrevných chlopní a otevírajících se ve směru průtoku krve v těchto cévách.

Stěna srdce se skládá ze tří vrstev:

1) Endokard - vnitřní vrstva lemuje vnitřek všech dutin srdce. Skládá se z pojivové tkáně s elastickými vlákny. Endokardium tvoří atrioventrikulární chlopně, chlopně aorty, plicní trup a také chlopně dolní duté žíly a koronárního sinu.

2) Myokard (svalová vrstva) je kontraktilní aparát srdce. Tvoří ji pruhovaná srdeční svalová tkáň. komorová vlákna; atria a komory se zároveň kontraktují.

3) Epikardium - vnější vrstva tvořená pojivovou tkání a je součástí perikardiálního vaku, pokrývající srdce (perikard). Serózní perikard se skládá z vnitřní destičky (epikardu) a vnější parietální plotny. Mezi nimi je štěrbinový prostor - perikardiální dutina, ve které je malé množství (až 50 ml) serózní tekutiny. Perikardium izoluje srdce od okolních orgánů.

Téma: "Fyziologie srdce".

Plán.

1. Fyziologie srdce.

2. Hlavní vlastnosti srdečního svalu, zejména jeho vzrušivost.

Cirkulační kruhy

Z předchozích článků již znáte složení krve a strukturu srdce. Je zřejmé, že krev plní všechny funkce pouze díky neustálému oběhu, který se provádí díky práci srdce. Práce srdce se podobá pumpě, která pumpuje krev do cév, kterými krev proudí do vnitřních orgánů a tkání..

Oběhový systém se skládá z velkých a malých (plicních) kruhů krevního oběhu, o nichž budeme podrobně hovořit. Popisuje jej anglický lékař William Harvey v roce 1628.

Velký kruh krevního oběhu (BKK)

Tento kruh krevního oběhu slouží k dodávání kyslíku a živin do všech orgánů. Začíná aortou vycházející z levé komory, největší nádoby, která se postupně větví do tepen, arteriol a kapilár. BCC otevřel a pochopil význam oběhového systému slavným anglickým vědcem doktorem Williamem Harveyem.

Kapilární stěna je jednovrstvá, proto k ní dochází k výměně plynu s okolními tkáněmi, které skrz ni také přijímají živiny. Dýchání se vyskytuje v tkáních, během kterých jsou oxidovány proteiny, tuky, uhlohydráty. Výsledkem je, že se v buňkách tvoří oxid uhličitý a metabolické produkty (močovina), které se také vylučují do kapilár..

Žilní krev proudí venulami do žil a vrací se do srdce přes největší - nadřazenou a dolní venu cava, která proudí do pravé síně. BCC tedy začíná v levé komoře a končí v pravé síni..

Krev projde BKK za 23-27 sekund. Arteriální krev protéká tepnami CCB a žilami žilami. Hlavní funkcí tohoto okruhu krevního oběhu je poskytování kyslíku a živin do všech orgánů a tkání těla. V krevních cévách CCL, vysoký krevní tlak (relativně malý kruh krevního oběhu).

Plicní oběh

Dovolte mi připomenout, že CCL končí v pravé síni, která obsahuje žilní krev. Plicní cirkulace (MCC) začíná v další komoře srdce - pravé komoře. Odtud žilní krev vstupuje do plicního kmene, který je rozdělen do dvou plicních tepen..

Pravá a levá plicní tepna s žilní krví jdou do odpovídajících plic, kde se rozvětvují do kapilár obklopujících alveoly. K výměně plynu dochází v kapilárách, v důsledku čehož kyslík vstupuje do krevního řečiště a kombinuje se s hemoglobinem a oxid uhličitý difunduje do alveolárního vzduchu.

Arteriální krev obohacená kyslíkem se shromažďuje do venul, které se poté spojí do plicních žil. Plicní žíly s arteriální krví proudí do levé síně, kde končí ICC. Z levé síně vstupuje krev do levé komory - místo vzniku BCC. Tím jsou uzavřeny dva kruhy krevního oběhu.

Krev MCC prochází za 4-5 sekund. Jeho hlavní funkcí je nasycení žilní krve kyslíkem, v důsledku čehož se stává tepnou bohatou na kyslík. Jak jste si všimli, žilní proudy tepnami v ICC a arteriální krev proudí žilami. Krevní tlak je nižší než BKK.

Zajímavosti

V průměru za každou minutu pumpuje srdce člověka asi 5 litrů na 70 let života - 220 milionů litrů krve. Srdce člověka za jeden den vydá asi 100 tisíc rytmů v celém jeho životě - 2,5 miliardy tepů.

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Tento článek napsal Bellevich Yuri Sergeyevich a je jeho duševním vlastnictvím. Kopírování, distribuce (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a objektů bez předchozího souhlasu držitele autorských práv je trestné podle zákona. V případě materiálů a povolení k jejich použití se obraťte na Bellevich Yuri.

Vlastnosti struktury lidského srdce

Aby byla zajištěna dostatečná výživa vnitřních orgánů, pumpuje srdce průměrně sedm tun krve denně. Jeho velikost se rovná zaťaté pěsti. Po celý život tento orgán vydává přibližně 2,55 miliardy mrtvic. K finální tvorbě srdce dochází do 10. týdne vývoje plodu. Po narození se typ hemodynamiky dramaticky mění - z krmení matky placenty na nezávislé plicní dýchání.

Struktura lidského srdce

Svalová vlákna (myokard) jsou převládajícím typem srdečních buněk. Tvoří jeho objem a jsou ve střední vrstvě. Venku je orgán pokryt epikardem. Je na úrovni připojení aorty a plicní tepny, zabalené a směřující dolů. Tím se vytvoří perikardiální vak. Obsahuje asi 20 - 40 ml čiré kapaliny, která zabraňuje lepení listů k sobě a zranění při řezání.

Vnitřní skořápka (endokardium) se ohýbá ve dvou v bodech přechodu síní do komor, úst úst aorty a plicních kmenů, tvořících ventily. Jejich křídla jsou připevněna k kroužku pojivové tkáně a volná část se pohybuje proudem krve. Aby se zabránilo převrácení částí do atria, jsou k nim připojeny nitě (akordy) vyčnívající z papilárních svalů komor.

Srdce má následující strukturu:

• tři skořápky - endokard, myokard, epikard;
• perikardiální taška;
• arteriální krevní komory - levé síně (LP) a komora (LV);
• oddělení s žilní krví - pravá síň (PP) a komora (RV);
• ventily mezi LP a LV (mitrální) a tricuspid na pravé straně;
• dva ventily rozlišují mezi komorami a velkými cévami (aorty vlevo a plicní tepny vpravo);
• septum dělí srdce na pravou a levou polovinu;
• efferentní cévy, tepny - plicní (žilní krev z pankreatu), aorta (arteriální z levé komory);
• přivedením žil - plicní (s arteriální krví) vstoupí do LP, vena cava teče do PP.

A tady je více o umístění srdce na pravé straně.

Vnitřní anatomie a strukturální vlastnosti chlopní, síní, komor

Každá část srdce má svou vlastní funkci a anatomické rysy. Obecně je LV silnější (ve srovnání se správným), protože nutí krev, aby se pohybovala v tepnách, čímž překonává vysoký odpor cévních stěn. PP se vyvíjí více než vlevo, přijímá krev z celého organismu a vlevo je pouze z plic.

Která strana srdce člověka

U lidí je srdce na levé straně uprostřed hrudníku. Hlavní část se nachází v této oblasti - 75% z celkového objemu. Jedna třetina přesahuje střední čáru do pravé poloviny. V tomto případě jde osa srdce šikmo (šikmo). Tato situace je považována za klasickou, protože se vyskytuje u velké většiny dospělých. Jsou však možné možnosti:

• dextrocardia (pravostranná);
• téměř horizontální - se širokou, krátkou hrudí;
• téměř svisle - v tenkém.

Kde je srdce člověka

Lidské srdce se nachází v hrudi mezi plícemi. Z vnitřní strany přiléhá ke hrudní kosti a dno je omezeno bránicí. Obklopuje svou perikardiální tašku - perikardium. Bolest v srdci se zdá vlevo poblíž mléčné žlázy. Tam se promítá vrchol. U anginy pectoris ale pacienti cítí bolest za hrudní kost a šíří se po levé polovině hrudníku.

Jak se srdce nachází v lidském těle

Srdce v lidském těle se nachází ve středu hrudníku, ale jeho hlavní část přechází do levé poloviny a na pravé straně je umístěna pouze jedna třetina. Pro většinu lidí má úhel sklonu, ale pro plné lidi je jeho pozice blíže k vodorovné poloze a pro tenké lidi blíže k vertikální.

Umístění srdce v hrudi u lidí

U lidí je srdce umístěno v hrudníku tak, že jeho přední, boční povrchy jsou v kontaktu s plicemi a zadní - s bránicí. Základna srdce (nahoře) přechází do velkých cév - aorty, plicní tepny. Vrchol je nejnižší částí, přibližně odpovídá 4-5 mezeře mezi žebry. To lze nalézt v této oblasti, vyhodit imaginární kolmici od středu levé klíční kosti.

Vnější struktura srdce

Vnější struktura srdce znamená jeho komory, obsahuje dvě síně, dvě komory. Jsou rozděleny do oddílů. Plicní, vena cava proudí do srdce a krevní tepny plic a aorty snášejí krev. Mezi velkými plavidly, na hranici stejné síně a komor, jsou ventily:

• aorty;
• plicní tepna;
• mitrální (vlevo);
• tricuspid (mezi správnými částmi).

Srdce je obklopeno dutinou s malým množstvím tekutiny. Je tvořena perikardiálními listy..

Jak vypadá srdce člověka?

Pokud zatáhnete pěst, dokážete si přesně představit druh srdce. V tomto případě bude částí, která je umístěna na zápěstí, její základna a ostrý úhel mezi prvním a palcem je vrchol. Důležité je, že jeho velikost je také velmi blízko zaťaté pěsti.

Vypadá to jako lidské srdce

Hranice srdce a jejich projekce na povrchu hrudníku

Hranice srdce jsou nalezeny perkuse, když klepnou, přesněji jsou určeny rentgenem nebo echokardiografií. Projekce obrysu srdce na povrchu hrudníku jsou:

• vpravo - 10 mm vpravo od hrudní kosti;
• vlevo - 2 cm dovnitř od kolmice od středu klíční kosti;
• top - 5 mezikontálního prostoru;
• základna (horní) - 3 žebro.

Jaké tkáně jsou součástí srdce

Složení srdce zahrnuje následující typy tkání:

• sval - hlavní, zvaný myokard, a buňky s kardiomyocyty;
• spojovací - ventily, akordy (nitě, které drží listy), vnější (epikardiální) vrstva;
• epitel - vnitřní obal (endokardium).

Povrch lidského srdce

V srdci člověka se tyto povrchy rozlišují:

• žebra, hrudní - přední;
• plicní - boční;
• bránice - nižší.

Horní a dolní část srdce

Vrchol srdce je nasměrován dolů a doleva, jeho lokalizace je 5. mezikontální prostor. Představuje vrchol kužele. Široká část (základna) je umístěna nahoře, blíže klíční kosti a je promítnuta na žebra úrovně 3.

Tvar lidského srdce

Ve tvaru srdce zdravé osoby vypadá jako kužel. Špička je nasměrována pod ostrým úhlem dolů a vlevo od středu hrudní kosti. Základna obsahuje ústí velkých cév a je umístěna na úrovni 3 žeber.

Pravá síň

Dostává krev z vena cava. Vedle nich je oválná díra spojující PP a LP v srdci plodu. U novorozence se uzavře po otevření plicního krevního toku a poté zcela přeroste. Při systole (kontrakce) prochází žilní krev do pankreatu tricuspidální (tricuspidální) chlopní. PP má poměrně silný myokard a kubický tvar.

Levé atrium

Arteriální krev z plic prochází do LP přes 4 plicní žíly a poté protéká otvorem v LV. Stěny LP jsou 2krát tenčí než pravá. Tvar LP vypadá jako válec.

Pravá komora

Má vzhled obrácené pyramidy. Objem pankreatu je asi 210 ml. V něm lze rozlišit dvě části - arteriální (plicní) kužel a skutečnou dutinu komory. V horní části jsou dva ventily: trikuspidální a plicní kmen.

Levá komora

Podobně jako v obráceném kuželu tvoří jeho spodní část vrchol srdce. Tloušťka myokardu je největší - 12 mm. Nahoře jsou umístěny dva otvory - pro připojení k aortě a PL. Oba jsou blokovány ventily - aortální a mitrální.

Proč jsou stěny síně tenčí než stěny komor?

Tloušťka stěn síně je menší, jsou tenčí, protože potřebují tlačit krev pouze do komor. Pravá komora je silně sleduje, vypuzuje obsah do sousedních plic a do levé největší stěny. Čerpá krev do aorty, kde je vysoký tlak.

Tricuspidální ventil

Pravý atrioventrikulární ventil sestává z utěsněného prstence, který omezuje otevření, a ventilů, které nemohou být 3, ale od 2 do 6.

Funkcí této chlopně je zabránit refluxu krve v PP s pankreatickým systolem.

Plicní chlopně

Po jeho redukci nedovoluje, aby se krev vrátila do slinivky břišní. Struktura zahrnuje chlopně blízké tvaru půlměsíce. Uprostřed každého je uzel, který uzavírá uzávěr.

Mitrální chlopeň

Má dvě křídla, jedno umístěné vpředu a druhé vzadu. Když je ventil otevřený, krev teče z LV do LV. Když je komora stlačena, její části jsou uzavřeny, aby se zajistil průchod krve do aorty.

Aortální chlopně

Tvoří ho tři měsíční klapky. Stejně jako plicní neobsahuje vlákna, která drží letáky. V oblasti, kde je ventil umístěn, se aorta rozšiřuje a má výklenky zvané dutiny.

Hmotnost dospělého srdce

V závislosti na postavě a celkové tělesné hmotnosti se hmotnost srdce u dospělého pohybuje od 200 do 330 g. U mužů je v průměru o 30 až 50 g těžší než u žen.

Cirkulační diagram

K výměně plynu dochází v alveolech plic. Žilní krev pochází z plicní tepny, která opouští slinivku. Navzdory svému názvu plicní tepny nesou žilní krev. Po návratu nasycení oxidem uhličitým a kyslíkem přes plicní žíly krev prochází do LP. Toto tvoří malý kruh toku krve, nazvaný plicní.

Celé tělo pokrývá velký kruh. Z LV je arteriální krev distribuována ve všech cévách a zásobuje tkáně. Bez kyslíku, venózní krev proudí z vena cava do PP, pak do slinivky břišní. Kruhy se těsně spojí a poskytují nepřetržitý tok.

Aby krev vstoupila do myokardu, musí nejprve projít do aorty a poté do dvou koronárních tepen. Jsou pojmenovány tak kvůli formě větvení, připomínající korunu (korunu). Žilní krev ze srdečního svalu vstupuje hlavně do koronárního sinu. Otevře se do pravého atria. Tento kruh krevního oběhu je považován za třetí, koronární.

Podívejte se na video o struktuře lidského srdce:

Jaká je zvláštní struktura srdce u dítěte

Až do věku šesti let má srdce tvar koule díky velké síni. Její stěny se snadno protahují, jsou mnohem tenčí než u dospělých. Postupně se vytváří síť šlachových vláken, která upevňují chlopně chlopně a papilární svaly. Úplný rozvoj všech srdečních struktur končí ve věku 20 let.

Až dva roky tvoří srdeční impuls pravou komoru a poté část vlevo. Míra růstu síní do 2 let vede a po 10 letech vedou komory. LV je o deset let dopředu.

Hlavní funkce myokardu

Struktura srdečního svalu se liší od všech ostatních, protože má několik jedinečných vlastností:

• Automatismus - excitace působením vlastních bioelektrických pulsů. Zpočátku jsou tvořeny v sinusovém uzlu. Je hlavním kardiostimulátorem, který generuje signály přibližně 60 - 80 za minutu. Pod buňkami vodivého systému jsou uzly 2 a 3 řádu.
• Vodivost - impulsy z místa formace se mohou šířit z sinusového uzlu do PP, LP, atrioventrikulárního uzlu, podél myokardu komor.
• Excitabilita - v reakci na vnější a vnitřní podněty je aktivován myokard.
• Kontraktilita - schopnost uzavřít smlouvu, když je vzrušená. Tato funkce také vytváří čerpací schopnosti srdce. Síla, se kterou myokard reaguje na elektrický podnět, závisí na tlaku v aortě, stupni napínání vláken v diastole, objemu krve v komorách.

Jak srdce funguje

Fungování srdce prochází třemi fázemi:

1. Redukce PP, LP a relaxace pankreatu a levé komory s otevřením ventilů mezi nimi. Přechod krve do komor.
2. Komorová systole - krevní cévy otevřené, krev proudí do aorty a plicní tepny.
3. Obecná relaxace (diastole) - krev plní síň a tlačí na chlopně (mitrální a trikuspidální), dokud se neotevřou.

Během kontrakce komor jsou ventily mezi nimi a síní blokovány krevním tlakem. V diastole tlak v komorách klesá, je nižší než ve velkých cévách, poté se části plicních a aortálních chlopní těsně spojí, takže se krevní tok nevrací.

Srdeční cyklus

V srdečním cyklu jsou 2 fáze - kontrakce a relaxace. První se nazývá systole a zahrnuje také 2 fáze:

• zúžení síní k naplnění komor (trvá 0,1 sekundy);
• práce komorové části a uvolňování krve do velkých cév (asi 0,5 sekundy).

Pak přichází relaxace - diastole (0,36 sec). Buňky mění polaritu v reakci na další impuls (repolarizaci) a krevní cévy myokardu přinášejí výživu. V tomto období se síň začne naplňovat..

A tady je více o auskultaci srdce.

Srdce zajišťuje pokrok krve ve velkém a malém kruhu díky koordinované práci síní, komor, hlavních cév a chlopní. Myokard má schopnost generovat elektrický impuls, vést ho z uzlů automatizace do buněk komor. V reakci na účinek signálu se svalová vlákna aktivují a stahují. Srdeční cyklus se skládá ze systolického a diastolického období.

Užitečné video

Podívejte se na video o práci lidského srdce:

Důležitou funkci hraje koronární oběh. Kardiologové studují jeho vlastnosti, pohybové vzorce malého kruhu, krevní cévy, fyziologii a regulaci, pokud existuje podezření na problémy.

Obtížný systém vedení srdce má mnoho funkcí. Její struktura, ve které jsou uzly, vlákna, oddělení a další prvky, pomáhá při celkové práci srdce a celého systému tvorby krve v těle.

Srdce sportovce se kvůli tréninku liší od průměrného člověka. Například podle objemu mrtvice, rytmu. U bývalého sportovce nebo při užívání stimulancií však mohou začít choroby - arytmie, bradykardie, hypertrofie. Chcete-li tomu zabránit, stojí za to pít speciální vitamíny a léky.

Pokud je podezření na nějakou abnormalitu, je předepsán rentgen srdce. Může odhalit stín v normě, zvětšení velikosti orgánu, defekty. Někdy se provádí radiografie s kontrastem jícnu, stejně jako v jedné až třech a někdy dokonce ve čtyřech projekcích.

Velikost srdce člověka se normálně mění po celý život. Například u dospělých a dětí se může mnohokrát lišit. Plod je mnohem menší než dítě. Velikost komor a ventilů se může lišit. Co kdyby dali trochu srdce?

Kardiolog v docela dospělosti může identifikovat srdce na pravé straně. Taková anomálie často nepředstavuje ohrožení života. Lidé, kteří mají na pravé straně srdce, potřebují upozornit lékaře, například před provedením EKG, protože data se budou mírně lišit od standardu.

Pokud existuje extra septa, může dojít ke vzniku tří atriálního srdce. Co to znamená? Jak nebezpečná je neúplná forma u dítěte?

U dětí mladších tří let, u dospívajících a dospělých je možné detekovat MARS srdce. Obvykle takové anomálie procházejí téměř bez povšimnutí. Pro výzkum se používají ultrazvuk a další metody pro diagnostiku struktury myokardu.

Srdeční MRI se provádí podle indikátorů. A dokonce i děti jsou vyšetřovány, jejichž indikací jsou srdeční vady, chlopně, koronární cévy. MRI s kontrastem ukáže schopnost myokardu akumulovat tekutinu, identifikovat nádory.

Struktura srdce a kruhy krevního oběhu

Oběhový systém se skládá ze srdce a krevních cév. Cévy, skrz které se krev pohybuje ze srdce, se nazývají tepny a do srdce se nazývají žíly. Konečné větvení tepen - arterioly se rozpadají na předkapiláře; pre-kapiláry ≈ na kapiláry, které se pak sestavují do postkapilár; ten do žil a nakonec do žil. Oběhový systém je nedílnou součástí všech funkcí prováděných krví. Mezi hlavní patří: transport, účast na metabolismu, termoregulace, humorální regulace (díky transportu hormonů a dalších biologicky aktivních látek), imunologická ochrana.

Srdce - cor - je kónický svalový orgán umístěný v hrudní dutině v mediastinu na úrovni 3. - 6. žebra, mírně posunutý doleva. Široká základna srdce směřuje nahoru. S ním jsou spojeny velké cévy, vhodné a vycházející ze srdce. Podlouhlá špičatá špička je nasměrována dolů, dozadu a doleva. Dosáhne 5. u skotu, až 6. u koně, až po 7. chrupavku ve prasete, mírně nedosahuje hrudní kosti a bránice. Přední stěna srdce je konvexnější než zadní strana. Jeho hmotnost u dospělého skotu je 2-3 kg. Srdce koně je relativně kratší a širší, vrchol je zaoblenější a váží 3 až 6 kg. U prasete je srdce protáhlé, s krátkou špičatou špičkou, hmotnost srdce je 0,2 - 0,4 kg.

Dvě podélné drážky zvnějšku a svalová přepážka uvnitř srdce jsou rozděleny na pravou a levou polovinu, aniž by spolu komunikovaly. Každá polovina sestává z atria a komory, propojené atrioventrikulárním otvorem. Srdcem prochází koronální drážka, která označuje hranici mezi síní umístěnou v dolní části srdce a komorami, které tvoří jeho objem. Vnější rozměry levé komory jsou větší než pravá kvůli větší tloušťce její stěny. Vždy vlastní horní část srdce. V podélných a koronálních drážkách prochází cévy a ukládá se tuková tkáň. Hodně z toho leží na koronální drážce. Celkové množství tukové tkáně u skotu může dosáhnout 10 až 15% hmotnosti srdce. Stěna srdce se skládá ze tří vrstev: vnitřní - endokard, střední - myokard, vnější - epikard. Endokard se skládá z tenké vrstvy pojivové tkáně lemované endotelem ze strany srdeční dutiny. Myokard je silná vrstva svalové tkáně pruhované srdcem. Tloušťka myokardu v levé komoře je větší než v pravém. Poměr tloušťky levé komory vpravo je obvykle 3: 1. Epikard se skládá z tenké vrstvy pojivové tkáně, na vnější straně potažené mezotelem.

Obr. 128. Obsazení srdečních dutin u skotu (pravý povrch srdce) (podle P. Popesku)

1 - levé ucho; 2 - pravé ucho; 3 - levý atrioventrikulární ventil (otisky); 4 - levá komora; 5 - otisk pravého mastoidního svalu; 6 - měsíční aortální chlopně (otisk); 7 - plicní žíly; 8 - kaudální vena cava; 9 - kraniální vena cava; 10 - koronární sínus; 11 - levá nepárová žíla; 12 - aorta; 13 - brachiocefalický kmen; 14 - pravé ucho; 15 - pravé atrium; 16 - pravý atrioventrikulární ventil; 17 - pravá komora; 18 - otisk lebečního mastoidu; 19 - levá a pravá plicní tepna; 20 - okraj pravé komory; 21 - okraj levé komory.

Atria ve srovnání s komorami jsou tenkostěnné komory. Mají výčnělky - uši síně, které zevnitř mají vzhled houby způsobené hřebenatými svaly. Svaly přispívají k úplnému vymačkání krve při kontrakci komory. Hřebeny na hřebenatkách nejsou přítomny v meziobratlové přepážce. Dvě z největších žil těla - lebeční a kaudální vena cava - proudí do pravé síně proti sobě. Mezi nimi ve stěně atria je intervenční tubercle, který zabraňuje tvorbě turbulentních vírů během sloučení jejich krevních kanálů. Nedaleko od vena cava proudí do pravé síně nepárová žíla a srdeční žíly. Do levé síně proudí 4-7 plicních žil. Skrze atrioventrikulární otvor vstupuje krev do komor a odtud do tepen. Z levé komory pochází největší tepna těla - aorta, zprava - kmen plicní tepny. Pohyb krve v srdci je zajištěn postupnou redukcí a relaxací síní a komor.

Srdeční komory mají silný myokard, v různých částech tvoří svalové svazky od 2 do 5 vícesměrných vrstev. V dutině komor vyčnívá vágně omezená stěna zesílení - svalové paprsky. Provádějí stejnou funkci jako síňové vroubkování. Interventrikulární přepážka proudí do pravé komory, proto v sekci je dutina levé komory kulatá a pravá je šílená. V komorové dutině mohou být příčné svaly viděny interventrikulárním septem a boční stěnou.

Chlopňový aparát srdce zajišťuje pohyb krve jedním směrem. Ventily jsou umístěny v atrioventrikulárních otvorech a na dně tepen v arteriálních otvorech. V pravé polovině je atrioventrikulární ventil trikuspidální, v levém bicuspidální (mitrální). Ventily mohou mít další ventily, které jsou tenké, ale silné spojovací tkáňové desky potažené endotheliem a připojené šlachy k bradavkovým svalům vyčnívajícím ze stěn komor. Se snížením síní proudí ventily krve do stěn komor. Když se komory smršťují, klapky krevního tlaku stoupají jako plachty a uzavírají atrioventrikulární otvory. Krev proudí do tepen. Na dně tepen jsou kapesní ventily. Každý takový ventil sestává ze tří klapek ve formě kapes. Při pokusu o zvrácení toku krve jsou naplněny krví a uzavírají aortu a plicní kmen.

Obr. 129. Pohled shora na srdeční chlopně (podle T. Westona)

Vláknitá kostra srdce je umístěna mezi síní a komorami na úrovni koronárního sulku. Je to rámec kolem atrioventrikulárních a arteriálních otvorů. Ve vláknitém prstenci aorty u skotu jsou dvě srdeční kosti, v koňských chrupavkách - 2–3 chrupavky, v prasečích chrupavkách. Svalové svazky síní a komor jsou připojeny k vláknitému skeletu.

Srdeční taška (perikard). Srdce je pokryto serózní membránou, která kolem něj vytváří vak - serózní perikard. Skládá se z viscerálních a parietálních listů, mezi nimiž je štěrbinová perikardiální dutina. Viscerální list perikardu těsně sousedí s myokardem a nazývá se epikard. Parietální list je fúzován s vláknitým listem vycházejícím z intrathorakální fascie, na vnější straně je vláknitý list fascie pokryt perikardiální pleurou. V důsledku fúze parietálního listu perikardu, vláknitého listu intratorakální fascie a perikardiální pleury se vytvoří perikardiální vak. Izoluje srdce od okolních orgánů; posiluje srdce v určité poloze, protože vazy na hrudní kost a bránice se od něj odchylují; vytváří optimální podmínky pro fungování, protože buňky serózního vaku vylučují malé množství serózní tekutiny, což snižuje tření během pohybu srdce.

Cévy a nervy srdce. Pravá a levá koronární tepna odcházejí od základny aorty. Dostávají 10% krve tlačené levou komorou. Sestupné větve, které se od nich odchylují podél podélných rýh, se rozpadají na menší tepny a kapiláry, které živí srdce. Krev se shromažďuje v malých srdečních žilách z pravé komory, do střední srdeční žíly a do velkých srdečních žil ze zbývajících míst. Žíly se otevírají do pravé síně. Srdce je inervováno autonomním nervovým systémem. Sympatické nervy vycházejí z hvězdných ganglií a stimulují srdeční činnost. Parasympatické větve pocházejí z vagusového nervu a zpomalují činnost srdce. V úzkém kontaktu s autonomními nervy je nervosvalový systém vedení srdce. Zajišťuje rytmus srdce a skládá se ze dvou uzlů: sinoatriální a atrioventrikulární a vlákna z nich odcházející, přicházející do těsného kontaktu s atypickými svalovými vlákny. Jsou 2–3krát větší než běžná vlákna, obsahují málo myofibril a hodně glykogenu. Sinoatriální uzel je umístěn pod epikardem pravé síně mezi lebeční vena cava a pravým uchem. Je spojen se svaly síní. Atrioventrikulární uzel je větší, leží v mezipatriálním septu a propojuje síně a komory v práci. Odchází od ní atrioventrikulární svazek, který je rozdělen na levou a pravou nohu. Nohy jdou do interventrikulárního septa a dávají větve vnějším stěnám srdce, procházejí příčnými svaly.

Cirkulační oběh. V oběhovém systému se rozlišují dva okruhy krevního oběhu: velký a malý, v kombinaci s pomocí srdce. Velký kruh krevního oběhu začíná aortou, do které proudí arteriální krev z levé srdeční komory. Četné tepny odcházejí z aorty a přenášejí krev do orgánů a stěn těla. V orgánech se tepny rozvětvují do kapilár. Kapiláry jsou kombinovány do žil, které přenášejí krev do srdce. Z přední poloviny těla vstupuje krev do lebeční vena cava a ze zad do caudal vena cava. Obě žíly teče do pravé síně. Odtud se krev dostává do pravé komory, odtud do kmene plicních tepen - začíná malý kruh krevního oběhu.

Plicní oběh začíná kmenem, který se brzy rozdělí na dvě plicní tepny, které přenášejí žilní krev do plic. V plicích se plicní tepny rozvětvují do kapilár. V nich je krev nasycena kyslíkem. Kapiláry jsou kombinovány do plicních žil, které nesou arteriální krev a proudí do levé síně. Odtud odtud do levé komory a tekoucí do aorty, krev přechází do velkého kruhu krevního oběhu.

Datum přidání: 2014-11-12; Zobrazení: 5349. Porušení autorských práv