Obecná analýza krve

Křeč

Obecným krevním testem lékaři označují studii a hodnocení relevantního materiálu pro obsah řady prvků - červených krvinek, hemoglobinu, krevních destiček, bílých krvinek.

Na co je potřeba?

Obecný klinický krevní test je klasický lékařský výzkum, pomocí kterého můžete identifikovat řadu nesrovnalostí s koncentračními standardy jednotlivých látek, které ukazují, že osoba má řadu chorob a patogenních stavů.

Díky této pomoci může kvalifikovaný odborník identifikovat různé anémie a zánětlivé procesy u pacienta.

Indikace pro jmenování

Úplný krevní obraz je nutností pro jakékoli komplexní vyšetření. Předepisuje se všem skupinám lidí, zejména pokud existuje podezření na jakoukoli anémii nebo zánětlivá onemocnění. Kromě toho je klinickým krevním testem indikátor úspěšnosti léčby a „monitor“ změny zdravotního stavu pacienta..

Jak brát?

Tato analýza je předložena ráno. Do dvanácti hodin před odběrem krve je vhodné zcela upustit od jídla a tekutin, s výjimkou běžné čisté vody. Samotná analýza se provádí do jednoho dne.

Nejčastěji se odběr krve provádí prstenem pravé ruky: jeho špička se nejprve otře alkoholem, poté se provede propíchnutí a sejmutí speciální pipetou do nádoby. Krev pro obecnou analýzu je mnohem méně často odebírána z žíly.

Proces analýzy a interpretace výsledků je poměrně rychlý, provádí se mikroskopickým vyšetřením nebo pomocí automatizovaného analytického systému k počítání počtu krvinek, stanovení úrovně sedimentace hemoglobinu a erytrocytů.

Norma ukazatelů, výzkum a interpretace

Ornament

Systematizace a dekódování výsledků jakékoli analýzy v aplikaci Ornament

Mobilní aplikace Ornament nainstalovaná ve vašem smartphonu vám pomůže systematizovat a rychle vyhodnotit výsledky testů a určit váš zdravotní stav. Zejména imunita a schopnost těla odolat jakékoli virové infekci. Aplikace nejen rozpoznává výsledky testů stažené ve formátech PDF a JPG, ale umožňuje stáhnout výsledky jako fotografie v papírové podobě. V druhém případě potřebujete ke stažení dat fotoaparát smartphone. Chcete-li, aby se informace v aplikaci objevily v digitální podobě, vyfotografujte formulář s analýzami. Chcete-li stáhnout elektronické výsledky, musíte vybrat v paměti smartphonu nebo odeslat odpovídající soubor z e-mailu. V případě potřeby můžete použít ruční zadávání dat.

Ornament rozpoznává přes 2 900 standardních biomarkerů. Aplikace analyzuje každý načtený lékařský indikátor a umožňuje sledovat jeho změny v grafu. S pomocí barevných značek ukazuje Ornament, na co je třeba dát pozor. Indikátory, které jsou v normálním rozsahu, jsou označeny zeleně. Odchylky od normy jsou označeny žlutou barvou - jedná se o signál možné nemoci a potřeby lékařské pomoci.

Další velmi užitečnou funkcí aplikace Ornament je obecné posouzení zdravotního stavu založené na analýze načtených biomarkerů. Hlavní orgány a systémy těla obdrží v žádosti hodnocení od jednoho do pěti bodů. Hodnocení pod čtyřmi body ukazují, že zdraví není v pořádku. V tomto případě je lepší poradit se s lékařem. Pokud je skóre imunity nižší než 4,0, je lepší se starat a sedět doma..

Přímo v aplikaci Ornament můžete také konzultovat a diskutovat o svém zdraví s ostatními uživateli, mezi nimiž jsou odborníci s lékařským vzděláním a zkušení lékaři.

Aplikace Ornament je k dispozici zdarma v App Store a Google Play Market..

Většina získaných indikátorů obecného krevního testu může být interpretována nezávisle..

RBC - červené krvinky

Normální úroveň pro muže je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, pro ženy a děti - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Vysoká hladina těchto složek významně zvyšuje riziko trombózy. Nízká anémie, ztráta krve, hydremie.

V tabulce jsou uvedeny referenční (normální) hodnoty hladiny červených krvinek

Stáří	Podlaha	Hladina červených krvinek × 10 12 buněk / l
méně než 2 týdny	3,9–5,9
2 týdny - 1 měsíc	3.3–5.3
1–4 měsíce	3,0–5,1
4-6 měsíců	3,9–5,5
6–9 měsíců	4,0–5,3
9-12 měsíců	4.1–5.3
1-3 roky	3,8–4,9
3-6 let	3,7-4,9
6–9 let	3,8–4,9
9-12 let	3.9–5.1
12-15 let	F	3,8–5,0
M	4.1-5.2
15-18 let	F	3.9–5.1
M	4.2–5.6
18–45 let	F	3.8–5.1
M	4.2–5.6
45–65 let	F	3.8–5.3
M	4.2–5.6
starší 65 let	F	3.8–5.2
M	3,8–5,8

GHB - hemoglobin

Norma pro konkrétní protein obsažený v červených krvinkách je od 120 do 145 gramů na litr krve. Jejich vysoká hladina indikuje zvýšení hladiny červených krvinek, zatímco nízká hladina vede k systémovému hladovění kyslíku v těle.

Referenční (normální) hodnoty hladiny hemoglobinu jsou uvedeny v tabulce

Stáří	Podlaha	Hemoglobin hladina, g / l
méně než 2 týdny	134–198
2 týdny - 1 měsíc	107–171
1-2 měsíce	94–130
2–4 měsíce	103–141
4-6 měsíců	111–141
6–9 měsíců	114–140
9-12 měsíců	113–141
1-6 let	110–140
6–9 let	115–45
9-12 let	120-150
12-15 let	F	115–150
M	120-160
15-18 let	F	117–153
M	117–166
18–45 let	F	117–155
M	132–173
45–65 let	F	117-160
M	131–172
starší 65 let	F	117–161
M	126–174

HCT - hematokrit

Tento indikátor označuje objem červených krvinek, které zabírají v tekutině. Norma je vyjádřena v procentech - od 40 do 50 u mužů a od 35 do 45 u žen. Snížení tohoto indikátoru naznačuje anémii, zvýšení je diagnostikováno dehydratací a erytrocytózou.

Referenční (normální) hodnoty hematokritu jsou uvedeny v tabulce.

Stáří	Podlaha	Hematokrit,%
méně než 2 týdny	41–65
2 týdny - 1 měsíc	33–55
1-2 měsíce	28–42
2–4 měsíce	32–44
4-6 měsíců	31–41
6–9 měsíců	32–40
9-12 měsíců	33–41
1-3 roky	32–40
3-6 let	32–42
6–9 let	33–41
9-12 let	34–43
12-15 let	F	34–44
M	35–45
15-18 let	F	34–44
M	37–48
18–45 let	F	35–45
M	39–49
45–65 let	F	35–47
M	39-50
starší 65 let	F	35–47
M	37-51

RDWC - RBC Distribution Width

Tento indikátor ukazuje průměrný rozdíl ve velikosti červených krvinek přítomných v testované krvi. Norma pro lidi je 11-15 procent. Abnormální hodnoty naznačují nedostatek železa a anémii.

MCV - průměrný objem RBC

Absolutní průměrný ukazatel velikosti červených krvinek je normální - od osmi desítek do stovek femtolitrů. Malý indikátor je indikátorem anémie a nedostatku železa, zatímco příliš vysoký indikátor označuje nedostatek v těle, kyselině listové nebo vitaminu B12..

Obsah MCH - GHB v RBC

Norma tohoto poměru je od 26 do 34 pikogramů. Níže uvedený ukazatel označuje nedostatek železa, vysoká hladina znamená nedostatek kyseliny listové a vitamínů řady B.

MCHC - koncentrace GHB v RBC

Výše uvedený normální ukazatel saturace červených krvinek, hemoglobinu - od třiceti do 370 gramů na litr. Nad normu - nedochází. Pod normálním stavem je označena talasémie a nedostatek železa.

PLT - destičky

Norma krevních destiček v krvi je od 180 do 320 * 10 ^ 9 prvků na litr tekutiny. Jejich nízká hladina nejčastěji indikuje aplastickou anémii, cirhózu jater a řadu vrozených a autoimunitních onemocnění. V pooperačním období je diagnostikována vysoká hladina nemocí krve.

WBC - bílé krvinky

Hlavní ochranný mechanismus imunitního systému normálně vykazuje koncentraci čtyř až devíti * 10 ^ 9 prvků na litr testované tekutiny. Snížení této hladiny naznačuje onemocnění krve a negativní důsledky užívání řady léků, vysoká hladina označuje přítomnost bakteriální infekce v těle.

V tabulce jsou uvedeny referenční (normální) hodnoty leukocytů

Stáří	Počet bílých krvinek, × 109 buněk / l
děti do 1 roku	6,0-17,5
1-2 roky	6,0 - 17,0
2–4 roky	5,5–15,5
4-6 let	5,0-14,5
6-10 let	4,5–13,5
10-16 let	4,5–13,0
děti starší 16 let	4,5-11,0
Dospělí	4

LYM - lymfocyty

Lymfocyty jsou hlavním stavebním materiálem imunitního systému. Nic z jejich obsahu v krvi - od 1,2 do 3 * na 10 ^ 9 litrů. Při významně zvýšené koncentraci v krvi jsou obvykle diagnostikována infekční onemocnění širokého spektra. Nízká hladina - renální / imunitní nedostatečnost, AIDS, celá řada chronických onemocnění, stejně jako negativní účinky na tělo, kortikosteroidy.

MID / MXD - směs basofilů, monocytů, nezralých buněk a eosinofilů

Tento komplex prvků je obvykle výsledkem sekundárních studií v diagnostice po odběru krve pro obecnou analýzu. Norma pro zdravého člověka je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 prvků na litr.

GRAN - granulocyty

Granulární leukocyty jsou aktivátory imunitního systému v boji proti zánětům, infekcím a alergickým reakcím. Norma pro osobu je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 e / l. Hladina GRAN se zvyšuje se zánětem, klesá s lupus erythematodes a aplastickou anémií.

MON - monocyty

Tento prvek je považován za variantu bílých krvinek ve formě makrofágů, tj. jejich aktivní fáze, absorbující odumřelé buňky a bakterie. Norma pro zdravého člověka je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 e / l. Snížení MON je způsobeno těžkými operacemi a užíváním kortikosteroidů, zvýšení naznačuje vývoj revmatoidní artritidy, syfilis, tuberkulózy, mononukleózy a dalších chorob infekční povahy.

ESR / ESR - rychlost sedimentace RBC

Nepřímý normální ukazatel behaviorálního faktoru proteinů v plazmě je až 10 mm / h pro silnější pohlaví a až 15 mm / h pro spravedlivé pohlaví. Snížení ESR indikuje erytrocytózu a onemocnění krve, zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů - aktivaci zánětlivých procesů.

V tabulce jsou uvedeny referenční (normální) hodnoty sedimentační rychlosti erytrocytů

Stáří	Podlaha	ESR, mm / h
děti do 10 let	0-10
11-50 let	F	0–20
M	0-15
starší 50 let	F	0-30
M	0–20

Tabulka standardů

Užitečné video

Program "Žít zdravě!", Věnován různým analýzám

Dr. Komarovsky na klinickém krevním testu

Namísto doslovu

Výše byla uvedena klasická obecně přijímaná označení výsledků obecného krevního testu. Řada laboratoří může měnit své výsledky a vyjadřovat kvalitativní, kvantitativní a koncentrační ukazatele prvků v jiných formách (například procento), což je spojeno s použitím jiné metodiky výpočtu, ale podstata výsledků zůstává stejná.

Nezapomeňte pravidelně provádět obecný krevní test a být si vědom aktuálního stavu vašeho těla! Nebuď nemocný, ale varujte problém předem pomocí klasických metod analýzy.

Otázka odpověď

Co je to biochemický krevní test? A proč to udělat?

Biochemický krevní test je laboratorní metoda krevního testu, která umožňuje vyhodnotit stav téměř všech vnitřních orgánů a osoby jako celku. Tato analýza se provádí za účelem zjištění řady onemocnění ledvin, jater, srdce a endokrinního systému..

Přepis krevních testů u dospělých je normou v tabulce

Rozdělení krevního testu je pro každého lékaře velmi důležitým „nástrojem“.

Krevní test - přepis v tabulce

Klinický krevní test (podrobný krevní test) - lékařská analýza, která vám umožní vyhodnotit obsah hemoglobinu v systému červených krvinek, počet červených krvinek, barevný indikátor, počet leukocytů, krevních destiček.

Níže uvedená tabulka ukazuje transkripci krevního testu nebo spíše hlavní ukazatele obecného klinického krevního testu a jejich hodnotu a normu. Krevní test u dospělých by normálně měl vypadat jako tabulka níže

Index

Hodnota

Norma

Počet červených krvinek (RBC - počet červených krvinek - počet červených krvinek).

Červené krvinky, také známé jako červené krvinky, jsou post-buněčné struktury krve, které jsou nasyceny kyslíkem v plicích a poté je přenášejí tělem. Pokud je hladina červených krvinek pod normálním stavem (anémie), tělo dostává nedostatečné množství kyslíku. Pokud je hladina červených krvinek vyšší než je obvyklé (polycytémie nebo erythrocytóza), existuje vysoké riziko, že se červené krvinky slepí a zablokují pohyb krve cévami (trombóza)..

4,3-6,2 x 10 12 / l pro muže

3,8-5,5 x 10 12 / l pro ženy

3,8-5,5 x 10 12 / l pro děti

Hemoglobin (HGB, Hb)

Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo, který se nachází v červených krvinkách a je zodpovědný za přenos kyslíku do orgánů. Snížení hladiny hemoglobinu (anémie) vede k hladovění kyslíku v těle. Zvýšení hladin hemoglobinu zpravidla ukazuje na vysoký počet červených krvinek nebo dehydrataci.

Hematokrit (HCT)

Hematokrit je indikátor, který odráží, kolik krve zabírají červené krvinky. Hematokrit je obvykle vyjádřen v procentech: například hematokrit (HCT) 39% znamená, že 39% objemu krve je tvořeno červenými krvinkami. Zvýšený hematokrit se vyskytuje jak při erytrocytóze (zvýšený počet červených krvinek), tak při dehydrataci. Snížení hematokritu naznačuje anémii (snížení hladiny červených krvinek v krvi) nebo zvýšení množství tekuté části krve.

39 - 49% pro muže

35 - 45% pro ženy

Šířka distribuce RBC (RDWc)

Šířka distribuce červených krvinek je indikátor, který charakterizuje rozdíl ve velikosti červených krvinek. Pokud jsou v krvi přítomny velké a malé červené krvinky, bude šířka distribuce větší, tento stav se nazývá anisocytóza. což je příznak různé anémie

Průměr červených krvinek (MCV)

Průměrný objem červených krvinek umožňuje lékaři získat údaje o velikosti červených krvinek. Průměrný objem erytrocytů (MCV) je vyjádřen ve femtolitrech (fl) nebo v krychlových mikrometrech (μm3). Červené krvinky s malým průměrným objemem se vyskytují v mikrocytární anémii, anémii s nedostatkem železa atd. Červené krvinky s vysokým průměrným objemem se nacházejí v megaloblastické anémii (anémie, která se v těle vyvíjí s nedostatkem vitaminu B12 nebo kyseliny listové).

Průměrný hemoglobin v červených krvinkách (MCH)

Indikátor průměrného obsahu hemoglobinu v erytrocytech umožňuje lékaři určit, kolik hemoglobinu je obsaženo v jednom erytrocytu. Průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách, MCH, je vyjádřen v pikogramech (pg). K poklesu tohoto ukazatele dochází u anémie s nedostatkem železa, zvýšení - u megaloblastické anémie (s nedostatkem vitamínu B12 nebo kyseliny listové).

Průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách (MCHC)

Průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech odráží míru nasycení erytrocytů hemoglobiny. K poklesu tohoto ukazatele dochází u anémie s nedostatkem železa a také u thalassémie (vrozené onemocnění krve). Zvýšení tohoto ukazatele se prakticky nenajde..

Počet krevních destiček (krevní destičky, PLT destičky)

Destičky jsou malé krevní destičky, které se podílejí na tvorbě krevní sraženiny a zabraňují ztrátám krve při poškození cév. U některých onemocnění krve, stejně jako po chirurgickém zákroku, po odstranění sleziny dochází ke zvýšení hladin krevních destiček. Snížení počtu krevních destiček se vyskytuje u některých vrozených onemocnění krve, aplastické anémie (narušení kostní dřeně, která produkuje krvinky), idiopatické trombocytopenické purpury (destrukce destiček v důsledku zvýšené aktivity imunitního systému), cirhózy jater atd..

180 - 320 × 109 / l

Počet bílých krvinek (WBC - počet bílých krvinek)

Bílé krvinky (bílé krvinky) chrání tělo před infekcemi (bakteriemi, viry, parazity). Bílé krvinky jsou větší než červené krvinky, ale jsou obsaženy v krvi v mnohem menším množství. Vysoká hladina leukocytů ukazuje na přítomnost bakteriální infekce a ke snížení počtu leukocytů dochází při užívání některých léků, onemocnění krve atd..

Počet lymfocytů (anglická kontrakce LYM, LY% procento lymfocytů)

Lymfocyty jsou typem bílých krvinek, které jsou zodpovědné za produkci imunity a za boj proti bakteriím a virům. Počet lymfocytů v různých analýzách může být reprezentován jako absolutní počet (kolik lymfocytů bylo detekováno), nebo jako procento (jaké procento z celkového počtu leukocytů jsou lymfocyty). Absolutní počet lymfocytů je obvykle označen LYM # nebo LYM. Procento lymfocytů je označeno jako LYM% nebo LY%. Zvýšení počtu lymfocytů (lymfocytů) se vyskytuje u některých infekčních chorob (zarděnky, chřipky, toxoplazmózy, infekční mononukleózy, virové hepatitidy atd.), Jakož i u krevních onemocnění (chronická lymfocytární leukémie atd.). Snížení počtu lymfocytů (lymfopenie) se vyskytuje u závažných chronických onemocnění, AIDS, selhání ledvin, užívání některých léků, které potlačují imunitní systém (kortikosteroidy atd.).

LYM # 1,2 - 3,0 x 10 10 / l (nebo 1,2 - 63,0 x 103 / μl)

Obsah směsi monocytů, eozinofilů, bazofilů a nezralých buněk (MID, MXD)

Monocyty, eosinofily, basofily a jejich prekurzory cirkulují v krvi v malém množství, takže se tyto buňky často kombinují do jedné skupiny, která se označuje jako MID nebo MXD. Tato skupina může být vyjádřena jako procento z celkového počtu leukocytů (MXD%) nebo jako absolutní číslo (MXD #, MID #). Tyto typy krvinek také patří k leukocytům a plní důležité funkce (boj proti parazitům, bakteriím, vývoji alergických reakcí atd.). Absolutní a procentuální obsah tohoto ukazatele se zvyšuje, pokud se zvyšuje počet jednoho z typů buněk, které jej tvoří. Pro stanovení povahy změn zpravidla studují procentuální poměr každého typu buňky (monocyty, eozinofily, bazofily a jejich předchůdci)..

MID # (MID, MXD #) 0,2 - 0,8 x 109 / l

Počet granulí (GRA, GRAN)

Granulocyty jsou bílé krvinky, které obsahují granule (granulované bílé krvinky). Granulocyty představují 3 typy buněk: neutrofily, eosinofily a bazofily. Tyto buňky se podílejí na boji proti infekcím, zánětlivým a alergickým reakcím. Počet granulocytů v různých analýzách lze vyjádřit absolutně (GRA #) a jako procento z celkového počtu leukocytů (GRA%).

Granulocyty jsou obvykle zvýšené v přítomnosti zánětu v těle. Ke snížení hladiny granulocytů dochází u aplastické anémie (ztráta schopnosti kostní dřeně produkovat krvinky), po užití některých léků, stejně jako u systémového lupus erythematodes (onemocnění pojivové tkáně) atd..

GRA # 1,2-6,8 x 109 / l (nebo 1,2-6,8 x 103 / μl)

Počet monocytů (MON)

Monocyty jsou bílé krvinky, které, jakmile jsou v cévách, je brzy zanechají v okolních tkáních, kde se promění v makrofágy (makrofágy jsou buňky, které absorbují a tráví bakterie a odumřelé buňky těla). Počet monocytů v různých analýzách lze vyjádřit absolutně (MON #) a jako procento z celkového počtu leukocytů (MON%). Ke zvýšenému obsahu monocytů dochází u některých infekčních chorob (tuberkulóza, infekční mononukleóza, syfilis atd.), Revmatoidní artritidy a onemocnění krve. K poklesu hladiny monocytů dochází po těžkých operacích, při užívání léků, které potlačují imunitní systém (kortikosteroidy atd.).

MON # 0,1-0,7 x 10 9 / l (nebo 0,1-0,7 x 103 / μl)

Rychlost sedimentace erytrocytů, ESR, ESR.

Rychlost sedimentace erytrocytů je indikátorem, který nepřímo odráží obsah bílkovin v plazmě. Zvýšená ESR naznačuje možný zánět v těle v důsledku zvýšeného obsahu zánětlivých proteinů v krvi. Kromě toho dochází ke zvýšení ESR s anémií, maligními nádory atd. Snížení ESR je vzácné a naznačuje zvýšený obsah červených krvinek (erytrocytóza) nebo jiných krevních onemocnění.

Až 10 mm / h pro muže

Až 15 mm / h pro ženy

Je třeba poznamenat, že laboratoře uvádějí ve výsledku analýzy jiné normy (referenční hodnoty), což je způsobeno přítomností několika metod pro výpočet ukazatelů. V takových případech se interpretace výsledků obecného krevního testu provádí podle norem laboratoře nebo testovacího systému.

Obecný krevní test: přepis, norma u dospělých (tabulka)

Pomocí podrobného dekódování obecného krevního testu a tabulky norem u dospělých je možné identifikovat odchylky od referenčních hodnot a určit možné příčiny zvýšení nebo snížení obsahu formovaných prvků v krvi..

Co je přiřazeno

Počet krevních buněk se může měnit v důsledku patologických a fyziologických procesů v těle, a proto je obecný krevní test nejinformativnějším ukazatelem zdravotního stavu a je předepsán pro:

stanovení diagnózy (zánětlivý nebo hnisavý proces, anémie, nádory);
hodnocení funkčního stavu imunitního, hematopoetického systému a reakce organismu na infekci;
definice komplikací;
posouzení závažnosti akutní choroby a přítomnosti chronického onemocnění;
sledování účinnosti léčby;
predikce vývoje nemoci a zotavení.

Příprava analýzy

Chcete-li vyloučit chyby ve výsledcích obecné analýzy před postupem pro odběr krve z prstu, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

ráno dejte krev na prázdný žaludek;
den před studií vyloučit používání mastných potravin, alkoholických nápojů a vysoké fyzické aktivity;
po dobu 2 hodin nekuřte, nepijte čaj a kávu;
za 15-20 minut k zajištění klidného stavu těla (vyloučit běh, svižnou chůzi, lezení po schodech).

V případě, že jsou v den obecné analýzy předepsány jiné postupy, například rentgen, ultrazvuk, kolonoskopie, gastroskopie, masáže, je třeba odebrat vzorky krve, aby se zabránilo zkreslení ukazatelů..

Normy obecného krevního testu u dospělých (tabulka)

Tabulka obsahuje hlavní ukazatele obecné klinické analýzy, které odrážejí počet a fyzikální vlastnosti krvinek (bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky).

Norma u žen	Norma u mužů
Červené krvinky (Er, EBC), * 10 ^ 12 / l
3,7 - 4,7	4,0 - 5.1
Hemoglobin (Hb), g / l
120-140	130-160
Barevný indikátor (MCH),%
0,86-1,05	0,86-1,05
Reticulocyty (RTC),%
0,2-1,2	0,2-1,2
Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR, ESR), mm / h
2-15	1-10
Hematokrit (HCT),%
36-42	40-48
Destičky (PLT), * 10 ^ 9 / l
180-320	180-320

Ukazatele norem pro vzorec leukocytů, které jsou zahrnuty v obecném krevním testu, nezávisí na pohlaví a věku a zahrnují celkovou hladinu leukocytů a jednotlivých typů bílých krvinek (neutrofily, eosinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty).

Normální, * 10 ^ 9 / l	Poměr%
Bílé krvinky (WBC)
4,0-8,8
Pásové neutrony (NEUT)
0,04-0,300	1-6
Segmentované neutrofily (NEUT)
2,0-5,5	45-70
Eosinofily (EOS)
0,02-0,3	0-5
Lymfocyty (LYM)
1.2-3.0	18-40
Monocyty (MON)
0,09-0,6	2-9

Dešifrování obecného krevního testu

Při dešifrování výsledků klinického krevního testu za účelem posouzení zdravotního stavu nebo diagnostiky onemocnění se bere v úvahu nejen zvýšení nebo snížení specifických ukazatelů vzhledem k normě, ale také celkové složení, jakož i poměr tvarových prvků vůči sobě navzájem..

červené krvinky

Červené krvinky jsou červené krvinky, které se podílejí na výměně kyslíku a oxidu uhličitého, na koagulaci krve, na iontové a kyselé rovnováze plazmy a také vážou toxiny a transportní protilátky. Zvýšení počtu červených krvinek (erytrocytóza) se vyvíjí s:

Snížené krevní červené krvinky (erytrocytopenie) jsou pozorovány v důsledku fyziologických charakteristik těla u žen, starších lidí i atletů. Mezi patologické příčiny erytrocytopenie patří:

leukémie;
hypoplastická nebo aplastická anémie;
hemolytická, nedostatek železa, chudokrevnost nedostatku B-12;
porušení kostní dřeně;
ztráta krve.

Hemoglobin

Struktura červených krvinek zahrnuje hemoglobin - protein obsahující železo, jehož hlavní funkcí je přidání molekul kyslíku pro transport z plic do buněk a oxid uhličitý pro vylučování z těla, jakož i regulace acidobazické rovnováhy..

Zvýšená hladina hemoglobinu je vzácná a naznačuje možný vývoj srdečního selhání a je také pozorována při dehydrataci a srážení krve.

Snížení hladiny hemoglobinu u dospělých dochází při užívání drog (léky proti bolesti, antibiotika, antikonvulziva, protinádorová léčiva) nebo v přítomnosti následujících patologií:

anémie;
krvácení (akutní nebo okultní);
zhoubné nádory (včetně metastáz).

Barevný indikátor

Poměr počtu červených krvinek a hemoglobinu v obecné analýze se nazývá barevný indikátor krve a označuje stupeň nasycení červených krvinek proteinem obsahujícím železo. CP se zvyšuje s anémií s nedostatkem železa a snižuje se v důsledku megaloblastické anémie.

Reticulocyty

Reticulocyty se nazývají mladé nezralé červené krvinky, které cirkulují v krvi po dobu 1,5 až 2 dnů, postupně zrající a proměňující se v plnohodnotné červené krvinky. Normální počet retikulocytů ve výsledcích celkového krevního testu ukazuje na správnou erytropoézu - tvorbu červených krvinek v kostní dřeni.

Pokud je hladina retikulocytů zvýšena, může to znamenat anémii (nedostatek železa, megaloblastický, hypo- a aplastický) nebo to může být důsledek léčby cytostatiky (protinádorová léčiva).

Příčiny poklesu počtu retikulocytů v krvi jsou patologické procesy, jako například:

krvácení (s vředy, nádory);
poškození kostní dřeně metastázami rakoviny;
radiační nemoc.

Sedimentační rychlost erytrocytů

Analýza pro ESR se provádí měřením rychlosti, jakou se červené krvinky ulpívají ve frakci a klesají ke dnu zkumavky, což ukazuje přítomnost a intenzitu zánětlivého procesu.

Zvýšená hladina ESR u dospělých se vyvíjí v důsledku přírodních příčin, jako je hladovění, dehydratace, kritické dny a těhotenství, a také s řadou chorob:

infekční a zánětlivá onemocnění;
hnisavý zánět a sepse;
krevní nemoci (anémie, hemoblastóza);
autoimunitní poruchy;
nádory.

Nízká ESR může být důsledkem narušení rovnováhy voda-sůl v těle, prodlouženého půstu, těhotenství a také s:

hepatitida;
leukocytóza;
srdeční selhání;
epilepsie;
neuróza
anafylaktický šok.

Hematokrit

Hematokrit je procento všech tvarovaných prvků k objemu plazmy, což ukazuje stupeň viskozity krve. Pokud klinický krevní test naznačuje zvýšení hematokritu, může to znamenat přítomnost:

chronická plicní onemocnění;
polycystická nebo hydronefróza ledvin;
různé formy leukémie;
diabetes mellitus;
otrava, doprovázená dehydratací, zvracením a průjmem.

Nejběžnější příčiny nízkého hematokritu jsou:

patologie hematopoetického systému (hemoblastóza);
chronický zánět (cystitida, glomerulonefritida, pyelonefritida, polycystóza, virová hepatitida);
kardiovaskulární onemocnění (trombóza, ateroskleróza).

Destičky

Destičky jsou krevní buňky neobsahující jaderné látky, které se podílejí na tvorbě krevní sraženiny (k zastavení krvácení), na regulaci lokálních zánětlivých reakcí a dalších procesech spojených s eliminací poškození krevních cév a kapilár..

Během léčby kortikosteroidy, po operacích a krvácení, je pozorováno zvýšení počtu krevních destiček a také indikuje:

Chronický zánět;
myeloproliferativní porucha (myelofibróza, erytém);
maligní nádory (rakovina, lymfogranulomatóza, lymfom);
hemolytická anémie.

Redukce krevních destiček se projevuje u mnoha dědičných a získaných nemocí, konkrétně:

trombocytopenie (vrozená, Wiskott-Aldrichův syndrom, histiocytóza, Fanconiho syndrom);
hemolytické poruchy (leukémie, aplastická nebo megaloblastická anémie);
onemocnění štítné žlázy (hypotyreóza, hypertyreóza);
patologie kostní dřeně (kostní tuberkulóza, metastázy nádorových nádorů);
infekční léze (virové, bakteriální, toxoplazmóza, malárie, HIV).

bílé krvinky

Bílé krvinky jsou bílé krvinky, jejichž hlavní úlohou je chránit před virovými, bakteriálními a houbovými infekcemi, tvorbou protilátek, stimulovat regeneraci tkání, blokovat a eliminovat toxiny.

Vzorec leukocytů v obecném krevním testu ukazuje procentuální poměr všech typů leukocytů a může se měnit, pohybovat se doprava nebo doleva, v přítomnosti patologických procesů v těle.

Leukocytóza označuje zvýšený obsah leukocytů v krvi, který se může vyvinout v důsledku přírodních nebo patologických příčin:

těhotenství;
ICP;
infarkt;
periferní arteriální trombóza;
cholecystitida, pankreatitida;
apendicitida;
bronchitida, pneumonie, astma;
pyelonefritida;
leukémie;
popálení nebo zranění;
krvácející.

Deficit bílých krvinek je nebezpečným příznakem poklesu produkce nebo rychlé destrukce bílých krvinek v důsledku vývoje nemocí, jako jsou:

aplazie, hypoaplazie;
Infekce HIV;
tuberkulóza;
Virus Epstein-Barr;
akutní a dlouhodobý nedostatek vitamínů B..

Neutrofily (bodné, segmentované)

Neutrofily nebo neutrofilní granulocyty se aktivně podílejí na imunitní reakci na onemocnění bakteriální a virové povahy, zajišťují fagocytózu - absorpci a neutralizaci cizích mikroorganismů.

V dekódování výsledků analýzy jsou indikovány indikátory stabilních (nezralých) a segmentovaných (zralých) neutrofilů, které zabírají 40 až 70% všech bílých krvinek v krvi.

Hladina neutrofilů se zvyšuje v případě patologií vedoucích k příliš aktivní aktivitě kostní dřeně, která způsobuje zvýšení produkce nezralých buněčných forem (zrání za 18-24 hodin), například:

bakteriální infekce;
zánět doprovázený tvorbou hnisu (pneumonie, flegmon, absces, apendicitida);
tkáňová nekróza s infarktem myokardu, ledvin, plic nebo sleziny, jakož i s vývojem diabetického kómatu;
krvácející.

Neutropenie nebo snížení koncentrace neutrofilů v krvi je pozorováno u infekčních a virových onemocnění, jako jsou chřipka, plané neštovice, spalničky, malárie, zarděnka, obrna, hepatitida, jakož i tuberkulóza, akutní sepse a nedostatek vitaminu B12..

Eosinofily

Hlavními funkcemi eosinofilů je schopnost zachytit a neutralizovat cizí mikroorganismy (včetně ničení infekcí hlístami), mít protizánětlivý účinek a také snížit alergickou reakci.

Byly identifikovány následující patologie, které mohou zvýšit hladinu eosinofilů (eosinofilie) v krvi:

porušení hematopoetického systému (myelogenní leukémie, lymfogranulomatóza, polycytémie, leukémie);
onemocnění doprovázená alergiemi (dermatitida, ekzém, astma, senná rýma, nesnášenlivost k lékům);
hlístové infekce;
nádory;
poruchy pojivové tkáně (revmatoidní artritida, polyarteritida nodosa).

Deficit eosinofilů se vyvíjí s nedostatkem vitamínu B-12, zánětem slinivky břišní, otravou solemi těžkých kovů (rtuť, olovo, arsen).

Basofily

Basofily produkují histamin, který přispívá k rozvoji alergie okamžitého a opožděného typu, podílí se na zánětlivých reakcích těla, zabraňuje srážení krve a reguluje propustnost cévních stěn.

Vzhledem k nízké referenční hodnotě je nemožné stanovit nízkou hladinu bazofilů pomocí krevního testu. V případech, kdy je zvýšen počet bazofilů, znamená to:

alergická reakce, bez ohledu na typ alergenu (jídlo, lék);
chronická ulcerativní kolitida;
hypotyreóza;
lymfhogranulomatóza;
myeloidní leukémie, myelofibróza.

Lymfocyty

Lymfocyty jsou regulátory imunitního systému, protože jsou schopny rozpoznávat cizí buňky a ovládat aktivitu dalších bílých krvinek zapojených do imunitní odpovědi těla v boji proti infekci.

Zvýšený obsah lymfocytů je charakteristický ve vývoji onkologických onemocnění (lymfocytární leukémie, lymfosarkom) a některých typů infekcí:

virová (chřipka, akutní virová hepatitida, adenovirus, infekční mononukleóza);
bakteriální (tuberkulóza, záškrt, brucelóza, syfilis, malárie);
toxoplazmóza.

V případech, kdy analýza ukazuje sníženou hladinu lymfocytů, pak to znamená přítomnost maligních novotvarů v lymfatických uzlinách, infekci HIV nebo rozvoj tuberkulózy, které způsobují zhoršenou tvorbu imunitních buněk.

Monocyty

Monocyty produkují protilátky (ničit cizí proteiny) a cytotoxiny zaměřené na boj proti nádorovým, starým a atypickým buňkám těla a také provádějí fagocytózu (nejen v krvi, ale také ve tkáních). Monocyty se také podílejí na procesech tvorby krve, metabolismu uhlohydrátů a regenerace při narušení vaskulární integrity.

Vysoká hladina monocytů v krvi se nazývá monocytóza a je charakteristická pro choroby doprovázené přítomností velkého počtu cizích a zničených buněk, například:

leukémie, myeloidní leukémie;
lymfhogranulomatóza;
Infekční mononukleóza;
infekce (protozoální, virové a rozsáhlé houby);
tuberkulóza;
syfilis;
brucelóza;
ulcerativní kolitida;
revmatoidní artritida.

Mezi důvody poklesu počtu monocytů v krvi je hematopoetický systém poškozen v důsledku anémie, sepse, ionizujícího záření nebo chemické otravy, jakož i dlouhodobé léčby glukokortikosteroidy.

Klinický krevní test: indikátory a interpretace v tabulce, normy pro dospělé

K detekci změn kvantitativních a kvalitativních ukazatelů jeho složení se provádí obecný (nebo klinický) krevní test. Takovou laboratorní studii krevních složek lze provést za účelem profylaxe k vyloučení latentních stagnujících onemocnění, k potvrzení nebo vyvrácení předběžné diagnózy, ke sledování dynamiky vývoje již potvrzeného onemocnění. Interpretace výsledků klinické analýzy u dospělých má formu tabulky obsahující názvy indikátorů, měrné jednotky, normy a skutečně zjištěné odchylky ve složení krve..

Co ukazuje klinický (obecný) krevní test

Lidská krev se skládá z plazmy (tekuté části) a tvarovaných prvků (buněk): bílé krvinky, krevní destičky, červené krvinky. Jejich množství v krvi přímo závisí na věku a pohlaví osoby, stejně jako na jeho fyzické kondici. Každý typ tvarových prvků má své vlastní funkce:

bílé krvinky jsou odpovědné za imunitní obranu,
destičky - pro koagulaci krve,
červené krvinky zajišťují transport kyslíku a oxidu uhličitého.

Většina procesů ovlivňujících stav různých tkání a orgánů, tak či onak, se odráží ve složení krve. Důkazem toho je změna v řadě indikátorů určených během klinické analýzy..

Klinický krevní test zahrnuje počítání všech typů buněk (červených krvinek, bílých krvinek, destiček), stanovení jejich parametrů (velikost a tvar buněk), počet bílých krvinek, měření hladiny hemoglobinu, stanovení poměru buněčné hmoty k plazmě (hematokrit). Studie také stanoví ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), což je jasný ukazatel přítomnosti zánětlivých procesů nebo autoimunitních onemocnění.

V laboratorní diagnostice je obecný klinický krevní test jedním z prvních míst mezi ostatními laboratorními diagnostickými postupy.

Indikace pro analýzu

Změny ve složení krve mohou mít diagnostickou hodnotu u řady lidských chorob.

Rozsáhlý klinický krevní test je standardní studie, která se používá v laboratorní diagnostice k identifikaci:

patologie srdce a krevních cév;
infekční a zánětlivé procesy v dýchacím systému, genitourinárním systému, zažívacím traktu (žaludek, střeva, slinivka břišní) a hepatobiliárním systému (játra, žlučník, žlučovody);
zranění a prasknutí vnitřních orgánů, doprovázené vnitřním krvácením;
chronické alergické reakce;
zánětlivé patologie muskuloskeletálního systému;
onkologická onemocnění.

Zvláště významné změny v kvalitativním a kvantitativním složení krve se vyskytují u nemocí hematopoetického systému.

Obecná analýza má velký význam v diagnostice anémie (anémie) - hematologické onemocnění, při kterém se koncentrace hemoglobinu v krvi snižuje.

Hemoglobin je protein obsahující železo, důležitá složka krve obsažené v červených krvinkách. Má schopnost zachytit a doručit do orgánů kyslík nezbytný pro fungování.

Spolu se snížením hemoglobinu v anémii často dochází ke snížení objemu červených krvinek, což umožňuje diagnostikovat patologii v téměř 70% případů bez použití dalších diagnostických metod..

Obecný klinický krevní test je také předepsán jako součást periodického preventivního vyšetření nebo lékařského vyšetření za účelem identifikace a prevence vývoje různých nemocí v populaci..

Jaká je studie

Pro rozsáhlé klinické krevní testy lze použít kapilární i žilní krev..

Krevní test z žíly zaručuje přesnější výsledky než krevní test z prstu.

Materiál je odebrán ke kontrole pomocí jednorázových sterilních jehel a oboustranných vakuových zkumavek.

Nejprve se musíte ujistit, že zdravotnický pracovník provádějící odběr vzorků, nasaďte si nové jednorázové rukavice a vyjměte jehlu z jednorázového obalu.

Krev pro analýzu je darována do prázdného žaludku během 2-4 hodin po probuzení. Ráno nemůžete jíst nic. Rovněž není dovoleno kouřit, žvýkat žvýkačku, oplachovat ústa, pít jakékoli nápoje kromě vody 2-3 hodiny před návštěvou ošetřovny..

V průběhu klinického krevního testu se stanoví standardní ukazatele. Na každé z nich záleží. Objektivní obraz fyzického stavu pacienta se však může vyvinout pouze na základě obecného dekódování výsledků, přičemž se vezme v úvahu vzájemný vliv indikátorů na sebe.

Dekódování klinické analýzy a krevní obraz jsou u dospělých normální

Hlavní ukazatele podrobného obecného krevního testu jsou uvedeny níže, jsou uvedeny stručné zápisy a vysvětlení, za jakým účelem je každý ukazatel stanoven, a normy pro dospělé jsou prezentovány ve formě tabulek v závislosti na pohlaví a věku. Tyto informace pomohou našim čtenářům, pokud si to přejí, dešifrovat výsledky jejich klinických hodnocení..

Hemoglobin (HGB)

Hemoglobin - je v dekódování analýzy označen jako Hb nebo HGB - jeden z nejdůležitějších ukazatelů fungování hematopoetického systému a celého organismu. Jedná se o komplexní protein obsahující železo, který je hlavní složkou červených krvinek - krvinek, které transportují kyslík. Vzhledem k schopnosti hemoglobinu vázat se na molekuly kyslíku, nosit červené krvinky nasycené kyslíkem v plicích, přenášet je do krevního oběhu do všech orgánů.

Fyziologická norma hemoglobinu pro dospělé ženy je od 120 do 140 g / l. Během těhotenství ženské tělo aktivně hromadí tekutinu, proto lze hladinu hemoglobinu snížit (110–155 g / l), což je důsledek určitého „ředění“ krve.

Množství hemoglobinu v krvi u mužů je o 10–20% vyšší ve srovnání se ženami stejného věku a je asi 135–180 g / l..

Normy hemoglobinu u dospělých v závislosti na věku jsou uvedeny v tabulkách.

Věkové období, roky	Norma hemoglobinu, g / l
18-30	115-140
30-45	120-135
45-65	120-140
Více než 65	112-130

Věkové období, roky	Rychlost hemoglobinu, g / l
18-30	130-180
30-45	135 - 160
45-65	130-160
Více než 65	125-155

Snížení hemoglobinu v krvi je detekováno při anémii, krvácení, nádorech, onemocněních ledvin nebo kostní dřeně. Nadbytek hemoglobinu nad normální může znamenat srážení krve v důsledku dehydratace a je také poměrně často detekován u kuřáků nebo profesionálních sportovců.

Pokud hladina hemoglobinu u dospělého stoupne na 180-190 g / l, můžeme hovořit o přítomnosti závažných patologických procesů a potřebě včasné diferenciální diagnostiky.

Červené krvinky (RBC)

Červené krvinky nebo červené krvinky jsou nejpočetnější skupinou buněčných prvků krve. Jejich počet je tak velký, že každá čtvrtá buňka lidského těla je červená krvinka. Každá z červených krvinek obsahuje 270 až 400 milionů molekul hemoglobinu..

Struktura červených krvinek je způsobena jejich hlavní funkcí - přenosem hemoglobinu krevními cévami.

Obvykle jsou červené krvinky ve formě bikonkávních elastických disků velmi malých velikostí, takže mohou snadno proniknout i do nejtenčích a nejvzdálenějších krevních cév těla - kapilár. Díky tomu mohou červené krvinky vykonávat mnoho důležitých funkcí:

zajistit dýchání tkání,
regulovat rovnováhu voda-sůl,
pohybovat protilátkami a imunokomplexy na jejich povrchu,
účastnit se procesu srážení krve.

Referenční (normální) hodnoty pro dospělé

Obsah červených krvinek u mužů a žen je odlišný. Tyto ukazatele také závisí na věku..

Věk, léto	Normálně, * 1012 buněk / l
18-25	4,2-5,8
25-30	3.7-5.4
30-35	3,9-5,5
35-40	4.1-5.6
40-50	4,0-5,8
50-65	3,9-5,6

U starších mužů se hladina červených krvinek může pohybovat od 3,1 do 5,17 * 1012 buněk / l.

Věkové období, roky	Normální, * 1012 buněk / l
18-25	4.1-5.7
25-30	3.6-5.3
30-35	3,8-5,4
35-40	4,0-5,5
40-50	3,9-5,7
50-65	3,8-5,5

Patologické formy červených krvinek

U hemolytické anémie je pozorována převládající koncentrace erytrocytů v krvi - mikrocytózy - v krvi. Malá velikost červených krvinek může způsobit hromadění vody v buňce, v důsledku čehož se mění její tvar, čím dál tím více se přibližuje.

Sferocytóza (má-li většina buněk sférický tvar) nebo eliptocytóza (převaha oválních buněčných forem) snižuje schopnost červených krvinek proniknout do úzkých krevních cév a činí je mnohem zranitelnější. Takové oslabené červené krvinky podléhají zvýšené destrukci, v důsledku čehož se vyvine anémie, hemolytická žloutenka a slezina. Toto je dědičná patologie..

U pacientů s srpkovitou anémií, ke které dochází v důsledku genetické abnormality v hemoglobinovém genu, mají červené krvinky formu srpu nebo půlměsíce.

U pacientů s anorexií a závažným poškozením jater se rozvine akantocytóza, která je charakterizována výskytem různých růstů buněčného povrchu. A s významnou otravou tělem toxiny a jedy se echinocytóza projevuje, to znamená, že je přítomno velké množství zubatých červených krvinek.

Codocytóza nebo výskyt cílových buněk je spojen s vysokým cholesterolem v červených krvinkách. Uvnitř buňky se tvoří jasný „prsten“, což může být příznakem onemocnění jater a prodloužené obstrukční žloutenky.

Jakékoli odchylky od normy, ať už jde o kvantitativní obsah, velikost nebo tvar červených krvinek, mají velkou diagnostickou hodnotu a jsou detekovány klinickým krevním testem.

Hematokrit (HCT, Ht)

Hematokrit (číslo nebo hodnota hematokritu) je podíl červených krvinek na celkovém objemu krve. Počet hematokritů je vyjádřen v procentech a je definován jako poměr objemu buněčné hmoty (99% z toho jsou červené krvinky) k objemu kapalné části krve.

Zvýšení hematokritu je často spojeno s onemocněním ledvin, krevními patologiemi a akutním nedostatkem kyslíku. Dehydratace, zánětlivé procesy, popáleniny mohou také vést k přebytku indikátoru. Ke zvýšení hematokritu dochází, pokud:

zvyšuje se počet červených krvinek, ke kterému dochází při krevních onemocněních, renálních patologiích, s hypoxií (hladovění kyslíkem);
objem tekuté části krve klesá, k čemuž dochází při nadměrné ztrátě tekutin v těle (například při průjmech, nezkrotném zvracení, rozsáhlých popáleninách).

Odchylka od normy na menší stranu je charakteristická pro anémii a také se zvýšením objemu cirkulující krve, například k tomu dochází u žen v druhé polovině těhotenství..

Věk, léto	Norma,%
18-45	39-49
45-65	39-50
nad 65 let	37-51

Věk, léto	Norma,%
18-45	35-45
45-65	36-46
nad 65 let	36-47

Indexy erytrocytů (indexy)

K charakterizaci stavu červených krvinek se používají tzv. Indexy erytrocytů..

Stanovení každého z indexů v kombinaci s jinými počty červených krvinek významně zvyšuje hodnotu obecného krevního testu.

Výsledky klinické analýzy tedy umožňují diferenciální diagnostiku anémie. To je velmi důležité, protože různé typy anémie mohou mít zásadně odlišné přístupy k léčbě a prevenci..

Průměrný objem červených krvinek

Průměrný objem erytrocytů (MCV) je jedním z ukazatelů stavu červených krvinek, což umožňuje posoudit jejich schopnost přenášet kyslík a vyměňovat krev s tkáněmi.

MCV se měří v fl (femtoliter). Normálně by měl být tento ukazatel u dospělých mužů a žen v rozmezí od 80 do 100 fl. Tento stav se nazývá normocytóza..

Porušení horní meze indikátoru (makrocytóza) může být důsledkem nedostatku kyseliny listové a vitaminu B12, rozvoje hypotyreózy, onemocnění jater, kouření a pití alkoholu, dlouhodobého užívání perorálních kontraceptiv nebo protinádorových látek..

Snížení průměrného objemu červených krvinek (mikrocytóza) naznačuje dehydrataci, patologie ledvin a endokrin, hemolytická anémie, toxické poškození kostní dřeně v důsledku otravy olovem.

Obsah hemoglobinu v erytrocytech

Obsah hemoglobinu v erytrocytech - MCH - je index ukazující absolutní hmotnost všech molekul hemoglobinu v jednom erytrocytu. Průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách nám umožňuje vyhodnotit fungování vnitřních orgánů zodpovědných za syntézu hemoglobinového proteinu a identifikovat odchylky ve tvorbě a zrání červených krvinek..

Měří se indikátor v pikogramech (pg). Norma pro dospělé není závislá na pohlaví a je 27-31 pg.

Zvýšená hladina (hyperchromie) je pozorována u některých druhů anémie, zhoršeného metabolismu bílkovin, hypothyroidismu, patologií jater a onkologických onemocnění.

Snížení množství hemoglobinu v červených krvinkách (hypochromní stav) může být způsobeno hemoglobinopatií, intoxikací olovem nebo nedostatkem vitaminu B6..

Průměrná koncentrace hemoglobinu v hromadě erytrocytů

Průměrná koncentrace hemoglobinu v hmotě erytrocytů (MCHC) ukazuje, jak jsou červené krvinky nasyceny hemoglobinem.

Jednotky jsou g / dl nebo g / l. Norma pro dospělé muže a ženy je 300-380 g / l (30-38 g / dl).

Překročení normy MCHC je mimořádně vzácné a naznačuje závažné porušení rovnováhy voda-sůl a kyselina-báze.

Snížení průměrné koncentrace hemoglobinu nad dolní hranici normy nastává s nedostatkem železa a jinými typy anémie, doprovázené výskytem příznaků pankreatitidy.

Šířka distribuce červených krvinek

Šířka distribuce červených krvinek (RDW-SW) představuje relativní šířku distribuce červených krvinek podle objemu (směrodatná odchylka). Toto je hodnota ukazující, kolik červených krvinek se liší velikostí..

RDW-SW se měří ve femtolitrech (fl). Pro dospělé jsou normální hodnoty v rozmezí 37-54 fl..

Ukazatel šířky distribuce červených krvinek, který charakterizuje heterogenitu objemových buněk, bude vyšší než horní hranice normy, pokud jsou v krvi přítomny velké a malé červené krvinky. Čím vyšší je hodnota indikátoru, tím větší je nesrovnalost ve velikosti červených krvinek. Tento stav se nazývá anisocytóza..

Anisocytóza je příznakem určitých typů anémie, poškození jater, onkopatologie s metastázami kostní dřeně, Alzheimerova choroba.

Index RDW-SW nelze redukovat, takový výsledek výzkumu s největší pravděpodobností naznačuje chybu v analyzátoru.

Rozložení velikosti červených krvinek

Distribuce velikosti červených krvinek (RDW-CV) znamená relativní šířku distribuce červených krvinek v objemu (variační koeficient). Index RDW-CV udává, kolik se objem červených krvinek liší od průměru.

Ukazatel distribuce velikosti červených krvinek je stanoven jako procento. Norma pro dospělé muže a ženy je 11,5-14,5% a ukazuje na existenci homogenní populace buněk.

V klinické praxi jsou data distribuce indexu objemu erytrocytů (RDW-CV) používána ve spojení s údaji o průměrném objemu červených krvinek (MCV) k rozlišení typů anémie a konstrukci léčebných režimů..

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) je důležitým ukazatelem celkové klinické analýzy, která ukazuje, jak rychle se v určitém množství krve umístěném ve svisle nainstalované zkumavce rozdělí krev na frakce: plazma a červené krvinky.

Červené krvinky mají na rozdíl od jiných složek krve velkou specifickou hmotnost. Proto se přirozeně usadí ke dnu zkumavky a nad nimi ponechají sloupec průhledné plazmy. Normální rychlost tohoto procesu ukazuje na nepřítomnost výrazné zánětlivé reakce v orgánech a tkáních.

Když se ESR zvýší nebo sníží

Vzhled velkého počtu bílkovin v akutní fázi zánětu, vznikající během zánětlivých procesů v těle, v krvi podporuje agregaci (lepení) červených krvinek. Adherentní červené krvinky se díky větší hmotnosti usazují mnohem rychleji než samostatně existující buňky.

Jakýkoli akutní nebo chronický zánět tedy může způsobit zvýšení ESR..

Tento indikátor však neumožňuje určit zdroj zánětu. Proto se měření ESR obvykle používá v kombinaci s jinými studiemi..

Nízká ESR je ve vzácných případech známkou patologie. Častěji jsou faktory, které způsobují snížení sedimentace erytrocytů, hladovění, vegetariánství, užívání perorálních kontraceptiv nebo léky obsahující steroidní hormony. Mezi nemoci doprovázené poklesem ESR v krvi můžeme jmenovat:

srpkovitá anémie nebo dědičná sférocytóza, kdy většina červených krvinek má patologicky změněný tvar, což ztěžuje jejich pokles;
polycythemia (zvýšení počtu červených krvinek) a stavy, které k tomu vedou, zvláště, chronické srdeční selhání nebo plicní nemoc.

Metoda Westergren, standardy ESR

Nejpřesnější metodikou, jejíž účinnost uznává mezinárodní lékařská komunita, je stanovení ESR podle Westergrena..

Pro studii se používá krev odebraná z žíly. Umístí se do speciální zkumavky se stupnicí 200 mm, do látky se přidá antikoagulant, který umožňuje srážení krve.

Zkumavka se ponechá ve svislé poloze po dobu jedné hodiny a poté se měří výška plazmového sloupce v horní části zkumavky uvolněné po sedimentaci erytrocytů. Rychlost sedimentace erytrocytů se tedy měří v milimetrech za hodinu (mm / h).

Normy (referenční hodnoty) ESR se liší v závislosti na pohlaví a věku osoby.

Věk, léto	Norm, mm / h
15-50	2-15
Starší než 50 let	2-20

Věk, léto	Norm, mm / h
až 50	2-20
přes 50	2-30

Čím méně červených krvinek v krvi, tím rychleji se usadí. V tomto ohledu je ESR u žen vždy vyšší než u mužů.

Bílé krvinky (WBC)

Bílé krvinky jsou bezbarvé krvinky, tzv. Bílé krvinky, které zajišťují imunitní systém těla. Jejich hlavním úkolem je formovat tzv. Linii obrany proti virům, bakteriím, toxinům, cizím tělesům, odpadní strusce.

Ochranné vlastnosti buněk jsou založeny na jejich schopnosti proniknout stěnami nejmenších krevních cév do mezibuněčného prostoru, kde dochází k procesu absorpce a trávení cizích částic - fagocytózy.

Při dešifrování výsledků výzkumu jsou bílé krvinky označovány jako WBC. Průměrný počet bílých krvinek u dospělých je 4-9 miliard buněk na litr krve (* 10 9 / l).

Podlaha	Normální hodnoty * 10 9 / l
Ženy	4,0 až 9,0
Muži	4,0 až 9,0

Zvýšení nebo snížení počtu bílých krvinek způsobuje onemocnění, která ovlivňují reprodukci bílých krvinek nebo jejich životnost. Stav zvýšení počtu leukocytů nad normu se nazývá leukocytóza a pokles pod normu se nazývá leukopenie.

Hladina leukocytů nad normou je dvakrát až třikrát považována za nebezpečnou. Takový nadbytek naznačuje aktivní reakci těla na existující patologii. To může být:

hnisavé zánětlivé procesy (angína, sepse, zánět slepého střeva);
virové a bakteriální infekce;
nekróza myokardiálních míst, vznikající v důsledku ischemického poškození tkání;
zhoubné nádory.

Současně se může vyskytnout fyziologická leukocytóza téměř u každé osoby. Zpravidla neindikuje žádné onemocnění a nezpůsobuje zdravotní problémy. Dočasné zvýšení hladiny bílých krvinek je často způsobeno vnějšími faktory:

dlouhodobé vystavení slunci,
stresový stav,
těžká fyzická aktivita,
klimatická změna.

U žen je leukocytóza pozorována během těhotenství, v prvním a druhém trimestru nebo během menstruace.

Stav leukopenie, když je počet bílých krvinek pod normálem, naznačuje, že tělo není schopno se vypořádat s patogenními původci.

Leukopenie může také nastat při vystavení silným chemikáliím používaným při léčbě rakoviny a infekčních chorob..

K identifikaci přesné diagnózy nebo kontroly léčby se provádí obecný klinický krevní test s formulací bílých krvinek (bílé krvinky).

Ukazatele Leukoformula: obsahová norma

Bílé krvinky obsažené v lidské krvi jsou rozděleny do pěti skupin buněk. Vzorec leukocytů (leukoformula) je poměr různých typů leukocytů k celkovému objemu bílých krvinek.

Průměrně leukocytové složení krve zdravého člověka vypadá takto:

Neutrofily - 55% - bílé krvinky, které detekují a ničí bakteriální infekce.
Lymfocyty - 35% - buňky, které zajišťují imunitní dohled, tvorbu imunitní odpovědi a imunitní paměť.
Monocyty - 5% - bílé krvinky, které absorbují produkty rozkladu cizích látek v krevním řečišti.
Eozinofily - 2,5% - bílé krvinky zapojené do reakce organismu na alergické procesy.
Basofily - až 0,5-1% - buňky, které pomáhají jiným skupinám bílých krvinek detekovat cizí částice účastnící se alergických a zánětlivých reakcí.

Neutrofily

Neutrofily jsou největší skupinou zástupců „bílé“ krve a jsou vyšetřovány, když se objeví jakékoli známky zánětu..

Hlavní funkcí neutrofilů je tvorba imunity. Mají detoxikační, antioxidační a baktericidní aktivitu a podílejí se na tvorbě imunitní odpovědi u infekčních onemocnění vyvolaných patogenními nebo podmíněně patogenními bakteriemi..

V transkriptu analýzy jsou neutrofily označeny jako NEUT% a jsou stanoveny jako procento z celkového objemu leukocytů. Normálně by neutrofily v krvi u dospělých měly obsahovat 45-70%.

Zvýšení počtu neutrofilů - neutrofilií - známky akutních bakteriálních nebo plísňových infekcí, krvácení, onemocnění doprovázená tkáňovou nekrózou, maligní nádory.

Neutropenie je nízká hladina neutrofilů, mluví o depresi imunitního systému. Vyvíjí se v důsledku minulých virových infekcí, jiných závažných zánětlivých onemocnění, s anémií nebo jako vedlejší účinek některých léků.

Lymfocyty

Lymfocyty - hlavní buňky imunitního systému, poskytující produkci protilátek nezbytných pro vytvoření imunitní odpovědi při kontaktu s patogeny.

Norma lymfocytů u žen a mužů se neliší, nezávisí na věku a je 19-37%.

Nadbytek indikátoru - lymfocytóza - je charakteristický pro většinu virových infekcí (chřipka, akutní respirační virové infekce, herpes, hepatitida atd.), Exacerbace alergických onemocnění.

Při imunodeficienci je při užívání imunosupresiv, glukokortikoidů a některých typů anémie a leukémie pozorován nízký počet lymfocytů.

Eosinofily

Typ bílé krvinky, která má fagocytární vlastnosti a podílí se na vzniku alergických reakcí, když se tělo dostane do kontaktu s vnějšími patogeny.

Normální krevní eozinofily u dospělých nezávisí na pohlaví a věku a jsou v rozmezí 0-5%.

U bronchiálních astmatů, kožních onemocnění, infekčních patologií respiračního systému (laryngitida, angína, různé typy sinusitidy) je často pozorováno zvýšení eozinofilů. Parazitární infekce mohou také vést k eozinofilii, takže překročení tohoto ukazatele v krevních testech bez viditelných známek infekčních a zánětlivých procesů může být nepřímým příznakem helminthiasis.

Snížení eozinofilů naznačuje akutní infekční onemocnění, zánětlivé procesy v břišních orgánech a otravu krví. Významná odchylka od normy je pozorována do 16 hodin po začátku infarktu myokardu, chirurgického zákroku, popálení nebo traumatického šoku.

Monocyty

Monocyty patří k agranulocytům ze systému fagocytárních mononukleárních buněk (makrofágy) - buňky s dlouhou životností, jejichž vlastnosti a funkce mají mnoho společného s neutrofily. Odstraňují staré, zničené a umírající buňky, komplexy antigenů a změněné nativní proteinové molekuly z těla..

Normálně je relativní počet monocytů 3-11%.

Monocytóza (nadbytek) se vyskytuje u bakteriálních a parazitárních infekcí, autoimunitních procesů, leukémie, systémových onemocnění pojivové tkáně.

Snížení hladiny monocytů - stav monocytopenie - je obvykle spojeno s inhibicí procesu tvorby krve v důsledku nedostatku železa, vitamínů B, kyseliny listové v důsledku chemoradiace a hormonální terapie.

Basofily

Basofilické leukocyty reagují jako první na výskyt alergenů, infekcí nebo jiných škodlivých faktorů v těle. Aktivují mechanismy zánětlivé alergie, přitahují další typy leukocytů, zvyšují reaktivitu cévní stěny, hladké svaly, mění funkci kardiovaskulárního a respiračního systému, ledviny.

Normálně relativní počet bazofilů v krvi dospělého nepřesahuje 1% z celkového počtu leukocytů.

Zvýšení indikátoru indikuje přítomnost potravinových, sezónních nebo lékových alergií, hypotyreózy, chronických zánětlivých nebo autoimunitních onemocnění.

Redukce bazofilů může být důsledkem chronického stresu, dlouhodobého používání antibiotik, cytostatik, chemoterapie nebo ozařování.

Destičky (PLT)

Destičky se nazývají malé, bezbarvé krvinky, které mají plochý tvar a tvar v červené kostní dřeni. Destičky jsou zapojeny do procesu koagulace krve. Chrání stěny krevních cév před mechanickým poškozením a zabraňují výrazným ztrátám krve..

Když jsou v klidu, jsou krevní destičky nejmenší červené krvinky. Pokud je však nádoba poškozena biologicky aktivními látkami, jsou schopna rychlého přechodu do nového stavu.

Po aktivaci změní destičky svůj tvar - na povrchu buněk se vytvoří mnoho procesů, které přesahují velikost samotných destiček. To umožňuje buňkám slepit se a připojit se ke stěně cévy, což ucpává místo poškození cévní stěny. V případě potřeby tedy destičky „rány“ uzavírají a zastaví krvácení.

Počty trombocytů se doporučují lidem trpícím nevysvětlitelným podlitím, krvácením z dásní, nadměrným průtokem krve během menstruace, krvácení z nosu a těm, kteří nezastavili krev po dlouhou dobu i při malém poškození kůže..

Počet krevních destiček se stanoví v počtu miliard buněk na litr krve (* 10 9 l).

Věk, léto	Normální hodnoty, * 10 9 l
18-25	180-380
25-35	180-400
35-60	180-340
Více než 60	180-320

Věkové roky	Normální hodnoty, * 10 9 l
18-25	170-370
25-35	180-390
35-60	180-335
Více než 60	175-315

Snížení počtu krevních destiček v krvi může vést ke krvácení. Zvýšení jejich počtu vede ke vzniku krevních sraženin (trombóza), které mohou blokovat krevní cévy a vést k patologickým stavům, jako je mrtvice, infarkt myokardu, plicní embolie nebo blokáda krevních cév v jiných orgánech těla.

Průměrný objem destiček se snížil - co to znamená

Co to znamená, pokud se průměrný objem destiček sníží (označený jako MPV), musíte znát lidi ohrožené vývojem onemocnění štítné žlázy, srdce, krevních cév. Takový klinický obraz lze pozorovat u onkologických onemocnění, anémie s nedostatkem železa, patologií hematopoézního systému.

Některá onemocnění ledvin (například glomerulonefritida, autoimunitní, infekční nebo alergický zánět ledvinových glomerulů) jsou také doprovázeny snížením průměrného objemu destiček. Fyziologický pokles MPV je pozorován u těhotných žen a kojících matek.

Pokud je průměrný objem trombocytů v několika po sobě jdoucích studiích významně nižší než fyziologická norma, může být příčinou rakovina, a proto takové jmenování u onkologa.

Průměrný objem destiček se zvýšil - co to znamená

Když pacient uslyší, že jeho průměrný objem krevních destiček je zvýšen, nepropadejte panice: nejprve musíte zjistit, co to znamená a jak nebezpečné může být pro zdraví.

Následující patologie mohou vést ke zvýšení MPV u pacientů jakéhokoli věku:

různé formy anémie;

helmintická invaze;

infekční a zánětlivá onemocnění;

gastrointestinální rakoviny.

U některých nemocí hematopoetického systému v krvi lze také pozorovat významné zvýšení průměrného objemu destiček..

Obecný klinický krevní test je nezbytným prvkem primární diagnostiky, nezbytný pro včasné odhalení existujících poruch a počátečních stadií zánětlivých procesů.

Darujte krev pro analýzu je nutná alespoň 1krát ročně. Lidé s rizikem jakékoli patologie nebo s chronickým onemocněním by měli kontrolovat krevní obraz dvakrát až čtyřikrát ročně.