Jak udělat test na protrombin

Co to je? Prothrombin je protein, který se podílí na mechanismu koagulace krve, k jeho syntéze dochází v játrech za účasti vitamínu K. Koagulabilita znamená přechod krve z kapaliny do silného stavu.

Pro normální fungování těla musí mít krev kapalnou konzistenci. V případě poškození krevních cév by měl dojít ke koagulaci - zahuštění. Tělo nemůže ztratit velký objem krve a ucpat cévy s četnými krevními sraženinami.

• Laboratorní analýza protrombinu vám umožňuje vyhodnotit kvalitu koagulačního mechanismu.

Jako jakákoli analýza, vzorek protrombinu se odebere na prázdný žaludek. Pacient, který nemůže splnit tuto podmínku ze zdravotních důvodů, bere jídlo 4-5 hodin před zákrokem. Léky, které ovlivňují srážlivost krve, by neměly být užívány před testem - výsledky budou daleko od pravdy. Pokud nemůžete lék odmítnout, upozorněte lékaře na jeho užívání.

Analýza kvality krevní srážlivosti je nezbytná u následujících onemocnění a jejich podezření na přítomnost:

• Antifosfolipidový syndrom u těhotných žen (projevuje se potraty, zmeškaným těhotenstvím, placentární nedostatečností a dalšími porodnickými komplikacemi);
• Patologie jater;
• Ateroskleróza, křečové žíly;
• Nerovnováha vitaminu K v těle;
• Přítomnost autoimunitních chorob;
• Dlouhodobé užívání nepřímých antikoagulancií.

Protrobminový test lze také předepsat pro jiná onemocnění - pro screening koagulace. Pod mikroskopem je obnoven přirozený mechanismus koagulace krve..

Do rekalcifikované plazmy se přidají draselné ionty a tromboplastin. Protrombinový komplex má několik koagulačních faktorů - analýza odhaluje nedostatek nebo nadbytek takových faktorů.

Rychlá navigace na stránce

Protrombinový čas - co je to? (norma)

Protrombinový čas je období koagulace krve od okamžiku, kdy je do plazmy přidána směs draslíku a tromboplastinu. Tromboplastin používaný v laboratořích má určitou úroveň citlivosti na faktory II, V, VII a X.

Rychlost protrombinového času je od 11 do 16 sekund, ale aktivita látky se může lišit v závislosti na vzorku. Proto není správné vyvodit závěry porovnáním celkové hodnoty výsledku v sekundách. Vyžaduje se relativní hodnocení.

Protrombinový index - co je to? (norma)

Protrombinový index je poměr pevné normální koagulační doby k individuálnímu indexu pacienta. Přesněji vám umožňuje určit analýzu protrombinového indexu podle INR (mezinárodní normalizovaný poměr).

Protrombinový index matematicky koriguje indikátor protrombinového času. Individuální výsledek v sekundách je dělen pevnou rychlostí zdravého člověka a je vynásoben koeficientem citlivosti odebraného tromboplastinu. Jejich počet je od 1 do 3, najdete je v univerzální mezinárodní klasifikaci.

Pamatujte, že při určování protrombinového indexu: norma pro ženy a muže je stejná - od 0,8 do 1,3. Indikátor se však může lišit v závislosti na věku a zdraví.

Výsledky předoperační studie by neměly přesahovat 0,85 - 1,25. U pacientů s infarktem myokardu nebo trpících závažným kardiovaskulárním onemocněním je pozorován indikátor 3,0 - 4,0..

Norma protrombinového indexu je 2,0 - 3,0 v případě:

• Defekty srdeční chlopně;
• Chronická fibrilace síní a podávání warfarinu na pozadí;
• Léčení žilní trombózy a profylaxe hluboké vaskulární trombózy po operaci;
• Implantace protézy mitrální a aortální chlopně;
• Léčba tromboembolismu v plicní tepně.

Index protrombinového indexu pro INR nad 6,0 ​​vyžaduje naléhavou hospitalizaci pacienta. Tento koeficient naznačuje vysoké riziko vnitřního krvácení na různých místech.

Situace je komplikovaná, pokud osoba již má ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, selhání ledvin, hypertenzi a zhoršený průtok krve v mozku. V tomto případě se zvyšuje riziko hemoragických (spojených s krvácením) srdečních záchvatů v orgánech.

Po obdržení neuspokojivých výsledků analýzy pomocí systému INR není nutná druhá studie (výsledek je velmi citlivý a spolehlivý). Indexové ukazatele se neliší v závislosti na typu odebraného laboratorního materiálu (kapilára, žilní krev).

• Protrombinový index se počítá s ohledem na hodnocení citlivosti tromboplastinu na koagulační faktory krve..

Prothrombin by Quick - co to je? (snížené, zvýšené a normální)

Po několik desetiletí byl protrombin podle Quicka počítán v laboratorních podmínkách. Co to je? Toto je procento protrombinové aktivity. Vědec navrhl porovnat pacientův protrombinový indikátor času s indikátorem závislosti této doby na počtu faktorů protrombinového komplexu v odebrané plazmě. Výsledkem je procento.

Konstrukce závislosti umožňuje velmi přesné hodnocení koagulačního indexu, ale koeficient citlivosti tromboplastinu se nebere v úvahu.

Tato vlastnost testu ovlivňuje kvalitu výsledku v oblasti kritických hodnot pod a nad normou. Ve standardních výsledcích a drobných odchylkách od nich jsou index INR a Quick přímo úměrné.

• Karta s výsledky analýz v jakékoli laboratoři bude obsahovat Prothrombin podle Quick. Norma je v rozmezí 78% - 142%. Ukazatel může mírně překročit průměrnou hodnotu, ale zároveň by měl být v normálním procentu.

U zdravého těla se často zvyšuje koagulace krve - pozoruje se hyperkoagulace. Takový proces je považován za normální, dokud osoba nemá žádné vaskulární onemocnění nebo chronické poškození tkáně. Jejich přítomnost se stává rizikem krevních sraženin.

Po předepsání léků na ředění krve je nutné pravidelné vyšetření. V některých případech se v těle těchto fondů může vytvořit skladiště (stadium akumulace látky), což povede ke stavu hypokoagulace se zvýšeným krvácením..

Analýza může mít také opačný proces - hyperkoagulaci (zvýšená koagulační aktivita). Ukazatele nedostatečné hustoty krve jsou pozorovány mnohem méně než nadměrně.

• Jakákoli patologie protrombinových faktorů však musí být pod kontrolou nebo dokonce léčena..

Zvýšený protrombin u mužů a žen

Protrombin u mužů a žen starších 45–50 let je často zvýšen - u Quick o více než 142%. Hyperkoagulace může být způsobena přítomností cévních onemocnění i dočasnými faktory. Mezi tyto patří:

• Nerovnováha vitaminu K, která narušuje správnou syntézu protrombinu v játrech, kde se normálně tvoří;
• Chronická onemocnění jater a poruchy jeho činnosti, které také narušují normální syntézu protrombinu;
• Vrozené malformace: nedostatek koagulace krve faktorem II, V, VII, X;
• Přítomnost inhibitoru heparinu v koagulačním mechanismu;
• Nefrotický syndrom, amyloidóza (ukládání zvláštního patologického proteinu v orgánech);
• Příjem antiseptických, projímadel, anabolických látek, hormonálních přípravků, kyseliny nikotinové a kyseliny acetylsalicylové, chininu, chinidinu.

Zvýšený protrombin není způsoben výše uvedenými faktory, což naznačuje přítomnost závažných onemocnění. Diagnostické vyhledávání je tedy založeno na následujících nosologiích:

• Tromboembolismus (ucpávání krevních cév krevními sraženinami);
• Polycytémie (zvýšení počtu červených krvinek v krvi, včetně onkologických procesů a v souvislosti s nimi);
• Onkologická onemocnění: leukémie, rakovinné nádory různé lokalizace;
• Předinfarktový stav těla;
• Infarkt myokardu.

Prothrombin u žen může být zvýšen kvůli dlouhodobému používání hormonálních kontraceptiv, zejména při zvýšené dávce estrogenové složky (od 30 do 50 μg v 1 tabletě).

Pokud má pacient vážné cévní onemocnění, je třeba léčbu antikoncepcí ukončit. Je možné přejít na hormonální léky lokálního účinku (čípky, vaginální kroužek).

Ne výrazně na dietě srážení krve. Rychlý index můžete snížit o několik procent přidáním „oxidujících“ produktů do denní nabídky. Zvýšený výsledek způsobuje nedostatek potravy fermentovaných mléčných výrobků, červených a černých bobulí, citrusů, mastných druhů ryb a objemu pitné vody..

Nízký protrombin - co to znamená?

Nízký protrombin je pozorován při hypokoagulaci. Tento výsledek ukazuje na tendenci těla k vnitřnímu krvácení. Nedostatek koagulačních faktorů je pozorován v následujících situacích:

• Nedostatek vitamínu K - narušení syntézy protrombinu;
• Vrozený nedostatek určitých faktorů v regulaci procesů v krvi;
• Patologie jater narušující normální syntézu koagulačních faktorů;
• Nedostatek fibrinogenu v krvi (vrozený a získaný);
• Užívání léků, které snižují srážení krve.

Nízký indikátor protrombinu indikuje nemoci:

• Dysbióza;
• Patologie gastrointestinálního traktu;
• Nedostatek protrombinu;
• Hypovitaminóza.

Mírně redukovaný protrombin můžete opravit pomocí produktů obsahujících vitamín K. Zelí, mrkev, banány, jablka, hrušky, špenát a salát budou užitečné..

Důvod snižování výsledků ve stravě se týká mužů častěji než žen. Je to mužské pohlaví, které dává přednost masným výrobkům před zeleninou. V důsledku těchto závislostí se v těle objevuje nedostatek vitamínů.

Protrombin během těhotenství

Je nutná těhotenská analýza protrombinového indexu. Během porodu může nízká míra vést k těžkému krvácení a vysoká míra může vést k předčasnému porodu a dokonce k potratu v pozdních stádiích..

Proto je velmi důležité hodnotit tento ukazatel během těhotenství, zejména pokud existují různé komplikace jak v tomto těhotenství, tak v předchozím.

Během těhotenství se provádí krevní test na protrombinový index nejméně třikrát (jednou v trimestru). Pokud je nastávající matce diagnostikována významná odchylka, je nutné častěji provádět koagulační test. Míra protrombinu v krvi žen během těhotenství je nižší než obvykle - od 70% do 120%.

O porušování mechanismu srážení krve těhotných žen svědčí:

• Křečové žíly na končetinách;
• Krvácení a výskyt nápadných modřin po drobném poškození;
• Porucha jater;
• Dlouhé období nedostatku výsledků při pokusu o otěhotnění;
• Koncepce prostřednictvím IVF;
• Vícenásobné těhotenství;
• Zpoždění ve vývoji plodu z norem;
• Pití alkoholu, kouření nastávající matky;
• Dlouhodobá léčba antikoagulanty;
• Více potratů.

Protože se rychlá protrombin během těhotenství snižuje, index indexu INR také klesá. Zejména patrné změny ve druhém trimestru těhotenství. Do 13. týdne by měl koeficient odpovídat normě: od 0,8 do 1,3. Indikátor dále klesá:

1. Od 14. do 20. týdne je protrombinový index pro INR od 0,55 do 1,1;
2. Od 21. do 28. týdne může indikátor klesnout na 0,5, ale nesmí překročit 1,15;
3. Od 29. do 35. týdne je výsledek 0,6 - 1,17;
4. Od 36. do 42. týdne je index od 0,55 do 1,15.

V případě těhotných žen je upřednostňována metoda indexování INR. Indikátory jsou poměrně nízké a metoda Quick poskytuje chyby v kritických hodnotách.

Prothrombin by Quick: dekódování, normální hodnoty

Doktor stanoví protrombinový test, aby určil, jak rychle se krev koaguluje. Podle Quicka protrombin často odhaluje vážné patologie v těle. Typicky je taková analýza předepsána pro ženy v menopauze, v jiných případech také s onemocněním gastrointestinálního traktu, játra. Metodika této studie byla navržena ve 30. letech minulého století Quickem. Dnes má popularitu. Výsledek studie je vyjádřen v procentech.

Prothrombin od Quick. Co to znamená?

Proteiny mají obrovský účinek na koagulaci krve. Nejdůležitější v tomto případě je protrombin. Protrombinová molekula je syntetizována v našich játrech. Aby bylo možné tento proces úspěšně dokončit, musí mít tělo normální množství stopových prvků a vitamínů, zejména vitamínu K. Studie ukazují, že nedostatek tohoto vitaminu přispívá k krevním sraženinám, které zase narušují správný krevní oběh..

Stupeň koagulace je charakterizován protrombinovým indexem (PTI). To vám umožní identifikovat patologické procesy v těle.

Podle Quicka je protrombin určen poměrem časové aktivity proteinu protrombinu k kontrolnímu vzorku. Je vyjádřeno v procentech. Charakterizuje tvorbu protrombinu - je ukázána první fáze homeostázy plazmy, vyhodnocuje se koagulační faktor II.

Účel analýzy

Protrombin podle Quick je předepisován v následujících případech:

• K častému krvácení dochází nebo během zranění se krev nezastaví na dlouhou dobu.
• Problémy s játry, ledvinami a tenkými střevy.
• Podezření na rakovinu krve.
• Krevní kontrola pro antikoagulační léčbu.
• Před operací.
• Menopauzální ženy kvůli hormonálním změnám vylučujícím rakovinu.

Protrombinové indikátory jsou nejčastěji zajímavé pro takové specialisty, jako je anesteziolog-resuscitátor, kardiolog, gastroenterolog, pulmonolog, pediatr, traumatolog, chirurg, terapeut.

Rychlá protrombinová analýza. Příprava na postup

Studie protrombinu nevyžaduje žádný zvláštní přípravek, stejně jako u jiných krevních testů. Existují však určité funkce:

• Krev je odebírána na lačný žaludek. Poslední jídlo - nejpozději osm hodin před zákrokem.
• Několik dní před darováním krve na protrombin podle Quicku je nutné vyloučit mastná jídla bohatá na vitamín K, nejíst ořechy, luštěniny, játra, zelí, zelený čaj.
• Vyjměte alkoholické nápoje, protože při jejich konzumaci je vitamin K zničen, což negativně ovlivňuje výsledek testu..
• Před darováním krve můžete pít pouze čistou vodu, ale pouze hodinu před zákrokem.

Poraďte se s lékařem

Pokud vám byl udělen krevní test s rychlým protrombinem, informujte lékaře o všech lécích, které užíváte. Některé léky ovlivňují hladiny protrombinu. Patří sem diuretika s heparinem, antibakteriální látky, aspirin, barbituráty, kortikosteroidy a antikoncepční prostředky. Také byste měli být nahlášeni, pokud užíváte nějaké doplňky výživy pro sport, některé složky složení mohou mít vliv na analýzu..

Půl hodiny před zákrokem je kouření zakázáno. Musíte se uvolnit a uklidnit se. Negativní emoce a fyzická aktivita negativně ovlivňují výsledek..

Je nežádoucí stanovit protrombin pomocí Quick během menstruace, výsledky budou nepřesné.

Pro analýzu je vyšetřena žilní krev. Kapilára není pro tyto účely vhodná. Po nějakou dobu se odebraný materiál ponechá, dokud se plazma neoddělí. Je podrobena různým studiím..

Stanovení protrombinu

Protrombin v krvi je stanoven několika způsoby:

• Nejoblíbenější je protrombin podle Quicka. Poskytuje přesnější informace. Studie ukazují poměry v procentech. Plazmatická aktivita, doba potřebná ke srážení, je stanovena během analýzy, která se podle Quicka nazývá protrombin.
• INR (mezinárodní normalizovaný poměr) ukazuje relativní výsledek. Nejčastěji je taková studie prováděna při užívání antikoagulancií ke sledování stavu.
• Protrombinový index. Postup je považován za zastaralý. V medicíně se používá jen zřídka, protože existuje mnohem přesnějších analogů.
• Protrombinový čas ukazuje rychlost srážení krve.

Stojí za zvážení, že INR vykazuje relativní výsledky. Tuto analýzu nejčastěji používají mikrobiologové. Prothrombin Quick poskytuje pokročilé výsledky, přesný čas a IPT.

Dekódování, rychlý standard

Při dešifrování analýzy vědci rozpoznají IPT a čas potřebný ke vzniku skládání, tento indikátor je zobrazen v sekundách. Výsledkem je graf, který ukazuje procento indikací koagulace. Každá laboratoř dešifruje výsledek vlastním způsobem, může záviset na agentech a kvalitě vybavení, na tom, jak pacient léky užíval, na vlastnostech jeho léčby, na jednotlivých normách.

Pokud je protrombin přiřazen podle Quicka, bude stanovena norma bez ohledu na pohlaví. Indikátor je ovlivněn pouze stavem těla. Normální protrombinový čas je periody 9-12 sekund, IPT u dospělého je 82-142%.

Tento ukazatel je důležitý během těhotenství, a to i při malých změnách, žena by měla být hospitalizována. Odchylky od normy protrombinu naznačují porušení v těle.

Zvýšené sazby

Indikátor, který překračuje normu, označuje hyperkoagulaci. V případě nepatrných odchylek je nutné provést další prohlídku a zjistit důvod. Po stanovení přiměřené příčiny porušení protrombinové normy může lékař předepsat správnou léčbu.

Zvýšený protrombin může znamenat následující problémy:

• vysoké hladiny heparinu v krvi;
• vznik zhoubných novotvarů;
• krevní sraženiny v cévách;
• problémy se srdcem;
• vrozené vady koagulačního faktoru II, V, VII, X;
• získaný nedostatek koagulačních faktorů v důsledku amyloidózy, nefrotického syndromu, dysfunkce jater, chronická onemocnění;
• antikoagulační ošetření;
• přítomnost heparinu;
• u chronické a akutní leukémie - DIC;
• použití antibiotik, projímadel, anabolik, aspirinu, chinidinu, kyseliny nikotinové, chininu, thiazidových diuretik;
• dlouhodobé užívání hormonálních kontraceptiv.

Nízká sazba

Pokud je protrombin redukován podle Quicka, co to znamená? To může znamenat hypokoagulaci (tendenci ke krvácení) a je to kvůli nedostatku vitaminu K. Tento vitamin je nezbytný pro syntézu koagulačních faktorů. Deficit vitaminu K se obvykle může vyskytnout u střevní choroby, dysbiózy. Protrombin se snižuje, pokud dojde k narušení funkce jater a slinivky břišní. Přijatá léčiva, která mohou ovlivnit koagulaci krve, mohou být také příčinou snížené frekvence..

K příčinám nízkého protrombinu patří například tyto ukazatele:

• trombóza a tromboembolismus;
• polycytémie;
• dehydratace, ztráta tekutin po průjmu a zvracení;
• infarktu myokardu nebo stavu před infarktem;
• skok, zvýšení aktivity koagulačního faktoru VII;
• zranění, která způsobila vstup velkého množství tromboplastinu do krevního řečiště;
• cirhóza, hepatitida;
• období po porodu;
• vrozený nedostatek určitých koagulačních faktorů;
• závažné dědičné nebo získané deficience fibrinogenu v krvi.

Rozšiřování výzkumu

Pokud výše uvedené metody neposkytují úplné informace, studie hemostatického systému se rozšiřuje. Lékař by měl studovat jednotlivé funkce, jakož i kvantitativní hodnoty faktorů plazmy a krevních destiček. Protrombinové testy poskytují základ pro hledání různých poruch hemokoagulace, naznačují další výzkumné cesty. Pro tyto účely se parametry hemostasiogramu využívají k:

• Trombinový čas nebo indikátor indikující přechod fibrinogenu na fibrin.
• Mezinárodní normalizovaný přístup.
• Faktory destiček byly stanoveny.
• Stanovení aktivovaného parciálního tromboplastinového času.
• Analýza rozpustného komplexu fibrin-monomer, antikoagulantu lupus, D-dimeru a dalších.

Uvedené laboratorní testy umožňují nejen studovat vnější cestu hemostázy určité analýzy, ale také umožňují najít porušení vnitřního systému hemokoagulace..

Jak zvýšit protrombin

Pokud studie prokázaly, že protrombin byl redukován přípravkem Quick, dá ošetřující lékař doporučení k jeho korekci. Doporučí zahrnout do své stravy přírodní produkty obsahující vitamín K. Bude nutné normalizovat rovnováhu vody, optimalizovat spotřebu čisté vody, denní dávka musí být snížena na dva litry.

Jezte potraviny, které zvyšují koagulaci krve. Patří mezi ně zelí (barevné a běžné), špenát, mrkev, kukuřice, vlašské ořechy, banány, červené bobule. V takových případech je užitečná kaše, živočišné tuky, luštěniny, játra, bílý chléb. Tyto produkty musí být v nabídce denně. V tomto případě by měla být strava plná dalších vitamínů a minerálních látek, uvedené produkty pouze doplňujete.

Aby se předešlo výskytu krvácení, lékař doporučuje vyloučení odvarů založených na kopřivách, řasách a řebříčku..

Snížení protrombinu

Mnoho lidí přemýšlí, jak snížit protrombin podle Quicka. Pro mírné snížení ukazatele je vhodná strava, která by měla obsahovat rajčatovou šťávu, rajčata, česnek, cibuli, medvědy, lněný olej, olivový olej. K použití se doporučuje mořské plody, ryby, ovoce a bobule: citrony, třešně, maliny, brusinky, jahody.

Zvýšený protrombin signalizuje, že krev je příliš tlustá. To negativně ovlivňuje práci srdce, ohrožuje tvorbu krevních sraženin a obecně negativně ovlivňuje stav těla. Existují léky, které snižují hustotu krve, ale pokud jsou z nějakého důvodu kontraindikovány? Například těhotná nebo kojící.

Následující recept vám pomůže:

• Vezměte tři sladká a kyselá jablka, dvě polévkové lžíce čistého zeleného čaje, jednu polévkovou lžíci medu.
• Jablka nakrájejte na tenké plátky, vložte do termosky (1,5–2 l), nalijte čaj a přidejte tam med. Nalijte horkou vodu (90 stupňů), ne vroucí vodu, trvejte tři hodiny.
• Udělejte infuzi brzy ráno a pijte během dne. Takže každé ráno po dobu jednoho týdne připravujeme pití a pití. Hladina protrombinu se kontroluje analýzou..

Rychlost protrombinového indexu, odchylky

Test na srážení krve je velmi důležitá studie, která pomáhá určit příčinu řady závažných onemocnění. Pomáhá předcházet trombóze nebo krvácení v čase..

PTI (protrombinový index) - co je to? V době studie můžete v krevním testu určit, jak dlouho plazma určité osoby koaguluje, a porovnat hodnotu se stanovenými normami. Poměr tohoto rozdílu se převede na procenta. Přípustná norma v krvi je 78–142%, protrombinový index podle Quick - 95–105%.

Prothrombin je protein, který je prekurzorem trombinu. A trombin zase hraje důležitou roli v trombóze. V játrech se tvoří protrombin. K tomu přispívá vitamín K. Pokud nestačí vitamín K, může dojít ke krvácení v důsledku snížení množství protrombinu..

Kdy je analýza provedena

Koagulační analýza je nezbytná v následujících případech:

• v očekávání operace;
• pro pacienty, kteří používají antikoagulancia k prevenci trombózy;
• během těhotenství;
• pacienti s koagulací s varixy;
• u lidí trpících poruchami kardiovaskulárního systému;
• s nedostatkem vitamínu K;
• s cirhózou.

Takovou analýzu mohou přiřadit následující odborníci:

• traumatolog;
• terapeut;
• pediatr;
• kardiolog;
• chirurg;
• pulmonolog.

Jak provést analýzu

Předtím, než půjdete na analýzu do zdravotnického zařízení, musíte se připravit.

• Abyste získali co nejpřesnější výsledek, je lepší provést analýzu na lačný žaludek v období od 8 do 11 hodin. V ideálním případě by interval mezi posledním jídlem a dodáním analýzy měl být od 8 do 14 hodin. Upozornění: tato doba by neměla přesáhnout 14 hodin.
• Den předtím byste neměli jíst mastná kořenitá jídla, měli byste opustit užívání alkoholických nápojů. Hodinu před analýzou nebylo kouření povoleno.
• Kontraindikace se týkají léků. Pokud v průběhu léčby užíváte určité léky, měli byste odložit analýzu až do ukončení léčby. Existují situace, kdy nelze léky přerušit. V takových případech musí pacient poskytnout veškeré informace o dávce a názvu léků.

Krev je odebrána z žíly pro analýzu. Jde do zkumavky s citronanem sodným. Poté se pomocí centrifugy plazma oddělí od krevních buněk..

Rozdělení výsledků

Důvody nízké sazby:

• Nedostatek vitaminu K.
• Nemoc jater.
• Dědičnost.

Zvýšené procento v důsledku:

• Vrozené koagulační problémy.
• Nedostatek vitaminu K.
• Heparin.
• Onkologická onemocnění.
• Široké spektrum použití antibiotik.

Norma u těhotných žen

Index protrombinu během těhotenství stoupá na ukazatel 90-120%. To lze připsat hormonálním změnám v těle těhotné ženy.

Analýza IPT, zejména během těhotenství, je důležitá dvakrát až čtyřikrát. Velký důraz by se na to měl klást v posledním trimestru, protože před porodem zbývá velmi málo času a je třeba sledovat dynamiku.

Když se procento zvýší na 150, může se stát hrozbou oddělení placenty. Pokud rychlost klesne pod 90%, lze očekávat těžké krvácení během porodu nebo po porodu.

Pokud těhotná žena vykazuje procentuální poruchu, nevzdávejte se sledování pacienta v porodnici. Je důležité, aby nastávající matka byla pod dohledem odborníků.

Rychlé ukazatele

Rychlá analýza se provádí pro další studie trávicího traktu a jater.

Rychlá analýza se provádí v následujících případech:

1. Když dojde ke zlomení koagulace.
2. Existují onemocnění jater.
3. Existuje proces zvýšené trombózy.
4. S nemocí, jako je rakovina krve.
5. V případě nedostatku vitaminu K.

Jaké limity jsou přijatelné:

• Do 6 let - 80–100.
• 6 až 12 - 79–102.
• 12 až 18 - 78–110.
• 18 až 25 - 82–115.
• 25 až 45 - 78–135.
• 45 až 65 - 78–142.

Norma pro ženy a norma pro muže, bez ohledu na věk, jsou totožné.

Protrombinový čas - indikátor, který odráží sekundy, za které plazma koaguluje po přidání potřebné směsi.

• U dětí, zejména novorozenců, je tento indikátor 14-18 sekund.
• Pro dospělé je normální sazba 10-15. Optimální hodnota protrombinového času je v rozmezí 9-12 sekund.

INR - mezinárodní normalizovaný přístup

INR je speciální metoda, která se používá ke kontrole konečného výsledku protrombinového testu. Použití této metody důrazně doporučují zástupci mezinárodních zdravotnických organizací..

Díky výsledkům, které odborník obdrží po této studii, může sledovat účinnost léčby syntetickými látkami.

• Míra INR je 0,85–1,15.
• Pokud mluvíme o léčbě nebo prevenci žilní trombózy, plicních nemocí nebo deformace srdečních chlopní, pak může hodnota INR dosáhnout 3,0.

Prothrombin se zvýšil

Pokud se protrombin zvýší podle Quicka, co by mohlo způsobit takový výsledek a jaká opatření by měla být přijata? Protrombinové skóre vyšší než 150% znamená zvýšení.

K tomu mohou vést následující faktory:

1. Mnoho chorob charakterizovaných poklesem vitaminu K.
2. ICE syndrom.
3. Nemoci, které narušují normální produkci fibrinu.
4. Dědičnost a další patologie, které mohou vést ke koagulaci.
5. Drogy mohou způsobit dlouhodobé užívání indikátoru, například:
   1. Aspirin.
   2. Širokospektrální antibiotika.
   3. Heparin.
   4. Anabolické.
   5. Laxativa.
   6. Methotrexát.
   7. Kyselina nikotinová.

Protrombin v ženské a mužské části populace nejčastěji stoupá ve věku 45–50 let. Tento ukazatel u žen může být zvýšen v důsledku užívání hormonálních drog..

Pokud žena trpí závažným kardiovaskulárním onemocněním, použití hormonálních antikoncepčních pilulek by mělo být naléhavě zrušeno. Můžete je nahradit analogem ve formě svíček nebo vaginálního prstenu.

Co dělat se zvýšenou rychlostí protrombinu

Jak snížit protrombin? Tato kategorie lidí musí dodržovat určitou stravu a životní styl..

Musíte jíst co nejvíce potravin, které přispívají k ředění krve. Je důležité pochopit, že existuje řada potravin, které mohou vést k zahušťování krve..

Seznam základních složek pro snížení hladiny protrombinu:

• Každý ví, ovesné vločky. Ovesné vločky nejen pomáhají stabilizovat trávení, ale také zabraňují zahušťování krve. V ideálním případě byste měli jíst toto jídlo jako snídani. Pokud chcete, můžete přidat kaši s čerstvým ovocem.
• Rajčatová šťáva, zejména pokud se připravuje z čerstvé zeleniny na vlastní pěst. Mnoho z nich udělá hrubou chybu přidáním soli do šťávy..
• Červená řepa je ideální zelenina, která pomáhá redukovat protrombin.
• Jaká strava bez zázvoru! Lze jej přidat do čaje. Kořen zázvoru ředí krev, působí proti krevním sraženinám.
• Lněný olej, olivový.
• Rybí tuk. V současné době je možné jej zakoupit v lékárnách ve formě tobolek. Je to skvělá varianta bez chuti a zápachu..
• Při vaření se doporučuje používat jablečný ocet.
• Ananas. Stačí trochu jíst, aby se v těle začaly užitečné procesy.

Jaká pravidla by měla být dodržována během stravy:

1. Upřednostňujte zeleninu, ovoce a čerstvé bobule.
2. Na stole může být maso, ale v minimálních dávkách.
3. Maso může být nahrazeno rybou.
4. Omezte pečení.
5. Nejlepší vaření v dvojitém kotli.
6. Musíte jíst častěji, ale dávkovat.
7. Nezapomeňte pravidelně pít.

Co jíst a pít je zakázáno:

• Uzené maso.
• Mastné, bohaté polévky.
• Konzervy.
• Alkoholické nápoje.

Snížený protrombin

Pokud je protrombinový index snížen, může to znamenat nadměrnou aktivitu protrombinového proteinu. Snížení lze pozorovat u těhotných žen, u pacientů s polycytémií (což je zvýšená viskozita krve), u pacientů s žilní trombózou.

Snížení indikátoru může signalizovat následující nemoci:

• Gastrointestinální choroby.
• Dysbakterióza.
• Nedostatek protrombinu.
• Hypovitaminóza.
• Onkologická onemocnění.
• Alergická reakce.

Nejčastěji je pokles tohoto ukazatele způsoben stravou a je přítomen u zástupců silné poloviny lidstva. Jsou to muži, kteří se rozhodují pro masné výrobky, konzumují málo zeleniny a ovoce.

Co dělat, když se protrombin sníží?

Specialisté obvykle předepisují svým pacientům užívání drog, jako je heparin, warfarin.

Ve spojení s léčbou drogami musíte sledovat svůj jídelníček. Zde je seznam produktů, které se nedoporučují pro použití s ​​nízkou hladinou protrombinu:

• Živočišné tuky.
• Pohanková kaše.
• Řepa, červené zelí, paprika.
• Pekařské výrobky.
• Nakládané okurky a uzený.
• Zeleň.
• Luštěniny.

Poruchy protrombinu mohou vést ke krvácení. Mohou se jim zabránit, pokud jsou ve vaší stravě jako preventivní opatření zahrnuta správná jídla:

• Ryby a rybí olej.
• Cibule a česnek.
• Citrusy, zejména citron.
• Kořen zázvoru.
• Zelený čaj a kakao.
• Ovesné vločky.
• Brusinky, maliny nebo fíky.

Fibrinogen

Fibrinogenní protein je produkován játry. On se podílí na trombóze. Analýza protrombinového indexu a fibrinogenního proteinu charakterizuje jednotky jednoho řetězce.

Když je trombin aktivován, znamená to změnu fibrinogenu. A on se zase mění na vlákna - fibrin. Tato neoddělitelná vlákna se objevují ve formě krevní sraženiny, která již hraje přímou roli v blokování cévy.

Protein fibrinogen dosahuje svého vrcholu v prvních několika dnech po mozkové příhodě, infarktu, zánětu a chřipce. Zvýšení tohoto ukazatele lze pozorovat u kuřáků, těhotných žen, lidí trpících onemocněními endokrinního systému a při dlouhodobém užívání hormonálních léků.

U lidí je pozorován pokles fibrinogenního proteinu:

• s onemocněním jater a gastrointestinálního traktu;
• nedostatek vitaminu B12;
• během těhotenství toxikóza;
• během podávání anabolik;
• při užívání určité skupiny léků.

Jedinou účinnou prevencí jakéhokoli onemocnění je odmítnutí špatných návyků, správné výživy, dávkování fyzické aktivity a včasné vyšetření.

Protrombin, INR

Protrombin (čas, podle Quick, INR) je koagulační test charakterizující první dvě fáze plazmatické hemostázy, fungování protrombinového komplexu (2, 5, 7 a 10 koagulačních faktorů). Výsledky jsou použity v hematologii, porodnictví a gynekologii, onkologii, chirurgii, hepatologii. Používají se k diagnostice nemocí způsobených nedostatkem koagulačních faktorů, zvýšené trombóze a také ke sledování léčby nepřímými koagulanty. Materiálem studie je žilní krevní plazma. Protrombinový čas je určen metodou detekce sraženiny laterálním rozptylem světla. Každá subtest má své vlastní referenční hodnoty. Dostupnost výsledků je 1 den.

Protrombin (čas, podle Quick, INR) je koagulační test charakterizující první dvě fáze plazmatické hemostázy, fungování protrombinového komplexu (2, 5, 7 a 10 koagulačních faktorů). Výsledky jsou použity v hematologii, porodnictví a gynekologii, onkologii, chirurgii, hepatologii. Používají se k diagnostice nemocí způsobených nedostatkem koagulačních faktorů, zvýšené trombóze a také ke sledování léčby nepřímými koagulanty. Materiálem studie je žilní krevní plazma. Protrombinový čas je určen metodou detekce sraženiny laterálním rozptylem světla. Každá subtest má své vlastní referenční hodnoty. Dostupnost výsledků je 1 den.

Prothrombin (čas, podle Quick, INR) - screeningový test prováděný za účelem posouzení vnější dráhy koagulace krve a identifikace nedostatku koagulačních faktorů (II, V, VII, X). Může zahrnovat stanovení jednotlivých parametrů (PTV, IPT, protrombin podle Quick, INR), ale častěji se v klinické praxi provádí komplexní analýza. Základní vypočtená hodnota je protrombinový čas, na základě kterého se vypočítávají zbývající ukazatele.

• Protrombinový čas je období, během kterého se fibrinová sraženina tvoří ve vzorku plazmy po přidání tromboplastinu a chloridu vápenatého. Výsledek je uveden v sekundách..
• IPT - indikátor, který se vypočítá jako poměr protrombinového času zdravého člověka k protrombinovému času konkrétního pacienta.
• INR je indikátor, který se vypočítá jako poměr protrombinového času plazmy pacienta k protrombinovému času kontrolního vzorku zvýšeného na úroveň MIC. MIC je zároveň indexem odrážejícím aktivní schopnost tkáňového faktoru (činidla) v konkrétní šarži ve srovnání se standardním vzorkem.
• Protrombin podle Quick je indikátorem, který odráží poměr doby srážení plazmy zdravého člověka k času srážení plazmy pacienta, ale na rozdíl od indexu protrombinu se výpočet provádí podle zvláštního plánu sestaveného pomocí různých ředění kontrolního vzorku plazmy. To vám umožní získat přesnější výsledek, zejména s významnými odchylkami od normy (například při nepřímých antikoagulantech).

K dnešnímu dni jsou INR a protrombin podle Quicka nejpřesnější a nejčastěji používané testy pro studium vnější kaskády hemokoagulačních reakcí. Biomateriál pro provádění protrombinového testu je žilní krevní plazma. V moderních laboratořích se výzkum provádí pomocí automatických koagulometrů metodou detekce sraženiny laterálním rozptylem světla. Test je široce používán v hematologii, kardiologii, flebologii, chirurgii, onkologii, porodnictví a gynekologii..

Indikace a kontraindikace

Stanovení protrombinu (podle Quick, PTV, IPT, INR) je indikováno u pacientů s vrozeným a získaným deficitem koagulačních faktorů. Vrozená a genetická onemocnění zahrnují hemofilii (A, B, C), von Willebrandovu chorobu, trombocytopenickou purpuru, dědičnou Glanzmannovou trombastenii, vrozenou afibrinogenemii a dysphibrinogenemii, idiopatickou autoimunitní trombocytopenii. Porucha srážlivosti se může vyvinout na pozadí jaterní dysfunkce, nedostatku vitaminu K, perniciózní anémie, onkologických onemocnění hematopoetického systému, DIC, které se vyskytují v posttraumatických a šokových stavech, operacích, závažných infekcích a rozkladu maligních nádorů velkého měřítka. Indikací ke studii mohou být onemocnění doprovázená zvýšenou koagulací krve: trombóza a tromboembolismus, srdeční infarkty.

Základem studie mohou být stížnosti pacienta na časté krvácení - nosní, dásní, těžká menstruace, velká ztráta krve s lehkým poškozením kůže nebo sliznice, stejně jako výskyt podkožního krvácení - modřiny, modřiny, petechie. S krvácením uvnitř orgánů, porušením jejich funkcí je pozorováno několikanásobné selhání orgánů. Se zvýšenou koagulací krve se nejčastěji objevují stížnosti na bolest a těžkost v nohou, otoky, lokální ztmavnutí kůže a slabost. Součástí screeningu je studie protrombinu a INR v přítomnosti dědičné predispozice k hemofilii nebo trombóze, během těhotenství, při přípravě na chirurgický zákrok. Jeho výsledky se také používají ke sledování systému srážení krve u pacientů léčených nepřímými antikoagulanty..

K vyšetření přímé koagulační terapie (heparin) se neprovádí krevní test ke stanovení protrombinu a INR. Rovněž to není předepsáno pacientům, kteří mají kontraindikace při odběru vzorků krve - kteří jsou ve stavu mentálního a motorického agitace. U těžkých poruch srážlivosti, hypotenze nebo anémie je otázka potřeby výzkumu řešena společně s ošetřujícím lékařem. Nevýhodou této skupiny testů je, že laboratoře používají různé výzkumné metody a vybavení, tromboplastiny určité aktivity, které ovlivňují konečné výsledky. Rozdíly v protrombinovém čase a protrombinovém indexu jsou zvláště silné. Protrombinová data podle Quick a INR jsou standardizovanější. Pro spolehlivé vyhodnocení výsledků se doporučuje provádět ve stejné laboratoři opakované analýzy..

Příprava na analýzu a odběr vzorků

Pro stanovení protrombinového času, protrombinového indexu, protrombinu podle Quick a INR se používá žilní krevní plazma. Odběr krve se provádí od 8 do 11 hodin na lačný žaludek. Minimální interval mezi jídly a procedurou je 4 hodiny. Pacienti, kteří užívají jakékoli léky, by měli být informováni lékařem, aby vyřešili problém dočasného zrušení nebo vypracovali zvláštní režim přijetí. Půl hodiny před odběrem krve se musíte vyhnout kouření, fyzické námaze, omezit vliv stresových faktorů.

Krev je nejčastěji odebírána ze žíly vpíchnutím. Materiál se shromáždí do zkumavky s citronanem sodným a jemně se promíchá. V laboratoři se krev odstředí, do získané plazmy se zavedou ionty vápníku a tkáňový tromboplastin (faktor III). Pomocí automatického systému se stanoví doba, po kterou se vytvoří krevní sraženina - protrombinový čas. Na základě tohoto ukazatele se vypočítají protrombinový index, rychlý protrombin a INR. Dostupnost výsledků analýzy je 1 pracovní den.

Normální hodnoty

Normálně je indikátor protrombinového času u pacientů starších 16 let v rozmezí 11 až 15 sekund (pokusně, protože výsledky laboratoří jsou odlišné). U novorozenců je rychlost tvorby krevních sraženin v průběhu studie mírně nižší - od 14,5 do 16,5 sekund. U dětí od 1 měsíce do 16 let se referenční hodnoty obecně shodují s hodnotami u dospělých, v období intenzivního růstu (1-6 let) a puberty (11-16 let) mohou být o 1-1,5 sekundy vyšší.

Protrombinový index je obvykle 95-105%, protrombin podle Quick - 78-142%. Referenční hodnoty INR pro pacienty od 16 let - 0,8-1,2; pro novorozence - 1,05 - 1,35; pro děti od 1 měsíce do 16 let - 0,8-1,2 s možným zvýšením na 1,3 během období intenzivního růstu a puberty. Během těhotenství je funkce srážení krve vylepšena, proto jsou všechny ukazatele počítány individuálně v závislosti na termínu.

Použití velkého množství alkoholu a produktů, které snižují krevní srážlivost: zelená zelenina, mastné ryby, játra a další, může vést k určitým odchylkám výsledků studie od normy. Kouření naopak urychluje srážení krve. Koagulační proces je také ovlivňován užíváním určitých léků: antibiotik, syntetických hormonů štítné žlázy, glukokortikosteroidů, anabolických steroidů, antikonvulziv, diuretik a antikoncepčních prostředků..

Diagnostická hodnota analýzy

Indikátory protrombinového času a INR negativně korelují s indikátory protrombinového indexu a protrombinu podle Quicka. PTV a INR se zvyšují, zatímco QUI klesá u PTI a protrombinu, pokud existuje vrozený nebo získaný nedostatek jednoho nebo více koagulačních faktorů: hemofilie, von Willebrandova choroba, trombocytopenická purpura, Glanzmanova choroba, vrozená afibrinogenemie a dysfibrinogenemie, antifosfolipinový syndrom,, DIC, idiopatická autoimunitní trombocytopenie. Příčinou prodlouženého protrombinového času a INR může být také léčba nepřímými antikoagulanty.

S rychlou koagulací krve jsou stanoveny snížené ukazatele PTV a INR a zvýšené - PTI a protrombin podle Quick. Příčiny těchto odchylek od normy jsou trombóza, tromboembolismus, polycytémie, zvýšená aktivita faktoru VIII. Podobné hodnoty mohou být vyvolány vstupem tkáňového tromboplastinu do krevního řečiště v důsledku traumatu, nekrózy, odběru krve z prstu nebo nesprávného vpichu. Příčinou poruch srážlivosti může být užívání kyseliny acetylsalicylové, perorálních kontraceptiv. U kuřáckých pacientů, zejména u starších osob a senilů, je pozorováno stabilní snížení protrombinového času a INR.

Abnormální léčba

Protrombinový test vám umožní vyhodnotit aktivitu faktorů II, V, VII, X a fungování vnější koagulační dráhy. Její indikátory jsou důležitou součástí studia hemostázy. Pokud se výsledky liší od normy pro jmenování léčby, musíte kontaktovat hematologa nebo ošetřujícího lékaře, který vydal doporučení pro analýzu. Mírný nadbytek nebo pokles získaných hodnot vzhledem k referenční hodnotě, způsobený fyziologickými důvody, lze eliminovat samostatně. Chcete-li to udělat, přestat kouřit a pít alkohol, snížit množství krevních sraženin ve vaší stravě (zelený čaj, kakao, mastné ryby, citrusové plody atd.).

Rychlá analýza protrombinů - normální a odchylky

Nejběžnější analýzou protrombinového indexu krevní plazmy, která umožňuje vyhodnotit práci, a tudíž diagnostikovat onemocnění jater, gastrointestinální trakt a některé další patologie, je „protrombín rychle“ nebo „procento protrombinu rychle“.

Prothrombin je protein (a2-gobulin), který je syntetizován játry a je neustále přítomen v plazmě, kde jeho koncentrace je 15 mg / dl.

Vitamin K je nezbytný pro úplnou syntézu tohoto proteinu, a proto jeho nedostatek nebo patologie jater vede k prudkému poklesu produkce protrombinu, což je základem pro diagnostický význam Rychlého testu metod pro hepatology a gastroenterology.

Prothrombin je nestabilní protein, který se snadno rozkládá na menší molekulární sloučeniny v okamžiku, kdy došlo k prasknutí krevních cév. Většina po rozpadu je trombin, enzymatický aktivátor koagulace krve a stimulátor krevních sraženin. Z tohoto důvodu je protrombinový test součástí komplexu studií pro sestavení koagulogramu.

Prothrombin by Quick je vysoce labilní test. Pokud dojde k selhání jater, pak po 18–20 hodinách jeho koncentrace klesne na úroveň, která nemůže zajistit normální koagulaci.

Tento screening, i když není standardizovaný, je na světě obecně přijímán také proto, že má ve srovnání s jinými metodami vysokou citlivost v oblasti nižších hodnot, a proto je univerzálnější než testy protrombinového času nebo protrombinové indexy prováděné jinými metodami..

Normální protrombin

Rychlý test je poměr protothrombinu časové aktivity protrombinového proteinu k kontrolnímu vzorku v procentech. Charakterizuje tvorbu protrombinu - první fázi homeostázy plazmy a hodnotí koagulační faktor II.

• Krev je odebrána ze žíly, aby byl test dokončen..
• Referenční ukazatele: 75–145%.
• Fyziologická norma během těhotenství: 85–150%.
• Protrombinový čas v sekundách: 9,8-12,1; u těhotných žen: 11–18.

Níže jsou uvedeny tabulky, kde oba indikátory jsou stejné pro muže i ženy, ale liší se v závislosti na věku pacientů..

Současné zvýšení protrombinového času a% Quick indexu ukazuje na snížení koagulace krve a nižší hodnoty naznačují tendenci k trombóze.

Indikace studie

Stanovení protrombinových indikátorů metodou Quick u mužů, žen a dětí je zajímavé u následujících lékařských specialistů: anesteziolog-resuscitátor, gastroenterolog (hepatolog), kardiolog, pediatr, pulmonolog, terapeut, traumatolog, chirurg. Protrombinové testy se nejčastěji předepisují v následujících případech:

• během léčby antikoagulanty;
• před chirurgickými zákroky;
• diagnóza benigního myeloblastomu, polycemie, patologie se zvýšením nebo snížením krevní koagulace, onemocnění jater, tenkého střeva, ledvin;
• podezření na rakovinu krve nebo zhoubné nádory.

Při klinickém vyšetření u starších lidí je stanovení protrombinu často předepsáno nikoli pro muže, ale pro ženy, protože na pozadí menopauzy dramaticky mění strukturu plazmy, což zvyšuje šance na onkologické patologie.

Příprava analýzy

Pravidla pro přípravu pacienta na odběr plazmy během protrombinového testu jsou v zásadě totožná s pravidly, která se provádějí před obecným klinickým nebo biochemickým laboratorním vyšetřením, ale mají také vlastnosti:

1. Plot je držen až do 11-00 a na lačný žaludek. Interval mezi posledním jídlem a příjmem plazmy by měl být alespoň 8-12 hodin.
2. 1-2 dny před studií je nutné vyloučit z potravy mastné potraviny, protože to způsobuje zvýšení produkce vitamínu K2 ve střevech (menaquinon). Měli byste upustit od potravin a nápojů, které mají zvýšenou hladinu vitamínu K1:
   • zelený čaj;
   • hovězí nebo vepřová játra;
   • řepa;
   • zelená listová zelenina, zejména špenát;
   • všechny odrůdy zelí;
   • luštěniny, včetně sóji;
   • tuřín, ředkvičky, daikon, ředkvičky;
   • hořčice;
   • hotová jídla s velkým počtem konzervačních látek;
   • mastné sladké krémy;
   • ořechy.
3. Neužívejte alkoholické a nízkoalkoholické nápoje, protože ničí vitamín K, což významně ovlivní stanovení hodnoty
4. Je nutná podrobná konzultace s odborníkem předepisujícím tento screening, protože existuje dlouhý seznam léků, které mohou výrazně snížit a zlepšit výsledky. Mezi nimi:
   • nepřímé antikoagulanty vitamínu K, vikasolu, vitamínů A a C;
   • antibiotika
   • antihistaminika;
   • anabolika a kortikosteroidy;
   • aspirin;
   • barbituráty, fenobarbital;
   • heparin;
   • diuretika;
   • kofein;
   • kyselina nikotinová;
   • orální antikoncepční prostředky;
   • chloral hydrát.
5. Sportovci, kteří užívají hotové sportovní výživové komplexy, musí lékaře podrobně seznámit s podstatnými složkami těchto doplňků výživy..
6. Ráno studie můžete pít pouze vodu. Poslední příjem vody - za 1 hodinu.
7. 30 minut před plazmovým příjmem je nutné přestat kouřit a uvést tělo do stavu fyzického a emočního odpočinku.

Je důležité si uvědomit, že se ženám v kritických dnech menstruačního cyklu nedoporučuje provádět žádné studie protrombinu..

Vysoký a nízký protrombin podle Quick

Důvody, které mohou způsobit zvýšení protrombinového indexu a prodloužení doby koagulace plazmy, zahrnují:

• léčba nepřímými antikoagulanty, inhibitory koagulace a řadou dalších léků;
• dědičný nebo získaný nedostatek koagulace II;
• přítomnost autoprotilátek proti koagulačnímu faktoru II;
• nedostatek vitamínu K v důsledku nevyvážené stravy, špatné absorpce nebo střevní dysbiózy a patologií jater - cholestáza, chronická pankreatitida, rakovina pankreatu nebo žlučníku;
• onemocnění s narušením polymerace fibrinu, stejně jako zvýšení hladiny antitrombinu a / nebo antitromboplastinu;
• hyperglobulinemický symptom;
• DIC;
• akutní a chronická leukémie, maligní nádory;
• masivní krevní transfuze.

Pokud je vysoký index protrombinu stanoven metodou Quick, je pravděpodobnost poškození funkce ledvin vysoká. Takové zvýšení vyžaduje konzultaci s nefrologem ohledně diagnózy renální amyloidózy nebo nefrotického syndromu.

U těhotných žen korekce zvýšeného protrombinu zabrání narušení placenty a vzniku masivního krvácení po porodu..

Prodloužení srážení plazmatu je považováno za důležitý indikátor diagnózy hemofilie a von Willebrandovy choroby..

Nízký protrombin může být způsoben následujícími důvody:

• užívání léků na zahušťování krve a perorálních kontraceptiv;
• tromboembolismus a trombóza;
• polycytémie;
• stav před infarktem, infarkt myokardu;
• prudká ztráta objemu tekutin, včetně po zvracení, průjmu;
• nekróza nebo trauma způsobující vstup velkých objemů tromboplastinu do krevního řečiště;
• skok v aktivitě koagulačního faktoru VII;
• hepatitida, cirhóza;
• období po porodu.

Pokud se po narození u dítěte vyvine hemoragická diatéza, pak matka během těhotenství byla hladina vitaminu K výrazně nižší než obvykle.

Jak normalizovat hladinu protrombinu

K nápravě mírného snížení aktivity protrombinové produkce může ošetřující specialista předepsat dietu se zvýšeným počtem produktů obsahujících přírodní vitamín K (viz seznam v části „Příprava na screening“). Normalizace vodní bilance se doporučuje díky optimalizaci příjmu tekutin až na 2 litry čisté vody denně. Aby se předešlo možnému krvácení, bude doporučeno odmítnout použití léčivých odvarů založených na mrzutosti, řebříčku a kopřivy..

Pro mírné snížení produkce protrombinu je vhodná strava s převládajícím obsahem rajčat, rajčatové šťávy, velkého množství cibule a česneku, lněného semene, meduňky a olivového oleje. Doporučujeme také ryby a mořské plody ochucené octem jablečného moštu. Z ovoce: citrony, maliny, jahody, brusinky a třešně.

Potřeba objasnit. Je možné normalizovat významné odchylky protrombinových indexů od normy pouze zjišťováním a pokud možno vyloučením skutečného základu takového klinického příznaku.