Rychlost sedimentace červených krvinek se zvýšila - co to znamená a jak nebezpečné

Rychlost sedimentace erytrocytů (sedimentace) je analýza používaná k detekci zánětu v těle.

Vzorek se umístí do podlouhlé tenké zkumavky, červené krvinky (červené krvinky) se postupně usazují na dno a ESR je měřítkem této rychlosti sedimentace..

Analýza umožňuje diagnostikovat mnoho poruch (včetně rakoviny) a je nezbytným testem pro potvrzení mnoha diagnóz..

Podívejme se, co to znamená, když se sedimentace erytrocytů (ESR) v obecné analýze krve dospělého nebo dítěte zvyšuje nebo snižuje, stojí za to se bát takových ukazatelů a proč k tomu dochází u mužů a žen?

Sazba ESR pro muže, ženy a děti - tabulka podle věku

Normální rozsahy se mohou mírně lišit v závislosti na laboratorním vybavení. Abnormální výsledky nedetokují konkrétní onemocnění.

Konečný výsledek může ovlivnit mnoho faktorů, jako je věk nebo užívání drog. Takové léky, jako je dextrán, ovidon, selest, theofylin, vitamin A, mohou zvýšit ESR a aspirin, warfarin, kortizon jej mohou snížit. Vysoké / nízké indikátory informují lékaře pouze o nutnosti dalšího vyšetření.

Falešná podpora

Na vlastnosti krve může mít vliv řada podmínek, které ovlivňují hodnotu ESR. Přesné informace o zánětlivém procesu - důvod, proč specialista jmenuje analýzu - mohou být maskovány pod vlivem těchto podmínek.

V tomto případě budou hodnoty ESR falešně zvýšeny. Mezi tyto komplikující faktory patří:

• Anémie (snížený počet červených krvinek, snížený sérový hemoglobin);
• Těhotenství (ve třetím trimestru se ESR zvyšuje přibližně 3krát);
• Zvýšená koncentrace cholesterolu (LDL, HDL, triglyceridy);
• Problémy s ledvinami (včetně akutního selhání ledvin).

Interpretace výsledků a možných příčin

Co to znamená, pokud se rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) v krevním testu u dospělých nebo dětí zvyšuje nebo snižuje, stojí za to se obávat ukazatelů nad normální nebo nižší?

Vysoké hladiny v krevním testu

Zánět v těle vyvolává slepení červených krvinek (zvyšuje se hmotnost molekuly), což výrazně zvyšuje jejich rychlost sedimentace na dně zkumavky. Zvýšená úroveň sedimentace může být způsobena následujícími důvody:

• Autoimunitní onemocnění - Liebman-Sachsova choroba, obrovská buněčná arteritida, polymyalgický revmatismus, nekrotická vaskulitida, revmatoidní artritida (imunitní systém je ochrana těla před cizími látkami. Na pozadí autoimunitního procesu mylně útočí na zdravé buňky a ničí tělesné tkáně);
• Rakovina (může to být jakákoli forma rakoviny, od lymfomu nebo mnohočetného myelomu po rakovinu tlustého střeva a jater);
• Chronické onemocnění ledvin (polycystické onemocnění ledvin a nefropatie);
• Infekce, například pneumonie, zánětlivá onemocnění pánevních orgánů nebo apendicitida;
• Zánět kloubů (revmatická polymyalgie) a krevních cév (arteritida, diabetická angiopatie dolní končetiny, retinopatie, encefalopatie);
• Zánět štítné žlázy (difúzní toxická struma, nodulární struma);
• Infekce kloubů, kostí, kůže nebo srdečních chlopní;
• Příliš vysoké koncentrace fibrinogenu v séru nebo hypofibrinogenemie;
• Těhotenství a toxikóza;
• Virové infekce (HIV, tuberkulóza, syfilis).

Protože ESR je nespecifickým markerem ložisek zánětu a koreluje s jinými příčinami, měly by být výsledky analýzy zohledněny spolu s anamnézou pacienta a výsledky dalších vyšetření (obecný krevní test - rozšířený profil, analýza moči, lipidový profil).

Pokud je jediným zvýšeným ukazatelem v analýze ESR (na pozadí úplné absence příznaků), odborník nemůže poskytnout přesnou odpověď a stanovit diagnózu. Normální výsledek navíc nevylučuje onemocnění. Středně zvýšené úrovně mohou být způsobeny stárnutím..

Velmi vysoké počty mají obvykle dobré důvody, například mnohočetný myelom nebo obří buněčnou arteritidu. Lidé s Waldenstromovou makroglobulinemií (přítomnost patologických globulinů v séru) mají extrémně vysoké hladiny ESR, ačkoli neexistuje zánět.

Toto video podrobně popisuje normy a odchylky tohoto ukazatele v krvi:

Nízké ceny

Pomalá sedimentace obvykle není problém. Může však být spojena s takovými odchylkami, jako jsou:

• Onemocnění nebo stav, který zvyšuje produkci červených krvinek;
• Onemocnění nebo stav, který zvyšuje produkci bílých krvinek;
• Pokud pacient podstupuje léčbu zánětlivého onemocnění, je dobrou známkou stupeň sedimentace, což znamená, že pacient reaguje na léčbu.

Nízké hodnoty mohou být způsobeny následujícími důvody:

• Zvýšená hladina glukózy (u diabetiků);
• Polycythemia (charakterizovaný zvýšeným množstvím červených krvinek);
• Anémie kosáčích buněk (genetické onemocnění spojené s patologickými změnami tvaru buněk);
• Těžké onemocnění jater.

Důvodem poklesu mohou být jakékoli faktory, například:

• Těhotenství (v 1. a 2. trimestru klesají hladiny ESR);
• Anémie;
• Měsíčky;
• Léky Mnoho léků může falešně snížit výsledky testů, jako jsou diuretika (diuretika), doplňky s vysokým obsahem vápníku.

Zvýšená data pro diagnostiku kardiovaskulárních chorob

U pacientů s anginou pectoris nebo infarktem myokardu se ESR používá jako další potenciální ukazatel koronárních srdečních chorob..

ESR se používá k diagnostice endokarditidy, endokardiální infekce (vnitřní vrstva srdce). Endokarditida se vyvíjí na pozadí migrace bakterií nebo virů z jakékoli části těla krví do srdce.

Pro stanovení diagnózy endokarditidy musí odborník předepsat krevní test. Spolu s vysokou mírou sedimentace je endokarditida charakterizována poklesem krevních destiček (nedostatek zdravých červených krvinek), často je pacientovi diagnostikována také anémie.

Na pozadí akutní bakteriální endokarditidy se může stupeň sedimentace zvýšit na extrémní hodnoty (asi 75 mm / hod.) - jedná se o akutní zánětlivý proces charakterizovaný závažnou infekcí srdečních chlopní.

Při diagnostice městnavého srdečního selhání se berou v úvahu hladiny ESR. Jedná se o chronické progresivní onemocnění, které ovlivňuje sílu srdečních svalů. Na rozdíl od konvenčního „srdečního selhání“ se kongestivní týká fáze, ve které se kolem srdce hromadí nadbytek tekutiny..

Pro diagnostiku onemocnění se kromě fyzických testů (elektrokardiogram, echokardiogram, MRI, zátěžové testy) berou v úvahu výsledky krevního testu. V tomto případě může analýza rozšířeného profilu naznačovat přítomnost abnormálních buněk a infekcí (sedimentační rychlost bude vyšší než 65 mm / hodina)..

S infarktem myokardu je vždy vyvoláno zvýšení ESR. Koronární tepny dodávají kyslíku s krví do srdečního svalu. Pokud je jedna z těchto tepen blokována, část srdce ztrácí kyslík, začíná se stav nazývaný „ischemie myokardu“.

Na pozadí infarktu dosáhne ESR vrcholných hodnot (70 mm / hod. A výše) během týdne. Spolu se zvýšením rychlosti sedimentace bude lipidový profil vykazovat zvýšené triglyceridy v séru, LDL, HDL a cholesterol.

Na pozadí akutní perikarditidy je zaznamenáno výrazné zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů. Jedná se o akutní zánět perikardu, který náhle začíná a způsobuje, že krevní složky, jako je fibrin, červené krvinky a bílé krvinky, pronikají do perikardiálního prostoru.

Příčiny perikarditidy jsou často zřejmé, například nedávný infarkt. Spolu se zvýšenými hladinami ESR (nad 70 mm / h) bylo zaznamenáno zvýšení močoviny v krvi v důsledku selhání ledvin.

Rychlost sedimentace erytrocytů je významně zvýšena v přítomnosti aortální aneuryzmy hrudní nebo břišní dutiny. Spolu s vysokými hodnotami ESR (nad 70 mm / h) se zvýší krevní tlak, u pacientů s aneuryzmou se často diagnostikuje stav zvaný „tlustá krev“.

závěry

ESR hraje důležitou roli v diagnostice kardiovaskulárních chorob. Ukazatel je zvýšen proti mnoha akutním a chronickým bolestivým stavům charakterizovaným tkáňovou nekrózou a zánětem a je také známkou viskozity krve.

Zvýšené hladiny přímo korelují s rizikem rozvoje infarktu myokardu a ischemické choroby srdeční. Při vysoké úrovni poklesu a podezření na kardiovaskulární onemocnění je pacient předán k další diagnóze, včetně echokardiogramu, MRI a elektrokardiogramu k potvrzení diagnózy.

V souladu s tím bude vysoká rychlost sedimentace korelovat s větší aktivitou nemoci a bude indikovat přítomnost takových možných stavů, jako je chronické onemocnění ledvin, infekce, zánět štítné žlázy a dokonce i rakovina, zatímco nízké hodnoty znamenají méně aktivní vývoj nemoci a její regresi.

I když někdy i nízké hladiny korelují s vývojem některých nemocí, například polycytémie nebo anémie. V každém případě je pro správnou diagnózu nezbytná odborná pomoc..

ESR - co to je, interpretace analytických ukazatelů, odchylky

Rychlost sedimentace erytrocytů pomáhá účinně a včas diagnostikovat různé záněty a patologie v těle. Toto je součást obecného krevního testu. Zvažte, z jakých důvodů je rychlost nad nebo pod normou. Jak se provádí analýza ESR? Jaká opatření je třeba podniknout k normalizaci rychlosti?

Co je ESR v krvi

Červené krvinky jsou nejtěžšími prvky v krevní plazmě. Pokud je zkumavka s krví umístěna svisle, bude rozdělena na dvě části - sediment z hnědých erytrocytů, průsvitná plazma. Červené krvinky se drží spolu a jsou těžší než studovaná hmota.

Při krevním testu se odhaduje rychlost tvorby sedimentu za hodinu v milimetrech. Zrychlení u dospělých znamená zpomalení a rozvoj onemocnění. Změna rychlosti označuje reakci na konkrétní ošetření. Studie ESR v rámci obecného krevního testu se jistě provádí u dospělých a dětí.

Normální a patologické ukazatele ESR

Míra ESR závisí na věku, pohlaví. Tabulka ukazuje, co by mělo být ESR u dětí a zdravých dospělých podle věku.

Po 50 letech v mužské krvi je standardem ESR 15 mm / h.

Když je ESR nad normálem

Vysoká míra sedimentace erytrocytů (ESR) neznamená vždy vážné onemocnění. To lze pozorovat v důsledku hladovění, přísné stravy, nedostatku vody. Stejný postup způsobuje příjem mastných potravin před odběrem krve pro analýzu. Rychlé srážení prvků způsobí nedávnou fyzickou aktivitu, přičemž antikoncepci. Z fyziologických důvodů se také rozlišují alergické reakce, nesprávná antialergenní terapie, období menstruace, porod dítěte a poporodní tři týdny u žen..

Zvýšení ESR nad 100 mm / h

Překročení ESR o více než 100 mm / h od normálu znamená, že složení krve, její fyzikálně-chemické parametry se změnily. To je možné díky rozvoji zánětlivých reakcí, revmatologických, onkologických onemocnění a před projevením dalších příznaků. S infekčními procesy roste ESR během 2-3 dnů, ne najednou. Důvod sedimentace erytrocytů vyšší než 100 mm / h může být:

• bronchitida;
• ARVI;
• sinusitida;
• cystitida;
• chřipka;
• pyelonefritida;
• virová hepatitida;
• tuberkulóza;
• zápal plic;
• plísňové léze.

ESR během těhotenství

Během těhotenství závisí ESR na postavě a délce ženy.

• Obézní ženy v první polovině těhotenství mají indikátor v rozmezí 17-47 mm / hod, ve druhé polovině - od 31 do 69 mm / hod..
• Pro tenké, obvykle 21-62 a 39-64 mm za hodinu, v prvním a druhém období periody těhotenství.

ESR závisí na hladině hemoglobinu. Průměrná hodnota je až 45 mm / hod. Vzhledem k vysoké hladině plazmy, globulinů, cholesterolu u žen, ESR během těhotenství dosahuje 55 mm / hod. Normalizuje do jednoho měsíce od doručení.

Metody pro stanovení ESR v krvi

K určení hladiny ESR v krvi se používá několik metod. Nejběžnější laboratorní metody jsou: Panchenkova a Westergren. Metody se liší v metodě vzorkování materiálu, přesnosti výsledků. Co je ESR pro Westergren a ESR pro Panchenkov, jaké další metody existují, rozdíly mezi nimi jsou uvedeny v tabulce.

Výsledkem studie je stanovení vzdálenosti, kterou uběhly červené krvinky za 60 minut. ESR závisí na viskozitě, hustotě plazmy a průměru prvků. V dnešní době se automatická čítače často používají pro krevní testy, kde není nutné ručně ředit biomateriál a sledovat změnu sedimentu..

Vlastnosti přípravy na krevní test na ESR

Pro správné odběry krve pro analýzu ESR nemůžete jíst asi 4 hodiny před zákrokem. Vážná tuková snídaně ukáže nepravdivé zvýšení sazby. Vzduchové bubliny nemohou vstoupit do vzorku krve. Při odběru krve z prstu by měla být propíchnutí dostatečné k tomu, aby krev mohla vytékat bez tlaku. Po vytlačení je většina červených krvinek zničena, což vede k nespolehlivým výsledkům.

Onemocnění, při kterých je zvýšená ESR v krvi

Mezi nejčastější příčiny zvýšené ESR patří vývoj infekčních procesů v tkáních a orgánech a zánětlivá onemocnění. Mezi faktory vedoucí k vysoké ESR v krvi patří:

• bakteriální, plísňové, virové infekce dýchacích cest, močového systému, často doprovázené leukocytózou;
• autoimunitní onemocnění, která přesycují krevní plazmu imunitními komplexy (lupus erythematodes, vaskulitida, revmatoidní a revmatoidní artritida, sklerodermie, trombocytopenická purpura);
• zánět, doprovázený tkáňovou nekrózou, když produkty rozkladu proteinů vstupují do krevního řečiště (rakovina, hnisavá onemocnění, septická onemocnění, infarkt myokardu, plicní tuberkulóza);
• endokrinní patologie, které narušují metabolismus (diabetes mellitus, thyrotoxikóza, hypotyreóza);
• onemocnění ledvin, jater, střev, slinivky břišní;
• hemoblastózy (myelom, leukémie, lymfogranulomatóza);
• onkologická degenerace kostní dřeně;
• arsen, otrava olovem;
• vedlejší účinky léků;
• minulá zranění, pooperační období.

Co říká snížená ESR v krvi?

Nízká ESR znamená snížení jejich schopnosti kombinovat se změnou tvaru těl, vysokou viskozitou krve a snížením pH. Tento krevní stav je pozorován u nemocí:

• reaktivní erytrocytóza;
• obstrukční žloutenka;
• erythremia;
• vysoký bilirubin;
• svalová atrofie;
• srpkovitá anémie;
• vyčerpání;
• epilepsie;
• hepatitida;
• anémie;
• otrava rtutí, vápníkové přípravky;
• patologie srdce, krevních cév;
• nedostatečný krevní oběh.

Hodnota odmítnutí konzumace masa a živočišných produktů bude mezi vegetariány nízká.

Při nízké ESR si může pacient stěžovat na horečku, tachykardii, hypertermii.

Jak vrátit ESR do normálu

Primárním úkolem je identifikovat příčinu patologie. K tomu mohou být potřebné další instrumentální laboratorní vyšetření. Specifické onemocnění je léčeno po diagnóze. Z fyziologických důvodů (menstruace, těhotenství, laktace) se odchylky analytické hodnoty od normy ESR normalizují po působení těchto faktorů.

Pokud je snížena ESR v krvi

Nejčastější příčinou poklesu sedimentace erytrocytů jsou fyziologické procesy. Aby se ukazatel vrátil k normálu, měl by být účinek provokujícího faktoru zastaven - půst, vegetariánská výživa, příjem kortikosteroidů, normalizace rovnováhy voda-sůl.

Při zvýšení ESR v krvi

Léky na snížení ESR by měl být předepisován výhradně lékařem po diagnostikování nemoci, která ji způsobila. S nízkou hladinou hemoglobinu v krvi jsou pacientům předepsány vitaminy B, přípravky železa, kyselina listová. Pokud je diagnostikována revmatická choroba, jsou indikovány kortikosteroidy..

Lidové léky pomáhají zlepšit celkovou pohodu a složení krve. Poté, co se se svým lékařem dohodnete na normalizaci míry sedimentace erytrocytů, můžete vyzkoušet šťávu z červené řepy, med, čaj s citronem nebo malinou, líp infuzi, heřmánku.

Falešně pozitivní výsledek

U žen se hladiny ESR mohou zvýšit v důsledku dočasných hormonálních poruch. Analýza může ukázat falešně pozitivní výsledky v těchto případech:

• vysoký cholesterol;
• po očkování proti hepatitidě B;
• příjem antikoncepčních prostředků, vitaminů skupiny A;
• obezita;
• starší věk.

Chybný výsledek vyplývá z porušení techniky odběru krve používané nesterilní kapilárou. Pokud existuje podezření na falešně pozitivní výsledek, doporučuje se znovu provést analýzu po 7-10 dnech.

Výzkumný pracovník v Laboratoři prevence poruch reprodukčního zdraví na Ústavu pracovního lékařství pojmenovaný po N.F. Izmerov.

Krevní ESR analýza: norma a interpretace výsledků

Cítíte se normální, nic nezpůsobuje vážné obavy... A najednou, když projdete dalším krevním testem, ukáže se, že jste změnili rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Stojí to za starosti? Jak důležitá je hodnota tohoto ukazatele a co by se mělo v takové situaci udělat? Pojďme na to společně.

ESR analýza: co to je

ESR (ROE, ESR) - rychlost sedimentace erytrocytů - to je velmi důležitá vlastnost, která může nepřímo naznačovat zánětlivé a patologické procesy v těle, včetně těch, které se vyskytují v latentní formě. ESR je ovlivněna řadou faktorů, včetně: infekčních chorob, horečky, chronického zánětu. Při obdržení výsledku analýzy ESR, která nesplňuje standardní hodnoty, lékař vždy předepíše další vyšetření, aby zjistil příčinu odchylky..

K určení hladiny ESR se do krve odebrané pro analýzu přidá antikoagulant (látka, která zabraňuje koagulaci). Poté se tato kompozice umístí na jednu hodinu do svisle namontovaného kontejneru. Měrná hmotnost červených krvinek je vyšší než měrná hmotnost plazmy. Proto se pod vlivem gravitace erytrocyty usazují na dně. Krev je rozdělena do 2 vrstev. Plazma zůstává v horních a červené krvinky se hromadí v dolních. Poté se změří výška horní vrstvy. Počet odpovídající hranici mezi červenými krvinkami a plazmou na zkumavce bude rychlost sedimentace erytrocytů, měřená v milimetrech za hodinu.

Když je předepsán test rychlosti sedimentace červených krvinek?

Stanovení ESR je nezbytné v následujících situacích:

• pro diagnostiku a preventivní vyšetření;
• sledovat stav pacienta během léčby;
• s infekčními chorobami;
• se zánětlivými onemocněními;
• s autoimunitními poruchami;
• v přítomnosti onkologických procesů v těle.

Příprava a provádění postupu odběru vzorků krve

Analýza pro ESR nevyžaduje zvláštní přípravu, ale před darováním krve musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel.

Nejprve den před analýzou byste se měli zdržet pití alkoholu a po dobu 40-60 minut - od kouření. Za druhé, nemůžete jíst 4-5 hodin před studií, můžete pít pouze stojatou vodu. Zatřetí, pokud užíváte léky, koordinujte to se svým lékařem, protože je vhodné přestat užívat léky před zahájením studie. A co je nejdůležitější - pokuste se před zkouškou zabránit jakémukoli emočnímu a fyzickému přetížení.

Technika analýzy

Míra sedimentace erytrocytů je stanovena jednou ze dvou metod: Panchenkovova metoda nebo Westergrenova metoda.

Panchenkovova metoda

V kapiláře rozdělené na 100 divizí se na značku „P“ nalije pětiprocentní roztok citranu sodného (antikoagulantu). Poté se kapilára naplní krví (biomateriál se odebere z prstu) až po značku „K“. Obsah nádoby se smísí a poté se umístí přesně do svislé polohy. Hodnoty ESR po hodině.

Westergrenova metoda

Analýza Westergren vyžaduje krev ze žíly. Smíchá se s citranem sodným 3,8% v poměru 4: 1. Další možnost: krev z žíly se smíchá s kyselinou ethylendiamintetraoctovou (EDTA) a poté se zředí stejným citranem sodným nebo solným roztokem v poměru 4: 1. Analýza se provádí ve speciálních zkumavkách o stupnici 200 mm. ESR stanoveno za hodinu.

Tato metoda je uznávána v globální praxi. Zásadní rozdíl spočívá v typu trubek a použitém měřítku. Výsledky obou metod se shodují v normativních hodnotách. Metoda Westergren je však citlivější na zvýšenou míru sedimentace erytrocytů a v této situaci budou výsledky přesnější než analýza Panchenkovovou metodou..

Dekódování ESR analýzy

Výsledky analýzy sedimentační rychlosti erytrocytů se obvykle připravují během jednoho pracovního dne, nepočítajíc den dárcovství krve. Komerční zdravotnická střediska s vlastní laboratoří však mohou poskytnout výsledky testu rychleji - do dvou hodin po odebrání biomateriálu.

Takže jste dostali formu s výsledkem analýzy na ESR. Vlevo uvidíte tuto zkratku (buď ROE nebo ESR) a vpravo - váš výsledek, označený v mm / h. Chcete-li zjistit, jak splňuje normu, měli byste ji porovnat s referenčními (průměrnými) hodnotami odpovídajícími vašemu věku a pohlaví. Indikátory normy ESR pro muže a ženy různého věku jsou následující:

od 15 do 50 let

od 15 do 50 let

Míra ESR u žen je o něco vyšší než u mužů. Indikátor se také mění během těhotenství - je to přirozený proces. Hodnota může také záviset na denní době. Maximální ESR je obvykle dosaženo kolem poledne.

ESR se zvýšila

Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů může být způsobeno různými důvody. Zvažte hlavní:

• Infekční choroby - jak akutní (bakteriální), tak chronické.
• Zánětlivé procesy, které se vyskytují v různých orgánech a tkáních.
• Onemocnění pojivové tkáně (revmatoidní artritida, lupus erythematodes, systémová sklerodermie, vaskulitida).
• Onkologická onemocnění různých lokalizací.
• Infarkt myokardu (dochází k poškození srdečního svalu, což má za následek systémovou zánětlivou odpověď, která vede ke zvýšené ESR). Po srdečním infarktu vrcholí ESR asi za týden.
• Anémie U těchto nemocí dochází ke snížení počtu červených krvinek a ke zvýšení rychlosti sedimentace.
• Popáleniny, zranění.
• Amyloidóza - onemocnění spojené s hromaděním patologického proteinu v tkáních.

U zdravých lidí však lze pozorovat zvýšenou ESR. Například u žen během menstruace a těhotenství. Také některé léky, například perorální antikoncepční prostředky, theofylin, příjem syntetizovaného vitaminu A, ovlivňují výsledek analýzy..

ESR snížena

Lékaři často zaznamenávají pokles reakce sedimentace erytrocytů u nemocí, jako je erytrocytóza, leukocytóza, DIC, hepatitida. ESR také klesá s polycytémií (nárůst počtu červených krvinek) a stavy, které k tomu vedou, například chronické srdeční selhání nebo plicní onemocnění.

Dalším důvodem snížení ESR je patologie, ve které dochází ke změnám tvaru červených krvinek. Může se jednat o srpkovitou anémii nebo dědičnou sférocytózu. Tyto nemoci ztěžují sedimentaci erytrocytů..

Kromě toho mohou ESR snižovat „radikální“ vegetariáni, tj. Ti, kteří nejí nejen maso, ale také jakékoli potraviny živočišného původu..

Je třeba si uvědomit, že test ESR je jedním z nespecifických laboratorních krevních testů. U řady nemocí je zaznamenáno zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů. Tento ukazatel může být navíc za určitých okolností zvýšen iu zdravých lidí. Výsledky pouze této studie proto nelze diagnostikovat. Pro podrobnější informace se doporučuje podstoupit další testy, včetně kvantitativní analýzy C-reaktivního proteinu, vzorce leukocytů, revmatoidního faktoru.

Vysoká míra sedimentace erytrocytů není důvodem paniky. Aby se však zabránilo zbytečné úzkosti, je lepší poradit se s lékařem a provést testy, aby zjistil příčinu odchylky od normy a v případě potřeby přijal opatření. Pozornost vůči našemu zdraví by měla být povinná pro každého z nás..

ESR: norma u žen podle věku v tabulce

ESR - rychlost sedimentace erytrocytů - důležitý parametr obecné biochemické analýzy krve. Její indikátory se v určitém období mění s nemocemi nebo v důsledku charakteristik těla.

Podstata a metody krevního testování pro ESR

Krevní test na rychlost sedimentace erytrocytů zahrnuje stanovení množství proteinu v plazmě: čím více bílkovin je obsaženo v krvi, tím rychleji se usadí červené krvinky. Velké množství proteinu v plazmě naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. Na základě analýzy ESR lékař posoudí přítomnost nebo nepřítomnost poruch a onemocnění u pacienta. Tento ukazatel však sám o sobě nestačí pro diagnózu, je důležité jej zvážit ve spojení s dalšími ukazateli analýzy: počet leukocytů, krevních destiček, hladina hemoglobinu atd..

Rychlost separace hmoty červených krvinek a plazmy se měří v milimetrech za hodinu.

V laboratoři existují dvě hlavní metody studia ESR:

• podle Panchenkova;
  
• podle Westergena.

Když je krevní test podle Panchenkova odebrán z prstu. Ke stanovení rychlosti červených krvinek se používá speciální přístroj, kterým je stativ s vloženými kapilárami. K laboratornímu materiálu se přidává speciální činidlo - kyselina citronová sodná, která zabraňuje koagulaci krve. Analýza trvá hodinu, po které se laboratorní asistent podívá na to, kolik milimetrů klesl sloupec červených krvinek.

Při analýze metodou Westergen se odběr krve provádí z prázdného žaludku. Laboratorní materiál je umístěn do zkumavky, kde je přidáno činidlo - citrát sodný, který zabraňuje koagulaci. Tato metoda je indikativnější, protože zkumavka má 200 dělení, což vám umožňuje přesněji určit sedimentaci erytrocytů za hodinu.

V různých laboratořích se mohou indikátory ESR lišit, protože přesnost výsledku ovlivňuje mnoho faktorů:

• skladovatelnost laboratorního materiálu před analýzou;
  
• teplota vzduchu v laboratoři;
  
• činidlo použité při analýze;
  
• kvalita míchání materiálu s činidlem;
  
• přesnost instalace ve stativu;
  
• materiál, z kterého je kapilára vyrobena - plast nebo sklo.

Vzhledem k tomu, že výsledek analýzy mohou ovlivnit faktory třetích stran s velmi vysokými nebo nízkými ukazateli, může lékař předepsat druhý krevní test k objasnění výsledku..

Norma ESR v krvi žen

U zdravých mužů je ESR relativně stabilní. Jeho snížení nebo zvýšení jasně ukazuje na přítomnost nemoci. U žen se může sedimentace erytrocytů lišit pod vlivem určitých fyziologických faktorů, které nesouvisejí s tělesnými onemocněními. Ovlivněno také:

• těhotenství;
  
• hormonální pozadí (často se jedná o přechodný dospívající věk);
  
• hormonální léky;
  
• postava (s obezitou, indikátor stoupá).

Přísná strava může také přispět ke změnám ukazatelů. Použití bílkovin ve velkém množství zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů u žen i mužů.

ESR: norma u žen podle věku.

Zvýšení ESR u žen starších 50 let, protože menopauzální změny ovlivňují rychlost sedimentace erytrocytů.

Norma ESR krve (věk od 50 let).

Příznaky zvýšení nebo snížení ESR v krvi

Zvýšení sedimentace erytrocytů může být doprovázeno:

• těžká bledost kůže;
  
• bolest v břiše;
  
• zažívací potíže;
  
• bušení srdce;
  
• únava;
  
• snížený výkon;
  
• bolest hlavy;
  
• závrať.

S poklesem ESR můžete cítit:

• nevolnost a zvracení
  
• dušnost
  
• suchý kašel;
  
• slabost.

Vzhledem ke snížení sedimentace erytrocytů mohou vzniknout modřiny s lehkými zraněními, charakteristické jsou i krvácení z nosu a také výrazné snížení tělesné hmotnosti..

Důvody změny ESR

Zvýšená hodnota ESR naznačuje zánětlivý proces v akutní nebo chronické formě. Obsah bílkovin v krvi stoupá se zánětem. K tomu může dojít u následujících onemocnění:

• pankreatitida
  
• zánět pohrudnice;
  
• plicní gangréna;
  
• tuberkulóza;
  
• absces;
  
• zápal plic;
  
• cystitida;
  
• cholecystitida;
  
• pyelonefritida;
  
• endokarditida;
  
• bronchitida;
  
• sinusitida;
  
• chřipka;
  
• ARVI;
  
• některé typy nádorů atd..

Rovněž rychlost sedimentace erytrocytů se může lišit od normy vzhůru v důsledku traumatu, otravy, dlouhodobého krvácení, srdečního selhání nebo srdečního infarktu.

Pokud je úroveň ESR nízká, jsou hlavní důvody:

• zvýšení viskozity krve;
  
• zvýšení hladin bilirubinu;
  
• porušení acidobazické rovnováhy (acidóza).

Takové poruchy v těle se mohou vyskytnout u následujících onemocnění:

• srdeční patologie;
  
• stagnace oběhového systému;
  
• poruchy jater a žlučových cest.

Také snížení sedimentace erytrocytů může být ovlivněno:

• nedostatek živin;
  
• hladovění;
  
• strava bez bílkovin (vegetariánství);
  
• příjem tekutin ve velkém množství;
  
• užívání kortikosteroidních léků;
  
• velké množství aspirinu.

Kdy je naplánována analýza ESR?

Analýzu lze přiřadit:

• během plánovaného nebo preventivního vyšetření;
  
• když si pacient stěžuje na detekci nemoci.

Pokud lékař na základě stížností pacienta naznačuje, že má jednu nebo více uvedených chorob, uvede analýzu ESR. Na základě výsledků analýzy je předepsán lék. Je důležité potvrdit účinnost léčby, z tohoto důvodu je druhá dávka obvykle předepsána 7-10 dní po zahájení léčby. Pokud se výsledek testu nezlepší, lékař změní terapii.

Příprava na test

Ráno musíte darovat krev na ESR na lačný žaludek. Poslední jídlo je 12 hodin před analýzou. Den před odběrem krve se doporučuje vyloučit:

• proteinové potraviny;
  
• alkohol;
  
• nikotin;
  
• tělesné cvičení;
  
• stresující emoce.

Nepodávejte krev na ESR při užívání určitých léků, protože v tomto případě lze dosáhnout falešně pozitivního výsledku. Jedná se o tyto léky:

• Oxalatam;
  
• "Cortisone";
  
• "Fluorid";
  
• Dextran
  
• "Kortikotropin";
  
• Heparin
  
• vitamín A.

Při návštěvě lékaře je důležité, aby ho pacient varoval před užíváním takových léků. V tomto případě je léčivo dočasně odebráno po dobu 3–5 dnů, poté je analýza již předložena.

Některé lékařské postupy mohou také ovlivnit přesnost analýzy:

• ozvučení vnitřních orgánů;
  
• rentgen
  
• fyzioterapie;
  
• očkování žen proti hepatitidě B.

Po takovém lékařském zásahu dochází k narušení normálního složení krve, a proto odběr vzorků krve neprobíhá ihned.

„Norma ESR u žen: tabulka ukazatelů podle věku a příčin odchylek“

5 komentářů

Krevní test podává představu o zdraví ženy - tato studie je předepsána pro téměř jakoukoli návštěvu u lékaře. Jeden z hlavních parametrů krevního testu - ESR - může naznačovat vývoj závažného onemocnění. Jeho hladina se však změní pod vlivem fyziologických faktorů a nepředstavuje ohrožení zdraví žen. Lékaři používají věkovou tabulku pro ženy a muže k zaznamenávání odchylek v ESR od normálu..

Co je ESR? Jedná se o rychlost separace červených krvinek a plazmy v laboratorních podmínkách (zkratka pro „rychlost sedimentace erytrocytů“), měřená v mm / h. Je určována výškou sloupce plazmy ve zkumavce po určitou dobu. ESR indikuje abnormality v těle a může určit povahu nemoci pouze tehdy, je-li zvažována ve spojení s dalšími charakteristikami krevního testu - počet krevních destiček, hemoglobinu, bílé krvinky atd..

Pravidla pro provedení krevního testu

Dnes je stanovení úrovně ESR prováděno automaticky. Laboratorní vybavení poskytuje nejpřesnější výsledky a vyhýbá se omylu lékaře při výpočtu indikátoru. ESR také závisí na stavu odběru krve pro analýzu:

• Krev ze žíly by měla být odebrána na prázdný žaludek. Jíst 8 hodin před návštěvou laboratoře. V předvečer je zakázáno jíst kořeněná / tučná jídla, soda, rychlé občerstvení. Silná večeře vede ke zvýšení ESR v krvi ženy.
• Povoleno vypít trochu vody 3 hodiny před testem.
• Žena by měla vyloučit emoční stres, „nadechnout se“ po cvičení (lezení po schodech atd.), Přestat kouřit.
• Pokud je to možné, odmítněte užívat léky. Lékař musí být upozorněn na užívání léků nezbytných pro život..
• Pokud žena začne menstruační krvácení, je odběr vzorků krve, pokud je to možné (nedostatek naléhavých indikací pro studii), odložen o několik dní.

Norma ESR u žen v krvi podle věku (tabulka)

S věkem se mění všechny krevní parametry, včetně ESR. Proto se lékaři při určování odchylky řídí jasnou regulací tabulky norem ESR pro ženy podle věku. Každá věková skupina odpovídá minimálním a maximálním ukazatelům považovaným za normální.

Tak výrazná odchylka v normě ESR v dospělosti je způsobena tím, že u žen po 50 letech začíná menopauza. Hladina hormonů přímo ovlivňuje rychlost sedimentace ve spodní části zkumavky s červenými krvinkami.

Ve stáří je velký rozdíl v minimálních a maximálních ukazatelích normální ESR způsoben fyziologickým stárnutím těla: v tomto věku je funkce kostní dřeně inhibována, dochází ke změnám v cévním řečišti a řadě nemocí.

ESR v krvi během těhotenství

Tělo těhotné ženy prochází výraznými změnami od prvních dnů implantace oplodněného vajíčka do endometria dělohy. Žena ještě nemusí podezření na těhotenství a ESR se již zvýšila. Míra ESR u těhotných žen se pohybuje v rozmezí 7-45 mm / h. Navíc, taková vysoká ESR není rozhodující pro zdraví ženy a poskytuje ochranu před krvácením.

Fakta o ESR u těhotných žen:

1. ESR se zvyšuje s růstem plodu až do asi 6 měsíců. těhotenství: v prvním trimestru je indikátor nižší než před porodem. Pouze ve výjimečných případech indikátor klesá.
2. Průměr u těhotných žen je 20 mm / h.
3. Během těhotenství krátce před porodem došlo k významnému zvýšení ESR v krvi: hladina skočí 3krát. Tělo ženy je tak chráněno před nadměrnou ztrátou krve během porodu.
4. Po porodu se indikátor dostane do věkových norem až po určité době, ne okamžitě.

Příčiny zvýšené ESR v krvi

Proč indikátor překračuje normu?

Nejvyšší úroveň je pozorována ráno. Mírný nadbytek normy ESR u žen může naznačovat helminthiázu nebo nedostatek vitamínů, ale ne vždy to znamená patologický proces. Hodnota 20–30 mm / h může znamenat:

• počátek těhotenství;
• nástup menstruačního krvácení;
• dodržování přísné stravy ze strany ženy;
• stav pooperačního zotavení;
• elementární zima nebo chřipka.

Zvýšení na 30 mm / h se nepovažuje za kritické. Při závažných onemocněních se ESR v ženské krvi zvyšuje na 40 mm / h a hladina 60 mm / h označuje akutní fázi zánětlivého procesu nebo exacerbaci chronického onemocnění. Takový indikátor je často pozorován u tkáňové nekrózy v těle ženy - gangrenózní apendicitida, srdeční infarkt atd..

Hlavní důvody zvýšení ESR jsou:

• anémie, krvácení;
• otrava jídlem zvracením a průjmem (zvýšená ESR v důsledku ztráty tekutin);
• infekce dýchacích cest - bronchitida, pneumonie, angína, SARS;
• patologie gastrointestinálního traktu - hepatitida, cholecystitida, pankreatitida;
• chronická plísňová infekce - rozsáhlá trichofytóza (plísně) a onychomykóza (plísňová infekce nehtů);
• infekce močových cest - cystitida, pyelonefritida, endometritida, adnexitida;
• kožní onemocnění - furunkulosa, alergické reakce;
• endokrinní patologie - onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus, obezita;
• systémová onemocnění - revmatoidní artritida, lupus erythematodes;
• vaskulární patologie - temporální arteritida, systémová vaskulitida;
• akutní onemocnění doprovázené tkáňovou nekrózou - tuberkulóza, mrtvice, srdeční infarkt (ESR se zvyšuje 2-3 dny po nekróze myokardu);
• zhoubné novotvary, včetně těch, které metastázují do kostní dřeně (lymfom, myelom, různé typy leukémie).

Důležité! Zvýšení ESR může být způsobeno použitím antikoncepčních prostředků, vit. A a další drogy. V tomto případě krevní test dává falešně pozitivní výsledek. Hladina ESR nemusí odpovídat skutečnosti, pokud má žena anémii, očkování proti hepatitidě B, vysoký cholesterol v krvi.

Falešně pozitivní ukazatele jsou také často zaznamenávány ve stáří, u žen se závažnou obezitou a se selháním ledvin. Vzestup plazmatického proteinu (C-reaktivní protein, s výjimkou fibrinogenu) a ESR v krvi je také ve vzájemném vztahu. K získání přesnějších výsledků se opakuje krevní test.

Dešifrování analýzy - což znamená zvýšení ESR?

Všechny krevní hodnoty jsou vzájemně propojeny. Vyhodnocení všech ukazatelů krevního testu společně poskytuje nejpřesnější představu o povaze poškození..

Pokles hemoglobinu, zvýšení ESR a bílých krvinek je charakteristický pro akutní ztrátu krve (porod, trauma, krvácení v břišní dutině atd.).

• Zvýšená ESR a krevní destičky v krvi často naznačují selhání kostní dřeně (myelogenní leukémie, erytrémie). Tato změna je také zaznamenána po chirurgickém odstranění sleziny s ulcerativní kolitidou, cirhózou, osteomyelitidou, tuberkulózou. Někdy tato známka vývoje hemolytické anémie, exacerbace revmatismu a onkopatologie.
• Přeceňovaná ESR s normálním počtem bílých krvinek může znamenat benigní nádor.
• Nízký ESR a vysoký počet krevních destiček ukazují na srážení krve v důsledku závažných systémových onemocnění nebo v důsledku prodlouženého / nekontrolovaného příjmu některých léků.
• C-reaktivní protein je specifickým markerem zánětu. Zvýšená bílkovina a ESR v krvi vždy ukazují na závažný zánětlivý proces nebo latentní infekci. Při chronickém zánětu je hladina proteinu 10 - 30 mg / l (hladina indikátoru odráží závažnost patologie). U akutních bakteriálních infekcí stoupá bílkovina na 80-1000 mg / l při současném zvýšení. Naopak virová infekce způsobuje mírné zvýšení C-reaktivního proteinu - 10-30 mg / l. Čím vyšší je hladina proteinu v onkopatologii, tím horší je prognóza pro pacienta.

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) v krvi: norma u žen podle věku (tabulka)

V tomto článku budeme hovořit o takovém krevním testu, jako je rychlost sedimentace erytrocytů. V tabulce zvažte normu ESR pro ženy podle věku, vysvětlete příčiny odchylek a řekněte, jak normalizovat její úroveň.

Co je ESR?

ESR je rychlost sedimentace erytrocytů, používá se také analýza sedimentace erytrocytů (ROE)..

Míra sedimentace erytrocytů je jedním z ukazatelů, podle kterých se můžete dozvědět o průběhu zánětů různého původu.

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) - Jedná se o krevní test, který měří, jak rychle se červené krvinky (červené krvinky) usazují na dně skleněné zkumavky obsahující vzorek krve. Test skutečně měří rychlost poklesu (sedimentace) červených krvinek ve vzorku krve, který byl umístěn do vysoké, tenké svislé zkumavky.

Jak je určeno ESR?

Za účelem nalezení tohoto indikátoru je do krve zaveden antikoagulant (prvek, který interferuje se skládáním) pro analýzu a je umístěn do zkumavky umístěné ve svislé poloze po dobu 60 minut. Plazma má menší váhu než červené krvinky, z tohoto důvodu jsou uloženy ve spodní části zkumavky pod vlivem gravitace.

Krev bude rozdělena na dvě části: červené krvinky zůstanou pod a plazma nad ní. Po 1 hodině se podívají na to, jak rychle červené krvinky klesají na výšku v milimetrech vznikající části plazmy. Číslo na stupnici zkumavky, umístěné na hranici mezi oběma částmi, se nazývá sedimentační rychlost, měřená v milimetrech za hodinu.

U nemocí v krvi se zvyšuje hladina fibrinogenu (to je jeden z proteinů akutního stadia zánětlivého procesu) a globulinů (ochranných prvků, které se objevují v krvi, aby bojovaly s prvky způsobujícími zánět - mikroby, viry), což může vést ke shlukování a srážení. červené krvinky a zvýšená rychlost.

Zpravidla se ESR začíná zvyšovat po dni nebo dvou po zahájení zánětu a někde ve druhém týdnu nemoci se stává mnohem větší, někdy se vrchol objeví v době vyléčení nemoci. Důvodem je skutečnost, že tělo potřebuje čas na tvorbu protilátek v požadovaném množství. Několikanásobné měření indikátoru poskytne více informací než měření tohoto indikátoru pouze jednou.

K určení úrovně ukazatele se používá celá řada metod. Nejběžnější metodou v Rusku zůstává metoda Panchenkov. Na globální úrovni je nejčastější metodou měření Westergrenova analýza..

Tyto metody lze od sebe odlišit různými zkumavkami a výslednou stupnicí. Rozsah normy pro tyto metody je stejný, ale druhá metoda je citlivější na zvýšení ukazatele a v rozsahu hodnot vyšších než norma jsou výsledky druhé metody více než výsledky vyjasněné Panchenkovovou metodou..

Norma ESR v krvi žen podle věku (tabulka)

Referenční (přijatelné) hodnoty se volí individuálně, přičemž se bere v úvahu věk, fáze menstruačního cyklu nebo gestační věk. Interpretujte obdržené analytické informace pod mocí každé ženy nezávisle. Získaná data však nemají žádnou diagnostickou hodnotu bez úplné historie. Ošetřujícímu lékaři by měl být poskytnut přepis výsledků a diagnóza.

Níže uvedená tabulka obsahuje ukazatele ESR charakteristické pro zdravou ženu.

Důvody zvýšení a snížení ESR

ESR je detekováno velkým počtem faktorů.

Během období těhotenství se u žen mění složení bílkovin v krvi, což v tuto chvíli vede ke zvýšení ukazatele.

Kolísání úrovní je povoleno v různých denních obdobích, nejvyšší úroveň ESR je běžná pro daný den.

Pokud se v akutním stadiu vyskytne infekce nebo zánět, může být den po nástupu horečky a výskytu velkého počtu bílých krvinek zaznamenána výkyv ESR..

Pokud je zánět chronický, dochází k fluktuaci indikátoru v důsledku zvýšení koncentrace specifických proteinů a protilátek. Viskozita krve a celkový počet červených krvinek mají také velký vliv na rychlost. Například při sníženém hemoglobinu, kdy dochází k vážnému snížení viskozity krve, se může stát, že se indikátor zvýší, a při onemocněních spojených se zvýšením červených krvinek se naopak naopak zvyšuje viskozita a snižuje se sedimentační rychlost..

ESR se zvyšuje s následujícími problémy a nemocemi:

• respirační onemocnění (ARI, SARS, chřipka, bronchitida, pneumonie, bronchiální astma);
• zánět močového měchýře způsobený infekcí;
• nespecifický zánět s primární lézí pyelocaliceal systému ledvin;
• infekce (revmatická horečka, syfilis, tuberkulóza, infekční endokarditida, revmatismus, sepse (otrava krve));
• revmatoidní artritida;
• obrovská buněčná arteritida;
• systémový lupus erythematodes;
• Kawasakiho syndrom;
• zánětlivé onemocnění střev;
• selhání ledvin, pyelonefritida;
• určité typy rakoviny;
• revmatický a bakteriální zánět vnitřní výstelky srdce;
• nespecifická brucelóza, polyartritida kapavky;
• cholecystopancreatitida;
• absces;
• otrava;
• zranění, modřiny, výrony;
• obezita
• prodloužené krvácení
• ischemická choroba srdeční, srdeční selhání atd..

ESR klesá s následujícími problémy a nemocemi:

• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• současné poruchy jater a žlučových cest;
• hladovění a nedostatek minerálů a vitamínů v těle;
• s prodlouženou výživou rostlinných a mléčných potravin s odmítnutím masných potravin živočišného původu;
• použití tekutin ve velkém množství;
• steroidní hormony,
• acidóza (posun acidobazické rovnováhy těla směrem ke zvýšení kyselosti).
• časté používání kyseliny acetylsalicylové v tabletách.

Ve většině případů abnormální ESR naznačuje zánět v těle. Nemoci spojené se zvýšením krevních buněk, změnami ve složení krevních bílkovin. Krevní test na ESR však není používán samostatně k diagnostice žádné z výše uvedených chorob. Lékař obvykle kombinuje analýzu s jinými studiemi..

ESR je považován za nespecifický test, protože vysoká četnost často indikuje přítomnost zánětu, ale neříká lékařům o tom, kde se zánět nachází v těle nebo co způsobuje bolestivý proces. Jiné stavy než zánět mohou ovlivnit sedimentační reakci erytrocytů. Z tohoto důvodu se ESR obvykle používá v kombinaci s jinými studiemi. Často se provádí s C-reaktivním proteinovým testem (CRP).

Během těhotenství

Při porodu plodu se sedimentace erytrocytů u žen zkoumá čtyřikrát:

• na začátku po oplození až do 4. měsíce;
• ve 20-21 týdnech těhotenství;
• ve 28-30 týdnech;
• před ukončením těhotenství (porod).

Vzhledem k hormonálním změnám, které přetrvávají po celou dobu vývoje plodu, se hladina ESR u ženy významně liší během 9 měsíců těhotenství a může se také měnit v průběhu času po porodu..

• 1 trimestr těhotenství. Norma ESR v krvi během prvních 30 dnů těhotenství je nestabilní: v závislosti na složení, tvaru těla a individuálních vlastnostech může být indikátor nízký (12 mm / h) nebo zvýšený (až 40 mm / h).
• 2 trimestru těhotenství. V této době je stav nastávajících matek normalizován a rychlost sedimentace erytrocytů je 20-30 mm / h.
• 3 trimestru těhotenství. Poslední gestační období se vyznačuje významným zvýšením přípustné rychlosti ESR - z 25 na 40 mm / h. Takové ostré indikátory naznačují rychlý vývoj plodu v děloze a nevyžadují terapii.

Po porodu zůstává ESR u žen vysoká, protože v důsledku práce může žena ztratit hodně krve. Po dobu několika měsíců po narození dítěte může ESR dosáhnout 35 mm / h. Když jsou hormonální procesy přeuspořádány zpět na normální, hladina ESR u ženy klesá na 0-20 mm / h.

S menopauzou u žen

Úpravy související s věkem v ženském těle se vyznačují vážnými hormonálními poruchami, které ovlivňují plazmu a krevní buňky. Během menopauzy se rychlost ESR v krvi v zásadě zvyšuje a může dosáhnout až 50 mm / h.

U žen po 50–60 letech může být hladina sedimentace erytrocytů poměrně zvýšená (až 30 mm / hod.), Což je normální, pokud jiné krevní parametry nepřekračují přijatelné normální hodnoty..

Po menopauze však ESR v krvi žen nad 50 mm / h může naznačovat následující patologie:

• hypertyreóza (hypertyreóza, vyskytující se u 40% žen po 45 letech;
• rakovina jakéhokoli orgánu;
• revmatismus;
• STI
• patologie močového systému.

Snížená ESR během menopauzy a postmenstruačního syndromu vždy ukazuje na patologické procesy v těle ženy.

Příprava na testy ESR

Neexistuje žádná zvláštní příprava pro absolvování testů sedimentační reakce erytrocytů. Výsledek testu může ovlivnit řada léků:

• androgeny, zejména testosteron;
• estrogeny;
• salicylát sodný a jiná léčiva, analgetika a antipyretika ze skupiny derivátů kyseliny salicylové;
• kyselina valproová;
• divalproex sodný;
• fenothiaziny;
• prednison.

Upozorněte svého lékaře, pokud jste v poslední době něco požili..

Jak probíhá odběr vzorků krve?

U dospělých je krev odebírána z žíly paže. V případě kojenců lze krev odebrat provedením vpichu v patě pomocí malé jehly (lancety). Pokud je krev odebrána z žíly, povrch kůže je očištěn antiseptikem a kolem paže je aplikována elastická páska (turniket), která způsobí tlak. Jehla se potom vloží do žíly (obvykle na úrovni lokte na vnitřní straně paže nebo na zadní straně ruky) a odebere se krev, která se shromažďuje ve zkumavce nebo stříkačce.

Po provedení se guma odstraní. Protože je pro studii odebráno dost krve, jehla je odstraněna, oblast je pokryta vatovým tamponem nebo vatovým tamponem s alkoholem, aby se zastavilo krvácení. Odběr krve pro tento test trvá jen několik minut..

Komplikace při odběru krve

Kterákoli z metod odběru krve (z paty nebo ze žíly) způsobí dočasné nepohodlí a jediná věc, kterou budete cítit, je injekce. Následně je možné, že se vytvoří malá modřina, která by měla za několik dní zmizet..

Co dělat, když se ESR odchyluje od normy?

Pokud není jiná stížnost než změna ESR nebo pokud pacient nedávno měl infekční onemocnění, lékař provede ESR vyšetření znovu za týden. Pokud se během následujícího testu rychlost sedimentace erytrocytů vrátí do svého normálního rozsahu, počkejte a proveďte novou kontrolu.

Pokud se však stále zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů nebo se objevují jiné příznaky, je třeba provést další vyšetření (např. Celkový krevní obraz, LDH, transamináza, kreatinin a obecný močový test). V případě potřeby provede lékař také ultrazvukové vyšetření břišní dutiny nebo rentgen hrudníku.

Jak snížit ESR

Pokud je příčinou zvýšené ESR infekční nebo zánětlivé onemocnění, pomohou antibiotika a protizánětlivá léčiva snížit rychlost..

Pokud jsou abnormality způsobeny těhotenstvím, ESR se po narození vrátí do normálu.

V některých případech se k úlevě od zánětu používají lidová léčiva. Obzvláště oblíbené u akutních infekčních chorob jsou léčiva na bázi bylin, česneku, cibule, citronu, řepy, medu (a dalších včelích produktů, například: tinktura propolisu na alkohol). Dekorace, infuze, čaje se připravují z bylin. Nejúčinnější matka a nevlastní matka, heřmánek, limetkový květ, malina.

Výrobky z červené řepy se již dlouho používají k léčbě akutních infekcí. K přípravě léčivého nápoje je třeba několik hodin řepy vařit na mírném ohni po dobu 3 hodin, poté vychladnout, přefiltrovat a vypít 50 ml nápoje. Můžete vymačkat čerstvě vymačkanou řepnou šťávu a vzít 50 g denně po dobu 10 dní. Další možností je nahradit šťávu syrovou řepou nastrouhanou.

Můžete také použít všechny citrusové plody: pomeranče, grapefruity, citron. Velmi užitečný čaj s malinami a limetkou..

Výživa se zvýšenou ESR

V důsledku zánětu se zvyšuje hladina ESR a lymfocytů. Existuje celá řada produktů, které mohou redukovat zánět a normalizovat ESR:

• omega-3 a 6 mastných kyselin nalezených v oleji z rybího tuku zmírní zánět v těle;
• olivový olej obsahuje antioxidanty zvané polyfenoly, které pomáhají zmírňovat nebo předcházet zánětům;
• více potravin s vysokým obsahem antioxidantů (špenát, jogurt, ořechy, mrkvová šťáva).

• potraviny s vysokým obsahem nasycených nebo trans-tuků;
• Sahara.

Závěr

Míra sedimentace erytrocytů je užitečným, jednoduchým a levným laboratorním testem, který i přes své stoleté výkony nadále slouží jako cenný nástroj v lékařské práci, zejména v revmatologii, hematologii a dalších oborech..

Jeho indikace a interpretace vyžaduje rozumné myšlení, aby se podcenil nebo přeceňoval výsledek, který je vždy vystaven řadě faktorů specifických pro patologii a vývoj různých typů pacientů..

Protože se tento ukazatel také nazývá: sedimentační reakce erytrocytů, ROE, sedimentační rychlost erytrocytů.

dodatečné informace

Co říkají červené krvinky lékaři?

90 procent všech červených krvinek jsou červené krvinky. Jejich barva pochází z červeného krevního pigmentu (hemoglobinu) - bílkoviny obsahující železo, které mohou vázat kyslík a zejména oxid uhličitý..

Diagnóza anémie

Koncentraci červeného krevního pigmentu lze stanovit pomocí vzorku krve. Kromě toho se stanoví počet červených krvinek. Pokud se obě velikosti sníží, znamená to anémii. Příčinou může být ztráta krve, narušení tvorby červených krvinek. Pokud lékař najde anémii, zahájí další výzkum, aby zjistil příčiny poruchy. Častou příčinou nedostatku železa.