„Norma ESR u žen: tabulka ukazatelů podle věku a příčin odchylek“
Test, který měří rychlost separace krve na plazmu a červené krvinky. Rychlost separace je určována hlavně stupněm jejich agregace, tj. Schopností slepit se dohromady.
Sedimentační reakce erytrocytů, ROE, ESR.
Synonyma anglicky
Sedimentační rychlost erytrocytů, rychlost sedu, rychlost sedimentace, rychlost sedimentace Westergren.
Metoda kapilární fotometrie.
Mm / h (milimetr za hodinu).
Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?
Žilní kapilární krev.
Jak se připravit na studii?
- Vyloučit alkohol ze stravy do 24 hodin před studií.
- Nejezte 2-3 hodiny před testem (můžete pít čistou neperlivou vodu).
- Přestaňte brát léky 24 hodin před studií (po dohodě s lékařem).
- Eliminujte fyzický a emoční stres po dobu 30 minut před vyšetřením.
- Před vyšetřením nekuřte 30 minut.
Přehled studie
Stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) je nepřímá metoda pro identifikaci zánětlivých, autoimunitních nebo onkologických onemocnění. Provádí se na vzorku žilní nebo kapilární krve, do které se přidává látka, což jí neumožňuje srážení (antikoagulant). Při analýze ESR Panchenkovovou metodou je krev umístěna do tenké skleněné nebo plastové zkumavky a pozorována po dobu jedné hodiny. V této době se červené krvinky (červené krvinky), které mají velkou měrnou hmotnost, usazují a nad nimi zanechávají sloupec průhledné plazmy. Vzdálenost od horní hranice plazmy k erytrocytům a vypočítat ESR. Obvykle se červené krvinky usazují pomalu a zanechávají velmi málo čisté plazmy. Pro tuto metodu se používá Panchenkov aparát, skládající se ze stativu a kapilárních pipet s měřítkem 100 mm.
V kapilární fotometrii (automatické analyzátory ROLLER, TEST1) se používá kinetická metoda „zastaveného toku“. Na začátku analýzy ESR probíhá programované míchání vzorků, aby se rozložily červené krvinky. Neúčinná disagregace nebo přítomnost mikrokapslí může ovlivnit konečný výsledek, protože analyzátor skutečně měří kinetiku agregace červených krvinek. V tomto případě se měření provádí v rozsahu od 2 do 120 mm / h. Výsledky měření ESR touto metodou jsou vysoce korelovány s metodou Westergren, která je referencí pro stanovení ESR v krvi, a stejnými referenčními hodnotami..
Výsledky získané metodou kapilární fotometrie v normálním rozmezí se shodují s výsledky získanými při stanovení ESR Panchenkovovou metodou. Metoda kapilární fotometrie je však citlivější na zvýšení ESR a výsledky v zóně zvýšených hodnot jsou vyšší než výsledky získané Panchenkovovou metodou.
Zvýšení hladiny patologických proteinů lokalizovaných v tekuté části krve, jakož i některých dalších proteinů (tzv. Ty akutní fáze, které se objevují během zánětu), podporuje „slepování“ červených krvinek. Z tohoto důvodu se usazují rychleji a ESR stoupá. Ukazuje se, že jakýkoli akutní nebo chronický zánět může vést ke zvýšení ESR v krvi.
Čím méně červených krvinek, tím rychleji se usadí, ženy mají vyšší ESR než muži. Míra ESR se liší podle pohlaví a věku.
Na co se studie používá??
- Pro diagnostiku nemocí spojených s akutním nebo chronickým zánětem, včetně infekcí, rakoviny a autoimunitních chorob. Stanovení ESR je citlivé, ale jeden z nejméně specifických laboratorních testů, protože zvýšení ESR v krvi samotné neumožňuje určit zdroj zánětu, navíc k němu může dojít nejen díky zánětu. Proto se analýza ESR obvykle používá v kombinaci s jinými studiemi..
Když je naplánována studie?
- Při provádění diagnostiky a monitorování:
- zánětlivá onemocnění,
- infekční choroby,
- onkologická onemocnění,
- autoimunitní onemocnění.
- Při provádění preventivních vyšetření ve spojení s jinými studiemi (obecný krevní test, počet bílých krvinek atd.).
Ukazatel ESR u mužů: norma a odchylky
Autor: Obsah · Zveřejněno 30.11.2014 · Aktualizováno 07.25.2018
Obsah tohoto článku:
nebo rychlost sedimentace erytrocytů je nespecifický ukazatel. Označuje zánětlivé procesy v těle. Jaká je norma ESR u mužů? A jaké jsou nejčastější příčiny odchylek od toho?
ESR jednotky
Test rychlosti sedimentace erytrocytů se provádí jako součást obecného krevního testu k potvrzení příznaků s nejasnou nebo širokou etiologií. Například nevysvětlitelné zvýšení tělesné teploty. Tato diagnostická metoda je také vhodná pro stanovení některých typů artritidy a jiných nemocí s dvojznačnými příznaky..
Měrná hmotnost erytrocytů je větší než měrná hmotnost krevní plazmy, a proto se při analýze červené krvinky pomalu usazují na dně zkumavky. Rychlost sedimentace závisí na stupni agregace červených krvinek. To je zase určeno složením bílkovin a elektrickými vlastnostmi plazmy.
Červené krvinky jsou negativně nabité a vzájemně se odpuzují. Zvýšení stupně jejich agregace (koalescence, seskupení) je pozorováno se zvýšením plazmatického obsahu proteinů v akutní fázi (fibrinogen nebo imunoglobuliny). Jsou absorbovány na povrchu červených krvinek a jsou jakýmsi znakem zánětlivého procesu. Ve skupinové podobě červené krvinky zabírají v plazmě méně místa a rychleji se usazují na dně zkumavky.
Důvody pro zvýšení ESR v mužském těle
Míra sedimentace erytrocytů se může lišit z několika důvodů. Nejběžnější je však přítomnost zánětlivého fokusu v těle člověka. Tento ukazatel, který sám o sobě nic neznamená, může varovat o vývoji nemoci ještě před prvními akutními příznaky. Proto se při detekovaném zvýšení ESR v krvi důkladné vyšetření těla.
Kde byste měli začít s kontrolou stavu jako první?
Tento test je nespecifický a nemůže sloužit jako jediný základ pro jednoznačnou diagnózu. Je však užitečné při identifikaci velké skupiny možných bolestivých stavů..
infekce nebo zánět neznámé etiologie |
tuberkulóza |
intoxikace těla |
některé typy artritidy a revmatismu |
autoimunitní onemocnění |
tkáňová smrt, nekrotické procesy |
kožní infekce |
infekce srdce a srdeční chlopně |
endokrinní choroby a metabolické poruchy |
šokové podmínky a období po operacích |
onemocnění ledvin, žlučových cest a jater |
podezření na novotvary |
Jsou chvíle, kdy je snížena míra ESR u mužů. Nízké hodnoty jsou možné, když faktory jako:
- zvýšená viskozita krve;
- snížená hladina fibrinogenu;
- polycytémie;
- Půst nebo vegetariánství;
- Overhydratace;
- nízký obsah krve (onemocnění ledvin nebo jater);
- srdeční selhání.
Míra ESR u mužů a stupeň odchylky
Norma rychlosti sedimentace erytrocytů u mužů je od 2 do 10 mm / hod. S věkem se ESR u mužů může měnit a zůstává v rámci věkové normy. Je známo, že 5% absolutně zdravých mužů má jako variantu normy zvýšené ukazatele sedimentace erytrocytů..
Stůl 1. Míra ESR u mužů podle věku
Stáří | ESR (mm / hod.) (Westergrenova metoda) | ESR (mm / hod.) (Panchenkovova metoda) |
---|---|---|
Od 18 do 20 let | 2 - 10 | 2 - 10 |
Od 20 do 50 let | 2 - 12 | 2 - 10 |
50 a více let | 5 - 20 | 2 - 12 |
Odchylky od normálních parametrů ESR jsou vhodně klasifikovány podle stupně:
1 stupeň - malá odchylka od normy, charakterizující změny krevního obrazu, které jsou v přijatelných mezích.
2 stupně - ukazatel se liší od normy o 15-30 jednotek. To signalizuje mikrocirkulační poruchy v těle člověka. Například o přítomnosti infekce, která mírně mění normální fungování těla.
Stupeň 3 - odchylka od normální ESR o 30–60 jednotek, což ukazuje na přítomnost závažného zánětlivého nebo nekrotického procesu v mužském těle.
Stupeň 4 - pokud je hodnota ESR u mužů překročena o 60 jednotek, což je indikátorem katastrofického stavu těla.
Je v analýze chyba??
Ano, bez toho...
Měření rychlosti sedimentace erytrocytů metodou Westergren nebo Panchenkovovým testem je součástí obecného krevního testu.
V Rusku je Panchenkovova metoda stále běžnější. Skleněná odměrná kapilára o šířce 1 mm a výšce 10 cm je naplněna krví z prstu. V některých poměrech se mísí s antikoagulačním činidlem, aby se zpomalila koagulace. Vzorek se umístí na stativ s kalibrovanou stupnicí po dobu 60 minut. Poté se zbývající sloupec plazmy nad usazenými červenými krvinkami měří v mm. To je ukazatel ESR.
Je důležité si uvědomit, že rychlost ESR u mužů je v rámci této metody měřena laboratorním asistentem ručně. Z toho nevyhnutelně vyplývá, že výsledky měření podléhají vlivu „lidského faktoru“. Je zřejmé, že v podmínkách vysokého zatížení provádějí laboratorní asistenti testy současně s několika vzorky. A samozřejmě nikdo nemůže sedět s nasekaným dechem přes jednu konkrétní zkumavku přesně hodinu. Jsou také možné nepřesnosti v upevňovacích vzdálenostech měřených v milimetrech..
Obě metody poskytují podobné výsledky pouze v rozmezí normálních hodnot u lidí mladšího věku. V oblasti překračující typické ukazatele pro každý věk ukazuje Westergrenův test vyšší úrovně ESR. Obě metody mají uspokojivou míru přesnosti, ale možnost automatizované analýzy Westergren ji činí výhodnější v moderní diagnostice..
Krevní ESR analýza: norma a interpretace výsledků
Cítíte se normální, nic nezpůsobuje vážné obavy... A najednou, když projdete dalším krevním testem, ukáže se, že jste změnili rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Stojí to za starosti? Jak důležitá je hodnota tohoto ukazatele a co by se mělo v takové situaci udělat? Pojďme na to společně.
ESR analýza: co to je
ESR (ROE, ESR) - rychlost sedimentace erytrocytů - to je velmi důležitá vlastnost, která může nepřímo naznačovat zánětlivé a patologické procesy v těle, včetně těch, které se vyskytují v latentní formě. ESR je ovlivněna řadou faktorů, včetně: infekčních chorob, horečky, chronického zánětu. Při obdržení výsledku analýzy ESR, která nesplňuje standardní hodnoty, lékař vždy předepíše další vyšetření, aby zjistil příčinu odchylky..
K určení hladiny ESR se do krve odebrané pro analýzu přidá antikoagulant (látka, která zabraňuje koagulaci). Poté se tato kompozice umístí na jednu hodinu do svisle namontovaného kontejneru. Měrná hmotnost červených krvinek je vyšší než měrná hmotnost plazmy. Proto se pod vlivem gravitace erytrocyty usazují na dně. Krev je rozdělena do 2 vrstev. Plazma zůstává v horních a červené krvinky se hromadí v dolních. Poté se změří výška horní vrstvy. Počet odpovídající hranici mezi červenými krvinkami a plazmou na zkumavce bude rychlost sedimentace erytrocytů, měřená v milimetrech za hodinu.
Když je předepsán test rychlosti sedimentace červených krvinek?
Stanovení ESR je nezbytné v následujících situacích:
- pro diagnostiku a preventivní vyšetření;
- sledovat stav pacienta během léčby;
- s infekčními chorobami;
- se zánětlivými onemocněními;
- s autoimunitními poruchami;
- v přítomnosti onkologických procesů v těle.
Příprava a provádění postupu odběru vzorků krve
Analýza pro ESR nevyžaduje zvláštní přípravu, ale před darováním krve musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel.
Nejprve den před analýzou byste se měli zdržet pití alkoholu a po dobu 40-60 minut - od kouření. Za druhé, nemůžete jíst 4-5 hodin před studií, můžete pít pouze stojatou vodu. Zatřetí, pokud užíváte léky, koordinujte to se svým lékařem, protože je vhodné přestat užívat léky před zahájením studie. A co je nejdůležitější - pokuste se před zkouškou zabránit jakémukoli emočnímu a fyzickému přetížení.
Technika analýzy
Míra sedimentace erytrocytů je stanovena jednou ze dvou metod: Panchenkovova metoda nebo Westergrenova metoda.
Panchenkovova metoda
V kapiláře rozdělené na 100 divizí se na značku „P“ nalije pětiprocentní roztok citranu sodného (antikoagulantu). Poté se kapilára naplní krví (biomateriál se odebere z prstu) až po značku „K“. Obsah nádoby se smísí a poté se umístí přesně do svislé polohy. Hodnoty ESR po hodině.
Westergrenova metoda
Analýza Westergren vyžaduje krev ze žíly. Smíchá se s citranem sodným 3,8% v poměru 4: 1. Další možnost: krev z žíly se smíchá s kyselinou ethylendiamintetraoctovou (EDTA) a poté se zředí stejným citranem sodným nebo solným roztokem v poměru 4: 1. Analýza se provádí ve speciálních zkumavkách o stupnici 200 mm. ESR stanoveno za hodinu.
Tato metoda je uznávána v globální praxi. Zásadní rozdíl spočívá v typu trubek a použitém měřítku. Výsledky obou metod se shodují v normativních hodnotách. Metoda Westergren je však citlivější na zvýšenou míru sedimentace erytrocytů a v této situaci budou výsledky přesnější než analýza Panchenkovovou metodou..
Dekódování ESR analýzy
Výsledky analýzy sedimentační rychlosti erytrocytů se obvykle připravují během jednoho pracovního dne, nepočítajíc den dárcovství krve. Komerční zdravotnická střediska s vlastní laboratoří však mohou poskytnout výsledky testu rychleji - do dvou hodin po odebrání biomateriálu.
Takže jste dostali formu s výsledkem analýzy na ESR. Vlevo uvidíte tuto zkratku (buď ROE nebo ESR) a vpravo - váš výsledek, označený v mm / h. Chcete-li zjistit, jak splňuje normu, měli byste ji porovnat s referenčními (průměrnými) hodnotami odpovídajícími vašemu věku a pohlaví. Indikátory normy ESR pro muže a ženy různého věku jsou následující:
od 15 do 50 let
od 15 do 50 let
Míra ESR u žen je o něco vyšší než u mužů. Indikátor se také mění během těhotenství - je to přirozený proces. Hodnota může také záviset na denní době. Maximální ESR je obvykle dosaženo kolem poledne.
ESR se zvýšila
Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů může být způsobeno různými důvody. Zvažte hlavní:
- Infekční choroby - jak akutní (bakteriální), tak chronické.
- Zánětlivé procesy, které se vyskytují v různých orgánech a tkáních.
- Onemocnění pojivové tkáně (revmatoidní artritida, lupus erythematodes, systémová sklerodermie, vaskulitida).
- Onkologická onemocnění různých lokalizací.
- Infarkt myokardu (dochází k poškození srdečního svalu, což má za následek systémovou zánětlivou odpověď, která vede ke zvýšené ESR). Po srdečním infarktu vrcholí ESR asi za týden.
- Anémie U těchto nemocí dochází ke snížení počtu červených krvinek a ke zvýšení rychlosti sedimentace.
- Popáleniny, zranění.
- Amyloidóza - onemocnění spojené s hromaděním patologického proteinu v tkáních.
U zdravých lidí však lze pozorovat zvýšenou ESR. Například u žen během menstruace a těhotenství. Také některé léky, například perorální antikoncepční prostředky, theofylin, příjem syntetizovaného vitaminu A, ovlivňují výsledek analýzy..
ESR snížena
Lékaři často zaznamenávají pokles reakce sedimentace erytrocytů u nemocí, jako je erytrocytóza, leukocytóza, DIC, hepatitida. ESR také klesá s polycytémií (nárůst počtu červených krvinek) a stavy, které k tomu vedou, například chronické srdeční selhání nebo plicní onemocnění.
Dalším důvodem snížení ESR je patologie, ve které dochází ke změnám tvaru červených krvinek. Může se jednat o srpkovitou anémii nebo dědičnou sférocytózu. Tyto nemoci ztěžují sedimentaci erytrocytů..
Kromě toho mohou ESR snižovat „radikální“ vegetariáni, tj. Ti, kteří nejí nejen maso, ale také jakékoli potraviny živočišného původu..
Je třeba si uvědomit, že test ESR je jedním z nespecifických laboratorních krevních testů. U řady nemocí je zaznamenáno zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů. Tento ukazatel může být navíc za určitých okolností zvýšen iu zdravých lidí. Výsledky pouze této studie proto nelze diagnostikovat. Pro podrobnější informace se doporučuje podstoupit další testy, včetně kvantitativní analýzy C-reaktivního proteinu, vzorce leukocytů, revmatoidního faktoru.
Vysoká míra sedimentace erytrocytů není důvodem paniky. Aby se však zabránilo zbytečné úzkosti, je lepší poradit se s lékařem a provést testy, aby zjistil příčinu odchylky od normy a v případě potřeby přijal opatření. Pozornost vůči našemu zdraví by měla být povinná pro každého z nás..
Jaká hladina ESR v krvi je považována za normální?
ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) je indikátorem obecného klinického krevního testu, který ukazuje, jak rychle je krev rozdělena na plazmu a červené krvinky. Normální rychlost tohoto procesu ukazuje na nepřítomnost výrazné zánětlivé reakce v orgánech a tkáních. ESR se však nepovažuje za jediné a jedinečné kritérium pro lékařské diagnózy..
Jaké indikátory ESR jsou považovány za normu?
Míra ESR je:
Podlaha
až 20 let
20-55 let
více než 55
- u novorozenců 0-2 mm / h
- u dětí mladších 6 měsíců, 12-17 mm / h.
U těhotných žen se může ESR zvýšit až na 20-25 mm / h nebo více, což závisí hlavně na stupni ředění krve s rozvojem anémie..
Kvůli tomu, co ESR stoupá nebo padá?
ESR se zvyšuje se zánětlivým procesem, stejně jako v následujících případech:
- Snížený albumin v krvi (hypoalbuminémie)
- Zvýšení pH krve
- Snížení viskozity krve, tj. Její ředění
- Snížený počet červených krvinek (spojený se sníženou viskozitou)
- Zvýšení hladiny fibrinogenu v krvi, a-globulinů, g-globulinů a paraproteinů
ESR klesá s:
- Zvýšený albumin v krvi
- Zvýšené žlučové pigmenty a žlučové kyseliny v krvi
- Snížení pH krve, tj. Její acidifikace
- Zvyšte viskozitu krve
- Zvýšený počet červených krvinek
- Změny tvaru červených krvinek.
Jaké nemoci mají zvýšenou hladinu ESR??
Vysoká míra sedimentace erytrocytů nám umožňuje identifikovat nádorová onemocnění, nemoci krve, anémie, určit míru ztráty krve během zranění a chirurgických zákroků.
Zvýšená hladina ESR je stanovena pro infekční onemocnění: revmatismus, tuberkulóza, jakákoli virová infekce komplikovaná bakteriálním zánětem (dutiny u dětí s chřipkou, spalničkami a šarlatou).
Jaké nemoci mají nízkou úroveň ESR??
Snížení ESR je zaznamenáno s poškozením červených krvinek, rozsáhlými popáleninami, cholerou, vrozenými srdečními vadami s chronickým srdečním selháním, onemocněním jater a ledvin se snížením bílkovin v krvi.
Vysoká ESR
Ahoj. V říjnu loňského roku jsem pociťoval nárůsty podtlaku, slabost. Šel jsem k terapeutovi.
Testy:
14.10.leukots19, SOE-65
25.10.leikots16, SOE-34
31,10leukots12, SOE-32
05.11leukots10, SOE-60
11.11leukots15, SOE-32
Sumamed od 10,28 šest dní
Tavanic od 3.11. Pět dní
Průzkumy: - všechny prošly v listopadu:
FGS: chronická gastritida č++
Fks-norma
Rentgen plic, standardy fluorogru
Ultrazvuk
Ultrazvuk malých pánevních projevů adenomyózy
Ultrazvuk štítů.
Hepatitida B, C-neg. Krev na tuberkulózu negativity.
EKG sinusová tachykardie
Echokardiografie-diastolická LV dysfunkce.
Hematologická konzultace - žádné nemoci krve.
Důvod zvýšeného ESR nebyl nikdy nalezen. Následně byla testována pouze na ESR.
12,20.-58. 12/23-34. 01/28-38. 02/06,11
A nedávno, 05 / 07.-49
Kde hledat problém a kterého lékaře kontaktovat. Ruce padají. Pomozte mi, prosím.
Chronická onemocnění: Vegetativně-cévní dystonie, křečové žíly, hypertenze
Ve službě Zeptejte se lékaře je k dispozici konzultace terapeuta o jakémkoli problému, který se vás týká. Lékaři poskytují poradenství nepřetržitě a zdarma. Zeptejte se na vaši otázku a ihned si odpovězte!
ESR (žilní krev)
Míra sedimentace erytrocytů (ESR) je nespecifický ukazatel; Předepisuje se zpravidla spolu s obecným krevním testem. Tento test není diagnostickým příznakem specifického onemocnění a neměl by být použit ke screeningu asymptomatických pacientů. Sedimentační reakce erytrocytů do značné míry závisí na změnách ve složení krevních bílkovin během fyziologických a patologických procesů v těle.
V jakých případech je obvykle předepsána studie ESR?
Nejčastěji se jako indikátor zánětlivého procesu používá rychlost sedimentace erytrocytů. V případě akutních infekčních a zánětlivých chorob se ESR rychle zvyšuje (stejně jako další marker zánětu - C-reaktivní protein) po zotavení, ESR může zůstat po určitou dobu mírně zvýšená (když C-reaktivní protein je již normální).
Zánět závisí na imunitní reakci těla. Zánětlivá reakce může být akutní, vyskytující se po zranění, chirurgickém zákroku nebo infekci. V jiných případech může být zánět prodloužen (chronický) a doprovázet stavy, jako je autoimunita nebo rakovina.
Co přesně je určeno v procesu analýzy?
Je-li vzorek krve umístěn ve speciální úzké zkumavce, lze postupem času pozorovat, že se krvinky (červené krvinky) usazují na dně a nad nimi se objevuje vrstva průhledné plazmy. K tomuto procesu dochází při určité konstantní rychlosti. Pokud jsou v krvi přítomny proteiny zánětlivé reakce, jako je C-reaktivní protein nebo fibrinogen, pak se červené krvinky usazují rychleji. Při určování ESR se ve skutečnosti měří rychlost poklesu (sedimentace) červených krvinek v krvi.
Co znamenají výsledky testu??
Náhodné zjištění zvýšené hodnoty ESR v krevním testu u pacientů bez stížností nemá klinický význam, v tomto případě je vhodné opakované ESR vyšetření za 2-3 týdny.
Trvalé významné zvýšení ESR, opakované v několika po sobě jdoucích analýzách, slouží jako laboratorní diagnostické kritérium pro některá systémová zánětlivá (revmatická) onemocnění: revmatoidní artritida, obrovská buněčná arteritida, revmatická polymyalgie.
Obvykle se používá mezinárodní metoda pro stanovení ESR podle Westergrena. Horní hranice normálních hodnot ESR závisí na věku a pohlaví pacienta. Individuální norma pro pacienta se vypočítá podle následujícího vzorce: u žen ESR (mm / hodina) = (věk v letech + 10) / 2; u mužů, ESR (mm / hod.) = (věk v letech) / 2. Tato metoda stanovení normálních hodnot se nepoužívá u těhotných žen, ESR během těhotenství se obvykle zvyšuje.
Typické trvání testu
Obvykle lze výsledky ESR získat do 1-2 dnů.
Potřebuji speciální přípravu na analýzu?
Zvláštní školení není nutné. Více o podmínkách doručení si můžete přečíst v sekci „Příprava“
Rychlost sedimentace erytrocytů ESR: vysoká a nízká úroveň, jak ji snížit
Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je typ krevního testu, který měří, jak rychle se červené krvinky (červené krvinky) usazují na dně krevní zkumavky. Později v článku můžete zjistit, jak ESR funguje, co může ovlivnit úroveň ESR a jak to ovlivní vaše zdraví..
Článek vychází ze zjištění 63 vědeckých studií.
Autoři výzkumu jsou citováni v článku:
- Unità Reumatologica, 2. divize di Medicina, Ospedale di Prato, Itálie
- Harvardská škola veřejného zdraví, Boston, Massachusetts, USA
- Abbotsford regionální nemocnice a centrum rakoviny, Kanada
- Univerzitní nemocnice v Karolinsku, Karolinska Institute, Stockholm, Švédsko
- Ústav klinického lékařství, Aarhus University, Dánsko
- a další autoři.
Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorce (1, 2, 3 atd.) Jsou odkazy, na které lze kliknout na výzkum recenzovaný odborníky. Můžete sledovat tyto odkazy a seznámit se s primárním zdrojem informací k článku..
p, blockquote 1,0,0,0,0 ->
p, blockquote 2.0,0,0,0 ->
Co je ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)
Typicky se červené krvinky (červené krvinky) usazují relativně pomalu. Rychlejší usazování než normální hodnoty mohou znamenat zánět v těle. Zánět je součástí reakce imunitního systému na problémy v těle. Může to být reakce na infekci nebo zranění. Zánět může být také příznakem chronického onemocnění, poruchy imunitního systému nebo jiných zdravotních problémů..
p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->
Sedimentaci erytrocytů (ESR) objevil v roce 1897 polský lékař Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Praktická aplikace ESR v té době nebyla známa, proto ji lékaři často ignorovali. Ale v roce 1918 bylo zjištěno, že změny ESR u těhotných žen, a v roce 1926 Westergren vyvinul vlastní metodu pro stanovení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). [P, P]
p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->
Hlavními faktory ovlivňujícími ESR jsou hematokrit (podíl červených krvinek v krvi) a krevní proteiny, jako je fibrinogen. [R].
p, blockquote 5,0,0,0,0 ->
ESR v krevním testu
Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je krevní test, který kontroluje zánět. Měří vzdálenost v milimetrech, kterou se červené krvinky pohybují (usazují se) za hodinu (mm / h). [P, P].
p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR V RŮZNÝCH ZDRAVOTNÍCH PODMÍNKÁCH
Pro toto měření existuje několik způsobů, například podle metody Westergren, podle metody Wintrobe nebo MicroESR a automatizovaných metod. [p, p, p]
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
Metoda Westergren pro výpočet ESR
Metoda Westergren je považována za zlatý standard při měření ESR. [R]
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
Lékař smíchá vzorek krve s citranem sodným (v poměru 4: 1). Poté vloží směs do zkumavky Westergren-Katz (průměr 2,5 mm) po značku 200 mm. Poté zkumavku postaví do svislé polohy a ponechá ji v této poloze při pokojové teplotě (18-25 ° C) po dobu jedné hodiny. Na konci této hodiny lékař měří, jak daleko se červené krvinky posunuly (poklesly kvůli gravitaci). Tato vzdálenost také ukazuje ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).
p, blockquote 9,0,0,0,0 -> STANOVENÍ ESR WESTERGRENEM
V modifikované metodě Westergren lékař používá místo kyseliny citronové kyselinu edetovou. [p, p, p].
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
Další metody výpočtu ESR
Metoda Wintrobe je méně citlivá než metoda Westergren a její maximální hodnoty mohou být zavádějící. [p, p]
p, blockquote 11,0,0,0,0 ->
Metoda micro-ESR je dostatečně rychlá (asi 20 minut) a je oblíbená pro stanovení ESR u kojenců, protože tento test vyžaduje velmi málo krve. Tato studie je také užitečná pro diagnostiku novorozenecké sepse. [p, p, p]
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
Automatizované metody jsou rychlejší, snáze se používají a mohou být lepšími prediktory autoimunitních chorob. Jejich citlivost na technické postupy získávání a uchovávání krve (smíchání krve, velikost zkumavky atd.) Však může ovlivnit výsledky testu. [p, p, p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 13,0,0,0,0 ->
Co může ukázat hodnotu ESR
Zánět
Test ESR zkontroluje, zda máte zánět. [P] Se zánětem v krvi se objevují některé proteiny, jako je fibrinogen. Tyto proteiny způsobují přilnutí červených krvinek k sobě a vytvářejí hrudky. To je tak těžší než jednotlivé červené krvinky, a proto se usazují rychleji, což zvyšuje hodnotu ESR. [p, p, p]
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
Vysoká ESR tedy indikuje zánět. Čím vyšší je ESR, tím vyšší je zánět. [p, p, p]
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
Test ESR však není příliš citlivý (proto nemůže určit všechny typy zánětů), a není příliš specifický, proto nemůže diagnostikovat konkrétní onemocnění. [R]
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
Přítomnost specifických chorob
Test ESR může pomoci diagnostikovat některé nemoci:
- Revmatická polymyalgie (zánětlivé onemocnění, které způsobuje bolest a ztuhlost svalů) [p, p, p]
- Arteritida obřích buněk (zánět krevních cév) [p, p, p, p, p]
- Rakovina [P, P]
- Infekce kostí [p, p, p].
- Subakutní tyreoiditida (zánět štítné žlázy) [p, p, p]
- Ulcerativní kolitida [P]
Průběh některých nemocí
Stanovení ESR nemůže diagnostikovat nemoci, ale tento test může sledovat postup léčby určitých nemocí [P]:
p, blockquote 17,0,0,0,0 - ->
- Srdeční onemocnění [p, p, p]
- Rakovina [P, P, P]
- Revmatoidní artritida [p, p, p, p]
- Systémový lupus erythematodes (SLE) [p, p, p]
- Anémie kosáčích buněk [p, p, p]
Podívejte se na ohrožení života
Hladiny ESR nad 100 mm / h pravděpodobně naznačují závažná onemocnění, jako jsou infekce, srdeční choroby nebo rakovina. [p, p, p, p]
p, blockquote 18,0,0,0,0 ->
Zvýšení hladin ESR s onkologickým podezřením může předpovídat vývoj maligního nádoru nebo progresi onemocnění ve formě výskytu metastáz. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Vysoce citlivý C-reaktivní protein (hs-CRP) je tělem produkován během zánětu stěn krevních cév. Čím vyšší je vaše hladina hs-CRP, tím vyšší je vaše úroveň zánětu.
Vztah mezi ESR a C-reaktivním proteinem
Při zánětlivém procesu naše játra produkuje látku zvanou C-reaktivní protein (CRP). Krevní test na CRP kontroluje, zda máte zánět nebo infekci. Hladina CRP vyšší než 10 mg / dl téměř jistě ukazuje na přítomnost infekce. [p, p, p]
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
Více informací o možnostech snížení hodnot C-reaktivních proteinů lze nalézt v tomto článku..
Ve většině krevních testů se používá test CRP ve spojení s testem ESR. [p, p, p].
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
Analýza C-reaktivního proteinu (zejména jeho ultracitlivého typu testu) je citlivější než ESR a poskytuje méně falešně negativních / pozitivních výsledků než ESR. [R]
p, blockquote 22,0,0,0,0 ->
C-reaktivní protein se nejlépe používá ke kontrole a sledování průběhu akutních zánětů a infekcí. [p, p, p]
p, blockquote 23,0,0,0,0 ->
Detekce ESR se nejlépe používá ke kontrole a sledování průběhu chronických zánětů a infekcí. [p, p, p]
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
Korelace CRP a ESR u různých nemocí
Vysoká ESR a vysoká CRP
- Systémový lupus erythematodes
- Infekce kostí a kloubů
- Cévní mozková příhoda
- Waldenstromova makroglobulinémie
- Mnohočetný myelom
- Selhání ledvin
- Nízký albumin v krvi
Nízká ESR a vysoká CRP
- Infekce močových cest, plic a krve
- Infarkt myokardu
- Žilní tromboembolická nemoc
- Revmatoidní artritida
- Nízký albumin v krvi
Jak snížit zánět a CRP
Speciální protizánětlivá strava a cvičení společně mohou významně snížit CRP (vysoce citlivé). Po 3 týdnech po speciální dietě a cvičení vědci z University of California zaznamenali, že úroveň vysoce citlivé CRP klesla v průměru o 39% u mužů, 45% u žen a 41% u dětí.
p, blockquote 25,0,0,0,0 -> PYRAMID ANTI-INFLAMMATORY DIET
Speciální protizánětlivá strava byla zaměřena na přírodní produkty, přirozeně bohaté na vlákninu a s nízkým obsahem soli a cukru, na přítomnost čerstvého ovoce, zeleniny a celých zrn ve stravě a na zdroje libového proteinu, jako jsou luštěniny, ryby, bílá drůbež, vaječné bílky a nízkotučné mléčné výrobky. [P]
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
Kdy provést analýzu pro ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)
Váš lékař může objednat test ESR, pokud máte následující příznaky [P]:
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
- Bolest hlavy
- Horečka
- Bolesti kloubů nebo ramen
- Rychlé hubnutí
- Anémie
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
Normální ESR
Ve věku do 50 let jsou normální hodnoty ESR: pro muže - 0-15 mm / hod., Pro ženy - 0-20 mm / hod..
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
Ve věku nad 50 let jsou normální hodnoty ESR: pro muže - 0-20 mm / hod., Pro ženy - 0-30 mm / hod..
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
Pro děti by normální hladina ESR měla být menší než 10 mm / hod. [R]
p, blockquote 32,0,1,0,0 ->
Nízká ESR je normální a nezpůsobuje žádné příznaky. [R]
p, blockquote 33,0,0,0,0 ->
p, blockquote 34,0,0,0,0 -> VPLYV INFLAMMATORNÍHO CYTOKINU IL-6 UVEDENÝ V VELKÉM POČETU RŮZNÝCH INFORMACÍ NA RŮZNÝCH BUNĚCÍCH A TISÍCÍCH ORGANISMU (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm )
Co zvyšuje úroveň ESR
Nemoci
Látky a léčiva
p, blockquote 35,0,0,0,0 ->
Co snižuje ESR
Když se velikost červených krvinek zmenší, usadí se ve zkumavce pomaleji, proto bude diagnostikována nižší ESR. U různých onemocnění krve se může velikost, počet a tvar červených krvinek změnit..
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
Seznam fyziologických stavů, kdy se červené krvinky mohou měnit, a současně se snižuje hladina ESR:
- Nemoci červených krvinek: extrémní leukocytóza, erytrocytóza, srpkovitá anémie, sférocytóza, akantofocóza a anisocytóza. [p, p, p, p, p]
- Abnormality proteinů: hypofibrinogenemie, hypogamaglobulinemie, jakož i dysproteinémie s hyperviskozitou krve. [p, p, p, p, p, p]
- Užívání drog: NSAID, statiny, kortikosteroidy, léky proti bolesti, levamisol, prednison. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 37,0,0,0,0 -> CHOROBY RŮZNÝCH SUBJEKTŮ VEDENÉ K RŮSTU PRO-INFLAMMATORNÍCH CYTOKINŮ A VÝROBY KOOKIÁLŮ INFLAMMATORNÍHO PROTEINU
Zvýšená ESR u některých nemocí
Revmatická polymyalgie
Revmatická polymyalgie je zánětlivé onemocnění, které postihuje hlavně lidi starší 50 let. Nemoc způsobuje bolest a ztuhlost v krku, ramenech, horních končetinách a bedrech nebo způsobuje bolest celého těla. [p, p, p]
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
ESR analýza je často používána jako diagnostický nástroj pro revmatickou polymyalgii, která hodnotí úroveň zánětu. [p, p]
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
V četných studiích s celkovou účastí 872 lidí s diagnózou revmatické polymyalgie většina pacientů vykazovala hodnoty ESR nad 30 mm / h. Pouze 6% až 22% z nich vykazovalo ESR pod 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
Vysoká ESR (> 30-40 mm / h) může znamenat revmatickou polymyalgii. Normální hladina ESR však nemůže vyloučit tuto nemoc, takže při stanovení diagnózy jsou nutné další testy. [p, p, p, p]
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
Časová arteritida nebo obří buněčná arteritida
Časová arteritida nebo obří buněčná arteritida - toto onemocnění se projevuje ve formě zánětu krevních cév. Ovlivňuje lidi nad 50 let a je častější u žen. Mezi příznaky nemoci patří bolesti hlavy, bolesti kloubů, horečka, bolest očí, slepota a dokonce i mrtvice. Tento stav je často spojen s revmatickou polymyalgií. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 42,0,0,0,0 ->
Jedním z diagnostických kritérií pro časnou arteritidu je hladina ESR v rámci nebo nad 50 mm / h. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
V průběhu četných studií (zúčastnilo se celkem 388 lidí s časnou arteritidou) většina pacientů vykazovala hodnoty ESR nad 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
Zvýšená hladina ESR (> 40-50 mm / h) může znamenat dočasnou arteritidu, ale nižší hodnoty ESR (p, bloková citace 45,0,0,0,0,0 ->
Onemocnění srdce a kardiovaskulárního systému
Mnoho studií zahrnujících 262 652 lidí prokázalo, že lidé se zvýšenou ESR měli vyšší šanci na rozvoj srdečního selhání, srdečního infarktu nebo aterosklerózy ve srovnání s lidmi s normálními hladinami ESR. [p, p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 46,0,0,0,0 ->
Jiné studie s celkem 20 933 účastníky ukázaly, že lidé s vysokou ESR měli zvýšené riziko úmrtí na srdeční choroby nebo cévní mozkovou příhodu. [p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 47,0,0,0,0 ->
Další skupina studií zahrnujících 484 pacientů s kardiovaskulárním onemocněním nebo cévní mozkovou příhodou zjistila u většiny těchto lidí nárůst ESR. [p, p, p]
p, blockquote 48,0,0,0,0 ->
Dvě studie (zahrnující 983 pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok na srdci) zjistili, že pacienti s ESR vyšší než 40 mm / h byli více v nemocnicích a jednotkách intenzivní péče a měli zvýšené riziko vzniku vedlejších účinků během léčby. [p, p]
p, blockquote 49,0,0,0,0 ->
Rakovina (maligní nádor)
Do studie bylo zapojeno 239 658 švédských mužů. U těch, kteří vykazovali hodnoty ESR nad 15 mm / h, bylo 63% zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva ve srovnání s muži, kteří měli ESR nižší než 10 mm / h. [R]
p, blockquote 50,0,0,0,0 ->
Ve studii s 5 500 lidmi měli ti, kteří měli hubnutí, anémii a vysokou ESR, 50% šanci na diagnostiku maligního nádoru. Kdo měl pouze hubnutí a vysokou ESR, ale bez anémie, byla šance na diagnózu rakoviny 33%. [R]
p, blockquote 51,0,0,0,0 ->
Další studie zahrnující 4 452 žen hodnotila možnou diagnózu rakoviny prsu. V důsledku této práce byl učiněn závěr, že u žen, které měly výrazně vyšší hladiny ESR (> 35 mm / h), byla vyšší pravděpodobnost maligního nádoru ve srovnání se zdravými ženami a žen, které měly benigní nádor. [R]
p, blockquote 52,0,0,0,0 ->
V četných studiích s celkovou účastí více než 1 200 000 mužů s diagnózou rakoviny prostaty byla identifikována závislost, která indikovala nízké přežití a vysoké riziko metastáz s ESR nad 50 mm / h. [p, p, p]
p, blockquote 53,0,0,0,0 ->
Dvě další studie s více než 1 477 pacienty s diagnózou rakoviny ledvin prokázaly zvýšené riziko úmrtí při vysoké ESR. [p, p]
p, blockquote 54,0,0,0,0 ->
U 854 pacientů s Hodgkinovou chorobou, u těch, kteří měli ESR nad 30 mm / h, bylo onemocnění aktivní a vykazovalo vyšší riziko úmrtí. [p, p]
p, blockquote 55,0,0,0,0 ->
Ve studii 139 pacientů s rakovinou kůže byly hodnoty ESR nad 22 mm / h spojeny s nižším přežitím a vyšším rizikem metastáz. [R]
p, blockquote 56,0,0,0,0 ->
V dalším vědeckém experimentu mělo 97 pacientů s rakovinou krve zvýšené hodnoty ESR, což dávalo pouze 53% šanci na přežití tohoto onemocnění. [R]
p, blockquote 57,0,0,0,0 ->
220 pacientů s rakovinou žaludku (muži s ESR nad 10 mm / h, ženy s ESR nad 20 mm / h) měli nižší míru přežití, velké metastázy a větší velikost nádoru v žaludku. [R]
p, blockquote 58,0,0,0,0 ->
Ve studii se 410 pacienty se specifickým typem rakoviny močového měchýře (uroteliální karcinom) byly hodnoty ESR, které překročily 22 mm / h pro muže a 27 mm / h pro ženy, spojeny s progresí a smrtí nemoci. [R]
p, blockquote 59,0,0,0,0 ->
U pacientů s kožní chorobou (dermatomyozitida) a hladinami ESR nad 35 mm / h měli vyšší šanci na vznik maligního nádoru. [R]
p, blockquote 60,0,0,0,0 ->
U 94 pacientů s gliomem (nádor mozku nebo míchy) vykazovaly hodnoty ESR nad 15 mm / h vyšší šanci na smrt. [R]
p, blockquote 61,0,0,0,0 ->
Ve studii zahrnující 42 pacientů s mnohočetným myelomem byla zvýšená ESR spojena s nižší mírou přežití. [R]
p, blockquote 62,0,0,0,0 ->
Pacienti (189 lidí) s diagnostikovanou rakovinou plic a vysokou ESR vykázali nižší šanci na přežití ve srovnání s pacienty s nízkou ESR. [R]
p, blockquote 63,0,0,0,0 ->
Revmatoidní artritida
Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění. Toto onemocnění se vyznačuje bolestí kloubů, jejich ztuhlostí a otokem. Zvýšení ESR často naznačuje aktivní fázi revmatoidní artritidy nebo progrese onemocnění. [p, p, p, p]
p, blockquote 64,1,0,0,0 ->
Při 25letém sledování 1.892 pacientů s revmatoidní artritidou vykázalo 64% pacientů zvýšenou hladinu ESR ve srovnání se zdravými lidmi. [R]
p, blockquote 65,0,0,0,0 ->
Několik studií zahrnujících 373 lidí a dvouleté studie s 251 pacienty s revmatoidní artritidou ukázalo, že vysoké hodnoty ESR naznačují zhoršení onemocnění nebo snížení účinnosti jeho léčby. [p, p, p]
p, blockquote 66,0,0,0,0 ->
V jiné studii však bylo během 1. roku pozorováno 159 dětí s revmatoidní artritidou a v tomto případě zvýšené hladiny ESR nebyly spojeny s progresí onemocnění. [R]
p, blockquote 67,0,0,0,0 ->
Infekce
Hodnoty ESR vyšší než 70 mm / h u dospělých a ne vyšší než 12 mm / h u dětí mohou odpovídat infekcím kostí. [p, p, p, p]
p, blockquote 68,0,0,0,0 ->
Lidé s diabetes mellitus (diabetes typu 2) a ESR vyšší než 70 mm / h zvýšili riziko rozvoje diabetické nohy a osteomyelitidy (kostní infekce). [R]
p, blockquote 69,0,0,0,0 ->
Ve studii 61 pacientů s neléčenou infekcí nohy ukázaly hodnoty ESR nad 67 mm / h vývoj osteomyelitidy. [R].
p, blockquote 70,0,0,0,0 ->
U zánětlivých onemocnění - spondylodiscitidy vykazovalo více než 90% pacientů hodnoty ESR v rozmezí 43 - 87 mm / h. [R]
p, blockquote 71,0,0,0,0 ->
Ve studii 259 dětí s diagnózou bolesti nohou, s hodnotami ESR nepřesahujícími 12 mm / ha C-reaktivním proteinem (CRP) nad 7 mg / l, byla s největší pravděpodobností ortopedická infekce. [R]
p, blockquote 72,0,0,0,0 ->
U pacientů po náhradě kyčle může zvýšení ESR znamenat pooperační infekci. [R]
p, blockquote 73,0,0,0,0 ->
Snížení ESR v léčbě infekcí může naznačovat účinnost této léčby a zlepšení stupně onemocnění. [p, p]
p, blockquote 74,0,0,0,0 ->
Systémový lupus erythematodes
Systémový lupus erythematodes (SLE) je autoimunitní onemocnění. Může ovlivnit klouby, nervový systém, ledviny, kůži, srdce a plíce. Lidé s lupusem mají období zlepšení svého stavu (remise) a období zhoršující se choroby (ohniska). [p, p, p]
p, blockquote 75,0,0,0,0 ->
U pacientů s aktivní fází systémového lupus erythematosus vykazuje ESR obvykle vysoké hodnoty. Takové zvýšení ESR u pacientů s lupusem může znamenat vypuknutí choroby. [p, p]
p, blockquote 76,0,0,0,0 ->
Anémie kosáčích buněk
Ve dvou studiích zahrnujících 139 dětí s srpkovitou anémií byla normální ESR pod 8 mm / hod. A hodnoty ESR nad 20 mm / h naznačovaly krizi nebo infekci nemocí. [p, p]
p, blockquote 77,0,0,0,0 ->
Pokud mají lidé s srpkovitou anémií vysokou ESR (> 20 mm / h), pak to znamená infekci nebo zhoršení nemoci. [p, p, p]
p, blockquote 78,0,0,0,0 ->
Ulcerózní kolitida
Ve studii bylo po dobu 7 let pozorováno 240,984 zdravých mužů. U mužů, kteří měli vyšší sedimentaci erytrocytů (ESR) než normální ESR, bylo vyšší riziko ulcerózní kolitidy. [R]
p, blockquote 79,0,0,0,0 ->
ESR nad 15 mm / h může předpovídat relaps u pacientů s ulcerózní kolitidou. [R]
p, blockquote 80,0,0,0,0 ->
Tyreoiditida (subakutní)
Subakutní tyreoiditida je zánět štítné žlázy. Nemoc způsobuje bolest a otok štítné žlázy, horečku a únavu. U většiny pacientů se subakutní tyreoiditidou jsou hladiny ESR vyšší než 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 81,0,0,0,0 ->
Zázvor a jód mohou způsobit vzplanutí (exacerbace) subakutní tyreoiditidy, což zvýší ESR. [p, p]
p, blockquote 82,0,0,0,0 -> TYTO FIBRINOVÉ ZÁVITY PŘIPOJUJÍCÍ ERYTHROCYTY, FORMOVANÉ POUŽITÍM PROTEINU - FIBRINOGEN
Důvody pro vysokou ESR
Zvýšený fibrinogen
Vysoký obsah bílkovin ve fibrinogenu vede ke slepení červených krvinek do sraženiny, což je činí těžší, a červené krvinky se začnou rychleji usazovat, čímž se zvyšuje ESR. [R]
p, blockquote 83,0,0,0,0 ->
Strava s vysokým obsahem železa, cukru a kofeinu může zvýšit množství fibrinogenu v krvi (studie zahrnující 206 lidí). [R]
p, blockquote 84,0,0,0,0 ->
Je známo, že protein (protein) je nezbytný pro udržení zdravé hladiny fibrinogenu. V případě nedostatku proteinu (například studie na zvířatech) je zaznamenána nízká hladina fibrinogenu ve srovnání s těmi, které jsou krmeny dostatečným množstvím proteinu. [R]
p, blockquote 85,0,0,0,0 ->
Ve studii se 16 lidmi, kteří dostávali proteinový koktejl nebo uvedli stravu do rovnovážného stavu, pokud jde o hladinu bílkovin, došlo k dvojnásobnému zvýšení hodnot fibrinogenu oproti hodnotám před zahájením studie. [R]
p, blockquote 86,0,0,0,0 ->
Vysoké triglyceridy
Ve studii 101 pacientů bylo zjištěno, že většina z těchto lidí s vysokým cholesterolem a triglyceridy má zvýšenou ESR. [R]
p, blockquote 87,0,0,0,0 ->
Pokud dodržujete dietu s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem uhlohydrátů (standardní „západní“ nebo městská strava), u zdravých dospělých se vyskytují zvýšené hladiny triglyceridů v krvi. [p, p, p, p]
p, blockquote 88,0,0,0,0 ->
Nízkotučná dieta s vysokým obsahem sacharidů a cukru zvyšuje produkci lipoproteinů s nízkou hustotou (VLDL) a triglyceridů. [p, p, p]
p, blockquote 89,0,0,0,0 ->
Při absenci požadované úrovně fyzické aktivity (fyzická nečinnost) a současné konzumaci potravin se spoustou cukru, včetně fruktózy a glukózy, dochází ke zvýšení triglyceridů v krvi. [p, p, p]
p, blockquote 90,0,0,0,0 ->
Antikoncepční prostředky
Ve studii se 42 zdravými ženami užívajícími perorální antikoncepci 45% z nich prokázalo významný přebytek ESR. [R]
p, blockquote 91,0,0,0,0 ->
Konzumace alkoholu
Chronická konzumace alkoholu (alkoholismus) může způsobit zánět. [R]
p, blockquote 92,0,0,0,0 ->
Studie s 250 lidmi s alkoholickým mastným onemocněním jater a diagnózou alkoholismu zjistila nejvyšší úrovně ESR ve srovnání s jinými skupinami lidí, kteří pili alkohol. [R]
p, blockquote 93,0,0,0,0 ->
Alkohol může také stimulovat makrocytózu (velké červené krvinky), při které se zvyšuje ESR. [p, p, p]
p, blockquote 94,0,0,0,0 ->
Kouření
Kouření cigaret vede k růstu volných radikálů v těle, které zvyšují počet zánětlivých proteinů, jako je fibrinogen. To vede ke zvýšení ESR. [p, p]
p, blockquote 95,0,0,0,0 ->
Ve studii 550 pacientů s artritidou bylo zjištěno, že kuřáci měli vyšší ESR a nižší hladiny imunoglobulinů, bez ohledu na jejich zdravotní stav nebo léčbu. [R]
p, blockquote 96,0,0,1,0 ->
Ve studii 105 zdravých mužů vykazovali kuřáci vyšší ESR než nekuřáci, zatímco počet cigaret nehrál v ESR žádnou roli. [R]
p, blockquote 97,0,0,0,0 ->
Imunoglobulinové injekce
Vysoké dávky injekcí imunoglobulinu zvýšily ESR v 7denní studii u 63 dětí s Kawasakiho chorobou. [R]
p, blockquote 98,0,0,0,0 ->
V další 7denní studii zahrnující 21 pacientů s autoimunitním onemocněním zvýšily ESR vysoké dávky injekcí imunoglobulinu. [R]
p, blockquote 99,0,0,0,0 ->
p, blockquote 100,0,0,0,0 ->
Výhody zvýšené ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)
Vysoká ESR může pomoci zvýšit přežití srdečního selhání.
p, blockquote 101,0,0,0,0 ->
Ve studii 242 lidí s chronickým srdečním selháním byly zvýšené hladiny ESR spojeny s vyšším přežíváním než pacienti s nízkými nebo normálními hodnotami ESR. [R]
p, blockquote 102,0,0,0,0 ->
Vysoké úrovně ESR mohou pomoci zvýšit přežití rakoviny prostaty.
p, blockquote 103,0,0,0,0 ->
Ve studii s 300 pacienty s diagnózou rakoviny prostaty byly hodnoty ESR mezi 40–50 mm / h spojeny s nízkým rizikem úmrtí. [R]
p, blockquote 104,0,0,0,0 ->
p, blockquote 105,0,0,0,0 ->
Nízká ESR pro nemoci
Anémie kosáčích buněk
Anémie srpkovitých buněk je dědičné onemocnění krve. Lidé s srpkovitou anémií mají neobvyklou formu červených krvinek (ve tvaru půlměsíce). Takové buňky blokují průtok krve v cévách a umírají rychleji než normální krvinky, což vede ke snížení hematokritu. [p, p, p]
p, blockquote 106,0,0,0,0 ->
Deformované srpkovité buňky se usazují ve zkumavce pomaleji než normální normální červené krvinky. V důsledku toho mají lidé s srpkovitou anémií tendenci mít nízkou ESR (p, bloková citace 107,0,0,0,0,0 ->
U 44 dětí s srpkovitou anémií, když se cítily dobře, byla stanovena „průměrná“ hladina ESR 7,9 mm / h. [R]
p, blockquote 108,0,0,0,0 ->
Abnormální červené krvinky
Červené krvinky (červené krvinky) mohou mít různé tvary a velikosti, což vede ke snížení jejich sedimentační rychlosti. Tyto podmínky zahrnují [p, p, p, p]:
p, blockquote 109,0,0,0,0 ->
- Sferocytóza (červené krvinky jsou sférické)
- Polycythemia (zvýšená výroba červených krvinek)
- Acanthocytosis (červené krvinky s hroty)
- Anisocytóza (nerovnoměrné červené krvinky)
- Mikrocytóza (velmi malé červené krvinky)
Leukocytóza
Leukocytóza je stav těla, ve kterém je produkován zvýšený počet bílých krvinek, což také snižuje hodnoty ESR. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 110,0,0,0,0 ->
Vysoká hladina fibrinogenu
Velké množství fibrinogenu podporuje adhezi červených krvinek a tvorbu hrudek, které se díky své závažnosti rychleji usazují a zvyšuje se ESR. [R]
p, blockquote 111,0,0,0,0 ->
Při hypofibrinogenemii tělo produkuje méně fibrinogenu než obvykle, což snižuje ESR. [p, p, p, p]
p, blockquote 112,0,0,0,0 ->
p, blockquote 113,0,0,0,0 ->
Výhody nízké úrovně ESR
Nízké hodnoty ESR předpovídají delší přežití s rakovinou žaludku
Ve studii 220 pacientů s rakovinou žaludku bylo zjištěno, že muži s hodnotami ESR pod 10 mm / h a ženy s ESR nižší než 20 mm / h, měli vyšší míru přežití. [R]
p, blockquote 114,0,0,0,0 ->
p, blockquote 115,0,0,0,0 ->
Způsoby, jak snížit ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)
Prevence infekce
Zdravý životní styl a dobrá hygiena mohou chránit vaše tělo před infekcemi. Jak víte, jakákoli infekce podporuje zánět a zvýšení sedimentace erytrocytů v ESR. Prevence infekcí tak může zabránit růstu ESR. [p, p]
p, blockquote 116,0,0,0,0 ->
Fyzická aktivita snižuje ESR
Cvičení snižuje zánět snížením produkce zánětlivých cytokinů. [p, p, p]
p, blockquote 117,0,0,0,0 -> FYZIKÁLNÍ ZATÍŽENÍ A INFORMACE PRO ZNEŠKODŇOVÁNÍ DÉLKY
Ve dvou studiích s celkovou účastí 1 054 lidí bylo zjištěno, že mírná nebo střední fyzická aktivita snížila hladiny ESR. [p, p]
p, blockquote 118,0,0,0,0 ->
Ve studii na zvířatech ESR klesala více, když se zvýšila fyzická aktivita. [R]
p, blockquote 119,0,0,0,0 ->
Speciální dieta redukuje ESR
V randomizované studii s 27 lidmi snížila veganská strava bez lepku a lakto-vegetariánská strava ESR. [R].
p, blockquote 120,0,0,0,0 ->
V jiné vědecké studii zahrnující 23 lidí s diagnózou revmatoidní artritidy snížilo 7denní půst (nízkokalorická strava) hodnotu prozánětlivého cytokinu IL-6 a také hladiny C-reaktivního proteinu a ESR. [R].
p, blockquote 121,0,0,0,0 ->
Rybí olej snížil hladiny ESR ve 2 randomizovaných studiích se 60 lidmi. [p, p]
p, blockquote 122,0,0,0,0 ->
Vitamin A a vitamin E snížily ESR u potkanů. [R]
p, blockquote 123,0,0,0,0 ->
Hubnutí snižuje ESR
Ve studii zahrnující ženy s diagnózou revmatoidní artritidy vedla ztráta hmotnosti ke snížení rychlosti sedimentace erytrocytů ES a erytrocytů. [P] Je známo, že zvýšená tělesná hmotnost (BMI více než 25) vede ke zvýšení CRP a ESR, bez ohledu na existující onemocnění..
p, blockquote 124,0,0,0,0 ->
Látky snižující ESR
Zdravá ústní dutina je spojena s nižší ESR
U 32 pacientů s onemocněním dásní léčba přispěla ke snížení ESR do 2 měsíců po léčbě. [R]
p, blockquote 125,0,0,0,0 ->
Některé léky snižují ESR.
U 64 pacientů podstupujících chirurgický zákrok se hodnoty ESR snížily poté, co dostaly propofol a thiopental. [R].
p, blockquote 126,0,0,0,0 ->
Ve 2 metaanalytických studiích bylo zjištěno, že léčba statiny vedla ke snížení ESR u pacientů s revmatoidní artritidou. [p, p]