Normální ESR u žen v krvi

Anatomie

Dnes se medicína díky svým širokým možnostem může dozvědět hodně o stavu lidského těla z konvenčního krevního testu, jehož součástí je stanovení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)..

Ukazatele pro tento parametr se liší pro každou skupinu obyvatel (pro muže, děti a ženy).

Co je ESR a jak je analýza

Rychlost sedimentace erytrocytů v krevním testu je velmi důležitá, protože právě tento indikátor umožňuje lékařům identifikovat přítomnost možného zánětu v těle pacienta. U žen se úroveň ESR může neustále měnit, protože závisí nejen na věku, ale také na změnách v hormonálním pozadí, ke kterým dochází téměř neustále. Protože indikátor patří do kategorie nespecifických, jeho normy jsou stanoveny relativně a odchylky od nich lze pozorovat iu zdravých lidí, což nenaznačuje přítomnost nemocí nebo patologií.

Odebraná krev (obvykle odebraná z prstu) se umístí do zkumavky, jejíž vnitřní průměr je pouze 1 mm. Před umístěním je krev smíchána se speciální látkou, která zabraňuje její koagulaci, protože studie se provádí po dobu jedné hodiny.

Nádoba se umístí na laboratorní stojan s váhou a nechá se stát po dobu 60 minut, poté laboratorní technici zkontrolují hladinu usazené erytrocytové hmoty v milimetrech a zaznamenají hodnotu v mm / h..

Aby byly ukazatele co nejpřesnější, měli byste darovat krev brzy ráno, ujistěte se, že se postíte, to znamená, že po posledním jídle by mělo uplynout nejméně 8 hodin. Aby se předešlo zkreslení výsledku, je třeba dodržovat řadu podmínek, zejména několik dní před zákrokem, ze stravy by měly být vyloučeny sladkosti, těžká jídla, zejména smažené, kořeněné a mastné potraviny, alkohol, sycené nápoje. Měli byste se vyhýbat sportu a fyzické aktivitě. Pokud máte povinnost užívat jakýkoli lék, měli byste o tom informovat svého lékaře..

ESR u žen v krevních testech podle věku

Průměrná míra ESR u žen se považuje za údaje od 2 do 20 mm / h, a pro většinu žen je ESR asi 15 mm / h, což je mírně vyšší než u mužů. Úroveň tohoto ukazatele může samozřejmě ovlivnit mnoho faktorů, například přítomnost jakýchkoli chorob, zejména infekční etiologie, fáze menstruačního cyklu, hormonální změny, které se vyskytují téměř neustále.

Normy ESR se mění a v průběhu věku ženy je normální hodnota indikátoru zejména:

Ve věku 18 - 30 let - od 4 do 20 mm / h.
Ve věku 30 - 60 let - od 8 do 25 mm / h.
Starší než 60 let - od 12 do 52 mm / h.

Těhotenství, ve kterém výrazně stoupá, ovlivňuje hladinu indikátoru, což je považováno za naprosto normální změnu. Zde si můžete přečíst více o normální úrovni ESR u těhotných žen..

Hladina 10 - 15 mm / h pro zdravou mladou ženu s plně tvarovaným tělem (nad 18 let) se považuje za optimální. Získání takových výsledků při krevním testu obvykle znamená, že v těle nejsou žádné negativní faktory a zánětlivé procesy.

Ukazatel 20 - 30 mm / h je obvykle normálně přeceňován a může naznačovat přítomnost menstruace nebo počáteční fázi těhotenství. Pokud tomu tak není, může mít lékař podezření na anémii v počátečním stádiu nebo na přítomnost bakteriální etiologické infekce..

Zde se dozvíte o normální úrovni ESR dětí..

Proč kontrolovat krevní ESR u žen

Navzdory neustálé nestabilitě ESR v ženském těle umožňuje provedení takové analýzy lékaři sestavit obecný obraz o stavu pacienta a určit jeho zdravotní stav, jakož i možnou přítomnost jakékoli infekce nebo malátnosti způsobené přírodními faktory..

Pokud jsou odchylky od norem způsobeny přírodními faktory, bude stačit k tomu, aby se situace napravila častými procházkami na čerstvém vzduchu, normalizací výživy, obohacením stravy o vitamínové produkty, jakož i dostatečným odpočinkem a spánkem. Pokud existují jiné příčiny odchylek, žena potřebuje kompletní vyšetření a odbornou radu.

Pokud v ženském těle nejsou žádné zánětlivé nebo infekční procesy, pak se červené krvinky během studie velmi pomalu usazují. Speciální proteiny tento proces urychlují, když se zvyšuje jejich koncentrace v krevní plazmě. Ke zvýšení koncentrace globulinu a fibrinogenu dochází téměř okamžitě s nástupem zánětu.

Zvýšená ESR v krvi žen

Zvýšení ukazatele (ale i jeho pokles) není vůbec důvodem paniky a frustrace, protože příčiny tohoto stavu mohou být různé a ne všechny jsou negativní. Kromě přírodních fyziologických příčin je nárůst tohoto ukazatele nejčastěji spojen s běžným nachlazením, po jehož vyléčení se vše postupně vrací k normálu.

Hladina ESR se může ukázat jako vyšší, než je norma, protože před analýzou žena dodržovala přísnou stravu nebo na chvíli hladověla, například s cílem zhubnout. Stejný výsledek však bude, pokud žena přišla do ošetřovny ne na lačný žaludek, ale pevně jí.

Hladina se přirozeně zvýší během menstruačního krvácení a během prvních několika měsíců po narození dítěte. Navíc u žen, které trpí alergiemi, je hladina ESR zpravidla téměř vždy nad normou, což se nepovažuje za patologii. Pokud je úroveň ESR ve studii poněkud nadhodnocena, stačí ji znovu zopakovat v jiné laboratoři a porovnat výsledky.

V některých případech může být nárůst indikátoru způsoben:

Jakákoli zranění, těžké modřiny, zlomeniny, které se vyskytly v nedávné minulosti.
Kolagenózy.
Období zotavení po operaci.
Artritida.
Přítomnost zhoubných nádorů.
Zánětlivý proces v plicích.
Obecná intoxikace těla.
Porucha některých orgánů, jako jsou játra nebo ledviny.
Užívání některých léků.

Jak snížit ESR krve u žen

Je důležité odstranit příčinu tohoto stavu, tj. Pokud je nárůst způsoben jakoukoli chorobou, měl by být vyléčen. Musí být eliminovány zánětlivé procesy, pro které jsou používána protizánětlivá léčiva a skupiny antibiotik. Po odstranění příčiny nebo okolností, které způsobily zvýšení ukazatele, se zpravidla vše vrací do normálu.

Během těhotenství byste se neměli snažit snížit hladinu ESR, protože to je fyziologická norma nezbytná pro správný vývoj dítěte, po jehož narození se všechno samo o sobě normalizuje po 2 - 3 měsících.

Mírný nárůst ukazatelů bez výskytu závažných onemocnění, způsobený například stresem, únavou, přejídáním, lze eliminovat normalizací výživy, každodenními procházkami, jógou nebo meditací, zajištěním dostatečného spánku a odpočinku..

Pokud je nárůst způsoben vážným onemocněním nebo patologií, bude vyžadovat pomoc odborníků a další vyšetření.

Snížená ESR v krvi žen

Pokles indikátoru nejčastěji naznačuje, že v ženském těle jsou nějaké problémy. Zde by však měla být upozorněna pouze situace, kdy je ESR ve studii velmi malá hodnota, menší než 2 mm / h. Toto číslo nejčastěji ukazuje, že žena se drží přísnou stravu po dlouhou dobu a omezuje se na téměř všechno, kvůli čemuž její tělo zažívá katastrofický nedostatek mnoha vitamínů a živin.

Nízké hodnoty lze pozorovat se silným poklesem ženského těla železa, živočišných bílkovin, se závažnou anémií. Stejný výsledek bude po hladovění na několik dní nebo příliš rychlé hubnutí..

Různá léčiva, například aspirin, stejně jako onemocnění určitých orgánů, zejména jater, nebo přítomnost poruch v oběhovém systému mohou vyvolat pokles ukazatele..

Navíc je pozorován pokles indikátoru, když:

Nervové poruchy.
Nemoci, které vyvolávají změnu přirozené formy červených krvinek, zejména srpkovitá anémie, hemoglobinopatie, anisocytóza, sferocytóza.
Epilepsie.
Zvýšení viskozity krve, zvýšení její kyselosti.
Přítomnost hepatitidy, žloutenky a dalších onemocnění způsobených nárůstem žlutého pigmentu.
Leukémie.
Polycythemia.
Městnavé srdeční selhání.
Jakýkoli stav spojený s úlevou červených krvinek, například při užívání aspirinu nebo chloridu vápenatého, chininu nebo kortizonu.

ESR během těhotenství

V období nošení dítěte se v ženském těle neustále mění hladina a složení proteinů, což vede ke skutečnosti, že se červené krvinky začnou usazovat ve vyšší míře. Hmatatelné zvýšení ukazatelů se zpravidla objevuje na začátku 4. měsíce a postupně ke konci těhotenství postupně roste a během tohoto období dosahuje maximální hodnoty. Je nemožné snížit ukazatele při přenášení dítěte, protože tato podmínka je přirozená a nezbytná pro správný vývoj drobků.

V 1. trimestru je úroveň ESR zpravidla asi 15 mm / h, zvyšuje se na začátek druhého trimestru na 25 mm / h a ve třetím trimestru se jeho hodnota zvyšuje na 40 nebo více mm / h..

Pokud je ESR nad těmito standardy, je nutné podstoupit vyšetření a identifikovat příčinu tohoto stavu, protože jakékoli onemocnění může ovlivnit vyvíjející se dítě. Nadměrný nárůst v tomto období může být způsoben anémií, kdy se snižuje počet červených krvinek, což zvyšuje rychlost sedimentace nebo nějaké infekční onemocnění..

Jak se připravit a složit analýzu

Aby byl výsledek studie zcela spolehlivý, je důležité řádně se připravit na darování krve pro analýzu. Několik dní (2–3) před zákrokem by měla být konzumace těžkých, kořenitých, smažených nebo příliš mastných potravin, jakož i slaných a nakládaných potravin. V posledních dnech před provedením testu je nutné tělu odpočinout, nezačínat se žádnými sporty a chránit se před vážnou fyzickou námahou..

Darujte krev by měla být brzy ráno, vždy na lačný žaludek. Je velmi důležité, aby mezi posledním příjmem potravy a postupem odběru krve uplynulo nejméně 8 hodin.

Je důležité, aby se během dne před odběrem krve neprováděly žádné fyzioterapeutické procedury ani rentgenové studie, protože to může způsobit zkreslení výsledků a užívání některých léků..

Proto se pár dní před testem musíte zdržet užívání tablet na spaní a sedativ, aspirinu a dalších léků.

Měli byste normalizovat svůj stav mysli, žena by neměla prožívat žádné negativní emoce. Proto, když jste přišli na proceduru, asi 15 minut před startem, musíte se úplně uklidnit a normalizovat dýchání, zejména pokud jste museli šplhat po schodech.

Změna úrovně ESR podle věku

V průběhu života se úroveň tohoto ukazatele u žen neustále mění, což je způsobeno mnoha důvody, včetně nestability hormonálního pozadí a fází menstruačního cyklu. Míra sedimentace erytrocytů u žen se může lišit, například u nás je tento ukazatel považován za optimální při hodnotě od 2 do 15 mm / h, v Evropě je úroveň od 0 do 20 mm / h považována za normu.

Tabulka standardů ESR v krvi žen podle věku:

Stáří	Norma v mm / h
Dívky od narození do 5 let	Od 7 do 10
Dívky od 6 do 13 let	Od 7 do 15
Dívky od 13 do 18 let	Od 7 do 18
Mladé ženy od 18 do 30 let	V průměru od 2 do 20 - 15
Ženy od 30 let do menopauzy	2 až 26
Ženy od 50 do 80 let	2 až 55

U žen mladších 30 let je ve většině případů ESR 15 - 16 mm / h, ale v některých situacích se může výrazně zvýšit, například při menstruačním krvácení. Navíc právě v tomto věkovém období se ženy obvykle potýkají s těhotenstvím, ve kterém se tato hodnota v analýzách významně zvyšuje přirozeným fyziologickým způsobem, což se nepovažuje za patologii a nevyžaduje žádnou lékařskou péči..

U žen po 40 letech a do 50 let se rychlost sedimentace erytrocytů postupně zvyšuje, proto se za normu považuje indikátor až 25 mm / h. Kromě menstruace je úroveň ESR v tomto případě ovlivněna také hormonálním pozadím a emočním stavem, kvůli nestabilitě, kterou mohou ukazatele zvýšit. V této věkové kategorii může být nárůst ESR v analýze vyvolán i nesprávnou teplotou vzduchu v laboratoři. Pokud je tedy hodnota příliš vysoká, je nejlepší znovu provést analýzu v jiné laboratoři..

Norma ESR v krvi žen po 50 letech, zejména při nástupu menopauzy, se do značné míry mění, což nemůže ovlivnit rychlost sedimentace erytrocytů. Během tohoto období dochází v těle k mnoha přirozeným změnám, na které je nucen se přizpůsobit a zvyknout si. V tomto věku se hodnoty vyšších norem zvyšují na 50 - 55 mm / h a spodní hranice stoupá na 12 - 15 mm / h. Pokud byla v mládí tato hodnota horní mez, pak se tento ukazatel po 50 letech stane minimální normou.

Falešně pozitivní testy ESR

V moderní medicíně existuje něco jako falešné pozitivní analýzy. Tato kategorie bude zahrnovat studii ESR, pokud během analýzy došlo k některým faktorům, které mění hodnotu ve výsledcích, například:

Zvýšení koncentrace proteinu lokalizovaného v krevní plazmě (výjimkou je fibrinogen).
Anémie.
Abnormální funkce ledvin.
Hypercholistirinémie.
Obezita, zejména do značné míry.
Starší věk.
Období těhotenství.
Chyby a nesoulad s technologií během studie.
Zavádění léků, například dextrinu.
Nedávná vakcína proti hepatitidě typu B.
Příjem vitaminových komplexů, zejména vitaminu A.

V tomto článku jste se dozvěděli, jaká je norma ESR v krvi žen a jaké odchylky mohou být.

Líbí se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Krevní test na ESR: normální a odchylky

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je nespecifický laboratorní krevní indikátor, který odráží poměr frakcí plazmatických bílkovin.

Změna výsledků tohoto testu nahoru nebo dolů od normy je nepřímým příznakem patologického nebo zánětlivého procesu v lidském těle.

Jiným názvem indikátoru je „sedimentační reakce erytrocytů“ nebo ROE. Sedimentační reakce se vyskytuje v krvi, zbavená schopnosti koagulace, vlivem gravitace.

ESR v krevním testu

Podstatou krevního testování na ESR je to, že červené krvinky jsou nejtěžšími prvky krevní plazmy. Pokud na chvíli nainstalujete zkumavku s krví svisle, bude rozdělena na zlomky - tlustý sediment hnědých erytrocytů na dně a průsvitná krevní plazma s dalšími krevními prvky nahoře. K tomuto oddělení dochází pod vlivem gravitace..

Červené krvinky mají zvláštnost - za určitých podmínek se „slepí“ spolu a vytvoří buněčné komplexy. Protože jejich hmotnost je mnohem větší než hmotnost jednotlivých červených krvinek, usazují se na dně zkumavky rychleji. Při zánětlivém procesu v těle se rychlost asociace červených krvinek zvyšuje nebo naopak snižuje. V souladu s tím ESR roste nebo klesá.

Přesnost krevního testu závisí na následujících faktorech:

Správná příprava na analýzu;

Kvalifikace laboratorního asistenta provádějícího studii;

Kvalita použitých reagencií.

Pokud jsou splněny všechny požadavky, můžete si být jisti objektivitou výsledku výzkumu..

Příprava na postup a odběr krve

Indikace pro stanovení ESR - kontrola výskytu a intenzity zánětlivého procesu u různých nemocí a jejich prevence. Odchylky od normy naznačují potřebu biochemického krevního testu k objasnění hladiny určitých proteinů. Na základě jednoho testu ESR není možné stanovit konkrétní diagnózu..

Analýza trvá 5 až 10 minut. Před darováním krve na stanovení ESR nemůžete jíst jídlo po dobu 4 hodin. Tím je dokončena příprava na dárcovství krve.

Sekvence odběru kapilární krve:

Třetí nebo čtvrtý prst levé ruky se tře alkoholem.

Na špičce prstu se provádí speciální řez (2-3 mm).

Odstraňte kapku krve, která vychází ze sterilního hadříku.

Produkujte biomateriál.

Dezinfikujte místo vpichu.

Na špičku prstu naneste vatový tampon navlhčený etherem, požádejte o stisknutí prstu do dlaně, aby se krvácení co nejdříve zastavilo.

Sekvence odběru vzorků žilní krve:

Předloktí pacienta je natahováno gumičkou.

Místo vpichu je dezinfikováno alkoholem, jehla je vložena do žíly loktního ohybu.

Odebrat požadované množství krve do zkumavky.

Vyjměte jehlu z žíly.

Místo vpichu je dezinfikováno vatovou vlnou a alkoholem..

Rameno je ohnuté v lokti, dokud se krvácení nezastaví.

Krev odebraná pro analýzu je vyšetřena na ESR..

Jak určit ESR?

Trubice, ve které je umístěn biomateriál s antikoagulantem, je umístěna ve svislé poloze. Po nějaké době bude krev rozdělena do frakcí - níže se objeví červené krvinky, transparentní plazma nad nažloutlým nádechem.

Míra sedimentace erytrocytů - vzdálenost, kterou urazili za 1 hodinu.

ESR závisí na hustotě plazmy, její viskozitě a poloměru červených krvinek. Výpočtový vzorec je poměrně komplikovaný.

Postup pro stanovení ESR podle Panchenkova:

Krev z prstu nebo žíly je umístěna do „kapiláry“ (speciální trubice ze skla).

Poté se umístí na skleněné podložní sklíčko a poté se odešle zpět do „kapiláry“.

Trubice je vložena do panchenkovského stativu.

Po hodině je výsledek opraven - velikost sloupce plazmy po červených krvinek (mm / hod).

Metoda takové studie ESR je přijímána v Rusku a v zemích bývalého Sovětského svazu.

Metody analýzy ESR

Existují dvě metody laboratorního testování krve na ESR. Mají společnou vlastnost - před studií je krev smíchána s antikoagulačním činidlem, takže se krev nesráží. Metody se liší v typu zkoumaného biomateriálu a v přesnosti výsledků..

Panchenkovova metoda

Pro výzkum této metody se používá kapilární krev odebraná z prstu pacienta. ESR se analyzuje pomocí Panchenkovovy kapiláry, což je tenká skleněná trubice se 100 divizemi na ní uloženými.

Krev je smíchána s antikoagulanty na speciální sklenici v poměru 1: 4. Poté biomateriál nekoaguluje, je umístěn do kapiláry. Po hodině změřte výšku sloupce krevní plazmy, oddělené od červených krvinek. Měrná jednotka - milimetr za hodinu (mm / h).

Westergrenova metoda

Výzkum této metody je mezinárodní standard pro měření ESR. K jeho použití se používá přesnější měřítko 200 divizí, odstupňované v milimetrech..

Žilní krev je smíchána in vitro s antikoagulanty, ESR se měří po hodině. Jednotky jsou stejné - mm / hod.

Míra ESR závisí na pohlaví a věku

Pohlaví a věk subjektů ovlivňují ukazatele ESR považované za normální.

U zdravých novorozenců 1–2 mm / hod. Důvody odchylky od normativních ukazatelů - acidóza, hypercholesterolémie, vysoký hematokrit;

u dětí 1-6 měsíců - 12-17 mm / hod.;

u dětí předškolního věku - 1-8 mm / hod (odpovídá ESR dospělých mužů);

U mužů - ne více než 1-10 mm / hod.;

U žen - 2 - 15 mm / hod. Se tyto hodnoty liší v závislosti na hladině androgenů, od 4 měsíců těhotenství se ESR zvyšuje, dosahuje narození na 55 mm / hod., Po porodu za 3 týdny se vrací k normálu. Důvodem zvýšení ESR je zvýšená hladina plazmatického objemu u těhotných žen, cholesterol, globulin.

Zvýšení ukazatelů neznamená vždy patologii, důvodem může být:

Použití antikoncepčních prostředků, dextranů s vysokou molekulovou hmotností;

Hladovění, použití stravy, nedostatek tekutin, což vede k rozkladu tkáňových bílkovin. Nedávné jídlo má podobný účinek, takže krev je odebírána na prázdný žaludek, aby se stanovila ESR.

Nadměrný metabolismus.

Změna ESR v závislosti na věku a pohlaví

Rychlost ESR (mm / h)

Kojenci do 6 měsíců

Děti a dospívající

Ženy do 60 let

Ženy ve druhé polovině těhotenství

Ženy nad 60 let

Muži do 60 let

Muži nad 60 let

Ke zrychlení ESR dochází v důsledku zvýšení hladiny globulinů a fibrinogenu. Podobný posun v obsahu proteinu naznačuje nekrózu, maligní transformaci tkáně, zánět a destrukci pojivové tkáně a imunitní poruchy. Neustálé zvyšování ESR nad 40 mm / h vyžaduje další hematologické studie k určení příčiny patologie.

Tabulka ESR pro ženy podle věku

Ukazatele nalezené u 95% zdravých lidí jsou v medicíně považovány za normu. Protože krevní test na ESR je nespecifická studie, jeho indikátory se používají v diagnostice ve spojení s jinými analýzami.

Dívky do 13 let

Ženy v reprodukčním věku

Ženy nad 50 let

Podle norem ruské medicíny jsou limity pro ženy 2-15 mm / hod., V zahraničí - 0-20 mm / hod.

Hodnoty pro ženy kolísají v závislosti na změnách v jejím těle.

Indikace krevního testu na ESR u žen:

Bolest v krku, ramenou, bolesti hlavy,

Pánevní bolest,

Bez příčiny hubnutí.

Norma ESR u těhotných žen v závislosti na úplnosti

Míra ESR (mm / hod.) V 1 polovině těhotenství

Míra ESR (mm / hod.) Ve druhé polovině těhotenství

ESR u těhotných žen závisí přímo na hladině hemoglobinu.

Norma ESR v krvi dětí

Rychlost ESR (mm / h)

Starší než 2 týdny

U předškolních dětí

ESR nad normální - co to znamená?

Hlavními důvody, které urychlují sedimentaci erytrocytů, jsou změna složení krve a jejích fyzikálně-chemických parametrů. Za provádění sedimentace erytrocytů jsou plazmatické proteiny zodpovědné za aglomeráty.

Důvody pro zvýšení ESR:

Infekční onemocnění vyvolávající zánětlivé procesy - syfilis, pneumonie, tuberkulóza, revmatismus, otrava krví. Podle výsledků ESR dochází k závěru, že fáze zánětlivého procesu řídí účinnost léčby. U bakteriálních infekcí je ESR vyšší než u nemocí způsobených viry..

Endokrinní choroby - tyreotoxikóza, diabetes mellitus.

Patologie jater, střev, slinivky břišní, ledviny.

Olovo, intoxikace arsenem.

Hematologické patologie - anémie, myelom, lymfogranulomatóza.

Zranění, zlomeniny, stavy po operacích.

Vysoký cholesterol.

Vedlejší účinky léků (morfin, dextrán, methyldorf, vitamin B).

Dynamika změn v ESR se může lišit v závislosti na stadiu onemocnění:

V počátečním stádiu tuberkulózy se hladina ESR neodchyluje od normy, ale zvyšuje se s vývojem nemoci as komplikacemi.

Vývoj myelomu, sarkomu a dalších nádorů zvyšuje ESR na 60-80 mm / hod.

V první den vývoje akutní apendicitidy je ESR v normálních mezích..

Akutní infekce zvyšuje ESR v prvních 2-3 dnech vývoje nemoci, ale někdy se indikátory mohou lišit dlouho od normy (s krupózní pneumonií).

Revmatismus v aktivním stadiu nezvyšuje ESR, ale jejich pokles může naznačovat srdeční selhání (acidóza, erytrémie)..

Při zastavení infekce nejprve klesá obsah leukocytů v krvi, poté se ROE vrátí k normálu.

Dlouhodobé zvýšení ESR na 20–40 nebo dokonce 75 mm / hod u infekcí s největší pravděpodobností naznačuje komplikace. Pokud nedojde k žádné infekci a čísla zůstanou vysoká - existuje latentní patologie, onkologický proces.

Co by mohlo znamenat snížení ESR?

Při snížené ESR dochází ke snížení nebo nepřítomnosti schopnosti červených krvinek kombinovat a tvořit „sloupce“ erytrocytů..

Důvody vedoucí ke snížení ESR:

Změna tvaru červených krvinek, která jim neumožňuje skládat se do „sloupců mincí“ (sférocytóza, srpkovitý tvar).

Zvýšená viskozita krve, která zabraňuje sedimentaci erytrocytů, zejména při těžké erytémii (zvýšený počet červených krvinek).

Změna acidobazické rovnováhy krve směrem ke snížení pH.

Nemoci a stavy vedoucí ke změně krevního obrazu:

Uvolňování žlučových kyselin je důsledkem obstrukční žloutenky;

Nedostatečná hladina fibrinogenu;

Chronické oběhové selhání;

U mužů je ESR pod normou téměř nemožné si všimnout. Navíc takový ukazatel nemá pro diagnostiku velký význam. Příznaky snížení ESR jsou hypertermie, tachykardie a horečka. Mohou to být prekurzory infekčních onemocnění nebo zánětlivých procesů nebo známky změny hematologických charakteristik..

Jak vrátit ESR do normálu

Chcete-li normalizovat výkon laboratorního testování ESR, měli byste najít důvod takových změn. S největší pravděpodobností budete muset podstoupit léčbu předepsanou lékařem, další laboratorní a instrumentální studie. Přesná diagnóza a optimální léčba onemocnění pomohou normalizovat ESR. Dospělí budou potřebovat 2-4 týdny, děti - až jeden a půl měsíce.

Při anémii s nedostatkem železa se reakce ESR vrátí do normálu s použitím dostatečného počtu produktů obsahujících železo a bílkoviny. Pokud je příčinou odchylky od normy koníček pro stravu, půst nebo fyziologické stavy, jako je těhotenství, kojení, menstruace, ESR se po normalizaci zdraví vrátí k normálu.

Pokud se zvýší ESR

Při zvýšené hladině ESR by měly být nejprve vyloučeny přirozené fyziologické příčiny: stáří u žen a mužů, menstruace, těhotenství, poporodní období u žen.

Pozornost! 5% obyvatel Země má vrozenou vlastnost - jejich ukazatele ROE se liší od normy bez důvodu nebo patologických procesů.

Pokud fyziologické důvody chybí, je zvýšení ESR následující:

ESR: norma u žen podle věku v tabulce

ESR - rychlost sedimentace erytrocytů - důležitý parametr obecné biochemické analýzy krve. Její indikátory se v určitém období mění s nemocemi nebo v důsledku charakteristik těla.

Podstata a metody krevního testování pro ESR

Krevní test na rychlost sedimentace erytrocytů zahrnuje stanovení množství proteinu v plazmě: čím více bílkovin je obsaženo v krvi, tím rychleji se usadí červené krvinky. Velké množství proteinu v plazmě naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. Na základě analýzy ESR lékař posoudí přítomnost nebo nepřítomnost poruch a onemocnění u pacienta. Tento ukazatel však sám o sobě nestačí pro diagnózu, je důležité jej zvážit ve spojení s dalšími ukazateli analýzy: počet leukocytů, krevních destiček, hladina hemoglobinu atd..

Rychlost separace hmoty červených krvinek a plazmy se měří v milimetrech za hodinu.

V laboratoři existují dvě hlavní metody studia ESR:

podle Panchenkova;
podle Westergena.

Když je krevní test podle Panchenkova odebrán z prstu. Ke stanovení rychlosti červených krvinek se používá speciální přístroj, kterým je stativ s vloženými kapilárami. K laboratornímu materiálu se přidává speciální činidlo - kyselina citronová sodná, která zabraňuje koagulaci krve. Analýza trvá hodinu, po které se laboratorní asistent podívá na to, kolik milimetrů klesl sloupec červených krvinek.

Při analýze metodou Westergen se odběr krve provádí z prázdného žaludku. Laboratorní materiál je umístěn do zkumavky, kde je přidáno činidlo - citrát sodný, který zabraňuje koagulaci. Tato metoda je indikativnější, protože zkumavka má 200 dělení, což vám umožňuje přesněji určit sedimentaci erytrocytů za hodinu.

V různých laboratořích se mohou indikátory ESR lišit, protože přesnost výsledku ovlivňuje mnoho faktorů:

skladovatelnost laboratorního materiálu před analýzou;
teplota vzduchu v laboratoři;
činidlo použité při analýze;
kvalita míchání materiálu s činidlem;
přesnost instalace ve stativu;
materiál, z kterého je kapilára vyrobena - plast nebo sklo.

Vzhledem k tomu, že výsledek analýzy mohou ovlivnit faktory třetích stran s velmi vysokými nebo nízkými ukazateli, může lékař předepsat druhý krevní test k objasnění výsledku..

Norma ESR v krvi žen

U zdravých mužů je ESR relativně stabilní. Jeho snížení nebo zvýšení jasně ukazuje na přítomnost nemoci. U žen se může sedimentace erytrocytů lišit pod vlivem určitých fyziologických faktorů, které nesouvisejí s tělesnými onemocněními. Ovlivněno také:

těhotenství;
hormonální pozadí (často se jedná o přechodný dospívající věk);
hormonální léky;
postava (s obezitou, indikátor stoupá).

Přísná strava může také přispět ke změnám ukazatelů. Použití bílkovin ve velkém množství zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů u žen i mužů.

ESR: norma u žen podle věku.

Ženský věk	Minimální hodnota (mm / h)	Maximální hodnota (mm / h)
Méně než 13 let	4	12
13 až 18 let	2	18
Od 18 do 30 let	2	15
30 až 40 let	2	20
40 až 50 let	2	26

Zvýšení ESR u žen starších 50 let, protože menopauzální změny ovlivňují rychlost sedimentace erytrocytů.

Norma ESR krve (věk od 50 let).

Ženský věk	Minimální hodnota (mm / h)	Maximální hodnota (mm / h)
50 až 60 let	2	třicet
Více než 60 let	2	55

Příznaky zvýšení nebo snížení ESR v krvi

Zvýšení sedimentace erytrocytů může být doprovázeno:

těžká bledost kůže;
bolest v břiše;
zažívací potíže;
bušení srdce;
únava;
snížený výkon;
bolest hlavy;
závrať.

S poklesem ESR můžete cítit:

nevolnost a zvracení
dušnost
suchý kašel;
slabost.

Vzhledem ke snížení sedimentace erytrocytů mohou vzniknout modřiny s lehkými zraněními, charakteristické jsou i krvácení z nosu a také výrazné snížení tělesné hmotnosti..

Důvody změny ESR

Zvýšená hodnota ESR naznačuje zánětlivý proces v akutní nebo chronické formě. Obsah bílkovin v krvi stoupá se zánětem. K tomu může dojít u následujících onemocnění:

pankreatitida
zánět pohrudnice;
plicní gangréna;
tuberkulóza;
absces;
zápal plic;
cystitida;
cholecystitida;
pyelonefritida;
endokarditida;
bronchitida;
sinusitida;
chřipka;
ARVI;
některé typy nádorů atd..

Rovněž rychlost sedimentace erytrocytů se může lišit od normy vzhůru v důsledku traumatu, otravy, dlouhodobého krvácení, srdečního selhání nebo srdečního infarktu.

Pokud je úroveň ESR nízká, jsou hlavní důvody:

zvýšení viskozity krve;
zvýšení hladin bilirubinu;
porušení acidobazické rovnováhy (acidóza).

Takové poruchy v těle se mohou vyskytnout u následujících onemocnění:

srdeční patologie;
stagnace oběhového systému;
poruchy jater a žlučových cest.

Také snížení sedimentace erytrocytů může být ovlivněno:

nedostatek živin;
hladovění;
strava bez bílkovin (vegetariánství);
příjem tekutin ve velkém množství;
užívání kortikosteroidních léků;
velké množství aspirinu.

Kdy je naplánována analýza ESR?

Analýzu lze přiřadit:

během plánovaného nebo preventivního vyšetření;
když si pacient stěžuje na detekci nemoci.

Pokud lékař na základě stížností pacienta naznačuje, že má jednu nebo více uvedených chorob, uvede analýzu ESR. Na základě výsledků analýzy je předepsán lék. Je důležité potvrdit účinnost léčby, z tohoto důvodu je druhá dávka obvykle předepsána 7-10 dní po zahájení léčby. Pokud se výsledek testu nezlepší, lékař změní terapii.

Příprava na test

Ráno musíte darovat krev na ESR na lačný žaludek. Poslední jídlo je 12 hodin před analýzou. Den před odběrem krve se doporučuje vyloučit:

proteinové potraviny;
alkohol;
nikotin;
tělesné cvičení;
stresující emoce.

Nepodávejte krev na ESR při užívání určitých léků, protože v tomto případě lze dosáhnout falešně pozitivního výsledku. Jedná se o tyto léky:

Oxalatam;
"Cortisone";
"Fluorid";
Dextran
"Kortikotropin";
Heparin
vitamín A.

Při návštěvě lékaře je důležité, aby ho pacient varoval před užíváním takových léků. V tomto případě je léčivo dočasně odebráno po dobu 3–5 dnů, poté je analýza již předložena.

Některé lékařské postupy mohou také ovlivnit přesnost analýzy:

ozvučení vnitřních orgánů;
rentgen
fyzioterapie;
očkování žen proti hepatitidě B.

Po takovém lékařském zásahu dochází k narušení normálního složení krve, a proto odběr vzorků krve neprobíhá ihned.

Zvýšená ESR v krvi žen - norma a důvody zvýšení

ROE - sedimentační reakce erytrocytů

Fenomén sedimentace erytrocytů je znám již od starověku. V současné době zůstává stanovení míry takového poklesu populární laboratorní studií prezentovanou jako součást obecného krevního testu (KLA). Zvýšená ESR v krvi žen však není vždy spojena s touto chorobou. Musím měřit ESR? Pokud ano, proč?

Obsah:

ESR - proč se červené krvinky usazují?

Za normálních okolností nesou červené krvinky - červené krvinky záporný náboj. Podle fyzikálních zákonů se navzájem rovnoměrně nabíjí, odpuzují a „plave“ v plazmě, aniž by se drželi pohromadě. Když pod vlivem gravitace červené krvinky „klesají“ jeden po druhém, jejich sedimentační rychlost je nízká.

Se změnou biochemického složení krevní plazmy se častěji při narušení normální rovnováhy mezi jeho proteinovými frakcemi neutralizuje negativní náboj červených krvinek. Pozitivní nabité proteiny, jako jsou „můstky“, se vážou (agregují) červené krvinky k sobě ve sloupcích mincí..

Konglomeráty proteinů erytrocytů jsou výrazně těžší než jednotlivé buňky. Proto se usazují rychleji a ESR stoupá.

Proteiny, které zvyšují agregaci červených krvinek a urychlují ESR:

Fibrinogen je marker zánětlivých a destruktivních procesů. Vyrábí se v játrech. Jeho koncentrace v krvi se významně zvyšuje během akutních zánětlivých procesů, jakož i v reakci na destrukci a smrt (nekrózu) tkání.
Globuliny (včetně imunoglobulinů) jsou plazmové proteiny s vysokou molekulovou hmotností. Vyrábějí se v játrech i imunitním systémem. Koncentrace imunoglobulinů (protilátek) v krvi se v reakci na infekci zvyšuje.
Smíšené kryoglobuliny - zejména polyklonální protilátky Ig G a monoklonální protilátky Ig M a Ig G k fragmentu Fc Ig G. Jejich kombinace se nazývá revmatoidní faktor.

Jakékoli fyziologické stavy, poruchy příjmu potravy nebo nemoci spojené se zvýšením těchto nebo jiných proteinů v plazmě se projevují zvýšením ESR.

Dysproteinémie - porušení kvantitativního poměru bílkovin v krvi.
ESR - známka dysproteinémie.
Čím výraznější dysproteinémie, tím vyšší je ESR.

Míra ESR u žen a mužů není stejná. Důvodem je pravděpodobně méně červených krvinek, více fibrinogenu a globulinů u žen.

ESR - norma u žen podle věku - tabulka

Referenční ukazatele ESR - norma u žen

Věk ženy, roky	Normální ESR mm / hod
novorozenci	0-2
do 10	2-10
od 11 do 18	2-15
od 18 do 45	až 20-25
od 45 do 60	až 20-30
více než 60	až 30-35

Jak vypočítat individuální míru ESR u žen podle věku

Pro přibližný výpočet individuálně přípustného limitu horní normy ESR u ženy použijte podle Millerovy vzorce:

ESR mm / hodina = (věk ženy v letech + 5): 2

Horní hranice normy ESR se rovná číslu získanému vydělením částky (věk ženy plus pět) dvěma.

Příklad:
(55 let + 5): 2 = 30
Přípustný limit ESR pro 55letou ženu = 30 mm / hod.

ESR - jeden z nejvíce nespecifických laboratorních ukazatelů

Za prvé: ESR roste s mnoha, velmi odlišnými nemocemi.

Za druhé: U řady nemocí může ESR zůstat normální..

Zatřetí: s věkem se ESR postupně zvyšuje (přibližně o 0,8 mm / h každých 5 let). U starších pacientů proto nebyly stanoveny diagnostické hodnoty pro mírné zvýšení ESR.

Začtvrté: U 5–10% zdravých lidí může ESR zůstat po dobu let 25–30 mm / hodinu (tzv. „Sójová nemoc“).

Za páté: ESR je ovlivněn tvarem červených krvinek, jejich počtem v krvi.

Za šesté: Kromě bílkovinného složení plazmy závisí ESR na mnoha dalších biochemických parametrech - na množství žlučových kyselin, složení elektrolytů, viskozitě, poměru cholesterolu a lecitinu, pH krve atd..

Konečně: Míra ESR v různých metodách měření není stejná (viz níže).

Patologické příčiny zvýšené ESR v krvi žen

I přes složitost interpretace zůstává patologické zvýšení ESR objektivním kritériem zánětu, infekce a nekrózy.

Nemoci ovlivňující ESR

Skupina nemocí, tekoucí s zvýšené ESR	Popis
Infekční a zánětlivé	Různé zánětlivé, hnisavé procesy horních a dolních dýchacích cest (včetně tracheitidy, bronchitidy, pneumonie, tuberkulózy), urogenitálního traktu spojeného s infekcí. Poranění, popáleniny, hnisání povrchu rány.
Imunní	Systémová onemocnění pojivové tkáně (SLE, revmatoidní artritida, systémová skleróza, dermatomyozitida atd.). Systémová vaskulitida (periarteritis nodosa, Wegenerova granulomatóza, Takayasuova choroba, temporální arteritida, Burgerova choroba, trombotická trombocytopenická purpura, hemoragická vaskulitida). Imunodeficience.
Nemoc ledvin	Nefrotický syndrom. Pyelonefritida. Glomerulonefritida. atd.
Nemoc jater	Hepatitida. Cirhóza.
Nemoci krevního systému, včetně maligních	Anémie. Leukémie. Lymfomy. Myeloma.
Nekróza	Infarkt myokardu. Srdeční infarkt mozku, plic atd..
Endokrinní	Cukrovka. Tyreotoxikóza. Hypotyreóza. Tyreoiditida.
Zhoubný nemoci	Rakovina plic, prsu, gastrointestinálního traktu, urogenitálního traktu atd..

ESR pro infarkt myokardu

V některých případech způsobuje obtíže diagnóza atypických forem infarktu myokardu - nekróza srdečního svalu způsobená narušeným koronárním průtokem krve. Komplexní klinické a laboratorní studie, včetně dynamického sledování změn v ESR, pomáhají včas rozpoznat onemocnění a předepsat lékaři správnou léčbu..

ESR se srdečním infarktem stoupá po katastrofě: 1-2 dny po zvýšení teploty a rozvoji leukocytózy.

Jinými slovy, ESR se začíná zvětšovat od 3. Dne nemoci. Vrcholy zrychlení se očekávají asi týden po infarktu. V následujících týdnech se ESR vrací k normálu..

Na čem dále závisí ukazatele ESR u žen?

U zcela zdravých žen se může pravidelně objevovat střední (až 40-50 mm / hod.) Zrychlení ESR. Takové fyziologické zvýšení ESR může být spojeno s menstruací, těhotenstvím, stravovacími chybami (strava s vysokým obsahem bílkovin, zneužívání mastných potravin, přejídání, alkohol), fyzickým přetížením, nadváhou, stresem, změnami v těle souvisejícími se stárnutím...

Mírné zvýšení ESR u žen nelze považovat za bezpodmínečný ukazatel zánětu nebo jiné patologie.
Jak některé léky působí na ESR

Drogová skupina	Účinek na ESR
Hormonální antikoncepce	Zvýšit
Ostatní obsahující estrogen léky	Zvýšit
NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva) ve středních dávkách	Pokles
Vysokodávkový aspirin	Zvýšit
Glukokortikoidy (hydrokortizon atd.)	Pokles
Cefalosporiny	Zvýšit
Makrolidy (erytromycin, roxithromycin)	Zvýšit
Vitamin B2 (Riboflavin)	Zvýšit
Železné přípravky	Někdy: zvýšit
Antikonvulziva	Zvýšit

Zvýšená ESR během těhotenství

U těhotných žen ESR zrychluje: čím delší je těhotenství, tím vyšší je ESR.

Od třetího trimestru může ESR 3x překročit normu a dosáhnout 45-50 mm / hod.

Po dodání zůstane ESR zrychleno ze tří měsíců na šest měsíců, pak se postupně snižuje a nezávisle se vrací k normálu..

Co znamená vysoká ESR v krvi??

Jak posoudit situaci, kdy kromě zrychlené ESR neexistují žádné další klinické příznaky choroby a pacient si nevznáší stížnosti? Podívejme se na několik příkladů:

ESR 20 u žen - co to znamená?

Izolované zvýšení ESR až 20 mm / hod, stanovené Panchenkovovou metodou (viz níže), lze považovat za variantu normy.

Při měření ESR podle Westergrena je takový ukazatel pro ženy normou.

ESR 25, 30 u žen - co to znamená?

U starších žen jsou tyto hodnoty častěji považovány za možnost nory..

U žen mladého a středního věku - může být variantou individuální normy nebo naznačovat přístup menstruace, těhotenství.

V jiných případech zvýšení ESR na 30 mm / h odráží určitou úroveň imunity. Všechny infekční procesy nebo stavy po chirurgických zákrokech jsou spojeny s mobilizací imunity a zvýšenou produkcí ochranných proteinů (protilátka-imunoglobuliny). Navíc k jejich maximální akumulaci dochází do 10 dnů od začátku nemoci a je zachována po 2 nebo více týdnech po zotavení (remise). Po celou dobu se ESR zvýší, i když akutní stádium onemocnění (zánět) se již vyřešilo.

ESR 40 u žen - co to znamená?

Takové zrychlení ESR není snadné interpretovat. Nejlepší metodou pro diagnostiku možné nemoci v této situaci je důkladná historie.

Pokud neexistují zjevné patologické důvody pro zvýšení ESR (v historii, v současnosti), není vhodné provádět komplexní doplňkové studie. Stačí udělat několik jednoduchých testů (například CRP) nebo se dočasně omezit na dynamické pozorování.

ESR nad 70-75 u ženy - co to znamená?

Takové zvýšení ESR již indikuje bolestivý stav spojený se zánětem, imunitními poruchami, ničením pojivové tkáně, nekrózou nebo malignitou:
- tuberkulóza;
- subakutní bakteriální endokarditida (infekční poškození srdečních chlopní);
- revmatická polymyalgie;
- exacerbace revmatoidní artritidy;
- Crohnova choroba, ulcerózní kolitida;
- časná arteritida;
- akutní renální nebo jaterní patologie;
- dr.

Ale tato onemocnění jsou zpravidla spojena nejen s vysokou ESR - existují modernější a spolehlivější metody pro jejich diagnostiku..

Pokud není detekován žádný infekční nebo zánětlivý proces, pak takové významné zrychlení ESR (nad 75 mm / h) naznačuje maligní nádor.

ESR nad 100 mm / h - co dělat? Jaké body?

Významné zvýšení ESR u pacientů s rakovinou může naznačovat metastázování - rozšíření nádoru mimo primární zaměření.

Jediným případem diagnostického použití zrychlené ESR (100 mm / hod. A výše) v onkologii je detekce mnohočetného myelomu (maligní onemocnění kostní dřeně)..

Velmi vysoké hodnoty ESR se vyskytují také u Hodgkinových lymfomů..

ESR analýza pro novotvary se často nepoužívá pro diagnostiku, ale pro dynamické posouzení účinnosti léčby a sledování průběhu nemoci.

Co dělat, když je zvýšena ESR v krvi?

Pokud se lékař po detekci zrychlené ESR rozhodne podrobně vyšetřit pacienta, doporučuje se následující diagnostická taktika:

1. Důkladná anamnéza a screeningové testy: OAA (obecný krevní test), OAM (obecná analýza moči), biochemický krevní test, rentgen hrudníku.

Pokud počáteční vyšetření nepřineslo výsledky, pokračuje hledání příčiny vysoké ESR dále:

2. Studuje se ambulantní karta pacienta, tyto ukazatele ESR jsou porovnávány s předchozími. Provede se opětné stanovení ESR, aby se vyloučil falešně pozitivní výsledek..

3. Krevní test se provádí na koncentraci bílkovin v akutní fázi zánětu:
- CRP,
- fibrinogen.

4. Aby se vyloučila polyklonální gamapatie a myelom, stanoví se koncentrace imunoglobulinů v krvi (elektroforézou)..

Pokud příčina zvýšené ESR stále není nalezena, doporučuje se:

5. Kontrola ESR za 1-3 měsíce.

6. Dynamické monitorování pacienta k detekci (vyloučení) klinických projevů údajné choroby.

Jak snížit ESR krve u žen a stojí za to ji snížit?

Je zřejmé, že pro normalizaci ESR je nutné určit zdroj dysproteinémie a odstranit ji (tj. Detekovat a léčit nemoc nebo optimalizovat výživu, životní styl). Po vyloučení faktoru, který urychluje ESR, se krevní obraz sám o sobě vrátí do normálu.

Diagnóza příčiny zvýšené ESR se nejčastěji provádí podle výše uvedeného plánu. Někdy se však k určení povahy onemocnění a současně k tomu, aby se zvýšená ESR vrátila do normálu, se používá léčebná a diagnostická taktika „ex juvantibus“..

Algoritmus pro uvedení ESR do normálu
ex juvantibusová terapie

Princip metody: ověření údajné diagnózy pokusnou léčbou.

1. Nejprve jsou pacientovi předepsána širokospektrální antibiotika. Pokud se ESR nesnižuje, není důvodem jeho zrychlení infekce.

2. Poté aplikujte steroidní protizánětlivá léčiva (glukokortikoidy: prednison, dexamethason atd.). Pokud nedojde k pozitivnímu výsledku, není příčinou zrychlení ESR zánět (imunitní, autoimunitní)..

3. Vyjma infekce a zánětu vyšetřte pacienta na onkologii (maligní nádory).

Takový primitivní zjednodušený přístup v některých případech pomáhá určit kontroverzní diagnózu..

Metody stanovení ESR

ESR od Panchenkova

Základ metody:
Schopnost červených krvinek usadit se na dně cévy vlivem gravitace.

Jak to udělat:
Kapilární krev důkladně smíchaná s antikoagulačním činidlem (citrát sodný) se umístí do speciální odměrné panchenkovské kapilární nádoby s pracovním měřítkem 100 mm a ponechá se 1 hodinu.

Hodnota ESR se považuje za hodinovou vzdálenost od horní do dolní hranice plazmy (k povrchu s červenou krví).

ES Panchenkov - norma u žen

Podlaha	Norma
Ženy	5-15 mm / za 1 hodinu
Muži	2-10 mm / za 1 hodinu

Nevýhoda metody:
zkreslení skutečných výsledků v důsledku mnoha nespecifických faktorů.

Co ovlivňuje přesnost měření ESR podle Panchenkova:

antikoagulační kvalita,
kvalita a přesnost vnitřního průměru skleněné nádoby,
čistota kapilárních plavidel,
přiměřenost míchání krve s antikoagulanty,
laboratorní teplota vzduchu,
přiměřenost získání vzorku krve z prstu,
poloha stativu se vzorky krve...

Je zřejmé, že metoda měření ESR Panchenkova, geniální pro svou dobu, je stejně jednoduchá (prováděná), protože je nepřesná..

ESR pro Westergren

Princip měření ESR touto metodou je stejný jako princip Panchenkovovy metody. Ale pro studii používající čistou žilní krev a kapilární trubici o délce 200 mm.

ESR podle Westergrena - norma u žen

Podlaha	Norma
Ženy	5-20 mm / hodinu
Muži	1-10 mm / za hodinu

Tuto metodu však nelze považovat za referenční..

Stanovení ESR automatickým analyzátorem

Tato metoda spočívá ve výpočtu kinetiky agregace červených krvinek. Automatický analyzátor krve opakovaně (1 000 měření za 20 sekund) zachycuje optickou hustotu testované krve. Poté pomocí matematických algoritmů převede výsledky na jednotky ESR podle Westergrena (mm / h).

Jakýkoli způsob měření ESR má své výhody a nevýhody. Pro správné vyhodnocení analýzy je nutné spolehlivě znát a vzít v úvahu všechny okolnosti, které ovlivňují její výsledky..

Snížení ESR - důvody

Retardace ESR je mnohem méně častá než zrychlení a nemá velký klinický význam..

Nejčastější příčinou „nulové ESR“ je polycytémie - neobvykle velké množství červených krvinek na jednotku objemu krve. Mezi vzácné příčiny nízké ESR patří genetická krevní onemocnění: srpkovitá anémie a dědičná sférocytóza.

V diagnostice těchto patologických stavů však ESR hraje další sekundární roli..

Závěr

Dnes existuje mnoho faktorů, které urychlují ESR. Bolestivé podmínky jsou jen některé z nich. Proto se ve věku moderních instrumentálních a laboratorních technologií zkoumá klinická a diagnostická hodnota ESR.

Žádný kompetentní lékař nebude veden pouze jednou analýzou (ESR nebo jinou) k provedení konečné diagnózy.