Normy obecného krevního testu u dětí a dospělých, dekódování výsledku

Kompletní krevní obraz je možná nejběžnějším vyšetřením v nemocnici. S jakoukoli patologií jde pacient k lékaři, lékař tuto studii nejprve předepíše.

Výsledky obecného krevního testu jsou velmi poučné. Z této studie můžete získat informace o stavu pacienta jako celku, abyste zjistili, zda v těle probíhá zánětlivý nebo nádorový proces..

Po prostudování obecného krevního testu může kompetentní lékař, pokud neprovede konečnou diagnózu, alespoň podezření na něj. Aby byl výzkum informativní pro odborníka, musíte se na něj pečlivě připravit. Příjem alkoholu nebo léků v předvečer může zkreslit výsledky analýzy a narušit identifikaci příčiny onemocnění.

Jak se připravit na dodání materiálu?

• darovat krev musí být ráno, na lačný žaludek. Jíst je povoleno noc předtím, takže trvá asi 10-12 hodin po posledním jídle;
• večeře před studiem by měla být snadná, nedoporučuje se jíst mastná nebo kořenitá jídla, uzená masa, konzervy;
• Je přísně zakázáno pít alkohol den před manipulací;
• ráno před analýzou se nedoporučuje kouřit, pít čaj nebo kávu. Pacienti mohou pít pouze vodu nesycené oxidem uhličitým;
• krev nemůžete darovat po lékařské gymnastice, masáži, akupunktuře, sportu, fyzioterapii, některých vyšetřeních (rentgen, ultrazvuk, MRI, radionuklidové techniky);
• Před odebráním materiálu byste se měli snažit nebýt nervózní, pokud pacient dlouhodobě cestuje do nemocnice, měl by mu být poskytnut čas na odpočinek;
• pokud je to možné, neužívejte léky v předvečer a v den studie;
• v případě, že je užívání léků pro pacienta životně důležité (například inzulín nebo antihypertenziva), musí o tom informovat laboratorního lékaře;
• je žádoucí provádět testy dynamiky ve stejné laboratoři.

Jak je odebrána krev pro obecnou analýzu?

Pro tuto manipulaci je krev odebírána z prstu nebo žíly. Laboratoř musí dodržovat pravidla asepsis (čištění prostor pomocí dis. Prostředků, křemenů). Od laboratorního asistenta se vyžaduje, aby odebral krev ve sterilních rukavicích a předtím je ošetřil 70% ethylalkoholem. Při odebírání materiálu z prstu laboratorní asistent obvykle propíchne koncový falanga čtvrtého (prstenového) prstu jednorázovým rozrývačem. U kojenců se k tomuto účelu používá ušní ucho nebo velký prst..

Odběr krve ze žíly (obvykle ulnární) se provádí buď pomocí sterilní stříkačky nebo pomocí speciálního vakuového systému odběru krve - vakuového tuneru. Vakutiner sestává z jehly, válce a speciálních zkumavek, které se liší v barvě, v závislosti na požadované studii (pro obecný krevní test použijte fialovou zkumavku, obsahuje speciální antikoagulancium - EDTA). Vakutayner má oproti konvenční stříkačce velké výhody.

• Zaprvé, tento způsob odebrání materiálu je pro laboratorního asistenta bezpečnější, protože nedochází k kontaktu s krví.
• Za druhé, s vakuovým příjmem jsou krvinky méně poškozeny a nepřicházejí do styku se vzduchem.

Obecná norma pro krevní testy

Muži - 132–153 g / l

Ženy - 119-141 g / l

Muži - 4,1-5,07 * 10 12 / l

Ženy - 3,68-4,59 * 10 12 / l

Ženy - 36–42%

Muži - 1,05 - 10,1 mm / h

Ženy - 2,12–15,7 mm / h

Počet bílých krvinek

Index	Mezinárodní označení	Normální ukazatele
Hemoglobin	HB nebo HGB
červené krvinky	Rbc
Hematokrit	Ht nebo HTC
Reticulocyty	Rtc	0,7-1,12%
Barevný indikátor	Mchc	0,85-1,05
Průměrný objem červených krvinek	Mcv	76 - 96 femtol
Průměrný obsah hemoglobinu	Mch	27 až 32 picagramů
Destičky	PTL	210-409 * 10 9 / l
ESR	ESR
bílé krvinky	Wbc	4,05 - 9,15 * 10 9 / L
Bodněte neutrofily	0-6,5%
Segmentované neutrofily	46,75 - 72,3%
Eosinofily	Eos	1,1-2,15%
Basofily	Bas	0,59-1%
Monocyty	MON	3,85 - 10,2%
Lymfocyty	Lym	19,25-37,5%

Hemoglobin

Hemoglobin je hlavním respiračním proteinem v těle, protože je zodpovědný za přenos kyslíku. Skládá se ze dvou hlavních složek: neprotein (heme) a protein (globin). Hlavní částí hemu je železo. Když červené krvinky vstoupí do plic, heme železo se spojí s kyslíkem a vytvoří oxyhemoglobin. Potom se krev pohybuje do všech buněk a tkání těla. Oxyhemoglobin dodává buňce kyslík a přijímá oxid uhličitý. Kombinace hemoglobinu s oxidem uhličitým se nazývá karbaminogemoglobin.

Hemoglobin se však může kombinovat nejen s kyslíkem a oxidem uhličitým. Existují speciální jedy, které se váží na respirační bílkoviny a vytvářejí perzistentní sloučeniny. Změněný hemoglobin není schopen nést kyslík, což vede k hladovění kyslíku v těle. Takové sloučeniny zahrnují:

• methemoglobin (oxid dusnatý, anilin, deriváty benzenu);
• karboxyhemoglobin (oxid uhelnatý);
• sulfmethemoglobin (sulfo deriváty).

Standardy míry hemoglobinu:

Muži - 132 - 153 g / l;

Ženy - 119-141 g / l.

Norma u dětí	Dospělí
Novorozenci - 211 - 216 g / l; 1-3 měsíce života - 131-133,5 g / l; 4 - 6 měsíců života - 128,7 - 129,4 g / l; 7 měsíců - 1 rok života - 126,3 - 127,6 g / l; Nad 2 roky - 117-133 g / l;

Existují dva hlavní typy hemoglobinu: Hb A (u dospělých) a Hb F (hlavně u novorozenců). Liší se strukturou globinu a stupněm afinity k kyslíku. Globin je proteinová část hemoglobinu, sestává ze 4 polypeptidových řetězců. Hb A obsahuje 2 alfa a 2 beta řetězce, Hb F obsahuje 2 alfa a 2 gama řetězce.

Díky gama řetězcům se Hb F váže lépe na kyslík než Hb A. V krvi dospělého je obsaženo přibližně 1,2% fetálního hemoglobinu. Jejich nárůst naznačuje vývoj takových patologií:

• leukémie (symptomy);
• tělesná hypoxie (s pneumonií, anémií);
• otrava olovem;
• dědičné hemoglobinopatie (srpkovitá anémie).

Změna množství hemoglobinu:

Zvýšená frekvence (hyperchromemie)	Snížení indikátoru (oligochromie)
se snížením atmosférického tlaku (pobyt na Vysočině); u lidí takových profesí, jako jsou piloti, horolezci, horolezci; po nadměrné fyzické námaze; pravá polycytémie (Wakezova choroba); erythrocytóza (vrozená a získaná).	akutní ztráta krve; zhoubné nádory; chronické krvácení (těžká menstruace, hemoroidy); hemolýza (rozpad) erytrocytózy; zadržování tekutin v těle (srdeční selhání); těhotenství (s nízkým hemoglobinem) otrava solemi těžkých kovů, antikonvulzivními a protinádorovými léky.

červené krvinky

Červené krvinky jsou červené krvinky. Mají tvar bikonkávního disku, který jim umožňuje zvětšit povrch. Celková povrchová plocha všech červených lidských buněk je asi 3000 m2. Normální velikost červených krvinek je 6,8-7,55 mikronů.

Hlavní funkcí červených krvinek je přenos kyslíku díky hemoglobinu, který je v nich obsažen. Snížení počtu červených krvinek se nazývá anémie. U pacienta však může dojít ke snížení hladiny kyslíku nejen snížením počtu buněk, ale také změnou jejich fyzických vlastností..

Kromě respiračních funkcí se červená těla podílejí na regulaci acidobazické rovnováhy, systémů koagulace krve a na svém povrchu mohou adsorbovat toxiny. Obsah červených krvinek u dospělých a dětí:

Muži - 4,1-5,07 * 10 12 / l;

Ženy - 3,68-4,59 * 10 12 / l.

Děti	Dospělí
Novorozenci - 6.12 * 10 12 / l 1-6 měsíců života - 4,4-5,89 * 10 12 / l; 7 měsíců - 2 roky života - 4,15-4,76 * 10 12 / l; Starší než 2 roky - 4,09 * 10 12 / l;

Jak se mohou červené krvinky změnit?

• ve tvaru (poikilocytóza) - kromě běžných bikonkávních disků lze také najít cílové, sférické buňky, planocyty (ploché);
• ve velikosti (anisocytóza) - snížená (mikrocyty), zvýšená (makrocyty, megaloblasty);
• podle barvy (anisochromie) - v závislosti na obsahu hemoglobinu.

Druhy anémie:

• nedostatek železa - vyvíjí se kvůli nedostatku železa v těle (viz přípravky železa pro anémii). Je charakterizován snížením průměru červených krvinek, změnou jejich tvaru;
• Nedostatek vitaminu B12 - nastává s nedostatkem vitamínu B12 (kyanokobalamin) nebo B9 (kyselina listová). Vyskytuje se při atrofické gastritidě (pokud se tyto vitamíny jednoduše neabsorbují) nebo během půstu;
• hypo- a aplastická - taková anémie se vyvíjí v důsledku poškození kmenových buněk červené kostní dřeně, když se červené krvinky jednoduše netvoří. Existuje mnoho důvodů, například nádorový proces (leukémie), toxické poškození;
• hemolytický - objevuje se zvýšeným rozkladem červených krvinek v důsledku zvýšené funkce sleziny nebo DIC.

Zvýšení počtu červených těl (erytrocytóza) může být fyziologické a patologické. Fyziologická erytrocytóza se vyskytuje s fyzickou námahou, zvýšeným pocením, psychoemocionálním stresem.

Patologické zvýšení počtu červených krvinek může znamenat onemocnění krve (Wakezova choroba, počáteční fáze myeloidní leukémie) nebo hypoxie v těle (horská nemoc, srdeční vady, kouření, chronická plicní onemocnění).

Hematokrit

Lidská krev se skládá z tekuté části (plazma) a plovoucích buněk (tvarové prvky). Hematokrit je poměr krevních buněk k plazmě. Normální hodnoty hematokritu:

• Muži - 40–48%;
• Ženy - 36–42%.

Zvýšení hematokritu nad normální naznačuje:	K redukci hematokritu dochází u:
leukémie; pravá polycytémie; onemocnění ledvin (hydronefróza, polycystická onemocnění, nádory); ztráta tekutin (nadměrné pocení, zvracení); nemoc spálit; diabetes mellitus; zánět pobřišnice.	zadržování vody v těle (chronické selhání ledvin); anémie půst; těhotenství nadměrný obsah plazmatických bílkovin (myelom); silné pití nebo zavedení velkého počtu roztoků intravenózně.

Reticulocyty

Jedná se o nezralé mladé formy červených krvinek, které normálně v malém množství pronikají do krevního řečiště. Hlavní rozdíl mezi retikulocytem a erytrocytem je přítomnost jádra.

Zvýšení jejich počtu (retikulocytóza) naznačuje:

• zvýšená hematopoéza (se ztrátou krve);
• erythroleukémie;
• hemolytická anémie;
• nedostatek kyslíku;
• retikulární krize (nastává při léčbě anémie s deficitem B12).

K poklesu retikulocytů v krvi dochází, když:

• anémie (hypo- a aplastická, B12-deficientní);
• radiační nemoc;
• terapie glukokortikoidy a cytostatiky.

Barevný indikátor

Jedná se o relativní hodnotu, která ukazuje nasycení červených krvinek hemoglobinem. CP se vypočítá jako poměr koncentrace hemoglobinu k počtu červených krvinek v 1 μl krve. Normálně je barevný indikátor v rozmezí 0,85-1,05 (normochromie). Změny CPU:

• zvýšení nad 1,06 (hyperchromie) naznačuje zvýšený obsah hemoglobinu v buňkách (anémie s nedostatkem vitamínu B12, polypóza žaludku, cirhóza jater);
• pokles pod 0,84 (hypochromie) naznačuje anémii během těhotenství nebo otravu olovem.

Ale k dnešnímu dni, MCHC indikátor - průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinek pro pacienta a terapeut není informativní, s výjimkou diferenciální diagnostiky vzácných typů anémie. Samotný koncept barevného indikátoru je zrušen. Místo toho se používají dvě hodnoty:

• MCV je průměrný objem červených krvinek, obvykle od 76 do 96 femtolitrů. To má praktický význam a pomáhá vyřešit velikost červených krvinek. Pokud je méně než 76 - mikrocytický, pokud je více než 96 - makrocytický. To je užitečné pro diagnostiku typu anémie Mikrokytóza je častěji s nedostatkem železa, makro - s nedostatkem B12.
• MCH - průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách, to je druhý indikátor, který nahradil barevný indikátor. Norma je od 27 do 32 picagramů (pokud se hemoglobin počítá v gramech na litr). Pokud je nižší než 27 - hypochromie, pokud je vyšší než 32 - hyperchromie.

Destičky

Destičky nejsou buňkami v určitém smyslu slova. Jedná se pravděpodobně o krevní destičky, které nemají jádro a organely, ale mají schopnost se pohybovat. Hlavní funkcí těchto buněk je účast na koagulaci krve. Když je narušena celistvost plavidla, krevní destičky nejdřív spěchají na místo poškození a zakrývají ho sebou. Teprve poté je aktivován systém srážení krve.

Snížení počtu krevních destiček se nazývá trombocytopenie a jejich zvýšení se nazývá trombocytóza (viz příčiny trombocytopenie). Proč se počet destiček mění?

Důvody zvýšení	Důvody poklesu
myeloproliferativní patologie (myelosclerosis, chronická myelogenous leukemia); chronické zánětlivé procesy (tuberkulóza, glomerulonefritida); akutní infekce (SARS); Anémie Minkowski-Shoffar; po vyjmutí sleziny; Burkittův lymfom.	aplastická anémie; paroxysmální noční hemoglobinurie; alkoholismus; cirhóza jater; idiopatická trombocytopenická purpura; DIC; Gaucherova nemoc

Stupně snížení krevních destiček:

• střední - do 100 * 10 9 / l - vyskytuje se během těhotenství, onemocnění jater, přičemž se užívají určité léky (diuretika, vicasol, heparin, analgin);
• závažné - až 30 * 10 9 / l - vyskytuje se u pacientů se systémovým lupus erythematodes, hemolytickým onemocněním novorozence, DIC, srdečním selháním;
• výrazný - méně než 29,9 * 10 9 / l - život ohrožující stav, který se vyskytuje při akutní radiační nemoci, leukémie.

Rychlost sedimentace erytrocytů ukazuje, jak rychle je krev rozdělena do dvou vrstev - horní (plazma) a dolní (tvarové prvky). Tento ukazatel závisí na počtu červených krvinek, globulinů a fibrinogenu. To znamená, čím více červených krvinek má člověk, tím pomaleji se usadí (viz další podrobnosti o příčinách nárůstu ESR). Naopak zvýšení počtu globulinů a fibrinogenu naopak urychluje sedimentaci červených krvinek.

Zvýšení ESR	Snížení ESR
akutní a chronické infekce; systémová onemocnění pojivové tkáně; sepse; opojení; amyloidóza; infarkt myokardu; chronická hepatitida a cirhóza; zhoubné novotvary; hemoblastóza (Waldenstromova choroba); po operacích; tuberkulóza; s těžkou ztrátou krve.	Wakezova choroba; chronická hypoxie; obstrukční žloutenka; zvýšení množství proteinu v plazmě (hyperproteinémie); užívání určitých léků (kyselina acetylsalicylová, chlorid vápenatý).

Počet bílých krvinek a bílých krvinek

Bílé krvinky nebo bílé krvinky jsou hlavními obránci těla. Poskytují imunitní systém, vytvářejí buněčnou a humorální imunitu..

Počet bílých krvinek je procento všech typů bílých krvinek. Bílé krvinky se dělí do dvou hlavních kategorií: granulocyty a agranulocyty (tato separace je spojena s přítomností speciálních granulí uvnitř buňky). Granulocyty zahrnují neutrofily, bazofily a eozinofily. Neutrofily se v závislosti na stupni zralosti dělí na segmentované (mladé) a stab (dospělé). Agranulocyty zahrnují lymfocyty a monocyty.

Změny počtu bílých krvinek související s věkem:

Stáří	Celkový počet bílých krvinek	Počet bílých krvinek
		Neutrofily	Lymfocyty	Monocyty	Eosinofily	Basofily
Až do prvního roku života	10,23 - 12,56 * 10 9 / l	26-31%	58,5-60,25%	11,7-12,6%	3,5%	0,55%
1-5 let	10,05 - 11,2 * 10 9 / l	36,5-45,5%	40,2-47,3%	10,4-10,9%	3,0%	0,55%
6-8 let	10,10 * 10 9 / l	44,59%	45,3%	9,9-10,3%	2,5%	0,35-0,65%
9-12 let	7,97 - 8,69 * 109 / l	51,25–52,26%	36,75%	8,88 - 9,1%	2,0%	0,55%
13-18 let	5,58 - 8,63 * 109 / l	55,3-68,9%	28,9-35,6% 19,25-37,5	8,1 - 8,3%	1,5%	0,8-0,57%
Dospělí	4,05 - 9,15 * 10 9 / L	48,5-79,5%	19,25-37,5%	3,85 - 10,2%	1,1-2,15%	0,59-1%

Počet bílých krvinek

Bílé krvinky obecně	Neutrofily	Lymfocyty	Eosinofily	Basofily
Zvýšení o více než 10 * 109 / l (leukocytóza) je pozorováno u:

• fyzický stres;
• po jídle;
• po koupeli;
• během těhotenství;
• jakékoli zánětlivé procesy v těle;
• akutní a chronická leukémie;
• rozsáhlé popáleniny;
• infarkt myokardu, plíce, slezina;
• infekční mononukleóza;
• urémie;
• po vyjmutí sleziny;
• diabetická hyperosmolární kóma;
• těžká ztráta krve.

Neutrofiliaz:

• akutní zánětlivý proces;
• ztráta krve;
• chronická myeloidní leukémie;
• leukemoidní reakce (se sepsou, tuberkulózou);

Lymfocytóza:

• chronická lymfocytární leukémie;
• virové infekce;
• tuberkulóza;
• po vyjmutí sleziny;
• tyreotoxikóza.

Eosinofilie:

• bronchiální astma;
• alergie
• helminthiasy;
• spála;
• chronická myeloidní leukémie;
• lymfhogranulomatóza;
• brát léky, jako je PASK, sulfonamidy.

chronická myeloidní leukémie;

Počet bílých krvinek

Bílé krvinky obecně	Neutrofily	Lymfocyty	Eosinofily, basofily
Leukopenie (méně než 3,98 * 10 9 / l bílých krvinek):

• při vystavení záření (radiační nemoc);
• chemická otrava (benzen);
• ošetření sulfonamidy, NSAID, cytostatiky;
• cirhóza jater;
• některá infekční onemocnění (malárie, spalničky, tyfus, rubeola, brucelóza, virová hepatitida);
• tyreotoxikóza;
• hypo- a aplastická anémie.

Neutropenie:

• agranulocytóza;
• hypo- a aplastická anémie;
• při vystavení záření (radiační nemoc);
• chemická otrava (benzen);
• ošetření sulfonamidy, NSAID, cytostatiky;
• chronické infekce.

Lymphopenia:

• malformace lymfoidního systému;
• při vystavení záření (radiační nemoc);
• chemická otrava (benzen);
• ošetření sulfonamidy, NSAID, cytostatiky;
• AIDS a HIV;
• systémový lupus erythematodes;
• Cushingova nemoc.

• malformace lymfoidního systému;
• při vystavení záření (radiační nemoc);
• chemická otrava (benzen);
• léčba NSAID, cytostatika;

• střední - od 9,5 do 69,9 * 10 9 / l;
• výrazný - od 70 do 99,9 * 10 9 / l;
• výrazný - více než 100-10 9 / l.

Kompletní krevní obraz u dítěte: co vám tato čísla řeknou?

Výsledky krevního testu mohou hodně říci o zdravotním stavu dítěte, jeho náchylnosti k určitým chorobám a účinnosti léčby. Obecný krevní test u dětí se proto provádí jak pro preventivní účely, tak během léčby. Krev je odebírána z prstu, obvykle ráno na lačný žaludek, zákrok nebere moc času a není příliš bolestivý.

Jaké indikátory umožňují stanovit obecný krevní test u dětí?

Kompletní krevní obraz je pro lékaře velmi informativní. Tato jednoduchá studie na první pohled poskytuje představu o počtu, velikosti a tvaru červených krvinek a jejich obsahu hemoglobinu. Analýza také ukazuje poměr objemu krevní plazmy a formovaných prvků, umožňuje určit počet bílých krvinek, počet destiček a rychlost sedimentace erytrocytů. To vše velmi výmluvně vyjadřuje zdravotní stav pacienta. Pouze lékař může dešifrovat a správně interpretovat data krevních testů. Stále však musíte mít obecnou představu o obsahu listu s výsledky.

• Červené krvinky (RBC) jsou nejpočetnější krvinky obsahující hemoglobin..
• Hemoglobin (Hb) je hlavní složkou červených krvinek (červených krvinek). Jedná se o komplexní protein, jehož hlavní funkcí je přenos kyslíku z plic do tkání, jakož i odstraňování oxidu uhličitého z těla a regulace rovnováhy kyselina-báze.
• Průměrný objem (CV) je jedním z indexů erytrocytů (spolu s MCH a MCHC). Jedná se o kvantitativní odhad objemu červených krvinek. Indikátor je relativní..
• Barevný indikátor krve (MCH, Mean Corpuscular Hemoglobin) je obsah hemoglobinu v jedné červené krvince. Podobně jako MCHC (Mean Cell Hemoglobin) - průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách.
• Reticulocyty (RTC) - mladé červené krvinky. Nadměrné množství naznačuje zvýšenou potřebu tvorby nových červených krvinek způsobené ztrátou nebo onemocněním krve..
• Destičky (PLT) jsou sférické, jaderné, bezbarvé krvinky. Jsou zodpovědné za koagulaci krve a hrají důležitou roli v hojení poškozených tkání..
• Trombocyt (PCT) je indikátor, který charakterizuje procento hmoty destiček v objemu krve. Velmi důležité kritérium pro hodnocení rizika krvácení a trombózy..
• ESR (ESR) je rychlost sedimentace erytrocytů, je důležitým ukazatelem průběhu nemoci.
• Bílé krvinky (WBC) jsou skupinou buněk zvaných bílé krvinky. Vyznačují se přítomností jádra a nedostatkem barvy. Úlohou leukocytů je chránit tělo před bakteriemi, bakteriemi, viry a cizími buňkami.
• Leukocytová formule - představuje procento různých forem bílých krvinek v krevním séru. Ukazatel se stanoví počítáním leukocytů v obarvené krevní stěně pod mikroskopem..
• Segmentované neutrofily neboli neutrofilní bílé krvinky jsou nejpočetnější skupinou bílých krvinek. Jejich hlavním úkolem je ničení patogenních bakterií. Izolované jsou také pásové neutrofily. Jsou to mladé neutrofily s pevným jádrem ve tvaru tyčinky. Pokud jde o neutrofilní myelocyty, jedná se o zralejší buňky, které obsahují růžově zbarvený protoplasmus. Nejmladší neutrofily se nazývají metamyelocyty. Objevují se v krvi v přítomnosti zánětlivého procesu..
• Eosinofily (EOS) - buňky obsažené v krvi, které plní ochrannou funkci a jsou nedílnou součástí leukocytového vzorce.
• Basofily (BAS) jsou nejmenší skupinou bílých krvinek. Ke zvýšení počtu bazofilů dochází u alergických stavů, infekcí, onemocnění krevního systému, otravy.
• LYM lymfocyty jsou krvinky, které jsou součástí imunitního systému. Cirkulují v krvi a tkáních a poskytují ochranu proti cizím látkám vstupujícím do těla..
• Monocyty (MON) jsou velké bílé krvinky odpovědné za čištění krve od fyzických činitelů a cizích buněk. Monocyty mohou absorbovat jak celé mikroorganismy, tak jejich fragmenty. Pokud se zvýší počet monocytů v krvi, může to znamenat přítomnost infekce v těle.

Předpokládá se, že na planetě žije asi 1 000 lidí s modrou krví, které se nazývají kinetikou. Barva krve je způsobena tím, že místo železa obsahuje měď. Děti z modré krve se rodí běžným rodičům. Taková krev je méně náchylná k infekci a má větší srážlivost, dokonce i těžká zranění nezpůsobují těžké krvácení. Starověcí rytíři modré krve vzbudili mezi jejich příbuznými strach a úctu. Taková krev byla považována za znamení vyvolené osoby..

Normální indikátory pro obecný krevní test u dítěte

Norma různých ukazatelů u dětí závisí na věku, protože v souvislosti s růstem dítěte a tvorbou těla se mění složení krve. Pediatri rozlišují následující věkové skupiny: 1 den, 1 měsíc, 6 měsíců, 1 rok, 1-6 let, 7-12 let, 13-15 let. Indikátory obecného krevního testu u dětí těchto věkových skupin jsou následující.

Co mohou říci odchylky výsledků od normy?

Pokud jsou některé ukazatele obecného krevního testu mimo normální rozsah, je to signál pro další diagnostiku a léčbu. Odchylky od normy zpravidla znamenají následující.

• Červené krvinky ve sníženém množství mohou indikovat nedostatek železa, albuminu a různých vitamínů. Zvýšení počtu červených krvinek naznačuje přítomnost vrozených srdečních vad, chronických onemocnění, různých druhů červených krvinek.
• Zvýšená hladina hemoglobinu může indikovat onemocnění krve, její zahušťování a také srdeční problémy, včetně malformací. Tento obrázek lze také pozorovat při dehydrataci a zácpě. Co je zajímavé: mírný nárůst hemoglobinu je charakteristický pro děti z horských oblastí. Snížený hemoglobin se ale obvykle vyskytuje v různých stádiích anémie.
• Destičky ve zvýšeném počtu ukazují na zánětlivé procesy, možnou tuberkulózu, osteomyelitidu. Jejich nízký obsah je pozorován u předčasně narozených dětí a s hemolytickým onemocněním novorozence.
• Bílé krvinky v nadměrném množství mohou ukazovat na vrozenou leukémii, infekční onemocnění, poruchy příjmu potravy, stres a nadměrnou fyzickou aktivitu a při nízkých hladinách, radiační nemoc, akutní leukémii, poškození kostní dřeně, alergické reakce, infekční onemocnění (zarděnky) (plané neštovice atd.), stejně jako poruchy, vyčerpání dítěte, nízký tlak.
• Zvýšená ESR indikuje akutní a chronická onemocnění zánětlivé geneze, anémie, onemocnění ledvin. Nízká ESR je však pozorována s nedostatkem výživy a dystrofie.
• Snížené neutrofily ukazují na infekční onemocnění způsobená bakteriemi a viry. Takový obrázek je také charakteristický pro ozáření, systémový lupus erythematodes, nedostatek tělesné hmotnosti. S nárůstem neutrofilů doktoři diagnostikují neutrofilii. Vyskytuje se u kousnutí hmyzem, rakoviny krve, různých druhů zánětlivých reakcí.
• Monocyty překračují normální hladiny krve u virových infekcí, tuberkulózy, srdečních chorob a maligních nádorů. Absence monocytů nebo jejich malý počet naznačuje inhibici funkce kostní dřeně, leukémii, radiační nemoc.
• Eozinofily ve zvýšené míře jsou přítomny v krvi s alergiemi, parazitárními chorobami, řadou kožních chorob, například s dermatitidou a deprivací kůže. Snížení eozinofilů naznačuje akutní bakteriální infekce, stres a neurózu.
• Basofily překračují normu pro leukémii, hypofunkci štítné žlázy, anémii, chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, stejně jako pro ORL onemocnění, například s sinusitidou. Snížení počtu bazofilů je charakteristické pro akutní infekční stavy, nadbytek hormonů štítné žlázy, stres, Cushingova nemoc.

Jak vidíte, je nezbytný obecný krevní test k diagnostice široké škály patologií - od alergií po chronická zánětlivá a dokonce i onkologická onemocnění. Proto je důležité sledovat krevní obraz, zejména pokud jde o stav křehkého dětského těla.

Kde mohu získat obecný krevní test pro dítě??

Krevní testy u dětí se provádějí ve státních poliklinikách i v soukromých zdravotnických zařízeních. Chcete-li se vyhnout frontám, čekat na pokyny místního pediatra na analýzu a poté na výsledky analýzy, je lepší kontaktovat soukromou kliniku. To ušetří čas a nebude to pro malé pacienty stresující. Kromě toho není pochyb o tom, že výsledek analýzy bude ztracen nebo zpožděn..

Doporučujeme věnovat pozornost síti zdravotnických středisek INVITRO. Specializuje se na analýzu a diagnostiku. Pozorný přístup a odpovědnost týmu profesionálního zdravotnického personálu vůči každému pacientovi jsou základními principy INVITRO. Výsledky analýz a vyšetření provedených v tomto centru jsou přijímány ve všech zdravotnických zařízeních naší země.

Obecný krevní test u dětí. Norma na věku v tabulce, příprava, dekódování

Obecně se má za to, že testy by měly být prováděny přímo v akutní fázi nemoci, sledujte ukazatele norem, není to však vždy pravda. Pro prevenci komplikací se doporučuje dětem každých šest měsíců provést obecný krevní test.

Co ukazuje obecný krevní test

V opačném případě se obecný krevní test nazývá klinický a jeho pomocí můžete studovat složení krve. Může být zkrácena nebo rozšířena. Obecný krevní test u dětí, jehož norma je stanovena WHO, je vysoce informativní, protože jakékoli porušení imunitního systému bude mít jistě vliv na složení krve..

Mezi hlavní ukazatele:

• hemoglobin - když je snížen, má pacient slabost a závratě;
• retikulocyty - odchylky od normy znamenají porušení kostní dřeně i selhání ledvin;
• destičky - jeden z hlavních ukazatelů, může odhalit zánětlivý proces a infekci jakékoli etiologie;
• ESR - ukazuje přítomnost infekce ve formě akutních respiračních virových infekcí, angíny, chřipky;
• leukocyty - v případě jakýchkoli závad v normě naznačuje závažné patologie alergické reakce na mononukleózu;
• plazmocyty - detekují virové infekce, jsou nafouknuty iu nedávno nemocného dítěte;
• trombocrit - tento ukazatel naznačuje tendenci k trombóze a krvácení;
• eozinofily - vykonávají funkci ochrany krve před patogenními mikroorganismy;
• basofily - kategorie bílých krvinek, které se zvyšují v důsledku alergické reakce, otravy, infekce.

Když je předepsána studie pro děti

Dětem je předepsán obecný krevní test u dětí, jehož normální hodnotu je třeba neustále udržovat. Jedná se o nejrychlejší, nejdostupnější a nejúčinnější metodu výzkumu, pomocí níž můžete určit přítomnost viru v těle..

Existuje několik důvodů, proč pediatr předepisuje obecný krevní test:

• vyšetření novorozence - zpravidla 4. den po narození dítě odebere krev z paty. Tato analýza eliminuje dědičná onemocnění dítěte, jako je galaktosémie, fenylketonurie, hypotyreóza, cystická fibróza a adrenogenitální syndrom;
• rutinní krevní testy ve 3, 9 a 12 měsících, pak každý rok - v prvním roce života je zvláště důležité sledovat stav dítěte, protože existuje vysoké riziko rozvoje anémie;
• před očkováním - zánět je přímou kontraindikací pro očkování dítěte;
• bronchitida, akutní respirační infekce, chřipka nebo pneumonie - v tomto případě pomůže obecný krevní test předepsat správnou léčbu a rozhodnout o racionalitě antibiotik.

Normy ukazatelů od narození do 18 let

Hodnoty indikátorů závisí na přítomnosti nemoci:

Index	Věková kategorie
	1 měsíc.	6 měsíců.	12 měsíců.	2-5 let	6-18 let
Hb (hemoglobin, g / l)	115-175	110-140	110-135	110-140	110-145
RDC (červené krvinky)	2,8-4,9	3,5-4,8	3,5-4,9	3,5-4,5	4-5,2
RTC (retikulocyty)	0,25-0,9	0,2-1	0,2-0,6		0,2-1,3
PLT (destičky)	180-400			160-390	160-380
ESR (ESR, mm / h)	2-4	3-10		5-11	4-12
WBC (bílé krvinky,%)	6-17,5		6-17	5,5-15,5	4,5-3,5
EOS (eosinofily,%)	1-6	1-5	1-7	1-6	1-5
LYM (lymfocyty,%)	22-55	46-70	38-60	32-56	30-50
MON (monocyty,%)	5-15	4-10	3-10	3-9
BAS (basofily,%)	0-0,5
MCHC (barevný indikátor,%)	0,85-1-15

Dešifrování výsledků provádí pediatr. Moderní medicína provádí analýzy pomocí nových technologií, takže výsledky mají na rozdíl od předchozích let vyšší přesnost.

Jak se připravit na studii

Objevit se na vyšetření by mělo být na lačný žaludek, nejlépe ráno. Pitné vody však není zakázáno. U kojených dětí toto pravidlo neplatí, ale je lepší darovat krev mezi krmivy. Pokud dítě během odběru krve utrpí silný stres, můžete ho v tuto chvíli připevnit k hrudníku. Musíte mít dudlík nebo láhev vody s sebou.

Pokud dítě užívá léky, které mohou ovlivnit krevní obraz, měli byste se poradit s dětským lékařem a v případě potřeby je přestat užívat. V předškolním věku musí dospělý doprovázet dítě do ošetřovny. Nedoporučuje se provádět krevní testy bezprostředně po masáži, ultrazvuku nebo rentgenování, stejně jako po fyzioterapeutických procedurách..

Jak se biomateriál bere

Nejčastěji se obecný krevní test odebírá od dítěte z prstu. Pokud však chcete získat podrobnou studii, je lepší použít k tomu krev ze žíly. Ruce pacienta by měly být čisté..

Odběr krve probíhá podle následujícího algoritmu:

1. Podložka prstu je otřena alkoholovým tampónem v místě vpichu.
2. Pomocí automatického rozrývače se provede propíchnutí s hloubkou 2 až 3 mm.
3. Výsledná kapka krve se odebere skleněnou pipetou, pokud je to nutné, mírným přitlačením na špičku prstu.
4. Výsledná krev se nalije do speciální baňky, část se umístí na skleněnou desku.
5. Na konci procedury se na vpich aplikuje alkoholová utěrka, je třeba ji držet trochu, dokud se krev nezastaví.

Při odběru žilní krve je předloktí dítěte ovázáno turniketem, žíla na lokti je propíchnuta tenkou jehlou. Krev se shromažďuje v baňce. Po zákroku by měla být paže držena ohnutá v lokti po dobu 3-5 minut.

Jak dlouho čekat na výsledky studie

Obecný krevní test u dětí, jehož norma hodnot je schválena WHO, se provádí od 1 do 3 pracovních dnů. To nezahrnuje víkendy a svátky. Pokud byla analýza provedena na státní klinice, výsledek lze nalézt u místní zdravotní sestry nebo pediatra.

Na soukromých klinikách mohou být výsledky testů vytištěny na webových stránkách zdravotnického zařízení nebo odebrány, kde byla odebrána krev. Kromě toho je na placených klinikách služba pro naléhavé výsledky. Do 2 hodin můžete získat přepis analýzy, ale za příplatek.

Dekódování analytických odpovědí

Obecný krevní test je povinnou formou diagnostiky mnoha onemocnění u dětí a výsledky studie mohou dokonce naznačovat závažné patologie, jako jsou rakovinné nádory..

Při dekódování analýzy je navíc věnována pozornost normě:

• erytrocyty - pokud je jejich hladina snížena, můžeme mluvit o anémii a nedostatku vitamínu, zatímco zvýšený indikátor znamená přítomnost chronických onemocnění;
• hemoglobin - zvýšený indikátor může indikovat poruchy srdce, jeho defekty, zvýšenou hustotu krve a jeho onemocnění a snížená hladina je přímým příznakem anémie;
• počet krevních destiček - vysoká hodnota je důsledkem zánětlivého procesu v těle dítěte a je zde také pravděpodobnost tuberkulózních změn, spodní krevní destičky mohou být u předčasně narozených dětí;
• leukocyty - jejich vysoká hladina indikuje přítomnost infekce nebo leukémie u novorozence a příčinou může být stres, špatná strava. Snížení počtu bílých krvinek může znamenat infekci, radiační nemoc, alergie nebo vyčerpání těla;
• ESR - nadhodnocená hodnota je možná s patologií ledvin, anémií a přítomností zánětu a snížení je známkou vyčerpání a nedostatku živin;
• neutrofily - jejich pokles je důsledkem infekce, dystrofie nebo ozáření a nadhodnocené číslo znamená zánětlivý proces, závažné onemocnění oběhového systému;
• monocyty - nárůst způsobený maligními nádory, srdečními problémy, tuberkulózou a přítomností viru v těle a monocyty se snižují v důsledku závažných onemocnění, jako je leukémie, nemoc z ozáření a patologie kostní dřeně;
• eozinofily - vysoká hladina je charakteristická v přítomnosti lišejníků, kožní dermatitidy, parazitů a také při akutních alergických reakcích. Nízká míra je pravděpodobná u bakteriální infekce;
• basofily - jejich norma může být nadhodnocena v důsledku leukémie, onemocnění štítné žlázy, anémie a nesprávného fungování střev a žaludku;
• plasmocyty - nadbytek normy je příznak spalniček, planých neštovic.

Při dešifrování výsledků a stanovení diagnózy by se člověk neměl omezovat na klinickou analýzu, je třeba vzít v úvahu doprovodné příznaky nemoci. Během léčby je třeba několikrát provést obecný krevní test.

Důvody odchylek od normy

Složení krve se rychle mění v důsledku expozice bakteriím a patologickým buňkám. Odchylka od normy kteréhokoli prvku znamená narušení práce těla dítěte. Nemoci často vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

Včasné vyšetření krve tedy pomáhá rychle odhalit patologický proces a předcházet následkům, stanovit správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu..

Co může ovlivnit platnost studie?

Příprava na obecný krevní test je nezbytná a vyžaduje výše uvedená zvláštní pravidla.

Kromě nich může být spolehlivost studie ovlivněna následujícími faktory:

• fyzická aktivita - je třeba se jim vyhnout během dne před odběrem krve;
• stres a nervové napětí;
• denní doba - je lepší provádět testy ráno;
• brát léky;
• večeře před ranním dárcovstvím krve by měla být snadná, protože nadměrná konzumace mastných potravin vede k nadbytku tuku v krvi ak narušení účinnosti analýzy;
• do 2 hodin se nedoporučuje provádět fyzioterapeutické procedury, jakož i ultrazvuk, rentgen a masáž;
• před darováním krve je lepší být v klidu.

Co dělat, pokud při obecném krevním testu dítěte dojde k odchylkám?

Po obdržení výsledků analýzy by měl lékař určit patologii, stanovit diagnózu a předepsat léčbu. Každá položka bude uvádět pravděpodobnost onemocnění..

červené krvinky

S jejich zvýšeným obsahem se krev stává hustou a viskózní, což výrazně snižuje krevní oběh. To může doprovázet bolesti hlavy, ztráta vědomí a krvácení z nosní sliznice. Vážná onemocnění, jako je pneumonie, onemocnění ledvin, astma a srdeční onemocnění, mohou být nebezpečná..

Je třeba věnovat pozornost úrovni retikulocytů, protože jeho růst v dynamice znamená, že je obnovena rovnováha červených krvinek. Jinak je nutné se poradit s dětským hematologem, který určí povahu těchto poruch.

Opačným pojmem erytrocytózy je erytropenie. Toto je pokles počtu červených krvinek a anémie, nedostatek vitamínů, otrava a přítomnost maligních nádorů mohou být možnými onemocněními..

Abyste předešli erytrocytóze, musíte dítěti dávat pouze vyčištěnou vodu, protože voda z vodovodu díky vysokému obsahu chloru pomáhá zvyšovat červené krvinky. V dětské stravě musí být čerstvá zelenina a ovoce, které pomáhají vytvářet nové zdravé červené krvinky.

Ke snížení hladiny červených krvinek musíte jíst fazole, rozinky, špenát, cereálie, švestky a zelí. Také dítě potřebuje každodenní procházky na čerstvém vzduchu.

Hemoglobin

Tento indikátor je velmi důležitý pro tělo dítěte, jeho nedostatečnost může ovlivnit vývoj mozku. Vyskytuje se hladovění kyslíkem, které může způsobovat řadu nemocí. Statistiky říkají, že asi 50% předškolních dětí je anemických.

To je plné zpoždění v duševním a fyzickém vývoji, kožních problémech, selhání imunitního systému. Pro včasné odhalení nízkého hemoglobinu je lepší provádět obecný krevní test každé 3 měsíce.

Klíčová doporučení pro udržení normální hladiny hemoglobinu:

• nedávejte vitamínové komplexy dětem bez analýzy a konzultace s pediatrem;
• denně ve stravě by měla být čerstvá zelenina, ovoce a ořechy;
• kojení se nejlépe provádí nejméně 1 rok;
• denní procházky na čerstvém vzduchu po dobu 2–3 hodin jsou povinné a také musíte dítěti poskytnout motorickou aktivitu;
• polotovary, potravinový odpad ve formě omáček a sycené nápoje by měly být z dětské výživy vyloučeny.

Změna barvy

Barevný index určuje, kolik červených krvinek je naplněno hemoglobinem..

Výsledkem analýzy mohou být 3 možnosti pro barevný indikátor:

• hyperchromic - jasný příznak anémie, nedostatku vitamínů, maligních nádorů;
• normochromní;
• hypochromní - detekováno v důsledku ztráty krve, anémie.

Norma barevného indikátoru u dětí do 3 let je od 0,75 do 0,96. Po 4 letech od 0,8 do 1.

Neměli byste vyvodit závěry ohledně diagnózy a spoléhejte se pouze na barevný indikátor.

bílé krvinky

Se zvýšeným počtem bílých krvinek mluvíme o leukocytóze. Mírné zvýšení však nemusí nutně znamenat závažné onemocnění..

To může být výsledkem:

• doplňkové potraviny;
• dlouhé vystavení slunci;
• stres
• fyzická aktivita.

Bílé krvinky se zvyšují, jakmile dojde k jakýmkoli změnám v těle. To znamená, že slouží jako ochranná bariéra. Pokud je hladina leukocytů 2-3krát překročena, mluvíme o patologii.

Nejhorší pozice je způsobena nízkým počtem bílých krvinek. V 90% případů to znamená onemocnění vyžadující léčbu. Se vzácnými výjimkami může být pokles počtu bílých krvinek zastaven dietou. Ale častěji jde o infekci, kterou lze léčit pouze léky..

Dostačující nezávislé metody pro eliminaci leukocytózy jsou:

• správná vyvážená výživa;
• denní a noční režim;
• denní procházky;
• hygienické postupy.

Počet bílých krvinek

Obecný krevní test u dětí, jehož normální interpretace je důležitým stadiem diagnostiky, ukazuje kvantitativní stav bílých krvinek. Chcete-li to provést, proveďte rozšířenou analýzu pomocí vzorce bílých krvinek, což vám umožní přesně určit, proč jsou indikátory porušeny.

Existuje několik typů bílých krvinek:

• neutrofily - důležitý prvek, vykonává ochrannou funkci, detekuje patologické bakterie a ničí je;
• basofily - zabraňují šíření toxinů v oběhovém systému;
• eozinofily - chrání tělo před parazity, účastní se alergických reakcí;
• lymfocyty - ničí škodlivé buňky, včetně rakovinných buněk, zabraňuje progresi infekce;
• monocyty - podílejí se na ničení patologických a škodlivých buněk.

S odchylkami ukazatelů ve vzorci leukocytů by mělo být provedeno následující:

• doporučení dětského lékaře;
• hematologická konzultace;
• korekce výživy a pitného režimu.

Destičky

Hlavním úkolem těchto krvinek je zabránit krvácení. Při zvýšeném počtu krevních destiček je indikována trombocytóza..

Může nastat kvůli:

• předchozí infekce;
• nedostatek železa v krvi;
• akutní infekce různých etiologií;
• operace, zánětlivý proces;
• brát určité léky.

Nízký počet krevních destiček se nazývá trombocytopenie. Tento stav je nebezpečnější, plný těžkých ztrát krve. S takovou patologií je nutná naléhavá výzva k hematologovi, který předepisuje léčbu.

Kromě toho, pokud je počet krevních destiček kriticky nízký, může být nutná krevní transfúze, a jsou také zapotřebí léky, které obnovují normální počet krevních destiček..

Rychlost sedimentace erytrocytů naznačuje přítomnost zánětu v těle.

Zvýšení ESR může být způsobeno:

• infekční nemoc;
• krvácející
• alergie
• nefunkční hormony;
• nemoc štítné žlázy;
• zhoubný novotvar.

Obecný krevní test u dětí. ESR je normální

Pokud je dítě kojeno, může se ESR zvýšit v důsledku zubů, nedostatku vitamínů a také v důsledku nesprávné stravy matky.

K obnovení úrovně ESR bude nutné úplné vyšetření dítěte, konkrétně:

• krevní test na biochemické složení;
• test hladiny cukru v krvi;
• hormonální vyšetření;
• fekální analýza k detekci parazitů;
• fluorografie nebo rentgen;
• Ultrazvuk trávicího systému a sleziny.

Pediatr zpravidla předepisuje průběh užívání antibiotik, antialergik a antivirotik. Do stravy by měla být zahrnuta vláknina denně..

Kde se studie provádí

Obecný krevní test lze provést nejen ve státních zdravotnických zařízeních, ale také na soukromých klinikách, ale služba bude již zaplacena. Vzhledem k nedokonalosti státní medicíny dávají moderní pacienti přednost soukromým zdravotním střediskům, jejich výhoda je následující:

• téměř úplná absence fronty, protože nahrávání se provádí předem, přesně v čase. Toto je hlavní kritérium pro pracující populaci, protože ve stavu polikliniky je obtížné předpovědět, kolik času bude analýza trvat;
• můžete podstoupit klinický krevní test z vlastního podnětu, bez jmenování pediatrem;
• rychlý výsledek - doslova do 1 dne můžete získat přepis analýzy s podrobnou analýzou každého ukazatele;
• vysoká přesnost výsledku - ve většině soukromých klinik se nejnovější technologie zabývá analýzou biologického materiálu.

Nejoblíbenější kliniky pro absolvování obecného krevního testu jsou:

• Invitro je zdravotnické středisko působící ve 290 městech Ruska, kliniky jsou vybaveny novým evropským zařízením. Společnost Invitro poskytuje odběr vzorků krve při návštěvě domova pacienta, což je výhodné pro matky s dětmi. Pacient je o připravenosti analýzy informován pomocí SMS nejpozději 1 den po analýze;
• Hemotest - klinika s 300 pobočkami po celé zemi, výsledek studie lze získat jakýmkoli pohodlným způsobem (faxem, poštou, na vašem osobním účtu na webových stránkách kliniky);
• Citylab je klinika s kancelářemi v 86 městech Ruska, instituce poskytuje slevy pro určité kategorie občanů.

Výběr lékařské instituce pro obecný krevní test je geograficky nezbytný. Protože během cesty na vzdálenou kliniku může být výsledek analýzy a normální indikátor nesprávný kvůli podchlazení dítěte, stresu nebo fyzické aktivitě.

Design článku: Vladimír Veliký