Krevní ESR analýza: norma a interpretace výsledků

Cítíte se normální, nic nezpůsobuje vážné obavy... A najednou, když projdete dalším krevním testem, ukáže se, že jste změnili rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Stojí to za starosti? Jak důležitá je hodnota tohoto ukazatele a co by se mělo v takové situaci udělat? Pojďme na to společně.

ESR analýza: co to je

ESR (ROE, ESR) - rychlost sedimentace erytrocytů - to je velmi důležitá vlastnost, která může nepřímo naznačovat zánětlivé a patologické procesy v těle, včetně těch, které se vyskytují v latentní formě. ESR je ovlivněna řadou faktorů, včetně: infekčních chorob, horečky, chronického zánětu. Při obdržení výsledku analýzy ESR, která nesplňuje standardní hodnoty, lékař vždy předepíše další vyšetření, aby zjistil příčinu odchylky..

K určení hladiny ESR se do krve odebrané pro analýzu přidá antikoagulant (látka, která zabraňuje koagulaci). Poté se tato kompozice umístí na jednu hodinu do svisle namontovaného kontejneru. Měrná hmotnost červených krvinek je vyšší než měrná hmotnost plazmy. Proto se pod vlivem gravitace erytrocyty usazují na dně. Krev je rozdělena do 2 vrstev. Plazma zůstává v horních a červené krvinky se hromadí v dolních. Poté se změří výška horní vrstvy. Počet odpovídající hranici mezi červenými krvinkami a plazmou na zkumavce bude rychlost sedimentace erytrocytů, měřená v milimetrech za hodinu.

Když je předepsán test rychlosti sedimentace červených krvinek?

Stanovení ESR je nezbytné v následujících situacích:

  • pro diagnostiku a preventivní vyšetření;
  • sledovat stav pacienta během léčby;
  • s infekčními chorobami;
  • se zánětlivými onemocněními;
  • s autoimunitními poruchami;
  • v přítomnosti onkologických procesů v těle.

Příprava a provádění postupu odběru vzorků krve

Analýza pro ESR nevyžaduje zvláštní přípravu, ale před darováním krve musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel.

Nejprve den před analýzou byste se měli zdržet pití alkoholu a po dobu 40-60 minut - od kouření. Za druhé, nemůžete jíst 4-5 hodin před studií, můžete pít pouze stojatou vodu. Zatřetí, pokud užíváte léky, koordinujte to se svým lékařem, protože je vhodné přestat užívat léky před zahájením studie. A co je nejdůležitější - pokuste se před zkouškou zabránit jakémukoli emočnímu a fyzickému přetížení.

Technika analýzy

Míra sedimentace erytrocytů je stanovena jednou ze dvou metod: Panchenkovova metoda nebo Westergrenova metoda.

Panchenkovova metoda

V kapiláře rozdělené na 100 divizí se na značku „P“ nalije pětiprocentní roztok citranu sodného (antikoagulantu). Poté se kapilára naplní krví (biomateriál se odebere z prstu) až po značku „K“. Obsah nádoby se smísí a poté se umístí přesně do svislé polohy. Hodnoty ESR po hodině.

Westergrenova metoda

Analýza Westergren vyžaduje krev ze žíly. Smíchá se s citranem sodným 3,8% v poměru 4: 1. Další možnost: krev z žíly se smíchá s kyselinou ethylendiamintetraoctovou (EDTA) a poté se zředí stejným citranem sodným nebo solným roztokem v poměru 4: 1. Analýza se provádí ve speciálních zkumavkách o stupnici 200 mm. ESR stanoveno za hodinu.

Tato metoda je uznávána v globální praxi. Zásadní rozdíl spočívá v typu trubek a použitém měřítku. Výsledky obou metod se shodují v normativních hodnotách. Metoda Westergren je však citlivější na zvýšenou míru sedimentace erytrocytů a v této situaci budou výsledky přesnější než analýza Panchenkovovou metodou..

Dekódování ESR analýzy

Výsledky analýzy sedimentační rychlosti erytrocytů se obvykle připravují během jednoho pracovního dne, nepočítajíc den dárcovství krve. Komerční zdravotnická střediska s vlastní laboratoří však mohou poskytnout výsledky testu rychleji - do dvou hodin po odebrání biomateriálu.

Takže jste dostali formu s výsledkem analýzy na ESR. Vlevo uvidíte tuto zkratku (buď ROE nebo ESR) a vpravo - váš výsledek, označený v mm / h. Chcete-li zjistit, jak splňuje normu, měli byste ji porovnat s referenčními (průměrnými) hodnotami odpovídajícími vašemu věku a pohlaví. Indikátory normy ESR pro muže a ženy různého věku jsou následující:

od 15 do 50 let

od 15 do 50 let

Míra ESR u žen je o něco vyšší než u mužů. Indikátor se také mění během těhotenství - je to přirozený proces. Hodnota může také záviset na denní době. Maximální ESR je obvykle dosaženo kolem poledne.

ESR se zvýšila

Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů může být způsobeno různými důvody. Zvažte hlavní:

  • Infekční choroby - jak akutní (bakteriální), tak chronické.
  • Zánětlivé procesy, které se vyskytují v různých orgánech a tkáních.
  • Onemocnění pojivové tkáně (revmatoidní artritida, lupus erythematodes, systémová sklerodermie, vaskulitida).
  • Onkologická onemocnění různých lokalizací.
  • Infarkt myokardu (dochází k poškození srdečního svalu, což má za následek systémovou zánětlivou odpověď, která vede ke zvýšené ESR). Po srdečním infarktu vrcholí ESR asi za týden.
  • Anémie U těchto nemocí dochází ke snížení počtu červených krvinek a ke zvýšení rychlosti sedimentace.
  • Popáleniny, zranění.
  • Amyloidóza - onemocnění spojené s hromaděním patologického proteinu v tkáních.

U zdravých lidí však lze pozorovat zvýšenou ESR. Například u žen během menstruace a těhotenství. Také některé léky, například perorální antikoncepční prostředky, theofylin, příjem syntetizovaného vitaminu A, ovlivňují výsledek analýzy..

ESR snížena

Lékaři často zaznamenávají pokles reakce sedimentace erytrocytů u nemocí, jako je erytrocytóza, leukocytóza, DIC, hepatitida. ESR také klesá s polycytémií (nárůst počtu červených krvinek) a stavy, které k tomu vedou, například chronické srdeční selhání nebo plicní onemocnění.

Dalším důvodem snížení ESR je patologie, ve které dochází ke změnám tvaru červených krvinek. Může se jednat o srpkovitou anémii nebo dědičnou sférocytózu. Tyto nemoci ztěžují sedimentaci erytrocytů..

Kromě toho mohou ESR snižovat „radikální“ vegetariáni, tj. Ti, kteří nejí nejen maso, ale také jakékoli potraviny živočišného původu..

Je třeba si uvědomit, že test ESR je jedním z nespecifických laboratorních krevních testů. U řady nemocí je zaznamenáno zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů. Tento ukazatel může být navíc za určitých okolností zvýšen iu zdravých lidí. Výsledky pouze této studie proto nelze diagnostikovat. Pro podrobnější informace se doporučuje podstoupit další testy, včetně kvantitativní analýzy C-reaktivního proteinu, vzorce leukocytů, revmatoidního faktoru.

Vysoká míra sedimentace erytrocytů není důvodem paniky. Aby se však zabránilo zbytečné úzkosti, je lepší poradit se s lékařem a provést testy, aby zjistil příčinu odchylky od normy a v případě potřeby přijal opatření. Pozornost vůči našemu zdraví by měla být povinná pro každého z nás..

Zvýšená ESR

Během počáteční diagnózy je nutný krevní test na ESR - rychlost sedimentace erytrocytů.

Tato studie pomáhá pouze určit další průběh lékařského zákroku. Koneckonců, bez ohledu na výsledky analýzy, nejsou spolehlivým příznakem patologií. Odchylka ESR od normy pouze nepřímo naznačuje, že v těle pravděpodobně probíhá zánětlivý proces nebo se vyvíjí infekce..

Hodnota výzkumu v oblasti ESR

Výsledky analýzy jsou velmi individuální. Jejich odchylka vzhůru je způsobena mnoha důvody. Neexistuje žádné specifické onemocnění, u kterého roste ESR.

Tento ukazatel je považován za obecný, nespecifický, protože odpověď na otázku je osoba zdravá nebo nemocná, která neobsahuje.

Studie výsledků studie:

  • přispívá k urychlenému a včasnému provedení dalších testů;
  • v kombinaci s daty z jiných analýz vám umožňuje objektivně posoudit stav těla;
  • umožňuje krátkodobé vypracování prognóz;
  • v dynamice označuje průběh nemoci a jak jsou správně zvoleny terapeutické metody. Přibližování ESR k normě potvrzuje, že léky předepsané lékařem jsou úspěšné a pacient se zotavuje.

Standardní hodnoty ESR závisí na věku a pohlaví dané osoby.

Průměr pro muže je v rozmezí od 8 do 12 jednotek (milimetrů za hodinu), u žen - od 3 do 20.

S věkem se ESR v úctyhodných letech zvyšuje a dosahuje 50 jednotek..

Zvýšená ESR: míry růstu

Pro správnou diagnózu záleží na tom, o kolik ESR překračuje normu. V závislosti na tom lze rozlišit čtyři stupně odchylek:

  • První, který se vyznačuje mírným nárůstem ESR. Ostatní krevní obraz zůstává normální.
  • Druhý - výsledky analýzy zaznamenaly přebytek ESR o 15–29 jednotek. To signalizuje, že v těle je infekční proces, který má zatím jen malý vliv na jeho celkový stav. Taková situace je typická pro nachlazení. Pokud jsou léčeni, pak se ESR vrátí do normálu za několik týdnů..
  • Za třetí - nárůst ESR je o více než 30 jednotek. Takové zvýšení ukazatele je považováno za významné a závažné. Velikost ESR zpravidla indikuje vývoj nebezpečných zánětlivých nebo nekrotických procesů. Léčba onemocnění může trvat několik měsíců.
  • Začtvrté - ESR se zvyšuje o 60 nebo více jednotek. Tato situace odráží extrémně obtížný a život ohrožující stav těla. Vyžaduje se okamžité a důkladné ošetření..

Příčiny zvýšené ESR

Zvýšení ESR může být výsledkem vývoje jedné nebo několika nemocí současně. Lze je klasifikovat takto:

  • Infekce jsou virové, bakteriální a plísňové. Mohou být relativně lehké, jako ARVI nebo ARI. Často se však vyvíjí vážné onemocnění, kdy ESR několikrát překračuje normu a dosahuje 100 mm / hodinu. Například:
    • virová hepatitida;
    • chřipka;
    • pyelonefritida;
    • zápal plic;
    • bronchitida.
  • Nádory jsou benigní i maligní. ESR se významně zvyšuje, ale hladina leukocytů může zůstat normální.

    Zvýšení indikátoru je charakterističtější v přítomnosti jednotlivých periferních formací. Méně často se vyskytuje, když jsou přítomny nádory lymfoidní a hematopoetické tkáně..

  • Revmatická onemocnění:
    • pravý revmatismus;
    • artritida a artróza;
    • ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
    • veškerá systémová vaskulitida;
    • transformace pojivové tkáně difuzní povahy: Sjogrenova choroba, Sharpův syndrom, systémová sklerodermie a lupus erythematosus, polymyositis.
  • Onemocnění ledvin a porucha funkce močových cest:
    • hydronefróza;
    • urolitiáza;
    • nefroptóza (klesající ledvina);
    • pyelonefritida (častější u žen);
    • glomerulonefritida.
  • Krevní nemoci:
    • hemoglobinopatie, jmenovitě talasemie a srpkovitá anémie;
    • anisocytóza.
  • Těžké podmínky doprovázené zvýšením viskozity krve:
    • střevní obstrukce;
    • průjem a zvracení;
    • otrava jídlem.

V téměř 20% případů je příčinou nadměrného růstu ESR otrava těl a revmatologické choroby. Tyto patologie vedou ke skutečnosti, že krev se stává silnější a viskóznější a červené krvinky se začínají rychleji usazovat..

K největšímu nárůstu ESR dochází, když jsou v těle přítomny infekční procesy. Hodnota indikátoru se nezvyšuje okamžitě, ale pouze den nebo dva po nástupu nemoci. Když se tělo zotaví, ESR pomalu klesá. Bude to měsíc a půl, než se indikátor vrátí do normálu.

Po operaci dochází také ke zvýšení ESR. Může doprovázet podmínky po nárazu..

Falešná ESR

Překročení normy ESR je možné bez přítomnosti onemocnění v těle. Existuje řada přirozených příčin:

  • užívání léků obsahujících hormony;
  • alergické reakce;
  • nadměrné používání vitaminových komplexů, zejména vitamínu A;
  • chyby ve stravě;
  • individuální charakteristiky těla. Statistiky ukazují, že téměř 5% světové populace urychlilo reakci sedimentace červených krvinek;
  • dítě. U těhotných žen může ESR růst třikrát nebo vícekrát, což se nepovažuje za patologii;
  • nedostatečná asimilace železa v těle, jeho nedostatek;
  • věk od 4 do 12 let. Během tohoto období, zejména u chlapců, je možné zvýšení ESR spojené s vývojem a formováním těla. Nejsou žádné infekce nebo záněty.

Nadbytek ESR v některých případech je spojen s určitými chronickými stavy. Tyto zahrnují:

  • vysoký krevní cholesterol;
  • nedávné očkování proti hepatitidě;

Vysoký stupeň obezity způsobuje také usazování červených krvinek rychleji, než je nutné..

Rysy zvyšování ESR u mužů a žen

U přibližně osmi procent mužů bylo pozorováno mírné zvýšení ESR. A nepovažuje se to za odchylku od normy. Vysvětlení spočívá v individuálních charakteristikách těla konkrétní osoby. Hodnota indikátoru je ovlivněna životním stylem a přítomností špatných návyků, jako je kouření a závislost na alkoholu.

V ženském těle lze zvýšenou ESR vysvětlit relativně bezpečnými důvody:

  • začátek kritických dnů;
  • užívání hormonálních léků, zejména antikoncepčních prostředků;
  • nutriční vlastnosti: po dietě s nízkým obsahem kalorií nebo přejídání, konzumace mastných potravin krátce před krevním testem;
  • těhotenství.

Zvýšená ESR během těhotenství

Během těhotenství se procesy v ženském těle objevují zvláštním způsobem. Proteinové složení krve se také trochu mění, což ovlivňuje ESR.

Ukazatel může vyskočit na 45 jednotek, což neindikuje projev nemocí.

ESR začíná postupně růst již v desátém týdnu těhotenství. Nejvyšší hodnota je obvykle stanovena ve třetím trimestru.

Téměř měsíc po narození je ESR také předražená. Příčinou je anémie, která se vyvinula v období těhotenství drobků. Vyvolává významné ředění krve a zvyšuje rychlost sedimentace červených krvinek.

Velikost ESR je ovlivněna pleť ženy. U tenčích nastávajících matek se ukazatel zvyšuje více než u nafoukaných žen.

Měsíc nebo půl po narození dítěte se ESR rychle vrátí do normálu..

Ale ani takové objektivní procesy by neměly být ignorovány. Pouze lékař může určit, jak normální je těhotenství a zda je vše v pořádku pro nastávající matku.

Funkce zvyšování ESR u dětí

Příčiny zvýšené ESR u kojenců se příliš neliší od příčin charakteristických pro dospělé. Nejčastěji se tento příznak projevuje v důsledku:

  • infekční choroby, včetně chronických onemocnění;
  • opojení;
  • alergické reakce;
  • helminthiasis;
  • metabolické poruchy;
  • poranění končetin a jiných částí těla.

Infekční a zánětlivé procesy u dětí se projevují nejen v růstu ESR. Také se mění další ukazatele, které jsou stanoveny pomocí obecného krevního testu. Obecný stav dítěte se zhoršuje.

Mírné zvýšení ESR lze vysvětlit takovými faktory, které nejsou nebezpečné:

  • porušení výživy kojící matkou: ve stravě je přebytek potravy se značným obsahem tuku;
  • užívání perorálních léků;
  • zuby dítěte jsou seříznuty;
  • v těle je nedostatek vitamínů.

To je kontraindikováno u rodičů, jejichž děti mají ukazatel nad stanovenou normou, než panikaří. Je třeba dítě pečlivě prozkoumat a zdůvodnit. Úspěšná léčba základního onemocnění pomůže normalizovat ESR za měsíc nebo půl.

Léčba zvýšené ESR

Samotná zvýšená hladina ESR není patologií, ale pouze naznačuje vývoj nemoci v těle. Normalizace indikátoru je tedy možná pouze po léčbě základního onemocnění.

V některých případech není třeba ji snižovat. Například ESR se nevrátí k normálu, dokud:

  • rána se uzdraví nebo zlomená kosti se uzdraví;
  • průběh užívání určitého léku skončí;
  • v lůně se narodí dítě.

Pokud se ESR během těhotenství zvýší, musíte přemýšlet o tom, jak zabránit anémii nebo snížit její následky.

Ženy ve „zajímavém“ postavení musí být zodpovědné za stravu a dodržovat všechna doporučení předepsaná gynekologem. Váš lékař vám může předepsat bezpečné doplňky železa a speciální doplňky výživy..

V mnoha případech je možné snížit ESR na hranici normy pouze odstraněním zánětlivého procesu. K určení jeho příčiny nestačí obecný krevní test, je nutná hlubší studie stavu těla pacienta. Může být předepsán praktickým lékařem. Je to on, kdo zná všechny vyšetřovací protokoly a léčebné taktiky.

Léky by měly být užívány pouze na radu lékaře. Léky, které si sami vyberete, s největší pravděpodobností nepřinesou požadovaný výsledek, ale budou mít pouze negativní dopad na vnitřní orgány a povedou k nadměrným nákladům na hotovost..

Pokud je zvýšená ESR doprovázena mírnou teplotou, můžete zkusit pomoci tělu bylinkami a přírodními produkty..

Existuje mnoho užitečných receptů v tradiční medicíně prasátko. V jednom z nich se doporučuje vařit nejběžnější řepu. Správně uvařený, může snížit ESR za deset dní.

Musíte si vybrat tři malé řepy, důkladně je umýt a neodstranit ocasy. Poté se zelenina vaří asi tři hodiny. Výsledný vývar je filtrován a skladován na chladném místě. Dost pít 50 gramů červené řepy denně. Odvar se provádí ráno na lačný žaludek.

Šťáva vylisovaná z řepy je také dobrý způsob, jak vyčistit krev. Je nutné pít před spaním v půl sklenice. Deset dní po tomto příjmu pomůže zlepšit krevní oběh..

Efektivní je nástroj, který obsahuje citronovou šťávu a česnek. Sto gramů poslední potřeby brousit. Výsledná kaše se pak smíchá se šťávou ze šesti až sedmi citronů. Vložte nápoj do ledničky a večer si dejte čajovou lžičku, zředěnou sklenicí vařené vody.

Užitečné jsou také čerstvě vymačkané citrusové šťávy. Je vhodné do nich přidat lžičku medu.

Kromě toho může lékař doporučit některé vitamínové komplexy..

Stává se, že vyšetření neodhalilo vážné patologie a ESR se nesnížil. V tomto případě by se preventivní prohlídky měly provádět pravidelně. Když se objeví negativní příznaky, nemůžete nechat všechno jít samo od sebe, ale vyhledat lékařskou pomoc. Preventivní opatření vždy přinášejí pozitivní výsledky a pomáhají udržovat zdraví po mnoho let..

Dekódování krevního testu: bílé krvinky a ESR. Zvýšené, snížené, normální?

Vysoký ESR, zvýšené bílé krvinky: příčiny

Kardiolog Anton Rodionov, kandidát lékařských věd, docent na fakultě fakultní terapie č. 1 první lékařské fakulty Moskevské státní univerzity v Sechenově

Zvýšené bílé krvinky v krevním testu jsou příznakem jakéhokoli zánětu, téměř každý to ví. Ale co dál s takovou analýzou? Anton Rodionov, autor knihy „Transkript analýzy“, podrobně hovoří o zvýšených a snížených bílých krvinek, míře ESR ao tom, jakou roli zde mohou hrát antibiotika a léky proti bolesti.

Kdybych se zavázal k tomuto tématu napsat knihu pro lékaře, pravděpodobně bych získal vážný objem 500 stránek, možná i více. Skutečností je, že existuje mnoho nemocí, které jsou doprovázeny zvýšením hladiny leukocytů (leukocytóza) nebo snížením úrovně leukocytů (leukopenie). No, zjistit, kde pacient dostal zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR), je pro terapeuta akrobacií. Samozřejmě nemůžu mluvit o všech nemocích doprovázených změnou těchto ukazatelů, ale stále budeme diskutovat o hlavních důvodech.

Co znamenají leukocyty a ESR?

Bílé krvinky, to jsou bílé krvinky, je obecný název pro krvinky, které se svým vzhledem a funkcí zcela liší, které však společně pracují na nejdůležitějším problému - chrání tělo před cizími činiteli (zejména mikroby, ale nejen). Obecně řečeno, leukocyty zachycují cizí částice a pak s nimi umírají, uvolňují biologicky aktivní látky, které zase způsobují symptomy zánětu, které jsou nám známé: otok, zarudnutí, bolest a horečka. Pokud je lokální zánětlivá reakce velmi aktivní a bílé krvinky odumírají ve velkém počtu, objeví se hnis - to není nic jiného než „mrtvoly“ bílých krvinek, které padly na bojiště s infekcí.

V týmu leukocytů je dělba práce: neutrofily a monocyty jsou zodpovědné hlavně za bakteriální a plísňové infekce, lymfocyty a monocyty za virové infekce a produkci protilátek, eosinofily pro alergie.

Ve formuláři analýzy uvidíte, že neutrofily jsou také rozděleny na bodnou a segmentovanou. Toto rozdělení odráží „věk“ neutrofilů. Bodné pásy jsou mladé buňky a segmentované buňky jsou dospělí dospělí. Čím více mladých (bodných) neutrofilů na bojišti, tím aktivnější je zánětlivý proces. Tato kostní dřeň posílá do války stále ještě ne zcela vycvičené a nevybité mladé vojáky.

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je indikátor, který charakterizuje schopnost červených krvinek slepit se a spadnout na dno zkumavky. Tato rychlost se zvyšuje, když se zvyšuje obsah zánětlivých proteinů, zejména fibrinogenu. Zvýšení ESR se zpravidla také považuje za indikátor zánětu, i když existují i ​​jiné důvody pro jeho zvýšení, například když se počet červených krvinek v krvi snižuje (s anémií).

Pokud jsou krevní leukocyty zvýšené

Nejprve je třeba poznamenat, že laboratorní standardy pro leukocyty nejsou přísné, to znamená, že indikátory, které se liší o několik desetin od normy uvedené v tabulce (nebo na formuláři), nejsou příčinou poplachu. Bílé krvinky se mohou mírně zvýšit během těhotenství, v premenstruačním období, stejně jako po jídle a jen večer. Proto obvykle žádají půst.

Významné zvýšení počtu bílých krvinek je vždy závažným příznakem, který je třeba objasnit. Důvodů může být mnoho, ale existují tři hlavní:

  • infekční onemocnění (akutní a chronická), a to nejen akutní respirační virové infekce a pneumonie. Například při bolesti břicha zvýšené bílé krvinky pomáhají odlišit apendicitidu od střevní koliky;
  • onkologická onemocnění, včetně nádorů krevního systému (leukémie);
  • zánětlivá onemocnění, například některá revmatická onemocnění.

Určitý náznak je dán změnou „leukocytového vzorce“, protože lékaři nazývají poměr neutrofilů, lymfocytů, monocytů a eosinofilů. Nárůst neutrofilů často znamená bakteriální infekci, lymfocytóza často doprovází virovou infekci a eozinofilie je příznakem alergického onemocnění nebo helminthické invaze.

Počet bílých krvinek a antibiotika

Mimochodem, z toho, co jsem právě napsal, paradoxně následuje jedna velmi důležitá práce.

Určitě tam uvidíte lymfocytózu a budete se bát, odkud vyšla! Spěcháte k hledání příčin leukocytózy na internetu, určitě tam najdete hrůzy o leukémii, nebudete spát dvě noci, zaregistrujete se u hematologa. A leukocytóza pouze v tomto případě byla „svědkem“ virové infekce. Navíc může v krvi přetrvávat až měsíc po nachlazení.

A druhá velmi důležitá myšlenka: leukocytóza není nemoc, ale pouze příznak celé řady stavů. Proto závěr, že stojí za to připomenout nejen pacienty, ale také mnoho lékařů.

Skutečností je, že neexistuje „univerzální antibiotikum“ širokého spektra účinku ”; s různými infekčními chorobami se používají zcela odlišné léky a jejich dávkování. Pokus o předepsání léčby zpravidla v situaci, kdy se onemocnění nenajde, ale lékař říká: „Máte infekci někde v těle. ", Vede pouze k dalšímu diagnostickému zmatku.

Faktem je, že původci infekčních nemocí prostě neplavou v kruhu v krvi, vždy se snaží někde „usadit“, což způsobí obraz konkrétní nemoci. Nemluvě o tom, že ne každá horečka a daleko od každé leukocytózy jsou příznaky bakteriální infekce, která by ve skutečnosti měla být ovlivněna antibiotiky.

Opakuji, až na vzácné výjimky, nemusíte brát antibiotika, dokud není odpověď na otázku, jaký je název nemoci, kterou léčíme.

Nízké bílé krvinky

Pár slov o nízké hladině bílých krvinek. Toto je situace, která vždy vyžaduje určité diagnostické manévry, protože inhibice hematopoézy je poměrně závažným příznakem. Proto je tato rada velmi jednoduchá: pokud jsou bílé krvinky pod normální úrovní, vyhledejte lékaře. Diagnostická cesta nemusí být velmi jednoduchá, ale musí být dokončena..

Mimochodem, jedním z důvodů snížení počtu bílých krvinek mohou být, kupodivu, prášky na bolesti hlavy. Ano, banální analgetika s častým a pravidelným užíváním mohou inhibovat funkci kostní dřeně. Nezapomeňte na to, kdo spolkne hrst léků proti bolesti.

Přijde mladá žena. Nic neobtěžuje, pouze bílé krvinky v krevním testu jsou nízké. V několika opakovaných analýzách je ukazatel 15 tisíc / µl

  • Zvýšený počet neutrofilů nebo lymfocytů> 90%, a to i při normálním počtu bílých krvinek
  • Zvýšení počtu lymfocytů> 5 tisíc / ál
  • Snížení počtu leukocytů o 50 mm / h
  • V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

    ESR - co to je, interpretace analytických ukazatelů, odchylky

    Rychlost sedimentace erytrocytů pomáhá účinně a včas diagnostikovat různé záněty a patologie v těle. Toto je součást obecného krevního testu. Zvažte, z jakých důvodů je rychlost nad nebo pod normou. Jak se provádí analýza ESR? Jaká opatření je třeba podniknout k normalizaci rychlosti?

    Co je ESR v krvi

    Červené krvinky jsou nejtěžšími prvky v krevní plazmě. Pokud je zkumavka s krví umístěna svisle, bude rozdělena na dvě části - sediment z hnědých erytrocytů, průsvitná plazma. Červené krvinky se drží spolu a jsou těžší než studovaná hmota.

    Při krevním testu se odhaduje rychlost tvorby sedimentu za hodinu v milimetrech. Zrychlení u dospělých znamená zpomalení a rozvoj onemocnění. Změna rychlosti označuje reakci na konkrétní ošetření. Studie ESR v rámci obecného krevního testu se jistě provádí u dospělých a dětí.

    Normální a patologické ukazatele ESR

    Míra ESR závisí na věku, pohlaví. Tabulka ukazuje, co by mělo být ESR u dětí a zdravých dospělých podle věku.

    KritériumHodnota ESR, mm za hodinu
    Zdraví novorozenci0-2
    1 až 6 měsíců11-16
    Školní věk1-8
    Muži1-9
    Ženy2-14

    Po 50 letech v mužské krvi je standardem ESR 15 mm / h.

    Když je ESR nad normálem

    Vysoká míra sedimentace erytrocytů (ESR) neznamená vždy vážné onemocnění. To lze pozorovat v důsledku hladovění, přísné stravy, nedostatku vody. Stejný postup způsobuje příjem mastných potravin před odběrem krve pro analýzu. Rychlé srážení prvků způsobí nedávnou fyzickou aktivitu, přičemž antikoncepci. Z fyziologických důvodů se také rozlišují alergické reakce, nesprávná antialergenní terapie, období menstruace, porod dítěte a poporodní tři týdny u žen..

    Zvýšení ESR nad 100 mm / h

    Překročení ESR o více než 100 mm / h od normálu znamená, že složení krve, její fyzikálně-chemické parametry se změnily. To je možné díky rozvoji zánětlivých reakcí, revmatologických, onkologických onemocnění a před projevením dalších příznaků. S infekčními procesy roste ESR během 2-3 dnů, ne najednou. Důvod sedimentace erytrocytů vyšší než 100 mm / h může být:

    • bronchitida;
    • ARVI;
    • sinusitida;
    • cystitida;
    • chřipka;
    • pyelonefritida;
    • virová hepatitida;
    • tuberkulóza;
    • zápal plic;
    • plísňové léze.

    ESR během těhotenství

    Během těhotenství závisí ESR na postavě a délce ženy.

    • Obézní ženy v první polovině těhotenství mají indikátor v rozmezí 17-47 mm / hod, ve druhé polovině - od 31 do 69 mm / hod..
    • Pro tenké, obvykle 21-62 a 39-64 mm za hodinu, v prvním a druhém období periody těhotenství.

    ESR závisí na hladině hemoglobinu. Průměrná hodnota je až 45 mm / hod. Vzhledem k vysoké hladině plazmy, globulinů, cholesterolu u žen, ESR během těhotenství dosahuje 55 mm / hod. Normalizuje do jednoho měsíce od doručení.

    Metody pro stanovení ESR v krvi

    K určení hladiny ESR v krvi se používá několik metod. Nejběžnější laboratorní metody jsou: Panchenkova a Westergren. Metody se liší v metodě vzorkování materiálu, přesnosti výsledků. Co je ESR pro Westergren a ESR pro Panchenkov, jaké další metody existují, rozdíly mezi nimi jsou uvedeny v tabulce.

    MetodaFunkce
    PanchenkovaKapilární krev je odebrána z prstu, smíchána na skle s antikoagulanty 1 až 4, poslána do skleněné zkumavky s aplikovanými děleními. Krev již koaguluje. Během hodiny se měří výška sloupce oddělené plazmy bez červených krvinek.
    WestergrenPřijato mezinárodními standardy. Měřítko pro měření v tomto laboratorním testu je přesnější - s velkým počtem dělení. Je odebrána žilní krev. Princip měření je stejný jako u Panchenkovovy metody. Biomateriál je smíchán s citrátem sodným..
    VintrobuProhlédněte si neředěnou krev smísenou s antikoagulanty. Nevýhodou této metody je nízká přesnost při hodnotách vyšších než 60 mm / h v důsledku ucpání zkumavky s vysrážením červených krvinek.

    Výsledkem studie je stanovení vzdálenosti, kterou uběhly červené krvinky za 60 minut. ESR závisí na viskozitě, hustotě plazmy a průměru prvků. V dnešní době se automatická čítače často používají pro krevní testy, kde není nutné ručně ředit biomateriál a sledovat změnu sedimentu..

    Vlastnosti přípravy na krevní test na ESR

    Pro správné odběry krve pro analýzu ESR nemůžete jíst asi 4 hodiny před zákrokem. Vážná tuková snídaně ukáže nepravdivé zvýšení sazby. Vzduchové bubliny nemohou vstoupit do vzorku krve. Při odběru krve z prstu by měla být propíchnutí dostatečné k tomu, aby krev mohla vytékat bez tlaku. Po vytlačení je většina červených krvinek zničena, což vede k nespolehlivým výsledkům.

    Onemocnění, při kterých je zvýšená ESR v krvi

    Mezi nejčastější příčiny zvýšené ESR patří vývoj infekčních procesů v tkáních a orgánech a zánětlivá onemocnění. Mezi faktory vedoucí k vysoké ESR v krvi patří:

    • bakteriální, plísňové, virové infekce dýchacích cest, močového systému, často doprovázené leukocytózou;
    • autoimunitní onemocnění, která přesycují krevní plazmu imunitními komplexy (lupus erythematodes, vaskulitida, revmatoidní a revmatoidní artritida, sklerodermie, trombocytopenická purpura);
    • zánět, doprovázený tkáňovou nekrózou, když produkty rozkladu proteinů vstupují do krevního řečiště (rakovina, hnisavá onemocnění, septická onemocnění, infarkt myokardu, plicní tuberkulóza);
    • endokrinní patologie, které narušují metabolismus (diabetes mellitus, thyrotoxikóza, hypotyreóza);
    • onemocnění ledvin, jater, střev, slinivky břišní;
    • hemoblastózy (myelom, leukémie, lymfogranulomatóza);
    • onkologická degenerace kostní dřeně;
    • arsen, otrava olovem;
    • vedlejší účinky léků;
    • minulá zranění, pooperační období.

    Co říká snížená ESR v krvi?

    Nízká ESR znamená snížení jejich schopnosti kombinovat se změnou tvaru těl, vysokou viskozitou krve a snížením pH. Tento krevní stav je pozorován u nemocí:

    • reaktivní erytrocytóza;
    • obstrukční žloutenka;
    • erythremia;
    • vysoký bilirubin;
    • svalová atrofie;
    • srpkovitá anémie;
    • vyčerpání;
    • epilepsie;
    • hepatitida;
    • anémie;
    • otrava rtutí, vápníkové přípravky;
    • patologie srdce, krevních cév;
    • nedostatečný krevní oběh.

    Hodnota odmítnutí konzumace masa a živočišných produktů bude mezi vegetariány nízká.

    Při nízké ESR si může pacient stěžovat na horečku, tachykardii, hypertermii.

    Jak vrátit ESR do normálu

    Primárním úkolem je identifikovat příčinu patologie. K tomu mohou být potřebné další instrumentální laboratorní vyšetření. Specifické onemocnění je léčeno po diagnóze. Z fyziologických důvodů (menstruace, těhotenství, laktace) se odchylky analytické hodnoty od normy ESR normalizují po působení těchto faktorů.

    Pokud je snížena ESR v krvi

    Nejčastější příčinou poklesu sedimentace erytrocytů jsou fyziologické procesy. Aby se ukazatel vrátil k normálu, měl by být účinek provokujícího faktoru zastaven - půst, vegetariánská výživa, příjem kortikosteroidů, normalizace rovnováhy voda-sůl.

    Při zvýšení ESR v krvi

    Léky na snížení ESR by měl být předepisován výhradně lékařem po diagnostikování nemoci, která ji způsobila. S nízkou hladinou hemoglobinu v krvi jsou pacientům předepsány vitaminy B, přípravky železa, kyselina listová. Pokud je diagnostikována revmatická choroba, jsou indikovány kortikosteroidy..

    Lidové léky pomáhají zlepšit celkovou pohodu a složení krve. Poté, co se se svým lékařem dohodnete na normalizaci míry sedimentace erytrocytů, můžete vyzkoušet šťávu z červené řepy, med, čaj s citronem nebo malinou, líp infuzi, heřmánku.

    Falešně pozitivní výsledek

    U žen se hladiny ESR mohou zvýšit v důsledku dočasných hormonálních poruch. Analýza může ukázat falešně pozitivní výsledky v těchto případech:

    • vysoký cholesterol;
    • po očkování proti hepatitidě B;
    • příjem antikoncepčních prostředků, vitaminů skupiny A;
    • obezita;
    • starší věk.

    Chybný výsledek vyplývá z porušení techniky odběru krve používané nesterilní kapilárou. Pokud existuje podezření na falešně pozitivní výsledek, doporučuje se znovu provést analýzu po 7-10 dnech.

    Výzkumný pracovník v Laboratoři prevence poruch reprodukčního zdraví na Ústavu pracovního lékařství pojmenovaný po N.F. Izmerov.

    Krevní test zvýšil ESR, co to znamená

    Zvýšení sedimentace erytrocytů je považováno za jeden z nejčastějších svědků zánětlivého procesu. To je způsobeno skutečností, že ESR odráží poměr mezi plazmatickými proteiny v tomto konkrétním okamžiku. Při zánětlivém procesu se v krvi objevují markery akutní fáze, které způsobují zvýšení indikátoru. Proč lze ESR zvýšit u dospělých a co říká, budeme se zabývat v tomto článku.

    Co je ESR?

    Princip stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů je založen na skutečnosti, že hustota červených krvinek překračuje hustotu kapalné části krevní plazmy. V tomto ohledu dochází k jejich ukládání in vitro postupně - po určitou dobu zůstávají červené krvinky stále v suspenzi. Míra „srážení“ závisí na několika faktorech a hlavním faktorem je schopnost krevních buněk slepit se k sobě. Kromě toho ovlivňují ESR následující okolnosti:

    • počet makromolekulárních sloučenin v plazmě - závislost je přímo úměrná;
    • hodnota membránového potenciálu (rozdíl v elektrickém náboji mezi vnitřní a vnější stranou jejich skořepiny) samotných erytrocytů;
    • různé biochemické faktory.

    Proteiny akutní fáze se objevují v krvi během vývoje zánětu různého původu, mezi ně patří: C-reaktivní protein, fibrinogen, ceruloplasmin, stejně jako imunoglobuliny produkované plazmatickými buňkami.

    ESR však nelze považovat za jednoznačný ukazatel poruch v těle. V některých případech a při normálních hodnotách sedimentace erytrocytů může dojít k závažnému zánětlivému procesu. A její nárůst neznamená vždy přítomnost nějaké nemoci. Normální hodnoty ESR u dospělých mužů by neměly překročit 15 mm / ha u žen - 20 mm / h. U některých zdrojů - 10 a 15 mm / h.

    Snížení rychlosti sedimentace erytrocytů: příčiny spojené s nemocemi

    Kompletní krevní obraz je povinným laboratorním testem za přítomnosti jakýchkoli stížností a při provádění každoročních preventivních vyšetření. Poměr různých proteinových frakcí je uveden v jeho standardním seznamu. Koneckonců, nárůst ESR může signalizovat rozvoj široké škály patologických stavů:

    1. Penetrace patogenních mikroorganismů do těla - bakterie, viry nebo plísňové infekce. V tomto případě může být ESR jediným indikátorem změneným v klinické analýze krve a příznaky zcela chybí.
    2. Vývoj zánětlivé reakce - jak je uvedeno výše. Kromě výskytu zánětlivých proteinů mohou v tomto případě ovlivnit rychlost sedimentace erytrocytů různé specifické látky, produkty zánětu a toxiny endogenního i exogenního původu. Bohužel není možné určit přesnou lokalizaci patologického procesu pomocí hodnot ESR.
    3. Přítomnost autoimunitních chorob - tato skupina zahrnuje nemoci způsobené poruchou imunitního systému.
    4. Stavy spojené s destrukcí, nekróza tkání: infarkt myokardu, popáleniny, traumatická zranění, otrava se značnou intoxikací.
    5. Vznik zhoubných nádorů. Při trvalém nárůstu ESR bez zjevného důvodu by mělo být u dospělých (zejména u těch, u nichž existuje riziko vzniku nádorů) provedeno komplexní vyšetření, včetně onkologie. Navzdory skutečnosti, že nárůst sedimentace erytrocytů se nemůže připravit na konkrétní lokalizaci procesu. Obzvláště významné zvýšení je pozorováno u nádorů kostní dřeně..

    Odděleně je třeba poznamenat, že v podmínkách po operaci - v pooperačním období - lze pozorovat zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů. Mezi koncentrací červených krvinek a ESR existuje inverzní poměr: čím méně červených krvinek je obsaženo v jednotkovém objemu, tím rychleji se usazují, protože mají stejné náboje na membránách, odpuzují se navzájem a zvyšují tak suspendovaný stav ostatních. S anémií doprovázenou erytropenií se tedy obvykle zvyšuje také ESR.

    Fyziologický nárůst ESR u dospělého

    Někdy se můžete setkat s lidmi, kteří v obecném krevním testu neustále zvyšují ESR, přičemž ostatní ukazatele zůstávají v normálním rozmezí a neexistují žádné klinické projevy nemoci. A to zdaleka může znamenat přítomnost jakési skryté patologie. Existuje několik fyziologických důvodů, pro které může dojít ke zvýšení počtu těchto ukazatelů:

    • restrukturalizace ženského těla během menstruace;
    • věk nad 50 let - v tomto případě mohou normální hodnoty pro muže dosáhnout 20 mm / h, a pro ženy - 30 mm / h;
    • užívání hormonálních drog;
    • podvýživa - prudký pokles tělesné hmotnosti;
    • proces vytváření imunity po očkování nebo infekci;
    • Obezita, doprovázená zvýšením hladiny cholesterolu v krvi.

    Je třeba si uvědomit, že podle některých zpráv má až 5% lidí na světě individuální rys ve formě zvýšené sedimentace erytrocytů, aniž by se vůbec cítil nepohodlně.

    ESR během těhotenství

    Během těhotenství se může objevit mnoho faktorů, které přispívají ke zvýšení ESR. V první řadě se jedná o změny složení krve - u budoucích matek se v polovině těhotenství zvyšuje obsah fibrinogenu a cholesterolu, zatímco koncentrace vápníku klesá, což, jak víte, snižuje rychlost sedimentace červených krvinek. Kromě fyziologických aspektů, které přispívají ke zvýšení ukazatele, je třeba poznamenat, že v průběhu těhotenství se zvyšuje riziko vzniku některých nemocí, které mohou způsobit ještě větší nárůst ESR, mezi něž patří:

    • různé druhy anémie, které jsou často doprovázeny erytropenií;
    • pyelonefritida, ke které dochází podle všech zákonů vývoje zánětlivého procesu;
    • autoimunitní onemocnění - v případě predispozice k nemoci může těhotenství sloužit jako spouštěč jejího projevu;
    • infekční patologie - tělo nastávající matky se s vývojem dítěte stává zranitelnějším vůči pronikání různých patogenních mikrobů, proto musí těhotné ženy dodržovat preventivní opatření a pravidelně se podrobovat vyšetření.

    Podle standardních pravidel je krev pro obecný krevní test darována čtyřikrát během těhotenství, ale v každém případě lze předepsat další vyšetření. Standardy ESR pro nastávající matky jsou poněkud odlišné: pokud v prvním trimestru nejdou daleko od čísel před těhotenstvím, pak ve třetím semestru mohou normální hodnoty dosáhnout 40 mm / h.

    Pokud mluvíme o terapii, která se používá se zvýšeným počtem sedimentací erytrocytů, měla by být zaměřena především na odstranění příčin této nerovnováhy. Vzhledem k různým faktorům ovlivňujícím ESR by se mělo dojít k závěru, že léčba je prováděna přísně individuálně po podrobné studii celého klinického obrazu pacienta lékařem..

    Rychlost sedimentace erytrocytů ESR: vysoká a nízká úroveň, jak ji snížit

    Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je typ krevního testu, který měří, jak rychle se červené krvinky (červené krvinky) usazují na dně krevní zkumavky. Později v článku můžete zjistit, jak ESR funguje, co může ovlivnit úroveň ESR a jak to ovlivní vaše zdraví..

    Článek vychází ze zjištění 63 vědeckých studií.

    Autoři výzkumu jsou citováni v článku:
    • Unità Reumatologica, 2. divize di Medicina, Ospedale di Prato, Itálie
    • Harvardská škola veřejného zdraví, Boston, Massachusetts, USA
    • Abbotsford regionální nemocnice a centrum rakoviny, Kanada
    • Univerzitní nemocnice v Karolinsku, Karolinska Institute, Stockholm, Švédsko
    • Ústav klinického lékařství, Aarhus University, Dánsko
    • a další autoři.

    Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorce (1, 2, 3 atd.) Jsou odkazy, na které lze kliknout na výzkum recenzovaný odborníky. Můžete sledovat tyto odkazy a seznámit se s primárním zdrojem informací k článku..

    p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

    Co je ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)

    Typicky se červené krvinky (červené krvinky) usazují relativně pomalu. Rychlejší usazování než normální hodnoty mohou znamenat zánět v těle. Zánět je součástí reakce imunitního systému na problémy v těle. Může to být reakce na infekci nebo zranění. Zánět může být také příznakem chronického onemocnění, poruchy imunitního systému nebo jiných zdravotních problémů..

    p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

    Sedimentaci erytrocytů (ESR) objevil v roce 1897 polský lékař Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Praktická aplikace ESR v té době nebyla známa, proto ji lékaři často ignorovali. Ale v roce 1918 bylo zjištěno, že změny ESR u těhotných žen, a v roce 1926 Westergren vyvinul vlastní metodu pro stanovení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). [P, P]

    p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

    Hlavními faktory ovlivňujícími ESR jsou hematokrit (podíl červených krvinek v krvi) a krevní proteiny, jako je fibrinogen. [R].

    p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

    ESR v krevním testu

    Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je krevní test, který kontroluje zánět. Měří vzdálenost v milimetrech, kterou se červené krvinky pohybují (usazují se) za hodinu (mm / h). [P, P].

    p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR V RŮZNÝCH ZDRAVOTNÍCH PODMÍNKÁCH

    Pro toto měření existuje několik způsobů, například podle metody Westergren, podle metody Wintrobe nebo MicroESR a automatizovaných metod. [p, p, p]

    p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

    Metoda Westergren pro výpočet ESR

    Metoda Westergren je považována za zlatý standard při měření ESR. [R]

    p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

    Lékař smíchá vzorek krve s citranem sodným (v poměru 4: 1). Poté vloží směs do zkumavky Westergren-Katz (průměr 2,5 mm) po značku 200 mm. Poté zkumavku postaví do svislé polohy a ponechá ji v této poloze při pokojové teplotě (18-25 ° C) po dobu jedné hodiny. Na konci této hodiny lékař měří, jak daleko se červené krvinky posunuly (poklesly kvůli gravitaci). Tato vzdálenost také ukazuje ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

    p, blockquote 9,0,0,0,0 -> STANOVENÍ ESR WESTERGRENEM

    V modifikované metodě Westergren lékař používá místo kyseliny citronové kyselinu edetovou. [p, p, p].

    p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

    Další metody výpočtu ESR

    Metoda Wintrobe je méně citlivá než metoda Westergren a její maximální hodnoty mohou být zavádějící. [p, p]

    p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

    Metoda micro-ESR je dostatečně rychlá (asi 20 minut) a je oblíbená pro stanovení ESR u kojenců, protože tento test vyžaduje velmi málo krve. Tato studie je také užitečná pro diagnostiku novorozenecké sepse. [p, p, p]

    p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

    Automatizované metody jsou rychlejší, snáze se používají a mohou být lepšími prediktory autoimunitních chorob. Jejich citlivost na technické postupy získávání a uchovávání krve (smíchání krve, velikost zkumavky atd.) Však může ovlivnit výsledky testu. [p, p, p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

    Co může ukázat hodnotu ESR

    Zánět

    Test ESR zkontroluje, zda máte zánět. [P] Se zánětem v krvi se objevují některé proteiny, jako je fibrinogen. Tyto proteiny způsobují přilnutí červených krvinek k sobě a vytvářejí hrudky. To je tak těžší než jednotlivé červené krvinky, a proto se usazují rychleji, což zvyšuje hodnotu ESR. [p, p, p]

    p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

    Vysoká ESR tedy indikuje zánět. Čím vyšší je ESR, tím vyšší je zánět. [p, p, p]

    p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

    Test ESR však není příliš citlivý (proto nemůže určit všechny typy zánětů), a není příliš specifický, proto nemůže diagnostikovat konkrétní onemocnění. [R]

    p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

    Přítomnost specifických chorob

    Test ESR může pomoci diagnostikovat některé nemoci:

    • Revmatická polymyalgie (zánětlivé onemocnění, které způsobuje bolest a ztuhlost svalů) [p, p, p]
    • Arteritida obřích buněk (zánět krevních cév) [p, p, p, p, p]
    • Rakovina [P, P]
    • Infekce kostí [p, p, p].
    • Subakutní tyreoiditida (zánět štítné žlázy) [p, p, p]
    • Ulcerativní kolitida [P]

    Průběh některých nemocí

    Stanovení ESR nemůže diagnostikovat nemoci, ale tento test může sledovat postup léčby určitých nemocí [P]:

    p, blockquote 17,0,0,0,0 - ->

    • Srdeční onemocnění [p, p, p]
    • Rakovina [P, P, P]
    • Revmatoidní artritida [p, p, p, p]
    • Systémový lupus erythematodes (SLE) [p, p, p]
    • Anémie kosáčích buněk [p, p, p]

    Podívejte se na ohrožení života

    Hladiny ESR nad 100 mm / h pravděpodobně naznačují závažná onemocnění, jako jsou infekce, srdeční choroby nebo rakovina. [p, p, p, p]

    p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

    Zvýšení hladin ESR s onkologickým podezřením může předpovídat vývoj maligního nádoru nebo progresi onemocnění ve formě výskytu metastáz. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Vysoce citlivý C-reaktivní protein (hs-CRP) je tělem produkován během zánětu stěn krevních cév. Čím vyšší je vaše hladina hs-CRP, tím vyšší je vaše úroveň zánětu.

    Vztah mezi ESR a C-reaktivním proteinem

    Při zánětlivém procesu naše játra produkuje látku zvanou C-reaktivní protein (CRP). Krevní test na CRP kontroluje, zda máte zánět nebo infekci. Hladina CRP vyšší než 10 mg / dl téměř jistě ukazuje na přítomnost infekce. [p, p, p]

    p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

    Více informací o možnostech snížení hodnot C-reaktivních proteinů lze nalézt v tomto článku..

    Ve většině krevních testů se používá test CRP ve spojení s testem ESR. [p, p, p].

    p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

    Analýza C-reaktivního proteinu (zejména jeho ultracitlivého typu testu) je citlivější než ESR a poskytuje méně falešně negativních / pozitivních výsledků než ESR. [R]

    p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

    C-reaktivní protein se nejlépe používá ke kontrole a sledování průběhu akutních zánětů a infekcí. [p, p, p]

    p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

    Detekce ESR se nejlépe používá ke kontrole a sledování průběhu chronických zánětů a infekcí. [p, p, p]

    p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

    Korelace CRP a ESR u různých nemocí

    Vysoká ESR a vysoká CRP

    • Systémový lupus erythematodes
    • Infekce kostí a kloubů
    • Cévní mozková příhoda
    • Waldenstromova makroglobulinémie
    • Mnohočetný myelom
    • Selhání ledvin
    • Nízký albumin v krvi

    Nízká ESR a vysoká CRP

    • Infekce močových cest, plic a krve
    • Infarkt myokardu
    • Žilní tromboembolická nemoc
    • Revmatoidní artritida
    • Nízký albumin v krvi

    Jak snížit zánět a CRP

    Speciální protizánětlivá strava a cvičení společně mohou významně snížit CRP (vysoce citlivé). Po 3 týdnech po speciální dietě a cvičení vědci z University of California zaznamenali, že úroveň vysoce citlivé CRP klesla v průměru o 39% u mužů, 45% u žen a 41% u dětí.

    p, blockquote 25,0,0,0,0 -> PYRAMID ANTI-INFLAMMATORY DIET

    Speciální protizánětlivá strava byla zaměřena na přírodní produkty, přirozeně bohaté na vlákninu a s nízkým obsahem soli a cukru, na přítomnost čerstvého ovoce, zeleniny a celých zrn ve stravě a na zdroje libového proteinu, jako jsou luštěniny, ryby, bílá drůbež, vaječné bílky a nízkotučné mléčné výrobky. [P]

    p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

    Kdy provést analýzu pro ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)

    Váš lékař může objednat test ESR, pokud máte následující příznaky [P]:

    p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

    • Bolest hlavy
    • Horečka
    • Bolesti kloubů nebo ramen
    • Rychlé hubnutí
    • Anémie

    p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

    Normální ESR

    Ve věku do 50 let jsou normální hodnoty ESR: pro muže - 0-15 mm / hod., Pro ženy - 0-20 mm / hod..

    p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

    Ve věku nad 50 let jsou normální hodnoty ESR: pro muže - 0-20 mm / hod., Pro ženy - 0-30 mm / hod..

    p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

    Pro děti by normální hladina ESR měla být menší než 10 mm / hod. [R]

    p, blockquote 32,0,1,0,0 ->

    Nízká ESR je normální a nezpůsobuje žádné příznaky. [R]

    p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 34,0,0,0,0 -> VPLYV INFLAMMATORNÍHO CYTOKINU IL-6 UVEDENÝ V VELKÉM POČETU RŮZNÝCH INFORMACÍ NA RŮZNÝCH BUNĚCÍCH A TISÍCÍCH ORGANISMU (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm )

    Co zvyšuje úroveň ESR

    Nemoci

    Látky a léčiva

    p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

    Co snižuje ESR

    Když se velikost červených krvinek zmenší, usadí se ve zkumavce pomaleji, proto bude diagnostikována nižší ESR. U různých onemocnění krve se může velikost, počet a tvar červených krvinek změnit..

    p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

    Seznam fyziologických stavů, kdy se červené krvinky mohou měnit, a současně se snižuje hladina ESR:

    • Nemoci červených krvinek: extrémní leukocytóza, erytrocytóza, srpkovitá anémie, sférocytóza, akantofocóza a anisocytóza. [p, p, p, p, p]
    • Abnormality proteinů: hypofibrinogenemie, hypogamaglobulinemie, jakož i dysproteinémie s hyperviskozitou krve. [p, p, p, p, p, p]
    • Užívání drog: NSAID, statiny, kortikosteroidy, léky proti bolesti, levamisol, prednison. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 37,0,0,0,0 -> CHOROBY RŮZNÝCH SUBJEKTŮ VEDENÉ K RŮSTU PRO-INFLAMMATORNÍCH CYTOKINŮ A VÝROBY KOOKIÁLŮ INFLAMMATORNÍHO PROTEINU

    Zvýšená ESR u některých nemocí

    Revmatická polymyalgie

    Revmatická polymyalgie je zánětlivé onemocnění, které postihuje hlavně lidi starší 50 let. Nemoc způsobuje bolest a ztuhlost v krku, ramenech, horních končetinách a bedrech nebo způsobuje bolest celého těla. [p, p, p]

    p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

    ESR analýza je často používána jako diagnostický nástroj pro revmatickou polymyalgii, která hodnotí úroveň zánětu. [p, p]

    p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

    V četných studiích s celkovou účastí 872 lidí s diagnózou revmatické polymyalgie většina pacientů vykazovala hodnoty ESR nad 30 mm / h. Pouze 6% až 22% z nich vykazovalo ESR pod 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

    Vysoká ESR (> 30-40 mm / h) může znamenat revmatickou polymyalgii. Normální hladina ESR však nemůže vyloučit tuto nemoc, takže při stanovení diagnózy jsou nutné další testy. [p, p, p, p]

    p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

    Časová arteritida nebo obří buněčná arteritida

    Časová arteritida nebo obří buněčná arteritida - toto onemocnění se projevuje ve formě zánětu krevních cév. Ovlivňuje lidi nad 50 let a je častější u žen. Mezi příznaky nemoci patří bolesti hlavy, bolesti kloubů, horečka, bolest očí, slepota a dokonce i mrtvice. Tento stav je často spojen s revmatickou polymyalgií. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

    Jedním z diagnostických kritérií pro časnou arteritidu je hladina ESR v rámci nebo nad 50 mm / h. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

    V průběhu četných studií (zúčastnilo se celkem 388 lidí s časnou arteritidou) většina pacientů vykazovala hodnoty ESR nad 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

    Zvýšená hladina ESR (> 40-50 mm / h) může znamenat dočasnou arteritidu, ale nižší hodnoty ESR (p, bloková citace 45,0,0,0,0,0 ->

    Onemocnění srdce a kardiovaskulárního systému

    Mnoho studií zahrnujících 262 652 lidí prokázalo, že lidé se zvýšenou ESR měli vyšší šanci na rozvoj srdečního selhání, srdečního infarktu nebo aterosklerózy ve srovnání s lidmi s normálními hladinami ESR. [p, p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

    Jiné studie s celkem 20 933 účastníky ukázaly, že lidé s vysokou ESR měli zvýšené riziko úmrtí na srdeční choroby nebo cévní mozkovou příhodu. [p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

    Další skupina studií zahrnujících 484 pacientů s kardiovaskulárním onemocněním nebo cévní mozkovou příhodou zjistila u většiny těchto lidí nárůst ESR. [p, p, p]

    p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

    Dvě studie (zahrnující 983 pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok na srdci) zjistili, že pacienti s ESR vyšší než 40 mm / h byli více v nemocnicích a jednotkách intenzivní péče a měli zvýšené riziko vzniku vedlejších účinků během léčby. [p, p]

    p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

    Rakovina (maligní nádor)

    Do studie bylo zapojeno 239 658 švédských mužů. U těch, kteří vykazovali hodnoty ESR nad 15 mm / h, bylo 63% zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva ve srovnání s muži, kteří měli ESR nižší než 10 mm / h. [R]

    p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

    Ve studii s 5 500 lidmi měli ti, kteří měli hubnutí, anémii a vysokou ESR, 50% šanci na diagnostiku maligního nádoru. Kdo měl pouze hubnutí a vysokou ESR, ale bez anémie, byla šance na diagnózu rakoviny 33%. [R]

    p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

    Další studie zahrnující 4 452 žen hodnotila možnou diagnózu rakoviny prsu. V důsledku této práce byl učiněn závěr, že u žen, které měly výrazně vyšší hladiny ESR (> 35 mm / h), byla vyšší pravděpodobnost maligního nádoru ve srovnání se zdravými ženami a žen, které měly benigní nádor. [R]

    p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

    V četných studiích s celkovou účastí více než 1 200 000 mužů s diagnózou rakoviny prostaty byla identifikována závislost, která indikovala nízké přežití a vysoké riziko metastáz s ESR nad 50 mm / h. [p, p, p]

    p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

    Dvě další studie s více než 1 477 pacienty s diagnózou rakoviny ledvin prokázaly zvýšené riziko úmrtí při vysoké ESR. [p, p]

    p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

    U 854 pacientů s Hodgkinovou chorobou, u těch, kteří měli ESR nad 30 mm / h, bylo onemocnění aktivní a vykazovalo vyšší riziko úmrtí. [p, p]

    p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

    Ve studii 139 pacientů s rakovinou kůže byly hodnoty ESR nad 22 mm / h spojeny s nižším přežitím a vyšším rizikem metastáz. [R]

    p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

    V dalším vědeckém experimentu mělo 97 pacientů s rakovinou krve zvýšené hodnoty ESR, což dávalo pouze 53% šanci na přežití tohoto onemocnění. [R]

    p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

    220 pacientů s rakovinou žaludku (muži s ESR nad 10 mm / h, ženy s ESR nad 20 mm / h) měli nižší míru přežití, velké metastázy a větší velikost nádoru v žaludku. [R]

    p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

    Ve studii se 410 pacienty se specifickým typem rakoviny močového měchýře (uroteliální karcinom) byly hodnoty ESR, které překročily 22 mm / h pro muže a 27 mm / h pro ženy, spojeny s progresí a smrtí nemoci. [R]

    p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

    U pacientů s kožní chorobou (dermatomyozitida) a hladinami ESR nad 35 mm / h měli vyšší šanci na vznik maligního nádoru. [R]

    p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

    U 94 pacientů s gliomem (nádor mozku nebo míchy) vykazovaly hodnoty ESR nad 15 mm / h vyšší šanci na smrt. [R]

    p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

    Ve studii zahrnující 42 pacientů s mnohočetným myelomem byla zvýšená ESR spojena s nižší mírou přežití. [R]

    p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

    Pacienti (189 lidí) s diagnostikovanou rakovinou plic a vysokou ESR vykázali nižší šanci na přežití ve srovnání s pacienty s nízkou ESR. [R]

    p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

    Revmatoidní artritida

    Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění. Toto onemocnění se vyznačuje bolestí kloubů, jejich ztuhlostí a otokem. Zvýšení ESR často naznačuje aktivní fázi revmatoidní artritidy nebo progrese onemocnění. [p, p, p, p]

    p, blockquote 64,1,0,0,0 ->

    Při 25letém sledování 1.892 pacientů s revmatoidní artritidou vykázalo 64% pacientů zvýšenou hladinu ESR ve srovnání se zdravými lidmi. [R]

    p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

    Několik studií zahrnujících 373 lidí a dvouleté studie s 251 pacienty s revmatoidní artritidou ukázalo, že vysoké hodnoty ESR naznačují zhoršení onemocnění nebo snížení účinnosti jeho léčby. [p, p, p]

    p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

    V jiné studii však bylo během 1. roku pozorováno 159 dětí s revmatoidní artritidou a v tomto případě zvýšené hladiny ESR nebyly spojeny s progresí onemocnění. [R]

    p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

    Infekce

    Hodnoty ESR vyšší než 70 mm / h u dospělých a ne vyšší než 12 mm / h u dětí mohou odpovídat infekcím kostí. [p, p, p, p]

    p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

    Lidé s diabetes mellitus (diabetes typu 2) a ESR vyšší než 70 mm / h zvýšili riziko rozvoje diabetické nohy a osteomyelitidy (kostní infekce). [R]

    p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

    Ve studii 61 pacientů s neléčenou infekcí nohy ukázaly hodnoty ESR nad 67 mm / h vývoj osteomyelitidy. [R].

    p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

    U zánětlivých onemocnění - spondylodiscitidy vykazovalo více než 90% pacientů hodnoty ESR v rozmezí 43 - 87 mm / h. [R]

    p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

    Ve studii 259 dětí s diagnózou bolesti nohou, s hodnotami ESR nepřesahujícími 12 mm / ha C-reaktivním proteinem (CRP) nad 7 mg / l, byla s největší pravděpodobností ortopedická infekce. [R]

    p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

    U pacientů po náhradě kyčle může zvýšení ESR znamenat pooperační infekci. [R]

    p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

    Snížení ESR v léčbě infekcí může naznačovat účinnost této léčby a zlepšení stupně onemocnění. [p, p]

    p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

    Systémový lupus erythematodes

    Systémový lupus erythematodes (SLE) je autoimunitní onemocnění. Může ovlivnit klouby, nervový systém, ledviny, kůži, srdce a plíce. Lidé s lupusem mají období zlepšení svého stavu (remise) a období zhoršující se choroby (ohniska). [p, p, p]

    p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

    U pacientů s aktivní fází systémového lupus erythematosus vykazuje ESR obvykle vysoké hodnoty. Takové zvýšení ESR u pacientů s lupusem může znamenat vypuknutí choroby. [p, p]

    p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

    Anémie kosáčích buněk

    Ve dvou studiích zahrnujících 139 dětí s srpkovitou anémií byla normální ESR pod 8 mm / hod. A hodnoty ESR nad 20 mm / h naznačovaly krizi nebo infekci nemocí. [p, p]

    p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

    Pokud mají lidé s srpkovitou anémií vysokou ESR (> 20 mm / h), pak to znamená infekci nebo zhoršení nemoci. [p, p, p]

    p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

    Ulcerózní kolitida

    Ve studii bylo po dobu 7 let pozorováno 240,984 zdravých mužů. U mužů, kteří měli vyšší sedimentaci erytrocytů (ESR) než normální ESR, bylo vyšší riziko ulcerózní kolitidy. [R]

    p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

    ESR nad 15 mm / h může předpovídat relaps u pacientů s ulcerózní kolitidou. [R]

    p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

    Tyreoiditida (subakutní)

    Subakutní tyreoiditida je zánět štítné žlázy. Nemoc způsobuje bolest a otok štítné žlázy, horečku a únavu. U většiny pacientů se subakutní tyreoiditidou jsou hladiny ESR vyšší než 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

    Zázvor a jód mohou způsobit vzplanutí (exacerbace) subakutní tyreoiditidy, což zvýší ESR. [p, p]

    p, blockquote 82,0,0,0,0 -> TYTO FIBRINOVÉ ZÁVITY PŘIPOJUJÍCÍ ERYTHROCYTY, FORMOVANÉ POUŽITÍM PROTEINU - FIBRINOGEN

    Důvody pro vysokou ESR

    Zvýšený fibrinogen

    Vysoký obsah bílkovin ve fibrinogenu vede ke slepení červených krvinek do sraženiny, což je činí těžší, a červené krvinky se začnou rychleji usazovat, čímž se zvyšuje ESR. [R]

    p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

    Strava s vysokým obsahem železa, cukru a kofeinu může zvýšit množství fibrinogenu v krvi (studie zahrnující 206 lidí). [R]

    p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

    Je známo, že protein (protein) je nezbytný pro udržení zdravé hladiny fibrinogenu. V případě nedostatku proteinu (například studie na zvířatech) je zaznamenána nízká hladina fibrinogenu ve srovnání s těmi, které jsou krmeny dostatečným množstvím proteinu. [R]

    p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

    Ve studii se 16 lidmi, kteří dostávali proteinový koktejl nebo uvedli stravu do rovnovážného stavu, pokud jde o hladinu bílkovin, došlo k dvojnásobnému zvýšení hodnot fibrinogenu oproti hodnotám před zahájením studie. [R]

    p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

    Vysoké triglyceridy

    Ve studii 101 pacientů bylo zjištěno, že většina z těchto lidí s vysokým cholesterolem a triglyceridy má zvýšenou ESR. [R]

    p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

    Pokud dodržujete dietu s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem uhlohydrátů (standardní „západní“ nebo městská strava), u zdravých dospělých se vyskytují zvýšené hladiny triglyceridů v krvi. [p, p, p, p]

    p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

    Nízkotučná dieta s vysokým obsahem sacharidů a cukru zvyšuje produkci lipoproteinů s nízkou hustotou (VLDL) a triglyceridů. [p, p, p]

    p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

    Při absenci požadované úrovně fyzické aktivity (fyzická nečinnost) a současné konzumaci potravin se spoustou cukru, včetně fruktózy a glukózy, dochází ke zvýšení triglyceridů v krvi. [p, p, p]

    p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

    Antikoncepční prostředky

    Ve studii se 42 zdravými ženami užívajícími perorální antikoncepci 45% z nich prokázalo významný přebytek ESR. [R]

    p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

    Konzumace alkoholu

    Chronická konzumace alkoholu (alkoholismus) může způsobit zánět. [R]

    p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

    Studie s 250 lidmi s alkoholickým mastným onemocněním jater a diagnózou alkoholismu zjistila nejvyšší úrovně ESR ve srovnání s jinými skupinami lidí, kteří pili alkohol. [R]

    p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

    Alkohol může také stimulovat makrocytózu (velké červené krvinky), při které se zvyšuje ESR. [p, p, p]

    p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

    Kouření

    Kouření cigaret vede k růstu volných radikálů v těle, které zvyšují počet zánětlivých proteinů, jako je fibrinogen. To vede ke zvýšení ESR. [p, p]

    p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

    Ve studii 550 pacientů s artritidou bylo zjištěno, že kuřáci měli vyšší ESR a nižší hladiny imunoglobulinů, bez ohledu na jejich zdravotní stav nebo léčbu. [R]

    p, blockquote 96,0,0,1,0 ->

    Ve studii 105 zdravých mužů vykazovali kuřáci vyšší ESR než nekuřáci, zatímco počet cigaret nehrál v ESR žádnou roli. [R]

    p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

    Imunoglobulinové injekce

    Vysoké dávky injekcí imunoglobulinu zvýšily ESR v 7denní studii u 63 dětí s Kawasakiho chorobou. [R]

    p, blockquote 98,0,0,0,0 ->

    V další 7denní studii zahrnující 21 pacientů s autoimunitním onemocněním zvýšily ESR vysoké dávky injekcí imunoglobulinu. [R]

    p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

    Výhody zvýšené ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)

    Vysoká ESR může pomoci zvýšit přežití srdečního selhání.

    p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

    Ve studii 242 lidí s chronickým srdečním selháním byly zvýšené hladiny ESR spojeny s vyšším přežíváním než pacienti s nízkými nebo normálními hodnotami ESR. [R]

    p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

    Vysoké úrovně ESR mohou pomoci zvýšit přežití rakoviny prostaty.

    p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

    Ve studii s 300 pacienty s diagnózou rakoviny prostaty byly hodnoty ESR mezi 40–50 mm / h spojeny s nízkým rizikem úmrtí. [R]

    p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

    Nízká ESR pro nemoci

    Anémie kosáčích buněk

    Anémie srpkovitých buněk je dědičné onemocnění krve. Lidé s srpkovitou anémií mají neobvyklou formu červených krvinek (ve tvaru půlměsíce). Takové buňky blokují průtok krve v cévách a umírají rychleji než normální krvinky, což vede ke snížení hematokritu. [p, p, p]

    p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

    Deformované srpkovité buňky se usazují ve zkumavce pomaleji než normální normální červené krvinky. V důsledku toho mají lidé s srpkovitou anémií tendenci mít nízkou ESR (p, bloková citace 107,0,0,0,0,0 ->

    U 44 dětí s srpkovitou anémií, když se cítily dobře, byla stanovena „průměrná“ hladina ESR 7,9 mm / h. [R]

    p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

    Abnormální červené krvinky

    Červené krvinky (červené krvinky) mohou mít různé tvary a velikosti, což vede ke snížení jejich sedimentační rychlosti. Tyto podmínky zahrnují [p, p, p, p]:

    p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

    • Sferocytóza (červené krvinky jsou sférické)
    • Polycythemia (zvýšená výroba červených krvinek)
    • Acanthocytosis (červené krvinky s hroty)
    • Anisocytóza (nerovnoměrné červené krvinky)
    • Mikrocytóza (velmi malé červené krvinky)

    Leukocytóza

    Leukocytóza je stav těla, ve kterém je produkován zvýšený počet bílých krvinek, což také snižuje hodnoty ESR. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

    Vysoká hladina fibrinogenu

    Velké množství fibrinogenu podporuje adhezi červených krvinek a tvorbu hrudek, které se díky své závažnosti rychleji usazují a zvyšuje se ESR. [R]

    p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

    Při hypofibrinogenemii tělo produkuje méně fibrinogenu než obvykle, což snižuje ESR. [p, p, p, p]

    p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

    Výhody nízké úrovně ESR

    Nízké hodnoty ESR předpovídají delší přežití s ​​rakovinou žaludku

    Ve studii 220 pacientů s rakovinou žaludku bylo zjištěno, že muži s hodnotami ESR pod 10 mm / h a ženy s ESR nižší než 20 mm / h, měli vyšší míru přežití. [R]

    p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

    Způsoby, jak snížit ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)

    Prevence infekce

    Zdravý životní styl a dobrá hygiena mohou chránit vaše tělo před infekcemi. Jak víte, jakákoli infekce podporuje zánět a zvýšení sedimentace erytrocytů v ESR. Prevence infekcí tak může zabránit růstu ESR. [p, p]

    p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

    Fyzická aktivita snižuje ESR

    Cvičení snižuje zánět snížením produkce zánětlivých cytokinů. [p, p, p]

    p, blockquote 117,0,0,0,0 -> FYZIKÁLNÍ ZATÍŽENÍ A INFORMACE PRO ZNEŠKODŇOVÁNÍ DÉLKY

    Ve dvou studiích s celkovou účastí 1 054 lidí bylo zjištěno, že mírná nebo střední fyzická aktivita snížila hladiny ESR. [p, p]

    p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

    Ve studii na zvířatech ESR klesala více, když se zvýšila fyzická aktivita. [R]

    p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

    Speciální dieta redukuje ESR

    V randomizované studii s 27 lidmi snížila veganská strava bez lepku a lakto-vegetariánská strava ESR. [R].

    p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

    V jiné vědecké studii zahrnující 23 lidí s diagnózou revmatoidní artritidy snížilo 7denní půst (nízkokalorická strava) hodnotu prozánětlivého cytokinu IL-6 a také hladiny C-reaktivního proteinu a ESR. [R].

    p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

    Rybí olej snížil hladiny ESR ve 2 randomizovaných studiích se 60 lidmi. [p, p]

    p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

    Vitamin A a vitamin E snížily ESR u potkanů. [R]

    p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

    Hubnutí snižuje ESR

    Ve studii zahrnující ženy s diagnózou revmatoidní artritidy vedla ztráta hmotnosti ke snížení rychlosti sedimentace erytrocytů ES a erytrocytů. [P] Je známo, že zvýšená tělesná hmotnost (BMI více než 25) vede ke zvýšení CRP a ESR, bez ohledu na existující onemocnění..

    p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

    Látky snižující ESR

    Zdravá ústní dutina je spojena s nižší ESR

    U 32 pacientů s onemocněním dásní léčba přispěla ke snížení ESR do 2 měsíců po léčbě. [R]

    p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

    Některé léky snižují ESR.

    U 64 pacientů podstupujících chirurgický zákrok se hodnoty ESR snížily poté, co dostaly propofol a thiopental. [R].

    p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

    Ve 2 metaanalytických studiích bylo zjištěno, že léčba statiny vedla ke snížení ESR u pacientů s revmatoidní artritidou. [p, p]