Proč se hladiny fibrinogenu zvyšují - příčiny a příznaky změny

Specialisté Mobile Medical Lab navíc tuto analýzu provádějí v rámci diagnostiky DIC.

Popis studie

V Mobile Medical Lab je analýza studie o fibrinogenu prováděna jako součást přípravných opatření pro jakýkoli plánovaný provoz. Kromě toho moderní domácí medicína považuje za povinnou praxi identifikovat dodržování krevních norem u žen v předvečer porodu.

Je-li jmenování zkoušky uděleno při akutním respiračním onemocnění nebo bolestech v krku, je vhodné test odložit, dokud nebudou odstraněny všechny bolestivé příznaky. Analýza krevní srážlivosti je komplex odborných studií zaměřených na praktické posouzení schopnosti těla zastavit krvácení.

Lidská krev má mnoho funkcí. Jedním z hlavních je tekutina a schopnost rychle se pohybovat v krevním řečišti. Kromě toho se krev musí pohybovat výhradně uvnitř krevních cév. Jakákoli odchylka od těchto pravidel může způsobit strašné následky..

Uvnitř lidského těla je regulováno plné fungování hematopoetického systému a průtok krve:

Kvůli objektivním okolnostem může krev buď rychle koagulovat, nebo se vůbec nemusí srážet. K identifikaci všech těchto okolností se provádí koagulační test. Pravděpodobnost krvácení a trombózy jsou stejně nebezpečné pro lidské zdraví a život.

Příklady nemocí

Pokud je fibrinogen zvýšen, umožňuje to odborníkům vyvodit závěry o:

Zvýšení hladin fibrinogenu navíc indikuje periferní vaskulární onemocnění..

Pokud výsledek zkoušky odhalí snížený koeficient, odborník dospěje k závěru:

Kromě toho může být snížení hladin fibrinogenu způsobeno transfuzemi velkého objemu..

Interpretace výsledků

Výsledky testu jsou pracovní informace pro ošetřujícího lékaře.

Samotná analýza výsledků není diagnóza, ale slouží jako důvod pro budoucí jmenování..

Zvýšení hladiny fibrinogenu u lékaře je přímým signálem, že dochází k zánětlivým procesům v těle. Obzvláště důležité je snížení hladin fibrinogenu během těhotenství, protože tento výsledek může být důsledkem toxikózy..

Příprava ke studiu

V předvečer testu by pacient neměl dodržovat žádnou specifickou dietu, avšak intenzivní fyzická aktivita a emoční otřesy jsou nežádoucí.

Kouření a hormonální antikoncepce mohou ovlivnit výsledky testů..

Fibrinogen je protein v akutní fázi, který je produkován játry a podle potřeby vstupuje do oběhového systému. Přímo ovlivňuje srážení krve a je syntetizován, pokud se v těle vyskytne cévní poškození nebo jiné trauma. Hlavní funkcí tohoto proteinu je zastavit krvácení, fibrinogen normálně ucpává poškozenou oblast a přispívá k rychlému hojení ran. Rozpustný fibrin je tvořen na jeho základě - později ztrácí svou schopnost rozpustit se pod vlivem trombinu.

Stanovení hladiny fibrinogenu je základem pro diagnostiku periferního vaskulárního onemocnění a pro studium hemostázy. Nedostatek tohoto proteinu je pozorován u rakoviny, patologií jater, lézí kostní dřeně a po porodu s komplikacemi. Vede k poruchám krvácení různé závažnosti. Vysoká koncentrace fibrinogenu zvyšuje riziko cévní mozkové příhody a srdečního infarktu u pacientů s kardiovaskulárními chorobami v anamnéze a její zvýšení může naznačovat rakovinu prsu nebo žaludku, pyelonefritidu, glomerulonefritidu a kolagenózy.

Indikace pro testování na fibrinogen

Množství tohoto proteinu v krvi se může zvyšovat s poraněním, trombózou a závažnými bakteriálními infekcemi. Lékaři předepíšou analýzu, aby určili její úroveň:

• sklon ke zvýšenému krvácení;
• onemocnění ledvin a jater;
• krevní sraženiny, které se vyskytují v jakémkoli orgánu;
• těhotenství
• přítomnost všech zánětlivých procesů v těle;
• příprava na chirurgický zákrok ke stanovení úrovně potenciálního rizika náhlého krvácení.

Jak se připravit na analýzu?

Krev ze žíly pro tuto studii je darována ráno na lačný žaludek, nejlépe 12 hodin před odběrem biomateriálu, nejíst nic. Tuto analýzu lze také provést po celý den za předpokladu, že se před zákrokem nalačno 2-4 hodiny půstu. 2 hodiny před tím byste se měli vyhnout fyzické aktivitě a přestat kouřit. Hladiny fibrinogenu v krvi mohou být také ovlivněny určitými léky, jako je heparin, anabolika, androgeny, antioxidanty a perorální antikoncepční prostředky..

Tento test se nedoporučuje během léčby infekce, se závažnou ztrátou krve nebo v průběhu 1 měsíce po transfuzi krve.

Kontaktujte naši kliniku pro přesnou a vysoce kvalitní analýzu fibrinogenu! Zaručujeme absolutní bezpečnost a bezbolestný odběr krve.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K analýze krve

Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého ukazatele. Jíst může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšená zákal - lipémie - po jídle mastných potravin). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinách hladovění. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit množství krve potřebné pro studii, sníží viskozitu krve a sníží pravděpodobnost tvorby sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzické a emoční napětí, kouření 30 minut před studiem. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.

Jaké jsou normy fibrinogenu v lidské krvi a co to znamená?

Mezi různými možnostmi lidských krevních testů je zvláště důležitá studie, která určuje obsah fibrinogenu v krevním řečišti. Tato analýza umožňuje stanovit nebo potvrdit určité patologické procesy v těle, navíc hladiny fibrinogenu v krvi mohou naznačovat riziko ohrožujících stavů, jako je infarkt myokardu, ischemická mrtvice a další závažné projevy spojené s ostrým zúžením cévního lumenu.

Podstata fibrinogenu a jeho role pro tělo jako celek

Fibrinogen je protein ze skupiny glykoproteinů, který je syntetizován v lidských játrech. Norma jeho obsahu v krvi je v rozmezí 2–4 g / l. Tento protein je nejdůležitější v systému mechanismu hemostázy a určuje schopnost a rychlost koagulace krve v případě poškození stěny krevních cév..

Hlavní funkce fibrinogenu jsou:

• přímá účast na tvorbě fibrinové sraženiny;
• přímý účinek na rychlost hojení ran;
• regulace procesů fibrinolýzy;
• účast na angiogenezi (syntéza nových cév) a na buněčné interakci;
• ovlivňuje krev a arteriální stěnu při zánětlivých procesech v těle.

Odchylka od normální hladiny fibrinogenu v krvi vede ke vzniku řady nepříznivých faktorů a ke zvýšení rizika vzniku určitých onemocnění..

Klinická a diagnostická hodnota hmotnostní části fibrinogenu určuje následující stavy:

• normální obsah bílkovin;
• hyperfibrinogenemie;
• hypofibrinogenemie.

Hyperfibrinogenemie se vyznačuje zvýšeným obsahem fibrinogenu vyšším než 4 g / l. Takový stav vede k riziku rozvoje trombózy krevních arteriálních cév a výskytu srdečních záchvatů. Získané údaje o zvýšeném obsahu jsou prognostické v takových stavech, jako jsou: koronární onemocnění, angina pectoris, přežití po infarktu myokardu. To znamená, že zvýšená hladina proteinu naznačuje aterosklerotické procesy a rozvoj stenózy.

Na fyziologické úrovni se mohou vyskytnout zvýšené hladiny fibrinogenu během těhotenství, v podmínkách prudkého a dlouhodobého poklesu teploty vzduchu, během menstruace..

Patologickými důvody zvýšení počtu mohou být takové jevy, jako jsou infekční onemocnění, nekróza tkání, maligní nádory, orální antikoncepce.

Hypofibrinogenemie se naopak projevuje nedostatečnou hladinou fibrinogenu, méně než 2 g / l. Existuje řada důvodů, proč je detekován deficit proteinu. Nejčastěji se jedná o dědičné faktory vedoucí k jeho nedostatku nebo závažným onemocněním jater dekompenzované formy (virová hepatitida, cirhóza)..

Množství fibrinogenu, méně než 0,5–1 g / l, ohrožuje výskyt krvácení cév vnitřních orgánů..

Normy hromadných frakcí fibrinogenu přijaté moderními klinickými studiemi u různých lidí:

• dospělí (muži a ženy): 2–4 g / l;
• těhotné ženy (maximální hodnoty pro třetí trimestr): 6–7 g / l;
• u novorozenců: 1,25 - 3 g / l.

Pokud normy tohoto proteinu u dospělých, zejména po 50 letech, překročí uvedené hodnoty alespoň o 1 g / l, je to indikátor pro podrobnější vyšetření. Je důležité věnovat pozornost oblasti kardiovaskulárního systému, protože je možné zúžení lumen arteriálních cév, zejména koronárních cév, a existuje pravděpodobnost jejich úplného zablokování s následným rozvojem infarktu myokardu nebo mozkového infarktu.

Mechanismus působení fibrinogenu v období aktivity krevního koagulačního systému

Mechanismus koagulace krve u lidí je složitý proces, kterého se účastní několik vzájemně se ovlivňujících fyzikálně-chemických a biologických procesů. Hemostáza (soubor tělesných reakcí zaměřených na zastavení krvácení) se obvykle odráží v následujícím schématu:

• aktivace destiček v důsledku poškození cév;
• agregace destiček a adheze (adheze) k poškozené oblasti;
• tvorba destiček v síti fibrinového polymeru.

Přímá účast fibrinogenu na procesu tvorby korku a zastavení krvácení je popsána proenzymem a enzymovou kaskádou. Samotný proces je rozdělen do tří období:

• aktivační období (přechod protrombinu na trombin);
• koagulační období (koagulace), během kterého se fibrin tvoří z fibrinogenu;
• období husté tvorby sraženiny.

Obvykle je celý proces následující: po poškození plavidla (zvenčí nebo uvnitř) dojde k okamžité aktivaci destiček, které spěchají do poškozené oblasti. Kromě toho destičky ulpívají na pojivové tkáni cévy, dochází k jejich velkému hromadění a vytváření agregátů, které brání průtoku krve. Paralelně dochází k enzymatickým reakcím. Enzymatický komplex aktivuje protrombin a začíná se tvořit trombin. Fibrin vzniká z fibrinogenu pod vlivem trombinu a iontů Ca +. V důsledku toho dochází k polymerační reakci, čímž se vytvoří silná vláknitá síť, která zadržuje elementární částice krve. V konečné fázi je z této tvrzené sítě vytvořena hustá a nerozpustná fibrinová sraženina nebo trombus, která pevně uzavírá otvor způsobený poškozením.

Za hemostázu jsou zodpovědné desítky proteinů, jejichž působení je založeno na přesné regulaci procesu koagulace krve..

V celém popsaném mechanismu hraje fibrinogen dominantní roli a zároveň ovlivňuje agregaci krevních destiček a leukocytů. Hladina tohoto proteinu v krvi ovlivňuje jeho viskozitní vlastnosti, to znamená, že může současně změnit fyzikální parametry krve a mít vliv na stěny cévy..

Vztah fibrinogenu a pravděpodobnost kardiovaskulárních onemocnění

Navzdory významu tohoto proteinu pro hemostázu a zvýšenému riziku vnitřního krvácení nebo obtížnému zastavení na nízké úrovni je zvýšený obsah fibrinogenu spojen se zvýšenou pravděpodobností rozvoje vaskulární stenózy. V důsledku toho se mohou vyskytnout složité problémy s propustností tepen, což vede k nouzovým stavům, jako je infarkt myokardu nebo mozek..

Studie ukázaly, že vysoký obsah fibrinogenu může být nejen důsledkem jakéhokoli onemocnění, ale může také působit jako příčina nebo součást komplexu příčin při vývoji některých nemocí. Je známo, že při infarktu myokardu se hladina proteinu zvyšuje nejen v akutním období, ale také před začátkem blokády..

Krevní test na lipidový profil vám umožňuje určit koncentraci lipoproteinů v krvi: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/lipidogramma.html

Normální hladina fibrinogenu v krvi však nemůže zaručit, že osoba nebude mít diagnostiku kardiovaskulárního směru. Zvýšený obsah bílkovin indikuje aterosklerotickou progresi, v případě infarktu myokardu, zejména transmurálního (velkého fokusu), se míra přežití snižuje, jak se zhoršuje obtok (kolaterální) krevní tok v blízkosti infarktové zóny. Je dobře prokázáno, že velikost nekrotické změny v myokardu během infarktu je úměrná hodnotě obsahu fibrinogenu v krvi..

Všechna preventivní opatření zaměřená na prevenci vaskulárních a srdečních onemocnění nutně zahrnují kontrolu hladiny fibrinogenu a přijetí naléhavých opatření v případě velmi vysokých ukazatelů.

Před chirurgickým zákrokem je také požadována kontrola proteinu zodpovědného za hemostázu.

Některé faktory vyrovnávání proteinů

Všechny aspekty, které ovlivňují hladinu fibrinogenu, nejsou s jistotou známy. Neexistují žádné léky, které by mohly selektivně snížit jeho koncentraci. Závislost však ukazuje, že snižování lipidů v krvi také snižuje množství proteinu.

Nízké sociální podmínky a neustálá nervozita mohou zvýšit hodnotu koncentrace této látky. To je často způsobeno skutečností, že metabolismus lipidů v těle se mění, na čem závisí obsah fibrinogenu. Je třeba poznamenat, že všechny druhy stravy a další faktory nevyřeší problém její rovnováhy v krvi, protože dědičné a dosud nepředložené mechanismy odpovědné za syntézu leží u zdroje koncentrace.

Fibrinogenní krevní test by měl být prováděn tradičním přípravkem, který vylučuje příjem potravy v osmihodinovém období před odběrem krve. Laboratoř provádějící analýzu by měla mít v těchto studiích dobrou pověst a zkušenosti. Pro stanovení dynamiky je vhodné provádět opakované testy. Úplnost analýzy je dána koagulogramem, který odráží všechny interagující faktory zapojené do hemostázy, jako je protrombin, protrombinový index, trombinový čas, APTT atd. Pouze v tomto případě lze dospět k úplnému závěru o koagulaci krve..

Fibrinogen: vysoká a nízká hladina, způsoby zlepšení

Jako jeden z 12 faktorů zodpovědných za koagulaci krve je fibrinogen nezbytný pro léčebné procesy v těle, které často považujeme za samozřejmost. Zvýšená hladina fibrinogenu však může být škodlivá pro vaše zdraví. Fibrinogen je velmi důležitým markerem kontroly, zejména pokud nevedete zdravý životní styl nebo trpíte chronickým onemocněním. Ve zbytku článku budou popsány možnosti fibrinogenu, jeho pozitivní a negativní role a jak můžete ovlivnit hladinu fibrinogenu..

Fibrinogen je protein produkovaný v játrech, který je nezbytný pro různé procesy, včetně tvorby krevních sraženin, hojení ran, zánětů a růstu krevních cév..

Co je fibrinogen a proč je to důležité pro zdraví?

Cirkuluje v krvi v koncentraci 2-4 g / l, což je nejvyšší koncentrace všech koagulačních faktorů. Tento protein se rozkládá asi 6 dní po vstupu do krevního řečiště..

Reakce akutní fáze. Zánětlivý stimul vede k aktivaci monocytů a makrofágů, které vylučují cytokiny. Cytokiny působí na játra a stimulují produkci proteinů v akutní fázi. Cytokiny spolu s proteiny v akutní fázi produkují systémovou odpověď s neuroendokrinními, metabolickými, hematologickými a biochemickými změnami.

Fibrinogen je pozitivní protein v akutní fázi, což znamená, že jeho produkce se zvyšuje během traumatu, infekce a zánětu. K tomu dochází hlavně prostřednictvím zprostředkování cytokinů (např. IL-6)..

Jsou uvedeny charakteristické vzorce změn, ke kterým dochází v krevní plazmě koncentrací některých proteinů akutní fáze po mírném zánětu. Věnujte pozornost době produkce fibrinogenu (současné zvýšení ESR).

Role fibrinogenu

Fibrinogen vytváří krevní sraženiny

Krevní sraženiny jsou pro naše zdraví velmi důležité, protože zastavují nadměrnou ztrátu krve a zahajují proces hojení..

Při procesu koagulace (koagulace) krve se proteinová vlákna a buněčné fragmenty (plaky) spojí dohromady za vzniku pevné krevní sraženiny. Vytvořená sraženina se používá jako pahýl v místě poranění, což zabraňuje dalšímu krvácení z narušené krevní cévy.

Proces tvorby krevních sraženin (krevních sraženin) v případě zranění

K vytvoření krevní sraženiny dochází prostřednictvím řady kroků.

• Fibrinogen je metabolizován trombinovým enzymem ve fibrinovém řetězci.
• Enzym, faktor XIII srážení krve (aktivovaný trombinem), dále vytváří zesítění těchto fibrinových vláken za vzniku sítě, která tvoří krevní sraženinu spolu s destičkami..
• Fibrinová vlákna se také vážou na trombin, aby zabránily jeho dlouhodobému účinku na fibrinogen, čímž inhibují kontinuální tvorbu krevní sraženiny..
• Fibrinogen dále přispívá k tvorbě sraženiny vazbou k receptorům na povrchu krevních destiček.

Fibrinogen reguluje rozklad krevních sraženin

Fibrinogen a jeho nástupce, fibrin, ovlivňují rozklad krevních sraženin (fibrinolýza).

Zatímco fibrin aktivuje plasmin (enzym, který ničí krevní sraženiny), fibrinogen ho blokuje. Tyto protichůdné akce zajišťují, že krevní sraženiny budou zničeny až poté, co již nebudou potřeba a krvácení z rány bude pokračovat..

Pokud se účinek fibrinogenu zvyšuje se zvyšováním jeho hladiny v krvi, pak to může být nebezpečné pro zdraví, protože velké množství sraženin (krevních sraženin) se stává škodlivými a mohou blokovat krevní cévy, což vede k infarktu nebo iktu

Fibrinogen se podílí na imunitní obraně těla

Fibrinogen váže a aktivuje specifické bílé krvinky (U937, THP-1, MAC-1) u myší a in vitro, což naznačuje, že hraje důležitou roli v imunitní reakci na infekci nebo trauma..

Když studovali geny u 631 pacientů se sepsou, ti lidé, kteří měli genetické mutace, které vedou ke zvýšeným hladinám fibrinogenu v krvi, vykazovali rychlejší zotavení a nižší úmrtnost.

Další studie na myších s játry poškozenými acetaminofeny zjistila, že fibrinogen zlepšil opravu jaterní tkáně aktivací leukocytů..

Interakce fibrinogenu, imunitního systému, endotelu krevních cév a červených krvinek v regulaci, vytváření krevních sraženin a onemocnění krevních cév

Normální hladiny fibrinogenu

Hodnoty fibrinogenu v krvi se liší v běžné populaci a tvoří rozmezí hodnot od 1,5 do 3,5 g / l, v závislosti na zeměpisné oblasti. Minimální fibrinogen nezbytný pro homeostázi těla je 0,5 g / l.

Během těhotenství, ve 2. a 3. trimestru, může dojít ke zvýšení hodnot fibrinogenu na 5,6 g / l.

Referenční hodnoty v analýze budou samozřejmě záviset na použitých laboratořích a použitých diagnostických systémech. Referenční hodnoty pro analýzu fibrinogenu jsou často uvedeny v rozmezí od 2 do 4,5 g / l.

Nízké hladiny fibrinogenu

Podle Světové hemofilické federace vede nízká hladina fibrinogenu v krvi k asi 7% krvácení po celém světě a tento stav je častější u žen než u mužů.

Příčiny nízkého fibrinogenu

Zranění

Získaná hypofibrinogenemie, definovaná jako nedostatek fibrinogenu, se vyvíjí v pozdějších letech života a nejčastěji způsobuje vážnou ztrátu krve. K podobnému snížení hladiny fibrinogenu dochází, protože tělo již používalo většinu fibrinogenu k zastavení krvácení během zranění..

Pokus s tupým poškozením jater u prasat vedl ke snížení produkce fibrinogenu a jeho hladiny v krvi.

Léky

Léky používané ke snížení krevních sraženin (sraženin), jako je streptokináza, urokináza a tkáňový aktivátor plasminogenu, snižují hladiny fibrinogenu v krvi v laboratorních a klinických studiích..

Léková urokináza je schopna snížit hladinu fibrinogenu v tepnách v průměru o 35% po 24 hodinách od podání (studie zahrnující 204 pacientů s cévní mozkovou příhodou).

Antiepileptické záchvaty kyselinou valproovou (metaanalýza 11 studií, 967 účastníků) a fenobarbitalem snižují koncentrace fibrinogenu v krvi u lidí a zvířat, ale mechanismy tohoto účinku zůstávají nejasné.

V důsledku četných studií bylo zjištěno, že některé typy chemoterapie mohou snižovat hladiny fibrinogenu v lidské krvi, pravděpodobně inhibicí (potlačením) produkce proteinů v játrech..

Po 2 týdnech užívání anabolických steroidů se hladiny fibrinogenu v klinické studii 14 zdravých dospělých snížily o 22%.

V případě bolesti svalů lék pentoxifylin snižuje fibrinogen ve studii zahrnující 427 pacientů s periferním vaskulárním onemocněním 2. stádia, pravděpodobně kvůli potlačení jeho produkce.

Nemoci

Onemocnění jater může vést ke snížení hladin fibrinogenu nebo zhoršit schopnost těla produkovat fibrinogen nebo silně stimulovat rozklad krevních sraženin a použití fibrinogenu k tomu.

Leukémie může snížit hladinu fibrinogenu v krvi podporou tvorby sraženin (krevních sraženin) a degradace fibrinogenu (ze zjištění studií zahrnujících 1 304 pacientů, 17 pacientů a 379 pacientů). To znamená, že hypofibrinogenemie (nedostatek fibrinogenu) může sloužit jako časný marker pro diagnostiku leukémie..

Jiná onemocnění s nízkým obsahem fibrinogenu:

• DIC - syndrom (fáze II a III)
• léze kostní dřeně (leukémie, nádorové metastázy)
• nedostatek vitamínů B12, C
• Infekční mononukleóza
• hadí jed
• chronická myeloidní leukémie
• polycytémie

Genetické choroby

Vrozená hypofibrinogenemie

Vrozená hypofibrinogenemie je charakterizována nízkou hladinou fibrinogenu v krvi (od 0,5 do 1,5 g / l) a prodloužením procesu srážení krve.

Tento stav je způsoben buď dominantními nebo recesivními mutacemi a četnost takových případů se odhaduje na 1 osobu na 100. Mnoho z těchto lidí nemá žádné příznaky, obsah fibrinogenu je udržován na dostatečné úrovni pro tvorbu sraženin v cévách s lehkým poškozením (studie zahrnující 100 pacientů; genomická analytická databáze, včetně asi 140 000 lidí).

Vrozená afibrinogenemie

Vrozená afibrinogenemie se vyznačuje extrémně nízkými hladinami fibrinogenu v krvi (méně než 0,1 g / l). Čas koagulace nelze určit, protože krev nemá sraženiny.

Jedná se o recesivní onemocnění, což znamená, že oba rodiče musí mít genetickou mutaci přenesenou na své dítě. Toto onemocnění postihuje přibližně 10 lidí na milion lidí. Toto onemocnění je obvykle diagnostikováno v kojeneckém věku (průzkum mezi 155 účastníky studie; databáze genomické analýzy, včetně asi 140 000 lidí).

Fibrinogenní choroba

Toto genetické onemocnění se vyznačuje nízkou hladinou fibrinogenu v krvi a onemocněním jater..

Onemocnění jater způsobené nadměrným ukládáním fibrinogenu v jaterních buňkách je spojeno výhradně s dominantními mutacemi v genu FGG.

Tato nemoc se obvykle projevuje v dětství a odhaduje se, že postihuje 1 ze 100 lidí (databáze genomické analýzy, včetně asi 140 000).

Negativní účinky nízkého fibrinogenu

Nízké hladiny fibrinogenu přispívají k krvácení

Mezi nejčastější příznaky nízkých hladin fibrinogenu patří dlouhodobé krvácení a prosté modřiny na kůži, zejména po poranění nebo chirurgickém zákroku. Mnoho lidí také zažívá spontánní modřiny ve svalech (hematomy) a někdy dochází ke krvácení do střev..

Při nízkých hladinách fibrinogenu v krvi je také pravděpodobné spontánní krvácení, zejména na dásních a kolem kloubů.

Nízký fibrinogen způsobuje těhotenské komplikace

Ženy se sníženým fibrinogenem vykazují vyšší riziko vzniku příliš těžkých menstruačních a těhotenských komplikací, které mohou vést k potratu.

Nízký fibrinogen může zvýšit riziko krevní sraženiny

Paradoxně mohou mít lidé s velmi nízkými hladinami fibrinogenu vysoké riziko vzniku sraženin, které se volně pohybují v krvi a které mohou blokovat krevní cévy. Důvodem je skutečnost, že fibrinogen neinterferuje s tvorbou vnitřních krevních sraženin..

Způsoby, jak zvýšit fibrinogen

Náhradní terapie

Substituční terapie fibrinogenem se doporučuje k prevenci a léčbě těžkého krvácení, zejména během těhotenství..

V závislosti na regionu světa může být k dispozici substituční terapie ve formě plazmy (krve) - koncentrát derivátů fibrinogenu (zmrazená plazma obsahující vysoké koncentrace fibrinogenu).

Strava

Studie výživy 1,854 lidí dospěla k závěru, že lidé s vysokým krevním cholesterolem a mastnými kyselinami měli vysokou hladinu fibrinogenu. To ukazuje na stravu, která zvyšuje hladinu cholesterolu jako možný způsob zvýšení fibrinogenu..

Kromě toho strava s vysokým obsahem železa, cukru a kofeinu také přispívá ke zvýšení hladiny fibrinogenu (studie 206 japonských imigrantů na Havaji)..

Zejména proteiny mohou být také nezbytné pro udržení zdravých hodnot fibrinogenu. Zvířata s nedostatkem proteinů mají nízké hladiny fibrinogenu ve srovnání s jejich dobře krmenými protějšky.

Studie se 16 dospělými také zjistila, že fibrinogen vzrostl o 20-40% bezprostředně poté, co účastníci vypili proteinový koktejl nebo speciální směs vyvážené stravy, ale tento růst nebyl pozorován po pití vody.

Příčiny zvýšené hladiny fibrinogenu

Stres

Četné studie (158 a 636 účastníků) zjistily, že hladiny fibrinogenu vzrůstají okamžitě po stresujících úkolech.

Psychologický stres okamžitě stimuluje produkci kortizolu a zánětlivých proteinů IL-6, IL-1, TNF-a, CRP, INF-a)

Studie s 302 účastníky navíc zjistila, že lidé s vysokou hladinou kortizolu v krvi také zvýšili fibrinogen.

Podobné spojení je pravděpodobně způsobeno aktivací genů (fga, fgb a fgg) zodpovědných za produkci fibrinogenu spolu s růstem zánětlivého cytokinu IL-6.

Těhotenství

Těhotné ženy vykazují zvýšené hladiny fibrinogenu, pravděpodobně proto, aby zabránily nadměrnému krvácení během porodu.

Jak se plod vyvíjí, koncentrace fibrinogenu se zvyšuje na 3krát více, než je obvyklé rozmezí, a poté se vrátí na původní úroveň během 4-6 týdnů po porodu.

Kouření

Četné studie (9,127 účastníků; 200 účastníků; 11 059 účastníků) ukázaly, že kuřáci a bývalí kuřáci mají výrazně vyšší hladiny fibrinogenu v krvi než nekuřáci (o 11% až 53% více fibrinogenu).

Čím více člověk kouří, tím vyšší je hodnota fibrinogenu a jeho úroveň se nevrací k normálním hodnotám až po 15 letech poté, co člověk přestal kouřit (studie s 11 059 a 118 účastníky).

Kuřačky, které měly diabetes a / nebo vysoký cholesterol, vykazovaly zvláště vysoký fibrinogen (dvě studie zahrnující 200 a 118 žen).

Antikoncepční prostředky

Perorální antikoncepce přispívá k růstu fibrinogenu, zejména pokud má žena vysoký estrogen (randomizovaná křížová studie s 28 účastníky po dobu 16 týdnů; studie s 200 ženami).

Estrogen může zvýšit fibrinogen zvýšením exprese FGG genu a produkce albuminu, jak bylo zjištěno u potkanů. Jak ukazuje jiná studie s 194 účastníky, tento účinek se zhoršuje u žen, které během těhotenství kouřily..

Stáří

Četné studie (9,127 účastníků; 72 účastníků; 12 účastníků; 3,967 účastníků) zjistilo, že starší lidé mají tendenci mít vyšší hladinu fibrinogenu v krvi a jeho koncentrace stoupá každých 0,1 roku o 0,1–0,2 g / l..

Chladné teploty

Chladné teploty zvyšují fibrinogen, což vede k chronickému nárůstu během zimních měsíců (12 účastníků; roční pozorování 1 002 osob; roční pozorování 24 účastníků).

Výživa

Zvýšené skóre fibrinogenu ve studii 206 japonských imigrantů na Havaji bylo spojeno s vysokým příjmem železa a cukru. To může znamenat, že strava s vysokým dietním obsahem masných pokrmů a potravin s vysokým glykemickým indexem (rychlé uhlohydráty) úzce souvisí s rozvojem kardiovaskulárních chorob..

Průzkum 1 854 lidí zjistil, že vysoký fibrinogen byl spojen s nízkou koncentrací minerálů a vitamínů v krvi, jako je železo a vitamin B6, jakož i vysokým obsahem cholesterolu a mastných kyselin. To naznačuje, že podvýživa a přejídání mohou zvýšit fibrinogen.

Studie 16 dospělých zjistila, že fibrinogen vzrostl o 20-40% bezprostředně poté, co účastníci vypili proteinový koktejl nebo speciální vyváženou směs, ale tento růst nebyl detekován po pitné vodě.

Obezita

Četné studie (87 účastníků; 200 účastníků; 64 účastníků; 1,342 účastníků) zjistilo, že lidé s nadváhou mají tendenci mít zvýšené hladiny fibrinogenu.

Ačkoli kauzální vztah nebyl prokázán, je známa schopnost cvičení redukovat fibrinogen, což naznačuje, že tělesný tuk může ovlivnit hladiny fibrinogenu (studie s 87 účastníky; 3,967 účastníky)..

Jiné příčiny zvýšeného fibrinogenu

• akutní zánět a infekce (chřipka, tuberkulóza)
• mrtvice (1. den)
• hypotyreóza
• infarkt myokardu
• popáleniny
• amyloidóza
• zhoubné nádory (zejména u rakoviny plic)
• kolagenózy (revmatoidní artritida, periarteritis nodosa)
• onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida, hemolytický uremický syndrom)
• noční paroxysmální hemoglobinurie.

Negativní účinky vysokého fibrinogenu

Fibrinogen podporuje zánět

Fibrinogen v krvi a mozku aktivuje molekuly, které zvyšují zánět (IL-8, MCP-1, MMP-9, Mac-1), zatímco potlačuje molekuly, které mohou redukovat zánět (PPARa, PPARy).

Myši s nízkou hladinou fibrinogenu nebo s mutacemi fibrinogenu, které nemohly být navázány na bílé krvinky, vykazovaly výrazně nižší zánětlivé reakce..

Některé typy bakterií (streptokoky) interagují s fibrinogenem a přispívají k rozvoji zánětu při infekci.

Proto terapie zaměřená na snížení spojení fibrinogenu a určitých bílých krvinek (imunitních buněk) může zlepšit příznaky běžných zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida, roztroušená skleróza nebo bakteriální infekce.

Zvýšený fibrinogen zvyšuje riziko krevních sraženin

Zvýšené hladiny fibrinogenu jsou spojeny s vyšším výskytem srdečních chorob, dysfunkcí krevních cév a cévní mozkovou příhodou. Podle některých odhadů vysoký fibrinogen předpovídá tato onemocnění a je také ukazatelem vysokého krevního tlaku a kouření..

Ve studii zahrnující 1 363 pacientů byl vysoký fibrinogen také spojen se zvýšeným rizikem vzniku srdečních chorob v průběhu příštích 18 měsíců.

Tromboflebitida - vývoj trombózy a zánětu v žilách

Kromě toho další studie se 158 účastníky dospěla k závěru, že lidé s vysokým uvolňováním fibrinogenu v době psychického stresu vykazovali špatné zdraví krevních cév, a proto měli v následujících 3 letech vyšší riziko kardiovaskulárních chorob..

Vysoký fibrinogen může být markerem vysokého cholesterolu v krvi, zejména LDL (špatný cholesterol) u lidí, kteří neměli žádné předchozí kardiovaskulární onemocnění..

Fibrinogen a jeho vedlejší produkty byly také nalezeny v arteriálních plátech a v cholesterolu, který se hromadí na stěnách krevních cév a může vést k ateroskleróze.

Laboratorní experimenty a studie na zvířatech však nemohly potvrdit, že vysoký fibrinogen je příčinou srdečních chorob.

Vysoký fibrinogen může narušit zdraví mozku

Vysoké hladiny fibrinogenu předpovídají vývoj poruch v mozku, jakož i vývoj Alzheimerovy choroby a demence.

Fibrinogen může zhoršit průběh Alzheimerovy choroby. Studie v laboratořích a potkanech ukázaly, že vazbou na plaky v krevních cévách mozku přispěl fibrinogen ke zvýšení poškození mozkových buněk a krevních cév a ke zvýšení zánětu v mozku..

Zvýšený fibrinogen byl také spojen s poškozením mozku ve studii u 58 pacientů s roztroušenou sklerózou, pravděpodobně v důsledku porušení hematoencefalické bariéry.

Fibrinogen také inhibuje schopnost mozku opravit se (v laboratorních experimentech). Stalo se to prostřednictvím inhibice regenerace mozkových buněk a ochranných pouzder myelinu, které je obvykle pokrývají.

Zvýšený fibrinogen je spojen s diabetem a jeho komplikacemi.

Lidé s diabetem mají vyšší hladinu fibrinogenu v krvi..

Významný počet fibrinogenů je také spojen s diabetem a kardiovaskulárním onemocněním, vysokým cholesterolem nebo se komplikacemi diabetu, jako je poškození nervů.

Různé mechanismy ovlivňující vývoj onemocnění krevních cév u diabetu 2. typu

Ve studii 6 pacientů s diabetem byly potvrzeny vysoké hodnoty fibrinogenu a glukagonu, hormonu zodpovědného za zvýšení hladiny cukru v krvi, ale byly také normální hladiny albuminu, což je marker rezistence na inzulín. Jinými slovy, zvýšený fibrinogen může předcházet a případně přispívat k rozvoji diabetu.

Růst fibrinogenu může přispět k rakovině

Zvýšený fibrinogen je spojen se zvýšením růstu maligního nádoru a může také předpovídat špatné klinické výsledky u pacientů s rakovinou dělohy, rakovinou žaludku a rakovinou ledvin..

Zejména fibrinogen zvyšuje adhezi (adhezi) nádorových buněk a jejich přežití v rakovině plic u myší..

Zdá se, že účinek fibrinogenu, který pomáhá rakovině, je spojen s jeho zánětlivými účinky a také s inhibicí aktivity přírodních zabíječských buněk (NK buněk), které zpravidla mohou zastavit růst nádoru.

Zvýšení fibrinogenu je spojeno s vysokým krevním tlakem.

Lidé s vysokým krevním tlakem mají často také zvýšený fibrinogen..

Studie 143 dospělých po dobu 3 let pozorování zjistila, že zvýšené hladiny fibrinogenu po stresových situacích předpovídají další vývoj hypertenze. Přestože hladiny fibrinogenu zůstaly během stresu stabilní, u těchto lidí se nevyvinul vysoký krevní tlak. Z neznámých důvodů byl tento účinek nalezen výhradně u žen..

Způsoby, jak snížit fibrinogen

Léky a diety ke snížení hladiny cholesterolu

Metaanalýza 22 studií a 2 762 účastníků zjistila, že fibráty, skupina léčiv snižujících hladinu cholesterolu v krvi, také snižují hladiny fibrinogenu ve srovnání s jinou skupinou léčiv, statiny..

Zejména Bezafibrat snížil hladiny fibrinogenu v průměru o 40% ve 2 dvojitě slepých, placebem kontrolovaných randomizovaných studiích s 50 a 100 účastníky.

Potraviny bohaté na vlákninu (vláknina)

Potraviny, které normalizují LDL (špatný cholesterol), mohou také snížit hladiny fibrinogenu, jako jsou zdravé tuky a vláknina z potravy..

Léky na srážení krve

Lék ticlopidin inhibující agregaci destiček snižuje koncentraci fibrinogenu o 10-25%.

Rybí tuk

Metaanalýza s celkem 162 účastníky zjistila, že po užití průměrně 2,4 gramů je fibrinogen snížen asi o 10%. za den omega-3 nenasycené mastné kyseliny.

Dvojitě slepá, průřezová studie s 20 účastníky ukázala, že 6 gramů rybího oleje denně snižuje fibrinogen o 20% po 6 týdnech požití.

Další studie s 25 účastníky zjistila, že 3 gr. za den rybího oleje po dobu 4 týdnů snižuje hladinu fibrinogenu v krvi v průměru o 3%.

Hubnutí a fyzická aktivita

Několik studií zjistilo korelaci mezi pravidelným cvičením a poklesem hladin fibrinogenu (studie s 1,284, 2,398 a 3,967 účastníky)..

Hubnutí a cvičení pomáhají redukovat zánět (a fibrinogen)

Zdá se, že stresující fyzická aktivita snižuje obsah fibrinogenu. Dvě studie prokázaly (u 156 a 8 dospělých), že po intenzivním tréninku se hladiny fibrinogenu snížily o 10–20%.

Kurkuma

Kurkuminový kurkumin, dobře známá léčba zánětu a srdečních chorob, snížil hladiny fibrinogenu ve studii s 30 pacienty. Fibrinogen se také může vázat na kurkumin, takže kurkumin je pomaleji metabolizován v krvi..

Tradiční čínská medicína

V tradiční čínské medicíně pomohly Quyu Jiedu a Xuebijing snížit hladinu fibrinogenu v nálezech 2 metaanalýz (15 studií s 1 364 pacienty; 11 studií s 686 pacienty), které hodnotily použití tradiční čínské medicíny k léčbě vysokého krevního tlaku a bolesti na hrudi srdeční choroba.

Mírná konzumace alkoholu

Četné studie (117 účastníků po dobu 1 měsíce; 20 účastníků po dobu 6 týdnů; 11 účastníků po dobu 12 týdnů) ukázalo, že mírná denní konzumace alkoholu (vína nebo piva) snížila hladiny fibrinogenu v krvi..

Sklenice červeného vína denně po dobu 40 dnů byla zaznamenána jako způsob, jak snížit krevní fibrinogen o 8-15% (klinická studie se 69 zdravými dospělými).

Olivový olej

Ve dvojitě slepé průřezové studii snižuje 6 gramů olivového oleje denně hladinu fibrinogenu v průměru o 18% (pozorování 20 zdravých dobrovolníků) po 6 týdnech užívání oleje.

Fermentovaná sója

Studie s 12 zdravými dospělými zjistila, že jedna dávka (2000 jednotek enzymu Nattokinase), získaná z fermentovaných sójových bobů, významně snížila fibrinogen v krvi po 4 hodinách.

Anabolický steroid

Dvoutýdenní kurz anabolických steroidů snížil hladiny fibrinogenu o 22% v experimentu zahrnujícím 12 zdravých dospělých.

Hormonální substituční terapie

Četné studie (152 žen nad 1 rok; 29 žen nad 6 měsíců; vyšetření 4 837 žen; vyšetření 300 žen) zjistily, že hormonální substituční terapie může pomoci snížit hladinu fibrinogenu u postmenopauzálních žen, ačkoli účinek je minimální.

B vitaminy

Vitaminy B, zejména B6, B9 a B12, zvyšují rozklad fibrinogenu a snižují množství aminokyselin homocysteinu.

Studie 24 dospělých ukázala, že 5 mg / den vitamínu B9 po dobu 4 týdnů snižuje hladiny fibrinogenu v průměru o 9%.

Další čtyřtýdenní studie ukázala, že získání vitamínů B6, B9, B12 vedlo ke snížení hladin fibrinogenu v krvi u 21 pacientů se sepsou..

Kombinace s léky

U lidí s nízkou hladinou fibrinogenu se doporučuje vyhýbat se užívání aspirinu nebo jiných léků na ředění krve, což sníží jejich schopnost vytvářet plovoucí krevní sraženiny, pokud lék není předepsán lékařem..

Na druhé straně jsou antikoagulancia, jako je heparin, aspirin nebo lepirudin, doporučována v kombinaci se substituční terapií fibrinogenem, aby se snížila pravděpodobnost tvorby vnitřních sraženin..

P.S. A pamatujte si, že prostě měníte své vědomí - společně měníme svět! © econet

Líbí se vám článek? Do komentářů napište svůj názor.
Přihlaste se k odběru našeho FB: