ALT a AST

Vaskulitida

AST a ALT (v některých zdrojích, AsAT a ALAT) jsou důležité ukazatele biochemické analýzy lidské krve, nepřímo odrážející stav vnitřních orgánů. Jedná se o transaminázy (enzymy), které se aktivně podílejí na metabolismu.

Překročení přípustných hranic enzymů naznačuje poškození vnitřních orgánů (zejména jater, srdce, kosterních svalů atd.). V článku najdete standardy pro obsah ALT a AST, dekódování hodnot získaných na základě analýzy, což znamená zvýšení nebo snížení aspartátaminotransferázy a alanin aminotransferázy.

Co je AST v krvi a co to ukazuje?

AST nebo aspartátaminotransferáza je enzym, který se účastní přeměny aspartátové aminokyseliny na buňku. Nejvyšší množství AsAT se nachází v myokardu (srdeční sval), játrech, ledvinách a kosterních svalech.

AST je lokalizován v mitochondriích a cytoplazmě buněk, a proto, když je buňka poškozena, je rychle detekována v krvi. Rychlé zvýšení koncentrace aspartátové aminotransferázy je velmi charakteristické pro akutní poškození myokardu (například pro srdeční infarkt). Zvýšení krevního enzymu je pozorováno po 8 hodinách od doby léze a jeho maximum dosahuje po 24 hodinách. Ke snížení koncentrace AST v infarktu dochází 5. den.

Je nutné vyhodnotit indikátor AST spolu s ukazatelem ALT. Jedná se o takzvané „jaterní“ testy, které lze použít k posouzení aktivity procesu. Zvýšení těchto ukazatelů je někdy jediným příznakem, který naznačuje vývoj vážné choroby.

Analýza AST není drahá a lze ji provádět v absolutně jakékoli laboratoři..

Co je ALT v krevním testu

ALT neboli alaninaminotransferáza v krevním testu je intracelulární enzym, který se podílí na buněčném metabolismu, zejména na rozkladu alaninu aminokyseliny. Většina alaninaminotransferázy se nachází v jaterních buňkách, méně - v myokardu, kosterním svalu a ledvinách.

Ke zvýšení ALT v krevním testu dochází s jakýmkoli poškozením hepatocytů (jaterních buněk). Zvýšení enzymu je pozorováno již v prvních hodinách po poškození a postupně se zvyšuje v závislosti na aktivitě procesu a počtu poškozených buněk..

V závislosti na koncentraci ALT v biochemickém krevním testu lze posoudit stupeň aktivity hepatitidy (hepatitida je s minimálním, středním nebo vysokým stupněm enzymatické aktivity), což je nezbytně uvedeno v klinické diagnóze. Stává se, že hepatitida pokračuje bez zvýšení specifikovaného enzymu. Poté mluví o poškození jater bez enzymatické aktivity.

Obecně lze říci, že krevní obraz ALT a AST je u hepatitidy zvýšen a odráží stupeň cytolýzy - ničení jaterních buněk. Čím aktivnější cytolýza, tím méně příznivá prognóza onemocnění.

Normy AsAT a AlAT v analýze krve

Referenční hodnoty AST a ALT jsou obvykle velmi nízké a závisí na pohlaví a věku. Například oba ukazatele u mužů jsou vyšší než u žen.

Tabulka norem AsAT a AlAT pro dospělé muže a ženy:

Obsah ALT, ME / L	Obsah AST, IU / l
Ženy	7 - 31	7 - 34
Muži	10 - 37	8 - 46

Při zvýšení AST nebo AST u mužů nebo žen je vhodné vypočítat de Ritisův koeficient - poměr AST k ALT (AsAT / ALAT). Jeho hodnota je obvykle 1,33 ± 0,42.

Pokud je koeficient de Ritis menší než 1 (tj. Převládá ALT), můžeme bezpečně říci o poškození hepatocytů (jaterních buněk). Například při aktivní virové hepatitidě se koncentrace ALT zvyšuje 10krát, zatímco AST překračuje normu pouze 2-3krát.

Jak je uvedeno výše, je možné vypočítat koeficient pouze v případě, že se hodnoty ALT nebo AST zvýší. Rovněž je třeba si uvědomit, že referenční hodnoty biochemických parametrů v každé laboratoři jsou odlišné a nemusí se shodovat s výše uvedenými hodnotami..

Důvody nárůstu AsAT a AlAT

Zvýšení alaninu a aspartátové aminotransferázy se může zvýšit u mnoha onemocnění.

Důvody pro zvýšení AST v krevním testu:

Akutní myokarditida;
Infarkt myokardu;
Plicní embolie;
Akutní revmatické onemocnění srdce;
Nestabilní angina pectoris;
Různé myopatie;
Poranění kosterních svalů (silné výrony, slzy);
Myositis, myodystrofie;
Různé nemoci jater.

Příčiny zvýšené ALT v krvi:

Cirhóza jater (toxická, alkoholická);
Akutní pankreatitida;
Cholestáza, cholestatická žloutenka;
Alkoholické poškození jater;
Mastná hepatóza;
Akutní a chronická virová hepatitida (hepatitida C, hepatitida B)
Zhoubné novotvary jater a žlučových cest, jaterní metastázy;
Alkoholismus;
Těžké popáleniny;
Přijímání hepatotoxických léčiv (orální kontraceptiva, psychotropní léčiva, protinádorová léčiva, chemoterapeutika, sulfonamidy atd.)

Pokud jsou při krevním testu detekovány vysoké hladiny AST a ALT, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, aby zjistili příčinu tohoto jevu, protože zvýšení těchto ukazatelů často znamená přítomnost závažných onemocnění.

Snížené AsAT a AlAT

V praxi někdy existují případy, kdy hodnoty ACAT nebo ALAT klesnou pod normální hodnotu. K tomu může dojít při těžké a rozsáhlé nekróze jater (například v případě pokročilé hepatitidy). Zvláště špatnou prognózou je snížení hladin AST a ALT na pozadí postupného zvyšování bilirubinu.

Faktem je, že vitamin B6 je nezbytný pro syntézu AST a ALT normálně. S dlouhodobou léčbou antibiotiky může být spojeno snížení koncentrace B6. Jeho nedostatek je možné kompenzovat pomocí léků (intramuskulární podávání vitaminu) a stravy. Největší množství pyridoxinu se nachází v sazenicích obilnin, lískových oříšků, vlašských ořechů, špenátu, luštěnin, sójových bobů, ryb a vajec.

Snížené jaterní enzymy se mohou vyskytnout také v důsledku poškození jater (například při ruptuře orgánů). Tyto podmínky jsou však velmi vzácné..

Norma transamináz u dítěte

Hranice normálních hodnot pro AST a ALT do značné míry závisí na věku dítěte:

Stáří	Meze ALT normy, mkkat / l	Meze normy AST, mkkat / l
0-6 týdnů	0,37-1,21	0,15-0,73
6 týdnů - 1 rok	0,27-0,97	0,15-0,85
1 rok - 15 let	0,20-0,63	0,25-0,6

Zvýšení aktivity AST a ALT v krvi dítěte, stejně jako u dospělých, naznačuje účinek škodlivých faktorů na hepatocyty. Na rozdíl od dospělých je však toto zvýšení zřídka spojeno s akutní a chronickou hepatitidou..

Zvýšení jaterních enzymů je často sekundární, to znamená, že se vyvíjí po nějaké patologii. Například ke zvýšení koncentrace AST a ALT může dojít u myokardiální dystrofie, leukémie, lymfohgranulomatózy, vaskulitidy atd..

Stává se, že AST a ALT u dětí rostou v reakci na užívání některých léků, například aspirinu, paracetamolu. Je také důležité si uvědomit, že AST a ALT mohou zůstat po určitou dobu po zotavení z infekční choroby zvýšené..

AST a ALT během těhotenství

Zvýšení AST a ALT během těhotenství může být prvním příznakem gestózy - stav, který ohrožuje život matky a plodu. Proto i malé zvýšení koncentrace transamináz vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Vyhodnotí zdravotní stav nastávající matky, sleduje ukazatele v dynamice a v případě potřeby naplánuje vyšetření.

Pokud jde o třetí trimestr, nemělo by v tomto okamžiku dojít ke zvýšení transamináz. Pokud se v tomto období objeví odchylky v biochemické analýze, je třeba ženu okamžitě vyšetřit, aby se nevynechal nástup gestózy..

Příprava na test

Výsledek jakékoli biochemické analýzy, včetně krevního testu na AsAT a AlAT, do značné míry závisí na tom, jak se na to připravit.

Pravidla, jejichž dodržování pomůže vyhnout se falešným výsledkům výzkumu:

Testy je nutné provádět přísně na lačný žaludek, nejméně po 8 hodinovém půstu. Je povoleno pít čistou vodu v jakémkoli množství. Během přípravné fáze se doporučuje vyloučit kávu, sycené nápoje, džusy a čaje. Pokud jde o alkoholické nápoje, nedoporučují se konzumovat týden před odběrem krve na AST a ALT.
Do 3 dnů vyloučte ze své stravy potraviny bohaté na živočišné tuky. Vezměte dušené, pečené nebo vařené jídlo. Smažené maso musí být přísně omezeno a je lepší ho úplně vyloučit.
Tři dny před navrhovanou analýzou je nutné zrušit intenzivní fyzickou aktivitu.
Odběr krve by měl být prováděn ráno, od 7 do 11 hodin.
Pokud užíváte léky, je vhodné je zrušit 3 dny před zahájením studie. Ale předtím je důležité poradit se s lékařem.
Zkuste se otestovat ve stejné laboratoři.
Po obdržení výsledku ve vašich rukou se ujistěte, že se obrátíte na svého lékaře, aby výsledky interpretoval správně, a v případě potřeby pokračujte ve vyšetřování.

Líbí se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

ALT a AST - co to je, norma a příčiny zvýšeného krevního obrazu

Aby bylo možné správně předepsat léčbu, je nutné přesně diagnostikovat samotnou nemoc. K tomu je nejčastěji předepsán obecný a biochemický krevní test. Ta zahrnuje studie AST a ALT (Alat a Asat). Co to je, kolik je norma a proč může jejich úroveň stoupnout?

ALT a AST v krevním testu: co to je

AST (aspartátaminotransferáza, AST, AcAT) je speciální enzym, který se podílí na přenosu aspartátové aminokyseliny z jedné biomolekuly na druhou. V tomto případě B6 působí jako koenzym. Nejvyšší aktivita tohoto enzymu se projevuje v srdci, svalové tkáni, játrech a ledvinách..

Existuje také další neméně důležitá složka biochemického výzkumu. Toto je ALT (ALT, alaninaminotransferáza, ALAT) - speciální enzym, který přenáší alanin aminokyseliny z jedné biomolekuly do druhé. Stejně jako v prvním případě působí vitamin B6 jako koenzym. Za zmínku také stojí, že kromě maximální aktivity v srdci, játrech, ledvinách a svalové tkáni je přítomna také ve slinivce břišní.

Obsahové standardy pro dospělé a děti

Krevní test na AST a ALT je součástí biochemického krevního testu. Proto mají své vlastní specifické obsahové standardy. Rozdíly mohou být nejen ve výsledcích mužů a žen, ale také v různých věkových kategoriích. Pro muže tedy ALT není více než 40 jednotek / litr a pro ženy ne více než 32 jednotek / litr.

ALT může být významně zvýšena u fyzicky zdravých lidí díky aktivnímu životnímu stylu a používání různých léků. Také je nejčastěji pozorován nárůst u adolescentů, protože jejich tělo je ve fázi aktivního růstu. Biochemický krevní test takové ukazatele odhaluje dostatečně dobře, zejména proto, že pro indexy existuje obecné dekódování.

Pokud jde o normu ukazatele AST, liší se také u mužů a žen. U mužů se norma považuje za rozmezí od 15 do 31 jednotek / litr a u žen může dosahovat 20 až 40 jednotek / litr. Stejně jako v předchozím případě lze pozorovat velmi mírný nárůst u zdravého člověka po užití různých léků.

AsAT také stoupá po požití alkoholu, což nevylučuje výsledek po požití některých drog na bázi alkoholu. Některé z těchto léků zahrnují valeriána, téměř všechna antibiotika, paracetamol a vitamin A.

Tabulka standardů pro biochemickou analýzu krve

Důvody pro zvýšení výkonu

V lékařské praxi existuje mnoho různých případů, kdy je možné zvýšit dané transaminázy. Můžete tedy přesně identifikovat nejčastější příčiny falešných výsledků. Biochemický krevní test na AST a ALT bude zvýšen infarktem myokardu. Nejvyšší hodnotu AlAT lze pozorovat v akutní formě onemocnění. Tyto hodnoty se mohou pohybovat v rozmezí 130 - 150% od normy.

Kolísání hladiny AsAT může dosáhnout 450 až 500% normy. V tomto případě bude dešifrování důkladnější, protože pro získání přesného výsledku pacienta je nutné vypočítat všechny existující parametry. Indikátor ALAT může také zvýšit akutní gastritidu, bez ohledu na její formu..

Zvýšení počtu lze pozorovat i 15 dní před vyšetřením a projevem významných příznaků. Přítomnost hepatitidy A a B není výjimkou, je-li léčba prováděna správně a včas, pak se všechny ukazatele vrátí do normálu přibližně za měsíc a půl. Hlavní věc je, že dekódování výsledků AST a ALT musí být provedeno správně, jinak bude pacient muset podstoupit druhé vyšetření.

Ukazatele mohou zvýšit těžkou virovou hepatitidu, zatímco koeficient aktivity sérových transferáz může dosáhnout hodnot od 0,55 do 0,65.

U akutní cirhózy jater se indikátory nemusí zvýšit. Existuje poměrně málo případů, kdy je stále pozorováno zvýšení a dosahuje 77% normy. Při analýze údajů o transaminázách by měla být věnována zvláštní pozornost hodnotám bilirubinu.

Častěji se stává, že se disociace aminotransferázy projevuje v hyperbilirubinémii a aktivita aminotransferázy klesá. Takové akce při detekci transamináz mohou naznačovat přítomnost selhání jater, které probíhá v akutní formě, jakož i přítomnost jaterní žloutenky. Je to ona, která se vyznačuje přetrvávající biliární hypertenzí.

Video: AST a ALT krevní test

Průzkum

K provedení biochemického krevního testu na AST a ALT nepotřebujete žádný speciální přípravek. Volně se vzdává. Hlavní věc je vzít si ji ráno na lačný žaludek a varovat před užíváním určitých léků, pokud existují. Je také nutné plně omezit příjem alkoholu a tabáku. To může významně ovlivnit výsledek, a tím vytvářet falešné výsledky výzkumu..

Je důležité přiřadit tuto analýzu pacientovi včas a provést ji správně, zejména pokud se to týká těchto ukazatelů. Vyšetření AsAT a AlAT by měla být nejčastěji obsažena v lékařské knize, která zaručuje zdraví každé osoby při podání žádosti o zaměstnání..

AsAT transamináza musí být neustále pod kontrolou, takže její nárůst není jediným důvodem rozvoje některých závažných onemocnění. To platí zejména o kardiovaskulárním systému. Nejčastěji trpí jako první ona a pak většina tlaku prochází do jater a ledvin. Je snazší identifikovat problémy se srdcem, protože aktivně projevuje bolest, zatímco játra neuškodí až do poslední.

Materiál byl aktualizován a aktualizován 28/28/2018

Krevní test AST: esence a indikace

Krevní test AST (krevní test AST) je biochemický krevní test, který určuje množství intracelulárního enzymu aspartátaminotransferázy. Tato metoda analýzy se používá k diagnostice poruch myokardu, jater a svalů a obvykle se předepisuje současně s ALT krevními testy a bilirubinovým testem..

Analýza odhaluje množství buněčného enzymu AST v tkáních jater, ledvin, srdce, kosterních svalů, nervového systému a dalších orgánů. Pokud transkript analýzy ukáže vysoké množství aspartátaminotransferázy v tkáních těla, umožní nám to vyvodit závěry o přítomnosti porušení.

Indikace pro analýzu

Krevní test AST je předepsán pro podezření na infarkt myokardu: je to jeden z nejranějších markerů, který odhaluje poškození srdečního svalu. Navíc dekódování AST v biochemickém krevním testu vám umožní diagnostikovat a sledovat další onemocnění srdečního svalu, onemocnění hepatobiliárního systému a poruchy kosterního svalstva..

Příprava analýzy

Krevní test AST se provádí na lačný žaludek. V době studie by mělo uplynout nejméně osm hodin po posledním jídle. Den před odběrem krve nemůžete jíst smažená a tučná jídla a pít alkohol. Doporučuje se také omezit fyzickou aktivitu. Bezprostředně po ultrazvuku, radiografii, fluorografii, rektálním vyšetření nebo fyzioterapeutických postupech není pro tuto analýzu podána krev.

Jeden až dva týdny před analýzou je nutné zrušit příjem léků. Pokud to není možné, měl by lékař ve směru vyšetření uvést, jaké léky pacient užívá a v jakých dávkách.

Výsledky studie aktivity AST mohou být ovlivněny těžkou fyzickou námahou, která se provádí krátce před odebráním vzorku krve, pitím alkoholu, hemolýzou, chilesem ve vzorku (nadbytek mikročástic tuku v krvi) a odebráním řady léků (opioidy, methyldopa, chlorpropamid, sulfonamidy, erytromycin, dicumarol, pyridoxin, léčiva proti TB, stejně jako velké dávky salicylátů, acetaminofen, vitamin A).

Dešifrování

Při analýze krevní AST normy:

pro ženy - od 31 do 35 jednotek / l.
Pro muže - od 41 do 50 jednotek / l.
U dětí do věku měsíce - ne více než 75 jednotek / l,
od 2 do 12 měsíců - ne více než 60 jednotek / l,
u dětí od jednoho roku do 14 let - méně než 45 jednotek / l.

Překračující normativní ukazatele mohou naznačovat cirhózu, akutní hepatitidu, kongestivní nebo hemolytickou žloutenku, onemocnění jater, včetně onkologických, akutních záchvatů anginy pectoris, akutních revmatických srdečních chorob, myopatie, cholestázy, trombózy plicních tepen a akutní pankreatitidy.

Interpretace AST může také ukázat zvýšený obsah buněčného enzymu v biochemickém krevním testu v případě traumatu, srdeční chirurgie nebo angiocardiografie. Snížená hodnota AST nemá diagnostickou hodnotu..

Zvýšení aktivity AST v séru 20-50krát často naznačuje onemocnění jater doprovázené nekrotickými procesy a virovou hepatitidou. Zvýšení hladiny AST 2 až 5krát může být důkazem hemolytických onemocnění, poranění svalů, akutní pankreatitidy, gangrény. 2–3násobné zvýšení AST může znamenat plicní embolii. U svalové dystrofie a dermatomyozitidy je často pozorováno osminásobné zvýšení AST..

ALT a AST

Biochemický krevní test vám umožní zobrazit úplný obrázek o stavu všech vnitřních orgánů. Při analýze informací, které lékař obdrží z krevních testů, můžeme hovořit o přítomnosti nebo nepřítomnosti zdravotních problémů.

Zejména jaterní onemocnění (zejména v raných stádiích) je obtížné diagnostikovat bez konkrétního souboru testů. ALT a AST jsou první ukazatele, kterým zkušený lékař vždy věnuje pozornost. Jaké jsou tyto analýzy a zda stojí za to se obávat v případě odchylek od přijatých standardů?

Co je AST a ALT?

AST a ALT jsou krevní enzymy, které jsou nezbytné pro diferenciaci onemocnění jater a kardiovaskulárního systému. Biochemické laboratorní studie takových ukazatelů se často provádějí ve dvojicích. Pokud však existuje zvláštní podezření na onemocnění jater, může lékař navíc předepsat dárcovství krve pro ALT (alaninaminotransferáza)..

Ukazatel takové komponenty přesně ukazuje stav žlázy, její funkční vlastnosti a obecné schopnosti. Současně je indikátor AST (aspartátaminotransferáza) hlavním kritériem pro poruchy srdečního svalu. Srdeční patologie významně zkresluje výkon této studie a je předepsána lékařem, pokud existuje podezření na komplexní anomálie.

Předpokládá se, že ALT je identifikována ve velkém množství v játrech a určuje jeho stav. Koncentrace alaTa (zkrácené lékařské označení) je však také pozorována v dalších orgánech parenchymálního typu: slezina, plíce, ledviny a štítná žláza. Nicméně s výrazným nárůstem ukazatelů se to považuje. Že existuje vážný problém se zhoršenou funkcí jater.

Norm ALT a AST

Biochemické parametry u žen a mužů se poněkud liší v důsledku strukturálních vlastností vnitřního systému podpory života. Indikační sazba pro ženy: do 31 jednotek / l, pro muže - do 41 jednotek / l.

Maximální přípustné hodnoty astatinu u žen jsou do 31 jednotek / litr, u mužů do 41 jednotek / litr. pokud jsou však ukazatele o něco nižší (často u mužů), v rozmezí od 35 u / l do 41 u / l, pak se tato kritéria rovněž nepovažují za kritická.

Norma pro děti

Výkon dětí je výrazně odlišný. V tomto případě nepropadejte panice. Pro tělo dítěte se kritéria pro stanovení koncentrace AST a ALT liší. Důvodem je skutečnost, že tělo dítěte je často vystaveno infekčním útokům, virovým onemocněním a růst buněk je často nerovnoměrný, a to v důsledku individuálních charakteristik nevyvinutého těla dítěte.

Užívání antipyretik a léků může také zkreslit obraz indikátorů. Proto se během nemoci dítěte nedoporučuje provádět biochemický krevní test. Ukazatele se liší v závislosti na věku dítěte:

Novorozenci do 5 dnů: ALT - do 49 jednotek / l, AST - do 149 jednotek / l;
Děti od 5 dnů do 6 měsíců: 56 jednotek / l;
Děti od 6 měsíců do roku: do 54 jednotek / l;
Dítě od jednoho do tří let: do 33 jednotek / l;
Děti od těchto let do 6 let: indikace jsou sníženy na 29 jednotek / l;
V oblasti 12 let se dítě opět trochu zvedá a dosahuje známky 39 jednotek / l.

Výsledky biochemických studií jsou často velmi vzdálené zavedeným standardům. Tento faktor je odůvodněn skutečností, že v těle může být přítomen zánětlivý proces. Užívání některých léků také negativně zobrazuje krevní údaje: aspirin, valerián, echinacea, warfarin, paracetamol. Tyto léky jsou předepisovány s opatrností dětem mladším 12 let. Aspirin je přísně zakázán pro děti do 10 let (játra se stále nemohou vyrovnávat s takovou zátěží, zvyšováním objemu, úpravou parametrů krevní plazmy).

Zvýšená ALT v játrech: co to znamená?

Množství alaninaminotransferázy indikuje funkci a stav jater. Koncentrace v krvi může přesáhnout stokrát. Se zvýšením koncentrace látky 5krát mluvíme o infarktu. Nadbytek 10-15 s primárním srdečním záchvatem naznačuje zhoršení stavu pacienta.

U hepatitidy se ALT zvyšuje 20-50krát, při těžké svalové dystrofii se indikátory zvyšují 8krát. Gangréna a akutní pankreatitida způsobují pětinásobné zvýšení.

Podceňovaný indikátor alaninaminotransferázy může být spojen s nedostatkem vitaminu B6, který je součástí tohoto enzymu..

Zvýšená transaminiasová aktivita: možné příčiny

Zvýšení aktivity jaterní alanin transaminázy může být vyvoláno těmito faktory:

• hepatitida

Na pozadí zvýšení AST, ALT dochází ke zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi. Norma obsahu bilirubinu v přímých a nepřímých frakcích závisí na závažnosti poškození funkce jater: nepřímý (toxický pro člověka) bilirubin v koncentraci ne vyšší než 17,1 μmol / l, přímý (zpracovávaný játry) - maximální rychlost je 4,3 μmol / l. Pokud jsou všechny ukazatele několikrát překročeny a jsou pozorovány také průvodní příznaky, hovoříme o existující hepatitidě.

Závažnost a etiologie onemocnění by měla být také stanovena pro další řádnou léčbu. Bilirubin se může zvýšit v důsledku změny funkce jater: změna intenzity hemolýzy erytrocytů, stagnace žluči, snížená sekrece jater a ztráta enzymatické vazby.

• Rakovina jater

Nádor se formuje jako sekvenční jev hepatitidy. Na základě získaných údajů rozhodne lékař o možnosti nebo nemožnosti chirurgického zákroku. Pokud jsou indikátory příliš zvýšené, není možné provést chirurgickou léčbu (během události je možný fatální výsledek).

V takových situacích je rozhodnuto o substituční komplexní terapii, která bude zaměřena na významné snížení krevních parametrů (včetně bilirubinu, AST, ALT). O operaci můžeme mluvit pouze na základě výsledků opakovaných analýz.

• Cirhóza

Závažné onemocnění, které se necítí v raných stádiích. Symptomy jsou běžné, klinika je pomalá. Pacient nemusí mít podezření, že neustálá únava není důsledkem nedostatku vitamínů, změn počasí a emočních výbuchů, ale závažným kritériem pro přítomnost jaterní cirhózy..

Když se objeví první obavy, lékař se může rozhodnout provést další biochemický krevní test k určení úrovně koncentrace jaterních enzymů. Zvýšený bilirubin a AST mohou 5-10krát překročit normu. Stádium nemoci také závisí na počtu nadměrných enzymů..

V akutních a nouzových podmínkách jater by se však již měly projevit sekundární ukazatele: nažloutlost očních bílkovin, projevy pavoučí žíly na těle, letargie, hořkost v ústech, nevolnost a zvracení po jídle, silné otoky a změny paměti (zapomnětlivost).

Co jiného hledat?

Nevylučujte také jiná onemocnění, která nejsou spojena s poškozenou funkcí jater: infarkt myokardu, akutní pankreatitida, chemická otrava těla (zejména těžké kovy v podnicích), jaterní nekróza jater, cholestáza, degenerativní změny v jaterních buňkách, alkoholická mastná hepatóza, parazitární nákazy (červi).

Částečné a mírné zvýšení krevního obrazu může vyvolat použití silných antibiotik, imunoglobulinů a antivirových léčiv. V takové situaci však hovoříme o nevýznamné a krátkodobé změně biochemického složení krevní plazmy. Při opakovaném průchodu (ráno na lačný žaludek) by měly být ukazatele v rámci normálních limitů.

Je třeba si uvědomit, že úroveň složek v krevní plazmě AST a ALT je pouze odrazem stávající patologie. Léčení takových patologických stavů není možné. Změna ukazatelů na normální je možná pouze při odpovídající diagnóze a včasné léčbě hlavní patologie. Vysoké hladiny enzymů jsou faktorem, který nutí pacienta, aby provedl další studie ve zdravotnickém zařízení.

Norma ALT a AST v krvi: tabulka podle věku

Co je ALT a AST

Míra těchto transferáz se také zvyšuje během těhotenství, s patologií jater, po průběhu některých léků nebo po cvičení.

Hladina transferáz Alt a Ast v krvi je stanovena jeho biochemickou analýzou, která je považována za nejvíce informativní pro detekci onemocnění jater v počátečním stádiu. Důvodem je skutečnost, že v počátečním stádiu onemocnění jater se vyvíjí bezbolestně.

Játra neublíží, protože v ní nejsou žádné nervové zakončení. Bolest v pravé hypochondrii, po jejímž výskytu se obvykle člověk poprvé objeví u lékaře, je způsobena patologiemi žlučníku.

Normy ALT a AST v krvi (věkové tabulky)

Mezi ženami

Norma ukazatelů ALT a AST v krvi žen:

pro ALT - od 0 do 35 jednotek / l;
pro AST - od 0 do 31 jednotek / l.

Norma Alt a Ast v krvi žen podle věku - tabulka:

Stáří	ALT	AST
novorozenci	48	25-75
4-6 měsíců	55	15-60
3 roky	32	15-60
6 let	28	15-60
11 let	38	15-60
od 18	až 35	do 31

S věkem se hladina transferázy u žen postupně snižuje. Například horní hranice ALT u zdravých žen po 50 dosahuje 28 jednotek / litr a ve stáří se pohybuje od 5 do 24 jednotek / litr.

Existují některé faktory, které mohou ovlivnit transferázy zdravé ženy, což způsobuje jejich kolísání do 30%. To jsou faktory:

1 trimestr těhotenství;
index nadměrné tělesné hmotnosti;
užívání alkoholu a drog;
brát určité léky;
fyzická aktivita, přepracování, nedostatek spánku;
stres, emoční vzrušení.

U mužů

Vzhledem k tomu, že procento svalové hmoty u mužů je vyšší než u žen, bude tedy podíl enzymů ALT a AST, které vstupují do oběhového systému u muže, který netrpí žádnými patologiemi, mírně vyšší..

Přibližné standardy ALT a AST v krvi mužů, které se řídí při dekódování testů:

Stáří	AST (jednotky / l)	ALT (jednotky / l)
méně než rok	až 58	až 56
1-60 let	až 40	10-40
60-90 let	až 40	13-40

U mužů starších 90 let hladiny ALT postupně klesají.

Příčiny zvýšení hladiny ALT a AST v krvi

Izolované zvýšení ALT

ALT je zvýšena, když je vypuštěna z destruktivně změněných buněk. ALT obvykle vede ke zvýšení:

onemocnění jater - virová a alkoholická hepatitida, mastná hepatóza, cirhóza, rakovina;
srdeční onemocnění - lehce myokarditida a další onemocnění, která se vyskytují při ničení buněk myokardu;
těžké otravy a rozsáhlé popáleniny, jakož i zranění s poškozením svalové tkáně;
akutní pankreatitida;
autoimunitní tyreoiditida;
intrahepatální cholestáza:
myositis.

Zvýšená ALT s obezitou (2-3krát), s progresivní leukémií, rakovinou.

Při infarktu se množství ALT mírně zvyšuje.

Izolované zvýšení AST

AST se zvyšuje (100krát více, než je obvyklé) u toxických poranění (při otravě domácími chemikáliemi, bledě grebe atd.). AST se zvyšuje s rakovinou jater a metastázami do tohoto orgánu, se záněty virového a autoimunitního původu.

AST také roste s:

srdeční choroby - srdeční infarkt a akutní revmatické srdeční choroby, srdeční chirurgie a angiografie, myokarditida, revmatické srdeční choroby, angina pectoris;
onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, onkopatologie;
Tela;
cholestáza;
zranění, popáleniny, svalová dystrofie;
selhání ledvin;
pankreatitida.

Ve věkové skupině nad 40 - 50 let a v 60 letech je častou příčinou nárůstu AST rozvoj kardiologické patologie.

Při srdečním infarktu AST stoupá 2 až 20krát, a to i před výskytem jeho příznaků na elektrokardiogramu. Pokud je 3. den srdečního infarktu zvýšen, je prognóza špatná. Růst AST může naznačovat rozšíření ohniska a zapojení dalších orgánů.

Při srdečním infarktu AST stoupá 2 až 20krát, a to i před výskytem jeho příznaků na elektrokardiogramu. Pokud je AST 3. den srdečního infarktu zvýšená, je prognóza špatná.

Současné zvýšení ALT a AST

Současné stanovení ALT a AST se považuje za více informativní. Existuje poměr tzv. Ritis koeficientu (DRr): AST / ALT. Normálně je poměr AST a ALT 1,33 (toto číslo by mělo být získáno, pokud má zdravý dospělý člověk hodnotu AST vydělenou ALT: indikátor klesá s patologiemi jater a zvyšuje se při srdečních onemocněních. Chyba u zdravého člověka by neměla být větší než 0,42.

Pokud poměr AST a ALT nesplňuje normu:

rovná 1 - jsou možné chronické a dystrofické patologie jater;
je možné méně než 1 - virová hepatitida;
více než 2 - srdeční infarkt je možný, je-li albumin normální, nebo alkoholické poškození jater je možné, pokud je albumin zvýšený.

Indikace pro ALT a AST analýzy

Lékař předepisuje studii hladiny enzymů ALT a AST v případě podezření na onemocnění jater. Jaké příznaky musíte věnovat pozornost, abyste navštívili lékaře:

bolest v boku napravo nebo pocit těžkosti v této oblasti;
ikterická kůže;
svědění (záda, chodidla, dlaně);
časté nauzea a zvracení;
porucha krvácení;
selhání menstruačního cyklu;
špatný spánek, podrážděnost, časté alergické reakce.

Jednou ročně musíte darovat krev na AST / ALT ohroženým lidem:

alkoholici a drogově závislí;
při kontaktu s nosiči viru hepatitidy;
práce v nebezpečném průmyslu;
zatěžován dědičností.

Ujistěte se, že jaterní enzymy jsou dárci před darováním krve.

Jak darovat krev pro analýzu na ALT a AST

Aby nebylo pochyb o pravdivosti svědectví o dárcovství krve pro AST, je třeba připravit ALT. Den před studiem musíte vyloučit sportovní trénink a jakýkoli zvýšený stres, nemůžete pít alkohol a starosti. Večeře by měla být lehká bez mastných a smažených jídel..

Můžete pít vodu. Darování krve se provádí ráno na lačný žaludek. Pokud je podle indikací darování krve prováděno během dne, je třeba před lehkým jídlem předcházet krevnímu zásobení nejméně 4 hodiny hladovění po lehkém jídle.

Pro výzkum je žilní krev odebírána ráno na lačný žaludek. Sérum a plazma jsou testovány v laboratoři..

Jaké testy je třeba provést při vyšetření jater

Testy na AST a ALT se obvykle zvažují v kombinaci s:

UAC a OAM;
krevní test na cholesterol;
Ultrazvuk jater a močového měchýře.

Pro diagnostiku srdečních chorob se kromě analýzy biochemie provádí EKG.

Kromě biochemie jsou předepsány samostatné jaterní testy, aby se stanovila funkčnost jater. Obvykle se hodnotí funkce jater podle 3 parametrů: poškození hepatocytů, cholestáza (retence žluči), patologie tvorby určitých látek.

Standard zkoušek kombinovaný s těmito parametry tedy zahrnuje definici úrovní:

AST a ALT - ke stanovení stupně poškození hepatocytů;
Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) a GGT (gammagrutanil transferáza) - markery žlučové stázy;
bilirubin;
celkový protein a albumin - tyto ukazatele jsou ve vzájemném vztahu se syntetickou funkcí jater.

Pouze ošetřující lékař může interpretovat výsledky, kdo ví, jaké léky pacient užívá, jaký je jeho životní styl a jak ovlivňuje svědectví.

Aspartátaminotransferáza (aspartátaminotransferáza)

Náklady na služby:

250 rub. * 500 rub. Naléhavě objednejte

Doba provedení:až 1 cd 3-5 hodin **

Primární diagnóza hepatitidy 3345 rublů. Program zahrnuje testy pro počáteční diagnostiku virové hepatitidy A, B a C. Studie se doporučují pro podezření na virovou hepatitidu (tj. S následujícími klinickými projevy: celková slabost, snížená chuť k jídlu, závažnost.)
Diagnóza funkce jater 1930 rub. Program zahrnuje studie, které odrážejí funkci jater. Doporučeno pro pacienty s již diagnostikovanými onemocněními jater při užívání léků, které mají toxický účinek na játra, pokud existují známky poškození jater (tj. Kdy.
Chirurgická hospitalizace 6080 rublů. Program je určen pro pacienty připravující se na hospitalizaci v chirurgické nemocnici. Laboratorní testy obsažené v tomto programu jsou standardem pro plánovanou hospitalizaci v chirurgické nemocnici většiny nemocnic. V některých. Objednat
Terapeutická hospitalizace 4515 rub. Program je určen pro pacienty připravující se na hospitalizaci v terapeutické nemocnici. Laboratorní testy zahrnuté v tomto programu jsou standardem pro plánovanou hospitalizaci v terapeutické nemocnici většiny nemocnic. V nějaké mědi. Objednat
Zdravé dítě (rozšířený program) 9215 rub. Program zahrnuje sadu laboratorních testů nezbytných k posouzení zdraví dítěte; sestává z obecných klinických testů krve, moči, stolice, biochemických parametrů krve, parazitických markerů (giardiáza, pořadí)
Laboratorní vyšetření 5095 rub. Program zahrnuje základní výzkum, který vám umožní určit porušení funkčního stavu vnitřních orgánů a systémů: stav kardiovaskulárního systému, jater, ledvin, slinivky břišní, ukazatele metabolismu bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Interp. Objednat
Diabetes mellitus - kontrola léčby (roční) část I 4900 rub. Diabetes mellitus (DM) je chronické onemocnění, které se vyvíjí, když slinivka nevytváří dostatek inzulínu nebo když tělo nemůže účinně využívat inzulín, který produkuje. Inzulín -. Objednat
Biochemické vyšetření (standardní) 2470 rublů. Objednat
Laboratorní vyšetření těhotných žen v trimestrech I, III a při registraci za jakékoli období 8810 rublů. Objednat
Teenager (rozšířené, 15-18 let) 8210 rublů. Rozšířený program vyšetření adolescentů zahrnuje jak obecný klinický výzkum, biochemické testy, tak stanovení post-vakcinační imunity vůči nemocem. Při diagnostice nejvíce se používá obecný krevní test a obecný test moči. Objednat
Nastávající matka (prodloužená) 18520 rub. Objednat
Chirurgická hospitalizace (zahrnuje fenotypizaci červených krvinek antigeny systémů Rh (C, E, c, e) a Kell (K)) 6930 rublů. Program je určen k vyšetření před operací. Laboratorní testy obsažené v tomto programu jsou standardem pro plánovanou hospitalizaci v chirurgické nemocnici většiny nemocnic. Program zahrnuje všeobecné kliniky. Objednat
Biochemické vyšetření 3565 rublů. Program zahrnuje základní výzkum, který vám umožní vyhodnotit a určit porušení funkčního stavu vnitřních orgánů a tělesných systémů: kardiovaskulární systém, játra, ledviny, pankreas. Programy lze doporučit pro dospělé a děti. Objednat
Prémiová třída (pro ženy od 30 let) - I 42810 rub. Tento program je součástí komplexního laboratorního vyšetření určeného pro ženy nad 30 let s cílem identifikovat poruchy v různých orgánech a systémech těla, zejména charakteristické pro tento věk. Objednat
Prémiová třída (pro muže od 30 let) 37 990 rublů. Objednat
Prémiová třída (ženy 50+) 49 035 rub. Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro ženy nad 50 let s cílem identifikovat poruchy v různých orgánech a systémech těla, charakteristické zejména pro tuto věkovou skupinu: obecná analýza. Objednat
Prémiová třída (pro muže 50+) 54 085 rub. Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro muže starší 50 let s cílem identifikovat poruchy různých orgánů a systémů těla, zejména charakteristické pro tuto věkovou skupinu: obecná analýza. Objednat

Naléhavě objednejte V rámci komplexu levnější. U této služby objednávejteUvedená doba nezahrnuje den přijetí biomateriálu

Krev je odebírána na lačný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin půstu). Můžete pít vodu bez plynu.

Metoda výzkumu: Spektrofotometrická kinetika

AST je intracelulární enzym třídy transamináz zapojený do výměny aminokyselin (katalyzuje transaminační reakce zahrnující koenzym - pyridoxalfosfát - derivát vitaminu B6). AST hraje klíčovou roli v syntéze a katabolismu aminokyselin a při zajišťování energie buňkám..

INDIKACE VÝZKUMU:

Diagnostika onemocnění jater.
Hodnocení účinnosti léčby onemocnění jater.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (možnost norm):

Stáří	Muži	Ženy	Jednotky
1-10 dní.	47,0-150,0		U / L
10 dní - 2 roky	9,0-80,0
2-14 let	15,0-60,0
14-60 let	15,0-40,0	13,0-35,0
60-90 let	19,0-48,0	9,0-36,0
> 90 let	11,0-38,0	18,0-30,0

Krevní test na AST je důležitým laboratorním testem, který ukazuje poškození jaterních buněk v důsledku řady onemocnění. AST však může odrážet nejen poškození jater, enzymatická aktivita se zvyšuje s dalšími nemocemi (infarkt myokardu).

Důvody pro zvýšení aminotransferáz (ALT a AST)
Jaterní	Extrahepatický
Akutní hepatitida jakékoli etiologie Cholestáza, biliární obstrukce Léky Mastná hepatóza a nealkoholická steatohepatitida Alkoholické poškození jater Metastatické poškození jater Autoimunitní hepatitida Hemochromatóza Konovalov - Wilsonova nemoc Α-1 nedostatek antitrypsinu	Celiakie Akutní poškození svalů Intenzivní cvičení

Léky, které mohou způsobit zvýšení aminotransferáz (ALT a AST):

antibiotika a antimykotika: peniciliny, ciprofloxacin, nitrofurantoin, ketokonazol, flukonazol, isoniazid;
antiepileptika: karbamazepin, fenytoin;
statiny: simvastatin, pravastatin, lovastatin, atorvastatin;
NSAID;
sulfonylmočovinové přípravky;
heparin (zvýšení ne více než 3,5krát);
toxické účinky: kokain, rozpouštědla.

S nedostatkem vitaminu B může být spojena snížená aktivita enzymu₆.

V klinické praxi je obvykle předepsán krevní test na AST spolu s testem alaninaminotransferázy (ALT). K identifikaci příčin poškození jater se používá porovnání aminotransferázových aktivit (AST a ALT) a jejich poměr se vypočítá (de Ritisův koeficient).

Koeficient de Ritis (poměr AST / ALT) je obvykle 0,8-1,1, s akutním poškozením hepatocytů může klesnout na 0,5–0,2, s akutním infarktem myokardu stoupne o více než 1.

Specialisté Centra pro molekulární diagnostiku (CMD) vyvinuli komplexní program „Biochemická diagnostika funkce jater“, který zahrnuje studie odrážející stav a funkci jater. Komplex lze doporučit jak pro pacienty s již diagnostikovanými onemocněními jater, tak pro případy podezření na poškození tohoto orgánu.

Pro diagnostiku virové hepatitidy a hodnocení funkce jater komplexní program „Primární diagnostika hepatitidy“.

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem federálním zákonem č. 323 „Základy ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař příslušné specializace..

"[" serv_cost "] => string (3)" 250 "[" cito_price "] => string (3)" 500 "[" parent "] => string (2)" 17 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => pole (1) < [0]=>pole (3) < ["cito"]=>řetězec (1) "Y" ["own_bmat"] => řetězec (2) "12" ["jméno"] => řetězec (31) "Krev (sérum)" >> ["add"] => array (35) ) < [0]=>pole (2) < ["url"]=>řetězec (84) "virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901" ["name"] => string (128) "virus rubeoly (virus zarděnek), kvantifikace protilátek třídy IgG"> [ 1] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (52) "luteinizirujushhij-gormon-luteinizační hormon_060001" ["name"] => string (65) "luteinizační hormon (luteinizační hormon)"> [2] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["name"] => string (88) "Folikuly stimulující hormon" >> [3] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (26) "estradiol-estradiol_060003" ["name"] => string (30) "Estradiol (Estradiol)"> [4] => pole (2) < ["url"]=>string (16) "prolaktin_060004" ["name"] => string (30) "Prolactin (Prolactin)"> [5] => pole (2) < ["url"]=>string (26) "testosteron-obshhij_060202" ["name"] => string (37) "Testosterone (Testosterone)"> [6] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (54) "pneumotropnyj-gormon-štítná žláza stimulující hormon_060305" ["jméno"] => řetězec (67) "štítná žláza stimulující hormon (štítná žláza stimulující hormon)"> [7] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["name"] => string (115) "Celkem prostatický antigen" "> [8] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["name"] => string (178) "prostatický specifický antigen zdarma / celkem. Výpočet poměru"> [9] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (45) "rakovyj-antigen-125-rakovina-antigen-125_070006" ["name"] => string (62) "CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125)"> [10] => pole (2) ) < ["url"]=>řetězec (52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["jméno"] => řetězec (110) "HE 4 (sekrece proteinu lidského epididymis 4, protein lidského epididymis 4)"> [11] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (93) "25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006" ["name"] => string (44) "25-OH vitamín D (25-hydroxyvitamin D) "> [12] => pole (2) < ["url"]=>string (27) "kreatinin-sreatinine_090004" ["name"] => string (32) "Creatinine (Creatinine)"> [13] => pole (2) < ["url"]=>string (40) "bilirubin-obshhij-bilirubin-total_090007" ["name"] => string (47) "Bilirubin total (celkem Bilirubin)"> [14] => pole (2) < ["url"]=>string (43) "holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009" ["name"] => string (51) "Total cholesterol (cholesterol total)"> [15] => array (2) < ["url"]=>řetězec (91) "holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-lipoprotein-cholesterol s vysokou hustotou_090010" ["name"] => string (120) "lipoprotein-cholesterol s vysokou hustotou" "> [16 ] => pole (2) < ["url"]=>string (72) "alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanin-aminotransferáza-alt-gpt_090014" ["name"] => string (72) "Alanine aminotransferase" "> [17] => pole (2) ) < ["url"]=>string (21) "zhelezo-ferrum_090027" ["name"] => string (21) "Iron (Ferrum)"> [18] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (22) "glukoza-glukóza_090037" ["jméno"] => řetězec (24) "glukóza (glukóza)"> [19] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (75) "glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glykovaný-hemoglobin-hba1c_090042" ["name"] => string (77) "glykolizovaný hemoglobin"> [20] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Obecný krevní test + ESR s počtem bílých krvinek (s mikroskopem v přítomnosti patologických změn), žilní krev "> [21] => pole (2) < ["url"]=>string (74) "serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004" ["name"] => string (125) "Sérologická diagnostika infekcí při plánování těhotenství"> [22] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["name"] => string (96) "Diagnostika funkce štítné žlázy (pokročilé)"> [23] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (44) "risk-razvitija-ateroskleroza-skrining_300007" ["name"] => string (54) "riziko aterosklerózy (screening)"> [24] => pole (2) < ["url"]=>string (41) "biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008" ["name"] => string (62) "Biochemická diagnóza anémie"> [25] => pole (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["name"] => string (54) "Hormonální status (muž)"> [26] => array (2) < ["url"]=>řetězec (37) "diagnostika-zabolevanij-pochek_300027" ["name"] => string (56) "Diagnostika onemocnění ledvin"> [27] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["name"] => string (45) "Diagnostika osteoporózy"> [28] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (32) "zdorovyj-rebenok-skrining_300035" ["name"] => string (50) "Zdravé dítě (screening)"> [29] => pole (2) < ["url"]=>string (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036" ["name"] => string (75) "Zdravé dítě (rozšířený program)"> [30] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (74) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-rakomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"] => string (122) "Riziko detekce epiteliálního karcinomu vaječníků v premenopauze"> [31] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (75) "riziko-obnaruzhenija-epitelialnoj-rakomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063" ["name"] => string (124) "Riziko detekce epiteliálního karcinomu vaječníků v postmenopauze"> [32] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (60) "serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069" ["name"] => string (99) "Serologická diagnostika parazitárních chorob"> [33] => pole (2) < ["url"]=>string (37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["name"] => string (61) "Hormonální stav (v menopauze)"> [34] => pole (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["name"] => string (94) "Ženský hormonální stav (zahrnuje progesteron)" >> ["uvnitř"] => pole (17) < [0]=>pole (5) < ["url"]=>string (40) "pervichnaja-diagnostika-gepatitov_300010" ["name"] => string (60) "Primární diagnóza hepatitidy" ["serv_cost"] => string (4) "3345" ["opisanie"] => string ( 2230) “

Program zahrnuje testy pro počáteční diagnostiku virové hepatitidy A, B a C. Studie se doporučují pro případy podezření na virovou hepatitidu (tj. Pro následující klinické projevy: obecná slabost, snížená chuť k jídlu, těžkost v pravé hypochondrii, nažloutnutí kůže a skléry, změna barvy stolice). ztmavnutí moči). Ale protože virová hepatitida může být asymptomatická, lze komplex těchto testů doporučit jako pravidelné preventivní vyšetření pro všechny kategorie pacientů. Zejména je důležité testovat detekci hepatitidy u lidí, kteří mají sex s více než jedním partnerem (nebo partnerem s hepatitidou); injekční uživatelé drog; rodinní příslušníci pacienta s hepatitidou; zdravotnický personál.

Testy na hepatitidu se doporučuje po návštěvě u zubaře nebo kosmetologa, piercingu a tetovacích salonů..

Upozorňujeme na to, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem federálním zákonem č. 323 „Základy ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař příslušné specializace..

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300010 "> [1] => pole (5) < ["url"]=>string (27) "diagnostika-funkcii-pecheni" ["name"] => string (50) "Diagnostika funkce jater" ["serv_cost"] => string (4) "1930" ["opisanie"] => string ( 2343) “

Program zahrnuje studie, které odrážejí funkci jater. Doporučeno pro pacienty s již diagnostikovanými onemocněními jater při užívání léků, které mají toxický účinek na játra, pokud existují známky poškození jater (tj. Když se objeví následující příznaky: slabost, únava, snížená chuť k jídlu, těžkost v pravé hypochondrii, nažloutnutí kůže a skléry), změna barvy stolice, ztmavnutí moči atd.). Pokud se vyskytnou příznaky onemocnění jater, doporučuje se provést screening na přítomnost virové hepatitidy A, B, C.

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem č. 323-ФЗ „Základy ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ ze dne 21. listopadu 2011 by měl provádět lékař příslušné specializace..

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300012 "> [2] => pole (5) < ["url"]=>string (38) "hirurgicheskaja-gospitalizaceja_300030" ["name"] => string (55) "Chirurgická hospitalizace" ["serv_cost"] => string (4) "6080" ["opisanie"] => string (3095) "

Program je určen pro pacienty připravující se na hospitalizaci v chirurgické nemocnici. Laboratorní testy obsažené v tomto programu jsou standardem pro plánovanou hospitalizaci v chirurgické nemocnici většiny nemocnic. Některé lékařské instituce mohou vyžadovat další vyšetření, proto doporučujeme vyjasnit seznam nezbytných testů.

POZORNOST! Musíte mít s sebou cestovní pas, protože program zahrnuje test na HIV (v případě, že cestovní pas neexistuje, je analýza provedena jako anonymní a nemůžete ji poskytnout pro hospitalizaci). Testy dětí do 14 let za účasti rodičů (nebo zákonných zástupců); musíte mít rodný list s sebou a cestovní pas rodiče (nebo zákonného zástupce).

Výsledky výzkumu jsou vydávány pouze při osobní návštěvě CMD.

Technika pro sběr moči do vakuové zkumavky: smíchanou moč v nádobě smíchejte s tenkým koncem držáku. Bez vyjmutí držáku z moči, opírající se o dno nádoby, vložte víko vakuové trubice do jehly držáku (neodstraňujte víčko z tuby!). Stiskněte tak, aby jehla držáku propíchla víčko, počkejte, až se zkumavka naplní, a poté ji vyjměte z držáku. Dodání do laboratoře - do 24 hodin při teplotě + 2 + 24.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300030 "> [3] => pole (5) < ["url"]=>string (40) "terapevticheskaja-gospitalizacija_300031" ["name"] => string (59) "Therapeutic hospitalization" ["serv_cost"] => string (4) "4515" ["opisanie"] => string (3094) "

Program je určen pro pacienty připravující se na hospitalizaci v terapeutické nemocnici. Laboratorní testy zahrnuté v tomto programu jsou standardem pro plánovanou hospitalizaci v terapeutické nemocnici většiny nemocnic. Některé lékařské instituce mohou vyžadovat další vyšetření, proto doporučujeme vyjasnit seznam nezbytných testů.

Výsledky výzkumu jsou vydávány pouze při osobní návštěvě CMD.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300031 "> [4] => pole (5) < ["url"]=>string (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036" ["name"] => string (75) "Zdravé dítě (rozšířený program)" ["serv_cost"] => string (4) "9215" ["opisanie" ] => řetězec (1637) "

Program zahrnuje sadu laboratorních testů nezbytných k posouzení zdraví dítěte; sestává z obecných klinických testů krve, moči, stolice, biochemických parametrů krve, parazitických markerů (giardiáza, enterobióza) a helminthických invazí (helminthií). Komplexní vyšetření dětí se provádí za účelem dynamického sledování zdravotního stavu dětí, včasného (včasného) odhalení funkčních poruch a (nebo) chronických onemocnění (stavů), fáze patologického procesu a identifikace rizikových faktorů pro vývoj onemocnění.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300036 "> [5] => pole (5) < ["url"]=>řetězec (34) "laboratornoje-obsledovanije_300045" ["name"] => string (49) "Laboratorní vyšetření" ["serv_cost"] => string (4) "5095" ["opisanie"] => string (1105) "

Program zahrnuje základní studie, které určují funkční stav vnitřních orgánů a systémů: stav kardiovaskulárního systému, játra, ledviny, pankreas, indikátory metabolismu bílkovin, tuků a uhlohydrátů.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300045 "> [6] => pole (5) < ["url"]=>string (56) "saharnyj-diabet - kontrol-lechenija-jezhegodnyj - i_300080" ["name"] => string (97) "Diabetes - kontrola léčby (roční) část I" ["serv_cost"] => string (4) "4900" ["opisanie"] => řetězec (2367) "

Diabetes mellitus (DM) je chronické onemocnění, které se vyvíjí, když slinivka nevytváří dostatek inzulínu nebo když tělo nemůže účinně využívat inzulín, který produkuje. Inzulín je hormon, který reguluje hladinu cukru v krvi. Celkový výsledek nekontrolovaného diabetu je zvýšená hladina glukózy (cukru) v krvi (hyperglykémie), což v průběhu času vede k vážnému poškození mnoha orgánů a systémů těla: srdce, krevních cév, očí, ledvin a nervového systému..

Program „Diabetes mellitus - kontrola léčby (roční), část 1“ je navržen tak, aby diagnostikoval a monitoroval léčbu diabetu u dospělých a dětí, jakož i posoudil stav renálních funkcí, které mohou být ovlivněny diabetes mellitus. Program je připraven s ohledem na mezinárodní kritéria a klinická doporučení pro diagnostiku a léčbu diabetu.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300080 "> [7] => pole (5) < ["url"]=>řetězec (49) "biohimicheskoje-obsledovanije-standartnoje_300091" ["name"] => string (76) "Biochemické vyšetření (standardní)" ["serv_cost"] => string (4) "2470" ["opisanie"] => řetězec (0) " ["catalog_code"] => řetězec (6) "300091"> [8] => pole (5) < ["url"]=>string (38) "laboratornoje-obsledovanije-beremennyh" ["name"] => string (173) "Laboratorní vyšetření těhotných žen v trimestrech I, III a při registraci pro jakýkoli termín" ["serv_cost"] => string (4) ) "8810" ["opisanie"] => řetězec (0) " ["catalog_code"] => řetězec (6) "300109"> [9] => pole (5) < ["url"]=>string (54) "podrostok-rasshirennoje-obsledovanije-15-18-let-300121" ["name"] => string (57) "Teenager (prodloužený, 15-18 let)" ["serv_cost"] => string ( 4) "8210" ["opisanie"] => řetězec (4872) "

Rozšířený program vyšetření adolescentů zahrnuje jak obecný klinický výzkum, biochemické testy, tak stanovení post-vakcinační imunity vůči nemocem.

Obecný krevní test a obecný močový test se používají při diagnostice různých nemocí jako primární screeningové studie.

Klinický význam ESR nyní ztratil svůj význam jako primární screeningová studie, zejména při absenci jakýchkoli symptomů, jako je jedná se o nespecifický ukazatel zánětu, jehož výsledky jsou ovlivněny mnoha faktory (patologickými i fyziologickými), kolísání hodnot během dne je možné. Pro screening se používá spolehlivější indikátor - C-reaktivní protein, klasický protein akutní fáze zánětu a poškození tkáně..

Metabolické procesy v těle dospívajícího se objevují intenzivněji. Během tohoto období života plastové procesy významně převládají nad procesy ničení, zatímco u dospělých je ustavena jejich dynamická rovnováha. Proto je obzvláště důležité posoudit jejich stav v tomto období života. Glukóza je jednou z hlavních látek podílejících se na metabolických procesech, hraje klíčovou roli při dodávání energie pro tkáně těla a při buněčném dýchání. Železo se podílí na hematopoéze (součást hemoglobinu a myoglobinu), je přítomno ve složení enzymů nezbytných pro metabolické procesy a ovlivňuje stav imunity. Nedostatek železa v adolescenci je u dívek mnohem častěji pozorován v důsledku formování menstruační funkce.

Biochemické a obecné klinické ukazatele umožňují posoudit funkční stav vnitřních orgánů a tělesných systémů: kardiovaskulární systém, játra, ledviny, pankreas, štítná žláza.

Program zahrnuje laboratorní testy pro vyhodnocení účinnosti očkování: hepatitida B, spalničky, zarděnky, záškrty, tetanus, stanovení přítomnosti imunity (jak po vakcinaci, tak po nemoci) vůči těmto chorobám a rozhodnutí o proveditelnosti opakovaného očkování. Zahrnuje také screeningové testy na virovou hepatitidu B a C..

Indikace pro účely studie:

hloubkové vyšetření adolescentů.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300121 "> [10] => pole (5) < ["url"]=>string (46) "budushhaja-mama-rasshirennaja-programma-300126" ["name"] => string (48) "Nastávající matka (rozšířená)" ["serv_cost"] => string (5) "18520" ["opisanie "] => řetězec (0)" "[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300126 "> [11] => pole (5) < ["url"]=>string (31) "hirurgicheskaja-gospitalizaceja" ["name"] => string (191) "Chirurgická hospitalizace (zahrnuje fenotypizaci červených krvinek pomocí Rh (C, E, c, e) a Kell (K) antigenů)" ["serv_cost "] => řetězec (4)" 6930 "[" opisanie "] => řetězec (3245)"

Program je určen k vyšetření před operací. Laboratorní testy obsažené v tomto programu jsou standardem pro plánovanou hospitalizaci v chirurgické nemocnici většiny nemocnic. Program zahrnuje obecné klinické testy krve a moči, biochemické parametry, koagulogram (hemostasiogram), markery infekčních chorob (syfilis, infekce HIV, virová hepatitida B a C), fenotypizace erytrocytů pomocí antigenů Rh a Kell. Fenotypizace červených krvinek je při transfuzi krve velmi důležitá pro výběr kompatibilních párů dárce-příjemce, prevenci nebezpečných post-transfuzních komplikací a pro diagnostiku imunologických konfliktů mezi matkou a plodem během těhotenství. Některé lékařské instituce mohou vyžadovat další vyšetření, proto doporučujeme vyjasnit seznam nezbytných testů.

Výsledky výzkumu jsou vydávány pouze při osobní návštěvě CMD.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300129 "> [12] => pole (5) < ["url"]=>řetězec (36) "biohimicheskoje-obsledovanije_300133" ["name"] => string (51) "Biochemické vyšetření" ["serv_cost"] => string (4) "3565" ["opisanie"] => string (2439) "

Program zahrnuje základní výzkum, který vám umožní vyhodnotit a určit porušení funkčního stavu vnitřních orgánů a tělesných systémů: kardiovaskulární systém, játra, ledviny, slinivka břišní.

Program lze doporučit pro dospělé a děti a lze jej použít během lékařského vyšetření, v ambulantní fázi lékařské péče, při přípravě na hospitalizaci, pod dohledem těhotných žen atd..

Pro důkladnější vyšetření doporučujeme absolvovat:

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300133 "> [13] => pole (5) < ["url"]=>string (46) "premium - klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["name"] => string (55) "Prémiová třída (pro ženy nad 30 let) - I" ["serv_cost" ] => řetězec (5) "42810" ["opisanie"] => řetězec (2303) "

Tento program je součástí komplexního laboratorního vyšetření určeného pro ženy nad 30 let k identifikaci poruch v různých orgánech a systémech těla, které jsou charakteristické zejména pro tuto věkovou skupinu: obecný krevní test, biochemické markery zánětu, diagnostika jaterních funkcí, kardiovaskulární onemocnění systémy, ledviny, štítná žláza, žaludek, pankreas, střeva, diabetes mellitus 2. typu, riziko rozvoje aterosklerózy, studium pohlavních hormonů, hodnocení stavu různých vitamínů, hodnocení stavu imunitního systému u alergických onemocnění, parazitární choroby, nádorové markery; genetická predispozice k těhotenským komplikacím, trombóze, rakovině prsu a vaječníků.

Indikace pro účely studie:

rozšířené preventivní vyšetření žen nad 30 let.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300142 "> [14] => pole (5) < ["url"]=>string (36) "premium-klass-dla-muzhchin-30-300144" ["name"] => string (51) "Prémiová třída (pro muže 30+)" ["serv_cost"] => string (5) "37990" ["opisanie"] => řetězec (0) " ["catalog_code"] => řetězec (6) "300144"> [15] => pole (5) < ["url"]=>string (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => string (51) "Premium class (pro ženy 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "49035" ["opisanie"] => řetězec (2404) "

Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro ženy nad 50 let s cílem identifikovat poruchy v různých orgánech a systémech těla, zejména charakteristické pro tuto věkovou skupinu:

celkový krevní test, biochemické markery zánětu a autoimunitních onemocnění (včetně revmatoidní artritidy), diagnostika jaterních funkcí, onemocnění kardiovaskulárního systému, ledviny, štítná žláza, žaludek, pankreas, střeva, diabetes mellitus 2. typu, výzkum, ateroskleróza pohlavní hormony, hodnocení stavu různých vitamínů, hodnocení stavu imunitního systému v případě alergických onemocnění, parazitární choroby, nádorové markery; genetická predispozice k osteoporóze, trombóze, arteriální hypertenzi a infarktu myokardu.

Indikace pro účely studie:

rozšířené preventivní vyšetření žen nad 50 let.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300145 "> [16] => pole (5) < ["url"]=>string (36) "premium-klass-dla-muzhchin-50-300146" ["name"] => string (51) "Premium class (pro muže 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "54085" ["opisanie"] => řetězec (2432) "

Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro muže starší 50 let k identifikaci poruch v různých orgánech a systémech těla, které jsou charakteristické zejména pro tuto věkovou skupinu:

celkový krevní test, biochemické markery zánětu a autoimunitních onemocnění (včetně revmatoidní artritidy), diagnostika jaterních funkcí, onemocnění kardiovaskulárního systému, ledviny, štítná žláza, žaludek, pankreas, střeva, diabetes mellitus 2. typu, výzkum, ateroskleróza pohlavní hormony, hodnocení stavu různých vitamínů, hodnocení stavu imunitního systému v případě alergických onemocnění, parazitární choroby, nádorové markery; genetická predispozice na ischemickou chorobu srdeční, trombózu, arteriální hypertenzi a infarkt myokardu.

Indikace pro účely studie:

rozšířené preventivní vyšetření mužů nad 50 let.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300146 ">>>

Biomateriál a dostupné metody zachycení:

Typ	V kanceláři
Krev (sérum)

Příprava na studium:

Krev je odebírána na lačný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin půstu). Můžete pít vodu bez plynu.

Metoda výzkumu: Spektrofotometrická kinetika

INDIKACE VÝZKUMU:

Diagnostika onemocnění jater.
Hodnocení účinnosti léčby onemocnění jater.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (možnost norm):

Stáří	Muži	Ženy	Jednotky
1-10 dní.	47,0-150,0		U / L
10 dní - 2 roky	9,0-80,0
2-14 let	15,0-60,0
14-60 let	15,0-40,0	13,0-35,0
60-90 let	19,0-48,0	9,0-36,0
> 90 let	11,0-38,0	18,0-30,0

Důvody pro zvýšení aminotransferáz (ALT a AST)
Jaterní	Extrahepatický
Akutní hepatitida jakékoli etiologie Cholestáza, biliární obstrukce Léky Mastná hepatóza a nealkoholická steatohepatitida Alkoholické poškození jater Metastatické poškození jater Autoimunitní hepatitida Hemochromatóza Konovalov - Wilsonova nemoc Α-1 nedostatek antitrypsinu	Celiakie Akutní poškození svalů Intenzivní cvičení

Léky, které mohou způsobit zvýšení aminotransferáz (ALT a AST):

antibiotika a antimykotika: peniciliny, ciprofloxacin, nitrofurantoin, ketokonazol, flukonazol, isoniazid;
antiepileptika: karbamazepin, fenytoin;
statiny: simvastatin, pravastatin, lovastatin, atorvastatin;
NSAID;
sulfonylmočovinové přípravky;
heparin (zvýšení ne více než 3,5krát);
toxické účinky: kokain, rozpouštědla.

S nedostatkem vitaminu B může být spojena snížená aktivita enzymu₆.

Koeficient de Ritis (poměr AST / ALT) je obvykle 0,8-1,1, s akutním poškozením hepatocytů může klesnout na 0,5–0,2, s akutním infarktem myokardu stoupne o více než 1.

Pro diagnostiku virové hepatitidy a hodnocení funkce jater komplexní program „Primární diagnostika hepatitidy“.

Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ zařízení a jeho rozlišení obrazovky; zdroj, ze kterého uživatel přišel na web; z kterého webu nebo kterým reklama, jazyk OS a prohlížeče, na které stránky uživatel klikne a která tlačítka; IP adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.

Sídlo společnosti: 111123, Rusko, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro „Dálniční nadšenci“, „Perovo“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ zařízení a jeho rozlišení obrazovky; zdroj, ze kterého uživatel přišel na web; z kterého webu nebo kterým reklama, jazyk OS a prohlížeče, na které stránky uživatel klikne a která tlačítka; IP adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.

ALT a AST

Co je AST v krvi a co to ukazuje?

Co je ALT v krevním testu

Normy AsAT a AlAT v analýze krve

Důvody nárůstu AsAT a AlAT

Snížené AsAT a AlAT

Norma transamináz u dítěte

AST a ALT během těhotenství

Příprava na test

ALT a AST - co to je, norma a příčiny zvýšeného krevního obrazu

ALT a AST v krevním testu: co to je

Obsahové standardy pro dospělé a děti

Tabulka standardů pro biochemickou analýzu krve

Důvody pro zvýšení výkonu

Video: AST a ALT krevní test

Průzkum

Krevní test AST: esence a indikace

Indikace pro analýzu

Příprava analýzy

Dešifrování

ALT a AST

Co je AST a ALT?

Norm ALT a AST

Zvýšená ALT v játrech: co to znamená?

Zvýšená transaminiasová aktivita: možné příčiny

Co jiného hledat?

Norma ALT a AST v krvi: tabulka podle věku

Co je ALT a AST

Normy ALT a AST v krvi (věkové tabulky)

Mezi ženami

U mužů

Příčiny zvýšení hladiny ALT a AST v krvi

Izolované zvýšení ALT

Izolované zvýšení AST

Současné zvýšení ALT a AST

Indikace pro ALT a AST analýzy

Jak darovat krev pro analýzu na ALT a AST

Jaké testy je třeba provést při vyšetření jater

Aspartátaminotransferáza (aspartátaminotransferáza)

INDIKACE VÝZKUMU:

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

INDIKACE VÝZKUMU:

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Je Důležité Vědět O Cholesterolu