Co je MCHC v krevním testu
Lékařské termíny, které automatický analyzátor krve poskytuje ve zkušebních formulářích, připomínají nezasvěcený prastarý klínový tvar. A protože nemluvíme o starožitnostech, chci pochopit, co v krevním testu znamená jméno jako MCHC a jak toto zkrácené označení souvisí se zdravím.
Indexy erytrocytů
Daleko jsou dny, kdy bylo testování krve omezeno na počítání krevních buněk nebo rychlost sedimentace erytrocytů.
Diagnostické lékařské vybavení se naučilo stanovit 24 různých parametrů červených krvinek. Použití moderních hematologických analyzátorů pro hodnocení stavu krve umožnilo:
- výrazně rozšířit množství informací o stavu krve;
- snížit počet chybných výsledků;
- standardizovat odběr krve.
A protože erytrocyty jsou nejdůležitější krvinky, vlastnosti těchto krvinek jsou popsány v několika termínech, které se také nazývají indexy erytrocytů..
Nejdůležitější indexy červených krvinek v krevním testu jsou MCHC, MCH, MCV, HB. U indikátorů MCHC MCH přebývá.
Hlavní indexy erytrocytů
Nejinformativnějším ukazatelem obecného krevního testu (OAC) je stále označení RBC, což ve výtisku analyzátoru znamená „počet červených krvinek“.
Povinný je také indikátor jako HgB nebo HB, který ukazuje hladinu hemoglobinu v krvi..
Tato slova jsou již dlouho známa každému studentovi a stala se nejen lékařskými pojmy, ale jsou součástí běžné řeči nezasvěcené osoby v medicíně..
Zkratky MCHC, MCH mimo zdi nemocnice se však často nepoužívají, jsou to vysoce specifické termíny a vyžadují interpretaci k pochopení toho, co se podílí na krevním testu.
Parametry MCHC a MCH charakterizují, kolik hemoglobinu je obsaženo v červených krvinkách a jak hustě je naplněno červeným pigmentem obsahujícím železo.
Norm MCH v analýze
Snížení MCH v krevním testu je hodnota, která ukazuje, kolik hemoglobinu je průměrně v červených krvinkách, což je vypočítáno automaticky analyzátorem a tento výpočet je obvykle v rozmezí 27 - 34 pg.
Při manuálním počítání byla stanovena celková hladina HB v krvi, pak byla tato hodnota dělena tím, co se stalo, když byly spočítány červené krvinky, a tato hodnota již sloužila jako konečný výsledek analýzy na MCH.
Automatické analyzátory krve to dělají bez účasti lidí a pro provedení všech výpočtů potřebují vzorek krve 12 - 150 μl.
Normálně se krevní obraz MCH u žen a mužů v průběhu života nemění a při dešifrování analýzy je srovnáván s normálními hodnotami 27 - 34 pg.
V dětství je ukazatelem množství hemoglobinu v červených krvinkách variabilní hodnota, a to zejména změny u dětí až do roku.
Pro více informací o tom, jak se mění MCH, v jakém rozsahu hodnot dochází ke změnám, si přečtěte článek věnovaný konkrétně problematice koncentrace hemoglobinu v erytrocytech..
Článek poskytuje podrobnou tabulku normálních hodnot MCH v dětství doslova ve dne a týdnu..
Norm MCHC
Parametr MCHC ukazuje koncentraci hemoglobinu v červených krvinkách, slouží jako indikátor syntézy hemoglobinu v krvi.
Tento ukazatel je samozřejmě průměrnou hodnotou. Měření koncentrace hemoglobinu v jednotlivých červených krvinkách, aby se zjistilo, zda je zvýšená nebo snížená, nebude fungovat ani s nejpokročilejším hematologickým analyzátorem..
Pro výpočet koncentrace hemoglobinu v erytrocytu je celkový hemoglobin dělen hodnotou hematokritu - objemem všech červených krvinek v odebraném vzorku krve..
Hodnota MCHC odráží stupeň nasycení červených krvinek hemoglobinu, ukazuje, jak plný je objem červených krvinek. MCHC norma je 33 - 38 g / dl.
Ukazatele MCHC v krevních testech u žen i mužů jsou obvykle buď normální nebo snížené, a pokud se hustota hemoglobinu v dekódování zvýší, pak s největší pravděpodobností laboratorní chyba.
Stránka obsahuje podrobný článek o hodnotě parametru MCHC v krevním testu, který ukazuje normu u dětí a dospělých.
Jaké jsou rozdíly mezi MCHC a MCH
Hlavní funkcí erytrocytů je dodávka kyslíku do tělních buněk a molekuly hemoglobinu slouží jako nosiče kyslíku.
Můžete si představit červené krvinky ve formě prázdného vlaku, ve kterém jsou umístěna sedadla cestujících - molekuly hemoglobinu.
Pro zjednodušení nechte na každém sedadle sedět pouze jeden cestující - molekula kyslíku a všechna auta budou mít standardní velikost.
V tomto případě platí, že čím více sedadel v autě, tím účinnější je přeprava cestujících, a pokud jde o červené krvinky, přenos kyslíku.
Pak je počet sedadel v autě obsah hemoglobinu, tj. Hodnota MCH. A hodnota MCHC je procento hemoglobinu (sedadla v autě) k celkovému objemu červených krvinek (auto).
Pokud je erytrocyt hustě naplněn hemoglobinem v celém objemu, vyrovná se s úkolem a účinně transportuje kyslík. Když vůz následuje poloprázdný, bude trochu přepravovat cestující.
MCHC je tedy indikátorem koncentrace hemoglobinu v erytrocytech a MCH je hmotnost hemoglobinu v erytrocytech. MCHC se měří vg / ml a MCH v pg, kde 1 pg = 1 g -12.
Ve skutečnosti je tento příklad ve skutečnosti příliš zjednodušený, protože červené krvinky se liší velikostí.
Se zvýšením objemu erytrocytů při stejném obsahu hemoglobinu (MCH) budou koncentrace tohoto pigmentu v červených krvinkách (MCHC) odlišné. A ačkoli se hemoglobin v buňce kvantitativně zvýší, v analýze bude pozorováno snížení koncentrace HB v důsledku zvýšení objemu červených krvinek..
Příprava analýzy
Krevní test k určení indexů červených krvinek musí být proveden na lačný žaludek. Před doporučením studie:
- vyloučit užívání alkoholu;
- nekuřte ani neomezujte kouření;
- nepijte silnou kávu, čaj;
- snížit množství smažených, mastných potravin ve stravě.
Lékaři nedoporučují před provedením krevního testu vystavit tělo fyzickému přetížení, přehřátí nebo podchlazení.
Pokud se má v předvečer krevního testu provést radiografie, masáže nebo fyzioterapeutický postup, je lepší odložit krevní test o 3 dny.
Jít do laboratoře pro výzkum, nespěchejte a nebojte se. Nejlepší způsob, jak vylézt po schodech, je použít výtah..
Před kanceláří je vhodné sedět tiše na gauči asi 10 minut, uklidnit se a teprve potom jít do ošetřovny.
Abnormality MCHC
Hodnota MCHC označuje nejstabilnější vlastnosti červených krvinek. Tento index se odchyluje od normy pro závažné poruchy krve.
Studie, jako je stanovení MCHC, se nutně provádí během rutinního vyšetření, protože to umožňuje včasnou detekci anémie. Přiřazená analýza s výpočtem MCHC při diagnostice stavů souvisejících s:
- s nepřiměřenou slabostí, sníženým výkonem;
- progresivní zánět infekční nebo neinfekční povahy;
- se značnou ztrátou krve.
Pokud byla příprava na analýzu provedena správně a v laboratoři nebyly žádné chyby, pak indikátor MCHC bude ležet v normálním rozmezí nebo se sníží.
Zvýšení indexu ICSU
Zvýšení dekódování krevního testu MCHC může být s největší pravděpodobností způsobeno laboratorními chybami nebo může být tento jev způsoben chorobou, jako je sférocytóza..
Sferocytóza nemoci je dědičná, způsobená porušením pružnosti buněčných membrán červených krvinek. Patologie je vrozená, a pokud u této rodiny nebyl diagnostikován žádný člen rodiny, pak se v dospělosti neobjeví..
Výsledkem studie může být nad normu, pokud osoba žila vysoko nad hladinou moře. V takových situacích tělo kompenzuje nedostatek kyslíku ve vzácném horském vzduchu zvýšenou syntézou hemoglobinu..
Pokud se MCS zvýší při krevním testu, neznamená to, že se onemocnění v těle vyvíjí, s největší pravděpodobností je důvodem odchylky od normy MCHC chyba ve výpočtu hemoglobinu a hematokritu v laboratoři..
Zvýšení tohoto indexu erytrocytů znamená nasycení červených krvinek hemoglobinem. A pokud dojde k překročení normy, může dosáhnout takové úrovně, že krystalizace začne v červených krvinkách.
V důsledku krystalizace je buňka poškozena a podléhá procesu hemolýzy - destrukce.
Vzájemně vysoké hodnoty této analýzy parametrů musí být znovu testovány. Pokud výsledek během opakovaného vyšetření přesáhne normu, je pacient vyzván k dalšímu vyšetření s cílem vyloučit hyperchromickou anémii, erytrémii nebo hluboké narušení rovnováhy voda-sůl.
ICSU downgrade
Příčinou poklesu MCHC je anémie z nedostatku železa, otrava olovem, autoimunitní poruchy.
Snížené výsledky MCHC v krvi jsou způsobeny příčinou vzniku B9-deficientní nebo B12-deficientní anémie, zejména v případech, kdy jsou detekovány obrovské červené krvinky.
U žen je parametr MCS snížen, pokud byla studie provedena během menstruace, zejména s těžkou ztrátou krve.
Abnormality MCH
Analýzou výsledků studie obsahu hemoglobinu v erytrocytech může lékař dojít k závěru:
- o vlastnostech asimilace železa;
- schopnost těla syntetizovat hemoglobin;
- o přítomnosti anémie u pacienta nebo o potvrzení jeho absence.
Indikátor analýzy SIT v anémii je zvýšen, příčinou je nedostatek vitamínů B9 nebo B12 v krvi, onemocnění jater nebo alkoholismus. Zvýšení tohoto parametru erytrocytů je zaznamenáno u hypotyreózy.
MCH, stejně jako MCHC, se snižuje v případě anémie s nedostatkem železa. Stejně jako u jakéhokoli typu anémie je anémie s nedostatkem železa nejčastěji příznakem rozvoje zánětu nebo nedostatku výživy.
Nedostatek železa, kyseliny listové nebo B12 ve stravě po dlouhou dobu vede k vývoji anémie u žen během těhotenství. V tomto ohledu lékař již ve fázi plánování těhotenství věnuje pozornost ukazatelům MCHC a MCH.
Snížení MCH je pozorováno u chronických infekčních onemocnění způsobujících malabsorpci železa ve střevech.
Železo je nezbytnou součástí molekuly hemoglobinu a nedostatek této živiny automaticky vede k nedostatku hemoglobinu v krvi.
U mnoha onemocnění trávicího traktu je pozorováno zhoršení absorpce železa z potravy. Příjem železa se snižuje v případě:
- ulcerativní kolitida;
- Crohnova nemoc;
- enterokolitida.
Příčinou snížené MCH může být talasemie nebo Cooleyova anémie - dědičné onemocnění, které se projevuje porušením hemoglobinové struktury.
MCH v krevním testu může být snížena kvůli nedostatku vitaminu B6 v porfýrii v těle.
Snížení indikátoru je zaznamenáno u anémie způsobené vývojem maligních nádorů. Anémie se rozvíjí u 33% pacientů s rakovinou, kteří nepodstoupili chemoterapii, au 90% léčených.
Podle lékařských statistik je nalezen vztah mezi parametry červených krvinek a prognózou přežití rakoviny.
Na dalších stránkách webu si můžete přečíst další indexy červených krvinek, důvody, proč se jejich ukazatele odchylují od normy..
Hladina hemoglobinu červených krvinek (MCHC)
ICSU - co to znamená v krevním testu? Toto je index červených krvinek (hlavních krvinek), který charakterizuje jejich stav v našem těle, a ICS je dešifrována jako průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách. Přesněji řečeno, tento indikátor nám řekne o množství komplexního proteinu obsahujícího železo v červených krvinkách.
Můžete také splnit zkratku MSN, ale nezaměnit je, protože se nejedná pouze o redukci, ale o úplně jiný indikátor. Označuje průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách. Při jeho použití rozpoznávají množství bílkovin v každé krevní buňce. ICSU však neukazuje množství hemoglobinu, ale jak hustě se naplní červené krvinky.
Metoda stanovení
Jak určit ICSU? Pro analýzu krve na průměrnou koncentraci hemoglobinu existuje speciální hematologické vybavení. Půst krve z prstu.
Abyste získali přesnější analýzu, musíte se zdržet pití jídla a alkoholu, nejméně třetinu dne před darováním krve. Po odebrání krve z prstu jde do hematologického analyzátoru, který ukáže lékařům vaši ICS.
Norma
Všechno na tomto světě má své limity a norma ICSU v analýze krve v tomto ohledu není výjimkou. Záleží na pohlaví a věku..
Obvykle se hladiny hemoglobinu v různých věkových rozmezí pohybují od 301 do 379 gramů / litr.
- U mužů - 324 až 367.
- U žen - 323 až 356.
- Děti do 4 - 281 až 379 let.
- Hemoglobin u dítěte ve věku 5-14 let - 321 až 367.
Použití indexu červených krvinek
Index červených krvinek je v krevním testu docela běžný. Používá se k detekci nepřesností v době výzkumu. Index erytrocytů ICSU se používá k vyhodnocení účinnosti léčby anémie, k diagnostice hypochromie atd..
Anémie z nedostatku železa je patologie, která se v našem století jen zřídka neprojevuje. Je to způsobeno tím, že malé množství železa přichází s jídlem, nebo není úplně absorbováno v zažívacím systému..
Projev anémie z nedostatku železa
Tuto patologii mohou způsobit také některá chronická onemocnění, spolu se ztrátou krve. Populární název pro tuto „bolest“ je anémie. Jeho charakteristickým rysem je snížená hladina červených krvinek, která vzniká díky skutečnosti, že se červené krvinky rychle rozpadají nebo se pomalu tvoří, a samozřejmě nezapomeneme na silné krvácení. K detekci anémie nestačí pouze stanovit hladinu hemoglobinu a červených krvinek..
Standardní postup pro zjištění přesnějšího stavu věcí zahrnuje studium takových krevních parametrů jako:
- MCHC (střední koncentrace hemoglobinu);
- MCH (přechodný obsah hemoglobinu v 1. červených krvinek);
- MCV (dočasný objem červených krvinek);
- RDW (distribuce objemu erytrocytů podle objemu).
Zvýšení ICSU
Průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách má v níže uvedených bodech zvýšenou hodnotu:
- Porušení metabolismu vody;
- Hyperchromická anémie (deficit kyseliny listové, ovalocytóza, deficit B12);
- U novorozenců ne vždy, ale je to považováno za normální..
MCHC se zvyšuje na hodnotu 380 g / litr nebo více, což může vést ke krystalizaci hemoglobinu, což je velmi vzácné. Pokud k tomu dojde, pak jeho vysoká koncentrace způsobí změny červených krvinek a jejich úplné zničení.
Obrovský podíl pravděpodobnosti významného nárůstu ICSU je způsoben nedbalostí připuštěnou v době laboratorní studie:
- Nesprávné stanovení hemoglobinu a hematokritu v krvi;
- Porušení pravidel pro odběr a uchovávání krve, v důsledku čehož nedochází k úplnému rozkladu červených krvinek.
Toto jsou nejčastější chyby, které jsou základem zvýšené ICSU. Bohužel je zde však také malý podíl, při kterém je tento ukazatel nadhodnocen, a to nikoli z důvodu nesprávné funkce zařízení, a nikoli vinou laboratorního personálu..
Jediným onemocněním, které zvyšuje průměrnou koncentraci hemoglobinu v erytrocytech, je sférocytóza, zděděná patologie související s hemolytickou anémií způsobenou defektem septumu červených krvinek.
Jednoduše řečeno, červené krvinky, jejichž „život“ a funkce trvají přibližně 120 dní, se před různými faktory začnou zhroutit, než dosáhnou horní hranice svého limitu. Navíc, v podmínkách rychlé hemolýzy krve, kostní dřeň nemá čas na produkci plnohodnotných červených krvinek, což vede ke snížení hladiny takových, a v důsledku toho k následnému snížení množství hemoglobinu.
Snižování
Když červené krvinky nejsou dostatečně nasycené hemoglobinem, je stav jako hypochromie fixován a tato patologie znamená, že tělo hemoglobin správně neuvolňuje.
Hypochromie je způsobena určitými typy anémie, nadměrným podáním Pb, přebytkem vitamínů, zděděnou částí nemocí přenášených dědičností a případně narušením výměny železa v krvi.
Norma a zabarvení červených krvinek s hypochromní anémií
Hlavní příčiny snížené ICSU:
- Hemoragická posthemoragická anémie;
- Sideroblastický a hypochromní deficit železa;
- Porušení metabolismu voda-elektrolyt;
- Hemoglobinopatie, díky kterým je tvorba hemoglobinu obtížná, převládá substituce určitých aminokyselin v řetězcích;
- Thalassemie (ne všechny typy) - přenášena z generace na generaci, doprovázející anomálie v genomu odpovědné za tvorbu proteinu obsahujícího železo;
- Megaloblastická anémie, protože z nich červené krvinky postupují kvantitativně mnohem rychleji, než je dosaženo jejich plnění.
Je to ICSU, poté, co se v posledním kole sníží alokace červeného Býka. Z toho vyplývá, že snížení obsahu bílkovin při obecném krevním testu (celková přítomnost červených krvinek a hemoglobinu) je důkazem nesprávného výsledku studie.
Závěr
Hodnota ICSU není izolována od ostatních ukazatelů. Krev je zpravidla vyšetřována v široké škále parametrů, včetně několika ukazatelů erytrocytů, jako jsou: MCH, RDW, MCV.
Pouze součet všech hodnot poskytuje příležitost k úplnému posouzení progrese různých patologií a odklonění těla od normy. Indikátory ICSU a SIT mají velkou váhu, protože poskytují příležitost získat podrobnější informace o hemoglobinu.
ICSU v krevním testu
Krev je tekutá struktura lidského těla, odpovědná za výživu jejích buněčných prvků. Ale kromě živin potřebují buňky pro normální fungování a fungování kyslík. Hemoglobin v červených krvinkách je za to zodpovědný. V klinické analýze je hladina hemoglobinu považována za standardní ukazatel. Pokud se zjistí jakékoli odchylky v jeho hodnotě, může být vyžadována podrobnější studie, jejíž hlavní součástí je stanovení MCHC - průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách. To platí zejména pro podezření na anémii..
Stojí za zvážení, že MCHC zobrazuje průměrnou hladinu hemoglobinu ve vztahu k celému objemu červených krvinek. Co to znamená? To znamená, že tato analýza skrývá stupeň nasycení celého organismu tímto důležitým prvkem.
Krevní poměr ICS
Aby výsledky laboratorní analýzy ICSU byly naprosto přesné, musíte dodržovat základní pravidla, která jsou:
- V abstinenci od rentgenových diagnostických metod a od fyzioterapie v předvečer dárcovství krve;
- Pokud je to samozřejmě možné, při zastavení užívání jakéhokoli léku. V opačném případě by měly být přijaté přípravky oznámeny odborníkovi, který materiál bere. Intramuskulární a intravenózní injekce mohou také zkreslit obraz výsledků;
- Když plánujete analýzu, musíte pozastavit nadměrnou mentální aktivitu. Pokud to nebude fungovat, odložte dodávku krve o klidnější období;
A konečně, nezapomeňte, že musíte přijít do laboratoře odpočívat, spát a mít hlad, tzn. přísně na lačný žaludek. V době odběru krve byste měli být co nejklidnější, protože se jedná o absolutně tolerantní a téměř bezbolestný proces..
Mnoho lidí má zájem rozluštit výsledky analýz. Možná je to kvůli skutečnosti, že velmi zvýšili zájem o své zdraví nebo o něco jiného. Musíte však pochopit, že pouze vysoce kvalifikovaný odborník, který bere v úvahu mnoho faktorů až do oznámení konečné diagnózy, by měl interpretovat ukazatele výzkumu.
Norma MCHC v krvi u dospělých se pohybuje od 320 do 360 (g / l), zatímco u dětí je tento interval mnohem větší - od 280 do 380 (g / l). Některé laboratoře používají odlišný výpočetní systém, například g / dl. Poté jsou normální hodnoty převedeny na jinou formu a budou 32-36 u mužů a žen, nebo 28-38 u mladších pacientů.
Jaké příznaky naznačují potřebu analýzy ICSU:
- Velmi rychlá a bezpříčinná lidská únava;
- Stav těla, podobný infekční lézi;
- Existující krevní ztráta nebo vysoký sklon k takovému jevu;
- Vyvinutý zánětlivý proces v těle.
Pro výzkum je nutné věnovat venózní krev. Při analýze se provede výpočet, při kterém se vezme v úvahu celkový obsah hemoglobinu a celkový objem červených krvinek (hematokrit)..
Nejkrásnějším výsledkem bude samozřejmě případ, kdy se hodnota ICS pacienta shoduje s přijatelnými normálními hodnotami. Ale co když zjistíte odchylky v jakémkoli směru? Uvádíme příklad několika běžných příčin, kdy některé jsou pochopitelné a bezpečné podmínky, zatímco jiné jsou závažná onemocnění. Co dělat konkrétně ve vašem případě by měl rozhodnout vysoce kvalifikovaný lékař, který podrobně prostudoval váš lékařský záznam a výsledky všech podpůrných studií.
Příčiny zvýšené ICS při krevním testu
Máte-li ve vašem krevním testu zvýšený ICS, neměli byste si dělat starosti s onemocněním, s největší pravděpodobností došlo k chybě v laboratoři v důsledku nesprávného testu. Pokud by se to skutečně stalo, to znamená, že by koncentrace hemoglobinu významně vzrostla, znamenalo by to, že by se změnily fyzikální vlastnosti červených krvinek, což by vedlo k úplné destrukci krvinek..
Jediným vysvětlením, které může být se skutečným zvýšením průměrné koncentrace hemoglobinu, je vrozená patologie zvaná sferocytóza, kdy má osoba abnormální strukturu zděděných červených krvinek.
Závěrem uvádíme nejčastější technické důvody pro zvýšení ICSU:
- Nedodržení základních pravidel sestrou při odběru krve;
- Porušení skladovacích podmínek sledovaného materiálu;
- Chybný výpočet hematokritu nebo hemoglobinu.
Důvody pro snížení ICSU
Proces snižování MCHC v krevním testu začíná, když červené krvinky nemají dostatek hemoglobinu, dokud nejsou zcela nasycené. To je možné s několika patologickými stavy, které přispívají k rozvoji nedostatku prvku obsahujícího železo:
- Nejběžnější diagnózou je anémie z nedostatku železa nebo, jednodušeji, anémie. Vznik této choroby začíná na pozadí nízké spotřeby potravinářských výrobků obsahujících železo nebo v důsledku snížené absorpce tohoto prvku do krve v důsledku poruchy funkce trávicího traktu. Anémie může být důsledkem těžkého krvácení nebo závažných chronických onemocnění.
- Dědičná cesta může procházet chorobou zvanou thalassemia. Je charakterizována genovými mutacemi, které ovlivňují syntézu hemoglobinových řetězců.
- Pokud je hemoglobinopatie příčinou nízké hladiny MCS v krvi, mělo by se předpokládat, že v těle došlo k patologickým poruchám, které ovlivňují hemoglobinové řetězce, které v nich mění určité aminokyseliny.
Dalším stavem, který se nepovažuje za nemoc, ale vede ke snížení MCS, je abnormální zvýšení velikosti červených krvinek, v důsledku čehož jsou neúměrně nasyceny hemoglobinem..
Jak vidíte, důvody ke změně koncentrace hemoglobinu mohou být zcela odlišné, proto by pouze lékaři měli posoudit stav těla, který může předepsat některé další testy pro spolehlivější výsledky..
Správa portálu kategoricky nedoporučuje samoléčení a při prvních příznacích nemoci doporučuje poradit se s lékařem. Náš portál obsahuje nejlepší odborníky, kteří si můžete domluvit schůzku online nebo telefonicky. Můžete si vybrat vhodného lékaře sami, nebo ho pro vás vybereme zcela zdarma. Rovněž pouze tehdy, když prostřednictvím nás zaznamenáte, bude cena za konzultaci nižší než na samotné klinice. Toto je náš malý dárek pro naše návštěvníky. být zdravý!