Pokud jsou monocyty zvýšené u dospělého, co to znamená
Monocyty v krevním testu se berou v úvahu jako součást leukocytového vzorce, obvykle zabírajícího dvě až deset procent z celkového počtu leukocytových buněk. Ve výsledcích analýzy jsou označeny jako zkratky jako MON.
Specifičnost monocytů je spojena s aktivním bojem proti virům, které vstupují do těla. V tomto ohledu nárůst monocytů v krvi nad normální jasně ukazuje, že tělo připojilo imunitní systém k boji proti viru.
Na druhou stranu, pouze skutečnost, že monocyty v krvi jsou zvýšené, nelze o nemoci okamžitě mluvit. Přesto je třeba mít na paměti virovou podstatu změny obsahu monocytů v krvi.
Samozřejmě je jednoznačné říci, že virus neexistuje. K objasnění je třeba se podívat na jiné výsledky testů nebo provést další. V běžném životě lékaři znají epidemiologickou situaci v regionu a dokonce z těchto údajů je velmi pravděpodobné, že říkají, který virus je v regionu „nekontrolovatelný“. Takže pro monocyty bylo práce.
Co jsou monocyty v krevním testu
Monocyty jsou ve skutečnosti nejaktivnějšími buňkami fagocytárního systému. Díky pohybu podobnému amébě jsou schopni aktivně migrovat, překonávat kapilární stěny a pronikat do extracelulárních prostor.
Monocytární funkce
Normálně jsou v periferní krvi monocyty v tranzitu. V něm cirkulují 2–4 dny a poté migrují do orgánů a tkání. Počet tkáňových monocytů je více než 20krát vyšší než počet cirkulujících v krvi.
Maximální počet tkáňových makrofágů obsahuje játra, plíce, slezinu a břišní dutinu. Některé monocyty se vždy nacházejí v lymfatických uzlinách.
Hlavní funkce monocytů jsou:
- fagocytóza a endocytóza;
- uvolňování biologicky aktivních látek;
- účast na synchronizaci buněčné imunitní odpovědi a regulace procesu krvetvorby.
Poskytují také protinádorovou, antivirovou, antimikrobiální a antiparazitární imunitu..
Monocyty v periferní krvi jsou také buňkami prezentujícími antigen. Představují cizí antigeny T-lymfocytům. To znamená, že nahromaděné informace jsou ve skutečnosti přeneseny na další generace buněk imunitního systému. Díky tomu jsou jejich vlastní a cizí buňky rychle rozpoznány příští generací a zotavení je mnohem rychlejší.
Přečtěte si také toto téma
Tkáňové monocyty se nazývají buňky zpracovávající antigen nebo profesionální fagocyty (A-buňky). Hlavní funkcí A buněk je fagocytóza a úplné zničení patogenních mikroorganismů, imunitní komplexy infikované viry a nádorové buňky zničené a poškozené apoptózou buněk.
Tkáňové monocyty, které působí v zánětlivém ohnisku, absorbují a tráví:
- mikrobiální látky,
- mrtvé bílé krvinky;
- zbytky poškozených a neživotaschopných buněk.
Makrofágy ve skutečnosti čistí zánětlivé zaměření a připravují tkáň pro další regeneraci. Na rozdíl od neutrofilů působících proti bakteriím je aktivita monocytů zaměřena hlavně proti virům. Monocyty navíc neumírají po kontaktu s antigenem. To vysvětluje, proč v zánětlivých ložiscích virové etiologie (hromadění mrtvých buněk leukocytů) není hnis. Monocyty se však aktivně hromadí v ložiskách chronického zánětu.
Dalším rysem monocytů je jejich schopnost reprodukce, která se dělí v blízkosti zánětu.
Kromě aktivní účasti na procesu fagocytózy produkují monocyty biologicky aktivní látky (kachexin, interleukin-1, interferon, cytokiny atd.). V důsledku produkce faktoru nekrózy nádorů je zajištěno potlačení reprodukce a škodlivý účinek na nádorové buňky.
Monocyty. Norma
Odchylky od normy: hladina monocytů se zvyšuje nebo snižuje
Zvýšení procenta monocytů ve vztahu k ostatním prvkům leukocytového vzorce se tedy nazývá relativní monocytóza. A nárůst počtu monocytů a celkového počtu leukocytů je absolutní monocytóza.
Snížení počtu monocytů se nazývá monocytopenie. Může být také relativní a absolutní..
Zvýšení počtu monocytů zpravidla znamená infekční proces nebo těžkou intoxikaci.
Snížení počtu monocytů je pozorováno u šokových stavů, hematologických onemocnění, těžkých hnisavých zánětlivých procesů atd..
Monocytóza Příčiny u dospělých a dětí
Při zkoumání výsledků krevního testu si najednou všimnete, že ve sloupci MON je číslo vyšší než norma a horší, pokud je podtrženo červeně. To znamená, že monocyty v krvi jsou zvýšené a měla by být přijata opatření. Ale které? Skutečností je, že existuje mnoho důvodů pro tento nárůst.
Zvýšené monocyty v krvi mohou být:
- akutní infekční onemocnění (zejména virová etiologie), parazitární nákazy, infekce způsobené plísněmi a prvoky;
- subakutní infekce bakteriální povahy (subakutní bakteriální endokarditida, revmatická endokarditida);
- specifické patologie (plicní tuberkulóza a lymfatické uzliny, syfilis, brucelóza);
- sarkoidóza;
- ulcerativní kolitida;
- systémová onemocnění pojivové tkáně (revmatoidní artritida, diseminovaný lupus erythematodes, periarteritis nodosa);
- protozoa a rickettsióza (malárie, trypanosomiáza, leishmanióza, tyfus);
- cyklická neutropenie;
- otrava tetrachlorethanem;
- uzdravení po vážné nemoci;
- lymfhogranulomatóza a jiné maligní lymfomy;
- onemocnění hematopoetického systému (monocytární a jiná leukémie);
- myeloproliferativní patologie (polycythemia, metaplasia kostní dřeně).
Přečtěte si také toto téma
U pacientů s ionocytární leukémií může počet monocytů ve vzorci leukocytů dosáhnout 70%, což je hodně.
U pacientů s tuberkulózou naznačuje závažná monocytóza v kombinaci s neutrofilií a lymfopenií progresi onemocnění. Takový obrázek je charakteristický pro hematogenně rozšířené formy. Přítomnost monocytózy s lymfocytózou v krvi pacienta a snížení neutrofilního posunu je charakteristická pro aktivaci reparativních procesů a je dobrou klinickou prognózou..
U dětí je nejčastější příčinou zvýšeného počtu monocytů infekční mononukleóza. Specifickým diagnostickým příznakem nemoci je monocytóza v kombinaci s detekcí atypických mononukleárních buněk (virocytů) při krevním testu. Monocyty se mohou také zvyšovat během klinické a laboratorní exacerbace chronického přenosu virových infekcí Epstein-Barrové a cytomegalovirů.
Monocytopenie. Důvody
Snížené monocyty v krvi mohou být:
- aplastická anémie;
- leukémie vlasatých buněk;
- šokové podmínky;
- těžké hnisavé procesy;
- břišní tyfus.
Monocytopenie se může objevit také během rehabilitace po chirurgickém zákroku a během léčby glukokortikoidy.
Jak udělat test na monocyty
Neexistuje žádná samostatná analýza pro stanovení monocytózy nebo monocytopenie. Jejich počet je vždy stanoven během obecného klinického krevního testu.
Pravidla pro přípravu k analýze jsou standardní. Krev by měla být odebrána na lačný žaludek. Den před analýzou je vyloučen fyzický a emoční stres, silná káva a kouření. 2 dny se nedoporučuje pít alkohol.
Co dělat, když monocyty nejsou normální
Vezměte prosím na vědomí, že pokud při dekódování krevního testu narazíte na poruchu monocytů, neměli byste hledat odpověď na otázku, jak monocyty snížit. Proč je snižovat, pokud bojují s infekcí?
Nejprve musíte kontaktovat specialistu, který provede vyšetření, pečlivě shromáždí anamnézu a porovná analytické údaje. V případě potřeby lze provést další objasňující studie..
Co jsou monocyty - normální ukazatele a stanovení hladiny
Co jsou monocyty a jak se formují
Vývojové fáze monocytů
Monocyty jsou velké a poměrně krásné buňky, které mají nepravidelný tvar. Jsou jako bouřky - nafouklé, šedavé, s dobře definovanou, ale volnou strukturou jednoho jádra. Někdy může jádro nabývat docela bizarních forem (vlašské ořechy, motýli, houby, podkovy atd.), Ale obvykle vypadá jako fazole. Nejčastěji se nachází mimo střed a zabírá polovinu nebo většinu jádra.
Monocyty se tvoří v kostní dřeni z promonocytových buněk. Vstoupí do krevního řečiště nezralý, cirkulují tam 12 až 32 hodin a pak někteří z nich zemřou a někteří jdou do tkání. Nejčastěji se jedná o lymfatické uzliny, játra, plíce, slezinu. Ve tkáních zcela dozrávají, zvětšují se, někdy se navzájem slučují a vytvářejí gigantické formy. Tam žijí až 30 dní. Jsou schopni se zaměřit na zánět nebo zavádění cizích předmětů. Syntetizujte a vylučujte různé účinné látky..
Role monocytů v těle
Makrofág absorbuje bakterie
Monocyty jsou svou povahou fagocyty (schopné absorbovat a trávit).
- Jsou schopni zničit cizí mikroorganismy, viry, staré, které splnily svou funkci, nebo patologicky změněné, nádorové buňky, fibrinové mikroklipy, částice denaturovaného proteinu a další artefakty.
- Podílejte se na tvorbě imunity, protinádorové obrany těla, při alergických reakcích.
- Podporujte opravu tkání uvolňováním aktivních látek zapojených do biochemických regeneračních procesů.
- Účastněte se srážení krve.
- Syntetizujte a vylučujte různé účinné látky..
Stanovení hladiny monocytů v krvi
Hladiny monocytů stanovené obecnou analýzou
Pro stanovení počtu monocytů je nutné darovat krev pro obecný krevní test nebo samostatně pro leukocytový vzorec. Za tímto účelem může být odebrána žilní nebo periferní krev. Analýza se provádí ráno na lačný žaludek. V předvečer analýzy se nedoporučuje jíst mastná jídla a konzumovat alkohol.
Obecný krevní test se provádí na hematologickém analyzátoru. Pokud je počet monocytů, jejich velikost a struktura normální, poskytne stroj spolehlivý výsledek v procentech a absolutní počet monocytů v 1 litru krve. Pokud dojde k odchylkám od normy, bude zatržítko a bude nutné počítat s očima pod mikroskopem.
Krevní nátěr je připraven z krve, která je fixována a obarvena zvláštním způsobem. Po malování se sklo umístí pod mikroskop. Když je monocyty obarveny podle Romanowského-Giemsy, má cytoplazmu zbarvenou světle šedo-modrou barvou a jasné, karmínově červené jádro. V nátěru jsou monocyty výrazně větší než jiné prvky, i když v kapce krve jsou o něco větší než ostatní. To je způsobeno skutečností, že při výrobě nátěru jsou monocyty náchylnější k rozdrcení a zploštění na skle. Počítá se 200 leukocytů a procento každého druhu. Pokud existují atypické formy jádra, je to také indikováno.
Norma monocytů v krvi u dospělých
Normální referenční hodnoty se považují za 3 až 9%. Některé zdroje uvádějí - až 11%. Nebo 0,08 - 0,6 x 10 9 / l - v absolutních číslech.
Příčiny zvýšení krevních monocytů
Helminthiasis jako příčina zvýšených monocytů
Monocytóza je absolutní, pokud se zvyšuje počet buněk, a relativní, když je procentuální nárůst způsoben současným snížením počtu dalších forem bílých krvinek.
Zvýšení monocytů v krvi je pozorováno u následujících onemocnění:
- akutní respirační a jiná virová onemocnění;
- hlístové infekce těla (s enterobiázou, teniózou, teniarinosou, ascariasis, opisthorchiasis, fascioliasis atd.);
- krevní patologie - myelom, akutní myelomonocytární a monocytární leukémie, myeloblastická a monoblastická leukémie;
- zhoubné novotvary;
- chemická otrava;
- autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus 1. typu, revmatoidní artritida, Bazedova nemoc a další);
- granulomatózní onemocnění, jako je syfilis, tuberkulóza, sarkoidóza, brucelóza, enteritida a další;
- cytomegalovirová infekce;
- nemoci, jako jsou spalničky, zarděnky, černý kašel, pokud s nimi člověk nebyl v dětství nemocný;
- infekční mononukleóza je také charakteristická pro děti, ale u dospělých je diagnostikována jen zřídka.
U žen lze během těhotenství a v prvních dnech menstruace pozorovat také mírný nárůst monocytů..
Příčiny poklesu krevních monocytů
Užívání hormonálních léků může způsobit monocytopenie.
Monocytopenie nebo snížení procenta monocytů v krvi pod 1 je méně časté a je pozorováno v následujících patologických stavech:
- aplastická anémie;
- pozdní stádia leukémie;
- kožní infekce (vaří, karbunky a další);
- pneumonie bakteriálního původu;
- sepse;
- osteomyelitida;
- akutní infekční choroby;
- užívání cytostatik a kortikosteroidů.
Během těhotenství a porodu se také snižuje počet monocytů.
Monocyty jsou zvýšené z řady velmi nebezpečných důvodů.
Zveřejněno obsahem dne 12.12.2014 Aktualizováno 17.10.2018
Obsah tohoto článku:
Monocyty patří k leukocytovým buňkám, jejichž hlavním účelem je zachytit a neutralizovat cizí prvky v krevním řečišti. Fagocytární působení těchto těl vám umožní zachovat lidskou imunitní obranu. Pokud jsou monocyty zvýšené, pak to vždy naznačuje, že tělo bojuje proti patogenním původcům.
Monocytóza: norma nebo patologie?
Monocyty tvoří 1 až 8% všech bílých krvinek, ale zvládají mimořádně důležité funkce:
- vyčistěte ložiska zánětu od mrtvých bílých krvinek, což přispívá k regeneraci tkání;
- neutralizovat a odstranit z tělních buněk postižených viry a patogenními bakteriemi;
- regulovat tvorbu krve, pomáhat rozpouštět krevní sraženiny;
- rozdělené mrtvé buňky;
- stimulovat produkci interferonů;
- poskytují protinádorový účinek.
Nedostatek bílých těl znamená, že imunitní stav těla je vyčerpán a člověk je bezbranný proti infekcím a vnitřním onemocněním. Ale když jsou monocyty ještě mírně zvýšené - to téměř vždy znamená existující patologii. Přijatelný je považován za dočasný nadbytek normy, který je pozorován u zotavené osoby, která nedávno podstoupila infekci, gynekologickou operaci, apendektomii a další typy chirurgických zákroků.
Pokud jsou monocyty u dospělého povýšeny na 9–10% a u dítěte do 10–15% v závislosti na věku, je důležité stanovit příčiny tohoto jevu. Monocytóza může kromě běžného nachlazení doprovázet i ty nejzávažnější nemoci.
Na jaké nemoci jsou monocyty zvýšené?
Alarmující je zvýšení počtu krevních monocytů. Za prvé, infekční faktor je vyloučen jako nejjednodušší diagnostika. Špatná analýza leukocytů může být vyvolána viry, houbami, intracelulárními parazity, mononukleózou.
Jiné důvody, proč monocyty v krvi mohou být zvýšeny, jsou rozděleny do několika skupin:
- Systémová infekční onemocnění: tuberkulóza, brucelóza, sarkoidóza, syfilis a další.
- Krevní choroby: akutní leukémie, chronická myelogenní leukémie, polycythémie, trombocytopenická purpura, osteomyelofibróza.
- Autoimunitní stavy: systémový lupus erythematodes, revmatoidní a psoriatická artritida, polyartritida.
- Nemoci revmatologického profilu: revmatismus, endokarditida.
- Zánět gastrointestinálního traktu: kolitida, enteritida a další.
- Onkologie: lymfogranulomatóza, maligní nádory.
Včasný odhalený zvýšený obsah fagocytárních buněk hraje důležitou roli v diagnostice těchto onemocnění. Analýza, která stanovila monocytózu, je důvodem pro důkladné vyšetření: pokud si včas nevšimnete zvýšení krevních monocytů, můžete vynechat vývoj závažných komplikací. Včetně smrtících podmínek.
Stanovení hladiny monocytů v krvi
- absolutně, ukazuje počet buněk na litr krve, s normou u dospělých do 0,08 * 109 / l, u dětí - do 1,1 * 109 / l;
- relativní, což ukazuje, zda jsou monocyty zvýšeny ve vztahu k jiným leukocytovým buňkám: limit se považuje za 12% u dětí mladších 12 let a 11% u dospělých pacientů;
K testování krve na obsah monocytů je předepsána rozšířená analýza s podrobným dekódováním leukocytového vzorce. Kapilární odběr krve (z prstu) se provádí ráno, na lačný žaludek. Pití před analýzou se také nedoporučuje..
Purulentní a zánětlivé procesy v těle jsou častými důvody, že monocyty jsou zvýšené. Pokud primární testy zaznamenají, že monocyty jsou signifikantně zvýšené při normálním počtu bílých krvinek nebo při poklesu jejich celkové úrovně, jsou nutné další studie. Oddělené od zbytku bílých těl, zvýšené monocyty jsou docela vzácné, takže lékaři doporučují opakovat analýzu po nějaké době vyloučit chybné výsledky. V žádném případě byste analýzu neměli samostatně dešifrovat: pouze odborník dokáže správně interpretovat přijatá čísla..
Monocyty
Co jsou monocyty?
Monocyty (z řeckých slov znamenajících „jeden“ a „nádoba“, „buňka“) jsou největšími typy bílých krvinek, neobsahují granule, mají fazolovitý tvar. Z celkového počtu leukocytů tvoří 2 až 10%. Hlavní prací monocytů je zajistit imunitní obranu těla.
Všechny krevní buňky pocházejí z běžných rodičovských buněk - kmenových buněk kostní dřeně (myelopoiesis). Z kostní dřeně monocyty vstupují do krve s dosud zcela vyzrálými buňkami. Tyto nezralé buňky mají největší schopnost fagocytózy. Monocyty se pohybují z krevního oběhu do tkání, kde se mění na makrofágy. Makrofágy se nacházejí téměř ve všech tělesných tkáních. Makrofágy jsou hlavními „čističi“ lidského těla, protože jejich úkolem je absorbovat antigeny a zpracovávat je tak, aby je lymfocyty rozpoznaly jako cizí látky. Nejvíce zralé monocytární makrofágy jsou v játrech (56,4%), v plicích (14,9%), slezině (15%), peritoneální dutině (7,6%).
Funkce
Monocyty jsou hlavní buňky imunitního systému, které mají výrazné fagocytární schopnosti. Umí absorbovat jak relativně velké prvky, tak velké množství malých prvků, a zpravidla nezemřou.
Makrofágy jsou mnohem větší než jiné formy leukocytů, žijí déle, jsou schopny fungovat v kyselém prostředí, které je odlišuje od eozinofilů a neutrofilů, které absorbují pouze malé prvky a poté okamžitě umírají.
Monocyty, absorbující mikroby, očistí zanícenou oblast, připraví místo pro regeneraci (regeneraci). Tyto buňky jsou také schopny vytvořit druh ochrany poblíž velkých látek, které nelze zničit. Chrání tak před poškozením viry, bakteriemi, houbami a protozoálními infekcemi..
Monocyty jsou důležité typy buněk vrozeného imunitního systému. Vědecké důkazy naznačují, že monocyty hrají nejen klíčovou roli v našem vrozeném imunitním systému, chrání organismus před mikrobiálními patogeny, ale mohou také přispívat k rozvoji nemocí, jako je fibróza jater, ateroskleróza, roztroušená skleróza a metastázy nádoru [1]..
Monocyty během těhotenství
Aktivace a zrání monocytů je spojeno se zdravým těhotenstvím. Monocyty ovlivňují jiné buňky a během těhotenství vytvářejí imunitní odpověď. Špatná placentace vede k produkci více různých faktorů z postižené placenty. To může způsobit další aktivaci a zrání monocytů, což vede k generalizované zánětlivé odpovědi charakteristické preeklampsii a následně k hypertenzi a proteinurii (protein v moči). Navrhuje se, že aktivace monocytů vyvolaná těhotenstvím je nezbytná k vyrovnání změn adaptivních imunitních odpovědí během těhotenství [2]..
Monocyty u dětí
Obranný systém těla se skládá z vrozených a adaptivních (získaných) imunitních systémů. Vrozený imunitní systém je první linií obrany proti patogenům a skládá se z fyzických bariér (kůže, epitel, sliny atd.), Jakož i imunologických bariér ve formě různých imunitních buněk (monocyty, makrofágy, neutrofily atd.) [3] ]. Počet monocytů u dětí je obvykle vyšší než u dospělých.
Jednotky
Relativní obsah monocytů (MON%, MO%) je stanoven jako procento (%).
Absolutní obsah monocytů v krvi (MON #, MO #) lze vyjádřit v jednotkách SI (mezinárodní systém jednotek):
- 109 buněk / l
- G / L - Gigacety na litr (Giga znamená 1 miliardu, tj. 109 buněk / l)
- buňky / l
Monocyty mohou být také vyjádřeny v libovolných jednotkách:
- 103 buněk / μl (1 000 / μl),
- 10 3 / mm 3 (1 000 / mm 3)
- K / μl (tisíc buněk na mikrolitr)
- K / mm 3 (tisíc buněk na krychlový milimetr)
- buňky / μl
- buňky / mm3
Převodní faktor různých jednotek:
109 buněk / l = G / l = 103 buněk / μl = 103 / mm3 = K / μl = K / mm3
Norma monocytů
Normální hladina monocytů v krvi dospělého je od 2 do 8% (relativní indikátor). Absolutní počet je od 100 do 700 buněk / mm3 (0,1 - 0,7 x 109 buněk / l) [4].
Norma monocytů během těhotenství
Počet monocytů v krvi během těhotenství se může mírně zvýšit, zejména ve třetím trimestru:
- První trimestr: 0,1-1,1 x 109 / l
- Druhý trimestr: 0,1-1,1 x 109 / l
- Třetí trimestr: 0,1-1,4 x 109 / l
Norma monocytů u dětí
Počet monocytů u novorozenců je ve srovnání s dospělými výrazně vyšší. Hladina monocytů se během prvních 2 týdnů života postupně zvyšuje.
3-8% je považováno za normální relativní ukazatel monocytů u dětí, absolutní hodnoty se mírně liší v závislosti na věku dítěte:
Monocyty | Stáří | Referenční interval (109 buněk / l) |
Při narození | 0-1,9 | |
2-4 týdny | 0,1-1,7 | |
2 měsíce - 6 let | 0,2-1,2 | |
6-12 let | 0,2-1,0 | |
12-18 let | 0,2-0,8 |
Monocyty nad normální
Stav, při kterém se zvyšuje počet monocytů v krvi, se nazývá monocytóza. Nejčastěji se vyskytuje před a po chronickém zánětu nebo infekci. S monocytózou však mohou být spojeny i jiné stavy, jako jsou srdeční choroby, deprese, stres, cukrovka a obezita. Monocytóza není nemoc, ale stav krevních buněk, takže monocytóza sama o sobě nezpůsobuje příznaky. Příznaky se však mohou objevit v důsledku stavu / onemocnění, které způsobilo změnu počtu monocytů..
Relativní nárůst monocytů ve vzorci leukocytů se nazývá relativní monocytóza (MON%, MO%). S relativní monocytózou dochází ke zvýšení na pozadí poklesu dalších leukocytových skupin (neutrofily, lymfocyty, eozinofily, bazofily). Navíc může být jejich celkový počet normální. To lze obvykle pozorovat po nedávných nemocech. Zvýšení může být někdy konstantní a může být individuálním rysem člověka.
S vývojem absolutní monocytózy (MON # (MO #) - absolutní nárůst monocytů - roste norma monocytových frakcí na pozadí nárůstu dalších indikátorů. Absolutní hodnoty se používají k posuzování imunity vůči pozadí současného onemocnění. Pokud není posun od normy k nárůstu příliš patrný, pak obvykle Mírná monocytóza může nastat ve stresu nebo může být dědičným faktorem..
Absolutní monocytóza je obvykle způsobena následujícími podmínkami [5]:
- Bakteriální infekce (tuberkulóza, subakutní bakteriální endokarditida, brucelóza).
- Jiné infekce (syfilis, virové infekce (např. Infekční mononukleóza), mnoho protozoálních a rickettsiálních infekcí).
- Zhoubné novotvary (chronická myelomonocytární leukémie, monocytární leukémie, Hodgkinova choroba, myeloproliferativní poruchy).
- Fáze zotavení po neutropenii nebo akutní infekci.
- Autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, ulcerativní kolitida, zánětlivé onemocnění střev).
- Jiné příčiny (sarkoidóza a akumulační choroby).
Monocyty nad normální u dítěte
U dětí je hladina leukocytů (včetně monocytů) zpočátku mírně vyšší, protože jsou ve stadiu aktivní tvorby imunitního systému. Toto je normální situace, která nevyžaduje léčbu. Ukazatel monocytů v dětství je také ovlivněn dočasnými zánětlivými stavy, které lze pozorovat v těle. U absolutní monocytózy je nutné zjistit skutečnou příčinu nárůstu monocytů.
Monocyty pod normálem
Relativní pokles podílu monocytů se nazývá relativní monocytopenie a absolutní pokles jejich počtu se nazývá absolutní monocytopenie..
Monocytopenie sama o sobě nezpůsobuje příznaky. Objevující se příznaky spojené s průvodním onemocněním / stavem.
Nízký počet monocytů v krvi může být způsoben čímkoli, co snižuje celkový počet leukocytů, například infekce krevního řečiště, chemoterapie nebo poškození kostní dřeně. U pacientů s revmatoidní artritidou, systémovým lupus erythematodes a AIDS bylo také hlášeno snížení počtu monocytů v krvi.
Těžká aortální stenóza je spojena se snížením celkového počtu monocytů [6]..
Monocytopenie je charakteristickým znakem vlasatobuněčné leukémie a je považována za diagnostický znak tohoto onemocnění..
Monocyty v krevním testu
Počty monocytů v krvi jsou důležitým ukazatelem koagulace, přítomnosti granulomatózních, infekčních a jiných nemocí..
Co je to monocyt?
Monocyty jsou největší z bílých krvinek. Jejich význam v antiinfekční, protirakovinné a antiparazitární imunitě lze jen stěží přeceňovat. Syntetizují krevní faktory, které se účastní procesů koagulace a rozpouštění krevních sraženin, když se stanou zbytečnými.
Monocyty se tvoří a dozrávají v kostní dřeni a potom je nechávají, jako všechny ostatní typy krvinek. Poté vstoupí do krevního řečiště, kde cirkulují až 70 hodin. Poté, co tyto buňky přejdou do tělesné tkáně, kde se změní na makrofágy. Makrofágy jsou speciální typ buněk, které ničí bakterie a tkáně mrtvých těl. Jsou to makrofágy, které čistí tělo a připravují místo zánětu pro hojení a regeneraci..
Monocyty se podílejí na regulaci hematopoézy a navíc syntetizují látky, které se účastní imunitní odpovědi, jako je interferon, interleukiny, tumor nekrotizující faktor.
Norma
Normy monocytů v krvi se mírně liší pro dospělé i děti. U dospělých je jejich normální počet 1-8% z celkového počtu leukocytů. V absolutních číslech je to 0,04-0,7 * 109 / l. U dětí je norma přibližně 2-7% z celkového počtu leukocytů. Je třeba mít na paměti, že absolutní počet monocytů u dětí se mění s věkem, souběžně se změnou počtu leukocytů. Například ve věku 1-3 dnů je norma bílých krvinek při krevním testu 9,0-32,0 * 109 / l, zatímco normální počet monocytů bude 0,18-2,4 * 109 / l.
Monocytóza
Pokud se monocyty v krvi dospělého zvýší o více než 0,7 * 109 / l nebo více než 8% z celkového počtu leukocytů, pak se tento jev nazývá monocytóza. To je zase rozděleno na absolutní a relativní.
Při relativní monocytóze se procento monocytů v krvi zvyšuje na více než 8%, ale jejich absolutní počet zůstává v normálním rozmezí. K tomu dochází při významném snížení počtu dalších bílých krvinek, například u lymfocytární nebo neutropenie. Relativní monocytóza zjištěná během obecného krevního testu nemá zpravidla velkou diagnostickou hodnotu.
Absolutní monocytóza je fixována, pokud jsou monocyty v krevním testu zvýšeny o více než 0,7 * 109 / l u dospělých a u dětí tento ukazatel závisí na věku. Tento stav se vyskytuje u onemocnění doprovázených imunitní odpovědí s významnou aktivací fagocytózy..
Zvýšení počtu monocytů v krvi je způsobeno:
- infekční onemocnění - plísňové, virové, rickettsiální a protozoální infekce a infekční endokarditida;
- granulomatózní onemocnění, jako je plicní tuberkulóza a extrapulmonální tuberkulóza, brucelóza, syfilis, ulcerativní kolitida, sarkoidóza, enteritida;
- onemocnění krve, například chronická myelomonocytární a monocytární myeloidní leukémie, akutní monoblastická a myeloblastická leukémie, lymfogranulomatóza;
- kolagenózy, které zahrnují revmatoidní artritidu, systémový lupus erythematodes, polyarteritis nodosa.
Monocytopenie
Pokud počet monocytů v krvi klesne pod 0,04 * 109 / l u dospělých, nazývá se tento stav monocytopenie. U dětí se toto množství liší podle věku.
Snížení počtu monocytů v krvi je způsobeno:
- závažné infekce, ke kterým dochází při poklesu neutrofilů;
- aplastická anémie;
- pancytopenie;
- výrazné vyčerpání těla.
Kromě toho může dlouhodobé podávání glukokortikosteroidů vést k monocytopenii. Podobný stav je také pozorován po porodu a chirurgických zákrokech, při stresu a šokových stavech..
Monocytóza
Hlavní funkce monocytů
Monocyty se svou morfologickou strukturou velmi podobají lymfoblastům, ačkoli se výrazně liší od lymfocytů, které prošly stádiem vývoje a dosáhly zralé formy. Podobnost s blastovými buňkami spočívá ve skutečnosti, že monocyty také vědí, jak přilnout k anorganickým látkám.
(sklo, plast), ale dělejte to lépe než výbuchy.
Z jednotlivých funkcí spojených pouze s makrofágy jsou shrnuty jejich hlavní funkce:
- Receptory umístěné na povrchu makrofágů mají vyšší schopnost (lepší než receptory lymfocytů) vázat se na fragmenty cizího antigenu. Po zachycení částice cizince makrofág přenáší cizí antigen a prezentuje ho T-lymfocytům
(pomocníci, asistenti) za uznání. - Makrofágy aktivně produkují zprostředkovatele imunity
(prozánětlivé cytokiny, které jsou aktivovány a zasílány do oblasti zánětu). T-lymfocyty také produkují cytokiny a jsou považovány za jejich hlavní producenty, ale makrofág provádí prezentaci antigenu, což znamená, že začíná svou práci dříve než T-lymfocyt, který získává nové vlastnosti (zabiják nebo protilátka) teprve poté, co makrofág přinese a ukáže to objekt zbytečný pro tělo. - Makrofágy syntetizují transferrin pro export,
účastní se transportu železa z místa absorpce do místa uložení (kostní dřeň) nebo použití (játra, slezina), Kupfferovy buňky rozkládají hemoglobin v játrech na hemu a globin; - Povrchy makrofágů (pěnové buňky) nesou ostrovní receptory,
vhodné pro LDL (lipoproteiny s nízkou hustotou), proč je zajímavé, že samotné makrofágy se stávají jádrem
.
Co mohou monocyty dělat?
Hlavní charakteristickou vlastností monocytů (makrofágů) je jejich schopnost fagocytózy
,
které mohou mít různé možnosti nebo postupovat v kombinaci s jinými projevy své funkční „horlivosti“. Mnoho buněk je schopných fagocytózy (granulocyty, lymfocyty, epiteliální), stále se však uznává, že makrofágy jsou v tomto případě lepší než všechny. Samotná fagocytóza se skládá z několika fází:
- Vazba (připojení k fagocytární membráně prostřednictvím receptorů pomocí opsoninů - opsonizace
); - Intususcepce
- průnik dovnitř; - Cytoplazmatické ponoření a obalení
(membrána fagocytární buňky teče kolem polykané částice a obklopuje ji dvojitou membránou); - Další ponoření, obalení a vytvoření izolovaného fagosomu
; - Aktivace lysozomálních enzymů, prodloužený „respirační burst“, tvorba fagolysosomů
, trávení; - Kompletní fagocytóza
(zničení a smrt); - Neúplná fagocytóza
(intracelulární perzistence patogenu, který úplně neztratil životaschopnost).
Za normálních podmínek mohou makrofágy:
Monocyty (makrofágy) se tedy mohou pohybovat jako améba a samozřejmě provádět fagocytózu, což se týká specifických funkcí všech buněk zvaných fagocyty.
V důsledku lipáz obsažených v cytoplazmě mononukleárních fagocytů mohou zničit mikroorganismy uzavřené v lipoidní kapsli (například mykobakterie).
Velmi aktivně se tyto buňky „narovnávají“ s malými „cizími lidmi“, zbytky buněk a dokonce celými buňkami,
často bez ohledu na jejich velikost. Z hlediska délky života jsou makrofágy výrazně lepší než granulocyty, protože žijí týdny a měsíce, ale znatelně zaostávají za lymfocyty odpovědnými za imunologickou paměť. Ale to se nepočítá do monocytů, které jsou „uvízlé“ v tetováních nebo v plicích kuřáků, tráví tam mnoho let, protože nemají schopnost vracet se z tkání.
Stanovení hladiny monocytů v krvi
Hladina monocytózy se měří dvěma indikátory:
- absolutně, ukazuje počet buněk na litr krve, s normou u dospělých do 0,08 * 109 / l, u dětí - do 1,1 * 109 / l;
- relativní, což ukazuje, zda jsou monocyty zvýšeny ve vztahu k jiným leukocytovým buňkám: limit se považuje za 12% u dětí mladších 12 let a 11% u dospělých pacientů;
K testování krve na obsah monocytů je předepsána rozšířená analýza s podrobným dekódováním leukocytového vzorce. Kapilární odběr krve (z prstu) se provádí ráno, na lačný žaludek. Pití před analýzou se také nedoporučuje..
Hnisavé a zánětlivé procesy v těle jsou častými příčinami absolutní monocytózy. Pokud primární testy zaznamenají, že monocyty jsou signifikantně zvýšené při normálním počtu bílých krvinek nebo při poklesu jejich celkové úrovně, jsou nutné další studie. Oddělené od zbytku bílých těl, zvýšené monocyty jsou docela vzácné, takže lékaři doporučují opakovat analýzu po nějaké době vyloučit chybné výsledky. V žádném případě byste analýzu neměli samostatně dešifrovat: pouze odborník dokáže správně interpretovat přijatá čísla..
Mohlo by vás také zajímat:
Monocyty jsou jednou z největších krvinek, které patří do skupiny leukocytů, neobsahují granule (jsou agranulocyty) a jsou nejaktivnějšími fagocyty (schopnými absorbovat cizí látky a chránit lidské tělo před škodlivými účinky) periferní krve.
Provádějí ochranné funkce - bojují proti všem druhům virů a infekcí, absorbují krevní sraženiny, brání krevním sraženinám a projevují protinádorovou aktivitu
Pokud jsou monocyty sníženy, může to znamenat vývoj (lékaři věnují tomuto ukazateli zvláštní pozornost během těhotenství) a zvýšená hladina označuje vývoj infekce v těle
Pokud mluvíme o kvantitativním obsahu monocytů v krvi, měla by být norma tohoto ukazatele v rozmezí 3–11% (u dítěte se počet těchto buněk může pohybovat v rozmezí 2–12%) z celkového počtu prvků leukocytů v krvi.
Lékaři v zásadě určují relativní kvantitativní obsah těchto prvků (to se provádí), ale pokud existuje podezření na vážné poruchy kostní dřeně, provede se analýza absolutního obsahu monocytů, jejichž špatné výsledky by měly upozornit každou osobu..
Ženy (zejména v těhotenství) mají vždy v krvi o něco více bílých krvinek než muži, navíc se tento ukazatel může lišit v závislosti na věku (děti mohou mít více).
Lymfocyty a monocyty, když se jejich hladina zvyšuje současně
V zásadě by mělo být s nadhodnocenou mírou podezření na vývoj virové infekce. Proč? Protože lymfocyty a monocyty rozpoznávají zavedení cizího mikrobu a jsou poslány k boji proti němu. Lymfocytární těla plní několik funkcí:
- Regulujte imunitní odpověď;
- Produkují se imunoglobuliny;
- Zničte nepřítele;
- Zapamatujte si informace o nasazeném agentovi.
Tedy oba typy leukocytových forem se mohou účastnit fagocytózy. Ale lymfocyty také produkují protilátky proti patogenům.
Lymfocytóza s monocytózou je téměř ve všech případech diagnostikována při akutních infekcích. Jsou způsobeny chřipkou, zarděnkami, herpesem a dalšími viry.Zpravidla analýza ukazuje pokles neutrofilních forem. Antivirová léčiva jsou předepisována pro terapii..
Funkci definují různé formy a typy
Monocyty (makrofágy, mononukleární fagocyty nebo fagocytární mononukleární buňky) tvoří z hlediska projevu aktivity extrémně heterogenní skupinu buněk agranulocytové řady leukocytů.
(negranulární bílé krvinky). Vzhledem ke zvláštní rozmanitosti jejich funkcí jsou tito zástupci leukocytového spojení sloučeni do jednoho společného mononukleárního fagocytárního systému
(IFS), která zahrnuje:
- Periferní krevní monocyty
- s nimi je vše jasné. Jedná se o nezralé buňky, které se právě vynořily z kostní dřeně a dosud neprovedly základní funkce fagocytů. Tyto buňky cirkulují v krvi až 3 dny a poté jsou poslány do tkání, aby vyzrály.. - Makrofágy
- dominantní buňky MFS. Jsou docela zralí, vyznačují se velmi morfologickou heterogenitou, která odpovídá jejich funkční rozmanitosti. Makrofágy v lidském těle jsou:- Tkáňové makrofágy
(mobilní histiocyty), které se vyznačují výraznou schopností fagocytózy, sekrece a syntézy velkého množství proteinů. Produkují hydralasy, které se hromadí lysosomy nebo unikají do extracelulárního prostředí. Lysozym se nepřetržitě syntetizuje v makrofázích
je to druh indikátoru, který reaguje na aktivitu celého MF systému (pod vlivem aktivátorů se zvyšuje lysozym v krvi); - Vysoce diferencované tkáňové specifické makrofágy
.
Které mají také řadu odrůd a mohou být zastoupeny:- Opravené, ale schopné pinocytózy, Kupfferovy buňky
, koncentrovaný hlavně v játrech; - Alveolární makrofágy
, které interagují s alergeny, které vstupují do vdechovaného vzduchu a absorbují je; - Epiteloidní buňky
, lokalizované v granulomatózních uzlech (ohnisko zánětu) s infekčním granulomem (tuberkulóza, syfilis, malomocenství, tularemie, brucelóza atd.) a neinfekční povahy (silikóza, azbestóza), jakož i s léčivy nebo kolem cizích těles; - Intraepidermální makrofágy
(dendritické kožní buňky, Langerhansovy buňky) - dobře zpracovávají cizí antigen a podílejí se na jeho prezentaci; - Vícejádrové obří buňky
, vytvořený fúzí epiteloidních makrofágů.
- Opravené, ale schopné pinocytózy, Kupfferovy buňky
- Tkáňové makrofágy
Monocyty v krevní funkčnosti
Monocytická těla rychle reagují na zánětlivý proces a okamžitě se přesunou do místa infekce nebo zavedení cizího činidla. Téměř vždy se jim podaří zničit nepřítele. Existují však situace, kdy jsou nepřátelské buňky silnější než makrofágy, blokují fagocytózu nebo vyvíjejí ochranné mechanismy.
Zralá monocytová těla plní několik základních funkcí:
- Antigenové enzymy jsou vázány a jsou ukázány na T-lymfocyty, takže je rozpoznávají.
- Zprostředkovatelé imunitního systému. Prozánětlivé cytokiny jdou na místo zánětu.
- Podílejí se na transportu a absorpci železa, které jsou nezbytné pro tvorbu krevních forem v kostní dřeni.
- Proveďte fagocytózu, projděte několika fázemi (vazba, ponoření do cytoplazmy, tvorba fagosomu, destrukce).
Leukocytární buňky nejsou vždy schopné fagocytovat patogenní mikroorganismy. Existují jednotlivé patogeny, například mykoplazmy, které se vážou na membránu a usazují se v makrofázích. A mykobakterie a toxoplazma působí odlišně. Blokují proces fúze fagosomu a lysozomu, čímž zabraňují lýze. K boji proti takovým mikrobům potřebují externí pomoc od bílých krvinek produkujících lymfokiny..
Aktivně zralé monocyty se zabývají mikroskopickými mimozemšťany a dokonce i obrovskými buňkami. Žijí ve tkáních týdne, měsíců. Na rozdíl od lymfocytů v krvi však nemají imunologickou paměť. Je zajímavé, že leukocytová těla v tetováních a plicích kuřáků zůstávají celá léta, protože se z nich nemohou dostat ven.
Jak ukazuje tento ukazatel ve výsledcích analýzy
Krev není jen voda s plovoucími buňkami, je to pojivová tkáň s komplexním složením.
Pro správné fungování těla musí být toto složení nezměněno. Stálost složení krve je součástí obecné homeostázy těla. Změnou počtu různých složek v krvi lze tedy posoudit změnu v celém organismu.
Krevní test je důležitým diagnostickým nástrojem..
Hlavní část plazmy je opravdu voda, ale v této vodě je rozpuštěn celý koktejl sestávající z bílkovin, iontů, rozpuštěných plynů a dalších látek. V tomto koktejlu jsou krvinky volně distribuovány - různé buňky s vlastní funkcí.
Imunitní systém
Imunitní systém je struktura v těle osoby nebo jiného zvířete, která doslova chrání biologické hranice tohoto těla. Účelem a jediným účelem tohoto systému je zničení nebo izolace všech cizích předmětů.
Seznam cizinců obsahuje mnoho různých objektů: viry, bakterie, toxické látky, nádorové buňky, celé parazity nebo jednotlivé specifické molekuly.
Některé bílé krvinky hledají nepřítele pomocí receptorů, jiné neutralizují tohoto nepřítele, zatímco jiné nesou fragmenty nepřítele ve velitelském centru pro studium a zapamatování. Takto se vytváří dlouhodobá imunita.
Fagocyty
Jednou z těchto jednotek, které přicházejí do přímého kontaktu s nepřítelem, jsou fagocyty. Z řečtiny se „fág“ překládá jako „absorbovat, pohltit“ a „cyt“ se překládá jako „buňka“.
Pokud to není mikrob, ale nějaká látka odolná vůči takovému rozpuštění, vezme fagocyt s sebou cizince a odstraní ho z těla. Stejně tak se přirozeně odumírající tělesné buňky vylučují a vylučují..
Prostředí fagocytů má své vlastní profesionály - buňky, které mají na svém povrchu speciální receptory, které jsou zodpovědné za hledání cizinců. Tito „profesionálové“ zahrnují monocyty, makrofágy, žírné buňky, dendrity a neutrofily..
Monocyty
Z řeckého jazyka se slovo „mono“ překládá jako „jediné, pouze“, „cit“ je „buňka“. To znamená, že „monocyt“ může být přeložen jako „osamělá buňka“. Docela vtipné, vzhledem k tomu, že v jednom mikrolitru krve může být až půl tisíce těchto buněk.
Monocyty jsou schopné působit v agresivním prostředí a absorbovat své padlé kamarády leukocytů spolu s nepřítelem. Monocyty vytvářejí přední linii kolem velkých, nerozpustných objektů - například velké třísky.
Monocyty jsou produkovány v kostní dřeni, odkud vstupují do krevního řečiště. Společně s krví se šíří po celém těle a shromažďují se v lymfatických uzlinách, játrech nebo zůstávají v kostní dřeni. Po dvou nebo třech dnech cestování s krví monocyty buď zemřou a rozpadnou se, nebo vstoupí do tkání a stávají se makrofágy.
Monocytóza
V normálním a zdravém těle je obsah monocytů v krvi stabilní. Při krevním testu se obvykle zobrazuje buď jako MON% - relativní obsah monocytů vzhledem k normě, nebo jako MON # - absolutní počet buněk, jejich počet na litr krve.
Zvýšený obsah monocytů v krvi se nazývá monocytóza. V krvi je více monocytů, když je pro ně více práce - s infekčními chorobami a během období zotavení po nich, s tuberkulózou, specifickými onemocněními krve.
Pro konkrétní diagnózu nestačí pouze počet monocytů - je nutný celkový obrázek o složení krve. Ale i tehdy může být monocytóza pouze běžným příznakem, u kterého je nutná další diagnóza..
Monocyty v krvi jsou zvýšené
Monocyty jsou velké krvinky, které patří do bílých krvinek. Tyto buňky jsou nejjasnějšími zástupci fagocytů, to znamená těch buněk, které se zbaví bakterií a bakterií tím, že jí.
Celkový počet monocytů ze všech bílých krvinek v krvi je 3 až 11 procent. Pokud se procento těchto buněk zvyšuje, pak se tento stav nazývá relativní monocytóza. Pokud se počet monocytů zvýší, pak se tento stav nazývá absolutní monocytóza, ale monocyty nejsou pouze krvinky.
Najdete je ve velkém počtu v lymfatických uzlinách, v játrech, slezině a kostní dřeni. Monocyty jsou v krvi nejdéle 3 dny. Poté postupně přecházejí do tkání a stávají se histocyty. Z těchto buněk se začínají tvořit jaterní Langerhansovy buňky.
V těle se monocytární buňky účastní velmi důležitého úkonu - čistí místo zánětu od mrtvých monocytů, čímž umožňují regeneraci tkáně. Tyto buňky navíc pomáhají regulovat tvorbu krve, vytvářejí specifickou lidskou imunitu, poskytují protinádorový účinek a produkci interferonů
Monocyty v krvi jsou ve vzácných případech zvýšené. Proto není tak těžké zjistit důvod jejich nárůstu. Prvním faktorem zvyšujícím se monocytů je infekce. mezi ně patří mononukleóza, virová onemocnění, plísňové infekce, rickettsióza. Za těchto podmínek lze v krevním testu detekovat zvýšený počet monocytů.
Během zotavení z nemoci lze často detekovat zvýšený počet monocytů. Zvýšený počet těchto buněk se navíc vyskytuje během období zotavení po téměř všech nemocech, monocytóza se vyskytuje také ve velmi závažných podmínkách - tuberkulóza, syfilis, brucelóza, sarkoidóza.
Proto je důležité znát počet monocytů při jakémkoli dárcovství krve. Je však nemožné stanovit diagnózu pouze pomocí analýzy.
V tomto případě je nutné vzít v úvahu řadu faktorů a podstoupit další vyšetření. Pouze tímto způsobem můžete správně diagnostikovat.
A samozřejmě, počet monocytů může být značně zvýšen při onemocnění krve. To platí zejména pro akutní leukémii, chronickou myeloidní leukémii a jiná podobná onemocnění. Do této skupiny lze rovněž přiřadit skutečnou polycythémii, osteomyelofibrózu a trombocytopenickou purpuru neznámého původu..
Monocyty v krvi jsou také zvýšené v počátečním stádiu vývoje rakovinných nádorů. V některých případech to může být úplně první indikátor, že vše není v pořádku s tělem a že je nutné najít příčinu.
I. Samozřejmě, monocytóza vždy doprovází takové procesy, jako je revmatismus a systémový lupus erythematodes. Kromě toho lze počet monocytů poměrně silně zvýšit..
Často se stává, že spolu s monocyty vznikají další krvinky, konkrétně ty, které jsou zodpovědné za zánětlivou povahu onemocnění.
Samostatně rostou jen zřídka monocyty. Při zkoumání výsledku krevního testu a při interpretaci výsledku by proto měla být tato skutečnost zohledněna. Krev samotná pro analýzu monocytů je darována z prstu do prázdného žaludku a brzy ráno.
Předpisy
Normy pro ženy a muže jsou prakticky stejné. Stanovení absolutní (abs.) Hodnoty na 1 litr krve se provádí podle obecné analýzy a studie barveného nátěru. Obsah monocytů vzhledem k celkovému množství leukocytů se počítá v procentech a nazývá se hladina.
Oba ukazatele jsou důležité pro vyhodnocení výsledku. Při prudkém kolísání počtu dalších buněk obsažených ve vzorci leukocytů se může hladina monocytů změnit (nad normu nebo snížit). Jejich absolutní hodnota však zůstane nezměněna.
Analýza vztahu s věkovou kategorií ukázala zvýšenou hladinu u dětí do 6 let ve srovnání s obsahem u dospělých.
Pro dospělé je normální absolutní hodnota považována za hodnoty od nuly do 0,08x10 9 / l, pro dítě je přípustné 0,05 až 1,1 x 10 9 / l..
Ve vzorci leukocytů se procento monocytů u dětí považuje za normální - 2-12% po narození, v prvních 2 týdnech - 5-15%, u dospělých - 3-11%. Podobný ukazatel během těhotenství nepřekračuje normu:
- první trimestr v průměru 3,9%;
- druhý je 4,0;
- třetí - 4.5.
Jakýkoli ukazatel, který překračuje horní hranici, se nazývá monocytóza a má své vlastní fyziologické a patologické příčiny.
Produkce a struktura monocytů
Progenitorem monocytárních těl jsou monoblasty. Než se stanou zralými buňkami, musí projít několika fázemi vývoje. Promyelocyty jsou tvořeny z monoblastů, potom promonocyty a teprve po tomto stádiu monocyty dozrávají. V malém množství se tvoří v lymfatických uzlinách a pojivových tkáních některých orgánů..
Zralé formy se vyznačují cytoplazmou, která obsahuje různé enzymy, biologické látky. Mezi ně patří lipáza, karbohydráza, proteáza, laktoferin atd..
Monocyty nemohou být produkovány ve významně větším množství, jako jiné typy bílých krvinek. Posílení jejich produktů je možné pouze 2-3krát, ne více. Fagocytární mononukleární buňky, které se již přestěhovaly z krevního řečiště do tělesných tkání, jsou nahrazeny pouze nově přicházejícími formami..
Jakmile korpusky vstoupí do periferní krve, migrují přes cévy po dobu tří dnů. Pak se zastaví v tkáních, kde zcela zrají. Vznikají tak histiocyty a makrofágy.
Agranulocytické nebo granulované bílé krvinky plní různé funkce. Byly dokonce sloučeny do skupiny IFS, aby bylo pohodlnější klasifikovat činnosti. Mononukleární fagocytární systém zahrnuje následující buňky:
- Monocyty, které jsou v periferním krevním řečišti.
Nezralá leukocytová těla nemohou vykonávat hlavní práci fagocytů. Jednoduše cirkulují v krvi, aby se přestěhovali do tkáně, kde projdou závěrečným stádiem zrání.
- Makrofágy, zralá monocytární těla.
Vztahují se k dominantním prvkům IFS a jsou rozmanité. Jsou specifické pro tkáně a tkáně. Prvním typem jsou mobilní histiocyty, které dobře zvládají fagocytózu. Syntetizují velké množství bílkovin, lysozymu, produkují hydrolázu.
Tkáňově specifické makrofágy jsou zase rozděleny do několika typů:
- Pevné - zaměření v játrech, mají schopnost absorbovat makromolekulu a její destrukci;
- Epiteliální - lokalizovaný v granulomatózních zánětlivých oblastech (tuberkulóza, brucelóza, silikóza);
- Alveolární - v kontaktu s alergickými částicemi;
- Intraepidermální - podílejí se na zpracování antigenů, přítomných cizích těles;
- Obří buňky - vyskytují se během fúze epitoliod druhů.
Většina makrofágů je v játrech / slezině. Také přítomný ve velkém množství v plicích.
Odchylky od normy
Zvýšený počet monocytů je označen termínem „monocytóza“ a nejčastěji označuje infekci, která se rozšířila v těle.
Vysoký počet agranulocytů může být indikátorem plísňových, virových a infekčních lézí, protože když dojde k útoku škodlivých organismů, začnou se fagocyty množit, aby se vybudovala ochrana.
Z tohoto důvodu bude během krevního testu na tuberkulózu, zarděnku, záškrtu, syfilis, spalničky, chřipku diagnostikováno zvýšení krevních monocytů.
Monocytóza může naznačovat onkologické onemocnění (monocytární leukémie), které je považováno za závislé na věku, protože se vyskytuje hlavně u starších osob.
Procento monocytů může být vysoké kvůli autoimunním patologiím (revmatoidní artritida, lupus), protože je spuštěna ochranná funkce těchto krevních částic.
Monocytóza je společníkem organismu infikovaného giardií, amébou, toxoplazmem a dalšími parazity.
Vysoký počet monocytů bude detekován u pacientů darujících krev po určité období po chirurgickém zákroku, zejména u těch, kteří podstoupili operaci sleziny, chirurgický zákrok k odstranění apendicitidy a u žen po gynekologických operacích.
Pracovníci chemického průmyslu se mohou setkat s monocytózou kvůli otravě chloridem uhličitým nebo fosforem.
U dětí se počet monocytů může zvýšit v důsledku zubů nebo při změně mléčných zubů na trvalé.
Nízký obsah monocytů v krvi se nazývá monocytopenie. Příčinou tohoto stavu může být vyčerpaný organismus, protože vyčerpání a anémie vyvolávají nesprávnou funkci všech orgánů, včetně krvetvorby, radiační nemoci, závažné formy nedostatku vitaminu B12..
Dlouhodobá chemoterapie (časté případy vývoje aplastické anémie u pacientek) a terapie glukokortikoidy mohou vést ke snížení hladiny monocytů v krvi.
Monocytopenie je spojena s některými infekčními chorobami (tyfus) v akutním stadiu, prodloužené hnisavé procesy.
U žen je diagnostikován malý počet monocytů během těhotenství, kdy jsou sníženy ukazatele všech krevních prvků a po narození dítěte, když je tělo výrazně vyčerpáno..
Úplná absence monocytových buněk signalizuje složitá onemocnění krve, jako je leukémie (ve fázi, kdy se nevytváří ochranné buňky) a septická léze, díky které jsou krevní částice ničeny toxiny a fagocytární elementy jim již nemohou odolat.
Poté, co jste se dozvěděli, jaké monocyty jsou, musíte věnovat pozornost jejich indikátorům, protože i když je obsah ostatních krevních prvků v normálním rozmezí, zvýšení nebo snížení počtu monocytů může signalizovat poměrně závažné patologické procesy v těle
Zvýšené krevní monocyty u žen
U žen je specifických mnoho ukazatelů, včetně obsahu monocytů, což závisí na jeho reprodukci.
Mononukleární fagocyty se také nacházejí v ženském reprodukčním systému, aktivně se podílejí na potlačování zánětlivých patologických procesů v těle. Monocyty jsou velmi citlivé na změny v hormonálním pozadí, v jiných případech jsou schopny potlačit reprodukční funkci ženského těla. Tato role agranulocytů leukocytů bohužel není dobře známa..
Je pravda, že byly provedeny studie, aby se zjistilo, jak antikoncepční prostředky ovlivňují monocyty, aby se zjistilo, které antikoncepční prostředky způsobují menší poškození těla. Je známo, že účast monocytů na konkrétním fyziologickém procesu je doprovázena změnou jejich cílové aktivity. Při aktivaci monocytů se z nich zvyšuje produkce lysozomálních enzymů. Tento proces je spojen se stabilitou nebo labilitou lysozomálních membrán..
Pro objasnění podstaty studie si uvědomte, že lysozom je malý organoid uvnitř buňky, chráněný membránou. Uvnitř lysozomu je udržováno kyselé prostředí, které může rozpustit patogenní buňky a mikroorganismy. Lysozom je „žaludek“ uvnitř buňky.
Nebudeme se zabývat podrobnostmi a mechanismem, ale zaznamenáváme, že se studie zúčastnily ženy,
užívání antikoncepčních perorálních kontraceptiv (COC) obsahujících estrogeny a progestiny,
pomocí intrauterinní antikoncepce (spirála).
A je třeba poznamenat, že nejvyšší ukazatel stability lysozomálních membrán byl zjištěn u žen ze skupiny, ve které byly užívány orální antikoncepční prostředky, sestávající z přírodních nebo syntetických hormonů. Imunitní systém žen reagoval na mechanické bariéry zvýšením lability (variability) lysozomálních membrán a uvolňováním enzymů. Není těžké předpokládat, že mechanická antikoncepce vnímá jako cizí, tělo reaguje zvýšením monocytů. Bez ohledu na to, jak žena dodržuje pravidla osobní hygieny, není možné se bránit proti patogenním mikroorganismům. Mírně zvýšený počet krevních monocytů však slouží jako bariéra proti infekcím moči. Výsledky studií ženské krve často ukazují, že monocyty se mírně zvyšují, protože počet monocytů v ženském těle se liší v závislosti na fázích menstruačního cyklu..
Příčiny zvýšených monocytů v krvi
Výsledkem analýzy monocytů se obvykle stává pouze potvrzení již přijaté diagnózy, jejíž první příznaky se již projevily. Důvodem je skutečnost, že produkce monocytů ve zvýšených objemech trvá nějakou dobu, což je obvykle dostatečné pro rozšíření infekce.
Za prvé, monocyty se zvyšují v reakci na infekční onemocnění. Patří sem sezónní nachlazení a závažnější komplikace: mononukleóza, rickettsióza, endokarditida, tuberkulóza, syfilis a další.
Zvýšený obsah monocytů v krvi často přetrvává i po zotavení. Chcete-li to potvrdit, měli byste provést analýzu znovu za pár týdnů.
Druhým faktorem způsobujícím nárůst je rakovina. Tumory jsou tělem vnímány jako cizí předměty, takže není překvapivé, že se imunitní systém pomocí monocytů snaží zbavit..
Třetím důvodem zvýšení krevních monocytů jsou autoimunitní onemocnění. Když dojde k selhání imunitního systému a začne vnímat své buňky jako cizí, produkují se monocyty ve zvětšeném měřítku. Tyto nemoci jsou velmi nebezpečné jen proto, že se tělo může zničit. Patří mezi ně lupus erythematodes a revmatoidní artritida..
Čtvrtým důvodem zvýšení je chirurgický zákrok. Zejména počet těchto buněk se zvyšuje, pokud jde o odstranění sleziny, slepého střeva, zásahů do "ženských" orgánů.
A konečně, pokud jsou monocyty v krvi zvýšené u dospělého, je třeba hledat příčiny onemocnění krve.
Nejčastěji se počet monocytů zvyšuje ve spojení s jinými krevními buňkami. Ale i kompletní krevní obraz bez podrobného vyšetření může dát chybnou diagnózu. Například skutečnost, že lymfocyty a monocyty jsou zvýšené, může naznačovat jak přítomnost katarální infekce, tak leukémii, maligní onemocnění krve..
Skutečnost, že monocyty a eozinofily jsou zvýšené, také naznačuje zvýšené fungování imunitního systému, který se snaží vyrovnat s neznámým protivníkem:
Důvody zvýšení monocytů během těhotenství se neliší od důvodů uvedených výše. Infekční onemocnění zjištěné u nastávající matky by však mělo být léčeno opatrněji, aby nedošlo k poškození zdraví nenarozeného dítěte..
Zvýšené monocyty během těhotenství musí být normalizovány, protože jinak může být porod komplikovaný, existuje riziko patologií u dítěte a ohrožení zdraví matky.
V případě, že jsou monocyty zvýšené u dospělého, je nejprve nutné stanovit přesnou příčinu a teprve poté předepsat léčbu. Zbavení se leukémie vyžaduje hodně času, léků a peněz, ale to nezaručuje úplné uzdravení. Proto je nutné pravidelně darovat krev na leukocyty a obecnou analýzu.
Pokud máte stále dotazy ohledně skutečnosti, že v krevním testu jsou monocyty zvýšené, co to znamená a co dělat dál, zeptejte se jich v komentářích.