Lipoproteiny o vysoké a nízké hustotě

Cholesterol je organická sloučenina, důležitá složka metabolismu tuků. V krvi je cholesterol obsažen ve formě celkového cholesterolu, lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteinového cholesterolu s vysokou hustotou (HDL). HDL cholesterol a LDL cholesterol - co to je?

Co je LDL a HDL a jejich význam

Organická LDL sloučenina je hlavní transportní formou celkového cholesterolu. Lipoproteiny o nízké hustotě transportují cholesterol do orgánů a tkání. S rozvojem cévního onemocnění se lipoproteiny o nízké hustotě stávají zdrojem akumulace cholesterolu ve stěnách krevních cév.

S LDL je spojeno riziko vzniku aterosklerotických plaků a ischemické choroby srdeční. HDL je zodpovědný za přepravu tuků a cholesterolu z jedné buněčné skupiny do druhé. Organická sloučenina HDL je schopna transportovat cholesterol z cév srdce, mozkových tepen. HDL cholesterol je schopen odstranit nadbytek cholesterolu z tělesných buněk..

Lidské tělo je schopné samostatně produkovat cholesterol. Syntéza organických sloučenin se provádí v játrech, pouze malé procento cholesterolu je možné produkovat v kůži a střevních stěnách. Navíc organická hmota vstupuje do těla potravou..

Ve velkém množství je jeho obsah uveden v:

• mastná masa;
• mastná ryba;
• máslo;
• vejce
• mléko a margarín.

Co znamená zvýšení hladiny LDL cholesterolu

LDL cholesterol je zvýšen, co to znamená? Zvýšený LDL (LDL) přispívá k výskytu mastných usazenin ve stěnách krevních cév. Na pozadí zvýšené LDL se může objevit infarkt myokardu, mrtvice nebo okluze periferní tepny. Pro stanovení stupně nebezpečí byste měli porovnat výslednou koncentraci lipoproteinů s normální hodnotou.

U lidí, jejichž věk je v rozmezí 25–45 let, se za normu cholesterolu považuje ukazatel 1,55–4,4 mmol / l. Čím je člověk starší, tím vyšší je hladina cholesterolu. Se zvýšením LDL cholesterolu může v krevních cévách dojít k tvorbě aterosklerotických plaků..

V důsledku toho se cévy postupně ucpávají a vyvíjí se ateroskleróza. Co dělat v tomto případě? Měli byste vyhledat pomoc u lékaře, který vám předepíše odpovídající léčbu co nejdříve. A také na pozadí zvýšené LDL se mohou vyskytnout kardiovaskulární onemocnění, která jsou spojena s narušeným fungováním tepen a kapilár.

Taková onemocnění zahrnují:

• mrtvice;
• infarkt myokardu;
• okluze periferní tepny.

Lipoproteiny o nízké hustotě patří do třídy krevních lipoproteinů, komplexních proteinů, které se skládají z lipidů a apolipoproteinů. Velikost lipoproteinů o nízké hustotě je v rozmezí 18–25 nm.

Za hlavní úkol LDL se považuje transport cholesterolu v krvi. Cholesterol s nízkou hustotou označuje beta-lipoproteiny (špatné lipoproteiny). Díky malé velikosti LDL volně pronikají stěnami tepen.

Po oxidaci se lipoproteiny začnou zdržovat v arteriálních stěnách a účastní se tvorby cholesterolových plaků, které zužují lumen cév a přispívají k tvorbě krevních sraženin. Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL) vyžadují okamžitou léčbu a speciální dietní požadavky..

Lipoproteiny s vysokou hustotou

Lipoproteiny s vysokou hustotou (hdl) jsou sloučeniny, které jsou složeny z lipidů a proteinů. Pomáhají zajistit zpracování a odstranění tuků z těla. HDL je dobrý alfa cholesterol. HDL zvýšeno, než bylo spuštěno?

Nejčastěji je příčinou zvýšení lipoproteinů o vysoké hustotě u žen období těhotenství. Postupné zvyšování hladiny cholesterolu v krvi během těhotenství je normou a nevyžaduje léčbu. Patologické prudké zvýšení cholesterolu během porodu dítěte však může způsobit:

• fetální hypoxie;
• zvýšení viskozity krve;
• zvýšená trombóza;
• poruchy průtoku krve placentou;
• nitroděložní zpomalení růstu dítěte;
• potrat.

Prudký nárůst lipoproteinů o nízké hustotě vyžaduje okamžitou terapii a dodržování dietní výživy snižující lipidy. Hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou se mohou zvýšit v důsledku:

• nadváha;
• přítomnost endokrinologické patologie;
• nemoc ledvin;
• prodloužený stres, deprese, nervové vyčerpání;
• dědičný metabolismus lipidů;
• onemocnění jater a močového měchýře;
• zneužití alkoholu;
• patologie slinivky břišní.

Z čeho jiného může být LDL cholesterol zvýšen? Zvýšení lipoproteinů může být vyvoláno použitím potravin bohatých na cholesterol (takové produkty zahrnují vejce, mastné mléčné výrobky, maso atd.).

Cholesterol s vysokou hustotou snížen a co to znamená

Cholesterol s vysokou hustotou se může snížit v důsledku:

• ateroskleróza krevních cév;
• biliární stagnace;
• přítomnost cukrovky nebo nadváhy;
• onemocnění ledvin a jater;
• těžká anémie;
• akutní infarkt myokardu;
• cévní mozková příhoda;
• kardiovaskulární onemocnění.

Normy

Jaká hladina cholesterolu je považována za normální pro zdravého člověka? Každý typ cholesterolu má svou vlastní normu. Specialisté často používají takový diagnostický parametr jako aterogenní koeficient. Jeho podstata spočívá ve stejném poměru všech organických sloučenin, s výjimkou HDL, přímo k HDL samotnému.

Tento ukazatel by měl být na úrovni 2-3. Pokud hladina HDL dosáhne nebo dokonce přesáhne 4, znamená to akumulaci špatného cholesterolu na stěnách cév. Míra cholesterolu se může lišit v závislosti na pohlaví a věku.

Podle průměrného bezpečného ukazatele pro jakoukoli věkovou kategorii a pohlaví se hladina cholesterolu považuje za normu - 5 mmol / l, u LDL by ukazatel neměl překročit 4 mmol / L. Se zvýšenou hladinou organických sloučenin a rizikem kardiovaskulárních patologií je možné použít jiný diagnostický parametr - hladinu hormonů štítné žlázy.

Rovněž se bere v úvahu protrombinový index, který má vliv na krevní srážlivost a rychlost tvorby krevních sraženin, hemoglobinový index. Je přirozené, že cholesterol s věkem postupně stoupá. Je třeba mít na paměti, že ženská hladina cholesterolu je o něco vyšší než u mužů.

U mužů, kteří dosáhli věku 70 let, se rychlost organické sloučeniny opět sníží. Navíc ženy méně pravděpodobně ukládají špatný cholesterol na cévní stěny. Tento faktor vzniká díky zvýšenému ochrannému účinku ženských pohlavních hormonů..

Friedwald LDL cholesterol

Pro stanovení cholesterolu o nízké hustotě, který negativně ovlivňuje vývoj patologie kardiovaskulárního systému, navrhl Friedwald speciální lineární vzorec. Lipoproteiny o nízké hustotě se rovnají rozdílu v celkovém cholesterolu se součtem HDL a triglyceridů děleno 5: LDL = celkový cholesterol - (HDL + TG / 5).

Je velmi důležité, aby rychlost triglyceridů v krvi byla nižší než 400 mg / dl. Pokud je tento ukazatel překročen, měly by být k objasnění hladiny koncentrace LDL v krvi použity jiné odrůdy. Bez léků můžete snížit hladinu cholesterolu. Správná výživa a zdravý životní styl pomohou rychle snížit hladinu organických látek v krvi.

Analýza LDL cholesterolu a HDL

Každý ví, že vysoký cholesterol je špatný, ale málokdo ví, o jaký druh látky jde, jaké funkce vykonává v lidském těle a proč se jeho množství může snižovat nebo zvyšovat. Lékaři doporučují každoročně provádět krevní testy ke stanovení cholesterolu. Jeho pomocí můžete určit nejen celkový počet lipoproteinů, ale také každý druh zvlášť.

Co je cholesterol?

Cholesterol je lipid nebo tuk, který je syntetizován v játrech a plní mnoho funkcí pro normální fungování těla. Také vstoupí do žaludku s jídlem a poté vstoupí do krevního řečiště. Asi 80% cholesterolu je produkováno játry, zbytek dostáváme s produkty.

Aby byl tento prvek užitečný pro práci vnitřních orgánů, je důležité, aby jeho koncentrace byla v rámci přípustné normy. Poté bude schopen vykonávat tyto funkce:

• podílí se na tvorbě buněčných membrán - vykonává ochrannou funkci;
• zajišťuje transport různých živin přes krevní oběh;
• zodpovědný za normální hormonální pozadí - podílí se na produkci estrogenů, progesteronu a dalších pohlavních hormonů;
• syntetizuje žlučové kyseliny;
• účastní se trávicího systému;
• zodpovědný za normální růst a vývoj plodu u těhotné ženy;
• účastní se normalizace nervového systému těla.

Přínos této látky dokazuje rozsáhlý seznam funkcí cholesterolu, protože mnozí se mylně domnívají, že přináší pouze škodu. Když jeho množství přesáhne normu, začnou se měnit toky krve, jsou ovlivněny cévy a cévy. Bohužel, nejprve, s vysokým cholesterolem, neexistují žádné zjevné příznaky. To znamená, že hladina cholesterolu v krvi musí být pravidelně sledována..

HDL, LDL a VLDL

Cholesterol je obecný název pro několik typů lipoproteinů. Rozlišují se dvě hlavní skupiny těchto látek, jejichž ukazatele hrají klíčovou roli při provádění krevních testů a jejich dešifrování. Tyto zahrnují:

• HDL nebo lipoproteiny o vysoké hustotě. Takový cholesterol se nazývá dobrý, všechny výše uvedené funkce, které mají příznivý účinek na tělo, provádějí přesně tyto lipoproteiny. Většina z nich je syntetizována játry. Poté, co je jejich role splněna, jsou buď rozděleny, nebo okamžitě okamžitě vyloučeny.
• LDL nebo lipoproteiny s nízkou hustotou. To je špatný cholesterol, který nejen prospěje tělu, ale také poškozuje. Vzhledem k jejich nízké hustotě tyto lipoproteiny vstupující do krevního řečiště zůstávají na cévách a tepnách. V takových oblastech tvoří cholesterolové plaky, tj. Hromadění cholesterolu, které se zvyšují. Tato patologie se nazývá ateroskleróza a může přinést mnoho komplikací..

Analýza HDL a LDL cholesterolu určuje množství každého typu lipoproteinu a vypočítává koeficient aterogenity. V krvi jsou však i jiné typy cholesterolu. VLDL je lipoprotein o velmi nízké hustotě. Podle velikosti jsou to největší lipoproteiny produkované játry. Když je v krvi nadbytek LDL, lze to vidět i vizuálně - zakalí se, ztmavne a mléčně zabarví.

VLDLP v medicíně se nazývá pre-beta-lipoprotein, při absolvování krevního testu výsledek tento ukazatel nebude obsahovat, je považován za kombinaci s jinými typy cholesterolu.

Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou také negativně ovlivňují krevní cévy, stejně jako LDL. Hromadí se na stěnách, což vede k tvorbě plaků, ke snížení clearance a ke zvýšenému riziku trombózy. Chylomikrony také existují, ale tyto lipoproteiny mají málo společného s cholesterolem..

Normální ukazatele

Pro každý typ lipoproteinu jsou obecně přijímány indikátory norem. V některých zdrojích najdete zobecněné údaje, například až 6 mmol / l je u dospělých normální. Ve skutečnosti to vše závisí na pohlaví a věku. Následující tabulka ukazuje přijatelné hladiny LDL a HDL pro muže a ženy různého věku..

Při rozlušování výsledků krevních testů je kromě pohlaví a věku nutné brát v úvahu také faktory, které mohou ovlivnit snížení nebo zvýšení koncentrace cholesterolu. Tyto zahrnují:

• roční období - bylo zjištěno, že v chladném období se může koncentrace cholesterolu zvýšit až na 4%;
• fáze menstruačního cyklu - v první polovině až po ovulaci může odchylka ukázat, že HDL je snížena nebo zvýšena na 10%;
• těhotenství - v této době je zvýšení hladiny cholesterolu zdvojnásobeno z hodnot v tabulce;
• maligní formace - u nich dochází k prudkému snížení koncentrace cholesterolu v krvi;
• akutní choroby, včetně infekčních.

Tyto faktory mohou způsobit odchylky, ale u většiny z nich to bude zanedbatelné.

Příprava na analýzu a chování

K určení cholesterolu se krev odebírá z žíly. Analýzu můžete provést na kterékoli klinice nebo laboratoři, obvykle je buď bezplatná (pokud je v místě bydliště), nebo je levná. Abyste získali spolehlivé výsledky, musíte se připravit na dárcovství krve:

• analýza je uvedena na lačný žaludek - neměli byste jíst 10-12 hodin;
• večeře v předvečer dárcovství krve by měla být lehká, těžké jídlo může výsledek zkreslit;
• na několik dní se doporučuje vyloučit z potravy mastné potraviny;
• ráno před odjezdem na kliniku můžete pít čistou vodu, ale v malém množství;
• Před analýzou nekuřte, nejlépe večer;
• je nutné vyloučit těžkou fyzickou námahu, je lepší zrušit sportovní aktivity den před odjezdem na kliniku.

Krev se odebírá injekční stříkačkou ze žíly. Obvykle postačuje 5 cm3 stříkačka. Výsledky mohou být připraveny buď za několik hodin, nebo následující den. Pokud se vyskytnou problémy předepsané lékařem, můžete analýzu opakovat alespoň následující den.

Rozdělení výsledků

Pokud jsou ukazatele LDL a HDL v normálních mezích, znamená to, že počet cholesterolu v krvi je přijatelný. Obecný ukazatel obvykle říká, zda se cholesterol zvyšuje nebo ne. Taktika léčby se stanoví po provedení dalších studií, aby se určila možná příčina odchylek a kolik cév utrpěly.

Ačkoli zvýšení hladin LDL je považováno za nebezpečnější, pokud je hladina HDL cholesterolu zvýšena, negativně ovlivňuje i cévy a vyžaduje léčbu.

Co znamená nízký cholesterol?

Nízký cholesterol indikuje přítomnost jedné z těchto možných chorob:

• patologická onemocnění jater - tělo odpovědné za tvorbu cholesterolu, pokud jeho fungování selže, ovlivňuje to syntézu lipidů;
• infekční onemocnění, při kterých dochází k intoxikaci celého organismu;
• anémie;
• závažné psychologické stavy, při nichž se emoční pozadí člověka zhoršuje a zhoršují se mentální schopnosti;
• trávicí problémy.

Druhý důvod je často spojen s podvýživou, a nikoli se zneužíváním nezdravého jídla, ale s podvýživou, hladověním, nezdravou stravou pro hubnutí. Pokud výsledek analýzy prokázal nedostatek cholesterolu, je třeba zkontrolovat stravu, učinit ji úplnější, bohatou na zdravé potraviny.

Pokud ignorujete pokles hladiny cholesterolu, vznikají komplikace, jako například:

• duševní poruchy, včetně sebevražedných tendencí;
• snížená sexuální touha;
• neplodnost;
• osteoporóza;
• diabetes;
• nedostatek vitamínů A, B, C, D;
• narušení endokrinního systému;
• chronická onemocnění žaludku;
• jiný.

Co znamená vysoký cholesterol?

Vysoký cholesterol znamená, že v těle je příliš mnoho tuků. To může být způsobeno chorobami, jako jsou:

• diabetes;
• onemocnění štítné žlázy a další endokrinní poruchy;
• hormonální nerovnováha;
• dědičná predispozice;
• chronické onemocnění jater.

Pokud jde o dědičnou predispozici, pokud mají oba rodiče vysoký cholesterol, pravděpodobnost vzniku problému u dítěte je více než 50%.

Často však vysoký cholesterol znamená, že člověk nejedí dobře a vede nezdravý životní styl. Špatné návyky, jako je rychlé občerstvení, zneužívání alkoholu, kouření, sedavý životní styl, nepříznivě ovlivňují metabolismus lipidů. Také kvůli nim dochází k narušení produkce cholesterolu v játrech.

Za účelem normalizace cholesterolu je předepsána dietní terapie - vyloučení mastných potravin z potravy, přidání potravin bohatých na vlákninu, čerstvá zelenina, ovoce, zelenina. Musíte také hrát sport a vzdát se špatných návyků. Pokud je norma mnohem překročena, bude vyžadována medikace, která je založena na statinech..

Analýza HDL cholesterolu a LDL cholesterolu vám umožňuje určit množství každého druhu i celkový indikátor. Pro získání přesného výsledku je důležité se na postup připravit, vzít v úvahu všechny faktory, které mohou výsledek zkreslit. Pokud výsledek přesáhne nebo nedosáhne přípustnou normu, je nutné další vyšetření a ošetření.

Cholesterol - lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL)

Lipoproteiny o vysoké hustotě jsou sloučeniny sestávající z lipidů (tuků) a proteinů. Zajišťují zpracování a odstraňování tuků z těla, takže se nazývají „dobrý cholesterol“.

HDL, lipoproteiny o vysoké hustotě, HDL, HDL cholesterol, alfa-cholesterol.

Synonyma anglicky

HDL, HDL-C, HDL cholesterol, lipoproteinový cholesterol s vysokou hustotou, lipoprotein s vysokou hustotou, alfa-lipoproteinový cholesterol.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Mmol / L (milimol na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

• Nejezte 12 hodin před studií.
• Eliminujte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před studiem.

Přehled studie

Cholesterol (cholesterol, cholesterol) je tukem podobná látka, která je pro tělo životně důležitá. Vlastním vědeckým názvem pro tuto látku je „cholesterol“ (konec -ol označuje alkohol), pojem „cholesterol“, který budeme dále používat v tomto článku, se však rozšířil. Cholesterol se tvoří v játrech a také vstupuje do těla s jídlem, hlavně s masem a mléčnými výrobky. Cholesterol se podílí na tvorbě buněčných membrán všech orgánů a tkání těla. Na základě cholesterolu se vytvářejí hormony, které se podílejí na růstu, vývoji těla a implementaci reprodukční funkce. Z toho se tvoří žlučové kyseliny, díky čemuž se ve střevě vstřebávají tuky.

Cholesterol je nerozpustný ve vodě, proto se v těle pohybuje „zabalený“ do proteinové skořápky sestávající ze speciálních proteinů - apolipoproteinů. Výsledný komplex (cholesterol + apolipoprotein) se nazývá lipoprotein. V krvi cirkuluje několik typů lipoproteinů, lišících se proporcemi jejich složek:

• lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL),
• lipoproteiny o nízké hustotě (LDL),
• lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL).

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou většinou proteiny a obsahují málo cholesterolu. Jejich hlavní funkcí je přenos přebytečného cholesterolu zpět do jater, odkud jsou vylučovány ve formě žlučových kyselin. Proto se HDL cholesterol (HDL cholesterol) také nazývá „dobrý cholesterol“. HDL obsahuje asi 30% celkového cholesterolu v krvi (cholesterol).

Pokud má osoba dědičnou predispozici ke zvýšení hladiny cholesterolu nebo ke konzumaci příliš velkého množství mastných potravin, může se hladina cholesterolu v krvi zvýšit, takže jeho nadbytek nebude zcela vylučován lipoproteiny o vysoké hustotě. Začne se ukládat do stěn krevních cév ve formě plaků, které mohou omezovat pohyb krve cévami, a také ztuhnout cévy (ateroskleróza), což výrazně zvyšuje riziko srdečních chorob (koronární onemocnění, srdeční infarkt) a cévní mozkové příhody.

Vysoký cholesterol HDL-C snižuje riziko vzniku plaku v cévách, protože pomáhá odstraňovat přebytečný cholesterol z těla. Snížení HDL cholesterolu i při normální hladině celkového cholesterolu a jeho frakcí vede k progresi aterosklerózy.

Na co se studie používá??

• Posoudit riziko rozvoje aterosklerózy a srdečních problémů.
• Chcete-li sledovat účinnost nízkotučné stravy.

Když je naplánována studie?

• HDL analýza se provádí pomocí rutinních preventivních vyšetření nebo se zvýšením celkového cholesterolu v rámci lipidového profilu. Doporučuje se užívat lipidový profil u všech dospělých nad 20 let nejméně jednou za 5 let. To může být předepsáno častěji (několikrát ročně), pokud je pacientovi předepsána strava, která omezuje živočišné tuky a / nebo bere léky, které snižují hladinu cholesterolu. V těchto případech se kontroluje, zda pacient dosáhne cílové hladiny HDL cholesterolu a celkového cholesterolu, a má tedy snížené riziko kardiovaskulárních chorob..
• S existujícími rizikovými faktory pro rozvoj kardiovaskulárních chorob:
  • kouření,
  • věk (muži nad 45 let, ženy nad 55 let),
  • zvýšení krevního tlaku (140/90 mm RT. Art. a výše),
  • případy zvýšené hladiny cholesterolu nebo kardiovaskulárních chorob u jiných členů rodiny (srdeční infarkt nebo mozková mrtvice u blízkého příbuzného muže mladšího 55 let, žen mladších 65 let),
  • existující ischemická choroba srdeční, srdeční infarkt nebo mozková mrtvice,
  • cukrovka,
  • nadváha,
  • zneužití alkoholu,
  • příjem velkého množství potravin obsahujících živočišné tuky,
  • nízká fyzická aktivita.
• Pokud dítě v rodině mělo případy vysokého cholesterolu nebo srdečních chorob v mladém věku, je poprvé doporučeno provést test na cholesterol ve věku 2 až 10 let.

Co znamenají výsledky??

Referenční hodnoty: 1,03 - 1,55 mmol / 1.

Pojem „norma“ není ve vztahu k hladině HDL cholesterolu zcela použitelný. U různých lidí s různým počtem rizikových faktorů se bude HDL lišit. Pro přesnější stanovení rizika rozvoje kardiovaskulárních onemocnění u konkrétní osoby je nutné vyhodnotit všechny predispoziční faktory.
Obecně lze říci, že snížená hladina HDL predisponuje k rozvoji aterosklerózy a dostatečná nebo vysoká - tomuto procesu zabraňuje..

U dospělých lze HDL cholesterol hodnotit takto:

• méně než 1,0 mmol / l u mužů a 1,3 mmol / l u žen - vysoké riziko vzniku aterosklerózy a kardiovaskulárních chorob, bez ohledu na jiné rizikové faktory,
• 1,0-1,3 mmol / l u mužů a 1,3-1,5 mmol / l u žen - průměrné riziko vzniku aterosklerózy a kardiovaskulárních chorob,
• 1,55 mmol / la vyšší - nízké riziko vzniku aterosklerózy a kardiovaskulárních chorob; zatímco cévy jsou chráněny před negativními účinky nadbytku cholesterolu.

Důvody pro snížení HDL:

• dědičnost (Tangierova choroba),
• cholestáza - stagnace žluči, která může být způsobena onemocněním jater (hepatitida, cirhóza) nebo kameny v žlučníku,
• závažné onemocnění jater,
• neléčený diabetes,
• chronický zánět ledvin vedoucí k nefrotickému syndromu,
• chronické selhání ledvin.

Příčiny vysokého HDL:

• dědičná predispozice,
• chronické onemocnění jater,
• alkoholismus,
• časté intenzivní aerobní cvičení.

Co může ovlivnit výsledek?

Hladiny HDL cholesterolu se mohou čas od času změnit. Jednorázové měření neodráží vždy „obvyklé“ množství cholesterolu, takže někdy může být nutné znovu provést analýzu po 1-3 měsících.
HDL cholesterol může být někdy vyšší nebo nižší po krátkou dobu. Tento jev se nazývá biologická variace a odráží normální výkyvy metabolismu cholesterolu v těle..

Snížit úrovně HDL:

• stres, nedávná nemoc (po nich musíte počkat nejméně 6 týdnů),
• anabolické steroidy, androgeny, kortikosteroidy.

Zvýšit HDL:

• těhotenství (lipidový profil by se měl užívat nejméně 6 týdnů po narození dítěte),
• statiny, cholestyramin, fenobarbital, fibráty, estrogeny, inzulín.

• V USA se lipidy měří v miligramech na deciliter, v Rusku a v Evropě - v milimolech na litr. Přepočet se provádí podle vzorce cholesterol (mg / dl) = cholesterol (mmol / l) × 38,5 nebo cholesterol (mmol / l) = cholesterol (mg / dl) x 0,0259.

Lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL): normální, zvýšené, snížené

Vědci dlouho dělí cholesterol (cholesterol, cholesterol) na „špatný“ a „dobrý“. Posledně jmenovaný typ zahrnuje lipoproteiny o vysoké hustotě, které lze v analytických formách vidět pod zkratkou HDL. Jejich hlavní funkcí je zpětný transport volných lipidů z vaskulárního lože do jater pro následnou syntézu žlučových kyselin.

Lipoproteiny (lipoproteiny) ve svém složení kombinují lipidy (tuky) a proteiny. V těle hrají roli „nositelů“ cholesterolu. Přírodní mastný alkohol se v krvi nerozpouští. Protože je to nezbytné pro všechny buňky těla, lipoproteiny se používají pro transport.

Nízký HDL cholesterol představuje vážné nebezpečí pro cévy, protože zvyšuje riziko aterosklerózy. Zhoršení jeho úrovně je spojeno s příčinou srdečních chorob, cukrovky, problémů s metabolismem lipidů. Data jsou zajímavá pro specialisty jakéhokoli profilu - terapeuty, kardiology, endokrinology.

Aktuální informace o HDL od předního specialisty v této oblasti.

Typologie lipoproteinů

Existují 3 typy lipoproteinů: vysoká, nízká a velmi nízká hustota. Liší se poměrem koncentrace bílkovin a cholesterolu. Nezralý HDL (lipoproteiny o vysoké hustotě) obsahují významné procento bílkovin a minimum cholesterolu.

Vzorec HDL se skládá z:

• Protein - 50%;
• Zdarma xc - 4%;
• Ether cholesterolu - 16%;
• Griglyceridy - 5%;
• Fosfolipidy - 25%.

Dvouvrstvá fosfolipidová membrána ve formě koule, uzpůsobená pro načtení volného cholesterolu, se také nazývá „dobrý“ cholesterol, protože je pro tělo životně důležitá: pomáhá zbavit se takzvaného „špatného“ cholesterolu a odstranit jej z periferních tkání pro transport do jater s následným zpracováním a stažení se žlučem.

Čím vyšší je úroveň prospěšného a tím nižší obsah škodlivého cholesterolu, tím lépe se tělo cítí, protože HDL brání rozvoji závažných onemocnění: ateroskleróza, srdeční infarkt, mrtvice, revmatické srdeční choroby, žilní trombóza, poruchy srdečního rytmu.

O výhodách „dobrého“ cholesterolu viz video

Na rozdíl od HDL obsahují lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) vyšší procento cholesterolu (vzhledem k proteinu). Získali si pověst „špatného“ cholesterolu, protože překročení normy pro tuto látku vede k hromadění cholesterolových těsnění v cévách, zúžení tepen a rušení zásobování krví.

Minimum proteinu se nachází v lipoproteinech o velmi nízké hustotě s podobnými vlastnostmi. VLDLP syntetizuje játra. Skládají se z cholesterolu a triglycerolů, které jsou transportovány krví do tkání. Po uvolnění triglycerolů z VLDL a LDL se vytvoří.

Kvalita cholesterolu závisí také na triglyceridech - naše tělo tyto tuky používá jako zdroj energie. Předpokladem kardiovaskulárních onemocnění jsou také vysoké triglyceridy s nízkým HDL cholesterolem..

Při srovnání poměru HDL cholesterolu a LDL v krvi dospělého lékaři obvykle hodnotí objem triglyceridů.

Normální vzdálenost

Pro HDL jsou normální limity podmíněné a závisí na věku, hormonálních hladinách, chronických onemocněních a dalších faktorech..

K převodu mg / dl na mmol / l použijte koeficient 18,1.

Hladiny cholesterolu do jisté míry také závisí na pohlaví: HDL cholesterol v ženské krvi může být o něco vyšší.

Vážné odchylky jsou klíčovým důvodem změn ve struktuře srdce a cévních patologií mozku. Mechanismus vývoje nemocí je standardní: čím více sraženin narušuje normální přísun krve do orgánů a systémů (kritická míra 70%), tím vyšší je pravděpodobnost patologií.

1. Ateroskleróza vyvolává anginu pectoris, protože srdeční sval má nedostatek kyslíku.
2. Porušení mozkového průtoku krve, nebezpečný TIA (tranzistorový ischemický útok), je spojeno se zúžením malých cév a blokováním větších cév (jako je karotidová tepna).
3. Cévní patologie při fyzické námaze přispívají ke zhoršení přísunu krve do nohou, který je doprovázen bolestí a dokonce i kulhavostí.
4. Sraženiny jsou nebezpečné pro všechny tepny: zhoršený průtok krve v ledvinách vyvolává trombózu, stenózu, aneuryzma.

Při analýze ukazatelů HDL se bere v úvahu také věková hranice:

Norma HDL v krvi, mg / dl

mužiženy 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 a více30-7030-85

Příčiny abnormalit HDL

Je-li index HDL-C zvýšen, je třeba nejprve hledat příčiny chronických patologií. Takže u diabetiků nízký titr znamená dekompenzaci, systematickou hyperglykémii. Problematické výsledky mají také pacienti s ketoacidózou..

Ukazatele takových lipidů mohou být u jiných nemocí daleko normální:

• Ateroskleróza;
• Srdeční patologie;
• Selhání ledvin;
• Myxedema;
• Žlučová cirhóza;
• Hepatitida (chronická forma);
• Alkoholismus a jiné chronické intoxikace;
• Zdvih utrpěl v posledních šesti měsících;
• Zvýšený krevní tlak;
• Onkologie;
• Genetická predispozice.

Pokud je některý z těchto stavů přítomen, je nutný screening na cholesterol. Pokud se NSAID sníží, kromě chronických onemocnění může být příčinou „hladová“ strava, stres, přepracování.

Analýza pro HDL je předepsána:

• Po 20 letech - pro prevenci aterosklerózy;
• Se zvýšeným celkem xc;
• S dědičnou predispozicí k srdečním patologiím;
• Pokud krevní tlak překročí práh 140/90 mm RT. Umění;
• S diabetes mellitus všech typů - ročně;
• S nadváhou: pas ženy - 80 cm a 94 cm - pes;
• Se zhoršeným metabolismem lipidů;
• S ischemickou chorobou srdeční, aortální aneuryzma, šest měsíců po infarktu nebo cévní mozkové příhodě;
• 5 týdnů po zahájení diety nebo lékové terapie, která snižuje triglycerol - na kontrolu.

Pro ohrožené osoby jsou vyžadovány každoroční zkoušky, všichni ostatní každé 2 roky. Krev je odebírána ze žíly ráno po 12hodinové přestávce v jídle. Den předtím se musíte držet nízkotučné stravy, nepít alkohol, nebuďte nervózní. Někdy lékař předepíše opakované vyšetření.

Pravděpodobnost ischemické patologie se také počítá pomocí koeficientů aterogenity podle vzorce: K = celkový cholesterol - HDL / HDL.

Pokyny v tomto případě jsou následující:

• Pro kojence - do 1;
• Pro muže ve věku 20–30 let - až 2,5;
• Pro ženy - do 2,2;
• Pro muže ve věku 40–60 let - do 3,5.

U pacientů s anginou pectoris dosahuje tento ukazatel 4–6.

Co ovlivňuje výsledky testů HDL, naleznete v programu „Žij zdravě!“.

Analýza rizik

Pokud HDL pomáhá vyčistit cévy odstraněním těsnění, LDL vyvolá jejich akumulaci. Vysoký HDL je ukazatelem dobrého zdraví, a pokud je HDL nízký, co to znamená? Riziko srdečního selhání se zpravidla hodnotí jako procento lipidů o vysoké hustotě na celkový cholesterol.

Kritické objemy celkového cholesterolu a HDL:

Mezi údaji HDL a rizikem srdečních abnormalit existuje inverzní poměr. Podle výzkumu vědců NICE se pravděpodobnost mrtvice zvyšuje o 25% se snížením HDL na každých 5 mg / dl.

HDL je „reverzní transport cholesterolu“: absorbováním přebytku z tkání a krevních cév jej vracejí do jater k vyloučení z těla. Poskytnout HDL a normální stav endotelu, zastavit zánět, zabránit oxidaci tkáně LDL, zlepšit koagulaci krve.

Analýza rizik ukazuje:

• Pokud je HDL zvýšená, co to znamená? Hladina alespoň 60 mg / dl naznačuje minimální pravděpodobnost rozvoje ischemické choroby srdeční. Menopauzální ženy často trpí anginou pectoris.
• Je-li rozsah norem překročen pro HDL a LDL, jsou pro posouzení rizika aterosklerózy povinné změny v apolipoproteinu-B.
• HDL do 40 mg / dl je diagnostikována jako velmi nízká, což ohrožuje srdce a krevní cévy. Při diagnostice metabolických poruch se také bere v úvahu nízký obsah HDL (jako 1 z 5 faktorů).
• HDL při 20-40 mg / dl naznačuje vysoký obsah triglycerolu, riziko diabetu spojené s inzulínovou rezistencí (citlivost na inzulín).
• Snižte objem HDL a některé léky (jako jsou anabolické steroidy nebo β-blokátory).
• HDL v biochemickém krevním testu pod 20 mg / dl naznačuje závažné změny zdravotního stavu. Taková anomálie může znamenat zvýšenou koncentraci triglyceridů. Možné jsou také genetické mutace (jako je například Tangierova choroba nebo syndrom rybích očí).

Jak zabránit nerovnováze

Zdravý životní styl hraje klíčovou roli v prevenci „dobrého“ nedostatku cholesterolu. Samotné odvykání kouření zaručuje 10% nárůst HDL.!

Zvyšuje úroveň prospěšných lipoproteinů pro plavání, jógu, dávkování a pravidelné cvičení.

Obezita vždy ukazuje nedostatek HDL a nadbytek triglycerolu. Mezi těmito parametry existuje inverzní vztah: pokles hmotnosti o 3 kg zvyšuje HDL o 1 mg / dl.

Vyvážená strava s nízkým obsahem sacharidů, která dodržuje frekvenci příjmu potravy nejméně 3krát denně, udržuje „dobrý“ cholesterol v normě. Pokud ve stravě není dostatek tuku, dochází ke zhoršení HDL a LDL. Pro doporučenou rovnováhu by trans-tuky měly upřednostňovat polynenasycené tuky..

S nadváhou a metabolickými poruchami normalizuje hladina triglyceridů pomoc při odvádění rychlých uhlohydrátů.

Celkové množství tuku v nabídce by nemělo přesahovat 30% všech kalorií. Z toho 7% by měly být nasycené tuky. Trans-tuky představují více než 1%.

Náprava nedostatku HDL pomůže těmto produktům:

• Olivové a jiné rostlinné oleje.
• Všechny druhy ořechů.
• Mořské plody - zdroje mastných kyselin Shch-3.
• Jednoduché (pomalé) uhlohydráty.

Jak léčit / normalizovat hladiny lipoproteinů pomocí tradičních medicínských metod? HDL fibráty a statiny se zvyšují:

• Kyselina niacin - nikotinová nemá kontraindikace. Samoléčení s doplňky stravy s Niaspanem, které lze zakoupit bez lékařského předpisu, však nebude moci aktivně upravit hladinu triglycerolu. Bez lékařské pomoci mohou doplňky stravy poškodit játra.
• Besalip, grofibrát, fenofibrát, treicor, lipantil, trilipix a další fibráty zvyšují HDL cholesterol v krvi.
• Kromě rosuvastatinu, lovastatinu, atorvastatinu, simvastatinu se používá nová generace statinů. Kříž, růžová karta Roxera blokuje syntézu látek, které játra produkují za účelem produkce cholesterolu. To snižuje jeho koncentraci a urychluje odtah z těla. Léky v této skupině jsou schopny eliminovat cholesterol z krevních cév. Kapsle pomáhají pacientům s hypertenzí a diabetikům. Výběr léků by měl být poskytnut lékaři, protože statiny mají kontraindikace.

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou částice tuku a bílkovin syntetizované játry a střevy. Absorbují volný cholesterol z krevních cév a vracejí jej do jater ke zpracování. Jedná se o nejmenší částice s nejvyšší izoelektrickou hustotou.

Buňky mohou uvolňovat cholesterol pouze pomocí HDL. Tímto způsobem chrání krevní cévy, srdce, mozek před aterosklerózou a její důsledky. Pravidelné sledování HDL cholesterolu snižuje riziko srdečního infarktu, mrtvice, ischemické choroby srdeční.

Lipidový profil: dekódování biochemické analýzy HDL, normy a patologie

Existuje názor, že cholesterol v lidském těle je spíše škodlivá látka. Mnoho informačních zdrojů doporučuje neustále snižovat tento ukazatel v lidském těle. Je třeba si uvědomit, že tento názor je chybný, protože je to cholesterol, který se podílí na mnoha procesech lidské buněčné aktivity.

LDL je považován za aterogenní a HDL je antiaterogenní.

Okolní lidé se domnívají, že existují dva typy cholesterolu - „dobrý“ a „špatný“ a se silným nadbytkem v těle se ukládá na cévní stěny a vede ke katastrofálním následkům. Podívejme se podrobněji na to, co je lipidový profil a jaká hladina cholesterolu je nejen bezpečná, ale také nezbytná pro zdravé fungování těla. A také to, co laboratorní test určuje tento indikátor v krvi a jeho interpretaci.

Cholesterol - co to je?

Cholesterol je steroid nebo látka s vysokou biologickou aktivitou. Vyrábí se ve větší míře v lidských jaterních buňkách, až asi 50%, asi 20% je syntetizováno střevy. Veškerý další cholesterol je syntetizován nadledvinami, kůží a pohlavními žlázami. A pouze z 500 mg cholesterolu denně pochází z jídla.

Cholesterol má také řadu funkcí. Nejzákladnější z nich je posílení buněčné stěny, produkce žlučové kyseliny a syntéza steroidních hormonů.

LDL - tzv. „Špatný“, ve skutečnosti tento pojem neexistuje v lékařském slovníku, je to spíše název domácnosti pro lipoproteiny s nízkou hustotou. Ale je to špatné v tom, že se svým přebytkem a oxidací opravdu usazuje na vnitřní stěně lodi a uzavírá její lumen. Proto je nutné tento ukazatel kontrolovat, zejména pokud se zvyšuje celkový cholesterol v krvi.

HDL lze snížit z mnoha důvodů, například špatnou výživou nebo špatnými návyky..

Lipoproteiny se liší velikostí, hustotou a obsahem lipidů

HDL - v každodenním životě se považuje za „dobrý“. Liší se od lipoproteinů s nízkou hustotou ve své struktuře a funkčních vlastnostech. Jeho hlavní funkcí je čištění cévní stěny LDL. Při dostatečně vysoké hladině HDL nebo její normě jsou lidé méně náchylní k aterosklerotickým onemocněním. Pokud krevní test HDL odhalí významné snížení, pak se pravděpodobně provede ateroskleróza a jsou předepsány další studie pro potvrzení diagnózy.

Lipidový profil

Jedná se o speciální biochemický krevní test. Studie zahrnuje rozložení lipidů (tuků) do jednotlivých složek. Pomocí této analýzy je možné sledovat ukazatele a včas se obrátit na specializovanou lékařskou péči o případné patologické odchylky. Taková biochemická analýza zahrnuje:

1. Celkový cholesterol nebo cholesterol - je jedním z hlavních ukazatelů stavu tukové rovnováhy v lidském těle. Vyrábí se v jaterních buňkách.
2. HDL (lipoproteiny o vysoké hustotě) - dodávají cholesterol do jater z cévní stěny s přebytkem.
3. LDL (lipoproteiny o nízké hustotě) - je nosičem cholesterolu z jater do tepen, s přebytkem usazeným na cévní stěně.
4. TG (triglyceridy) - neutrální lipidy.

I s touto studií se vypočítá aterogenní koeficient (CA), který určuje predispozici k ateroskleróze. Tzv. Poměr mezi HDL a LDL.

Indikace pro analýzu

U některých vaskulárních onemocnění se hladina LDL v krvi významně zvyšuje, což může znamenat aterosklerózu a doprovodná onemocnění. S největší pravděpodobností bude zvýšen celkový cholesterol. A indikátor HDL, který je zodpovědný za proces přeměny cholesterolu na žluč a odstranění cholesterolových plaků ze stěn krevních cév, výrazně klesá v krvi.

Lipidový profil se často uvádí, když existuje podezření na riziko srdečních chorob..

Krevní test s lipidovým profilem je předepisován lidem, kteří patří do „rizikové skupiny“ a mají některá z následujících chorob:

• srdeční ischémie;
• játra a slinivka;
• chronická pankreatitida;
• obezita, potravinářská;
• hypertyreóza;
• alkoholismus;
• myelom;
• sepse;
• dna.

Další lipidový profil je předepisován dětem, ale také určitým onemocněním, například s diabetes mellitus nebo dědičnou predispozicí ke zhoršení metabolismu tuků.

Interpretace analýzy

Lipidový profil může detekovat poruchy metabolismu lipidů

V lékařské praxi existují určité standardy, podle nichž je lipidový profil hodnocen. Rovněž stojí za zmínku, že v různých laboratořích se normy biochemie krve mohou mírně lišit, je to kvůli použití různých souprav a činidel pro výzkum. Při dekódování analýzy se bere v úvahu hmotnost a věk pacienta.

Tuto laboratorní studii by měl dešifrovat pouze lékař, je to ten, kdo dokáže správně posoudit situaci a případně předepsat odpovídající a včasnou léčbu. Lékař musí také porovnat výsledek analýzy s individuálními charakteristikami pacienta a jeho anamnézou. Například nedávný infarkt nebo léky.

Co může vyvolat zvýšení LDL?

LDL se může zvýšit při určitých onemocněních ledvin a jater v důsledku nerovnováhy HDL. Stejně jako rizikové faktory pro zvyšování „špatného“ cholesterolu lze připsat: kouření, zneužívání alkoholu, přejídání, nedostatek fyzické aktivity nebo nedostatek pohybu, stagnace žluči. Chcete-li snížit nebo udržet výběr LDL, musíte se uchýlit ke zdravému životnímu stylu a správné výživě..

Příprava analýzy

Před darováním krve do lipidového profilu musíte jíst 12 hodin

Pro získání správného a informatívneho výsledku analýzy je předpokladem pacientova příprava. Odběr krve pochází ze žíly a vždy na lačný žaludek. Jídlo by mělo být zlikvidováno 8 hodin před porodem, nejlépe pro všechny 12. Večeře by měla být velmi lehká a měla by sestávat hlavně z vlákniny, vyloučit mastná masa, všechny druhy uzenin a uzená masa. Protože to povede k chylosis v krevním séru a analýza bude nesprávná. Měli byste se také zdržet pití kávy a alkoholu den předtím, nekouřit alespoň dvě hodiny před darováním krve. Pokud se používají léky, je lepší je neužít před provedením testu. A pokud je to nežádoucí, ujistěte se, že upozorní lékaře na jejich přijetí.

K čemu jsou lipidy užitečné??

Metabolismus lipidů je velmi důležitý pro zdravé fungování lidského těla. Hlavní funkcí metabolismu je rozklad, vstřebávání a vstřebávání tuků ve střevním traktu. Velmi důležitým faktem je, že lipidy se aktivně podílejí na syntéze mužských a ženských hormonů. Proto jakákoli nerovnováha v rovnováze tuků může vést k problémům s reprodukčním systémem. Při normálním lipidovém profilu produkují nadledviny dostatečné množství vitamínu D. S porušením tohoto ukazatele v krvi je imunita člověka významně snížena.