Krevní test na CPK: tabulky s normami a odchylkami kreatinkinázy

Krevní test může odrážet procesy probíhající uvnitř těla. Jedním z ukazatelů biochemického krevního testu je kreatin fosfokináza.

Co je KFK?

CPK (kreatin fosfokináza, kreatinkináza) je enzym, který katalyzuje reakci přenosu fosfátové skupiny z ATP (adenosintrifosfát) na kreatin s tvorbou ADP (adenosin difosfát) a kreatin fosfát.

Kreatin

Kreatin je karboxylová kyselina obsahující dusík izolovaná ze svalové tkáně v roce 1832 Chevleurem. Nachází se také v srdečním svalu a nervové tkáni. Schéma syntézy je znázorněno na obrázku 2.

Schéma syntézy kreatinů

Hlavní role kreatinu v těle je tvorba kreatin fosfátu, který je záložním zdrojem energie. Například rozklad kreatin-fosfátu zajišťuje rychlou produkci ATP (5-10 sekund) se svalovou kontrakcí. V nervové tkáni podporuje kreatin fosfát životaschopnost buněk ve stavu hypoxie.

Kreatinin

Část kreatinfosfátu (asi 3%) se přeměňuje na kreatinin, který se vylučuje močí. Jeho hladina závisí na objemu svalů.

Kreatinová fosfokináza

Ve struktuře kreatinkinázy se rozlišují 2 podjednotky: M - sval (sval) a B - mozek (mozek). V tomto ohledu se rozlišují tři isoformy tohoto enzymu:

• KFK-MM - nachází se hlavně v kosterním svalu;
• KFK-MV - lokalizované v myokardu;
• KFK-VV - enzym nervové tkáně.

V krvi může být stanovena celková kreatinfosfokináza, její izomery..

Proto je v případě poškození určitého typu tkáně charakteristické zvýšení aktivity odpovídající izoformy kreatinfosfokinázy. Co as jakými chorobami se zvyšuje, bude popsáno dále.

V jakých případech je předepsána studie?

1. Za účelem diagnostiky poškození srdce (infarkt myokardu, myokarditida, myokardiální dystrofie) v přítomnosti klinických projevů.
2. Diagnostikovat nebo vyhodnotit průběh onemocnění svalů (myodystrofie, polymyositida, dermatomyositida).
3. Diagnóza Duchennovy myopatie.
4. Posoudit funkci štítné žlázy.
5. Potvrďte přítomnost nádoru, stupeň jeho progrese.

Jak se připravit na studii?

Materiálem pro studium aktivity kreatinfosfokinázy je žilní krev. Před provedením analýzy je třeba si zapamatovat několik jednoduchých pravidel.

1. Krev se podává na lačný žaludek. Dovoleno pít vodu. Pokud sotva snášíte hlad, vezměte s sebou na kliniku čokoládovou tyčinku, sendvič nebo ovoce. Ihned po odběru krve můžete jíst, co chcete..
2. Vyžaduje se fyzický a emoční klid.
3. 3 hodiny před odběrem krve se zdržte kouření.
4. Chcete-li vyloučit interference s drogami, měli byste se poradit se svým lékařem, jaké léky užíváte.

Hormony štítné žlázy - tyroxin a trijodtyronin ovlivňují aktivitu kreatinkinázy. S jejich nedostatkem (hypotyreóza) stoupá hladina CPK.

Kde mohu darovat krev KFK?

Hladina kreatinfosfokinázy je stanovena v každé laboratoři zdarma jak podle povinné zdravotní pojistky, tak za poplatek. Náklady na tuto studii činí 200 - 300 rublů. Uzávěrka je několik dní. Naléhavá analýza může urychlit stanovení kreatinkinázy.

Rychlost kreatinkinázy

Krevní CPK se vyjadřuje v jednotkách na litr (U / l). Nejvyšší aktivita kreatinfosfokinázy je pozorována druhý až pátý den od narození, poté s věkem klesá (tabulka 1).

Tabulka 1. Referenční rozsahy aktivity celkové kreatinfosfokinázy v závislosti na věku a pohlaví.

Věková skupina	Rychlost kreatinkinázy
Druhý až pátý den	Méně než 652 jednotek / l
Až šest měsíců	Méně než 295 jednotek / l
Až 1 rok	Méně než 203 jednotek / l
Až tři roky	Méně než 228 jednotek / l
Až šest let	Méně než 149 jednotek / l
U dívek do 12 let	Méně než 154 jednotek / l
U chlapců mladších 12 let	Méně než 247 jednotek / l
U dívek mladších 17 let	Méně než 123 jednotek / l
Chlapci do 17 let	Méně než 270 jednotek / l
Dámy starší 17 let	Méně než 167 jednotek / l
Muži starší 17 let	Méně než 190 jednotek / l

Při dešifrování analýzy sami musíte najít hodnotu aktivity kreatinkinázy, která odpovídá vašemu věku.

Vylepšení kreatinové kinázy

Důvody pro zvýšení aktivity celkové kreatinkinázy se mohou lišit. V zásadě je zvýšení celkové hladiny spojeno se změnou koncentrace jedné z izoforem (tabulka 2)..

Tabulka 2. Podmínky, které zvyšují kreatin kinázu.

Izoformy	Důvody pro zvýšení
KFK-MM	Léze svalové tkáně: myodystrofie, polymyositida, dermatomyositida.
KFK-MV	Poškození srdečního svalu: infarkt myokardu, dystrofie myokardu, myokarditida.
KFK-VV	Patologie nervových buněk.

Kromě podmínek uvedených v tabulce dochází ke zvýšení celkové kreatinkinázy:

• po intenzivní fyzické námaze;
• na pozadí operace;
• s hypofunkcí štítné žlázy;
• s křečemi;
• v přítomnosti nádoru nebo jeho rozpadu;
• při užívání některých léků.

Užívání antiarytmických, hypotonických, antipsychotických léků, amfotericinu, propranololu přispívá ke zvýšení hodnoty celkové kreatinfosfokinázy.

Zvýšení aktivity kreatinfosfokinázy 100 až 200krát je indikátorem onemocnění, jako je Duchenneova myodystrofie. Toto je dědičné onemocnění charakterizované slabostí svalů, svalovou atrofií a poklesem inteligence. Vývoj nemoci začíná v dětství, postihuje hlavně chlapce, protože gen je spojen s chromozomem X.

Ženy jsou nositeli. Mají mírný nárůst aktivity kreatinkinázy, podle které se můžete připravit na možné narození dítěte s myodystrofií.

Nízká aktivita kreatinkinázy

Snížení kreatinkinázy nemá žádnou diagnostickou hodnotu (v referenčních hodnotách je uvedena pouze horní hranice). Příliš nízké indikátory nebo blízké 0 však mohou znamenat patologii štítné žlázy, sníženou svalovou hmotu.

Závěr

Kreatinová fosfokináza hraje důležitou roli v diagnostice různých druhů lézí svalové tkáně, myokardu a nervové tkáně. Izoforma MV je jedním z markerů infarktu myokardu, který se v praxi často používá, který se zvyšuje v krvi po čtyřech až osmi hodinách po nástupu infarktu, vrchol nastává za 12 - 20 hodin.

Přesnou diagnózu však nelze provést pouze pomocí jedné změny kreatinkinázy. Je důležité provést úplnou diagnózu s přihlédnutím k anamnéze, klinickým projevům a dalším metodám výzkumu.

Vyvinuli jsme velké úsilí, abyste si mohli tento článek přečíst, a my budeme rádi, že nám poskytnete zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autor s potěšením uvidí, že vás tento materiál zajímal. poděkovat!

Co je CPK v krvi, jaká je norma

V lékařské praxi existuje taková zkratka jako krevní CPK. Vhodná analýza se nejčastěji předepisuje, když je pacient znepokojen bolestí na hrudi nebo nepohodlí po vážném zranění. Musíte pochopit, co to je, jak probíhá výzkum a interpretace indikátorů.

Popis

CPK (kreatin fosfokináza, kreatinkináza) je enzymový katalyzátor podílející se na významných biochemických změnách v těle.

Molekulární vzorec této látky obsahuje 2 dimery - M a B. Díky nim se vytvářejí isoenzymy, jejichž lokalizace jsou různé orgány:

• V mozku se tvoří výbušnina;
• MM - ve svalové tkáni kostry;
• BM - v séru a srdečním svalu.

Celková kreatinkináza je kombinovaná aktivita enzymů isoenzymu ze srdce a svalů.

S infarktem myokardu se BM a CPK v biochemické analýze krve rychle zvyšují. To nevyžaduje více než 6 hodin a po 30 se indikátor vrátí do normálu.

K diagnóze patologického stavu dochází ve většině případů po opakovaném zvýšení hladiny..

Když je naplánován test CPK

Nejprve musí být studie provedena, pokud je nezbytné diagnostikovat patologie fungování srdečního svalu, jakož i nemoci tkáně kosterního svalu. Pokud je ve sternu bolest, je nutná analýza, která předpovídá srdeční infarkt a diagnostikuje vážné poškození myokardu.

Biochemická studie je navíc nezbytná pro stanovení pravděpodobnosti infarktu, svalové dystrofie, dermatomyozitidy a dalších zánětlivých procesů. Také vám umožní zjistit, jak efektivní je léčba po útoku..

Biochemie je rovněž relevantní v takových situacích, kdy je nezbytné potvrdit diagnózu v případě:

• virová myositida;
• otrava alkoholem;
• revmatické onemocnění srdce;
• poruchy srdečního rytmu;
• svalové křeče kostry;
• zhoubné novotvary;
• mrtvice;
• epileptické záchvaty;
• schizofrenie;
• možný zánět;
• zvýšené zatížení srdečního svalu.

Směr pro analýzu mohou vydat odborníci jako:

• kardiolog, protože po čtyřech hodinách od vzniku infarktu je možná zvýšená hladina CPK, hodnota klesá o 3-4 dny;
• onkolog - v případě podezření na malignitu;
• endokrinolog, pokud existují abnormality ve štítné žláze (inhibice aktivity kreatinkinázy u žen je prováděna tyroxinem);
• terapeut - v případě zranění pacienta;
• neurolog - v diagnostice dědičné myotonie a myopatie.

Pokud existují výsledky, nedoporučuje se je dešifrovat sami. V tomto případě musíte kontaktovat profesionála.

Provádění výzkumu

Před provedením analýzy CPK musí pacient informovat ošetřujícího lékaře o tom, jaké léky v současné době používá. Je to nutné, protože určitá léčiva mohou ovlivnit obsah enzymů a zkreslit výsledky vyšetření..

Výcvik

Chcete-li získat co nejpřesnější výsledky, odborníci doporučují před postupem dodržet některá pravidla přípravy na analýzu:

1. Nejezte osm hodin před návštěvou laboratoře. Darujte krev výhradně na lačný žaludek.
2. Odstraňte z užívání všechny léky. Jedinou výjimkou jsou životně důležité léky. Pokud tomu tak je, mělo by se to nahlásit lékaři nebo laboratornímu asistentovi.
3. Nepijte alkohol během dne před zákrokem.
4. Vyjměte ze stravy denně kořenitá, smažená, slaná jídla a sladká a uzená jídla.
5. Neprovádějte instrumentální vyšetření několik dní před analýzou. To zahrnuje radiografii a ultrazvuk..
6. Za 12 hodin odmítněte sycené nápoje.
7. Vyhněte se stresovým situacím..

Kromě toho, pokud se analýza provádí za účelem identifikace onemocnění kosterních svalů, doporučuje se upustit od těžké fyzické námahy. To je způsobeno skutečností, že po výrazné aktivitě má hladina kreatinfosfokinázy vysokou hodnotu.

Odběr krve

Jak již bylo uvedeno, testuje se pouze prázdný žaludek. Krev se odebírá přímo ze žíly. Poté je biologický materiál poslán do laboratoře, kde se provádí dekódování výsledku. K tomuto účelu je krevní tekutina rozdělena do dvou částí: frakce s buňkami a plazmou.

Zaznamenávání indikátorů se provádí v jednotkách aktivity na litr složení séra.

Někdy je za účelem potvrzení diagnózy nebo sledování probíhajících terapeutických opatření předepsána druhá analýza KFK. Obvykle se provádí dva dny po prvním.

Rozdělení výsledků

Bez ohledu na účel studie mohou výsledky dešifrovat výsledky pouze odborník.

Rovněž stojí za zmínku, že pokud analýza ukáže nárůst indikátoru, může to znamenat některé patologické změny v těle:

• poškození svalů kostry nebo srdce;
• svalové napětí;
• zánětlivé procesy v mozkové tkáni.

Provádí se studie hladiny enzymů a v případě potřeby k objasnění diagnózy se studuje index frakce kreatinfosfokinázy..

Jak se enzym chová při infarktu myokardu

Pokud je diagnostikován infarkt myokardu, zvýší se nejen kreatinkináza, ale i další enzymy. Tento proces lze sledovat podle údajů v níže uvedené tabulce..

Proč se provádí krevní test na CPK (kreatin kináza) a jaké jsou jeho normy u dospělých a dětí

Zkratka KFK označuje konkrétní krevní enzym - kreatin kinázu nebo kreatin fosfokinázu.

Úlohou tohoto enzymu je zajistit metabolické procesy.

Hladiny kreatinkinázy ukazují na poškození svalů v těle.

Co může ovlivnit úroveň CPK?

Specifické enzymy jsou zkoumány v krvi, podle množství lékařů, které posuzují určité konkrétní poškození svalů..

Hladiny těchto specifických enzymů zvaných KFK-VV a KVF-MV se mohou zvýšit v následujících případech:

• Při poranění svalové tkáně,
• Po intenzivní a aktivní fyzické práci, sportovní zátěže,
• V důsledku otravy,
• Po požití alkoholu,
• S různými patologiemi svalové tkáně a v některých dalších případech.

Chemický vzorec kreatin fosfokinázy

Co studie odhaluje?

Analýza CPK je nezbytná, je-li nezbytné diagnostikovat fungování srdečních svalů, identifikovat stav a stávající patologie, dysfunkce kosterních svalů.

Podle úrovně obsahu enzymu lze identifikovat původ bolesti na hrudi a analýza také umožňuje diagnostiku infarktu.

Patologií srdečního svalu lze také zjistit pomocí výzkumu.

Kromě výše uvedených patologií se biochemie provádí za účelem identifikace:

• Diagnóza infarktu a ve velmi rané fázi,
• Dermatomyositida,
• Zánět srdečního svalu,
• Svalová dystrofie.

Kromě toho včasný krevní test stanoví účinnost současné terapie srdečních patologií..

Indikace

Biochemický krevní test na CPK je indikován pro podezření na infarkt myokardu. Ukazatel umožňuje identifikovat tuto nemoc v nejranějších stádiích..

Kromě toho se často předepisuje analýza závažných zranění ovlivňujících svalovou tkáň, jakož i podezření na zvýšení maligního nádoru..

Pokud jde o specialisty, kteří mohou poslat analýzu na KFK, patří:

Tato biochemická analýza je předepsána všem pacientům s jakoukoli srdeční patologií: toto opatření pomáhá zabránit infarktu myokardu..

Kde získají krev pro analýzu KFK??

Krev je v tomto případě odebrána ze žíly. Po získání potřebného množství krve je materiál odeslán do vybavené laboratoře, kde je rozdělen na části séra a buněk. Zkoumá se syrovátková frakce..

Studium obsahu keratin fosfokinázy v krvi se provádí pomocí speciálního zařízení - KFK-fotokolorimetru.

Vyspělé laboratoře jako Invitro jsou vybaveny tímto nezbytným zařízením..
Pokud diagnóza vyžaduje vyjasnění, může lékař předepsat několik vteřin po prvním dárcovství krve.

Náklady na analýzu

Potřebný rozpočet pro peněženku by měl být od 250 do 400 rublů, pokud chcete tuto analýzu předat v Moskvě.

V Rusku také zůstávají ceny v rámci podobných limitů a průměrně od 300 do 450 rublů za postup.

Některé laboratoře provádějí analýzu i za cenu 200 rublů, takže pokud máte čas a touhu, je docela možné najít ve městě instituci s levnými cenami.

Normy

Všimněte si, že při měření hladiny kreatinkinázy v lékařské praxi je obvyklé používat zkratku ED - zkratka pro jednotku enzymatické aktivity. Jednotky se měří na 1 litr sérové ​​frakce krve.

Hladina kreatinkinázy v krvi se výrazně liší v závislosti na věku, pohlaví a dokonce i rase člověka.

Obecná norma pro dnešek je od 2 do 200 jednotek na litr. U dospělých mužů je norma tohoto ukazatele 52–200 U / l, u žen 35–165 U / l.

Normy pro dospělé a děti

Podlaha

Stáří

Normy

Muži	od 52 do 200 me / l
Ženy	od 35 do 165 me / l
Děti	děti do 5 dnů	až 652 jednotek / l
5 dní - půl roku	až 295 jednotek / l
6-12 měsíců	až 203 jednotek / l
1-3 roky	až 228 jednotek / l

Výcvik

Není nutné provádět žádnou zvláštní přípravu těla na darování krve do CPK.

Lékaři však trvají na tom, že darování krve přechází na prázdný žaludek, kromě toho je zakázáno brát drogy a alkohol v předvečer.

Obzvláště důležité je vyhnout se užívání léků zaměřených na snížení hladiny cholesterolu v krvi..

Pokud je třeba tyto prostředky vzít, musíte o tom rozhodně informovat lékaře, protože přítomnost drog v krvi může výrazně ovlivnit výsledek analýzy.

Pokud nemůžete jíst před darováním krve, můžete zcela pít čistou vodu (nikoli čaj, kávu a jiné nápoje!). Je nutné, aby uplynulo nejméně 8 hodin od posledního jídla po darování krve pro CPK.

Den před zákrokem je vhodné vyloučit ze stravy smažené a mastné potraviny: mohou také ovlivnit hladinu enzymu.

Aktivní sport před zákrokem je rovněž zakázán, protože jeho účinek na tělo je podobný fyzické práci.

A možná nežádoucí účinek na diagnostickou hodnotu analýzy. Lékaři také nedoporučují darovat krev bezprostředně po fluorografii, rentgen, ultrazvuk.

Pokud má analýza za cíl identifikovat patologie svalové hmoty kostry, je zakázáno umožnit těžké fyzické namáhání den před darováním krve. Toto doporučení je odůvodněno zvýšením hladiny kreatinkinázy po aktivní fyzické práci..

Výsledek

Interpretaci všech analýz provádí výhradně lékař, žádná výjimka a obecná interpretace analýzy na KFK.

Zvýšená hladina tohoto enzymu může znamenat:

• Poškození svalové tkáně: srdeční nebo kosterní,
• O svalovém napětí,
• Zánět mozku.

Lékař zkoumá hladinu specifických enzymů v krvi, a pokud je nutné objasnit diagnózu, studuje hladinu frakcí kreatinfosfokinázy.

Pokud existuje podezření na srdeční infarkt, důležité jsou ukazatele, jako je rychlost změny obsahu enzymu v krvi a povaha této změny..

Všimněte si, že moderní výzkumné metody pro tento indikátor nám umožňují stanovit hladinu kreatinkinázy v krvi s absolutní přesností.

Chování enzymů při infarktu myokardu

S diagnózou infarktu myokardu se kromě kreatinové fosfokinázy a dalších enzymů zvyšuje jejich počet.

Dále je tabulka, která tento proces jasně ukazuje..

Enzym

Začátek činnosti (hodiny)

Špičková aktivita (hodiny)

Přístup k normálnímu (dny)

Standardní zvětšení (časy)

Kreatin kináza	2 - 4	18 - 30	3 - 6	3-30
Jako v	4-6	24 - 48	4-7	4-12
LDH (celkem)	8-10	48 - 72	8-9	2-4
Aldolase	4-6	24 - 48	2-9	2-5

graf aktivity frakce MV frakce MV (zelená) a dalších markerů diagnostiky MI

Důvody zvýšení a snížení CPK

Zvýšit

Pokud analýza CPK odhalí zvýšenou hladinu kreatinkinázy v krvi, může to mít několik důvodů - budeme je podrobněji zvažovat.

Velmi často takový nadbytek naznačuje vyčerpání svalové tkáně, dystrofii. Tento jev může způsobit také onemocnění, jako je hypotyreóza..

Kreatin kináza může být zvýšena chorobou plic, jako je Mac Laud.

S infarktem myokardu je úroveň KFK-MV vždy zvýšená. Kromě toho k vrcholu tohoto enzymu dochází jeden den po útoku a po 3 až 6 dnech se hladina snižuje.

Infekční patologie srdečního svalu se také projevují zvýšením hladiny tohoto enzymu v krvi.

Důvody nárůstu lze také konstatovat při operaci prováděné osobou s excizí svalové tkáně. Ukazatel lze také zvýšit v případě narušení procesu dodávky krve v jakýchkoli svalech těla.

Tento jev mohou způsobit také poruchy štítné žlázy: obvykle s nedostatkem hormonů.

Závažné patologie CNS: například schizofrenie, epilepsie a další, mohou také způsobit zvýšenou hladinu CPK. Tachykardie, křeče a srdeční selhání. U dětí je někdy zaznamenán mírný nárůst hladiny CPK během jejich intenzivního růstu.

Kromě výše uvedených, různé šokové podmínky a otrava (včetně tablet na spaní a alkoholu) mohou také způsobit zvýšení kreatinkinázy.

Snižování

Pokud je hladina kreatinkinázy v krvi nízká, je to také běžné v biochemické analýze.

Důvodem může být revmatoidní artritida, jakož i jaterní patologie, často spojené se zneužíváním alkoholu..

Pokud je svalová hmota nižší než normální, bude s největší pravděpodobností hladina kreatinkinázy snížena. Sedavý život má podobný účinek..

Během těhotenství, stejně jako při častém užívání vitamínu C, může být také pozorována snížená CPK..

Co ovlivňuje úroveň CPK?

Úroveň tohoto ukazatele ovlivňují následující faktory:

• Sportovní břemena,
• Pití alkoholu,
• Aktivní fyzická práce,
• Těhotenství,
• Zranění, nemoci.

Co dělat, když se CPK zvýší?

Pokud analýza prokázala nad normální hladinu CPK v krvi, potřebuje pacient úplný odpočinek. Zakázaná dočasná fyzická činnost, včetně práce a sportu.

Je nutné věnovat pozornost stravě. Do nabídky se doporučuje zahrnout následující produkty:

Kromě toho je česnek nesmírně užitečný: tato kořenitá zelenina obsahuje allicin - látku, která příznivě ovlivňuje činnost srdce. Doporučuje se opírat se o citrusové plody a pít více zeleného čaje..

Olivy, olej z těchto plodů, luštěniny, ořechy, zelenina - to jsou produkty, které se nutně musí objevit ve stravě.

Příjem alkoholu a živočišných bílkovin by měl být omezen..

Z vitaminů jsou nejužitečnější v tomto případě C a A, jakož i nepostradatelný minerál jako hořčík.

Doporučuje se vyhnout se stresu, kdykoli je to možné: meditace a jóga jsou pro tento účel užitečné. Pokud se naléhavě potřebujete uklidnit, vypijte tinkturu z Valeriány a Passiflory.

Analýza CPK odhaluje, včetně takových nebezpečných patologií, jako je infarkt myokardu, srdeční infarkt. Studie pomáhá předcházet těmto onemocněním v raných stádiích.

Jaká je hladina CPK v krvi?

Hladinou CPK se rozumí obsah speciální krve kreatin fosfokinázy v krvi, která se také nazývá kreatin kináza. Tato látka se vyskytuje hlavně v tkáních kosterních svalů, srdce a mozku. Kreatinová kináza působí jako katalyzátor v biochemických reakcích, je nezbytný pro energetický metabolismus v tkáních, udržování jejich tonusu a provádění svalových kontrakcí. Současný stav svalových systémů je určen množstvím tohoto enzymu v krvi..

Když jsou svaly poškozené, CPK ze svalových buněk vstupuje do krevního řečiště, respektive se zvyšuje její hladina.

Podle výsledků této studie může lékař také zjistit povahu a rozsah poškození tkáně..

Když je předepsán krevní test CPK?

Nejčastěji lékař usiluje o analýzu, která přesně určí tak nebezpečnou diagnózu, jako je infarkt myokardu, a také pro diagnostiku srdečního infarktu. Díky tomuto testování jsou takové diagnózy detekovány s přesností 100%. Podle výsledků analýzy lze posoudit příčiny bolesti na hrudi, stav srdečního svalu a kosterních svalů. Studie se také provádí za účelem identifikace možných onemocnění v rané fázi nebo ke kontrole účinnosti léčby stávající diagnózy..

Příprava před vyšetřením

Obecně tento postup vyžaduje stejný přípravek jako většina krevních testů. Plot je vyroben brzy ráno. Před odjezdem do nemocnice si nemůžete dát snídani, jít na lačný žaludek a 2 hodiny před návštěvou nemůžete kouřit.

Důležité! Před provedením analýzy CPK nepijte alkohol, užívejte řadu léků, zejména snižování hladiny cholesterolu.

Pokud nemůžete odmítnout tento lék, informujte lékaře. Řekněte mu název léku, který má být užíván, a jeho dávkování. Pokud je analýza prováděna za účelem diagnostiky kosterních svalů, nedoporučuje se před tím vykonávat fyzickou aktivitu. Všechny tyto akce mohou vést ke zvýšení obsahu kreatinfosfokinázy v krvi a výsledky budou nespolehlivé.

Provádění výzkumu

Krev je odebírána z žíly v lokti, stejně jako u jiných podobných testů. Poté je shromážděný materiál odeslán do výzkumné laboratoře ke studiu. Pro studii je nutné oddělit sérum od buněk. Postup analýzy se provádí pomocí speciálního zařízení KFK-fotokolorimetr. Přístroj je založen na fotometrické metodě: ve viditelném (infračerveném a ultrafialovém) spektru je selektivní absorpce elektromagnetického záření.

Výsledek

Hladina CPK se měří v jednotkách / litr. (jednotka enzymu na litr séra)

Indikátory normy KFK u lidí různého věku se liší. Aktivita enzymu je přirozeně vyšší u dětí, protože aktivně rostou a vyvíjejí se, více se pohybují, všechny biochemické procesy v nich procházejí mnohem rychleji. Rovněž u mužů je úroveň CPK vyšší než u žen. Ukazatel závisí na úrovni fyzické aktivity: čím více lidí se věnuje sportu, tím aktivnější je enzym.

Pozornost! Pro každou skupinu osob existují určité normy pro obsah CPK v krvi: celková hodnota normy je 24-195 U / l; u mužů starších 17 let je považováno za optimální 190 jednotek / litr, u žen starších 17 - 167 jednotek / litr.

Důležité! Co ovlivňuje nárůst CPK?

• srdeční choroby, infarkt myokardu a srdeční infarkty;
• myodystrofie jakéhokoli typu;
• přítomnost chorob, jako je srdeční selhání, tachykardie, tetanus;
• poruchy centrálního nervového systému: schizofrenie, psychóza a různé poruchy;
• nadměrná fyzická aktivita a svalová zranění s nimi spojená;
• různé chirurgické zákroky a také pooperační období;
• zánětlivé procesy v těle;
• rakovinné nádory;
• alkohol a prášky na spaní.

Snížení enzymatické aktivity naznačuje nedostatečnou fyzickou aktivitu, sedavý životní styl. Procento svalové hmoty v těle je sníženo, což vede k nedostatečné produkci kreatinkinázy. Nízká hladina enzymu však nevede k závažným poruchám fungování orgánů, proto je v tabulkách nejčastěji uvedena horní hranice normy.

Množství CPK je ovlivněno aktivitou hormonu štítné žlázy vylučované štítnou žlázou. Při nedostatku tyroxinu může hladina kreatinkinázy překročit normu faktorem desítek, a naopak, pokud dojde k nadměrnému uvolňování tyroxinu, bude inhibovat aktivitu CPK a snížit jeho hladinu.

Je možné přirozeně stabilizovat hladinu CPK?

S vysokým obsahem enzymu v krvi musíte určitě jít do nemocnice za pomoci lékařů, protože pouze oni mohou zjistit příčinu odchylek a předepsat správnou léčbu.

Stále však existuje několik pravidel, která pomohou stabilizovat úroveň CPK:

• zkuste jíst jídla, která posilují srdce;
• konzumovat dostatečné množství hořčíku, pomůže to zabránit svalovým křečím;
• zahrnout do své stravy potraviny, které obsahují dostatek vitamínů A a C;
• vyzkoušejte některé druhy speciálních diet po konzultaci s lékařem předem;
• snížit spotřebu mastných, kořenitých a slaných potravin, protože to nepříznivě ovlivňuje práci srdce;
• vyhýbejte se stresovým situacím, snažte se být méně nervózní a přepracovaní;
• zapojit se do mírné fyzické aktivity doporučuje pouze lékař;

Pokud jsou ukazatele CPK pod normálním stavem, zkuste vést aktivnější životní styl, více se pohybovat a začít běhat.

Závěr: analýza CPK v krvi pomáhá lékařům diagnostikovat velmi nebezpečná onemocnění v rané fázi, stejně jako sledovat průběh nemoci a účinnost její léčby.

Studie o aktivitě této látky je nesmírně důležitá: je to signál významných porušení v těle. Pokud máte podezření na poruchu srdečního nebo svalového systému, okamžitě vyhledejte pomoc odborníků a proveďte analýzu na úrovni CPK.

Krevní indikátor CPK: co to je, příčiny změn

Krev CPK je enzym podílející se na tvorbě energie pro svalovou kontrakci. Normálně je jeho krevní hladina nízká (až 200 jednotek / litr u dospělých), ale při poškození svalů se zvyšuje 3-30krát. Tento příznak umožňuje identifikovat příznaky infarktu myokardu pomocí krevních testů již v prvních hodinách jeho vývoje, stanovení MV-KFK je zejména informativní.

U dětí se zvyšuje kreatinkináza s dědičnou svalovou slabostí (myopatie), myokarditidou. V každém věku jsou vysoké míry trauma, fyzické přetížení, nádory, hypotyreóza. Aby nedošlo k falešnému výsledku, je důležité zastavit trénink na 3 dny, vzdát se alkoholu.

CPK krev: co to je

Krevní CPK je hladina enzymu kreatinfosfokinázy, který je zodpovědný za generování energie. Analýza ukazuje destrukci svalové tkáně při onemocnění kosterních svalů (myopatie, myasthenia gravis), zranění, trénink s vysokou intenzitou.

Aktivita se zvyšuje s infarktem myokardu, který se používá v laboratorních testech, informativní studii frakce kreatin kinázy MV (isoenzym). U dítěte je stanovení CPK nezbytné pro podezření na myokarditidu, dědičné choroby svalů, nádory a poškození štítné žlázy. Analýzu řídí kardiolog, endokrinolog, onkolog, neuropatolog.

A tady je více o enzymech pro srdeční infarkt.

Krev CPK: která se zobrazuje u žen a mužů

Krevní test na CPK ukazuje intenzitu destrukce svalů u mužů a žen. Kreatinová fosfokináza, kreatinkináza (CPK) jsou názvy enzymů. Poskytuje kontrakci svalových vláken a energie tkání (vezme fosfát z ATP a připojí jej ke kreatinu). Hlavní množství CPK je ve svalech kostry a srdce, méně obsahuje mozek.

Normálně je v krvi málo enzymů, ale hladina se prudce zvyšuje s poškozením svalových vláken (trauma, intenzivní trénink, srdeční infarkt). V mozkomíšním moku a poté v krvi je možný růst nádorovým procesem v mozku.

Aktivita CPK závisí na pohlaví, je vyšší u mužů, věku - dětí, vzhledem k rychlému růstu svalů, obvykle mají vysoké ukazatele i fyzickou aktivitu - u sportovců s přetrénováním je zaznamenána zvýšená aktivita enzymů.

Izoenzymy kreatinkinázy

Enzym KFK se skládá ze 2 jednotek - M a B, s jejich variantami sloučenin, tvoří se isoenzymy kreatinkinázy:

Stanovení aktivity kreatin kinázy v krvi u dítěte

Kreatin kinázová aktivita je její hladina v krvi, v diagnostickém procesu se používá definice dítěte:

• srdeční onemocnění - myokarditida (zánět srdečního svalu);
• svalové patologie - vrozené syndromy se slabostí svalů (myopatie), nejčastěji se vyskytují v dětství a dospívání;
• nádorové procesy;
• onemocnění štítné žlázy, které jsou doprovázeny únavou, slabostí svalů (hypothyroidismus, tyreotoxikóza).

Stanovení kreatinkinázy u myokarditidy

Jak se rychlost mění s infarktem

Dynamika změn kreatinfosfokinázy, a zejména její frakce MV (MV-CPK), pomáhá detekovat infarkt myokardu v rané fázi, hodnotit stupeň destrukce a riziko komplikací, relapsu a také sledovat stav pacienta v procesu zotavení..

Jsou stanoveny vzorce zvyšování a snižování enzymatické aktivity při vývoji infarktu:

• růst od prvních 2 hodin od počátku bolesti na hrudi;
• dosažení maximální úrovně o 18-30 hodin;
• normalizace na 3 dny s mělkými a lokálními lézemi a na 5-6 s rozsáhlými;
• stupeň zvýšení - od 3 do 30krát.

Míra kreatinfosfokinázy při infarktu myokardu

Je důležité, že s anginou pectoris je růst CPK zanedbatelný nebo je enzym normální. To pomáhá při správné diagnóze a předepisování léčby..

Kdo směřuje k analýze

Pro analýzu lze poslat:

Nemá smysl provádět studii CPK v přítomnosti zranění, protože úroveň bude vysoká, což znemožňuje identifikaci nemoci. Například, pokud pacient upadl v důsledku ztráty vědomí během vývoje infarktu myokardu, je mu ukázána analýza na troponin a CPK a MV-CPK nejsou předepsány.

Biochemie krve CPK: norma z hlediska

Ve výsledcích analýzy (biochemie krve) je norma v indexech CPK celkem u dospělých mužů a žen odlišná, u dětí je také rozdíl v hodnotách podle věku, horní limit (maximální úroveň) je uveden v tabulce v jednotkách / L.

KFK MV-frakce by obvykle neměla být vyšší než 25 jednotek / l, bez ohledu na věk a pohlaví.

Krevní kreatinkináza zvýšená: příčiny

Příčiny zvýšené kreatinkinázy v krvi u dospělých jsou nejčastěji spojeny se srdečními chorobami (srdeční infarkt, myokardiální dystrofie) a u dítěte to obvykle znamená myokarditidu (zánět srdečního svalu) nebo myopatii. Bez ohledu na věk je nárůst ukazatelů způsoben traumatem, fyzickým napětím, léky.

Pro léčbu je nutné odstranit příčinu nárůstu, stravu s převahou rostlinných potravin a nízkotučné bílkoviny, odmítnutí alkoholu je důležité. U dětí s myopatií se používají vitamíny a stimulanty svalových kontrakcí..

Změny pro dospělé

U dospělých znamená zvýšení kreatinkinázy rozvoj jedné z chorob:

• myokard - srdeční infarkt, dystrofie (slabost kontrakcí), nestabilní angina pectoris;
• kosterní svaly - dermatomyozitida, myositida, myopatie, dystrofie, trauma;
• hluboké popáleniny;
• nádorový proces (obvykle močový měchýř, střeva, děloha, prostata);
• poškození mozku, míchy;
• křečový syndrom;
• nízká funkce štítné žlázy - hypotyreóza.

Nestabilní angina pectoris je jedním z důvodů zvýšené kreatinkinázy

Dočasné zvýšení zahrnuje:

• operace;
• brát alkohol nebo drogy;
• léčba léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi, léky proti bolesti, některá antibiotika (např. Cifran), protinádorová látka;
• intramuskulární, intravenózní injekce (průběh);
• intenzivní fyzická aktivita, zejména při nedostatku odpočinku, překračující schopnosti těla.

Korekční metody

Při nadměrném fyzickém namáhání je pro zotavení po dobu 7-10 dnů nutné normalizovat CPK. Hladina enzymu se sníží po léčbě onemocnění, které způsobilo odchylku. Doporučuje se snížit příjem mastných masných výrobků ve stravě a zvýšit podíl rostlinných potravin, ryb, pít nejméně 1,5 litru vody. Je důležité úplně odstranit alkohol.

Podívejte se na video o normalizaci kreatinkinázy:

Zvýšená hladina krevní kreatinfosfokinázy: důvody, jak zacházet s dětmi

Pokud je kreatin fosfokináza zvýšena v krvi dětí, mohou být příčiny spojeny s dědičnou myopatií, její léčba je symptomatická:

• vitaminy skupiny B, E;
• stopové prvky - draslík a vápník v solných roztocích (intravenózně nebo elektroforézou);
• užívání ATP v tabletách nebo injekcích;
• aminokyseliny - glutamin, cerebrolysin;
• redukční stimulanty - Galantamin, Nivalin;
• masáže a fyzioterapie.

Důvody poklesu

U CPK je dokonce úplnou nepřítomností v krvi varianta normy, ale pokud jsou opakovaně nalezeny ukazatele až do 10 jednotek, může to být znak:

• těhotenství
• zvýšená hormonální aktivita štítné žlázy - hypertyreóza;
• alkoholická hepatitida;
• revmatismus, revmatoidní artritida;
• systémová sklerodermie;
• těžká atrofie (snížení objemu) svalů;
• prodloužený pobyt v posteli;
• dlouhodobé užívání aspirinu a vitamínu C.

Je důležité vzít v úvahu, že tyto podmínky sníží obsah diagnostických informací, to znamená, že neumožní detekci zvýšení CPK (například při infarktu myokardu)..

Jak udělat krevní test na svalové enzymy

Pro získání spolehlivého výsledku krevního testu na svalové enzymy (CPK a MV-CPK) je nezbytné:

• 3 dny na ukončení sportovního tréninku a fyzické práce;
• nepijte alkohol denně;
• darovat krev na lačný žaludek (poslední jídlo před analýzou by mělo být v rozmezí 8 až 14 hodin);
• neomezujte pitnou vodu;
• koordinovat s lékařem podávání léků, které mohou ovlivnit výsledky diagnózy (po dobu 3–5 dnů);
• půl hodiny před odběrem krve, nekuřte, buďte ve stavu fyzického a psychického odpočinku.

A tady je více o indikátoru GGT v krevním testu.

Enzym CPK v krvi odráží proces destrukce svalové tkáně. Jeho aktivita je zvýšena infarktem myokardu, myokarditidou, myokardiální dystrofií, myopatií. Fyzikální aktivita, hypotyreóza může ovlivnit růst indikátorů. Analýza je předepsána pro včasnou diagnózu srdečního infarktu (společně s MV-KFK), jakož i pro syndrom slabosti svalů, podezření na nádorový proces a onemocnění štítné žlázy..

Snížení enzymatické aktivity může naznačovat slabou motorickou aktivitu, onemocnění pojivové tkáně. Falešné ukazatele jsou na pozadí užívání léků, alkoholu. K normalizaci indikátorů je nutné odstranit onemocnění pozadí a při fyzickém přetížení je pro regeneraci svalů důležitý odpočinek.

Užitečné video

Podívejte se na video o krevním testu CPK:

Pokud je kreatin kináza zvýšená, co to znamená

Kreatinová kináza, jinak nazývaná kreatinová fosfokináza, je enzym, který během cvičení pracuje v cyklu produkce energie. Enzym doplňuje kreatinin, který také pracuje na tvorbě energie. Doplňky! Ale nenahrazuje - jedná se o různé chemické sloučeniny.

Důležitým místem jsou frakce kreatinkinázy, které se nazývají isoenzymy. Pro téma zdraví srdce je zajímavý izoenzym KK-MV, který se nazývá srdeční. Úroveň této frakce se změní, pokud je detekováno poškození buněk myokardu..

Při včasné diagnóze infarktu myokardu je zaznamenáno pouze zvýšení hladiny frakce MV již dvě až čtyři hodiny po napadení srdeční bolesti. Hladina se vrátí k normálu během tří až šesti dnů. Proto k pozdějšímu datu nemá smysl provádět analýzu kreatinkinázy k detekci infarktu. Kreatin kinázová analýza může být také použita k diagnostice akutní myokarditidy, ale zvýšení aktivity v těchto případech není tak výrazné..

Co je to kreatinkináza?

Kreatin fosfokináza (CPK) pomáhá urychlit přeměnu kreatinu a adenosin trifosfátu (ATP) na vysoce energetickou sloučeninu zvanou kreatin fosfát. Tento proces vytváří energetické impulsy, které jsou nezbytné pro svalovou kontrakci a jejich plnou práci při fyzické námaze..

Izoenzymy kreatinové fosfokinázy

Enzymová molekula se skládá ze dvou různých složek: B (z anglického slova „mozek“, což se překládá jako „mozek“) a M (z anglického slova „musculs“ - sval). Aktivní forma látky je dimer..

V našem případě to představuje komplexní molekulu, která se skládá ze dvou nebo více jednoduchých složek. CPK tedy existuje ve třech izoformách: BB, MV a MM. Mezi sebou se výrazně liší a patří do jedné nebo druhé struktury:

• BB je mozkový izoenzym, který je lokalizován v nervové tkáni mozku, placentě, orgánech močového systému a nádorech. U zdravého člověka nemůže být detekován v krevním séru, protože izoenzym není schopen proniknout hematoencefalickou bariérou (filtr mezi krví a nervovou tkání). KK-VV se v krvi objevuje v patologických stavech, jako je mozková mrtvice a traumatické poškození mozku.
  
• MM - svalový izoenzym. Nachází se v kosterních svalech a myokardu. Převážná většina enzymů v krvi padá na frakci KK-MM.
  
• MV je hybridní isoenzym, jehož převládající množství je lokalizováno v myokardu.

Role v diagnostice

Kreatinová fosfokináza se objevuje ve velkém množství v krvi po poškození buněk obsažených v orgánech a tkáních. Zpravidla k tomu dochází v patologických procesech s narušením integrity buněk srdce a kosterních svalů.

Hladina tohoto enzymu v plazmě je jedním z hlavních ukazatelů, které se používají k diagnostice akutního infarktu myokardu. Jeho hladina stoupá 4-8 hodin po průtoku krve v koronární tepně a po 2-3 dnech od začátku procesu se ukazatele vrátí do normálu.

Přečtěte si také toto téma

Existují případy, kdy osoba vstoupí na kliniku s typickými příznaky srdečního infarktu, ale EKG neinicializuje toto onemocnění. V tomto případě vám určení úrovně CPK umožní včas stanovit správnou diagnózu.

Pro více informací použijte další laboratorní a instrumentální techniky. Definice myoglobinového proteinu a troponinů je mezi kardiology velmi oblíbená. Podle výsledků četných studií prokázaly větší informační obsah než stanovení aktivity frakce kreatin kinázy MF.

Protože se kreatinfosfokináza nachází v buňkách různých tkání, není diagnostická role této analýzy při stanovení akutního infarktu myokardu významná. Kromě toho izoenzym frakce MF zabírá pouze 5% z celkového množství.

Kreatin kináza. Norma

Ke stanovení normy kreatinkinázy v krevní plazmě se používají ukazatele horní hranice normy, která je vyjádřena v jednotkách / litr a je stanovena při teplotě 370 ° C:

• novorozenci do 5 dnů života - 652;
• od 5 dnů do 6 měsíců - 295;
• od 6 do 12 měsíců - 203;
• od 1 do 3 let - 228;
• děti předškolního věku od 3 do 6 let - 149;
• chlapci od 6 do 12 let - do 247 let a dívky v tomto věku - 154;
• mládež od 12 do 17 let - 270;
• dívky od 12 do 17 let - 123;
• muži od 17 let - 270;
• ženy od 17 let - 167.

Pokud je v důsledku analýz hodnota aktivity CPK blízká 0, může to znamenat onemocnění štítné žlázy a ve vzácných případech je důvodem sedavý životní styl. U těhotných žen se tento ukazatel obvykle může výrazně snížit, ale to není důvod k obavám..

U dětí se hladina kreatinkinázy může v přítomnosti svalové dystrofie několikrát zvýšit. Tato analýza může ukázat, jak silně poškozené membrány svalových vláken..

Co se stane s enzymy při infarktu myokardu

Několik hodin po nástupu bolesti ve sternu se množství CPK začíná zvyšovat a na konci dne se může několikrát zvýšit. Enzymy v krvi dorazí nejvýše 3 dny. Po 72 hodinách se hodnota indikátoru stabilizuje na přijatelnou hodnotu.

Přečtěte si také toto téma

Pokud po nějaké době začne kreatin fosfokináza růst za přítomnosti vhodných příznaků, pak to naznačuje, že osoba má recidivující infarkt myokardu. Může také signalizovat vývoj komplikací ve formě myokarditidy a perikarditidy..

Kreatinová kináza se zvýšila. Důvody

• Svalová dystrofie.
• Zánětlivá onemocnění svalového systému.
• Traumatické poškození svalů nebo kompresní syndrom.
• Pooperační období.
• Traumatické poškození mozku a pohmoždění mozku.
• Cerebrovaskulární choroby.
• Duševní nemoc.
• Srdeční selhání s poruchou rytmu.
• Nadměrná fyzická aktivita (velký sport, tvrdé pracovní podmínky).
• Onemocnění endokrinního systému: diabetes mellitus, hypotyreóza, která je doprovázena sníženou tvorbou hormonů.
• Onkopatologie, přítomnost novotvarů, nejčastěji v orgánech genitourinárního systému.
• Účinky některých léků.
• Sedavý obraz, který vede k narušení krevního oběhu a výživě tkání.
• Zneužití alkoholu.

Jak se provádí analýza?

Před provedením testu byste neměli pít alkohol a některé skupiny drog. Patří mezi ně statiny, antibiotika, psychotropní drogy, narkotika a narkotika. Den před analýzou omezte fyzickou aktivitu. Dejte krev brzy ráno, na lačný žaludek.

Pro stanovení úrovně aktivity CPK je nutné odebrat venózní krev. V laboratorních podmínkách se krev dělí na sérum a plazmu a poté se měří enzymatická aktivita na 1 litr séra. K získání přesnějšího výsledku - pacient je požádán o opakování analýzy po 3 dnech.

Interpretace výsledků

Dekódování výsledku by měl provádět ošetřující lékař. Zvýšení enzymatické aktivity může naznačovat pouze pracovní stres nebo poškození nervové tkáně mozku, srdce a kosterních svalů.

závěry

K diagnostickým účelům se používá krevní test na enzymatickou aktivitu k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy. Tato technika umožňuje diagnostikovat akutní infarkt myokardu v raných stádiích a patologické procesy v lidském svalovém systému. Umožňuje také sledovat zdraví pacienta a předcházet komplikacím..