Zvýšení nebo snížení počtu červených krvinek v analýzách. ESR

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Červené krvinky a jejich význam v analýze: zvýšení a snížení hladiny červených krvinek v obecné analýze moči a analýzy krve. Míra sedimentace erytrocytů (ESR) a její hodnota
Červené krvinky se nazývají červené krvinky, což jsou nejpočetnější krvinky, které mají tendenci obohacovat tkáně a orgány lidského těla nejen kyslíkem, ale také živinami. Složení těchto krvinek obsahuje obrovské množství červeného hemoglobinu, což podporuje vázání kyslíku v plicích a jeho uvolňování v tkáni.
Snížené hladiny červených krvinek jsou signálem anémie. Zvýšení jejich počtu je možné v případě dehydratace nebo rozvoje erytémie.
Detekce těchto těl v moči je možná zánětlivým procesem v jednom z orgánů močového systému, konkrétně v ledvinách, močovém měchýři atd..

Červené krvinky - co to je?

Červené krvinky jsou nejpočetnější krvinky. Mají poměrně pravidelný tvar, který svým vzhledem připomíná disk. Okraje červených krvinek jsou o něco tlustší než jejich střed. V okamžiku řezu mají tato těla tvar činky nebo bikonkávní čočky. Je to díky takové struktuře, že tato malá těla dokáží absorbovat maximální množství kyslíku i oxidu uhličitého v době pohybu krevním oběhem.

Tvorba červených krvinek se provádí v červené kostní dřeni pod vlivem zvláštního ledvinového hormonu zvaného erytropoetin. Pokud se podíváte na zralé červené krvinky, které se pohybují v krvi, lze okamžitě poznamenat, že ve složení nejsou žádné organely ani jádra. Není typické, že zralé krvinky syntetizují nukleové kyseliny a hemoglobin. Protože červené krvinky mají nízkou metabolickou rychlost, tato skutečnost jim umožňuje přežít alespoň sto dvacet dní. Toto období se považuje za období opotřebení červených krvinek. Na konci tohoto období se tato těla vysráží a poté se podrobí sérii destrukce ve slezině a játrech. Nové červené krvinky se tvoří nepřetržitě, což je důvod, proč v krvi osoby je ve většině případů konstantní počet červených krvinek.

Složení červených krvinek obsahuje poměrně velké množství hemoglobinu - speciální protein, který ve svém složení obsahuje železo. Je to kvůli hemoglobinu, které červené krvinky dokážou dodávat kyslík do tkání a orgánů a oxid uhličitý do plic. Červená je vlastní hemoglobinu. Výsledkem je, že červené krvinky i krev jsou obdařeny stejnou barvou..
Za hlavní funkci červených krvinek se považuje přenos kyslíku z plic do tkání a oxid uhličitý z tkání do plic. Kromě toho pomáhají udržovat acidobazickou rovnováhu v krvi a také chrání a vyživují tkáně a orgány lidského těla..

červené krvinky

V lidské krvi je zaznamenána akumulace obrovského počtu červených krvinek. Například, pokud vezmete krev osoby, jejíž tělesná hmotnost je šedesát kilogramů, bude obsahovat asi dvacet pět bilionů červených krvinek. Pokud jsou všechny tyto červené krvinky rozloženy v jednom řádku, můžete získat sloupec více než šedesát kilometrů. Navíc je mnohem pohodlnější a praktičtější detekovat nejen celkovou hladinu červených krvinek, ale jejich hromadění v malém množství krve (například v jednom kubickém milimetru krve). Hladina těchto těl v jednom milimetru krychlovém se považuje za docela důležitý ukazatel, protože s jeho pomocí je možné získat nejen obecný obraz o stavu lidského zdraví, ale také odhalit přítomnost určitých patologií. V krvi zdravého člověka by se měl normální počet červených krvinek lišit v poměrně úzkém rámci. Je také důležité si uvědomit, že normální počet červených krvinek je okamžitě určen několika faktory, jmenovitě věkem, pohlavím a místem bydliště osoby..

Míra červených krvinek v krvi
Hladinu červených krvinek je možné stanovit klinickým krevním testem. U silnějšího pohlaví by měl být normální počet červených krvinek od 4 do 5,1 milionu na jeden krychlový milimetr krve. Pro spravedlivější pohlaví je to 3,7 až 4,7 milionu na jeden krychlový milimetr krve.

Hladina červených krvinek v krvi dítěte je určena jeho věkem:

  • První den života dítěte, od 4,3 do 7,6 milionu na jeden krychlový milimetr krve
  • V prvním měsíci života dítěte, od 3,8 do 5,6 milionu na jeden krychlový milimetr krve
  • Během prvních šesti měsíců života dítěte, od 3,5 do 4,8 milionu na jeden krychlový milimetr krve
  • V prvním roce života dítěte, od 3,6 do 4,9 milionu na jeden krychlový milimetr krve
  • Od roku do dvanácti let - od 3,5 do 4,7 milionu na jeden krychlový milimetr krve

U dětí starších třinácti let by měl být normální počet červených krvinek stejný jako u dospělých, tj. Od 3,6 do 5,1 milionu na jeden krychlový milimetr krve.

Skutečnost, že nejvyšší počet červených krvinek je zaznamenán v krvi novorozence, je velmi snadno vysvětlitelná. Faktem je, že dítě v lůně potřebuje vyšší počet červených krvinek, protože pouze tímto způsobem jeho tkáně a orgány mohou přijímat potřebné množství kyslíku. Jakmile se dítě narodí, červené krvinky se okamžitě začnou rozkládat a jsou nahrazovány novými. Pokud se u novorozence objeví žloutenka, znamená to, že v jeho těle je velmi rychlý rozklad červených krvinek.

Hladina červených krvinek v krvi těhotných žen
Počet červených krvinek během těhotenství se někdy může snížit. V zásadě je to považováno za normální stav, protože během těhotenství mají téměř všechny nastávající matky v těle nedostatek železa. Kromě toho může být pokles červených krvinek způsoben také ředěním krve v důsledku zpoždění v tělové vodě.

Změny hladiny červených krvinek v krvi a jejich vysvětlení
Počet červených krvinek v krvi se může ve vztahu k normě buď snižovat nebo zvyšovat.

Zvýšení počtu červených krvinek v krvi - co to znamená?
Stav doprovázený zvýšením hladiny červených krvinek na jednotku objemu krve se nazývá erytrocytóza. Tento stav je v zásadě velmi vzácný. Někdy mají lidé fyziologický nárůst počtu červených krvinek v důsledku nadměrné fyzické námahy, častých stresových situací, života v horách nebo nadměrné dehydratace těla. Zvýšení hladiny červených krvinek v krvi se považuje za patologii, pokud:

  • Osoba má zvýšenou tvorbu červených krvinek v červené kostní dřeni. Ve většině případů je taková nadměrná tvorba červených těl způsobena přítomností určitých krevních onemocnění, včetně erytrémie. V přítomnosti této patologie je u lidí pozorována jasně červená barva kůže obličeje a krku.
  • Ke zvýšení počtu červených krvinek došlo v důsledku nadměrné syntézy erytropoetinu v ledvinách na pozadí patologických stavů kardiovaskulárního systému nebo dýchacích cest v důsledku nedostatku kyslíku v krvi. Ve všech těchto případech zvýšení hladiny červených krvinek zpravidla naznačuje přítomnost prodloužené patologie plic nebo srdce.

Snížení hladiny červených krvinek
Snížení počtu červených krvinek na jednotku objemu krve se nazývá erytropenie. Za nejčastější příčinu rozvoje tohoto stavu se považuje jeden nebo jiný typ anémie. Anémie nebo anémie mohou být pociťovány porušením tvorby červených krvinek v červené kostní dřeni. Kromě toho může nastat anémie v důsledku ztráty velkého množství krve a také v důsledku nadměrného ničení červených krvinek. Ve většině případů mají lidé anémii s nedostatkem železa, doprovázenou nedostatečnou tvorbou červených krvinek v důsledku nedostatku železa v lidském těle. Nedostatek železa v těle může být způsoben jak zvýšením potřeby této látky v těle, tak porušením jeho absorpce nebo nedostatečným příjmem potravy do těla. V případě rozvoje anémie s nedostatkem železa u pacienta lze pozorovat nejen snížení hladiny červených krvinek, ale také mnoho dalších příznaků této patologie..

Existují také případy, kdy hladina červených krvinek klesá kvůli nedostatku vitamínu B12 nebo kyseliny listové. V takových případech se u pacientů kromě anémie vyskytují poruchy citlivosti i chůze.
Stav zvýšené destrukce červených krvinek se nazývá hemolýza. Tento stav může nastat v důsledku dědičných patologií a kvůli narušení struktury membrány červených těl na pozadí hemoglobinopatie nebo Markiathava-Mikeliovy choroby. Je docela možné vyvinout zvýšenou destrukci červených těl a mechanické nebo toxické poškození jejich membrán. Snížení hladiny těchto krvinek je také možné s nadměrnou ztrátou krve. Počet červených krvinek je možné zjistit pomocí obecného krevního testu..

Červené krvinky v moči

Normální počet červených krvinek v obecné analýze moči by měl být v zorném poli 0 - 2. Pokud je močový sediment vyšetřen metodou Nechiporenko, může počet červených krvinek dosáhnout až tisíce. Jednotlivá červená těla se mohou objevit v moči, pokud osoba stála po velmi dlouhou dobu nebo vykonala těžkou fyzickou práci. Pokud jsou v moči těhotných žen, dětí nebo dospělých detekovány červené krvinky, je třeba co nejdříve vyhledat odbornou radu.

Červené krvinky jsou někdy obsaženy v moči ve formě menší nečistoty, kterou nelze pouhým okem vidět. Tento druh nečistoty je možné identifikovat pouze mikroskopickým vyšetřením moči..
V případě makrohematurie v moči pacienta je zaznamenána akumulace velkého počtu červených krvinek, které lze vidět pouhým okem. Plus, moč v takových případech zčervená.

Důvody přispívající k vývoji červených krvinek v moči zahrnují:
Většinou

  • Patologie ledvin: pyelonefritida, glomerulonefritida (v přítomnosti těchto nemocí má pacient nejen přítomnost červených krvinek v moči, ale také bolest v dolní části zad, stejně jako zvýšení tělesné teploty).
  • Urolitiáza (v tomto případě existují záchvaty ledvinové koliky, stejně jako epizody makrohematurie, zaznamenané v době uvolnění velkých kamenů).
  • Patologie močové trubice a močového měchýře: uretritida, cystitida (kromě viditelné příměsi krve v moči má pacient také bolest v podbřišku, horečku a bolestivé močení).
  • V dětství se v moči mohou objevit červené krvinky s cystitidou, pyelonefritidou a glomerulonefritidou.

Méně často
  • Patologie prostaty, jmenovitě adenom prostaty, v přítomnosti které spolu s červenými krvinkami v moči pacienta, je zaznamenána prodloužená a progresivní bráněná močení.
  • Nádory ledvin (v tomto případě se červené krvinky mohou vyskytovat v moči pacienta po dostatečně dlouhou dobu, aniž by se to cítilo).

Co znamená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)?

Pokud vezmeme čerstvou krev a vložíme ji do tenké skleněné zkumavky, která bude stát vzpřímeně, uvidíme, jak brzy se červené krvinky pod vlivem gravitace začnou usazovat na dně. ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) je míra separace krve, která je dříve umístěna do speciální kapiláry. Krev je v takových případech přesně rozdělena do dvou vrstev - spodní a horní. Spodní vrstva krve sestává z usazených červených krvinek, ale horní obsahuje průhlednou plazmu. ESR se měří v milimetrech za hodinu. Pro silnější pohlaví se normální indikátor ESR považuje za jeden až deset milimetrů za hodinu, ale u slabé poloviny lidstva by měla být rychlost sedimentace erytrocytů od dvou do patnácti milimetrů za hodinu.

ESR u dětí je určována jejich věkem:

  • u dětí ve věku jednoho měsíce - 4-8 milimetrů za hodinu
  • pro šestiměsíční děti - 4 až 10 milimetrů za hodinu
  • u dětí od jednoho roku do dvanácti let - 4 až 12 milimetrů za hodinu
  • u těhotných žen by ESR měla být přibližně 45 milimetrů za hodinu.

Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů je ve většině případů výsledkem nějakého zánětlivého procesu, který probíhá v lidském těle. Může to být jak pyelonefritida, tak i nachlazení, chřipka, bronchitida, pneumonie atd..
Čím výraznější je zánětlivý proces, tím vyšší je rychlost sedimentace červených krvinek. Je docela možné zvýšit ESR během menstruace, během těhotenství, v případě nezánětlivých patologií, anémie, chronických patologií ledvin nebo jater, poranění, zlomenin, infarktu myokardu, mrtvice atd. Zřídka je pozorováno snížení ESR. Nejčastěji je to kvůli přítomnosti hepatitidy, leukocytózy, hyperproteinémie, DIC a také hyperbilirubinémie.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.

Proč jsou červené krvinky zvýšeny?

Zvýšený počet červených krvinek u dospělých

Červené krvinky - červené krvinky

V krvi každého člověka jsou takzvaná červená těla nebo červené krvinky. Kostní dřeň se zabývá jejich vývojem. Pod mikroskopem jsou viditelné ve formě buněk bez jader, obsahují proteiny, tuky a hemoglobin. Červené krvinky se aktivně podílejí na funkční aktivitě celého organismu, ale jejich hlavní funkcí je pohyb kyslíku z plic do tkání a při zpětném toku transport oxidu uhličitého.

Kromě toho mají následující funkce:

  • ochranný;
  • výživný;
  • zajištění acidobazické rovnováhy;
  • účast na metabolismu kyslíku;
  • krevní koagulace.

Také díky nim má krev obvyklou červenou barvu. Červené krvinky nežijí déle než 4 měsíce, poté dojde k přirozené obnově. Tento proces probíhá ve slezině, právě v tomto těle umírají staré červené krvinky a syntetizují se nové, retikulocyty. A pak se přesunou do kostní dřeně, aby vyzrály.

Zdá se, že čím více z nich, tím lépe, bohužel, není tomu tak. Tato patologie erytrocytózy.

Jaké typy jsou k dispozici a proč

Erythrocytóza v nátěru

Toto onemocnění má mnoho faktorů, které jej způsobují, a v závislosti na nich se rozlišují 3 typy erytrocytózy: primární, sekundární a nepravdivé. Ten se také nazývá relativní. Podívejme se na ně podrobněji..

Hlavní. Příčinou je primární polycythemia - tumor kostní dřeně. Její funkcí je tvorba nadměrných červených krvinek, bílých krvinek a hemoglobinu. Hlavním příznakem erytrocytózy je snížení hladiny červených krvinek o více než šest tera / l.

Sekundární. To je způsobeno nedostatkem kyslíku v tkáních z následujících důvodů:

  • plicní nemoci;
  • srdeční selhání;
  • hemoglobinopatie - hemoglobin má poruchy ve struktuře, onemocnění je dědičné;
  • intrakardiální krevní výtok - krev ze žil vstupuje do tepen a obchází plíce;
  • hypoventilační syndrom - s obstrukcí dýchacích cest dochází k neúplné ventilaci;
  • při škodlivém kouření tkáně trpí nedostatkem kyslíku;
  • dostat vzácný vzduch do životního prostředí. K tomu obvykle dochází, když zasáhnete hory..

Polycystické onemocnění ledvin - příčina sekundární erytrocytózy

Sekundární erytrocytóza může způsobit hormonální poruchy. Například nadbytek hormonu erytropoetinu vede k významnému zvýšení počtu červených krvinek. To může být s následujícími onemocněními:

  • renální a jaterní polycystická;
  • nádory vnitřních orgánů různých etiologií;
  • nádory vaječníků a dělohy u žen;
  • anémie všeho druhu;
  • mozkový hemangioblastom.

Třetí typ zvýšení (false) lze pozorovat v následujících situacích:

  • rozsáhlé popáleniny;
  • dehydratace zvracením nebo průjmem;
  • s použitím diuretik;
  • pod silným stresem.

U třetího typu erytrocytózy je zvýšená hladina obvykle odstraněna odstraněním příčiny..

Příznaky a příznaky erytrocytózy

Obarvení kůže polycytémií

Je to jiné, vše záleží na důvodu nárůstu. Lékaři však identifikují hlavní příznaky, které jsou charakteristické pro všechny příčiny:

  • slabost kombinovaná s bolestmi hlavy a závratě;
  • zrakové postižení;
  • po procedurách s vodou může kůže svědit;
  • obličej se často a bez důvodu červená;
  • nehty se začínají lámat;
  • vlasy rostou špatně a vypadávají;
  • jazyk a sliznice úst jsou jasně červené;
  • vysoký tlak;
  • játra se zvětšují.

Slabost, nespavost, bolesti svalů a kloubů, bolesti na hrudi jsou také zaznamenány. Hubnutí může začít bez důvodu.

Jak diagnostikovat zvýšené sazby

Laboratorní testy - jedno ze stádií diagnostiky erytrocytózy

Nejprve jsou předepsány laboratorní testy krve a moči.

Pokud je příčinou zvýšení narušení fungování vnitřních orgánů, je předepsán ultrazvuk. Tento postup pomůže určit kontury a hranice těchto orgánů, kvalitu jejich krevního zásobení. S jeho pomocí můžete také zjistit, jak se v nich nacházejí krevní cévy..

Příčiny jsou onkologická onemocnění mozkové tkáně, v tomto případě jsou předepsána MRI a počítačová tomografie.

Nemyslete si, že lékař předepisuje diagnostické testy náhodně, předtím provede důkladný průzkum a vyšetření pacienta. A pouze na základě získaných výsledků dává pokyn konkrétnímu zkoumání.

Lékaři také používají rentgenové paprsky, zejména pokud je příčinou zánět dýchacích cest..

Korekce erytrocytózy

Korekce erytrocytózy - specialista!

Je prováděno několika specialisty - terapeutem, specialistou na infekční choroby, gastroenterologem, ORL specialistou atd. Při předepisování léčby odborníci berou v úvahu: věk pacienta, hmotnost, snášenlivost určitých léků, stádia a druhy onemocnění, příčiny.

Infekční geneze začíná léčba jmenováním širokospektrálních antibiotik. Pro zesílení účinku jejich použití se používá intravenózní podávání léčiva.

Současně jsou předepisovány léky k posílení zažívacího traktu a obnovení jeho přirozené mikroflóry.

Protizánětlivá nesteroidní povaha současně snižuje bolest a snižuje identifikovanou lézi. Se zvyšující se teplotou, antipyretikum.

Příčinou zvýšení červených krvinek bylo onemocnění jater, pak jsou předepsány hepatoprotektory - zvyšují regeneraci jater.

Sůl přípravky se používají k eliminaci intoxikace, jsou podávány intravenózně kapáním. Předepsán je také pitný režim - pacient by měl denně konzumovat alespoň jeden a půl litru vody, a to bez ohledu na jiné tekutiny. Voda je čistá, bez sodovky a limonády.

Lékařská korekce erytrocytózy

Také protidestičková činidla se podávají subkutánně, aby se krev zředila.

Při zánětu kůry nadledvin as tím spojeném snížení produkce hormonů je předepsána hormonální substituční terapie. Pacientovi se injekčně podávají léky obsahující hormony..

Se zvýšením počtu červených krvinek na pozadí onkologie vede onkologický lékařský proces. Pokud jde o léčbu, je třeba vzít v úvahu také chemo- a radiační terapii, která je obvykle předepisována těmto pacientům. V některých případech se hladina po operaci vrací k normálu.

Ve spojení s hlavní léčbou jsou předepsány další postupy, které zvyšují účinek - vitamin a fyzioterapie. Poslední, pokud neexistují kontraindikace.

Mnoho pacientů se obrací k tradiční medicíně. Po staletí se samozřejmě nashromáždilo mnoho receptů na léčbu této nemoci, ale před jejich použitím je nutná konzultace s ošetřujícím lékařem.

Jaké je nebezpečí zvýšených červených krvinek a prevence

Přítomnost erythrocytózy představuje riziko trombózy

Zvýšení počtu červených krvinek v krvi je primárně nebezpečné výskytem krevních sraženin.

Jako profylaxe se používá dieta. Potraviny s vysokým obsahem železa, vitamínu D atd. Se z potravin odstraňují. přispívá ke zvýšení hemoglobinu a viskozity krve. Seznam obsahuje:

  • uzené maso;
  • tučná jídla;
  • čerstvé pečivo a bílý chléb;
  • brambory;
  • pohanka;
  • banány, manga, granátová jablka;
  • Bílé zelí;
  • ořechy.

S opatrností také jedte odvar kopřiv, třezalky tečkované a řebříčku. Listová zelenina (hlávkový salát, špenát, zelí všeho druhu) se nedoporučuje. Je zakázáno jíst chokeberry.

Potraviny bohaté na železo by měly být odstraněny.

Doporučuje se používat veškerou zeleninu a ovoce, kromě výše uvedených. Slunečnicová semínka, mořské plody, včetně a čerstvé mořské ryby.

Vyžaduje se soulad s vodním režimem - aby se uhasila žízeň včas, zejména v žáru, aby se pil co nejlépe ze zeleného čaje a přírodních šťáv (bez cukru).

Z nápojů ze stravy je třeba vyloučit:

  • Voda z vodovodu;
  • Alkohol (ačkoli lékaři doporučují konzumovat sklenici červeného vína denně. Pouze sklenici a pouze červené víno);
  • Sycené a sladké nápoje.

Pokud jsou všechny tyto podmínky splněny, obvykle se vše vrátí do normálu..

Zvýšení červených těl v krvi může způsobit krevní sraženiny - jedná se o krevní sraženiny v žilách a tepnách.

červené krvinky

Červené krvinky (červené krvinky) jsou nejpočetnější krvinky obsahující hemoglobin. Jejich hlavní funkcí je dodávat kyslík do tkání a orgánů..

Stanovení počtu červených krvinek je nedílnou součástí celkového krevního testu a neprovádí se samostatně.

Počet RBC, počet RBC, počet RBC.

Synonyma anglicky

Počet červených krvinek, počet červených krvinek, RCC, počet červených krvinek, počet erytrocytů, počet červených krvinek.

* 10 12 / l (10 v st. 12 na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Žilní kapilární krev.

Přehled studie

Během tohoto testu se vypočítá počet červených krvinek v určitém objemu krve - v litru nebo v mikrolitru.

Červené krvinky, které se tvoří v kostní dřeni, dodávají kyslík do orgánů a tkání a také podporují přenos oxidu uhličitého z orgánů a tkání do plic, kde se vydechují. Důvodem je skutečnost, že obsahují hemoglobinový protein, který snadno přichází do styku s kyslíkem a oxidem uhličitým..

Změna počtu červených krvinek je zpravidla spojena se změnami hladiny hemoglobinu. Když se sníží počet červených krvinek a hladina hemoglobinu - pacient má anémii, pokud je zvýšená - polycythemia.

Normální délka života erytrocytů je asi 120 dní. Tělo se snaží udržovat přibližně stejný počet cirkulujících červených krvinek. Současně se ve slezině ničí staré červené krvinky a v kostní dřeni se vytvářejí nové.

Pokud je rovnováha mezi tvorbou a ničením červených krvinek narušena ztrátou červených krvinek, jejich ničením nebo snížením jejich tvorby, pak se objeví anémie. Mezi nejčastější příčiny ztráty erytrocytů patří akutní nebo chronické krvácení nebo hemolýza (destrukce v krevním řečišti). Tělo tyto ztráty kompenzuje zvýšením produkce červených krvinek v kostní dřeni. Tento proces reguluje hormonální erytropoetin vytvářený v ledvinách..

Produkce červených krvinek se může snížit, pokud je narušena normální funkce kostní dřeně. Příčinou takového narušení může být infiltrace mozku nádorovými buňkami nebo inhibice jeho funkce pod vlivem záření, chemoterapie, kvůli nedostatku erytropoetinu (látka tvořená v ledvinách, která stimuluje tvorbu červených krvinek) nebo kvůli nedostatku látek nezbytných pro tvorbu hemoglobinu (železo, vitamín) B12, kyselina listová).

Snížená produkce červených krvinek vede ke snížení jejich oběhu v krevním řečišti, nedostatku hemoglobinu a jeho schopnosti nést kyslík, a tím i slabosti a únavě.

Naopak počet červených krvinek roste s aktivnější činností kostní dřeně. K tomu mohou vést různé důvody, například nadměrné množství erytropoetinu, zvýšení počtu červených krvinek, chronická porucha (pravá polycythémie) nebo kouření.

Na co se studie používá??

  • Test červených krvinek, společně s hemoglobinem a hematokritem, se používá k detekci jakéhokoli typu anémie nebo polycytémie.
  • Tyto ukazatele jsou obvykle součástí tzv. Klinického (obecného) krevního testu. Kromě toho zahrnuje stanovení různých charakteristik červených krvinek (tvar, velikost, objem), které zpravidla umožňují vyjasnění varianty anémie.

Když je naplánována studie?

Obvykle je studie zahrnuta do rutinního obecného krevního testu, který se provádí jak rutinně, tak s různými chorobami a patologickými stavy, před operací.

On je obvykle předepsán znovu pro pacienty s krvácením nebo chronickou anémií..

Co znamenají výsledky??

Stáří

Podlaha

Erytrocyty, * 10 ^ 12 / l

Co znamenají indexy RBC v obecném krevním testu a proč jsou kontrolovány?

Jistě, při pohledu na svůj lékařský záznam jste v krevních testech viděli tajemnou zkratku RBC. Jedná se o tzv. Indexy erytrocytů. Dnes pochopíme podrobně, co znamenají, jaká je norma a proč vám může být přidělen test na počet červených krvinek.

Co měří indexy erytrocytů??

RBC znamená červené krvinky nebo překládané červené krvinky - jsou to červené krvinky. Jejich indexy, tj. Parametrické ukazatele, se kontrolují během obecného krevního testu (OAK) - standardního testu předepsaného na jakékoli klinice. Používá se k měření kvantitativních a fyzikálních charakteristik různých typů buněk, které jsou obsaženy v naší krvi..

Je známo, že se skládá z červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček, které jsou suspendovány v plazmě. Jsou-li silně zobecněné, pak jsou krevní destičky zodpovědné za tvorbu krevních sraženin a koagulaci, červené krvinky - za dodávku kyslíku do tkání a orgánů, bílé krvinky - za imunitní odpovědi na různé patogeny.

Červené krvinky mají světle červenou barvu v důsledku obsahu hemoglobinu (organické sloučeniny železa). Pokud se podíváte na tyto buňky pod mikroskopem, uvidíme, že mají tvar koblihy, ale bez díry uprostřed.

Váš lékař může tento test předepsat, pokud je podezření na anémii. Toto je nejzjevnější patologie, ve které není dostatek nebo příliš mnoho „vadných“ červených krvinek v krvi.

Proč zkontrolovat indexy RBC?

Existuje mnoho druhů anémie, jakož i příčiny jejího výskytu.

Společným příznakem bude nevysvětlitelná únava, závratě a často omdlení, dušnost, bledost a dokonce nažloutnutí kůže, křehké vlasy a nehty, studené nohy a paže. To vše ze skutečnosti, že tkáně jsou špatně nasycené kyslíkem..

Anémie se může vyvinout za několika podmínek:

Produkuje se příliš málo červených krvinek, které se nazývají aplastická anémie;

Červené krvinky předčasně umírají - jedná se o hemolytickou anémii;

Významná ztráta krve nastala například v případě rozsáhlé rány..

Kromě toho může být anémie dědičná nebo získaná nemoc, může být akutní nebo chronická.

Nejpravděpodobnější příčiny anémie:

chronická onemocnění, jako je diabetes mellitus, zánětlivé onemocnění střev, onemocnění ledvin, Hashimotova choroba atd.;

chronická infekční onemocnění (tuberkulóza, HIV);

trauma s velkou ztrátou krve;

některé genetické abnormality - jako je talasemie (dědičná forma anémie) nebo srpkovitá nemoc.

Nejběžnější formou onemocnění je anémie z nedostatku železa. Jak název napovídá, vyvíjí se při nedostatku železa. Obzvláště často se s ní ženy setkávají během těhotenství.

Současně je typické, že většina lidí si ani neuvědomuje jejich stav, přičítá únavě stresu a přetížení. To je přesně to, co indexy RBC je třeba zkontrolovat..

Jak se připravit na darování krve u indexů RBC

Kompletní krevní obraz je poměrně jednoduchý test s malým vzorkem odebraným z žíly..

Měl by být prováděn na lačný žaludek, nejlépe ráno od 8 do 11 hodin;

Nekuřte hodinu a nepijte alkohol den před testem;

Odmítněte jakýkoli lék po dobu nejméně jednoho týdne.

Indexy červených krvinek

Lékaři se budou zajímat o tři parametry indexů červených krvinek:

    průměrný korpuskulární objem (MCV) - to je průměrná velikost buněk;

průměrný korpuskulární hemoglobin (MCH) nebo objem hemoglobinu na 1 erytrocyt;

průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech (MCHC) - množství hemoglobinu v poměru k velikosti buněk.

Normy indexů červených krvinek jsou uvedeny v mnoha lékařských příručkách a příručkách pro lékaře. Hledají tedy doporučení Americké asociace klinické chemie

Krevní norma MCV

Dospívající a dospělí

Změna věku u mužů (femtoliters)

Změny podle věku u žen (femtoliters)

Počet červených krvinek a jak jsou indikovány při krevním testu, hmotnosti červených krvinek a léčbě anémie

Červené krvinky jsou prvky krve, které se také nazývají červené krvinky. Jejich úkolem je vykonávat funkci dýchání dodáním kyslíku do tkání vrácením oxidu uhličitého. Provádí se díky speciálnímu proteinu, který se nachází uvnitř hemoglobinu červených krvinek. V míše se neustále vytvářejí nové buňky, zatímco ve slezině neustále umírají a zpracovávají staré buňky..

Kompletní krevní obraz je univerzální metoda pro vyšetřování lidského zdraví. Počet a kvalita různých buněk, barevné indikátory jsou nejdůležitějšími diagnostickými příznaky. Dnes mohou v různých laboratořích provádět analytický postup ručně nebo na speciálním hemolytickém analyzátoru, který automaticky tiskne všechny výsledky.

Je důležité získat spolehlivé výsledky pro řádnou přípravu na analýzu - optimální čas je ráno, je lepší přijít do laboratoře nebo polikliniky na lačný žaludek, protože počet různých krvinek se liší v závislosti na denní době a stavu pacienta. Je však lepší tekutinu nezapírat - zejména ve vodě se nedoporučuje pít sladký čaj nebo kávu před zákrokem.

V závislosti na situaci se může výzkumný program lišit, je však nutné vzít v úvahu řadu příznaků. Výsledek analýzy je často pro pacienta zašifrován, protože z mnoha různých zkratek a záhadných zápisů je obtížné pochopit, jak jsou při krevních testech indikovány červené krvinky, krevní destičky a bílé krvinky. Chcete-li dešifrovat výsledky, musíte porozumět zkratkám a jménům, pochopit, jak se měří ukazatele, proč tělo potřebuje určité buňky a jak se různá onemocnění projevují ve stavu krve..

RBC se počítá

Ve formě krevního testu existuje několik ukazatelů přímo souvisejících s červenými krvinkami:

  • Počet červených krvinek
  • Hemoglobin
  • Hematokrit
  • Barevný indikátor
  • Indexy erytrocytů
  • Reticulocyty

Tabulka ukazuje měrné jednotky a referenční hodnoty. Pro jakýkoli ukazatel samozřejmě existuje více či méně závažný důvod k překročení normy.

červené krvinky

Červené krvinky v krevním testu zajímají lékaře o množství v určitém objemu, jmenovitě v jednom litru. Ve formě můžete vidět pouze nápis „červené krvinky“, ale označení latinsky písmeny RBC - z jejich anglického názvu pro tyto „červené krvinky“ - červené krvinky.

Při obecném krevním testu se počítá počet červených krvinek v 1 litru, tj. ve formě je jednotka označena jako množství / litr. Protože číslo získané jako výsledek má obrovské množství nul, je pro stručnost zapsáno vynásobené 1012.

Normy množství RBC se liší u mužských pacientů (4 - 5 * 1012 / l) a žen (3,9-4,7 * 1012 / l) au dětí: novorozenci se vyznačují vysokou hladinou červených krvinek.

Nejčastěji je pozorován nárůst počtu červených krvinek v krvi v případě hojné ztráty tekutin v těle v důsledku průjmu nebo zvracení, popálenin, méně často se může projevit jinými chorobami nebo výsledky užívání některých hormonálních léků. Snížení celkového počtu červených krvinek naznačuje anémii..

Samostatný krevní test na červené krvinky se obvykle neprovádí, tato studie je zahrnuta do obecné analýzy..

Hemoglobin

Hemoglobin je protein, který se nachází v červených krvinkách, zajišťuje transport kyslíku a oxidu uhličitého krevními cévami. Jeho složení zahrnuje železo, díky kterému krev získává svou barvu.

Hemoglobin je označen latinskými písmeny Hb nebo Hgb, měrnou jednotkou hemoglobinu je gram / litr, tj. během analýzy se stanoví hmotnost proteinu v určitém objemu krve. Hodnoty hemoglobinu se liší u mužů (130 - 160 g / l) a žen (120 - 140 g / l) a závisí také na věku pacienta. Děti se obvykle rodí s vysokou hladinou hemoglobinu - až do 240 g / l.

Zvýšení množství hemoglobinu, stejně jako červených krvinek, je obvykle spojeno se ztrátou tekutin v lidském těle, dehydratací.

U žen hladina hemoglobinu klesá během očekávání dítěte na 110 - 130 g / l, což je způsobeno zvýšením celkového objemu krve a po narození v důsledku ztráty krve. Dalšími příčinami poklesu hemoglobinu jsou krvácení, anémie, onemocnění krevotvorných orgánů - ledviny a kostní dřeň a rakovina..

Hematokrit

Hematokrit ve skutečnosti odráží, jak silná je krev, to znamená, že je to poměr množství tekuté části krve - plazmy k počtu tvarovaných prvků. Označuje se latinskými písmeny Ht, měřenými v procentech. Normální hematokrit je obvykle u žen o něco nižší (36 - 42%) au mužů - vyšší (40 - 48%).

Indikátor barvy krve

Míra nasycení krevních prvků odráží kvalitu dýchání orgánů a tkání lidského těla. Poměr množství hemoglobinu a erytrocytů k normálním hodnotám v rozmezí 0,85 až 1,5 vám umožňuje vyhodnotit stav krve podle barvy.

Indexy erytrocytů

Analýzy odrážely kvalitativní vlastnosti červených krvinek - tvar, velikost, množství a koncentraci hemoglobinu v jedné červené krvinkě. Všechny tyto ukazatele se nazývají indexy erytrocytů, které pomáhají objasnit příčiny a typ onemocnění, zejména anémie..

Ukazatel průměrného objemu červených krvinek ve formě krevního testu je označen latinskými písmeny MCV, měrnou jednotkou jsou jeho krychlové mikrometry nebo femtolitry. Měření tohoto parametru se provádí za účelem stanovení povahy anémie u pacienta. Norma pro ženskou polovinu populace je 81 - 99 μm3, pro muže 80 - 94 μm3.

Průměrné množství hemoglobinu v červených krvinkách se vypočítá dělením indexu hemoglobinu celkovým počtem červených krvinek. Výsledkem je, že ve sloupci označeném písmeny MCH je zaznamenán určitý počet pikogramů (pg), obvykle je to 30-35 pg.

Průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách se zaznamenává pomocí písmen MCHC, představuje poměr množství hemoglobinu k hematokritu, tj. v podstatě určuje, jak moc se první rozpustí. Norma je 30-37%, někdy je výsledek uveden v mmol / l, v tomto případě budou hodnoty referenční 20,4 - 20,9 mmol / l.

Reticulocyty

Reticulocyty jsou nové, mladé červené krvinky. Výroba nových červených krvinek probíhá, v závislosti na potřebě, může být zvýšena. Normální hladina retikulocytů se považuje za 5 až 12 na 1 000 dospělých buněk, tedy měrné jednotky na milil.

Sedimentační rychlost erytrocytů

ESR je často doplňující informace k celkovým výsledkům analýz. Rychlost sedimentace erytrocytů souvisí s jejich rychlostí lepení, měrnou jednotkou je mm / h. Za normální ukazatele se považují děti od 2 do 10 mm / h, pro dospělé muže od 1 do 10 mm / h a pro ženy od 2 do 15 mm / h. ESR reaguje se zvýšeným výskytem zánětu nebo infekce a těhotenství.

Červené krvinky a léčba anémie

Z červených krvinek dostávají jedinečná léčiva, která se používají k transfuzi krve a léčbě různých typů anémie. Hmota erytrocytů je jednou z nich, získává se oddělením plazmy a vytvořených prvků odstředěním, především výsledkem jsou erytrocyty.

Do výsledné hmoty se zavádějí speciální konzervační látky, které pomáhají udržovat ji po dostatečně dlouhou dobu. Díky odstranění leukocytů a proteinů je krev ve formě červených krvinek pacienty mnohem lépe absorbována, riziko protilátek a vedlejší účinky jsou sníženy. Hlavní indikace pro infuzi takového léčiva jsou:

  1. Různé anémie
  2. Příprava pacientů s anémií k operaci
  3. Traumatický šok doprovázený ztrátou krve

Krevní test je nezbytným nástrojem při diagnostice a výběru metody léčby pacienta. Zkušený lékař musí svěřit interpretaci výsledků, stanovení přesných příčin onemocnění a jmenování terapie.

Ale i po splnění něčeho v krevním testu, který neodpovídá normě, například počtu červených krvinek nebo souvisejících ukazatelů, je důležité nepropadat panice, nýbrž objektivně posoudit situaci a pohodu a nejprve se pokusit o opakování analýzy.

Zvýšené červené krvinky v krvi: co to znamená u dospělých

Červené krvinky jsou krvinky, které poskytují důležitou funkci metabolismu kyslíku ve všech tělesných tkáních. Zvýšený obsah červených krvinek je stanoven během obecného (klinického) krevního testu a může být způsoben patologiemi kostní dřeně a dalších vnitřních orgánů..

Červené krvinky žijí 100 - 120 dní, po kterých buňky imunitního systému (fagocyty) umístěné ve slezině a játrech čistí krev od zničených tvarovaných prvků.

Hemoglobin, protein, díky kterému je kyslík transportován do buněk a oxid uhličitý do plicních alveol, představuje 98% objemu červených krvinek..

Hlavní funkce červených krvinek v těle:

  • transport kyslíku z alveol plic do tkání těla a oxidu uhličitého do plic;
  • transport biologicky aktivních látek (aminokyselin, tuků, hormonů);
  • regulace acidobazické rovnováhy a metabolismu voda-sůl;
  • podílí se na srážení krve.

Míra červených krvinek u dospělých (tabulka)

Ženy mají v krvi nižší počet červených krvinek než muži, což je způsobeno fyziologickými vlastnostmi těla:

  • mužské pohlavní hormony (androgeny) přispívají k aktivnější kostní dřeni a tvorbě červených krvinek, na rozdíl od ženských pohlavních hormonů (estrogeny), které tento proces snižují;
  • méně svalové hmoty potřebuje méně kyslíku, respektive červené krvinky (a hemoglobin) u žen mají méně.
Věkové rokyNormální u mužů, Tera / LNorma pro ženy, Tera / L
Méně než 12 let3,6-4,93,6-4,9
12-354,2-5,63,5-5,0
35-504,0-5,63.6-5.1
50-653.9-5.33,5-5,2
65 a více3.1-5.73.4-5.2

Spolu s celkovým počtem červených krvinek se také měří hladina retikulocytů. Obvykle tvoří retikulocyty 1–2% z celkového počtu červených krvinek a indikují intenzitu erytropoézy. Norma retikulocytů u dospělých je 0,5 - 1,5 Tera / litr.

Příčiny zvýšených červených krvinek


Zvýšený obsah červených krvinek v krvi se nazývá erytrocytóza. V závislosti na příčinách patologie se rozlišují tři typy erytrocytózy: primární, sekundární a nepravdivá (nebo relativní).

K primární erytrocytóze dochází v důsledku vývoje primární polycythémie - tumoru kostní dřeně, ve kterém se tvoří příliš mnoho červených krvinek, hemoglobinu a bílých krvinek. Pokud se červené krvinky výrazně zvýší - více než 6 Tera / litr - je to příznak primární erytrocytózy.

Sekundární zvýšení hladiny červených krvinek v krvi může být způsobeno nedostatkem kyslíku v tkáních těla v důsledku následujících patologických procesů:

  • plicní choroby (tuberkulóza, plicní selhání atd.);
  • srdeční selhání;
  • hemoglobinopatie - dědičné genetické onemocnění ve struktuře hemoglobinu;
  • intrakardiální výtok - patologický proces, kdy žilní krev vstupuje do arteriálního lože a obchází plíce;
  • hypoventilační syndrom - neúplná ventilace plic způsobená obstrukcí dýchacích cest;
  • hladovění kyslíkem při kouření;
  • zůstaňte na horském vzduchu v horských oblastech.

Důvodem zvýšení počtu červených krvinek v krvi mohou být také hormonální poruchy. Pokud je nadbytek hormonu erytropoetin, pak se červené krvinky v krvi do značné míry zvyšují. U těchto onemocnění je pozorováno významné množství erytropoetinu v krvi:

  • polycystická ledvinová choroba;
  • maligní nádor jater;
  • polycystická jaterní choroba;
  • nádory ledvin, nadledvinky různých etiologií;
  • fibroidy dělohy, nádory vaječníků u žen;
  • mozkový hemangioblastom;
  • všechny typy anémie (nedostatek železa, vitamíny B12, B9 (kyselina listová)).

Relativní nebo falešné zvýšení počtu červených krvinek lze pozorovat u:

  • rozsáhlé popáleniny;
  • dehydratace (průjem, zvracení);
  • použití diuretik;
  • silný stres.

S falešným zvýšením se hladina červených krvinek rychle normalizuje po zaplnění nedostatku vody a ukončení stresového efektu.

Příznaky


Příznaky zvýšeného počtu červených krvinek se objevují odlišně v závislosti na příčinách syndromu. Hlavní příznaky zvýšení červených krvinek u dospělých mohou být následující:

  • slabost;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • zrakové postižení;
  • svědění kůže po sprše nebo koupeli;
  • časté zarudnutí obličeje;
  • křehkost nehtů;
  • špatný růst a ztráta vlasů;
  • suchá kůže;
  • jasně červený jazyk a sliznice;
  • krevní sraženiny;
  • zvýšení tlaku,
  • zvětšení jater.

Zvýšení počtu červených krvinek v krvi může vést k trombóze - krevní sraženiny v žilách a tepnách, které brání toku krve do končetin nebo vnitřních orgánů.

Nadměrná tvorba červených krvinek může způsobit patologické zvýšení vnitřních orgánů zapojených do procesu tvorby krve (játra, slezina, ledviny).

K diagnostice onemocnění, které způsobilo vysoký obsah červených krvinek v krvi, je nutné provést další testy: analýza hormonálního erytropoetinu v krvi, hemoglobinu, retikulocytů, osmotické odolnosti červených krvinek, ESR, hematokritu a barvy krve.

Jak snížit

Snížení počtu červených krvinek se provádí pomocí léků, které ředí krev. K tomuto účelu se používají léky, které lze rozdělit do dvou skupin:

Antikoagulancia. Koagulace je proces koagulace krve, ke kterému dochází pomocí fibrinového proteinu (fibrinogen). Antikoagulancia snižují fibrin v krevní plazmě, zatímco mohou působit jak bezprostředně po přijetí (heparin), tak postupně, po určité době po zahájení léčby (Warfarin, Fenilin).

Protidestičková činidla. Droga působí na krevní destičky - krvinky, které vytvářejí krevní sraženiny, když jsou k sobě přilepeny. Protidestičková činidla zabraňují ulpívání destiček a podporují ředění krve (Aspirin, Ipaton, Integrilin).

Erythrocytóza může být způsobena závažnými patologickými důvody, a proto, pokud se v krevním testu zvýší počet červených krvinek, je nutné provést důkladnou diagnózu oběhového, kardiovaskulárního, hormonálního a vylučovacího systému..

Strava


Snižte koncentraci červených krvinek v krvi zředěním jídlem. Za tímto účelem je nutné vyloučit z dietních produktů obsahujících velké množství železa, vitamínu D a dalších stopových prvků a přispět ke zvýšené tvorbě hemoglobinových buněk, konkrétně:

  • mastné maso a uzené výrobky;
  • sádlo, máslo a margarín;
  • droby (ledviny, játra);
  • bohaté masové vývary;
  • čerstvý bílý chléb, pečivo;
  • tuková zakysaná smetana a tvaroh, plnotučné mléko, sýry;
  • brambory;
  • pohanka;
  • banány, granátová jablka, manga;
  • arašídy, vlašské ořechy;
  • bílé zelí.

Také se zvýšením počtu červených krvinek nemůžete jíst potraviny s vysokým obsahem vitamínu K, které mohou způsobit krevní sraženiny a krevní sraženiny:

  • pít odvar kopřivy, třezalku tečkovanou, řebříček;
  • jíst z ní aronii, kompot a šťávu;
  • jíst listovou zeleninu (špenát, salát, všechny druhy zelí).

Pokud jsou červené krvinky v krvi zvýšené, je nutné do stravy zahrnout následující produkty, které přispívají k ředění krve:

  • zelenina (řepa, paprika, česnek, cibule, okurky, rajčata, mořské řasy, kukuřice, cuketa, lilek, paprika);
  • ovoce a bobule (pomeranče, granátová jablka, třešně, hrozny, brusinky, švestky, meruňky, meloun);
  • slunečnicová semínka;
  • plody moře;
  • čerstvé ryby (makrely, sledě).

Pro normalizaci vodní bilance je důležité dodržovat pitný režim:

  • včas naplnit potřebu tekutin, zejména v létě;
  • pít čaj (zelený, máta) a přírodní šťávu bez cukru,

Ze stravy jsou vyloučeny následující nápoje:

  • chlorovaná voda, protože velké množství chloru pomáhá zvýšit srážení krve;
  • alkohol (s výjimkou sklenice červeného vína);
  • sycené a sladké nápoje.

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny, které se používají ke zvýšení počtu červených krvinek, přispívají k ředění krve, snižování krevního tlaku, normalizaci srdeční frekvence a prevenci krevních sraženin..

Semena kopru. Rostlina se aktivně používá pro onemocnění kardiovaskulárního systému, včetně snižování počtu červených krvinek, normalizace krevního tlaku. Semena kopru obsahují flavonoidy, éterické oleje a aminokyseliny.

Pro přípravu produktu musí být sušená semena kopru (100 gramů) rozemleta na prášek pomocí mlýnku na kávu a skladována v uzavřené nádobě na tmavém místě. Prášek z koprového semene používejte dvakrát denně, každou lžičku, rozpusťte se v ústech po dobu pěti minut a vypijte vodu. Léčba trvá dva měsíce.

Bylinná sklizeň. Pro léčivou infuzi budete potřebovat: hořké paliny, ivan čaj a mátou máty. Složení léčivých bylin používaných pro infuzi zahrnuje organické kyseliny (askorbová, jablečná, jantarová, asparagová, glutamová), éterické oleje a aminokyseliny. Infuze bylin pomáhá snižovat viskozitu krve a normalizovat zvýšené červené krvinky.

K vaření potřebujete vzít 1 čajovou lžičku nasekaných bylin a nalít litr vroucí vody. Po 40 minutách by měla být tekutina zfiltrována a vypita půl sklenice před jídlem třikrát denně po dobu tří týdnů.