Eozinofily v krvi jsou zvýšené, jaká je norma, důvody zvýšení výsledku analýzy u dětí, dospělých
Mezi mnoha krevními buňkami je populace bílých krvinek zvaných eozinofily, což jsou markery, které určují:
- alergie
- infekční
- parazitární agrese
- poškození tkáně zánětem
- nebo otok.
Buňky dostaly své jméno díky schopnosti dokonale absorbovat eosinové barvivo používané v laboratorní diagnostice. Pod mikroskopem vypadají buňky jako malé dvoujádrové améby, které se mohou pohybovat mimo cévní stěnu, pronikat tkáněmi a hromadit se v zánětlivých ložiskách nebo místech poškození tkáně. V krvi plavají eozinofily asi hodinu, po které jsou transportovány do tkání.
Hlavní vlastnosti eosinofilů:
- Zvyšování citlivosti receptorů na imunoglobuliny třídy E. Díky tomu je aktivována antiparazitární imunita a jsou zničeny membrány buněk obklopujících parazit. Tobolka z fragmentů membrán se stává majákem pro buňky, které inaktivují nebo požívají parazita.
- Akumulace a stimulace uvolňování zánětlivých mediátorů.
- Absorpce a vazba zánětlivých mediátorů, především histaminu
- Schopnost absorbovat malé částice, obalit je stěnou a vtáhnout je do sebe. Za tímto účelem se eosinofily nazývají mikrofágy..
Norma eosinofilů v krvi 1 - 5
U dospělých je normální obsah eosinofilů v klinickém krevním testu považován za 1 až 5% z celkového počtu leukocytů. Eozinofily jsou stanoveny průtokovou cytometrií za použití polovodičového laseru, zatímco norma u žen je stejná jako u mužů. Vzácnějšími jednotkami je počet buněk v 1 ml krve. Eosinofily by měly být mezi 120 a 350 na mililitr krve.
Počet těchto buněk může během dne kolísat v důsledku změn v nadledvinách..
- O 15% více eosinofilů v ranních večerních hodinách, než je obvyklé
- O 30% více v první polovině noci.
Pro spolehlivější výsledek analýzy:
- Proveďte krevní test v časných ranních hodinách na lačný žaludek.
- Dva dny byste se měli zdržet alkoholu a nadměrné konzumace sladkostí..
- Eozinofily se mohou také zvýšit během menstruace u žen. Od okamžiku ovulace do konce cyklu se jejich počet snižuje. Na tomto jevu je založen eozinofilní test ovariální funkce a stanovení dne ovulace. Estrogeny zvyšují zrání eozinofilů, progesteron - snižuje.
Eozinofily: norma u dětí
Jak dítě roste, počet eozinofilů v jeho krvi mírně kolísá, jak je vidět z tabulky.
Stáří | Eosinofily v% |
První 2 týdny | 1-6 |
15 dní - rok | 1-5 |
1,5-2 roky | 1-7 |
2 roky - 5 let | 1-6 |
starší 5 let | 1-5 |
Eozinofily jsou nad normální, co to znamená
Významné zvýšení počtu eosinofilů se považuje za stav, kdy jsou buňky vyšší než 700 na mililitr (7 x 10 v 9 gramech na litr). Zvýšený obsah eosinofilů se nazývá eosinofilie.
- Růst až 10% - mírný
- 10 až 15% - střední
- Více než 15% (více než 1 500 buněk na mililitr) - těžká nebo těžká eozinofilie. V tomto případě mohou být pozorovány změny ve vnitřních orgánech v důsledku nedostatku kyslíku v buňkách a tkáních..
Někdy při počítání buněk dochází k chybám. Eosin je barven nejen eozinofilními granulocyty, ale také granularitou v neutrofilech, pak jsou neutrofily sníženy a eosinofily jsou zvýšeny bez dobrého důvodu. V tomto případě je vyžadován kontrolní krevní test..
Co vede k eosinofilii
Když jsou eosinofily zvýšeny v krvi, důvody spočívají v alergické připravenosti těla. To se stane, když:
- akutní alergické stavy (Quinckeho edém, kopřivka, senná rýma)
- alergie na léky, sérová nemoc
- alergická rýma
- kožní alergie (kontaktní dermatitida, ekzém, atopická dermatitida, pemphigus vulgaris)
- helminthiasis (viz příznaky červů u lidí)
- parazitární nemoci (toxoplazmóza, chlamydie, amébia)
- akutní infekce a exacerbace chronické (tuberkulóza, kapavka, infekční mononukleóza)
- systémové patologie (systémový lupus erythematodes, eozinofilní fasciitida, revmatoidní artritida, periarteritis nodosa)
- plicní patologie: bronchiální astma, fibrózní alveolitida, sarkoidóza, eozinofilní pohrudnice, histiocytóza, Leflerova nemoc
- léze gastrointestinálního traktu: eozinofilní gastritida, eozinofilní kolitida
- krevní nádory (lymfogranulomatóza, lymfomy)
- zhoubné novotvary.
Pokud jsou eosinofily v analýze zvýšené, dospělý bude:
Dále je naplánována alergologická konzultace:
- U alergické rýmy se nosní a krční výtěry odebírají na eozinofily.
- Při podezření na bronchiální astma se provádí spirometrie a provokativní testy (studená, s berotekem).
- Alergista dále provádí specifickou diagnostiku (stanovení alergenů standardními séry), objasňuje diagnózu a předepisuje léčbu (antihistaminika, hormony, sérum).
Specialista na infekční choroby léčí hlístové infestace, parazitární choroby a akutní infekce. Pulmonolog se bude zabývat plicními problémy.
Eosinofily vyvýšené u dítěte
Nejběžnějšími příčinami zvýšených eozinofilů u dětí jsou:
U novorozenců a dětí v prvních měsících života: | Od šesti měsíců do tří let: | Starší než tři: |
|
|
|
Eosinofily pod normálem
Pokud absolutní počet eosinofilů v mililitru krve klesne pod 200, je stav interpretován jako eosinopenie.
Nízké eozinofily se stávají v následujících případech:
- Při závažných hnisavých infekcích, včetně sepse, kdy se populace leukocytů posune směrem k mladým formám (bodnutí a segment), pak je odpověď leukocytů vyčerpána..
- Na začátku zánětlivých procesů, s chirurgickými patologiemi (zánět slepého střeva, pankreatitida, exacerbace onemocnění žlučových kamenů).
- První den infarktu myokardu.
- V případě infekčního, bolestivého šoku, kdy se vytvořené prvky krve drží v cínovitých formacích uvnitř cév.
- V případě otravy těžkými kovy (olovo, měď, rtuť, arsen, bizmut, kadmium, thallium).
- V chronickém stresu.
- Na pozadí patologií štítné žlázy a nadledvin.
- V pokročilém stádiu leukémie klesají eozinofily na nulu.
Co jsou krevní eozinofily
Eozinofily jsou jedním z typů bílých krvinek. Jsou součástí granulocytové skupiny buněk, neutrofilů a bazofilů. Eosinofily v krvi jsou zvláště citlivé na eosin barviva. Na rozdíl od jiných granulocytů mají jádro sestávající ze dvou laloků.
Eosinofilní funkce
Všechny bílé krvinky chrání tělo před cizími činiteli (mikroorganismy, chemikálie, toxiny). Eosinofily mají zvláštní úkol pro čistší buňky..
Přímá účast na alergické reakci „antigen - protilátka“, kontrola uvolňování biologicky aktivních látek (histamin), brání příliš silné reakci na cizí proteiny.
Mají schopnost proniknout stěnou cévy a pohybovat se tkáněmi do poškozeného ohniska. Když opustí krevní oběh, „usadí se“ ve tkáních po dlouhou dobu.
Méně známou funkcí je prevence trombózy. Eosinofily nedovolují, aby se destičky držely pohromadě.
Normy
Při provádění obecných krevních testů je třeba eozinofilům věnovat pozornost a počítat je..
Ve struktuře leukocytů mají eozinofily velmi malý podíl - přípustné jsou pouze 0,5 až 5% u dospělých, u dítěte jsou fluktuace od 0,5 do 7%. Norma nezávisí na pohlaví, je stejná u žen i mužů, prakticky se s věkem nemění.
V diagnostice je důležitá zvýšená hladina (eozinofilie). Odchylky ve směru poklesu jsou stanoveny kvantitativním počítáním buněk současně s obecným poklesem leukocytů (leukopenie). Norma v absolutních číslech se pohybuje od 120 do 350 buněk na μl.
Příčiny snížení eosinofilů
Ve fyziologickém stavu dochází ke snížení absolutních hodnot eosinofilů (eosinopenie):
- s těžkou fyzickou prací;
- ráno;
- u žen ve druhé polovině menstruačního cyklu a během těhotenství.
Závisí to na produkci pohlavních hormonů vaječníky a používá se při diagnostice..
Zároveň zůstává jejich procentuální podíl s leukocyty normální.
Pokles na úplnou nepřítomnost v krvi znamená patologii s:
- zánětlivý proces v těle;
- šokový stav;
- nedávná operace
- infekční nemoc;
- těžká otrava nebo intoxikace vnitřní struskou;
- během léčby steroidními hormonálními látkami (hydrokortizon, prednison);
- těhotenství a práce;
- jakýkoli stav potlačení imunity (léčba cytostatiky, radiační terapie).
Příčiny zvýšených eosinofilů
Počet eozinofilů se zvyšuje za normálních podmínek v noci, u žen - v první polovině menstruačního cyklu.
Potřeba eozinofilů v těle se zvyšuje, když potřebuje ochranu před vnějšími a vnitřními faktory. Eosinofilie, obecná i v procentech, na hladinu leukocytů, nastává, když:
- čištění od nahromaděných cizích látek, různých alergenů (rostlinný prach, léky, domácí chemikálie);
- parazitární infekce červovými vejci, giardií, echinokokem (nejčastější příčinou eosinofilie u dítěte);
- peptický vřed žaludku a dvanáctníku, chronická gastritida v důsledku expozice infekci Helicobacter pylori;
- chronická kožní onemocnění (ekzém, lupénka) mající infekčně alergickou povahu;
- intoxikace spojené s rozpadem maligního nádoru;
- s nedostatečnými hladinami hořčíku v krvi, nezbytným účastníkem imunitních procesů;
- u malého dítěte by měla být zkontrolována alergie na kravské mléko nebo vystavení stafové infekci.
V autoimunitních procesech u bronchiálního astmatu je důležitá polyartritida, významný přebytek hladiny eosinofilů a tvorba infiltrátů v tkáních.
Hladina eozinofilů během těhotenství se dramatičtěji mění, jeho zotavení je ovlivněno výživou, nedostatkem vitamínů a reakcí na syntetické vitamíny. Velkým znepokojením je prudký nárůst Rh-negativních žen. To může být příznakem vzniku Rhesusova konfliktu s plodem..
Léčba
Neexistují žádné problémy, jak zvýšit eozinofily, protože léčba by měla být zaměřena na odstranění běžné patologie. Eosiny se „zotavují“ z tkání do krevního řečiště, když se zotavují.
Chcete-li snížit počet eosinofilů s navázaným spojením s alergenem, můžete kontakt zastavit zrušením léku. Alergická reakce se nebude opakovat, pokud se pacient od nynějška vyhne expozici této látce..
Výrazné reakce vyžadují urgentní hospitalizaci a léčbu hormonálními léky, antihistaminiky.
V přítomnosti helminthické invaze, další infekce, člověk potřebuje antimikrobiální látky (antibiotika, sulfonamidy). Probíhá aplikace antiparazitických léčiv v průběhu kursu, předepisuje se hojný nápoj ke snížení intoxikace.
Těhotenství žen s negativní Rh je pravidelně sledováno na přítomnost protilátek. Pokud se žena u gynekologa objevila po dlouhou dobu, dostane jí až 28 týdnů sérum anti-Rhesus. Znovu - po porodu v prvních třech dnech, kdy je detekována pozitivní analýza faktoru Rh v pupečníkové krvi plodu.
S obecným snížením imunity, zvýšením podílu ovoce a zeleniny v potravě se doporučuje příjem lehkých stimulantů, jako jsou tinktury Echinacea, Aloe, Eleutherococcus..
Krevní eozinofily odrážejí normální nebo narušenou rovnováhu v existenci člověka s vnějším prostředím a schopností chránit. Pouze lékař dokáže správně vyhodnotit odchylku indikátoru.
Host - 11. dubna 2017 - 18:06
Ahoj! Mé paže a nohy pravidelně svědí. Když je poškrábám, zvětšují se. Proto jsem provedl obecný krevní test. Nad normu, eozinofily 12 a bodnutí 9. Může se s tím spojovat svědění?
Sergey - 14. dubna 2017 - 16:08
Samozřejmě nejsem odborník, nicméně, jak tomu rozumím, eozinofily jsou aktivním účastníkem alergických reakcí (jako je Quinckeho edém). S tím mohou být spojeny zvýšené eosinofily, ale NENÍ to DŮVOD. Hledejte alergen nebo jiná onemocnění, která vedou k svědění a otoku. "Pořádková policie na náměstí je příčinou nepokojů, ale pořádková policie v ulicích je spojena s nepokoji.".
Oleg - 14. července 2017 - 14:17
Výkaly dejte hlístovým vajíčkům, s opisthorchiasis, takový stav a zvýšení eosinophils jsou možné
Alexander - 19. května 2017 - 20:20
Děkuji moc za vynikající článek, je vidět, že hodně vaší práce bylo hotovo. Udělal krevní test poté, co bylo možné slyšet lék - Effezel gel aplikovaný omylem místo obličeje do tříselné zóny, protože současně léčil nejen akné na obličeji, ale také vyrážku ve tříselné zóně a nechtěně zaměnil Triderm krém s Effezel a Triderm aplikován na obličej a Effezel ve tříselné zóně. V článku, který jste napsali: Snížení úplné nepřítomnosti eosinofilů v krvi znamená patologii s: a já jsem si vybral jeden pro sebe z příslušných bodů: během léčby steroidními hormonálními látkami (hydrokortizon, prednison), protože gel Effezel obsahuje harmonický prednison, který I Opakovaně omylem aplikuji na tříslovnou zónu, která způsobila, jak to chápu, pokles z normy eosinofilů, namísto normy 1,0 - 5,0% mám jich 0,7% a takové špatné příznaky, jako je velmi silné pocení ve tříslech, silná slabost a teplota, který drží po dobu 3 týdnů, které první dva ráno stoupaly z 36,8 stupňů na 37,1; nyní třetí týden je patrné zhoršení a teplota je již 37,1 ráno a stoupá na 37,5 stupně večer; současně, bohužel, zhoršení pohody, celkový stav, více slabosti jsou jasně viditelné, teplota stoupá. Prosím, řekněte mi, co jiného dělat testy kromě krevních testů, abyste zjistili, co přesně, ne pravděpodobně, můžu mít nemoc, abych správně předepsal léčebný postup. Možná ultrazvuk tříselné zóny? Pokud mi dovolíte, abych vám to sdělil, mohu sundat celý svůj krevní obraz, ale jinak nedojde ke snížení normálu v krvi, což je velmi zvláštní, protože špatné zdraví říká něco úplně jiného.
Host - 13. ledna 2018 - 10:17
Měl jsem astma s 10 lety zkušeností. Téměř vždy bez chuti žlutozelené sputum. Na internetu jsem četl, že takové sputum může být neinfekčního původu, ale v souvislosti s rozpadem eosinofilů. Musím kontaktovat hematologa?
Host - 25. ledna 2018 - 16:01
Zkuste darovat krev na protilátky proti červovým antigenům, může to být počáteční příčina astmatu..
Eosinofily jsou u dospělého povýšeny - co se říká, norma v krvi, důvody nárůstu
V tomto článku jsme zkoumali, co dělat, pokud jsou eosinofily u dospělého povýšeny, jak naznačuje toto. Ani jedna návštěva u lékaře není úplná bez standardního obecného krevního testu. Jedním z kritérií je výpočet počtu leukocytů v 1 ml krve. Zvýšení počtu bílých krvinek je varovným signálem, který ukazuje na aktivaci lidské imunity.
Kromě toho nárůst každého typu bílých krvinek naznačuje skupinu nemocí, které se liší svými projevy a nezbytnou léčbou.
Co jsou eozinofily v krevním testu?
Eozinofilní bílé krvinky (EA) jsou jedním z typů imunitních buněk. Je to malá skupina cirkulující v krvi a tkáních lidského těla..
První, kdo upozornil na eozinofily, byl německý lékař, imunolog a bakteriolog P. Erlich. Na skleněné sklíčko potřísnil různými barvivy krevní skvrnu. Ze všech leukocytů bylo pouze 3-4% obarveno eosinovým barvením v tmavě růžové barvě..
Vrchol studie však přišel v roce 1980, kdy imunologové dokázali určit hodnotu a funkci eosinofilů pro lidskou imunitu. Hlavní funkce spočívá v zajištění antialergické a antiparazitární imunity. Mechanismus účinku je realizován díky schopnosti EO absorbovat a vázat látky, které zajišťují rozvoj alergické reakce (například histamin).
Eozinofily produkují receptory specifické pro imunoglobuliny E. Normálně chybí v lidské krvi. Když jsou však vystaveny alergenu nebo proniknutí parazitickými mikroorganismy, jejich aktivní syntéza vyvolá imunitní obranu.
EE vzdělávání
Stejně jako všechny leukocyty jsou EO původně tvořeny z jediné kmenové buňky v kostní dřeni. Kontrola je prováděna látkami syntetizovanými T buňkami brzlíku a makrofágy. Zrání (3-4 dny) EA se vyskytuje v kostní dřeni. Poté vstoupí do krevního řečiště (ne více než 12 hodin) a stěnami krevních cév do lidské tkáně. Tam plní své funkce a nemohou se dělit.
Životnost EO nepřesahuje 12 dní. Jejich maximální koncentrace se nachází v plicních tkáních, kůži a sliznici epitelu gastrointestinálního traktu.
Norma eozinofilů v krvi žen a mužů v tabulce
Analýza eosinofilů se provádí dvěma způsoby: krví nebo stěrem z nosní dutiny. Potřebný typ studie může určit pouze ošetřující lékař.
Zřídka se používá nátěr z nosní dutiny. Tato analýza je méně informativní než krevní test..
Diagnóza zvýšených eozinofilů u dospělých a dětí se provádí pro:
- detekce hlístových a parazitárních nákaz;
- přesné porozumění příčinám zvýšení počtu bílých krvinek: alergická reakce, bakteriální, virová nebo parazitární infekce;
- sledování komplikací po užití některých léků a chemoterapie.
Ve výsledcích testů je obvykle předepsáno procento každého typu bílých krvinek. Pokud se bílé krvinky odchylují od normy, může orientace pouze na procento buněk způsobit nesprávnou diagnózu. Proto je předepsán druhý test označující absolutní počet každého typu bílých krvinek. Je vyjádřena hodnota 1012 / l nebo 109 / l..
V tabulce je uvedena norma eozinofilů u mužů a žen.
Norma eozinofilů u obou pohlaví | Jako procento z celkového počtu bílých krvinek | Absolutní ukazatel |
V krvi (leukocytová receptura) | Až do 5% | 0,02 - 0,5 * 10 ^ 9 / l |
V cytologické studii sekrece z nosní dutiny (rhinocytogram) | Až 7% | Nepočítá se |
Výsledky jsou interpretovány lékařem s přihlédnutím k údajům o klinickém obrazu, dalším analýzám a informacím o lécích užívaných pacientem.
Nebyl nalezen žádný zásadní rozdíl v normálních hodnotách pro muže a ženy. Je třeba mít na paměti, že během menstruace u žen se počet krvinek, včetně EO, snižuje. Abychom vyloučili nespolehlivé výsledky, opakované testy jsou předepsány po 1-2 týdnech.
Norma eozinofilů v krvi dětí podle věku
Absolutní počet EO u dětí různého věku je odlišný od dospělých. Tato zvýšení jsou nezbytná k zajištění imunity dítěte, dokud není tělo zcela zráno. Tabulka s normami eozinofilů pro děti v nátěru z nosu a krve je uvedena níže.
Norma EO pro děti | Stáří | Jako procento z celkového počtu bílých krvinek | Absolutní ukazatel |
V krvi (leukocytová receptura) | Až 1 rok | Do 6% | 0,05 - 0,4 * 10 ^ 9 / l |
Od 1 do 5 let | Až 7% | 0,02 - 0,3 * 10 ^ 9 / l | |
V cytologické studii sekrece z nosní dutiny (rhinocytogram) | Až rok | Až 9% | Nepočítá se |
Od 1 do 5 let | Až 8% |
Interpretaci údajů o dítěti provádí pediatr. Nezávislé pokusy dešifrovat a předepsat léčbu mohou nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte, protože celkový obraz onemocnění je viditelný pouze pro lékaře.
Pokud jsou eosinofily zvýšené u dospělého, co to znamená?
Hladina indikátoru v krvi je ovlivněna dobou odběru biomateriálu. Večer a brzy ráno se množství EO zvyšuje o 15%, což je varianta fyziologické normy. V noci se indikátor může zvýšit o 15-25%.
Pacient dostává doporučení pro další diagnózu, pokud je hladina EO stabilně vyšší nebo na horní hranici normálu.
Zvýšení hladiny EO v nosním výtěru nebo krevním testu je obvykle označováno jako eosinofilie. Jedná se o patologický stav, který může být způsoben celou řadou různých onemocnění..
Hlavní důvody zvyšování EO u dospělých podle skupiny onemocnění
Zvažte důvody nárůstu eozinofilů u dospělých pacientů podle skupiny onemocnění.
Atopická onemocnění
První skupina: atopická onemocnění, která naznačují genetickou predispozici člověka k alergické reakci. Mechanismus atopických onemocnění se provádí v důsledku okamžité reakce přecitlivělosti. Tyto zahrnují:
- alergická rýma nebo „senná rýma“ - zánětlivá reakce nosní sliznice při kontaktu s alergeny. Doprovázeno nosní kongescí, svěděním a kýcháním. Může se vyskytnout příležitostně (méně než 4 dny v týdnu) nebo získat chronickou formu (více než 4 týdny v roce). Vyloučení kontaktu s alergenem dráždícím nosní sliznici velmi usnadňuje stav člověka
- bronchiální astma je chronický alergický zánět dýchacího systému. Je doprovázeno zúžením průsvitu průdušek a hypersekrecí tlustého hlenu;
- sérové onemocnění - patologický stav, ke kterému dochází v reakci na zavedení imunitního séra. Jsou založeny na cizích proteinových protilátkách živočišného původu. V tomto případě může lidské tělo na ně vykazovat alergickou reakci;
- atopický ekzém - chronický zánět kůže. Vyznačuje se častými relapsy a sezónností: v létě se nemoc projevuje mnohem méně než v zimě;
- sezónní alergická rinokonjunktivitida je zvláštní typ alergické reakce člověka na pyl.
Parazitární infekce
Zvýšené eozinofily v krvi dospělého jsou pozorovány u parazitárních infekcí: škrkavka, lamblia, opisthorchis, toxokary a další paraziti.
Nemoci trávicí soustavy
Gastrointestinální choroby jsou dalším důvodem zvýšení míry. Možné patologie: peptický vřed, gastritida, cirhóza jater nebo eozinofilní gastroenteritida.Při podezření na patologii se pacientovi doporučuje poradit se s gastroenterologem a provést další diagnostické metody.
Krevní nemoci
Samostatnou skupinou příčin zvýšeného EO jsou onemocnění krve:
- Addison-Birmerova choroba nebo megablastická anémie, pokud je osoba narušena normálním procesem krvetvorby kvůli nedostatku vitaminu B12
- leukémie vyplývající z mutace kmenových buněk. V důsledku toho je nemožné úplné rozlišení krevních buněk;
- Hodgkinova choroba je maligní patologie, jejíž příčiny nebyly prokázány;
- primární polycythemia, což vede ke zvýšení koncentrace červených krvinek a bílých krvinek.
jiný
Odchylka v počtu EO doprovází také onkologické patologie, revmatická onemocnění a stav imunodeficience, akutní infekční choroby (šarlatová horečka, kuřecí neštovice, infekční mononukleóza, tuberkulóza), infarkt myokardu (zvýšené eosinofily je nepříznivé diagnostické kritérium), některé plicní patologie, plicní patologie pohrudnice, sarkoidóza, eozinofilní plicní infiltráty (Leflerova choroba) atd.).
Co to znamená, pokud jsou eosinofily u dítěte zvýšené?
Vysoké eozinofily v krvi dítěte se vyskytují s alergickými reakcemi, helminthickými invazemi, onemocněním krve nebo potlačením imunity..
Mikroskopické vyšetření nosního tampónu je zvláště důležité pro děti, protože jsou náchylnější k alergickým reakcím. Je důležité stanovit přesný alergen a vyloučit další kontakt dítěte s ním.
Kvůli slabé imunitě jsou děti častěji nemocné a často je nachlazení způsobeno chronickým nádýmem. Bude užitečné provést další studii nosního výtěru, aby se jednoznačně vyloučila alergická rýma. Dělat nátěr je pro dítě bezbolestné a bezpečné..
Je třeba poznamenat, že normální hodnota EO v nosním tamponu nemůže zcela vyloučit vývoj alergické reakce. Pro definitivní výjimku se provádí krevní test pro stanovení hladiny imunoglobulinů třídy E.
Kombinované zvýšení eozinofilů a monocytů v krvi dítěte naznačuje akutní fázi virové infekce, onemocnění pojivové tkáně nebo onkologické patologie. Pokročilá diagnostika dítěte.
Jak snížit krevní eozinofily?
Stav eosinofilie je korigován léčbou základního onemocnění, které je způsobilo. Snížení počtu EO v krvi je jedním z ukazatelů pozitivní dynamiky a zlepšení stavu pacienta. Po zotavení se provede druhá analýza..
Lékař volí léčebné metody s ohledem na nemoc, věk pacienta a přítomnost kontraindikací. Dávejte pozor na minimální věk pro léky pro děti..
V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.
V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy v pobočce Uralu Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.
Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.
Norma eozinofilů v krvi
Eosinofily jsou populací leukocytů odpovědných za antiparazitickou obranu, regulující imunitní odpověď na invazi virů, bakterií, hub a jednobuněčných prvoků. Podle ukazatelů eozinofilů a stupně jejich odchylky od normy je stav krve a imunitního systému člověka jako celku hodnocen podle věku.
Norma eosinofilů, tabulka
Ve formě krevního testu se uvádí počet eozinofilů:
- relativní - podíl ve vzorci leukocytů (v procentech);
- absolutní - počet buněk na jednotku objemu (b10 9 / l).
Numerický obsah eosinofilů podle věku je vyjádřen také v jejich množství v 1 ml. Hodnota 5 * 109 / l odpovídá hodnotě 500 buněk / ml. Ve formě analýzy jsou eozinofilní bílé krvinky zkráceny EO - zkratka pro eosinofily.
V tabulce jsou uvedeny normy eosinofilů v krvi podle věku, stejné pro ženy i muže.
Stáří | Hodnota EO (%) | Hodnota (10 9 / L) |
při narození | 3 | 0,05 až 0,7 |
první den | 2 | podobně |
první týden | 3,5 | podobně |
2 týdny | 3 | podobně |
10 - 12 měsíců. | 0,5 až 7 | 0,02 až 0,7 |
po roce do 12 l. | od 0,5 do 7 | 0,02 - 0,6 |
dospělí, děti od 12 let | od 0,5 do 5 | 0,02 - 0,44 |
U dětí je podíl eozinofilů ve vzorci leukocytů vyšší než u dospělých. Je to kvůli nezralosti imunitního systému. U dětí jsou pozorovány rozdíly v ukazatelích podle věku. Od 12 let je obsah eozinofilních granulocytů u dětí stejný jako u dospělých.
Neexistují žádné rozdíly v normách této populace podle pohlaví. Po 50 letech se norma u dospělých s věkem mírně zvyšuje. Za přijatelné se považují hodnoty 0,02 - 5,5%..
Odchylky od normy
Fenomén nadbytku eosinofilů v krvi se nazývá eosinofilie. Hlavními důvody nárůstu eozinofilů jsou alergická, autoimunitní, parazitární onemocnění, jak je podrobně popsáno na místě dříve.
Falešné zvýšení výsledků krevních testů je někdy způsobeno obarvením eosinem nejen eozinofilních granulí, ale také neutrofilů. V takovém případě bude snížení počtu neutrofilů doprovázeno nárůstem eosinofilů.
V noci se zvyšuje počet eozinofilních granulocytů. Ráno a večer je obsah této populace pod průměrnou denní hodnotou, která je spojena s cyklickou prací nadledvin.
U mladých žen závisí cykličnost změn počtu eozinofilů na fázi menstruačního cyklu:
- až 15 dní se počet eozinofilů zvyšuje pod vlivem estrogenů na 6 - 12%;
- ve druhé polovině cyklu se vlivem hormonálního progesteronu snižuje počet eozinofilních bílých krvinek na normální.
Test eozinofilů v periferní krvi se používá k hodnocení stavu vaječníků u žen, které nedosáhly menopauzy podle věku.
Eosinopenie - stav, při kterém nízký (méně než 0,02 * 10 9 / l) počet eozinofilních bílých krvinek v krvi.
Eosinofilie
- snadné - výsledky analýzy jsou 5 - 10;
- střední - od 10 do 15;
- těžký - nad 15.
Hodnoty výrazného (závažného) stupně eosinofilie mohou dosáhnout 60% a vyšší. Vysoké stupně jsou pozorovány v autoimunitních procesech - periarteritida nodosa, revmatoidní artritida, pemfigus.
Nadměrné množství eosinofilů v krvi může být způsobeno Dühringovou dermatitidou, kožním onemocněním, které je častější u mužů než u žen. Herpetomorfní dermatitida Dühring se projevuje:
- vyrážky na zádech, vnitřní straně kolen, loktů, hýždí;
- svědivé erytematózní skvrny.
Mladí lidé ve věku 30–40 let jsou častěji postiženi herpetomorfní dermatitidou. Eozinofilní bílé krvinky s Dühringovou dermatitidou se zvyšují nejen v krvi. Významné hromadění eozinofilů se vyskytuje v cystických vyrážkách na postižených oblastech kůže.
Dühringova dermatitida je para-tumor (způsobený nádorem) onemocnění, které se často objevuje dříve než klinické příznaky samotného nádoru, což naznačuje pokračující maligní procesy v těle.
Pokud se objeví známky herpetomorfní dermatitidy, je nutné je pečlivě prozkoumat, zejména u osob starších 65 let. Dühringova choroba může naznačovat rozvoj rakoviny plic, prostaty, prsu, žaludku.
Míra parazitární infekce
Počet eozinofilních leukocytů se zvyšuje s parazitárními infekcemi. Pokud výsledky testu ukážou překročení normy této populace, dospělým i dětem se přidělí studie na infekci hlístami..
Chcete-li nezávisle určit pravděpodobnost, že organismus bude obsazen červy, můžete posoudit, zda musíte takové pocity zažít:
- nadýmání, nadýmání;
- poklona;
- ospalost;
- bolest břicha;
- deprimovaný.
Eosinopenie
Pod 0,02 * 10 9 / l klesají indikátory eozinofilních granulocytů s hormonálními chorobami způsobenými patologiemi nadledvinek, štítné žlázy. Výsledky testů v terminální fázi leukémie mohou prakticky klesnout na nulu.
Pro snížení výsledků analýzy jsou schopny:
- hnisavé infekce, sepse;
- akutní stavy - zánět slepého střeva, bolestivý šok, atak pankreatitidy, onemocnění žlučových kamenů;
- otrava těžkými kovy;
- prodloužený stres.
První den infarktu myokardu jsou eozinofily sníženy na nulu. Stejně jako neutrofily se eozinofilní granulocyty aktivně podílejí na zánětlivých reakcích a se srdečním infarktem spěchají do místa poškození srdečního svalu..
Ale díky stimulačnímu účinku T-lymfocytů, hned druhý den po infarktu kostní dřeň kompenzuje ztrátu a eosinofily v krvi jsou obnoveny.
Změny leukocytů
Zástupci různých populací leukocytů spolu komunikují během imunitních, zánětlivých autoimunitních procesů. To znamená, že se zvyšováním nebo snižováním počtu eozinofilů se mění i potřeba dalších populací leukocytů - lymfocyty, monocyty, neutrofily, bazofily.
Eozinofily jsou nad normálním věkem a zvýšené monocyty jsou pozorovány při virových, plísňových infekcích, sarkoidóze, mononukleóze, kapavce, tuberkulózní infekci.
Překročení norem eozinofilů a lymfocytů ve věku je zaznamenáno u alergií způsobených infekcí parazity, alergickými dermatózami, šarlatou horečkou. Eozinofilní granulocyty a lymfocyty zvyšují léčbu antibiotiky a sulfonamidy.
Trochu o zvýšených eozinofilech
Zveřejněno obsahem dne 11/11/2015 Aktualizováno 17.10.2018
Obsah tohoto článku:
Eosinofily představují jednu ze skupin bílých krvinek (bílých krvinek). Jejich produkce je aktivována, když cizí proteinová struktura vstoupí do těla. Počet buněk je stanoven při rutinním obecném krevním testu a je důležitá nejen absolutní hodnota (počet kusů na krevní jednotku), ale také poměr k celkovému počtu leukocytů (je vyjádřen v procentech). Když naše imunita vstoupí do intenzivní práce a nezávisle se pokusí porazit nemoc, jsou eozinofily v krevním testu zvýšeny. Měli byste však vědět, že ne každé zvýšení nebo snížení hladiny těchto krvinek naznačuje patologický proces. Nejdříve však první.
Stupeň eozinofilie u dospělých a dětí
Stav, kdy jsou krevní eozinofily zvýšené, se nazývá eosinofilie..
Normálně jsou u dospělého (bez ohledu na pohlaví) buňky přítomny v množství 100–120 až 300–350 v jednom mililitru testované krve, procento všech leukocytů je 1–5%. U dětí různého věku se poměr k leukocytům pohybuje od 1 do 6–7%.
Za významnou se považuje odchylka hladiny krvinek v uvažované skupině od 10% od normálu, v tomto případě je diagnostikován mírný stupeň eozinofilie; s růstem eosinofilů na 15% se stanoví střední stupeň;
překročení prahu nad 15% znamená závažnou patologii.
Je však třeba vzít v úvahu fyziologické výkyvy v počtu buněk a další faktory ovlivňující rychlost.
Nepatologické zvýšení
Obsah eosinofilů se liší v závislosti na působení různých faktorů:
- V noci může eosinofilie dosáhnout úrovně nad 30%, zejména na začátku;
- Večer je pozorováno zvýšení;
- Analýza odhaluje změny v počtu buněk u žen během menstruačního cyklu: v počátečních stádiích se jejich počet zvyšuje, po ovulaci se postupně snižuje;
- Léčba určitými léky může ovlivnit následující ukazatele: aspirin, difenhydramin, léky na tuberkulózu, peniciliny, sulfanilamidy a přípravky ze zlata, komplexy s vitaminem B, imipramin, miscleron, papaverin, aminofylin, beta-blokátory, chymotrypsin, chlorpropamid, hormonální léky a další;
- Potravinový režim: sladkosti, alkoholické nápoje zvyšují pravděpodobnost, že analýza bude nesprávná.
První detekované zvýšené eozinofily v krevním testu vyžadují druhou studii a studium dynamiky jejich počtu (několik po sobě jdoucích testů).
Příčiny patologie
Pokud jsou eozinofily zvýšené, je nutné identifikovat příčinu, protože patologie je příznakem nemoci a nikoli samostatným onemocněním. Zvýšení počtu těchto krvinek naznačuje intenzivní imunitu a nemusí vždy vyžadovat léčbu.
Existuje několik předpokladů pro rozvoj eosinofilie:
- Parazitární infekce;
- Alergické reakce;
- Nemoci vnitřních orgánů;
- Krevní onemocnění
- Dermatologická patologie;
- Autoimunitní onemocnění;
- Infekce
- Zhoubné novotvary.
Paraziti
Krevní test odhalí eozinofilii, když je osoba infikována hlístovými infekcemi. Příčinou mohou být následující nemoci:
- Toxokariasis;
- Opisthorchiasis;
- Giardiasis;
- Ascariasis;
- Filariasis;
- Strongyloidóza;
- Malárie;
- Paragonimiasis;
- Echinokokóza;
- Trichinóza;
- Amébiáza.
Alergie
Alergická reakce zaujímá přední místo mezi příčinami zvýšených eozinofilů. Podmínka se vyvíjí, když:
- Senná rýma;
- Odeka Quincke;
- Bronchiální astma;
- Alergická reakce na léky;
- Senná rýma;
- Sérová nemoc;
- Rýma alergické povahy;
- Kopřivka;
- Fasciitida;
- Myositis a další.
Nemoci vnitřních orgánů
Eosinofilie se projevuje u onemocnění následujících orgánů:
Plíce | Gastrointestinální trakt | Srdce | Játra |
---|---|---|---|
alveolitida | zánět žaludku | infarkt myokardu | cirhóza |
zánět pohrudnice | kolitida | vrozené vady | |
lefflerova choroba | vřed | ||
sarkoidóza | gastroenteritida | ||
histiocytóza | |||
aspergilóza | |||
zápal plic | |||
přítomnost infiltrátů |
Krevní nemoci
U erytrémie, myeloidní leukémie, lymfogranulomatózy, polycytémie, perniciální anémie, Cesariho syndromu je pozorováno zvýšení eozinofilů.
Dermatologická patologie
Téměř každé kožní onemocnění vede ke skutečnosti, že eozinofily jsou zvýšené:
- Lišejník;
- Pemphigus vulgaris;
- Kontaktní nebo atopická dermatitida;
- Pemphigus;
- Ekzém;
- Plísňová nemoc.
Autoimunitní podmínky
Krevní test často odhalí nárůst eosinofilů se sklerodermou, SLE (systémový lupus erythematodes) a velké množství těchto buněk se tvoří při odmítnutí transplantátu.
Infekce
Požití vždy způsobuje eozinofilii. Akutní fáze a exacerbace chronických onemocnění mohou vyvolat stav:
- Spála;
- Tuberkulóza;
- Kapavka;
- Mononukleóza;
- Syfilis a další.
Zhoubné nádory
Různé formy maligních nádorů, včetně lymfomů a lymfogranulomatózy, způsobují nárůst eozinofilních buněk v krvi. Nádory mohou být lokalizovány v různých orgánech: genitálních nebo vnitřních orgánech, štítné žláze, kůži, žaludku atd., Stav se zhoršuje s výskytem metastáz..
Vlastnosti eosinofilie u dětí
V dětství nejčastější nárůst eozinofilů naznačuje přítomnost alergického procesu v těle nebo parazitární infekci. Nevylučujte však všechny výše uvedené příčiny, včetně nitroděložní infekce plodu. V každém případě byste měli podstoupit komplexní vyšetření, abyste určili faktor, který ovlivnil změnu krevního vzorce.
Diagnóza nemoci
Pro získání úplného obrazu o stavu lidského zdraví je nutné nejprve absolvovat biochemický krevní test, taková studie může naznačovat důvod, proč jsou eozinofily zvýšené. Na základě výsledků je třeba provést řadu studií:
- Ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů;
- Analýza výkalů na přítomnost parazitů a jejich vajec;
- Analýza moči;
- Testy k určení činnosti vnitřních orgánů (ledviny, játra atd.);
- Fluorografie plic.
- Alergologické studie (studium hlenu, provokativní testy, spirometrie, propíchnutí mezikloubní tekutiny a další manipulace).
Eosinofilie
Po zjištění skutečné příčiny změny krevního vzorce je léčba prováděna odborným lékařem. V krevní patologii je to hematolog; pokud paraziti sloužili jako předpoklad pro rozvoj stavu - specialista na infekční choroby; alergolog bude vyléčen alergologem; plíce - pulmonolog a tak dále. Neexistuje jediný způsob, jak se zbavit eozinofilie, lékař bere v úvahu věk pacienta, doprovodná onemocnění, celkové zdraví, léky a mnoho dalších faktorů individuálně.
Nenechte se naštvat, pokud jsou eozinofily mírně zvýšené, může to znamenat začátek zotavení a vytvoření odpovědi imunitního systému na infekci. Nechte lékaře vykonávat svou práci a přísně dodržovat jeho doporučení.
Jaké nebezpečí eozinofilie přináší??
Co jsou eozinofily?
Eosinofil v krevním nátěru
Eozinofily jsou produkovány kostní dření, ze kterého následně vstupují do krevního řečiště. Pro zrání potřebují 3 až 4 dny, v závislosti na individuálních vlastnostech osoby. Jsou přítomny v krvi několik hodin a poté se přesunou na sliznice a kůži. Pokud dojde k porušení počtu eozinofilů, lékaři nazývají tento jev posunem ve vzorci leukocytů. Název buněk je spojen s jejich schopností rychle absorbovat pigmentový eosin, který se používá v procesu laboratorních krevních testů.
Navenek se tyto ochranné složky krve podobají amébě a mají dvě jádra. Eosinofily se pohybují nezávisle stejným způsobem jako améba. Díky tomu mohou rychle dosáhnout patogenů, absorbovat je a zničit je. Zvláštností těchto leukocytů je schopnost procházet cévními stěnami a usazovat se ve tkáních, ve kterých se vyvíjí zánět. Buňky absorbují své mediátory, což urychluje zotavení. Čím více patogenů v těle, tím vyšší počet leukocytů se stává, a proto je považován za důvod úplného vyšetření.
Příznaky
Zvětšená slezina je možným příznakem eosinofilie
Stav, ve kterém dochází ke zvýšení eozinofilů v krvi, se nazývá eosinofilie. Podmínkou je také výskyt infiltrace, kdy jsou tkáně nasycené ochrannými složkami krve. Sama o sobě se změna složení krve neprojevuje příznaky. Příznaky, že se vyskytuje patologie, jsou způsobeny chorobou, která vyvolala nárůst počtu bílých těl. Osoba, která má takové porušení, může vyhledat lékařskou pomoc s následujícími stížnostmi:
- mírná až těžká horečka;
- rychlá emaciace;
- zánět kloubů nebo měkkých tkání;
- bolest svalů a kloubů;
- nevolnost až zvracení;
- chronická únava;
- zvětšení velikosti sleziny;
- vytváření dlouhých nehojících se ran na kůži, které se mohou dokonce proměnit vředy;
- záchvaty suchého kašle nebo sputa;
- bolest na hrudi
- bledost kůže.
U dětí může být dalším příznakem problému zpoždění v růstu a snížení chuti k jídlu. Nemocné dítě je obvykle letargické, rozmarné, neukazuje zájem ani o to, co ho dříve přitahovalo.
Příčiny výskytu
Zvýšené eozinofily se mohou objevit s cirhózou
Důvodem nárůstu eozinofilů v krvi je vývoj vnitřního zánětu, tvorba rakovinných buněk nebo pronikání patogenů, alergenů a parazitů do těla. Je možné přesně stanovit důvod, proč se ukazatel odchýlí od normy po provedení úplného vyšetření. Krevní obraz je obvykle narušen v těchto případech:
- hlístové infestace a infekce jednobuněčnými parazity - častěji pozorované u dětí, ale mohou se vyskytnout i u dospělých;
- násilné alergické reakce doprovázené těžkou rýmou, silným slzením a otokem sliznic;
- patologie hematopoetického systému, včetně rakovinových lézí;
- bakteriální, virové nebo plísňové infekce - nejčastěji postihují plíce nebo močový systém;
- autoimunitní patologie, ve kterých tělo začíná řídit ochranné buňky proti vlastním zdravým tkáním;
- revmatické léze;
- stav imunodeficience;
- rakovinné nádory jakékoli lokalizace;
- cirhóza jater;
- použití řady léků, které ovlivňují fungování systému krvetvorby.
Ve vzácných případech je mírný nadbytek normy eosinofilů v krvi individuální charakteristikou člověka a bude pro něj normálním ukazatelem..
Diagnostika
Kompletní krevní obraz zahrnuje eosinofily
Diagnóza změn ve vzorci leukocytů se provádí pomocí krevního testu. Může být předepsán podle indikací nebo se provádí během plánovaného lékařského vyšetření u dětí a dospělých. Stanovení indexu ochranných buněk je jedním ze stupňů obecného krevního testu.
Materiál pro výzkum je odebrán z prstu. Vezměte si to na prázdný žaludek. Den před dárcovstvím krve je důležité úplně vyloučit kouření, pití alkoholu, fyzické přetížení a stres. Pokud jsou užívány léky, je o tom lékař informován. Výsledek studie je připraven za den. Deciphering je zaměstnán ošetřujícím lékařem. Je nemožné stanovit diagnózu pouze pomocí jednoho krevního testu, protože u mnoha patologií je známo zvýšení ochranných buněk v krvi, a proto je důležité podrobit se úplnému vyšetření.
Léčba
Léčba eosinofilie je primárně etiologická
Potřebná léčba je předepsána až po zjištění onemocnění, které ovlivnilo krev. V závislosti na příčině lze předepsat antiparazitika, antibiotika, antivirotika nebo antihistaminika. V některých případech pacient potřebuje chirurgický zákrok a další léčbu. Někdy stačí normalizovat stav, stačí dodržovat správný způsob práce a odpočinku a dodržovat doporučení týkající se zdravého stravování.
Hrozba eosinofilie
Zvýšení počtu bílých krvinek způsobuje vnitřní krvácení, pokud je porucha závažná. Hlavní nebezpečí nepochází z ochranných buněk, ale ze základního onemocnění, které při neexistenci včasné detekce a léčby postupuje, ničí tělo. Často také dochází k poklesu objemu červených těl v krvi, což zhoršuje celkový stav v důsledku tvorby anémie.
Prevence
Základem jakékoli prevence je odmítnutí špatných návyků
Neexistuje žádná konkrétní profylaxe. Chcete-li snížit riziko vzniku problému, měli byste jednoduše dodržovat zdravý životní styl, opustit špatné návyky a dodržovat pravidla zdravého stravování. Pokud existuje podezření na vývoj nemocí, musíte určitě vyhledat lékařskou pomoc pro úplné ošetření.