Analýza gama-GT v diagnostice onemocnění jater

Gama-glutamyltranspeptidáza (GGT) se nachází v největším množství v ledvinách, játrech, slinivce a ve střevech. Enzym je umístěn v buněčné membráně. Studium gama-HT vám umožňuje vyhodnotit nemoci jater a žlučových cest. V přibližně 70% případů výsledky analýzy odhalují chronický alkoholismus a také sledují dodržování alkoholu během léčby. Jeho množství v buňkách se může zvyšovat pod vlivem různých léků (fenytoin, barbituráty, estrogeny) a alkoholu (zejména pravidelně konzumovaného). Pod vlivem těchto látek se může zvýšit množství gama-gt z buněk do krve..

Biochemická analýza

Koncentrace gama-GT nás informuje o stavu jater, ledvin, slinivky břišní a prostaty. Zjistěte, jaké standardy GGT existují.

Biochemická analýza GGT se provádí při diagnostice onemocnění jater a žlučových cest. Výsledky studie závisí na několika faktorech. Zvažte hodnoty normy a odchylky.

Norma pro ženy je 10–66 jednotek / litr a pro muže - 18–100 jednotek / litr. Zvýšené hladiny GGT - od 120 do 1000 U / L.

Pokud se výsledky testu odchylují od normy

Je třeba poznamenat, že rozmezí hodnot přijímaných jako norma pro GGT v různých laboratořích a různé zdroje literatury se mohou velmi významně lišit, dokonce i několikrát. V tomto ohledu musíte porovnat svůj vlastní výsledek s normami laboratoře, ve které jste darovali krev pro analýzu. Gama-GT se zvyšuje v krvi s onemocněním různých orgánů a systémů: játra, ledviny, plíce a slinivka břišní.

Nemoc jater

Zvýšení aktivity tohoto enzymu může vést k široké škále onemocnění jater. Tyto zahrnují:

1. Alkoholické onemocnění jater. Je pozorováno zvýšení hladiny enzymu, gama-HT je zvýšeno 10krát od horní hranice normy. Ukončení alkoholu automaticky a rychle nesnižuje hladinu látky. Trvá přibližně 4 týdny, než hladina enzymů klesne na normální rozmezí..

2. Blokování sekrece žlučových cest nebo žlučovodu (cholestáza). Také v tomto případě dominuje mezi biochemickými změnami (zejména u extrahepatické cholestázy) zvýšení aktivity gama-GT. Možná i více než 10krát může překročit normu. Žluč je produkována játrovými buňkami, nejprve vstoupí do žlučníku a poté do střev. Blokování jeho odtoku (nebo sekrece buňkami) může mít různé důvody:

• onemocnění trávicího ústrojí;
• cholelitiáza;
• cirhóza jater;
• nemoc žlučníku;
• užívání určitých drog;
• nádory;
• cysty;
• infekce.

Typickým příznakem cholestázy je významné zvýšení krevní aktivity alkalické fosfatázy (ALP) a koncentrace bilirubinu v krvi..

3. Nealkoholická steatóza jater. V tomto případě je růst gama-HT zpravidla relativně měkčí (2-3krát více než horní hranice normy). Nejzranitelnější jsou lidé s obezitou, diabetes mellitus 2. typu a hyperlipidemií. To může vést k jaterní fibróze a cirhóze..

4. Hepatitida C se nejčastěji projevuje viry: HAV, HBV, HCV. Množství gama-GT v séru se může zvyšovat se zánětem jater. U akutní hepatitidy je však primárně pozorováno velké zvýšení aktivity aminotransferázy..

5. Cirhóza jater. Kromě zvýšení aktivity gama-GT se toto onemocnění může projevit se zvýšenou hladinou amoniaku, bilirubinu, alkalické fosfatázy, někdy se zvýšeným protrombinem a sníženou hladinou albuminu. Je třeba si uvědomit, že v případě cirhózy je aktivita aminotransferáz často v rámci normálních limitů..

6. Nádory jater mohou způsobit významné (několikanásobně vyšší než horní hranice normálního) zvýšení aktivity gama-HT. Aktivace tohoto enzymu v krvi může způsobit primární rakovinu jater a metastázy tohoto orgánu z nádorů umístěných jinde..

Další faktory ovlivňující GGT

Zánět pankreatu a rakovina pankreatu zvyšují hladiny GGT.

Mnoho léků může způsobit zvýšení aktivity gama-GT v krevním séru, i když neexistují známky poškození některého z orgánů. Patří mezi ně fenobarbital, fenytoin, warfarin, estrogeny. Alkohol může mít podobný účinek..

Doporučení

Analýza gama-GT se obvykle provádí na lačný žaludek ráno, to znamená, že pacient by neměl jíst nic osm hodin před studií. Pro analýzu je krev odebírána z prstu nebo ulnární žíly.

Před testováním vždy informujte svého lékaře o všech lécích nebo doplňcích stravy, které užíváte..

Gama GT se zvýšila: enzymová diagnostika a možná onemocnění

K určení zdravotního stavu lidského těla a identifikaci mnoha různých nemocí se používá několik typů různých krevních testů. Jedním z nich je test na gama-glutamyltransferázu nebo gama GT. Tento typ testu může být také označován jako GGT a může být také nazýván rozklad gama-glutamyl transpeptidázy..

Nejčastěji se tento typ analýzy pro hodnocení zdravotního stavu nebo diagnostiky onemocnění používá v kombinaci s jinými typy testů a vyšetření, ale změny v normě GGT naznačují některá onemocnění a stavy velmi jasně. Například chronický alkoholismus způsobuje závažné změny hladiny tohoto enzymu, což se odráží ve výsledcích testu..

Gamma GT: popis a diagnostika enzymů

GGT: význam, účel, příprava a postup analýzy

Gama-glutamyltranspeptidáza nebo GGT je enzym, který se nachází v jaterních buňkách a v žlučových cestách. Slouží ke stimulaci řady biochemických procesů a není přímo v krvi.

Tento enzym vstupuje do krevního řečiště až po zničení buňky, takže hladina GGT neustále kolísá, ale v normálních mezích. Pokud existuje patologie, proces destrukce buněk se zlepší a množství enzymu v krvi prudce vzroste. Vrcholové vzestupy gama GT indikují závažná onemocnění a pomáhají jim diagnostikovat je.

K analýze je krev odebrána ze žíly a je vyšetřeno krevní sérum. Vzorek se odebere ráno na zcela prázdný žaludek..

Pravidla pro přípravu na analýzu jsou jednoduchá a neliší se od požadavků na jiné typy krevních testů, musí se však dodržovat.

Před provedením krevního testu musíte alespoň půl dne odmítnout jíst. Před analýzou se nebudete muset kouřit hodinu. Každý alkohol, dokonce i nízký alkohol, bude muset být opuštěn den před návštěvou laboratoře - i malé množství alkoholu ovlivní správnost výsledku. Stejně jako u jiných typů vzorků krve se doporučuje udržovat emoční klid a ne fyzicky nadměrné zatížení.

Užitečné video - Onemocnění jater: vývojové rysy a léčebné metody.

Tuto analýzu přiřaďte v následujících případech:

• Určit stav a úroveň poškození jater.
• Sledování vývoje jater, pankreatu a rakoviny prostaty.
• Detekce alkoholismu a sledování účinků léčby na chronické alkoholiky.
• Hodnocení nebezpečných účinků léků na játra.

Přítomnost různých abnormalit ve fungování vnitřních orgánů je indikována výsledkem analýzy, při které je zvýšeno gama hypertenze..

Dekódování: norma

U dospělého muže je gama GT zvýšena v porovnání s údaji ženy stejného věku, protože tento enzym obsahuje takový specifický mužský orgán, jako je prostata. Po celý život člověka zůstává jeho úroveň GGT stabilní..

U novorozenců je indikátor GGT extrémně vysoký, ale obvykle se normalizuje během prvních měsíců života. Hodnoty tohoto enzymu jsou ještě vyšší u předčasně narozených dětí..

Důvody pro zlepšení enzymu

Vysoké hladiny enzymů: možné příčiny

Pokud se po analýze ukáže, že se v ní zvyšuje gama hypertenze, může to znamenat významné změny v práci vnitřních orgánů. Pokud však osoba vypila alkohol, může to ovlivnit výsledek testu, takže doporučení pro přípravu na test zdůrazňují potřebu vzdát se alkoholu předem.

Díky této vlastnosti GGT se tato analýza stává indikátorem určení stavu chronického alkoholismu. U osoby, která pila vodku nebo jiný alkoholický nápoj, se po určité době hladiny gama GT sníží na normální, zatímco v alkoholu zůstávají zvýšené, někdy velmi významně. Také vysoká gama hypertenze může naznačovat stav akutní otravy alkoholem..

Kromě diagnostiky závislosti na alkoholu se tato analýza používá také ke sledování kvality léčby osoby trpící chronickým alkoholismem..

Neustálé snižování ukazatelů a jejich stabilizace na normální úrovni naznačuje, že léčba funguje efektivně a osoba se zotavuje. Analýza GGT s vysokými výsledky naznačuje, že pacient má řadu nemocí. Mezi nimi může být vážné ohrožení zdraví a života pacienta..

GGT: odchylka od normy - možné nemoci

Zvýšené hodnoty gama GT ukazují na přítomnost následujících onemocnění:

• Poškození slinivky břišní. Může to být diabetes mellitus, pankreatitida v akutní nebo chronické formě, doprovázená různými nepříznivými podmínkami, například tvorbou cysty nebo jiného benigního nádoru. Velmi vysoké nadbytky GHT mohou naznačovat rakovinu slinivky.
• Nemoc jater. Existuje mnoho z nich: komplikace po Botkinově nemoci, hepatitida B a C, cholecystitida, kameny ve žlučníku a vývodech, komplikace cholelitiázy, včetně po operaci, cirhóza včetně zneužívání alkoholu, primární biliární cirhóza, benigní a zhoubné nádory jater, obstrukční žloutenka vyvolaná kompresí žlučovodů a neschopností transportovat žluč. Jaterní metastázy z jiných orgánů s rakovinnými lézemi (nejčastěji s rakovinou prsu a plic). Primární sklerotizující cholangitida je autoimunitní onemocnění spojené se zhoršenou obstrukcí žlučovodů.
• Infekční mononukleóza je akutní virové onemocnění doprovázené horečkou, těžkým zánětem hltanu, zvětšenými a zanícenými lymfatickými uzlinami. Často má negativní vliv na játra..
• Nemoc ledvin. Mezi ně patří: akutní pyelonefritida, chronická pyelonefritida ve stadiu její exacerbace, glomerulonefritida, nádory ledvin včetně maligních.
• Rakovina prostaty.
• Autoimunitní onemocnění je systémový lupus erythematodes. Při tomto onemocnění lidské protilátky vnímají své vlastní tkáně jako cizí a napadají je, což způsobuje nemoc.
• Srdeční selhání.
• Infarkt myokardu, ale ne v akutním stadiu, ale se sekundárním postižením jater v důsledku zvýšeného srdečního selhání.
• Zvýšená funkce štítné žlázy - hypertyreóza.

Kromě nemocí mohou určitá léčiva, jako je kyselina askorbová, aspirin, barbituráty, antibiotika, antidepresiva, hormony, antimykotika a mnohem více, ovlivňovat vysokou hladinu GGT..

Analýza pro gama GT není vždy dostatečně informativní k tomu, aby bylo možné přesně určit existující nemoc pouze z tohoto vzorku. Obvykle se stává součástí komplexní diagnostiky nemocí..

Gama GT se zvýšila u žen

Biochemický krevní test poskytuje cenné informace o zdravotním stavu člověka. Jedním z důležitých ukazatelů biochemie u žen je GGTP nebo gama-glutamyltransferáza.

Co je GGTP?

Gama-HT (synonyma - gama-glutamyltranspeptidáza, GGTP, gama-glutamyltransferáza) rozumí enzymu, který je produkován řadou biochemických procesů. Tato látka se účastní metabolismu aminokyselin, pravidelně se nachází v membránách buněk a uvnitř nich. Především je přítomna v těchto tělech:

• játra;
• ledviny
• prostata;
• slinivka břišní.

Je-li zvýšená gama-hypertenze, mohou příčiny u žen spočívat v onemocnění těchto orgánů. Protože ženy nemají prostatu, bude úroveň gama-GT obvykle nižší než u mužů. V malých množstvích je gama-glutamyltransferáza přítomna v jiných orgánech, ale její hodnota není rozhodující.

Zvýšení ukazatele nikdy neprojde bez stopy, vždy signalizuje špatné tělo. Většina GGTP v jaterní tkáni by proto měla být jejich porážka nejprve vyloučena.

U žen je norma považována za hodnotu 6–32 IU / litr nebo 10–66 jednotek / litr (v závislosti na měření v konkrétní laboratoři).

Pro srovnání je to u mužů 18-100 jednotek / litr, u dětí se liší podle věku. Stojí za to uvést nejčastější důvody nárůstu počtu žen:

Krevní test se provádí na lačný žaludek, připravuje se do jednoho dne. Poté, co lékař učiní závěry o možných předpokladech pro zvýšení enzymu.

Jak zjistit nárůst gama-GT?

S řadou příznaků lze předpokládat, že u žen je index gama-HT zvýšen. Pouze mírné zvýšení nemůže poskytnout klinický obraz. Obvykle se všemi patologiemi hepatobiliárního systému, které doprovázejí růst gama-GT, je přítomna stagnace žluči. Tato podmínka se může projevit:

• žloutenka na kůži, žloutnutí skléry;
• závažnost, bolest v játrech;
• ostré bolesti po jídle;

Neméně často se u pacienta objevují dyspeptické poruchy - nevolnost, zvracení, průjem. Někdy, místo průjmu, dochází k zácpě. Protože srdeční onemocnění může být příčinou GGT, může je doprovázet bolest na hrudi, bledost, mdloby, dušnost..

Cholestáza - hlavní důvod růstu

U patologií hepatobiliárního systému dochází k cholestáze - tento stav znamená, že žluč snižuje rychlost vylučování. Důvodem je jak zastavení transportu podél žlučových cest, tak zpomalení produkce v játrech.

Koncentrace gama-GT u žen se nejčastěji zvyšuje v důsledku onemocnění jater.

Blokování odtoku žluči lze pozorovat v pokročilém stádiu cirhózy se závažnou mastnou hepatózou. Pokud se současně zvyšuje hladina ASAT a ALAT v játrech, lze předpokládat virovou hepatitidu A, B, méně často C. Mimo zánětlivý proces se zvyšuje hladina gama-glutamyltransferázy s toxickým poškozením jater, otravou a sklerotizující cholangitidou. Všechna tato onemocnění způsobují intrahepatální cholestázu, která je také doprovázena zvýšením bilirubinu..

Extrahepatická cholestáza může mít stejné důsledky, pokud jsou přerušeny kanály umístěné mimo játra. To znamená, že žlučník je ovlivněn těmito chorobami:

• kameny v orgánu;
• syndrom slange (zahušťování žluči);

Všechny tyto patologie často způsobují současné zvýšení alkalické fosfatázy v krvi. Léčba se zaměří na zlepšení odtoku žluči a blokování zánětu..

Nádorové procesy

Rakovina jater a dalších orgánů hepatobiliárního systému je primární a metastatická. Pokud se rakovinné buňky množí v orgánech, začnou se jaterní testy a gama-GT uvolňovat ve zvýšeném objemu. U velkých nádorů je v dekódování analýzy výrazný přebytek indikátoru - 10krát nebo více.

V počátečních stádiích onkologie může být přebytek enzymu mírný.

Pankreatický nádor je mimo jiné schopen způsobit změny v analýzách. Tento orgán je zodpovědný za produkci řady aminokyselin, které zahrnují gama-glutamyl transpeptidázu.

Další možné důvody

Doporučuje se, aby každý, kdo prochází dlouhými léčebnými cykly, pravidelně prováděl vyšetření a krevní testy. Mnoho pilulek způsobuje cytolýzu (buněčnou smrt) jater. To vyvolává vniknutí velkého počtu jaterních enzymů do krve. U žen se to často děje s průběhem estrogenu a kortikosteroidů. Stejný účinek se získá:

• léky na tuberkulózu;
• množství antibiotik, zejména tetracyklinů;

K léčbě byste měli podstoupit hepatoprotektory - Essentiale, Heptral. Všechny jedy i alkohol mají toxické účinky na játra. Při chronickém alkoholismu lze vždy zvýšit množství enzymu, a to i poté, co se vzdal alkoholu, se okamžitě normalizovat. Z ojedinělých důvodů růstu gama-GT u žen by se mělo říkat:

• systémový lupus erythematodes;

V některých případech je enzym zvýšen pomocí tyreotoxikózy - hypertyreózy. Všechny tyto patologie neprobíhají bez dalších příznaků a jsou snadno detekovatelné během vyšetření.

Gama glutamyltransferáza (GGT) se zvyšuje: co to znamená, příčiny, normy podle věku, diagnózy a léčby

GGTP nebo glutamyltransferáza je enzym (látka, která urychluje biochemické procesy), která zajišťuje normální výměnu aminokyselin, jejichž koncentrace se zvyšuje s onemocněním jater, ledvin, slinivky břišní.

O patologii hovoří i malé odchylky indikátoru s téměř absolutní pravděpodobností.

Studie je poměrně jednoduchá, ale poučná..

Role enzymu v těle

Gama GT (jiné jméno pro glutamyltransferázu) je katalyzátor. Jak již bylo zmíněno, takové látky mnohokrát, dokonce i desetkrát, urychlují biochemické reakce.

Hlavním cílem uvedené sloučeniny je zajistit normální metabolismus aminokyselin. Stav organismu na buněčné úrovni závisí na tom, jak dobře se látka vyrovnává..

Glutamyltransferáza se nachází ve velkém množství v játrech, ledvinách a slinivce břišní. V mnohem menších objemech v krvi. Ve skutečnosti je v jakékoli tkáni. Sloučenina se nachází v každé buňce lidského těla..

Katalyzátor v případě potřeby urychluje separaci zbytku gama-glutaminu a převádí jej na jiné místo.

V jednoduchém jazyce analogií je glutamintransferáza šéfem týmu stavitelů. Samotné látky, aminokyseliny a zbytky peptidů jsou zdroje (stavební materiály). A transportní proteiny, speciální sloučeniny - dělníci.

Mimochodem, látka zůstává v předchozí koncentraci. Protože katalyzátor není spotřebován během reakce. Z tohoto důvodu jsou indexy GGT (gama-glutamyltransferázy) v průběhu celého lidského života poměrně stabilní..

Jakékoli skoky by měly být interpretovány jako patologie. Nepočítá se minimální počet případů.

Kromě samotné biologické funkce látka hodně pomáhá při diagnostice onemocnění zažívacího traktu a ledvin. Méně běžně než jiné orgány a systémy.

Normální tabulky

Pro různé kategorie předmětů jsou rozdíly docela významné.

Mezi ženami

U mužů

Zástupci této části lidstva mají o něco vyšší množství glutamyltransferázy. Důvodem je to, že v těle dochází k aktivnějším metabolickým procesům. Proto enzym pro biochemické reakce potřebuje více.

U dětí

Míra GGT u mladých pacientů je nestabilní a liší se desetkrát, protože tělo roste a vyvíjí se.

Je třeba vzít v úvahu vlastnosti laboratoře. Centra používají různé metody výzkumu a výpočtu. Někdy jednotky nejsou stejné.

Výklad by měl být ponechán ošetřujícímu lékaři. Je nemožné si poradit sami.

Přibližně je však možné studovat koncentraci pomocí referenčních (normálních) hodnot. Jsou uvedeny v protokolu nedaleko čísla, které bylo získáno při výpočtu.

Důvody zvýšení

Zvýšení gama-glutamyltranspeptidázy znamená smrt tkání ledvin, jater, slinivky břišní a méně často zažívacího traktu a příčinou může být zánět, autoimunitní reakce nebo onkologie. Všechny provokativní faktory jsou zpravidla patologické procesy..

Jaké nemoci jsou možné?

Žlučová dyskineze

Klasická porucha. Speciální kanály, které zajišťují transport žluči, přestanou fungovat podle potřeby. Hladké svaly stezek se nesnižují nebo to dělají slabě, velmi líné. Proto stagnace konkrétního tajemství. A pak rozklad látky a její uvolňování do krve.

Glutamyltransferáza roste v důsledku mírné, ale patrné destrukce okolních buněk, protože právě v této části trávicího traktu je velké množství GGTP..

Existují i ​​jiné případy. Když GGT v krvi zůstává neporušený i na pozadí dyskineze. To je příznivý znak..

Léčba. Specializované léky jsou kontraindikovány. Korekce se dosahuje dietou. Toto onemocnění obvykle pro pacienta nepředstavuje vážné riziko..

Hepatitida

Zánět samotných jater. Vyskytuje se častěji, než se může zdát. V počátečních stádiích se žádným způsobem neprojevuje. Nebo jsou možné minimální klinické příznaky..

GGT má smysl kontrolovat systematicky jako součást prevence. Toto je mnohem citlivější marker poškození jater ve srovnání s ALT a AST. Důvod, proč roste glutamyltransferáza: destrukce orgánových buněk, uvolňování velkého množství GGT, které se nahromadilo v tkáních.

Léčba. Terapie je podpora léků. Určitě předepište hepatoprotektory jako Karsil nebo Essentiale.

Jako podpůrné opatření je zapotřebí nízko lipidová strava. Lehké uhlohydráty. Aby nedošlo k přetížení již postiženého orgánu.

Hepatóza, zejména mastného typu

Doprovázeno zvýšením počtu pojmenovaných tkání. Postupně zdravé struktury vymizí. Poté jsou nahrazeny lipidovými sklady. Buňky tohoto typu nevědí, jak pracovat jako hepatocyty. Protože je snížena veškerá funkce jater.

Proces není okamžitý. Vývoj trvá roky. Po celou tu dobu je pacient v nevědomosti. Zvláště pokud nechodí k lékařům pro preventivní opatření.

Růst glutamyltransferázy není významný. Alespoň v raných stádiích patologického procesu.

Hepatóza je léčena stejným způsobem. Drogová podpora plus strava.

Cholecystitida

Zánět žlučníku. Obvykle neinfekční. Nejčastěji je to výsledek stagnujících procesů v orgánu.

Je doprovázena jasnými příznaky. Řezání, dýky, nevolnost, zvracení. Existují také poruchy stolice. Možná žloutenka. I když ne vždy.

Úkolem lékařů je rychle identifikovat poruchu. Bez léčby přechází cholecystitida do chronické fáze: GGT v biochemické analýze krve neustále roste a prakticky se nesnižuje.

V dlouhodobém horizontu povede zánět orgánů dříve či později k rakovině nebo jiným abnormalitám - například k tvorbě zubního kamene, kamene ve žlučníku..

Léčba. Eliminováno dietou. Podle potřeby jsou léky předepisovány k urychlení uvolnění tajemství. Jména jsou vybírána odborníkem.

Cirhóza jater

Extrémně nebezpečný stav. Doprovázeno rozkladem orgánových buněk.

Zničení může být rychlé. V tomto případě hrozí, že pacient během několika dnů umře.

Důvodem je zpravidla zneužívání toxických drog nebo těžké otravy tělem alkoholem. Ethanol a jeho metabolity.

Protože játra obsahují tisíce jednotek glutamyltransferázy, indikátor rychle a rychle stoupá a neklesá, dokud se stav nenapraví..

Pokud se jedná o chronickou formu cirhózy, je nárůst GGTP pomalý, postupný po nekróze..

Bez léčby je pacientovi zaručeno, že umře. Protože hladiny gama-glutamyltransferázy působí jako informativní ukazatel problémů: nejnebezpečnější poruchy, včetně cirhózy, jsou podezřelé a vyloučené jako první.

Léčba. Vyžadují se hepatoprotektivní léky. V extrémních případech je nutná transplantace orgánů..

Vysoká konzumace alkoholu

Situace je poněkud komplikovaná. Dilema bude takové. Pokud se zvýší gama glutamyltransferázy, znamená to, že osoba zneužila alkohol a mluvíme o přechodném jevu nebo patologii jater. Existují obě možnosti.

Indikátory GGT se také zvyšují s dočasným poškozením jater. Protože to funguje pro nošení. Alkohol je velmi destruktivní.

Je také možné, že důvodem není alkohol, ale samotný orgán. Největší žláza. Zjistěte, co by měl dělat specializovaný lékař. A pokud možno rychle. Možná jde o život pacienta.

Léčba. Odmítnutí špatného zvyku. Hepatoprotektory a přípravky na ochranu srdce.

Cukrovka

Endokrinní porucha Pointa je, že se nevytváří dostatečný inzulín. Nebo se tkáně na to stanou necitlivé.

Slinivka, stejně jako játra, obsahuje obrovské množství glutamyltransferázy. Několik tisíc jednotek. Pokud orgán nefunguje správně, dojde k vysunutí.

Kromě toho cukrovka sama o sobě bolestivě bolí v ledvinách, játrech, krevotvorném systému a krevních cévách. Zvýšený růst indikátoru GGT tedy vzrostl.

Se stabilizací patologického procesu mění glutamyltransferáza sama koncentraci. Počet se zmenšuje.

Léčba. Inzulín podle potřeby. Strava bez cukru a snadno stravitelných uhlohydrátů.

Pankreatitida

Zánět slinivky břišní je častou příčinou zvýšené hladiny GGT v krvi. Porucha je obvykle septická. To není způsobeno infekčními agenty.

Tato nemoc je extrémně nebezpečná. Od samého začátku jsou orgánové buňky ničeny. Pokud neučiníte potřebné kroky, začne nekróza.

Pacienti s akutní pankreatitidou jsou obvykle hospitalizováni. Jsou naléhavě operováni (podle potřeby) nebo léčeni lékařskými metodami. Otázka zůstává na lékaři..

U pankreatitidy se enzym GGT bude po dlouhou dobu zvyšovat, a to i po odstranění choroby. Zbytkové účinky přetrvávají několik dní nebo dokonce týdnů. Tělo se potřebuje zotavit.

Léčba. Operace nebo nastávající taktika. Podpora enzymů (Pancreatin, Mezim, Creon).

Rakovina jater

Je to docela vzácné. V 5-6% případů z celkového počtu onkologie světové populace. Možná jsou reálná čísla vyšší.

Patologický proces je doprovázen smrtí orgánových buněk. Ale ne kvůli samotné nekróze.

Faktem je, že nádor, zhoubný novotvar roste infiltrativně. To znamená skrze žlázu. Mechanicky tak ničí buňky. U velkých neoplázií je tento proces ještě znatelnější.

Zároveň nádor postrádá výživu, tkáně začnou umírat, což poruchu jen zhoršuje - koncentrace GGT se ještě zvyšuje.

Při včasné léčbě existuje každá šance eliminovat jak rakovinu samotnou, tak nadměrnou koncentraci glutamyltransferázy. Úkol leží na onkologovi.

Léčba. Nouzový provoz. Podle potřeby - radiace a chemoterapie

Pyelonefritida

Zánět ledvin. Obvykle infekční. To znamená, že se na patologii podílejí mikroorganismy. Například stafylokoky nebo jiní zástupci pyogenní flóry. Otázka zůstává na lékaři. Je nutné identifikovat původce pomocí močových testů.

Trpí renální parenchym a pánev. Koncentrace glutamyltransferázy se zvyšuje v důsledku smrti spárovaných orgánových tkání. Je pravda, že v počátečních fázích je tento proces tak pomalý, že je nemožné si toho všimnout ultrazvukem. Studie zůstává laboratorními metodami. Včetně chemie krve.

Léčba. Protizánětlivé a diuretika. Mohou bylinné poplatky.

Glomerulonefritida

Charakterem se podobá předchozímu onemocnění. Ale je tu vážný rozdíl. Pokud je výše uvedená diagnóza infekčního původu, je to zcela autoimunitní. To znamená, že tělo začíná napadat vlastní tkáně, ledviny.

Proč tomu tak není, není zatím známo. S největší pravděpodobností se jedná o komplikaci předchozí pyelonefritidy, zánětlivého septického procesu.

Bez zvláštního ošetření se hladina glutamyltransferázy zvýší, protože patologie „zrychluje“ a je obtížné ji opravit. Obecná dysfunkce párového orgánu se rychle zapne. Pokud terapie nezačala, je pravděpodobné, že pacient z dlouhodobého hlediska zemře několik let. Z komplikací.

Terapie - protizánětlivé, glukokortikoidy a diuretika. K urychlení procesů obnovy.

Selhání ledvin

Chronická porucha Nevyvíjí se okamžitě. Obvykle se stává komplikací výše popsaných chorob. U glomerulonefritidy se kritické poruchy objevují rychleji. Procesy jsou agresivnější.

Odchylky od normy jsou změnou rychlosti a kvality filtrace moči. Oligurie se blíží. Množství opouštěné moči je mnohokrát menší, než je obvyklé. Uvolňuje se nejvýše 500 ml denně. V pokročilých případech tekutina vůbec nevychází.

Začínají stagnující procesy a ničení tkáně ledvin - tedy růst glutamyltransferázy. Koncentrace je vyšší, čím pokročilejší je patologický proces.

Léčba je identická s terapií pyelonefritidy. V případě potřeby se provede hemodialýza. K nahrazení funkce ledvin. Transplantace - extrémní cesta ven.

Mononukleóza

Akutní infekční onemocnění. Provokatér je herpes virus čtvrtého typu (kmen Epstein-Barr). Porucha se zpravidla rozvíjí pouze u dětí mladších 5-12 let..

Proč se to děje, existují různé verze. Podstatou patologického procesu je změna průtoku krve. Specifická koncentrace Taurus se zvyšuje.

V časných stádiích nemoci není množství glutamyltransferázy tak velké, protože krevní sérum obsahuje několik tisíckrát méně látky než ledviny a játra..

Jakmile porucha dosáhne druhé fáze, játra se zapálí. Renální aktivita je narušena. Netřeba dodávat, jak to ovlivňuje počet GGT? Bez léčby jsou pravděpodobné komplikace typu pneumonie a dysfunkcí vnitřních orgánů.

Terapie. Antivirová činidla. Imunomodulátory podle potřeby.

Prostatická léze

Kupodivu, ale odchylka se také vyvíjí na pozadí zánětu prostaty. Protože v něm existuje rychlá výměna energie v důsledku intenzivního krevního toku, konstantní aktivita.

Pokud je nemoc vyléčena, koncentrace látky se sama o sobě sníží. Na druhé straně, chronické formy prostatitidy jsou téměř vždy doprovázeny systematickým zvyšováním glutamyltransferázy. To je druh normy. Obzvláště pokud pacient dostává kvalitní ošetření.

Terapie. Operace, protizánětlivé léky, alfa-blokátory.

Otrava

Olovo, arsen, soli a páry chemikálií. Rtuť je také nebezpečná. Detoxikační opatření budou tečka.

Metody terapie eliminují nadměrnou koncentraci GGT. Hlavní věc je napravit selhání orgánů. Odstraňte příznaky patologie. Obnovte celé tělo a odstraňte toxické látky.

Léčba. Detoxikace pomocí speciálních protilátek. Mléko s jódem / sodou podle potřeby.

Příčiny zvýšené GGT v krvi jsou poměrně četné a různorodé. To komplikuje práci lékaře..

Doplňkové zkoušky

K dosažení tohoto fenoménu je zapotřebí podpůrných činností. To znamená zjistit, co způsobilo nárůst ukazatelů. To je úkol specialistů v gastroenterologii. Méně často jsou nefrologové lékaři, kteří pracují na problémech s ledvinami..

Ukázkový seznam studií by byl:

• Ústní výslech a historie. V rámci počáteční konzultace.
• Ultrazvuk jater. Podrobně, se studiem žlučníku.
• Scintigrafie. Radioizotopová technika. Jeho cílem je posoudit stav největší žlázy v těle.
• MRI Ty struktury, které jsou s největší pravděpodobností zasaženy. Otázka lokalizace pravděpodobného procesu zůstává na lékaři.
• Ultrazvuk ledvin.
• Ultrazvukové vyšetření struktur prostaty, pánev obecně.
• Analýza moči.
• Testy PCR, ELISA na pravděpodobný infekční proces.

GGT v biochemickém krevním testu je nespecifickým ukazatelem poškození ledvin, jater a méně často trávicího traktu. Zkoumá se jako součást standardního laboratorního testu. Toto je informativní úroveň, která dává lékaři nápovědu..

GGT v biochemickém krevním testu

Pomocí laboratorních diagnostických metod lékaři hodnotí práci vnitřních orgánů, indikátor GGT v biochemické analýze krve je markerem poškození žlučových cest, jater. Studie zaměřené na studium GGT jsou předepsány pro podezření na onemocnění hepatobiliárního systému. Používají se k řízení léčby, k detekci přechodu nemoci do chronické formy. Změna aktivity tohoto enzymu v krevní plazmě může naznačovat alkoholismus, maligní nádory, užívání omamných látek, léků, které se staly přímou nebo nepřímou příčinou poškození jater..

K identifikaci problému v počáteční fázi nezačínejte patologický proces s nenapravitelnými důsledky, měli byste pravidelně navštěvovat lékaře, provádět krevní testy, vědět, co je GGT, jaké jsou jeho normální hodnoty.

GGT - co to je

Ne všichni lékaři rozumí lidem, kteří nesouvisejí s touto oblastí činnosti. Mezitím není jednoduché vysvětlit, co je GGT. GGT, GGT, GGTP, gama-GT, y-GTP jsou zkratky pro frázi gama-glutamyltransferáza. Toto je název mikrozomálního enzymu v buňkách. Poskytuje tok biochemických procesů (působí jako katalyzátor), aminokyselinové reakce, je důležitý pro metabolismus glutathionu - hlavní antioxidant v lidském těle.

Tento enzym má jiná jména - gama-glutamyltranspeptidáza. Toto slovo je synonymem pro termín gama-glutamyltransferáza. Měli byste vědět, že při jmenování biochemické analýzy lze uvést kteroukoli z výše uvedených zkratek (GGT - zkratka pro anglickou gama-glutamyltransferázu, γ-GTP - pro γ-glutamyltranspeptidázu).

Kde se nachází gama glutamyltransferáza?

Hromadí se v parenchymálních orgánech, zejména v ledvinách, ve významném množství v játrech, žlučovodech, slinivce břišní. Ve střevech se nachází malé množství, mozek. V srdci, plicích, kosterních svalech je jeho koncentrace sklon k nule. V krevní plazmě je enzymatická aktivita obvykle nevýznamná - 4 až 6krát méně než v moči. Jeho přítomnost je vysvětlena vylučováním gama-glutamyltransferázy vytvořené v játrech, přirozenou smrtí starých buněk, ve kterých je enzym lokalizován.

Co ovlivňuje úroveň GGT

Při dešifrování výsledků biochemie krve na GGT by měla být brána v úvahu věková složka - v kojeneckém a dětském věku hladiny enzymů překračují normální hodnoty pro dospělé. Hodnota GGT 90 je tedy v normálním rozmezí pro novorozence a kojence ve věku 1-7 měsíců. Pokud je tato koncentrace enzymu detekována u dospělých nebo starších dětí, je diagnostikována zvýšená aktivita gama-glutamyltransferázy..

Rovněž se bere v úvahu pohlaví testovaného subjektu: míra aktivity GGT u mužů je významně vyšší než u ženských ukazatelů (rozdíl je až 50% a je poskytován vlivem mužských pohlavních hormonů, sekrecí enzymu gama-glutamyltransferáza prostatou). Podobný vzorec začíná být pozorován po pubertě.

Výsledky analýzy enzymu GGT jsou také ovlivněny:

strava - nadbytek slaných, sladkých jídel; nedostatek vitamínů, minerálů; tělesná hmotnost; přítomnost špatných návyků - kouření, pití, zneužívání návykových látek; těhotenství (první týdny); léková terapie; použití hormonální antikoncepce.

Obsah enzymu

Normální hodnoty jsou velmi závislé na věku. Interpretace výsledků laboratorních studií by měla vycházet z norem uvedených ve formuláři analýzy GGT. Každá laboratoř podle vnitřních standardů
Vyhlašuje a formálně schvaluje rozsahy referenčních hodnot pro konkrétní pohlaví a věk. Důvodem, proč se limity norem mohou lišit, je rozdíl v použitém vybavení a použité metodě krevního testu. Úroveň obsahu je uvedena v mezinárodních jednotkách označených ME nebo ED na 1 litr krevní plazmy. Tabulka uvádí orientační údaje o hladině enzymu GGT..

Žena mužaž 6 měsíců.2047-12 měsíců.342-6 let237-12 letdevatenáct13-17 let38/52Dospělí39/66

Důvody pro úroveň enzymů

Pokud jsou při krevním testu zaznamenány zvýšené hodnoty GGT - co to znamená? Zjistit příčinu změny v koncentraci enzymu, stanovit diagnózu, zvolit léčebnou strategii by měl být lékař příslušné specializace. Při interpretaci výsledků se bere v úvahu:

vliv souvisejících faktorů; odchylka od normy; obsah dalších enzymů používaných v krvi k hodnocení jaterních funkcí - AsAt, AlAt, LDH, alkalická fosfatáza a další; výsledky úplného vyšetření těla.

Pokud tedy biochemie krve ukázala, že GGT se významně zvyšuje (5krát nebo více), pak mají podezření:

cholestatický syndrom, cholangitida; vzhled kamenů v intrahepatických potrubích; neoplastické změny v játrech; ucpání žlučovodů, obstrukční žloutenky, uvnitř nebo extrahepatického typu překážky; zánět žlučníku - cholecystitida; pankreatitida alkoholismus (i jediná dávka ve vysokých dávkách po dobu několika hodin nebo dnů zvyšuje koncentraci GGT); alkoholická nebo primární biliární cirhóza; otrava hepatotoxickými látkami - drogy, jedy; nádory pankreatu, poškození jater metastázami.

Test GGT je nejcitlivějším markerem, protože změna hodnot je pozorována i v rané fázi onemocnění. Mírné zvýšení GGT může naznačovat přítomnost:

infekční hepatitida; akutní neinfekční hepatitida; cytolýza hepatocytů; mastná hepatóza; diabetická ketoacidóza - komplikace diabetu; obezita.

Příčinou vysokého GGT jsou často onemocnění jiných orgánů, které tento enzym obsahují. Zvýšené hodnoty se vyskytují u renální amyloidózy, infekční mononukleózy, chronické glomerulonefritidy v akutní fázi, renální pyelonefritidy, chronické obstrukční plicní choroby, rakoviny prostaty, prsu, plic nebo břicha, po transplantaci ledviny.

Bylo zjištěno, že aktivita GGT v séru se také zvyšuje během akutního infarktu myokardu s CHF. Kvůli různým možným diagnózám je obtížné dekódovat krevní test - vyžaduje se komplexní vyšetření a lékařské vzdělání.

Důvody pro snížení GGT

Odchylka ukazatele od normy v menším směru je méně běžná, ve většině případů tento stav nevyžaduje korekci. Úkolem lékaře je léčit základní onemocnění, které způsobilo snížení koncentrace gama-glutamyltransferázy v krvi. Pokud výsledek neodpovídá dolním limitům normy, může to být následek:

získaný nebo dědičný hypotyreóza - nedostatek hormonu štítné žlázy; autoimunitní tyreoiditida; nedostatek jodu v potravě; použití velkých dávek kyseliny askorbové.

Jaké jsou nebezpečné odchylky od normy

Vysoké hladiny enzymu GGT v krvi nejsou samy o sobě nebezpečné. Patologický proces, který vyvolává zvýšení koncentrace gama-glutamyltransferázy, představuje hrozbu pro lidské zdraví a dokonce i pro lidský život. Tento protein je první, kdo reagoval na destrukci jaterních buněk, blokádu žlučových cest. Pro určení úrovně nebezpečí je navíc pravdivé: čím větší je odchylka hodnoty od horní hranice normy, tím závažnější je nemoc.

Pokud analýza odhalí nízkou koncentraci GGT v krevní plazmě, pak v tomto případě nehrozí žádné zdravotní riziko. Ale takový výsledek biochemie krve slouží jako příležitost pro diagnostiku funkcí štítné žlázy, stanovení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu a hlavních hormonů štítné žlázy produkovaných hypofýzou - T3 a T4. Koordinují trávicí, reprodukční, kardiovaskulární a jiné systémy těla..

Když je naplánována analýza

Praktický lékař nebo místní terapeut, jakož i specializovaný lékař - hepatolog, specialista na infekční choroby, hematolog, gastroenterolog a narkolog mohou dát doporučení laboratoři k analýze. Biochemický krevní test pro stanovení hladiny gama-glutamyltranspeptidázy se provádí pro preventivní účely, je zahrnut do rutinních lékařských vyšetření, seznam činností předepsaných v rámci přípravy na chirurgický zákrok. Indikací pro test je také výskyt úzkostných příznaků u pacientů, což ukazuje na patologii jater nebo poruchu žlučového systému.

Tyto charakteristické rysy jsou:

ikterické barvení kůže, očních proteinů, sliznic; celková slabost, únava; svědicí pokožka; bělené výkaly; vzhled tmavé moči; časté záchvaty nevolnosti; nedostatek chuti k jídlu; silné zvracení; bolest v pravé hypochondrii, břicho.

Indikace studie také slouží:

hodnocení zdraví jater; podezření na novotvary; detekce dysfunkce žlučníku, potrubí, detekce stagnace žluči; screening zneužívání alkoholu; sledování průběhu rakoviny; stanovení prognózy z hlediska zotavení po infarktu myokardu; potřeba stanovit přesnou příčinu zvýšené aktivity proteinového enzymu alkalické fosfatázy (alkalické fosfatázy); posouzení hepatotoxického účinku užívaných drog; sledování účinnosti terapie.

Příprava na gama-glutamyltranspeptidázu

Lékař by měl poučit pacienta o přípravných opatřeních. Uvádí, které faktory (léky, perorální antikoncepční prostředky) mohou zkreslit výsledek biochemické analýzy a co by se mělo udělat, aby byla data získaná během studie spolehlivá. Standardní příprava zahrnuje:

1. Poskytování hladového dárcovství krve nalačno - je vhodné nejíst jídlo po dobu 8-12 hodin, nežít při posledním jídle, odmítat mastná, nakládaná, kořenitá jídla, uzená masa. Nedoporučuje se půst po dobu delší než 14 hodin. Povoleno pít vodu (bez plynu).
2. Vyloučení fyzické aktivity, emoční nadměrné zatěžování, stresové situace v předvečer odběru krve.
3. Abstinence od nápojů obsahujících alkohol. Promlčecí doba by měla být alespoň 3-5 dnů.
4. Přestat kouřit - nejméně 30 minut. před postupem.

Jak se provádí biochemická analýza na GGT / GGTP

Biomateriálem pro studii je krevní sérum (od 1 ml). Použijte žilní kapilární krev. Plot je vyroben z loketní žíly nebo jiné žíly, která je k fixaci k dispozici. Turniket se aplikuje nad místo vpichu, oblast kůže je ošetřena antiseptikem. Odebraná celá krev se nalije do zkumavky a poté se při určité teplotě dodá do biochemické laboratoře (do 2 hodin).

Korekce úrovně enzymu

Zvýšená aktivita GGT naznačuje vývoj onemocnění. Způsob, jak snížit hladinu enzymu v krevní plazmě, je jmenování kompetentní léčby za účelem eliminace provokujícího faktoru. Léky a léčebné postupy jsou předepsány lékařem po důkladném vyšetření pacienta (vyloučení pravděpodobnosti chyby), provedením přesné diagnózy. Pokud endokrinní dysfunkce není nalezena s nízkým GGT, doporučuje se zahrnout do stravy stravu bohatou na jód jako terapeutickou látku.

Jak nezávisle snížit GGT

Nedoporučujte lékařům, aby se pokusili snížit koncentraci gama-glutamyltranspeptidázy užitím jakéhokoli léku nebo tradiční medicíny. Nemoci, které vyvolávají růst tohoto ukazatele v krvi, jsou celkem závažné, vyžadují včasnou adekvátní terapii. Pomůže to zhoršit nemoc. Správný způsob léčby si může zvolit pouze zkušený lékař.

Pro urychlení procesu normalizace biochemického složení krve a zlepšení výsledků léčby může pacient:

GGT v biochemickém krevním testu

Další důvody zvýšení

Pokud se gama glutamyltransferázy několikrát zvýší, může to říci:

• diabetes mellitus;
• pankreatitida;
• tyreotoxikóza;
• závažné srdeční selhání, které přispívá k rozvoji srdeční cirhózy jater;
• renální patologie: pyelonefritida, glomerulonefritida, doprovázená nefrotickým syndromem, chronické selhání ledvin;
• neurologické patologie;
• mechanická zranění;
• patologie GM;
• popáleniny 3-4 stupně závažnosti;
• užívání hormonálních léků předepsaných k normalizaci funkce štítné žlázy.

A přesto, podle lékařů, pokud je hladina gama GT zvýšena 2krát nebo více, je třeba hledat příčinu přesně v játrech. Mnoho patologií jater po dlouhou dobu se nemusí dát pryč, proto je jediným způsobem, jak je odhalit, je analýza na GGTP..

U mužů

Pokud se u biologických krevních testů u mužů zvýší hladina ggt, pak to ve většině případů znamená selhání prostaty. Je však třeba zvážit skutečnost, že pokud porovnáme výkon tohoto proteinu v krvi u pacientů mužských a ženských, pak u bývalých pacientů jsou vždy mnohem vyšší. Je to kvůli fyziologickým vlastnostem mužského těla. Skutečnost je taková, že se v nich hromadí gama glutamyltransferáza v prostatu, ledvinách a játrech, což se nemůže odrazit na výsledcích biochemického krevního testu..

Ale pokud existuje patologický proces, pak existuje několik faktorů, které mohou vysvětlit, proč je hladina gama GT v krevním testu u mužů zvýšena:

• rakovina prostaty;
• porušení práce prostaty;
• přenesený nebo latentní průběh onemocnění jater;
• chronický alkoholismus.

Mezi ženami

Důvody zvýšení hladiny gama hypertenze u žen mohou být skryté při poruchách mléčných žláz, štítné žlázy nebo ledvin. Nelze však vyloučit z tohoto seznamu problémy s fungováním žlučníku a poruchy v hormonálním pozadí..

Pokud se tedy GGT několikrát zvýší, může to znamenat vývoj maligního nádoru v mléčných žlázách pacienta. Hladina tohoto proteinu v krvi se bude zvyšovat s rozšířením karcinogenního procesu. Obzvláště vysoké hodnoty jsou pozorovány ve stadiu metastázování rakoviny prsu a tento stav je již pro ženu potenciálně život ohrožující.

Pokud je gama glutamyltransferáza zvýšená, ale nebyly zjištěny žádné abnormality ve fungování vnitřních orgánů, může být pacientovi předepsán hormonální test.

Jeho implementace je zvláště důležitá, pokud žena užívá perorální hormonální antikoncepci po dlouhou dobu. Když přestanete brát hladinu gama GT, vrátí se do normálu po 7-14 dnech

Je dokázáno, že ženy trpí takovou patologií, jako je tyreotoxikóza, dvakrát častěji než muži. Proto, pokud krevní test ukázal, že gama hypertenze je zvýšena, je nutné pacienta pečlivě vyšetřit na abnormality (v tomto případě hyperfunkci) štítné žlázy..

U těhotných žen se také může významně zvýšit hladina tohoto proteinu v krvi. Zaprvé je to kvůli zátěži ledvin. Navíc vývoj pyelonefritidy nebo glomerulonefritidy u nastávajících matek, bohužel, není neobvyklý.

Problémy s játry, prudký nárůst hmotnosti a poruchy fungování srdečního svalu nejsou vyloučeny. Všechny tyto faktory mohou také vést ke zvýšení gama GTP v krvi..

Důvody odchylek

Ukazatele GGT se v analýze mohou ve větší či menší míře lišit od normy. Lékař by měl pečlivě analyzovat data a identifikovat příčiny odchylky a poté předepsat příslušnou léčbu.

Je-li GGT zvýšená, můžeme hovořit o následujících patologiích:

• porušení průchodnosti žlučových cest, které může být způsobeno výskytem kamenů, nádorů, pooperačních jizev, rakoviny slinivky;
• akutní nebo chronická hepatitida;
• infekční mononukleóza s rozšířením infekce do jater;
• pankreatitida,
• některá autoimunitní onemocnění;
• diabetes;
• rakovina prostaty nebo prsu;
• srdeční selhání nebo infarkt myokardu, při kterém se koncentrace enzymu zvyšuje 4. den po nástupu onemocnění;
• revmatoidní artritida.

Vysoká hladina GGTP může být způsobena užíváním určitých typů léčiv: aspirin, paracetamol, antibakteriální, hormonální nebo antikoncepční přípravky a další léky.

Nízká hladina enzymu může být způsobena třemi důvody:

• hypotyreóza;
• užívání určitých léků, které snižují hladinu cholesterolu v krvi a triglyceridů, jako je clofibrát;
• postterapeutický účinek u pacientů léčených závislostí na alkoholu. Ethanol stimuluje intenzivní produkci enzymů v jaterních buňkách, proto nepřítomnost dalšího stimulantu výrazně snižuje syntézu GGT, a proto ovlivňuje jeho koncentraci v krvi.

Lékař by měl komplexně dešifrovat parametry biochemické analýzy a analyzovat nejen hladinu GGT, ale také množství jiných jaterních enzymů, bilirubinu, lipázy atd..

Provedení biochemického krevního testu na úrovni GGT odhalí onemocnění jater, slinivky břišní ve velmi raných stadiích vývoje. Díky tomu bude lékař schopen předepsat účinnou léčbu. A implementace doporučení lékaře umožní v krátké době normalizovat všechny krevní indikátory a funkčnost těla.

Pokud dojde k narušení činnosti jater, objeví se určité příznaky, které naznačují určitou patologii. Laboratorní testy, často označované jako „testy jater“, umožňují diagnózu vyjasnit enzymatickými testy. Z hlediska detekce narušení v játrech má velký význam enzym, jako je GGT (GGTP). Tato zkratka znamená gama-glutamyl-transpeptidázu.

Ve zkušebních formách je enzym gama glutamyl transpeptidáza definován jako GGT (y-glutamyltransferáza) nebo GGTP (gama glutamyl transpeptidáza). Tento enzym se podílí na metabolismu aminokyselin v těle. Nachází se v různých orgánech, ale především v játrech, ledvinách, slinivce břišní, žlučovodech a slezině. Nachází se ve vnějších membránách orgánů.

GGTP se podílí na tvorbě bílkovinných molekul, stimuluje různé biologické reakce nezbytné pro realizaci životních funkcí těla. Enzym GGT je tedy stanoven během provádění biochemického krevního testu spolu s ukazateli, jako jsou ALT, AcT a alkalická fosfatáza..

Hladina enzymu GGT by měla být věnována pozornost, pokud existují příznaky naznačující zánětlivé procesy v játrech, ale nestačí k provedení přesné diagnózy. Například v raných stádiích hepatitidy

GGT je také důležitý z hlediska sledování dynamiky vývoje chronických onemocnění ovlivňujících parenchym jater

Standardy gama glutamyltransferázy

U mužů a žen je glutamyltransferáza zřídka odlišná. Tuto analýzu lze předepsat pro děti, kojence, novorozence..

Normální hodnota v těle zdravého člověka by neměla překročit ukazatel 8-70 jednotek na litr krve. U žen je optimální norma několikrát menší. Dobré zdravotní ukazatele u novorozenců - 185 jednotek na litr krve. To znamená, že chybí patologické procesy. U dětí mladších šesti let se za standard považuje 200 jednotek na litr..

Když lékaři zjistí zvýšení hladiny enzymu v dětské krvi, nedoporučují paniku. Tělo dítěte nemůže tuto látku samostatně vyrobit. Tento proces je spojen se skutečností, že placenta dodává tělu dítěte všechny potřebné látky, pomáhá vnitřním orgánům správně fungovat.

Norma u žen

V závislosti na věku se hladina enzymu v krvi může velmi lišit. Každý by měl vědět, co GGT ukáže a jaké ukazatele jsou považovány za přijatelné. Existují určité normy, které pomohou při správné interpretaci analýzy:

Indikátor se může lišit. Vše záleží na diagnostickém vybavení a na měrných jednotkách. Někdy se úroveň liší podle rasy pacienta.

Před diagnostikou musíte zvážit pravidla a požadavky

Vyšetření může být předepsáno těhotným ženám. V tomto případě existuje jiné schéma dešifrování:

• v období prvního trimestru se indikátor nezvýší na 17 jednotek, pokud v těle nejsou žádné závažné patologické procesy;
• ve druhém trimestru se hladina enzymu může zvýšit na 33 jednotek;
• po 30 týdnech se sazba sníží o jednu jednotku.

Existují situace, kdy se protein v krvi dramaticky zvyšuje. V tomto případě je pacientovi spolu s hlavní diagnózou předepsáno další dárcovství krve po krátké době, aby bylo možné sledovat dynamiku glutamyl transpeptidázy. Pokud je skok dočasný, nebojte se. Během těhotenství se ženské tělo dramaticky mění. Index glutamyltransferázy se často mění v závislosti na použití vitamínových komplexů. To znamená, že lékař musí mluvit o všech lécích, které byly použity před testem.

Norma u mužů

Tyto ukazatele se zvyšují na určitou hodnotu. Při diagnostice se lékaři řídí následující tabulkou:

Norma u mužů je několikanásobně vyšší díky zvýšené koncentraci enzymů, které jsou v prostatu. Jsou chvíle, kdy je v těle pozorován prudký nárůst. V tomto případě je pacientovi předepsáno komplexní vyšetření k určení možných odchylek v játrech, slinivce břišní. Někdy k takové poruše dochází v důsledku poruchy vnitřních orgánů.

Příčiny zvýšené GGT v krvi

Jaké léky ovlivňují GGTP

GGTP analýza je ovlivněna látkami, které mění viskozitu žluči, její rychlost podél kanálů, induktory léků aktivní syntézy enzymu a léčiva s hepatotoxickým účinkem.

Tyto léky zvyšují GGTP v krvi: - Fenytoin - Fenobarbital - Tricyklická antidepresiva - Paracetamol, nimesulid, další NSAID - Karbamazepin - Chlorpromazin - Chlorpropamid - Nifedipin - Cyklosporin - Hormonální antikoncepční přípravky, sexuální hormony - Klinické hormony Aiminanty Aiminanty Aiminanty Nitrofurany - chlorpropamid - azathioprin - propafenon - blokátory H2-histaminového receptoru - kaptopril - sulpirid - některé léčivé byliny - dr.

Po vysazení léku je hladina GGTP v krvi obnovena nezávisle během 1-3 měsíců.

Rozdělení výsledků

Interpretaci analýzy provádí ošetřující lékař. Na jejich základě může potvrdit nebo popřít přítomnost řady patologií v těle.

Zvýšení hladiny enzymu je pozorováno u cholestázy, akutní a chronické hepatitidy, pankreatitidy. U pacientů, zhoubných nádorů dochází ke změně ukazatelů a přítomnosti závislosti na alkoholu.

Koncentrace se může ve větší míře zvýšit, pokud užíváte antikoncepci a řadu dalších léků.

Gama-glutamyltranspeptidáza závisí na pohlaví a věkové skupině pacienta.

Metody zpracování vzorku krve jsou různé, stejně jako vybavení pro jeho studium, takže nastavené hodnoty mohou záviset na vybavení nebo věku pacienta.

Pokud vyšetření pacienta odhalilo zvýšení hladiny enzymu, nebojte se toho. Pro identifikaci nemocí a jejich diagnostiku je nutné korelovat údaje z krevních testů s ALT nebo AST.

Tato hodnota může indikovat lékaři míru přetížení v játrech..

Pokud je vzorek více než 50krát vyšší než normální indikátor a zbývající enzymy zůstávají nezměněny, znamená to, že pacient má chronický alkoholismus.

Úroveň gama gt také stoupá u těžkých kuřáků, kteří kouří více než 40 cigaret denně.

Podobné ukazatele se objevují také při dekódování analýzy u lidí s nadváhou, zejména pokud jejich BMI je více než 30 jednotek.

V těchto případech se může složka zvýšit o 50%.

Zvýšené gama GT u žen

Normativní ukazatele GGT u žen lze mírně zvýšit v následujících případech:

• onkologické formace v mléčné žláze;
• použití hormonálních antikoncepčních prostředků nebo léků na podporu rovnováhy ženských hormonů;
• během těhotenství.

V každém případě je léčebný režim připraven ošetřujícím lékařem, v závislosti na velikosti přebytku GGT a závažnosti primárního onemocnění..

Nejdříve se odstraní kořenová příčina, následuje přísné dodržování stravy a lékařská podpora jater. V nejextrémnějších případech je indikován chirurgický zákrok (pro onkologii).

Analýza gama-GT v diagnostice onemocnění jater

Biochemická analýza

Koncentrace gama-GT nás informuje o stavu jater, ledvin, slinivky břišní a prostaty. Zjistěte, jaké standardy GGT existují.

Biochemická analýza GGT se provádí při diagnostice onemocnění jater a žlučových cest. Výsledky studie závisí na několika faktorech. Zvažte hodnoty normy a odchylky.

Norma pro ženy je 10–66 jednotek / litr a pro muže - 18–100 jednotek / litr. Zvýšené hladiny GGT - od 120 do 1000 U / L.

Nemoc jater

Zvýšení aktivity tohoto enzymu může vést k široké škále onemocnění jater. Tyto zahrnují:

2. Blokování sekrece žlučových cest nebo žlučovodu (cholestáza). Také v tomto případě dominuje mezi biochemickými změnami (zejména u extrahepatické cholestázy) zvýšení aktivity gama-GT. Možná i více než 10krát může překročit normu. Žluč je produkována játrovými buňkami, nejprve vstoupí do žlučníku a poté do střev. Blokování jeho odtoku (nebo sekrece buňkami) může mít různé důvody:

• onemocnění trávicího ústrojí;
• cholelitiáza;
• cirhóza jater;
• nemoc žlučníku;
• užívání určitých drog;
• nádory;
• cysty;
• infekce.

Typickým příznakem cholestázy je významné zvýšení krevní aktivity alkalické fosfatázy (ALP) a koncentrace bilirubinu v krvi..

4. Hepatitida C se nejčastěji projevuje viry: HAV, HBV, HCV. Množství gama-GT v séru se může zvyšovat se zánětem jater. U akutní hepatitidy je však primárně pozorováno velké zvýšení aktivity aminotransferázy..

6. Nádory jater mohou způsobit významné (několikanásobně vyšší než horní hranice normálního) zvýšení aktivity gama-HT. Aktivace tohoto enzymu v krvi může způsobit primární rakovinu jater a metastázy tohoto orgánu z nádorů umístěných jinde..

Další faktory ovlivňující GGT

Zánět pankreatu a rakovina pankreatu zvyšují hladiny GGT.

Mnoho léků může způsobit zvýšení aktivity gama-GT v krevním séru, i když neexistují známky poškození některého z orgánů. Patří mezi ně fenobarbital, fenytoin, warfarin, estrogeny. Alkohol může mít podobný účinek..

Doporučení

Analýza gama-GT se obvykle provádí na lačný žaludek ráno, to znamená, že pacient by neměl jíst nic osm hodin před studií. Pro analýzu je krev odebírána z prstu nebo ulnární žíly.

Před testováním vždy informujte svého lékaře o všech lécích nebo doplňcích stravy, které užíváte..

Zvýšená gama glutamyltransferáza - co to znamená?

K mírnému zvýšení GGT v krvi (1-3krát) dochází v důsledku infekce virovou hepatitidou (někdy je pozorován 6-násobný přebytek), při užívání hepatotoxických léků (fenytoin, cefalosporiny, perorální antikoncepční prostředky, acetaminofen, barbituráty, estrogeny, rifampicin a další), cholecystitida, pankreatitida, posthepatální cirhóza, infekční mononukleóza (doprovázená horečkou, oteklé lymfatické uzliny).

Důvody pro zvýšení gama-glutamyltransferázy 10krát nebo více:

• žloutenka v důsledku porušení odtoku žluči a zvýšení intraduktálního tlaku;
• otrava a toxické poškození jater;
• novotvary jater a slinivky břišní, u mužů - prostaty;
• diabetes;
• infarkt myokardu;
• revmatoidní artritida;
• hypertyreóza;
• chronický alkoholismus a řada dalších nemocí.

Při dlouhodobém užívání alkoholu se hladina GGT zvyšuje 10-30krát (poměr gamma-glutamyltransferázy k AST je asi 6). Množství, doba trvání a četnost užívání produktů obsahujících alkohol ovlivňuje obsah tohoto enzymu v krvi.

Délka této doby je dána typem alkoholu, který byl použit dříve, jeho množstvím, stavem jater a dalších orgánů, jakož i tím, jak dlouho člověk konzumoval alkohol a dalšími faktory..

Co dělat, když je zvýšena gama-glutamyltransferáza?

Protože zvýšená hladina GGT v krvi neumožňuje přesně diagnostikovat nemoc a může být způsobena jinými důvody, lékař předepíše další vyšetření jater.

V první řadě jde o stanovení hladiny transamináz - ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), jakož i alkalické fosfatázy. Srovnání hladiny GGT s obsahem ALT a alkalické fosfatázy (ALP) v krvi může odlišit část nemocí (pro přesné stanovení diagnózy je nutné další vyšetření).

Zejména pokud je GGT vyšší než 100, ALT je nižší než 80, alkalická fosfatáza je menší než 200, může to být, když:

• pít hodně alkoholu;
• přijímání omamných látek;
• cukrovka
• zánětlivé procesy v zažívacím traktu;
• nadváha;
• zvýšené triglyceridy;
• brát určité léky.

GGT v biochemické analýze krve překračuje 100, ALT méně než 80 a alkalická fosfatáza více než 200 se pozoruje u:

• zpomalení odtoku žluči na pozadí nadměrné konzumace alkoholu;
• snížení odtoku žluči v důsledku cirhózy jater;
• obtížnost odtoku žluči v důsledku kamenů ve žlučníku nebo stlačení žlučovodu novotvary;
• jiné důvody.

Zvýšení hladiny gama-glutamyltransferázy na 100 s ALT a AST nad 80 a alkalickou fosfatázou menší než 200 může znamenat:

• přítomnost virové hepatitidy (A, B nebo C) nebo viru Epstein-Barrové (někdy se virová hepatitida vyskytuje bez zvýšení hladiny jaterních enzymů);
• nadměrné účinky alkoholu v játrech;
• mastná hepatóza.

Index GGT se zvyšuje na 100, ALT přesahuje 80 a alkalická fosfatáza přesahuje 200. To znamená, že odtok žluči je obtížný a jaterní buňky jsou poškozeny. Mezi důvody této podmínky patří:

• chronická hepatitida alkoholické nebo virové povahy;
• autoimunitní hepatitida;
• novotvary v játrech;
• cirhóza jater.

Ukazatel GGT v biochemickém krevním testu diagnostikuje stagnaci žluči. Jedná se o velmi citlivý marker pro cholangitidu (zánět žlučovodu) a cholecystitidu (zánět žlučníku) - stoupá dříve než jiné jaterní enzymy (ALT, ACT). U infekční hepatitidy a obezity jater (2-5krát vyšší než obvykle) je pozorováno mírné zvýšení GGT..

Nejlepší léčebná zařízení pro léčbu jater: léčebné metody, podmínky, ceny

Příčiny zvýšené GGT v krvi

S řadou příznaků lze předpokládat, že u žen je index gama-HT zvýšen. Pouze mírné zvýšení nemůže poskytnout klinický obraz. Obvykle se všemi patologiemi hepatobiliárního systému, které doprovázejí růst gama-GT, je přítomna stagnace žluči. Tato podmínka se může projevit:

• žloutenka na kůži, žloutnutí skléry;
• závažnost, bolest v játrech;

ostré bolesti po jídle;

Existuje velké množství onemocnění a faktorů, jejichž přítomnost vyvolává zvýšení koncentrace gama-glutamyl transpeptidázy. Všechny z nich znamenají poškození buněčné struktury jaterní tkáně, slinivky břišní, stěny žlučníku, žaludku, a to:

• překážka žlučovodů, která vznikla v souvislosti s vývojem mechanické žloutenky;
• nádor ve stěně žaludku, který stlačuje žlučník a jeho kanály, čímž narušuje jejich normální činnost;

Chronická konzumace alkoholu zvyšuje GGT v chemii krve

GGT v biochemickém složení krve se zvyšuje, dokud ošetřující lékař nezkoumá pacienta, nestanoví skutečnou příčinu vysoké koncentrace proteinového enzymu a nepřijme opatření ke snížení hladiny gama-glutamyl-transpeptidázy..

Včasné zahájení léčby detekovaného onemocnění umožňuje potlačit další destrukci jaterních buněk a uvést biochemické složení krve do normálu.

Zvýšená koncentrace gama-glutamyltranspeptidázy v krvi není nebezpečná pro zdraví a život. Hrozba pochází z nemocí, které vyvolaly zvýšení hladiny proteinového enzymu. Většina patologií je uvedena v části výše a může vést k dlouhodobému narušení trávicího a endokrinního systému..

Kromě toho může nedostatečná léčba nemocí, jako je hepatitida, cirhóza, pankreatitida, onkologické procesy v tkáních žaludku, jater, slinivky břišní, žlučníku a jejích kanálků, vést k úmrtí.

Co je jaterní panel

Protože analýza GGT by měla být zvažována s jinými testy, je třeba mít na paměti, že tento enzym obvykle vstupuje do jaterního panelu, který se používá ke screeningu poškození jater. Je to zvláště důležité pro pacienty, kteří se podrobují léčbě, která může ovlivnit játra.

Jaterní panel nebo jeho jednotlivé části jsou určeny pro diagnostiku onemocnění jater, pokud má pacient příznaky a příznaky onemocnění tohoto orgánu. Pokud je nemoc prokázána, testování se opakuje v pravidelných intervalech, aby se monitoroval její stav a vyhodnotila účinnost léčby. Například se provádí řada bilirubinových testů ke sledování novorozenecké žloutenky.

Jaterní panel se skládá z několika testů, které se provádějí na stejném vzorku krve. Typický jaterní panel se skládá z následujících složek:

• ALP je enzym příbuzný žlučovodům a je také produkován v kostech, střevech a během těhotenství placentou. Nejčastěji se zvyšuje se zablokováním žlučovodů.
• ALT je enzym, který se nachází hlavně v játrech, je nejlepší pro stanovení hepatitidy.
• AST je enzym, který se nachází v játrech a některých dalších orgánech, zejména v srdci a svalech těla..
• Bilirubin je žlučový pigment produkovaný játry. Obecný bilirubinový test měří jeho celkové množství v krvi, přímý bilirubin určuje přidruženou formu bilirubinu (v kombinaci s dalšími složkami) jater.
• Albumin je hlavní krevní bílkovina produkovaná játry. Jeho hladina je ovlivněna fungováním jater a ledvin. Snížení hladiny albuminu v krvi může být ovlivněno snížením jeho produkce v játrech a zvýšením jeho produkce ledvinami s močí v případě poruchy funkce ledvin.
• Protein celkem - Tento test měří albumin a další proteiny obecně, včetně protilátek, které bojují s infekcemi..
• AFP - výskyt tohoto proteinu je spojen s regenerací nebo proliferací (proliferací tkání) jaterních buněk;

V závislosti na směru ošetřujícího lékaře nebo laboratoře jsou do jaterního panelu zahrnuty i další testy. To může být stanovení protrombinového času k měření funkce koagulace krve. Protože mnoho enzymů podílejících se na koagulaci produkuje játra, mohou abnormální hodnoty znamenat poškození jater..

Při negativních výsledcích se testy jaterního panelu neprovádějí jednou, ale v určitých časových intervalech, které mohou trvat několik dní až týdnů. Musí být provedeny za účelem určení, zda je snížení nebo zvýšení hodnot chronické a zda jsou nutné další analýzy k identifikaci příčin dysfunkce jater..

Místo jaterního panelu může lékař také předepsat komplexní metabolický panel jako součást obecné studie stavu pacienta. Stanovuje většinu testů, které jsou součástí jaterního panelu, ale zahrnuje i další testy nezbytné k hodnocení orgánů a systémů.

Indikace pro analýzu

Aby ošetřující lékař mohl rozhodnout o potřebě biochemického krevního testu na úrovni gama-glutamyl transpeptidázy, musí být přítomny následující okolnosti:

• přípravná opatření jsou prováděna před operací (v tomto případě pacient podrobí podrobný biochemický krevní test, podle kterého jsou zvýrazněny indikátory GGT);
• je nutné provést výběr jaterní tkáně za účelem provedení histologické analýzy nebo jiných výzkumných metod;
• pacient si stěžuje na svalovou slabost, stálou únavu, nedostatek chuti k jídlu, hořkost v ústech, bolest v pravé hypochondrii;
• kůže a bílé oči získaly bohatý žlutý nádech;
• pacient v současné době podstupuje léčbu onemocnění jater, slinivky břišní nebo žlučníku;
• došlo k úplnému vyjasnění výkalů, převažuje stolice tekutin a během 1,5 až 2 hodin po jídle nastane nutkání na toaletu;
• nevolnost, zvracení a averze ke smaženým a mastným jídlům;
• změna barevného tónu moči z přirozené žluté na tmavě hnědou, což také ukazuje na smrt jaterních buněk;
• svědění kůže se nezastaví a neexistují žádné další známky dermatologického onemocnění;
• pacient již má současné onemocnění ve formě hepatitidy, sklerotizující cholangitidy, cirhózy nebo poškození nádoru jater;
• po dlouhou dobu člověk zneužívá tvrdé alkoholy nebo podstoupí léčbu závislosti na alkoholu (test se provádí před léčbou, aby se zjistilo, kolik poškození jaterní tkáně).

Krevní test na GGTP je povinný u pacientů, kteří si stěžují:

• časté záchvaty nevolnosti;
• silné zvracení;
• snížená nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
• pocit tlaku a bolesti v pravé hypochondrii.

Gastroenterolog nebo nefrolog (pro problémy s ledvinami) musí pacienta poslat na krevní test na úroveň gama GT, pokud existují podezření na vývoj:

• cholecystitida;
• cholelitiáza (onemocnění žlučových kamenů);
• cholestáza;
• cholangitida;
• hepatitida C.

Provedení této analýzy je také důležité pro určení důvodů, proč měl pacient proces stagnace žluči. To přispívá ke jmenování správné léčby a k prevenci nebezpečných následků pro zdraví pacienta.

Analýza pro gama glutamyl transpeptidázu musí být provedena u lidí trpících chronickým alkoholismem

Za takových podmínek je důležité přesně určit míru závislosti pacienta na ethanolu a také pochopit, jak vážně je játra ovlivněna. Někdy to pomáhá nejen zachovat zdraví člověka, ale také zachránit jeho život

Krevní test na GGTP je indikován také pro:

• vývoj alergie na léky, která je doprovázena obecnou intoxikací těla;
• profylaktické nebo následné hodnocení zdraví jater;
• potřeba vyhodnotit fungování jater nebo ledvin po operaci.

To však nejsou všechny indikace pro odkázání pacienta na tuto studii. Biochemie GGT se provádí v případě:

• zablokování žlučovodů;
• přítomnost podezřelých formací v pankreatu;
• problémy s ledvinami.

Vysoká přesnost a účinnost detekce dysfunkce takových životně důležitých orgánů, jako jsou játra, slinivka břišní a žlučník, umožňují použít hodnoty GGT při kontrole přítomnosti novotvarů nebo kamenů v těchto orgánech.

Sledování účinnosti tohoto enzymu v krvi umožňuje vyhodnotit nejen stav pacienta, ale také účinnost použité terapeutické léčby..

Mezi hlavní indikace testu glutamyltransferázy patří:

• rutinní preventivní prohlídky;
• identifikace příčin bolesti v pravé hypochondrii, zvracení, nevolnost, stagnace žluči;
• podezření na hepatitidu, cholecystitidu, pankreatitidu;
• pravděpodobnost onemocnění žlučovými kameny;
• vyšetření jater;
• před operací;
• posouzení stavu orgánů a systémů v případě otravy alkoholem nebo intoxikací drogami.