Proteinové frakce, celkový protein
Co jsou proteinové frakce (elektroforéza sérového proteinu, SPE)?
Celkový sérový protein se skládá ze směsi proteinů s různými strukturami a funkcemi. Rozdělení na frakce je založeno na různé pohyblivosti proteinů pod vlivem elektrického pole. Elektroforézou se obvykle izoluje několik standardních frakcí:
- Albumin
- alfa-1-globuliny;
- alfa2-globuliny;
- beta globuliny;
- gama globuliny;
- beta-1-globuliny;
- beta 2 globuliny.
Albuminová frakce normálně tvoří 40-60% z celkového množství proteinu. Albumin je hlavní plazmatický protein. Plazmatický albumin je rychle aktualizován. Během dne se syntetizuje a rozloží 10 až 16 g proteinu této frakce. K syntéze albuminu dochází v játrech, záleží na přístupu aminokyselin, a proto se rychlost syntézy během období nedostatku proteinu snižuje.
Hlavní funkce albuminu:
udržování koloidního osmotického (onkotického) plazmatického tlaku a cirkulujícího objemu krve;
transportní funkce: vazba na bilirubin, cholesterol, žlučové kyseliny, kovové ionty (zejména vápník), hormony (tyroxin, trijodtyronin, kortizol, aldosteron), volné mastné kyseliny a léky vstupující do těla z vnějšku (antibiotika, salicyláty). Albumin se tedy podílí na minerálech, pigmentech, hormonech a některých dalších druzích metabolismu a reguluje obsah biologicky důležitých látek bez obsahu proteinů s vyšší aktivitou. Díky této funkci hraje albumin významnou roli při provádění detoxikačních procesů v těle..
Alfa-globulinová frakce zahrnuje proteiny akutní fáze:
- alfa1-antitrypsin (hlavní složka této frakce) je inhibitor mnoha proteolytických enzymů - trypsin, chymotrypsin, plasmin atd.
- alfa-1-kyselý glykoprotein (orosomcoid) - má širokou škálu funkcí, přispívá k fibrillogenezi v oblasti zánětu.
Globuliny zahrnují transportní proteiny:
globulin vázající se na tyroxin, trancortin - váže a transportuje kortizol a tyroxin;
alfa1-lipoprotein (HDL) - se podílí na transportu lipidů.
Alfa-globulinová frakce obsahuje převážně proteiny akutní fáze:
- alfa2-makroglobulin - podílí se na vývoji infekčních a zánětlivých reakcí;
- haptoglobin - tvoří komplex s hemoglobinem uvolňovaným z červených krvinek během intravaskulární hemolýzy, který je pak využíván buňkami retikuloendoteliálního systému;
- ceruloplasmin - specificky váže ionty mědi a je také oxidázou kyseliny askorbové, adrenalinu, dioxifenylalaninu (DOPA), je schopen inaktivovat volné radikály
- apolipoprotein B.
Alfa lipoproteiny se účastní transportu lipidů.
Beta globulinová frakce obsahuje:
- transferrin - nese železo;
- hemopexin - váže hem, který zabraňuje jeho vylučování ledvinami a ztrátě železa;
- doplňkové komponenty - účastní se imunitních odpovědí;
- beta-lipoproteiny - podílejí se na transportu cholesterolu a fosfolipidů;
- součást imunoglobulinů.
Gama globulinová frakce se skládá z:
- imunoglobuliny (v kvantitativním sestupném pořadí - IgG, IgA, IgM, IgE) - poskytují humorální imunitní obranu těla proti infekcím a cizím látkám.
- U mnoha onemocnění dochází k porušení poměru frakcí plazmatických bílkovin (dysproteinémie). Dysproteinémie je pozorována častěji než změna v celkovém množství proteinu a, pokud je pozorována v dynamice, může charakterizovat stadium onemocnění, jeho trvání, účinnost terapeutických opatření.
Indikace pro účely analýzy:
- akutní a chronická zánětlivá onemocnění (infekce, kolagenózy);
- onkologická onemocnění;
- malnutrice a malabsorpční syndrom.
Při zvýšení hodnot?
Bílek:
Alfa-1-globulinová frakce (zvýšený alfa-1 antitrypsin):
- patologie jaterního parenchymu;
- akutní a chronické zánětlivé procesy (infekce a revmatická onemocnění);
- nádory;
- trauma a chirurgický zákrok;
- těhotenství (3. trimestr);
- příjem androgenu;
Alfa2-globulinová frakce:
zvýšený alfa2-makroglobulin (nefrotický syndrom, hepatitida, jaterní cirhóza, estrogenová a orální kontraceptiva, chronický zánětlivý proces, těhotenství);
zvýšený haptoglobin (zánět, maligní nádory, nekróza tkání).
Beta globulinová frakce:
- primární a sekundární hyperlipoproteinémie;
- monoklonální gamapatie;
- příjem estrogenu, anémie z nedostatku železa (zvýšený transferrin);
- těhotenství;
- obstrukční žloutenka;
- myelom (typ IgA).
Gama globulinová frakce:
- chronická patologie jater (chronická aktivní hepatitida, cirhóza);
- chronické infekce, sarkoidóza, parazitární nákazy;
- autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes);
- lymfoproliferativní onemocnění (myelom, lymfom, Waldenstromova makroglobulinémie).
Když jsou hodnoty sníženy?
Bílek:
- poruchy příjmu potravy;
- malabsorpční syndrom;
- onemocnění jater a ledvin;
- nádory;
- kolagenózy;
- popáleniny;
- overhydratace;
- krvácející
- analbuminemie;
- těhotenství.
Alfa-1-globulinová frakce (zvýšený alfa-1 antitrypsin):
- dědičný deficit alfa1-antitrypsinu;
- Tangerova nemoc.
Alfa2-globulinová frakce:
- snížení alfa2-makroglobulinu (pankreatitida, popáleniny, zranění);
- snížení haptoglobinu (hemolýza různých etiologií, pankreatitida, sarkoidóza).
- Beta globulinová frakce:
- hypo-b-lipoproteinémie;
- Deficit IgA.
Gama globulinová frakce:
- stavy imunodeficience;
- přijímání glukokortikoidů;
- plazmaferéza;
- těhotenství.
Tipy pro regulaci hladiny globulinu v krvi: snižte nebo zvyšte jeho koncentraci
Globulin - hlavní bílkovina v krevní plazmě, odpovědná za transport mikroživin oběhovým systémem, jakož i za fungování imunitního systému, srážení krve.
Jaká koncentrace je považována za normální? Z tohoto důvodu se může hladina globulinu zvýšit nebo snížit a tento faktor ovlivňuje koncentraci albuminu, dalšího běžného proteinu v krevní plazmě?
A co je nejdůležitější - jak to lze normalizovat bez negativního dopadu na tělo? Je třeba to udělat a co o tom říkají lékaři? Podle studií má naše každodenní strava velký vliv na koncentraci bílkovin v krvi, včetně globulinu.
Hlavní funkce globulinu
Globulin je tedy hlavním komplexním proteinem krevní plazmy, který se skládá z jednoduchých kombinací aminokyselin. Vyrábí se přímo v lidském těle pomocí jater a endokrinního systému..
Klíčové funkce globulinu:
- transport mikroživin;
- úprava koagulace krve;
- ochranná funkce těla (imunita);
- hematopoetická funkce (transport železa a následná syntéza hemoglobinu).
Globulin není rozpustný ve vodě, proto působí jako vazebný prvek. To znamená, že se kombinuje se stejnými vitamíny a v tomto stavu je transportován do buněk, kde je proces jeho obnovy.
Proč regulovat jeho koncentraci?
To bude vyžadováno až po dlouhodobých terapiích při léčbě infekčních nemocí, jakož i u nemocí, které přímo ovlivňují absorpci bílkovin v těle.
Klíčové příznaky nerovnováhy globulinu:
- únava;
- střídání období s nedostatkem a nadbytkem chuti k jídlu;
- chronické zažívací potíže;
- porucha krvácení.
Pokud máte výše uvedené příznaky, měli byste se nejprve poradit s praktickým lékařem. To v případě potřeby vypíše pokyny pro lékaře s užší kvalifikací pro podrobnou diagnostiku.
Krevní norma
Při analýze globulinu v krvi se také stanoví celková koncentrace proteinů v krevní plazmě. Její norma je následující:
- děti do jednoho roku: od 47 do 73 gramů na litr;
- od 1 do 4 let: od 62 do 75 g / l;
- od 5 do 7 let: od 52 do 79 g / l;
- od 8 do 16 let: od 56 do 79 g / l;
- od 18 do 60 let: od 65 do 85 g / l;
- nad 60: od 62 do 82 g / l.
Musíte pochopit, že tyto standardy zahrnují všechny variace proteinu v krvi, včetně albuminu.
Globulin se však dělí na následující složky (v gramech na litr):
- alfa-1-globulin: norma od 0,5 do 2;
- alfa-2-globulin: norma od 0,2 do 3;
- beta-globuliny: norma od 0,5 do 4,5 pro každý;
- gama globulin: od 0,6 do 18.
Není možné stanovit přesnou hodnotu globulinů v krvi. U každého zařízení se tento indikátor může výrazně lišit. Výsledky analýzy proto vždy uvádějí současnou a takzvanou „referenční“ hodnotu, to je pro tento typ analýzy přijatelné. Je nutné stavět na tomto rozdílu.
Jak zvýšit jeho úroveň?
Součástí globulinu jsou aminokyseliny tvořené z proteinů. V souladu s tím je třeba zvýšit přítomnost produktů, které zvyšují celkový obsah bílkovin v krvi, ve stravě.
Globulin se produkuje primárně v jaterních buňkách. Proto bude také nutné normalizovat práci tohoto těla.
Následující doporučení pomohou zvýšit normu globulinu v krvi:
- Výživa. Do stravy budete muset zahrnout tvaroh, maso, kuřecí nebo křepelčí vejce, sóju, mořské plody, arašídy a luštěniny. Spolu s tím je nezbytné minimalizovat používání potravin bohatých na sacharidy (sladké).
- Lidové metody. Nejúčinnější je vývar nesmrtelnice - takový nástroj komplexně zlepšuje játra, zabraňuje ničení orgánových buněk, jejich oxidaci. Vývar se připravuje takto: na 1 litr vody, 2 polévkové lžíce suché základny rostlin, vaříme 15 minut, trvejte na tom, dokud nevychladne. Užívejte 50 mililitrů 2krát denně po jídle. Průběh léčby je až 14 dní, pak přestávka nejméně 10 dnů. Chuť je velmi nepříjemná (velmi hořká), takže ji lze smíchat s medem nebo fruktózovým sirupem, ale neměli byste přidávat více než 3 polévkové lžíce na 1 litr vývaru, protože by se mělo snížit množství spotřebovaných uhlohydrátů..
- Léky Nejlépe pomáhají komplexní vitamíny (například abeceda) a hepatoprotektory, které chrání jaterní buňky před oxidací (základní). Před použitím lékové terapie se poraďte s praktickým lékařem.
Jak snížit jeho úroveň?
Na pozadí onemocnění trávicího systému dochází k přirozenému snížení koncentrace globulinu. Stejný účinek bude například u dny, kdy bude narušen proces asimilace proteinů tělem. Jak jinak můžete snížit míru globulinu? Následující tipy vám pomohou:
- Výživa. Je nutné snížit přítomnost bílkovinných potravin ve stravě, zvýšit - bohaté na uhlohydráty. Zároveň však musíte zvýšit fyzickou aktivitu a také množství denní tekutiny, kterou pijete.
- Lidové metody. Dekorace bohaté na vitaminy C a B-skupiny pomohou zpomalit vstřebávání bílkovin. Nejlepší ze všech, odvar z bobulí šípky je vhodný pro toto. K jeho přípravě budete potřebovat 100 gramů sušených bobulí. Nechají se jednu hodinu namočit ve studené vodě, pak se zfiltrují, nalijí se 2 litry vody a 60 minut se vaří na nízkém ohni. Po - nechte vychladnout. Vezměte 150 mililitrů 2krát denně, doporučuje se také jíst 20 - 30 gramů švestek. Tento nástroj také pomáhá normalizovat stolici, předcházet onemocněním gastrointestinálního traktu.
- Léky Lékaři obvykle předepisují kapátka glukózy, aby rychle snížili globulin..
Zajímavé video
A nyní vám doporučujeme seznámit se s videem:
Závěr
Celkově je globulin hlavním plazmatickým proteinem. Vyrábí se v játrech, je odpovědný za transport mikroživin, železa a za fungování imunitního systému. Je špatně regulován, hlavně kvůli úpravě stravy a zařazení nebo vyloučení bílkovinného jídla z něj.
Zvýšená koncentrace globulinu - která nemoc
Globuliny jsou frakce proteinů přítomných v krevní plazmě. Jsou odpovědné zejména za imunologické procesy a za transport hormonů a mastných kyselin. Zvýšené koncentrace globulinu v krvi mohou naznačovat řadu závažných onemocnění jater, kostní dřeně, ledvin a dokonce i rakoviny.
Globuliny a celkový krevní protein
Proteiny v těle hrají roli velmi důležitého stavebního materiálu všech tkání a buněk. Z nich se tvoří většina orgánů, enzymů a hormonů, které regulují mnoho procesů v těle..
Bílkoviny přítomné v krevní plazmě se nazývají běžný protein, který je rozdělen do 3 hlavních tříd: albumin, globulin a fibrinogen. Na základě proteinogramu, který umožňuje elektroforetické dělení proteinů, se globuliny dělí na několik typů: alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-globulin a gama-globulin.
Globuliny jsou součástí celkového proteinu v krvi spolu se zbývající proteinovou frakcí, tj. Albuminem a fibrinogenem. Poměr globulinů k albuminu se měří výpočtem hodnot získaných přímým testováním celkového proteinu a albuminové frakce; ve většině případů je albumin asi 56-65% celkového proteinu.
Gama globuliny - separace a význam
Gama globuliny (y-globuliny) tvoří hlavně imunoglobuliny, což jsou protilátky, které hrají důležitou roli v obraně těla proti virům, bakteriím, parazitům av menší míře také plísním.
Imunoglobuliny jsou rozděleny do 5 tříd: IgG (podmíněná imunita), IgA (přítomný v tajnosti), IgD (povrchové receptory B-buněk), IgM (poprvé aktivovaný v případě onemocnění), IgE (jejich počet se zvyšuje s alergickou reakcí a parazitární infekcí).
Gama globuliny zahrnují C-reaktivní protein, který je proteinem v akutní fázi, to znamená, že je aktivován v reakci na zánět. Gama globuliny by měly tvořit 11-22% celkového proteinu.
Co jsou beta globuliny
Beta globuliny jsou proteiny, které jsou součástí bílkoviny krevní plazmy a působí jako transportér. Mezi nimi jsou izolovány transferrin, hemopexin, beta-lipoprotein, beta2-mikroglobulin, koagulační faktory, enzymy (cholinesteráza, fosfatáza, proteáza), bradykinin, angiotensin a isoagglutininy.
Beta-depthin plní mnoho funkcí, včetně transportu železa, jakož i transportu mastných kyselin a steroidních hormonů. U zdravých lidí by beta-globuliny měly tvořit 8 až 15% celkového proteinu.
Role alfa1-globulinů a alfa2-globulinů
Alfa-1-globuliny a alfa-2-globuliny jsou nejmenší skupiny proteinů, které tvoří 2–5% a 7–13% z celkového proteinu.
Alfa-1-globuliny tvoří alfa-1-antitrypsin, alfa-1-kyselý glykoprotein, alfa-lipoprotein a tyroxin vázající globulin. Mezi mnoha funkcemi alfa1-globulinu lze rozlišovat účast na ochranných procesech těla, zejména u zánětlivých onemocnění.
Alfa2-globuliny tvoří alfa2-makroglobulin, ceruloplasmin a haptoglobin. Alfa-2-globuliny hrají roli markerů pankreatitidy, transportují měď, podporují transport železa, chrání ledviny před škodlivými účinky hemoglobinu a jsou také aktivovány při zánětlivých onemocněních a poškození tkání.
Zvýšený krevní globulin
Koncentrace některých typů globulinů se zvyšuje v důsledku mikrobiální infekce a také zánětu v těle, takže je schopna bojovat s touto chorobou. Zvýšená hladina některých typů globulinů může být známkou mnoha závažných onemocnění..
Zvýšení beta-globulinu nad 13% může znamenat mnohočetný myelom, rakovinu, nefrotický syndrom, onemocnění jater, Waldenstromovo onemocnění, amyloidózu a může být také přirozeným stavem u žen ve třetím trimestru těhotenství. Zvýšená norma globulinu spolu se současným zvýšením celkového proteinu v krvi často naznačuje dehydrataci.
Koncentrace alfa-1-antitrypsinu produkovaného v plicích a játrech se zvyšuje během zánětlivých procesů v těle, stejně jako hladina alfa-2-globulinu.
Podle lékařů se koncentrace jednotlivých globulinů gama zvyšuje během autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida nebo systémový lupus erythematodes. Zvýšené hladiny globulinu gama mohou indikovat chronický bakteriální zánět, kolagenózu, sarkoidózu, bronchiektázi a chronickou parazitární infekci.
Imunologie a biochemie
Hypo- a hyperglobulinémie
Nízké hladiny globulinu v krvi znamenají typ bílkovinného nedostatku v těle
Globuliny jsou jednou ze skupin syrovátkových bílkovin, druhou je albumin. Globuliny zahrnují gama globuliny (protilátky), různé enzymy a proteinové molekuly, které vykonávají transportní funkci, přenosovou funkci hormonů a kovových iontů. Specifický profil globulinu je stanoven elektroforézou sérových proteinů. Při elektroforéze (na papíře nebo agaróze) jsou proteiny separovány v elektrickém poli v závislosti na jejich velikosti a náboji. Existují čtyři hlavní skupiny globulinů: alfa-1-globuliny, alfa-2-globulin, beta a gama globuliny. Některé globuliny se tvoří v játrech, zatímco jiné jsou produkovány imunitním systémem. Globuliny, jejichž syntéza se provádí imunitním systémem, jsou nejdůležitější a obvykle se nazývají imunoglobuliny. Imunoglobuliny jsou ve svém jádru protilátky. Protože gama frakce obvykle tvoří většinu globulinů, s nízkou hladinou globulinů v krvi, je třeba nejprve zvážit nedostatek protilátek. Optimální rozsah globulinů v těle je od 23 do 28 g / l. Spolu se stanovením individuálního obsahu globulinů a albuminu se obvykle počítá poměr albumin / globulin (poměr albumin-globulin), v ideálním případě je poměr albuminu k globulinu 1,0 nebo vyšší. Rozpustnost a elektroforetická mobilita globulinů je nižší než u albuminu. Tento test je důležitý, protože pomáhá při diagnostice různých onemocnění jater, onemocnění ledvin (proteinurie), cirhózy jater, autoimunitních onemocnění, leukémie a hormonální nerovnováhy. U těchto onemocnění je pozorován významný pokles hladin albuminu. Je třeba poznamenat, že nízký poměr albumin / globulin může odrážet nadměrnou produkci globulinu u nemocí, jako je mnohočetný myelom nebo nedostatečná produkce globulinu při jaterní cirhóze..
Hypoglobulinémie je stav, při kterém je pozorován nízký obsah globulinů v krvi. Tento stav může být příznakem onemocnění ledvin. Ideálně v moči není prakticky žádný protein. Je tomu tak proto, že při tvorbě moči při filtraci krevní plazmy glomeruly neprochází tak velkými strukturami, jako jsou krvinky a proteiny. U renálních infekcí je však narušena struktura glomerulu, což vede k pronikání bílkovin do moči. Ztráta bílkovin v moči je jednou z příčin hypoglobulinémie. Dalším stavem, který je doprovázen nízkými hladinami globulinu, je akutní hemolytická anémie. Při akutní hemolytické anémii se červené krvinky ničí buď v cévách, nebo jinde v těle. Normální životnost červených krvinek je asi 120 dní. Když jsou však červené krvinky v těle zničeny před uplynutím 120 dnů, mluví o hemolytické anémii. A protože krevní buňky jsou vytvářeny z bílkovinných molekul, jejich destrukce a následné odstranění z těla vede k nedostatku bílkovin, který se projevuje ve formě hypoglobulinémie. Mezi další příčiny nízké hladiny globulinu v krvi patří onemocnění jater. Onemocnění jater často vedou ke žloutence, což není nic jiného než zvýšení hladiny bilirubinu, ke kterému dochází v důsledku zvýšené destrukce červených krvinek v těle. Celiakie a zánětlivé střevní onemocnění mohou také vést k nízkým hladinám globulinu v těle. Podvýživa a nemoci jako kwashiorkor a šílenství mohou vést k nízkým hladinám globulinu v těle.
Hypoglobulinemie není těžké detekovat a diagnostikovat. Je to proto, že hypoglobulinemie se projevuje řadou symptomů, které pomáhají při identifikaci tohoto stavu. Jedná se o otoky končetin a těla, zvýšenou náchylnost k infekčním onemocněním v důsledku snížení imunity atd. K potvrzení nízké hladiny globulinu je v laboratoři nutné stanovit obsah globulinů a albuminu. Pokud si tedy náhodně všimnete některého z těchto příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, protože to může být indikátorem základního onemocnění.
Pro stanovení hladiny globulinů v laboratoři v krvi se stanoví celkový protein a albumin. Rozdíl mezi nimi jsou globuliny.
Co naznačují nízké globuliny?
- Porucha funkce jater
- Celiakie
- Proteiny nejsou správně tráveny nebo je narušena jejich absorpce
- Zánětlivé onemocnění střev
- Různé novotvary
- Akutní hemolytická anémie
- Hypogamaglobulinémie / agamaglobulinémie
- Selhání ledvin (stav, při kterém ledviny filtrují krevní proteiny a vstupují do moči).
To znamená vysokou hladinu globulinů?
Alfa globulin snížen
Proteinové frakce, celkový protein
Co jsou proteinové frakce (elektroforéza sérového proteinu, SPE)?
Celkový sérový protein se skládá ze směsi proteinů s různými strukturami a funkcemi. Rozdělení na frakce je založeno na různé pohyblivosti proteinů pod vlivem elektrického pole. Elektroforézou se obvykle izoluje několik standardních frakcí:
- Albumin
- alfa-1-globuliny;
- alfa2-globuliny;
- beta globuliny;
- gama globuliny;
- beta-1-globuliny;
- beta 2 globuliny.
Albuminová frakce normálně tvoří 40-60% z celkového množství proteinu. Albumin je hlavní plazmatický protein. Plazmatický albumin je rychle aktualizován. Během dne se syntetizuje a rozloží 10 až 16 g proteinu této frakce. K syntéze albuminu dochází v játrech, záleží na přístupu aminokyselin, a proto se rychlost syntézy během období nedostatku proteinu snižuje.
Hlavní funkce albuminu:
udržování koloidního osmotického (onkotického) plazmatického tlaku a cirkulujícího objemu krve;
transportní funkce: vazba na bilirubin, cholesterol, žlučové kyseliny, kovové ionty (zejména vápník), hormony (tyroxin, trijodtyronin, kortizol, aldosteron), volné mastné kyseliny a léky vstupující do těla z vnějšku (antibiotika, salicyláty). Albumin se tedy podílí na minerálech, pigmentech, hormonech a některých dalších druzích metabolismu a reguluje obsah biologicky důležitých látek bez obsahu proteinů s vyšší aktivitou. Díky této funkci hraje albumin významnou roli při provádění detoxikačních procesů v těle..
Alfa-globulinová frakce zahrnuje proteiny akutní fáze:
- alfa1-antitrypsin (hlavní složka této frakce) je inhibitor mnoha proteolytických enzymů - trypsin, chymotrypsin, plasmin atd.
- alfa-1-kyselý glykoprotein (orosomcoid) - má širokou škálu funkcí, přispívá k fibrillogenezi v oblasti zánětu.
Globuliny zahrnují transportní proteiny:
globulin vázající se na tyroxin, trancortin - váže a transportuje kortizol a tyroxin;
alfa1-lipoprotein (HDL) - se podílí na transportu lipidů.
Alfa-globulinová frakce obsahuje převážně proteiny akutní fáze:
- alfa2-makroglobulin - podílí se na vývoji infekčních a zánětlivých reakcí;
- haptoglobin - tvoří komplex s hemoglobinem uvolňovaným z červených krvinek během intravaskulární hemolýzy, který je pak využíván buňkami retikuloendoteliálního systému;
- ceruloplasmin - specificky váže ionty mědi a je také oxidázou kyseliny askorbové, adrenalinu, dioxifenylalaninu (DOPA), je schopen inaktivovat volné radikály
- apolipoprotein B.
Alfa lipoproteiny se účastní transportu lipidů.
Beta globulinová frakce obsahuje:
- transferrin - nese železo;
- hemopexin - váže hem, který zabraňuje jeho vylučování ledvinami a ztrátě železa;
- doplňkové komponenty - účastní se imunitních odpovědí;
- beta-lipoproteiny - podílejí se na transportu cholesterolu a fosfolipidů;
- součást imunoglobulinů.
Gama globulinová frakce se skládá z:
- imunoglobuliny (v kvantitativním sestupném pořadí - IgG, IgA, IgM, IgE) - poskytují humorální imunitní obranu těla proti infekcím a cizím látkám.
- U mnoha onemocnění dochází k porušení poměru frakcí plazmatických bílkovin (dysproteinémie). Dysproteinémie je pozorována častěji než změna v celkovém množství proteinu a, pokud je pozorována v dynamice, může charakterizovat stadium onemocnění, jeho trvání, účinnost terapeutických opatření.
Indikace pro účely analýzy:
- akutní a chronická zánětlivá onemocnění (infekce, kolagenózy);
- onkologická onemocnění;
- malnutrice a malabsorpční syndrom.
Při zvýšení hodnot?
Bílek:
Alfa-1-globulinová frakce (zvýšený alfa-1 antitrypsin):
- patologie jaterního parenchymu;
- akutní a chronické zánětlivé procesy (infekce a revmatická onemocnění);
- nádory;
- trauma a chirurgický zákrok;
- těhotenství (3. trimestr);
- příjem androgenu;
Alfa2-globulinová frakce:
zvýšený alfa2-makroglobulin (nefrotický syndrom, hepatitida, jaterní cirhóza, estrogenová a orální kontraceptiva, chronický zánětlivý proces, těhotenství);
zvýšený haptoglobin (zánět, maligní nádory, nekróza tkání).
Beta globulinová frakce:
- primární a sekundární hyperlipoproteinémie;
- monoklonální gamapatie;
- příjem estrogenu, anémie z nedostatku železa (zvýšený transferrin);
- těhotenství;
- obstrukční žloutenka;
- myelom (typ IgA).
Gama globulinová frakce:
- chronická patologie jater (chronická aktivní hepatitida, cirhóza);
- chronické infekce, sarkoidóza, parazitární nákazy;
- autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes);
- lymfoproliferativní onemocnění (myelom, lymfom, Waldenstromova makroglobulinémie).
Když jsou hodnoty sníženy?
Bílek:
- poruchy příjmu potravy;
- malabsorpční syndrom;
- onemocnění jater a ledvin;
- nádory;
- kolagenózy;
- popáleniny;
- overhydratace;
- krvácející
- analbuminemie;
- těhotenství.
Alfa-1-globulinová frakce (zvýšený alfa-1 antitrypsin):
- dědičný deficit alfa1-antitrypsinu;
- Tangerova nemoc.
Alfa2-globulinová frakce:
- snížení alfa2-makroglobulinu (pankreatitida, popáleniny, zranění);
- snížení haptoglobinu (hemolýza různých etiologií, pankreatitida, sarkoidóza).
- Beta globulinová frakce:
- hypo-b-lipoproteinémie;
- Deficit IgA.
Gama globulinová frakce:
- stavy imunodeficience;
- přijímání glukokortikoidů;
- plazmaferéza;
- těhotenství.
Co je to globulin?
Globulin je krevní bílkovina, která je důležitá pro regulaci fungování našich organismů. Proč potřebujeme globuliny?
- nesou hormony, vitamíny a další látky;
- chránit tělo před viry, bakteriemi, toxiny, cizími bílkovinami, vytvářejícími na nich protilátky;
- regulovat koagulaci krve;
- váže pohlavní hormony, drogy, uhlohydráty a další látky.
Počet globulinů se může lišit od normy v těchto případech:
- zánětlivý proces;
- poruchy činnosti jater, ledvin, plic, endokrinního systému;
- hormonální změny;
- fyzické nebo chemické poškození orgánů;
- onkologická nemoc;
- Infekce HIV;
- pokročilý věk (u mužů může být koncentrace globulinů zvýšena).
Počet globulinů reguluje pohlavní hormony: estrogeny zvyšují jejich hladinu, androgeny - nižší. U žen jsou tedy krevní globuliny obsaženy ve větším množství než u mužů.
Globulin vázající pohlavní hormony
Játra produkují většinu krevních bílkovin, mezi nimiž SHBG je globulin, který váže sexuální hormony. Aby tělo správně fungovalo, musí být připojena část hormonů. Vázaný hormon je neaktivní, zatímco volný hormon je aktivní a vykonává všechny své funkce. Spojením „extra“ hormonů protein omezuje jejich účinek na organismus.
SHBG váže progesteron, estradiol, testosteron a androstenedion, 5-dihydrotestosteron. Když množství SHBG klesá, zvyšuje se koncentrace aktivních (volných, nevázaných) hormonů. Se zvýšeným množstvím nevázaných pohlavních hormonů, nepravidelným menstruačním cyklem a růstem vlasů v obličeji (u žen) lze pozorovat nárůst mléčných žláz (u mužů) a další účinky..
Pokud máte podezření, že váš globulin je zvýšený nebo snížený, poraďte se se svým lékařem. Vypíše směr pro analýzu SHBG. Ženy to mohou vzít v kterýkoli den menstruačního cyklu..
SHGG: norma
U žen v reprodukčním věku by měl být globulin vázající pohlavní hormony v koncentraci 26,1–110,0 nmol / l.
U žen po menopauze 14,1–68,9 nmol / l.
U mužů by jejich hladina měla být v rozmezí 14,5–48,4 nmol / l.
Globulin se zvýšil - možné příčiny:
- zvýšené množství estrogenu;
- dysfunkce endokrinního systému;
- hepatitida;
- Infekce HIV;
- orální antikoncepční prostředky.
Nižší úrovně SHBG jsou podporovány:
- zvýšené hladiny hormonů (testosteron, kortizol, prolaktin);
- gigantismus;
- syndrom polycystických vaječníků;
- cirhóza jater;
- nefrotický syndrom;
- nedostatečné množství hormonů štítné žlázy;
- Inzulínový necitlivý buněčný syndrom.
Globuliny jsou skupinou proteinů, která zahrnuje několik podskupin: alfa-1, alfa-2, beta a gama. Jejich počet se během nemoci mění..
Frakce (skupiny) globulinů
Akutní zánětlivé procesy
Akutní virová a bakteriální onemocnění, infarkt myokardu, časná stadia pneumonie, akutní polyartritida, tuberkulóza (exsudativní)
Chronické zánětlivé procesy
Cholecystitida, pyelitida, cystitida, pokročilá pneumonie, chronická tuberkulóza a endokarditida
Poškozená funkce ledvin
Jade, toxikóza během těhotenství, tuberkulóza (terminální stadia), nefroskleróza, nefritida, kachexie
Nádory v různých orgánech s metastázami
Otrava jater, hepatitida, leukémie, onkologie lymfatického a hematopoetického aparátu, dermatóza, polyartritida (některé formy)
Těžké formy tuberkulózy, chronická polyartritida a kolagenóza, cirhóza
Rakovina žlučových cest a hlavy pankreatu, stejně jako obstrukční žloutenka
↑ - znamená, že koncentrace roste
↓ - znamená, že koncentrace klesá
Alfa globuliny
Alfa globuliny jsou rozděleny do dvou kategorií: alfa-1-globuliny a alfa-2-globuliny.
Norma alfa-1-globulinu je 3–6%, tj. 1-3 g / l.
Mezi alfa-1-globuliny jsou:
- alfa-1-antitrypsin;
- alfa-1-lipoprotein;
- alfa-1-glykoprotein;
- alfa-1-fetoprotein;
- alfa-1-antichymotrypsin.
Tyto látky se také nazývají proteiny akutní fáze: jsou produkovány ve zvýšeném množství při různých poškozeních orgánů (chemických nebo fyzikálních), při virových a bakteriálních infekcích. Zastavují další poškození tkáně a brání množení patogenů..
Hladiny alfa-1-globulin se zvyšují s:
- virové a bakteriální infekce;
- akutní a chronický zánět;
- zhoubný nádor;
- poškození kůže (popálení, zranění);
- otrava;
- hormonální změny (steroidní terapie, těhotenství);
- systémový lupus erythematodes;
- horečka;
- artritida;
- vícenásobné těhotenství;
- fetální malformace nebo smrt.
Hladina alfa-1-globulinů se při přerušení práce snižuje:
- plíce (emfyzém);
- játra (cirhóza, rakovina);
- ledviny (nefrotický syndrom);
- varlata (rakovina) a onkologie dalších orgánů.
Jejich koncentrace v normě je od 9 do 15% (6-10 g / l).
Mezi alfa-2-globuliny rozlište:
- alfa-2-makroglobulin;
- haptoglobin;
- ceruloplasmin;
- antiotensinogen;
- alfa-2-glykoprotein;
- alfa-2-HS-glykoprotein;
- alfa-2-antiplazmin;
- protein A.
Mezi látky této skupiny patří proteiny akutní fáze a také transportní proteiny.
Množství alfa-2-globulinů se zvyšuje s:
- poškození jater (cirhóza, hepatitida);
- poškození tkáně (popáleniny, zranění);
- zánět
- tkáňová nekróza (smrt);
- maligní nádory (s metastázami);
- endokrinní choroby (diabetes mellitus, myxedém);
- hormonální změny (léčba steroidními hormony, těhotenství);
- žloutenka
- autoimunitní onemocnění;
- zhoršená funkce ledvin (nefrotický syndrom).
Koncentrace alfa-2-globulinů může být snížena pomocí:
- nedostatečné množství bílkovin v potravě;
- revmatoidní artritida;
- anémie;
- onemocnění trávicího traktu;
- podvýživa;
- střevní malabsorpce.
Beta globuliny
Při dostatečné úrovni beta-globulinů by měla být jejich koncentrace v rozmezí 8–18% (7–11 g / l).
V kategorii beta-globulinů se rozlišují:
- hemopexin;
- transferrin;
- steroid vázající beta globulin;
- lipoproteiny beta a prebeta.
Většina beta globulinů jsou transportní proteiny.
- nedostatek železa;
- užívání hormonálních kontraceptiv;
- těhotenství
- diabetes mellitus;
- dystrofie;
- zvýšené hladiny estrogenu.
Snížené hladiny beta-globulinů - důvody:
- zánět:
- zhoubný nádor;
- anémie;
- nemoc jater
- nedostatečné množství bílkovin v potravě;
- nefrotický syndrom;
- zvýšené hladiny hormonů (testosteron, prolaktin, glukokortikoidy);
- syndrom nedostatečné citlivosti buněk na inzulín;
- poruchy hypofýzy;
- endokrinní dysfunkce.
Gama globuliny
Pokud tělo funguje správně a uvolňuje gama globuliny, měla by být jejich norma v rozmezí 15–25% (8–16 g / l). Tato skupina proteinů zahrnuje ochranné proteiny - imunoglobuliny (Ig). Často se nazývají protilátky. Mezi nimi se rozlišují:
- imunoglobuliny G (IgG) - chrání před viry a bakteriemi. Převedeno ve velkých množstvích placentou..
- imunoglobuliny A (IgA) - chrání sliznice dýchacích cest a střev. Nalezené ve slinách, slzách, ženském kolostra.
- imunoglobuliny M (IgM) - poskytují primární imunitu: po narození a do 9 měsíců se jejich počet zvyšuje a poté snižuje. Obnoví se po 20 letech.
- imunoglobuliny E (IgE) - produkují protilátky proti alergenům.
- imunoglobuliny D (IgD) - regulují práci dalších imunoglobulinů.
Mezi imunoglobuliny se také rozlišuje skupina kryoglobulinů. Tyto proteiny se rozpustí, když se zahřívají, a vyschnou, když se krevní sérum ochladí. Zdraví lidé je nemají. Nejčastěji se vyskytují u revmatoidní artritidy a myelomu, virové hepatitidy B a C, autoimunitních a jiných nemocí.
Zvýšený obsah gama globulinů se nazývá hypergamaglobulinémie. Je pozorován při zvýšených imunitních procesech. Důvody, proč může dojít ke zvýšení globulinu gama, jsou:
- akutní a chronické infekční onemocnění krve;
- některé nádory;
- hepatitida a cirhóza.
Gama globuliny mohou být v nízké koncentraci, pokud:
- slabá imunita;
- chronický zánětlivý proces;
- alergická reakce;
- dlouhodobá léčba steroidními hormony;
- AIDS.
Pokud byl člověk nemocný s určitým onemocněním, lze z jeho krve získat protilátky proti tomuto onemocnění, gama globuliny. Kromě toho je lze získat z krve zvířat. Z tohoto důvodu jsou zvířatům (nejčastěji koně) dříve podávána speciální vakcína.
Pro prevenci a léčbu se doporučuje zavést gama globuliny ihned po kontaktu s infikovaným pacientem nebo v časných stádiích onemocnění. To je zvláště účinné v prvních dvou dnech nemoci..
Když má člověk v krvi gama globuliny, nemoc jde rychleji a snižuje se pravděpodobnost komplikací. Dosud byly gama globuliny izolovány proti chřipce, úplavici, infekční hepatitidě, encefalitidě přenášené klíšťaty, černému kašlu, spalničkám, zarděnkám, neštovicím, příušnicím, antraxu a šarlatové horečce.
Gama globuliny matky v prvních šesti měsících života dítěte ho chrání před nemocemi.
Co to znamená, pokud jsou alfa-1-globuliny sníženy
Obsah
Globuliny alfa 1 jsou sníženy - důvody odchylky a metody normalizace indikátoru. Krevní bílkovina, která reguluje fungování lidského těla, je - globulin. K určení jeho množství se stanoví krevní test, imunogram a další diagnostické studie. Což znamená, že pokud jsou alfa-1-globuliny sníženy, podíváme se na tento článek..
Ukazatel rychlosti
Existují 4 typy globulinů: alfa-1-; gama-; beta - a alfa-2 globuliny.
Jejich hlavní funkce:
- Odpovědný za koagulaci krve a její složení.
- Zúčastněte se jakéhokoli zánětlivého procesu.
- Dodávají hormony, vitamíny a ovlivňují jejich metabolismus..
- Poskytuje ochranu těla prostřednictvím produkce protilátek.
- Vazte sacharidy, pohlavní hormony, drogy.
Vyhodnocení globulinových ukazatelů se provádí:
- Posoudit imunitu člověka.
- Pokud existuje podezření na zanícený proces, vyhodnoťte jeho aktivitu.
- Jsou-li pozorovány otoky a zvětšené lymfatické uzliny.
- Studium funkce syntetického střeva
- Pokud ESR překročí 30 mm / hodinu.
Hodnoty globulinů pod normou jsou pro následující nemoci:
- Zánětlivé procesy ve střevech.
- Patologie jater.
- Zhoubné a nezhoubné nádory.
- Celiakie.
- Exacerbovaná anémie.
- Selhání ledvin.
- Hypogamaglobulinémie nebo agamaglobulinémie.
Alfa-1-globulin je protein v akutní fázi, který je produkován nad standardními hodnotami pro jakékoli poškození vnitřních orgánů, infekčních chorob. Zabraňuje množení patogenních mikroorganismů a zastavuje ničení tkání..
Alfa-1-globulin se skládá z následujících složek:
- kyselý glykoprotein;
- lipoprotein, se podílí na transportu lipidů;
- antitrypsin je hlavní složkou;
- fetoprotein;
- protrombin - druhý faktor při koagulaci krve;
- antichymotrypsin.
Referenční hodnoty alfa-1-globulinu - od 1 do 3 g / l. Standardní hodnoty složek alfa-1-globulinu: alfa-1-antitrypsin - od 2,1 do 3,8 kU / l, alfa-1-globulin - od 2,5 do 5%.
Indikátorový výzkum
Pro vyhodnocení globulinových indexů je ve studii detekován albumin a celkový protein. Rozdíl mezi těmito dvěma referenčními hodnotami je globulin. Samostatné studium této hodnoty se neprovádí.
Ke studiu krevních globulinů proveďte následující studie:
- testy jater a ledvin;
- provádět testy krve a moči;
- vytvořit imunogram;
- je předepsána elektroforéza bílkovin krve a moči.
Referenční ukazatele jsou ovlivněny:
- těhotenství a poporodní období;
- antikoncepční léčiva;
- nadváha;
- Před zahájením studie je zakázáno jíst;
- nadměrné cvičení se nedoporučuje;
- neberte anabolické steroidy.
Snížení referenčních hodnot
Nazývá se snižování globulinů - hypoglobulinémie. Tento proces je pozorován v patologii ledvin. Pokud globulin splňuje regulační hodnoty, pak prakticky chybí v moči. To je způsobeno skutečností, že velké plazmatické útvary nemohou procházet filtrací krevní plazmy. Při renální patologii dochází k narušení jejich struktury, což vede k proteinům v moči.
U akutní hemolytické anémie je také pozorován pokles globulinu. Toto onemocnění je doprovázeno ničením červených krvinek, které odumírají před datem splatnosti 120 dnů. Červené krvinky jsou jednou ze základních krvinek, jejich zrychlená destrukce vede k nedostatku bílkovin a výskytu hypoglobulinemie.
Onemocnění jater jsou také charakterizována sníženou hodnotou globulinu. Důvodem je skutečnost, že tato patologie často vede ke žloutence, při které roste bilirubin..
Jeho nárůst je způsoben zrychlenou destrukcí červených krvinek.
Lékaři identifikují řadu důvodů, proč také dochází ke snížení globulinu:
- vývoj závažných infekcí;
- rozvoj roztroušené sklerózy;
- počáteční fáze virové hepatitidy;
- zhoršená absorpce aminokyselin;
- ulcerativní kolitida.
Existují dvě další běžné příčiny. Zánět ve střevech a hladovění může globulin snížit.
Snížení těchto proteinových struktur se projevuje následujícími příznaky:
- Těžký otok celého těla, horních a dolních končetin.
- Slabá imunita.
- Trvalé nachlazení.
- Pokud došlo k náhlému úbytku hmotnosti.
- Byla pozorována periodická průjem.
- Horečka.
- Slabost.
- Chronická únava.
Pokud budete pozorovat výše uvedené příznaky, pak stojí za to se domluvit s lékařem, abyste zjistili příčiny..
Alfa-1-globulin klesá s nerovnováhou funkcí:
- játra
- plíce;
- se zánětem ledvin;
- s rakovinou varlat.
- s koagulopatií;
- v přítomnosti syndromu tísně;
- s rozvojem nefrotického syndromu.
Je pozorována snížená hladina kyselého alfa-1-glykoproteinu:
- S patologií ledvin.
- Na závažné onemocnění jater.
- Při užívání estrogenu.
I při mírném zvýšení tohoto ukazatele lékař pošle další studii, aby potvrdil nebo vyloučil následující onemocnění:
Globulín alfa 1 snížen
Globulin - hlavní bílkovina v krevní plazmě, odpovědná za transport mikroživin oběhovým systémem, jakož i za fungování imunitního systému, srážení krve.
Jaká koncentrace je považována za normální? Z tohoto důvodu se může hladina globulinu zvýšit nebo snížit a tento faktor ovlivňuje koncentraci albuminu, dalšího běžného proteinu v krevní plazmě?
A co je nejdůležitější - jak to lze normalizovat bez negativního dopadu na tělo? Je třeba to udělat a co o tom říkají lékaři? Podle studií má naše každodenní strava velký vliv na koncentraci bílkovin v krvi, včetně globulinu.
Hlavní funkce globulinu
Globulin je tedy hlavním komplexním proteinem krevní plazmy, který se skládá z jednoduchých kombinací aminokyselin. Vyrábí se přímo v lidském těle pomocí jater a endokrinního systému..
Klíčové funkce globulinu:
- transport mikroživin;
- úprava koagulace krve;
- ochranná funkce těla (imunita);
- hematopoetická funkce (transport železa a následná syntéza hemoglobinu).
Globulin není rozpustný ve vodě, proto působí jako vazebný prvek. To znamená, že se kombinuje se stejnými vitamíny a v tomto stavu je transportován do buněk, kde je proces jeho obnovy.
Proč regulovat jeho koncentraci?
To bude vyžadováno až po dlouhodobých terapiích při léčbě infekčních nemocí, jakož i u nemocí, které přímo ovlivňují absorpci bílkovin v těle.
Klíčové příznaky nerovnováhy globulinu:
- únava;
- střídání období s nedostatkem a nadbytkem chuti k jídlu;
- chronické zažívací potíže;
- porucha krvácení.
Pokud máte výše uvedené příznaky, měli byste se nejprve poradit s praktickým lékařem. To v případě potřeby vypíše pokyny pro lékaře s užší kvalifikací pro podrobnou diagnostiku.
Krevní norma
Při analýze globulinu v krvi se také stanoví celková koncentrace proteinů v krevní plazmě. Její norma je následující:
- děti do jednoho roku: od 47 do 73 gramů na litr;
- od 1 do 4 let: od 62 do 75 g / l;
- od 5 do 7 let: od 52 do 79 g / l;
- od 8 do 16 let: od 56 do 79 g / l;
- od 18 do 60 let: od 65 do 85 g / l;
- nad 60: od 62 do 82 g / l.
Musíte pochopit, že tyto standardy zahrnují všechny variace proteinu v krvi, včetně albuminu.
Globulin se však dělí na následující složky (v gramech na litr):
- alfa-1-globulin: norma od 0,5 do 2;
- alfa-2-globulin: norma od 0,2 do 3;
- beta-globuliny: norma od 0,5 do 4,5 pro každý;
- gama globulin: od 0,6 do 18.
Není možné stanovit přesnou hodnotu globulinů v krvi. U každého zařízení se tento indikátor může výrazně lišit. Výsledky analýzy proto vždy uvádějí současnou a takzvanou „referenční“ hodnotu, to je pro tento typ analýzy přijatelné. Je nutné stavět na tomto rozdílu.
Jak zvýšit jeho úroveň?
Součástí globulinu jsou aminokyseliny tvořené z proteinů. V souladu s tím je třeba zvýšit přítomnost produktů, které zvyšují celkový obsah bílkovin v krvi, ve stravě.
Globulin se produkuje primárně v jaterních buňkách. Proto bude také nutné normalizovat práci tohoto těla.
Následující doporučení pomohou zvýšit normu globulinu v krvi:
Jak snížit jeho úroveň?
Na pozadí onemocnění trávicího systému dochází k přirozenému snížení koncentrace globulinu. Stejný účinek bude například u dny, kdy bude narušen proces asimilace proteinů tělem. Jak jinak můžete snížit míru globulinu? Následující tipy vám pomohou:
Viz 8 dalších produktů pro snížení celkového krevního proteinu v samostatném článku..
Zajímavé video
A nyní vám doporučujeme seznámit se s videem:
Závěr
Celkově je globulin hlavním plazmatickým proteinem. Vyrábí se v játrech, je odpovědný za transport mikroživin, železa a za fungování imunitního systému. Je špatně regulován, hlavně kvůli úpravě stravy a zařazení nebo vyloučení bílkovinného jídla z něj.
Stanovení kvantitativních a kvalitativních změn v hlavních frakcích krevních bílkovin používaných k diagnostice a kontrole léčby akutního a chronického zánětu infekční a neinfekční geneze, jakož i onkologických (monoklonálních gamapatií) a některých dalších nemocí.
Synonyma Russian
Synonyma anglicky
Elektroforéza sérového proteinu (SPE, SPEP).
Metoda výzkumu
Elektroforéza na agarové gelové desce.
Jednotky
G / l (gramy na litr),% (procenta).
Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?
Jak se připravit na studii?
- Nejezte 12 hodin před studií.
- Eliminujte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před studiem.
Přehled studie
Celkové sérové proteiny zahrnují albumin a globuliny, které se běžně nacházejí v určitém kvalitativním a kvantitativním poměru. Lze jej hodnotit několika laboratorními metodami. Elektroforéza na agarózovém gelovém proteinu je metoda separace proteinových molekul založená na různých rychlostech jejich pohybu v elektrickém poli, v závislosti na velikosti, náboji a tvaru. Při separaci celkového proteinu v séru lze detekovat 5 hlavních frakcí. Během elektroforézy jsou proteinové frakce stanovovány ve formě pásů různých šířek s charakteristickým umístěním v gelu specifickým pro každý typ proteinu. Pro stanovení frakce každé frakce z celkového množství proteinu se vyhodnotí intenzita pruhů. Například hlavní proteinovou frakcí séra je albumin. Představuje asi 2/3 všech krevních bílkovin. Albumin odpovídá nejintenzivnějšímu pruhu získanému elektroforézou zdravých lidských proteinů v séru. Mezi další sérové frakce detekované elektroforézou patří: alfa-1 (zejména alfa-1-antitrypsin), alfa-2 (alfa-2-makroglobulin a haptoglobin), beta (transferrin a složka komplementu C3) a gama globuliny (imunoglobuliny). Různé akutní a chronické zánětlivé procesy a nádorová onemocnění jsou doprovázeny změnou normálního poměru proteinových frakcí. Nepřítomnost jakéhokoli proužku může znamenat nedostatek proteinu, který je pozorován s imunodeficiencí nebo nedostatkem alfa-1-antitrypsinu.
Studium proteinových frakcí hraje zvláštní roli v diagnostice monoklonálních gamapatií. Do této skupiny onemocnění patří mnohočetný myelom, monoklonální gamapatie neznámého původu, Waldenstromova makroglobulinémie a některé další stavy. Tato onemocnění jsou charakterizována klonální proliferací B-lymfocytů nebo plazmatických buněk, ve kterých existuje nekontrolovaná produkce jednoho typu (jednoho idiotypu) imunoglobulinů. Při separaci sérového proteinu u pacientů s monoklonální gamapatií pomocí elektroforézy jsou pozorovány charakteristické změny - výskyt úzkého intenzivního pruhu v gama globulinové zóně, nazývaného M-vrchol nebo M-protein. Pík M může odrážet nadprodukci jakéhokoli imunoglobulinu (jak IgG pro mnohočetný myelom, tak IgM pro Waldenstromovou makroglobulinémii a IgA pro monoklonální gamapatii neznámého původu). Je důležité si uvědomit, že metoda elektroforézy na agarózovém gelu neumožňuje rozlišovat různé třídy imunoglobulinů mezi sebou.
Dalším příkladem gamapatie detekované elektroforézou je její polyklonální rozmanitost. Je charakterizována nadprodukcí různých typů (různých idiotypů) imunoglobulinů, která je definována jako rovnoměrné zvýšení intenzity pásma gama globulinů v nepřítomnosti jakýchkoli píků. Polyklonální gamopatie je pozorována u mnoha chronických zánětlivých onemocnění (infekčních a autoimunitních) a také u patologie jater (virová hepatitida).
Studie proteinových frakcí krevního séra se používá k diagnostice různých syndromů imunodeficience. Příkladem je Brutonova agammaglobulinémie, ve které se snižuje koncentrace všech tříd imunoglobulinů. Elektroforéza sérových proteinů u pacienta s Brutonovou chorobou je charakterizována nepřítomností nebo extrémně nízkou intenzitou gama globulinového pruhu. Nízká intenzita pásma alfa-1 je typickým diagnostickým znakem nedostatku alfa-1-antitrypsinu.
Široká škála stavů, ve kterých jsou pozorovány kvalitativní a kvantitativní změny v proteinogramu, zahrnuje celou řadu nemocí (od chronického srdečního selhání po virovou hepatitidu). Přes přítomnost některých typických odchylek proteinogramu, které v některých případech umožňují diagnostiku onemocnění s jistotou, obvykle nemůže výsledek elektroforézy sérových proteinů sloužit jako jednoznačné kritérium pro stanovení diagnózy. Interpretace studie proteinových frakcí krve se proto provádí s přihlédnutím k dalším klinickým, laboratorním a instrumentálním údajům.
Na co se studie používá??
- Posoudit kvalitativní a kvantitativní poměr hlavních proteinových frakcí u pacientů s akutními a chronickými infekčními onemocněními, autoimunitními stavy a některými onemocněními jater (chronická virová hepatitida) a ledvinami (nefrotický syndrom).
- Pro diagnostiku a monitorování léčby monoklonální gamapatie (mnohočetný myelom a monoklonální gamapatie neznámého původu).
- Pro diagnostiku syndromů imunodeficience (Brutonská agamaglobulinémie).
Když je naplánována studie?
Alfa-1-globuliny, alfa-2-globuliny: zvýšené, snížené. Důvody a léčba
Poměrně často je pozorována situace, kdy je obsah celkového plazmatického proteinu normální a poměr proteinových frakcí (alfa, beta-globuliny, gama-globuliny) se mění. Povaha těchto změn nám umožňuje diagnostikovat narušení normálního fungování těla, a pokud již léčba probíhá, pak její účinnost.
Alfa-1-globuliny: normální, zvýšené
Alfa-1-globuliny v krvi od 2 do 5% (2,1 - 3,5 g / l). Zvýšené alfa-1-globuliny jsou pozorovány při akutních zánětlivých procesech, patologii jater, difuzních onemocněních pojivové tkáně (revmatismus, revmatoidní artritida atd.), Nádorech, po operaci.
Také alfa-1-globuliny jsou zvýšeny při úrazech a ve třetím trimestru těhotenství.
Alfa-2-globuliny: norma a odchylky
Alfa-2-globuliny normálně tvoří 7-13% (5,1-8,5 g / l). Zvýšené hladiny alfa-2-globulinů se vyskytují u zánětlivých onemocnění, některých nádorů, difuzních onemocnění pojivové tkáně, zhoršené funkce ledvin a jater, užívání léků (estrogeny, perorální antikoncepce), těhotenství.
Nízké alfa-2-globuliny pozorované při pankreatitidě a cukrovce, malnutrice.
Důvody jmenování analýzy pro alfa-1-globuliny a alfa-2-globuliny
Základem pro studium hladiny proteinových frakcí v krvi jsou:
- odchylky od normy celkového proteinu a / nebo albuminu, detekce proteinu v moči, snížení počtu bílých krvinek nebo červených krvinek;
- výskyt příznaků zánětlivého procesu v těle, autoimunitního onemocnění, onemocnění ledvin nebo jater;
- příznaky mnohočetného myelomu.
Hodnota odchylek alfa-globulinů od diagnózy
Interpretace změn v poměru proteinových frakcí je jedním z kroků při stanovení diagnózy. Obsah alfa-1- a alfa-2-globulinů v krvi však není nezávislým diagnostickým znakem.
Odchylka proteinového složení těla od normy je doprovázena mnoha nemocemi. Při akutním zánětu se tedy zvyšuje hladina proteinů v akutní fázi: C-reaktivní protein, fibrinogen a alfa-globuliny: alfa1-antitrypsin, haptoglobin, kyselý glykoprotein. Ke změně krevních parametrů v akutní fázi dochází při zánětu různých orgánů: plic, žlučníku, slinivky břišní a dalších.
Během diagnózy lékař porovnává výsledky analýzy obsahu alfa-2- a alfa-1-globulinů se symptomy a výsledky dalších studií. Léčba je zaměřena na odstranění nemoci způsobující odchylku od normálního obsahu proteinu..
Zvýšené alfa-1-globuliny a alfa-2-globuliny u onemocnění gastrointestinálního traktu
Při akutních zánětlivých procesech dochází k překročení normy alfa-globuliny. Při obecném krevním testu je stav doprovázen zvýšením ESR a počtu bílých krvinek. Akutní zánět vede ke zvýšení koncentrace fibrinogenu a hladiny C-reaktivního proteinu. Ke zvýšení obsahu globulinů v krvi dochází také u řady chronických onemocnění gastrointestinálního traktu.
U chronické enteritidy (hlavním projevem je konstantní průjem), biochemický krevní test odhalí zvýšené hladiny alfa-2-globulinu a fibrinogenu, snížení celkového proteinu, cholesterolu a albuminu. V obecné klinické studii - zvýšení ESR, příznaky dystroficko-anemického syndromu (změny v normálních ukazatelích indexů červených krvinek).
U virové chronické hepatitidy jsou zvýšeny alfa-1-globuliny, jakož i gama globuliny, imunoglobuliny tříd M, G, A. Ukazatele biochemické analýzy se zvyšují - ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza, cholesterol atd., Aby se zvýšila diagnóza. je nutné provést analýzu přítomnosti protilátek proti virům hepatitidy v krvi (B, C, D).
U autoimunní chronické hepatitidy se kromě výše uvedených změn prudce zvyšuje ESR (až 40-60), bílé krvinky a krevní destičky často klesají. Aktivita transamináz (ALT, AST) může přesáhnout 10 norem, zvýšený bilirubin (přímý, částečně nepřímý). Gama globuliny se zvyšují dvakrát nebo vícekrát.
Cirhóza je charakterizována snížením obsahu albuminu a zvýšením hladiny gama globulinů.
U Crohnovy choroby proteinogram odhaluje zvýšení alfa globulinů, C-reaktivního proteinu, plazmatického fibrinogenu, ESR.
Alfa-globuliny v metabolických poruchách
Odchylka od normy globulinů nastává u amyloidózy, metabolické poruchy s tvorbou amyloidu, která je uložena v orgánech. Je doprovázeno otoky různých stupňů a lokalizací, stejně jako výskyt bílkovin v moči. Hlavní část tohoto proteinu je albumin..
Krevní testy odhalí pokles albuminu, zvýšení alfa-2-globulinů a gama-globulinů, ESR. Amyloidóza vede k narušení metabolismu lipidů - ke zvýšení hladiny cholesterolu, triglyceridů.
Indikátory alfa-1-globulinů a alfa-2-globulinů při imunitních onemocněních
Systémová sklerodermie je doprovázena zvýšenými koncentracemi alfa-2- a gama-globulinů, C-reaktivního proteinu, fibrinogenu, ESR. Stupeň imunitních poruch nám umožňuje posoudit růst revmatoidního faktoru (pozorovaného v 50% případů) a antinukleárních protilátek (v 95%). K objasnění diagnózy se provádí analýza protilátek proti sklerodermii: protilátky proti centromere, protilátky Scl-70 a RNA polymerázy I a III.
U revmatoidní artritidy (zánět kloubních tkání imunitně) závisí hladina zvýšených alfa-2-globulinů na stupni aktivity procesu: 0 stupňů - koncentrace těchto proteinů v krvi dosahuje 10; 1 stupeň - až 12; 2 stupně - až 15; Stupeň 3 - více než 15. Stupeň aktivity RA také určuje úroveň ESR: s nulovým stupněm zůstává tento indikátor normální; v 1 stupni - stoupá na 20; při 2 - až 40; na 3 - více než 40. Kromě ESR se také zvyšují leukocyty. Obecný klinický krevní test vykazuje známky anémie (změny indexů červených krvinek).
Imunitní deficit způsobuje snížení hladin alfa a beta globulinů, albuminu a celkového proteinu, stejně jako destiček, absolutního počtu neutrofilů a lymfocytů. Projevuje se již v dětství se závažnými infekcemi, alergiemi, autoimunitními poruchami, vývojovým zpožděním.
Růst alfa-globulinů u jiných nemocí
Alfa-2-globuliny rostou s infekčními srdečními chorobami způsobenými kokální mikroflórou, E. coli, patogenními houbami, viry. Zejména u infekční endokarditidy biochemický krevní test prokazuje prudké zvýšení hladiny gama globulinů (až o 30–40%), zvýšení koncentrace fibrinogenu, alfa-2-globulinů.
U revmatismu dochází ke zvýšení hladiny fibrinogenu, alfa-2-globulinů, a následně ke zvýšení koncentrace gama globulinů. S vysokou aktivitou revmatického procesu stoupá ESR na 40 mm / h, zaznamenávají se vysoké titry anti-streptokokových protilátek.
S nefrotickou glomerulonefritidou dochází k růstu alfa-2-globulinů, cholesterolu a triglyceridů. Vyznačuje se přetrvávajícím otokem, proteinem v moči (více než 3,5 g denně), sníženým albuminem.
Normy alfa globulinových frakcí
Normy proteinů skupiny alfa-1-globulin pro dospělé, g / l:
- alfa1-antitrypsin (inhibitor proteinázy) - 0,9-2;
- HDL (funkce - transport cholesterolu) - normy pro muže a ženy různého věku;
- kyselý alfa-1-glykoprotein (transport progesteronu, testosteronu) - 0,55-1,4.
Normy proteinů skupiny alfa-2-globulinů pro dospělé, g / l:
- ceruloplasmin (funkce - transport iontů mědi, metabolismus železa) - 0,15-0,60;
- haptoglobin (vazba na hemoglobin) - 0,3-2;
- alfa2-makroglobulin (transport zinku, inhibitor plazmatické proteinázy, prevence poškození tkáně) - 1.3-3.5.
Důvody pro odchylku alfa globulinových frakcí od normy
Ukazatele nad normu:
- alfa1-antitrypsin - příčinou nárůstu je těhotenství (3. trimestr), patologie jater, infekce, onemocnění pojivové tkáně, nádor, trauma a příjem androgenu;
- alfa2-makroglobulin - zvýšený s nefrotickým syndromem, hepatitida, cirhóza jater, užívání perorálních kontraceptiv, estrogeny; chronický zánětlivý proces z fyziologických důvodů (těhotenství, fyzická aktivita);
- ceruloplasmin - zvýšený s autoimunitním, infekčním, nádorovým onemocněním, srdečními chorobami, hypertyreózou, hepatitidou, cukrovkou, cirhózou, během těhotenství;
- haptoglobin - zvyšuje se s revmatismem, systémovým lupus erythematodes, revmatoidní artritidou, diabetes mellitus, hladovění, použití androgenů, kortikosteroidy, zánětlivé procesy, maligní nádory, infekce.
Snížení ve frakcích alfa globulinu:
- haptoglobin - mezi důvody snižování této frakce proteinů patří nefrotický syndrom, pankreatitida, hemolytická anémie, onemocnění jater, sarkoidóza; může se vyvinout během užívání estrogenů, chlorpromazinu, indometacinu, některých dalších léků, během těhotenství, v důsledku genetické nedostatečnosti;
- alfa1-antitrypsin - v důsledku dědičného nedostatku;
- alfa2-makroglobulin - pády s pankreatitidou, infarkt myokardu, popáleniny, zranění, onemocnění plic, preeklampsie, mnohočetný myelom.
Důvody pro změny v jiných analýzách
Koncentrace destiček
S věkem dochází k odchylce od normálního počtu krevních destiček. Existují další důvody zvýšení: anémie z nedostatku železa, účinky léků, patologie jater, slinivky břišní atd. Snížené krevní destičky jsou detekovány při anémii, infekcích poškozujících kostní dřeň, užívání léků a dalších stavech. Léčebný režim závisí na příčině těchto odchylek a je zaměřen na jejich odstranění..