Skrytá krev ve výkalech ženy: příčiny krve při defekaci bez bolesti
Všimli jste si výtoku krve z konečníku? Alarmující příznak může naznačovat život ohrožující onemocnění. Bez ohledu na to, zda je to hojné nebo nevýznamné, je nutné se poradit s lékařem. Krvácení z konečníku je signálem našeho těla, které by nemělo být ponecháno bez pozornosti. Přidělení se zastaví, ale to neznamená, že zdraví je v pořádku. Po nějaké době se symptom může znovu objevit, ale nemoc má čas jít do zanedbané formy..
Příčiny krve ve stolici u dospělého a dítěte
Krev z konečníku může mít jinou barvu v závislosti na tom, která část zažívacího traktu ji ztratí. Pokud je zdroj umístěn v sigmoidu nebo konečníku, krvácení je jasně červené, pokud je v žaludku a jícnu tmavší. Po jídle se enzymy také zkreslí. Podívejme se podrobněji na příčiny krvácení z konečníku podle symptomů.
Scarlet krev z řiti během pohybů střeva
Zjištěno, když vyjde s krvavými stoličkami, může vytéct a zůstat na toaletním papíru. Šarlatová barva často označuje patologický proces v blízkosti konečníku nebo v tlustém střevě. Při vyprazdňování člověk cítí nepohodlí, bolest. Popsaná kombinace symptomů může naznačovat přítomnost následujících onemocnění:
- Hemoroidy. Rektální krvácení při nemoci je vzácné. Objevuje se v důsledku pohybů střev s pevnými, objemnými výkaly nebo po zvýšené fyzické námaze.
- Trhlina v konečníku. Krvácení je hojné, doprovázené znatelnou bolestí. Žádné další příznaky.
- Divertikulum střeva. Krvácení je hojné, objevuje se pravidelně, pozorováno u starších mužů, žen a po porodu.
- Polypy. Šarlatová krev se občas objeví, bolest není pozorována.
Tekutá stolička s krví
Pokud je krev z konečníku s volnými stolicemi, průjem, je to dvojnásob nebezpečné. Může to být způsobeno infekčním onemocněním (enteritida, salmonelóza). Nepřímé příznaky - křeče v břiše, zimnice, horečka, zvracení. Nemoc, jako jsou vnitřní hemoroidy, není vyloučena. Rektální krvácení je doprovázeno bolestí, svěděním, pálením v konečníku. Pokud je stolice tmavé barvy, znamená to přítomnost nádorů, žaludečních vředů. Průjem s krví u dospělého může naznačovat přítomnost kolitidy, dysbiózy a rakoviny konečníku. Další příčinou je otrava jídlem..
Krevní sraženiny ve stolici
V 90% případů krevní sraženiny indikují onemocnění tlustého střeva. Zákeřné chronické onemocnění, pro které jsou charakteristické, je Crohnova choroba, navíc doprovázená horečkou, kožní vyrážkou, bolestí. Krevní sraženiny mohou být uvolněny při ulcerativní kolitidě. Další příznaky: nedostatek chuti k jídlu, levá polovina břicha bolí, horečka. Střevní infekce je také doprovázena přítomností krve. Její povinné příznaky jsou horečka, nadýmání..
Co dělat, když výkaly krví
Stav pacienta se může lišit: od mírného nepohodlí, slabosti až po mdloby. Okamžitě by měl být vyšetřen coloproctologem. Pokud je u těhotné ženy pozorováno krvácení z konečníku se stolicí, musí se poradit s lékařkou. Je vhodné ukázat dětem s tímto příznakem pediatrovi a v případě potřeby alergistovi.
Co by měla být první pomoc? Vzhledem k tomu, že nemůžete určit nemoc sami, je nutné před příjezdem sanitky vytvořit podmínky pro úplný odpočinek. Při silném krvácení z konečníku je doporučeno používat chlad: aplikujte do oblasti krvácení ledový měchýř, malé kousky ledu spolkněte. Je přísně kontraindikováno pít vodu, léčit léky, klystýr.
Jak zastavit krvácení hemoroidy
Zpravidla se zastaví po pohybu střeva. Pokud krvácí dále, ale neexistuje způsob, jak jít do nemocnice, vyplatí se to zastavit na vlastní pěst.
- Vystavení chladu. Můžete se omýt studenou vodou, udělat obklad, pleťové vody nebo aplikovat obklad na konečník. Poté se krevní cévy zužují, krev se zastaví.
- Používejte hemostatika (vikasol, etamzilat). Tyto tablety jsou kontraindikovány během těhotenství a pokud osoba pila alkohol.
- Používejte místní hemostatické - kolagenové houby. Po zasunutí do konečníku bobtnají a rozdrtí cévy. Houby se samy rozpustí, takže se nemusí odstraňovat.
S pomocí čípků na hemoroidy
Svíčky jsou velmi populární pro léčbu nemoci. Eliminují hlavní symptom, pomáhají hojit tkáně, mikrotrhliny, snižují svědění a bolest, zastavují proliferaci hemoroidů. Je třeba je vložit do konečníku, zatímco leží a nechají se ve vodorovné poloze (na břiše) po dobu 30 minut. Účinné jsou následující čípky: Anuzol, Relif, Aurobin, Anestezol a další. Těhotným ženám jsou předepsány svíčky s ichthyolem, glycerinem, papaverinem.
Lidové léky
Abychom eliminovali vylučování krve, lidé aktivně používají ledové svíčky. Připravují se následujícím způsobem: papír je stočený do kuželu, do něj se nalije ledová voda nebo se do něj nalije odvar bylin. Domácí svíčka se umístí do lednice k zamrznutí a poté se opatrně zavede do řiti. Důležité: v případě zánětu v močovém měchýři, ledvinách je taková léčba zakázána.
Pokud se krev nezastaví během samotného pohybu střeva, můžete použít odvar z bylin a představit je pomocí klystýru. Heřmánek pomáhá dobře: 20 gr. květiny je třeba vařit ve sklenici vroucí vody, nechat stát po dobu 5 hodin, filtrovat a používat. Klystýr s odvarem řebříčku je účinný (rostlina má svíravé, antibakteriální vlastnosti).
Video: co způsobuje krvácení z konečníku stolicí
Našli jste krev na toaletním papíru po vyprázdnění? Jeho barva a konzistence jsou důležité - takže můžete určit přibližný důvod jeho vzhledu. Chcete-li včas určit nemoc, musíte okamžitě jít do nemocnice. K přípravě na vyšetření je vhodné předem nastavit klystýr a hovno. Více se o tom můžete dozvědět na níže uvedené fotografii a videu..
Jak rychle zastavit krvácení z konečníku hemoroidy
Vylučování krve je hlavním příznakem křečových žil malé pánve. Od objevení prvních kapek krve na toaletním papíru po intenzivní vypouštění může uplynout velmi málo času. Každý, kdo má problém, by proto měl vědět, jak rychle zastavit krvácení z konečníku v případě hemoroidů v případě nouze, před návštěvou lékaře nebo sanitky.
Bohatý průtok krve z konečníku může být spojen se závažnými patologiemi a životním rizikem. Nejčastěji, zejména v prvních fázích, není doprovázena nepříjemnými pocity a prochází po defekaci.
Nezklidněte se. Proktolog by měl být okamžitě navštíven, aby se předešlo akutní proctitidě, píštělům, prasklinám konečníku, onkologii střev, výskytu sekrecí s hlenem nebo hnisem.
Co způsobuje krvácení hemoroidy
Hemoroidy se objevují při narušení odtoku krve v žilách konečníku. Z jeho přebytku narůstají a zvyšují se. Vznikají vnitřní hemoroidní kužely, které rostou, blokují konečník a brání průchodu stolicí. Pokud během pohybu střeva tvrdě zatlačíte, uzly krvácí ještě více.
Pět důvodů výskytu krve z konečníku:
- Zácpa Vyprázdnění střeva je obtížné, výkaly jsou tvrdé a neustále poškozují hemoroidy. Nemají čas se uzdravovat, při každém výletu na toaletu se poškozují a stále více zanícují. Krvácení se postupem času zesiluje.
- Průjem Také způsobuje zánět a způsobuje ztenčení sliznic..
- Stagnace krve. Narušený průtok krve zhoršuje stav cévních stěn, vede k prasklinám, erozi a vředům během pohybu stolice.
- Napětí. Nemůžete sedět na záchodě dlouho a tvrdě tlačit i při zácpě.
- Pokročilá fáze hemoroidů. Příliš velké hrboly vypadnou, zapálí se, krvácí tvrději a tvrději, pokud nebylo provedeno odpovídající ošetření.
Sekundární příčiny krve a krvácení:
- dědičné faktory;
- během těhotenství;
- sedavý životní styl;
- nadváha, obezita;
- tvrdá fyzická práce;
- zvedání zboží;
- patologie jater, včetně cirhózy.
Hemoroidy s krví znamenají, že se choroba začala vyvíjet, při absenci správné léčby způsobí v budoucnu komplikované patologie, charakterizované horečkou, otokem a zvýšenými zánětlivými procesy.
Během tohoto období se nedoporučuje:
- pít alkohol, dokonce i pivo:
- pít kávu;
- super Boží;
- zvedat závaží;
- sedět na záchodě na dlouhou dobu a tlačit.
Příznaky
Krvácení z konečníku není vždy doprovázeno pouze hemoroidy, ale může se vyskytnout i z jiných důvodů..
Je důležité znát osm charakteristických rysů tohoto jevu:
- Zvedání těžkých předmětů, nadměrná fyzická práce. Krevní tlak v žilách stoupá, krvácení hemoroidů.
- Temná krev. Vyniká jako první v době pohybu střev. Po uvolnění stolice začne pulzovat tenký proud šarlatové krve.
- Zastaví se sám. Obvykle nevyžaduje naléhavou lékařskou péči, prochází krátkou dobu.
- Nedochází v klidném stavu. Často spojené s vyprazdňováním nebo fyzickou prací..
- Není doprovázena jinými sekrety. Obvykle se jedná o čistou šarlatovou krev bez hnisavého a hlenového inkluze.
- Není přítomen ve výkalech. Vyniká samostatně, je vidět na toaletním papíru, okraji toaletní mísy nebo spodním prádle.
- Vždy to přijde nečekaně. Najednou vidíte na ubrousku stopy červené krve a ještě nechápete, co se stalo.
- Žádné nepříjemné a bolestivé pocity.
Opomíjená forma hemoroidů se stává příčinou vážných patologických stavů, které způsobují krvácení. Často jsou ve výkaly přítomny pruhy hlenu nebo hnisu.
Barva výkalů může být v tomto případě hnědá až zelenožlutá.
Patologie doprovázené krvácením z konečníku:
- Crohnova nemoc;
- onemocnění tlustého střeva a sigmoidního tlustého střeva;
- oslabení nebo trauma svalů svěrače;
- anální trhliny v akutní nebo chronické formě;
- proktitida, doprovázená tvorbou vředů a erozí;
- nádory střev maligní nebo benigní povahy;
- poranění střevní sliznice, a to i během lékařských zákroků;
- přítomnost cizího těla;
- krvácející polypy.
Nemůžete spojit alokaci krve z perineu pouze s hemoroidy. Je nutné podstoupit diagnózu a zjistit příčinu tohoto jevu.
Možné komplikace
Bez ohledu na to, kolik krve a jak často se uvolňuje během hemoroidů, musí být léčeno.
Jaké je nebezpečí hemoroidů s krví?
- Anémie U těžkých hemoroidů může ztráta krve dosáhnout při každém pohybu střeva 200 ml. Hemoglobin klesá natolik, že si tělo už nedokáže vyrovnat svůj nedostatek. Vyvolává se anémie z nedostatku železa, která způsobuje bledost, tlak, všeobecnou nevolnost. Snížení obrany je spojeno s exacerbací chronických chronických onemocnění, výskytem infekčních zánětlivých procesů.
- Trombóza hemoroidních kuželů spojená s obrovskou ztrátou krve a smrtí tkáně. Tento stav ohrožuje smrt pacienta a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
- Akutní paraproctitida. Na pozadí neustálého zánětu vznikají anální trhliny, hnisavý výtok, fistuly. Potřebují urgentní hospitalizaci a pravděpodobně chirurgický zákrok.
- Ulcerózní kolitida, tvorba polypů, vývoj rakovinových nádorů. Tyto patologie jsou výsledkem těžkého krvácení a mohou ho způsobit samy z konečníku.
Pokud vám záleží na vašem zdraví a nechcete být zařazeni do seznamu pacientů se smrtelným následkem, vyhledejte včas radu.
První pomoc: jak si pomoci před návštěvou lékaře
Jak zastavit krev hemoroidy doma, co když to praskne? Do takové situace se můžete dostat zcela bez očekávání. Proto musíte vědět, co za daných okolností dělat..
Studený
Chlad je váš hlavní pomocník při zastavení krve, který působí jako sanitka doma. Účinnost je spojena se schopností okamžitého snížení propustnosti cévních stěn a zúžení kapilár. Dojde-li k bolesti, ke které dochází u hemoroidů s krví jen zřídka, blokuje citlivost nervových receptorů chlad.
3 způsoby, jak aplikovat chlad pro krvácení do hemoroidů
- Ledový balíček. Pomáhá s externími uzly. Obvaz se převine do 4-5 vrstev, namočí se do ledové vody a aplikuje se na perineum. Z mrazničky si můžete vzít hotové kostky ledu. Je dobré mít zmrazené bylinné dekorace heřmánku nebo dubové kůry. Zmírní zánět a vyschnou. Komprese a pleťové vody se provádějí v poloze na zádech. Čas akce - 3-5 minut.
- Ledové svíčky. Předpokládá se použití v případě vnitřních hemoroidových kuželů. Bylinné odvarky nebo vodu nalijte do připravených kónických tvarů tlustého papíru, které si sami vytvoříte, a vložte do chladničky, dokud zcela neztuhne. Před použitím vyjměte papír, svíčku ponořte do teplé vody a pečlivě vložte do perineu po dobu pěti sekund, ne déle. Další čas lze prodloužit.
- Zařízení "Krinus". Je vhodné mít doma, pokud trpíte hemoroidy. Nahrazuje studené obklady a ledové svíčky, pracuje pohodlně a eliminuje vliv nízkých teplot na vnitřní orgány a pokožku.
Hemostatika
Aplikováno jako nouzová opatření:
K dispozici v tabletách a ampulkách. Pokud krvácení není příliš silné, je lepší přestat u tablet.
Hemostatická houba
Prodává se v jakékoli lékárně. Porézní materiál houby sestává z kolagenových vláken impregnovaných furatsilinem a kyselinou boritou. Tloušťka od šesti do devíti milimetrů.
U hemoroidových kuželů se aplikují na perineum po dobu 1-2 minut. Je impregnována krví, zvyšuje, zužuje krevní cévy a krevní zastávky. Má léčivé a antiseptické účinky, zmírňuje zánět.
Pokud jsou uzly vnitřní, vloží se do rektální oblasti, ale velmi pečlivě. Následně se rozdělí samostatně a nezůstanou žádné zbytky.
Poté je nutná odborná pomoc, důkladná diagnostika, identifikace příčiny a diagnostika..
Pouze proktorolog může poradit, jak a jak léčit hemoroidy v budoucnosti..
Při prvním jmenování provádí lékař externí vyšetření a digitální rektální vyšetření.
Pokud je to nutné, předepisuje instrumentální diagnostické metody pomocí anoskopu, sigmoidoskopu, kolonoskopu. Podle kompilované anamnézy a výsledků výzkumu diagnostikuje a předepisuje léčbu, včetně prevence budoucích ztrát krve.
Účinné léky v prvním a druhém stádiu hemoroidů
Konzervativní léčbu představují rektální čípky, masti, gely, které mohou mít analgetický účinek, zvyšují svalový tonus, ředí výkaly a zabraňují poškození hemoroidových kuželů..
Jaké účinné čípky pro hemoroidy s krví by měly být použity především:
- s propolisem;
- s adrenalinem;
- s taninem;
- s rakytníkovým olejem;
- s měsíčkem;
- Reliéf Ultra;
- Methyluracil;
- Hepatrombin.
Měl by být podáván velmi pečlivě, aby nedošlo ke zranění zánětlivých oblastí ještě více, aby nedošlo k opakovanému krvácení.
Prezentovány jsou efektivní a levné masti:
- Vishnevsky mast;
- Proctosan;
- Troxevasin;
- Úleva
- Hepatrombin;
- Methyluracil.
Krémy na krvácení do hemoroidů:
- Proctonis;
- Boro Derm;
- Fitol-5;
- Prostoglivenol;
- gelový mastrokrel.
Pro posílení cévních stěn a odstranění stagnujících procesů může lékař předepsat Detralex v tabletách pro perorální podání po dobu několika měsíců.
Mikroklystry
Přispívají k regeneraci a obnově poškozených tkání, jejich hojení, snižují riziko opakovaných hemoroidů s krví. Používá se při vytváření vnitřních kuželů.
Obsah enema: Tři nejúčinnější možnosti:
- S peroxidem vodíku. Jednu čajovou lžičku produktu rozpusťte ve sklenici teplé vody. Pro jeden postup stačí 50 ml roztoku. Doporučuje se dát třikrát denně. Obzvláště důležité, pokud je ztráta krve doprovázena bolestivými a nepříjemnými pocity..
- S bylinnými infuzemi. Jako léčivé suroviny jsou vhodné léčivé květy heřmánku, měsíčku, borůvky a řebříčku. Zmírňuje zánět, uzdravuje, regeneruje poškozené tkáně, má baktericidní a stahující účinek. Lze je nahradit lotiony a komprimovat, když se objeví externí uzly.
- S taninem. Koncentrace látky je 1%. Používá se hlavně pro bolest a svědění. Vytváří neviditelný ochranný film na povrchu rektálních cév, který snižuje práh bolesti.
Při konzervativní léčbě je důležité sledovat osobní hygienu, umýt se po každém pohybu střeva, používat antiseptika, roztoky léčivých bylin s taniny.
Obecná terapie hemoroidů krví umožňuje použití fyzioterapie, lidových receptů, speciální výživy a preventivních opatření spolu s lékařským ošetřením.
Chirurgická intervence
Doporučuje se pro časté a těžké krvácení do hemoroidů, riziko anémie, nedostatek pozitivní dynamiky konzervativní léčby.
Naléhavá operace k excise hemoroidových kuželů se provádí hlavně v poslední, čtvrté fázi onemocnění.
V ostatních případech se používají minimálně invazivní metody, prezentované:
- skleroterapie;
- ligace latexovými kroužky;
- kryodestrukce, zmrazení při nízkých teplotách;
- laserové odstranění.
Po operaci jsou předepsány léky:
- Detralex, Phlebodia, Troxevasin - pro obnovení tónu žil;
- železo - k obnovení hemoglobinu;
- zlepšení složení a vlastností krve.
Lidové metody
Komprese, pleťové vody a koupele připravené na základě léčivých rostlin a bylin pomohou v počátečním stádiu onemocnění zbavit se krvácení z konečníku doma..
Devět nejlepších léčivých rostlin, které rychle zastaví krev v hemoroidech:
- Aloe šťáva. Čerstvě vylisované rostliny promazávají postiženou oblast perineu několikrát denně.
- Farmaceutický heřmánek. Koupit suché květiny v lékárně, vařit lžíci se sklenicí vroucí vody, trvají na tom, kmen. S vnitřními uzly dejte mikrolytry ráno, odpoledne a večer. Pro venkovní - je lepší vyrábět pleťové vody, měnit tampony několikrát denně.
- Měsíček. Dvě polévkové lžíce ve sklenici vroucí vody, trvají na termosku, napětí. Používejte pro každodenní hygienu a klystýr..
- Borůvky Jeden z nejúčinnějších způsobů. Dvě polévkové lžíce suroviny se vezmou do sklenice vody, ponechají se půl hodiny ve vodní lázni, k původnímu objemu se přidá filtrovaná, jednoduchá voda. Použijte klystýr, současně použijte 50 ml odvarku.
- Řebříček. Odvar z ní zastavuje krev, má protizánětlivý a antibakteriální účinek. Na sklenici horké vody přidejte lžíci suché suroviny a nechte ji 15 minut na nízkém ohni. Ochlaďte, zfiltrujte a přidejte teplou vodu do původního objemu. Používá se jako mikroklystry nebo chladné vody s externími uzly.
- Dubová kůra. Odvar z toho, že se přidají další byliny, léčí rány, zmírňuje zánět a má vysoušecí účinek. Smíchejte čtyři lžičky kůry, dvě lžičky valeriánského kořene a přesličky, zalijte 500 ml vody. Udržujte v lázni s nízkou teplotou nebo vodou po dobu půl hodiny. Trvejte na tom, že alespoň šest hodin. Používá se pro klystýry, pleťové vody, obklady a perineální mytí po stolici.
- Česnek. Parní lázně jsou účinné. Na dno kovové nádoby vložte horkou cihlu - několik stroužků česneku. Posaďte se na vrchol, zabalte se a posaďte se, dokud se neochladí. Dejte si pozor na popáleniny. Udělat několik postupů denně. Krev se zastaví dostatečně rychle.
- Rakytníkový olej. Používá se pro mikrolytry nebo obklady.
- Kaštan. Odvar z toho zastaví krvácení, zmírní bolest a zánět. Používejte jako pleťové vody nebo brát ústně.
Existuje mnoho lidových metod pro léčbu hemoroidů bylinkami. Výše uvedené jsou pouze ty, které rychle pomáhají s hemoroidy s krví, s praskajícími uzly nebo malou ztrátou krve.
Jak zastavit krev hemoroidy: svíčky a masti rukama
Rektální čípky vždy fungují okamžitě díky rychlé absorpci terapeutických složek.
DIY ručně vyráběné medové svíčky z propolisu
Jednoduché a efektivní:
- Medové svíčky z kandovaného včelího produktu, zmrazené. Můžete přidat máslo nebo šťávu z aloe.
- Z propolisu - podrobně je v našem článku podrobně popsáno, jak takové čípky vyrobit.
- Ze syrových brambor - nakrájíme tyčinku ve tvaru svíčky a jemně vložíme do konečníku po ponoření do jakéhokoli rostlinného oleje.
- Z jitrocelu a živočišného tuku. Smíchejte deset polévkových lžic tuku a dvě stejné polévkové lžíce čerstvě nasekaných listů rostliny. Formovat a zmrazit svíčky nebo použít jako mast.
Hemoroidní krvácení během těhotenství
Zastavte krev z konečníku hemoroidy během těhotenství může být rychle. Je však třeba vzít v úvahu specifika situace.
Ze svíček nelze aplikovat ty, které obsahují belladonnu nebo belladonnu. A v lidových receptů nepoužívejte sennu a rakytníkovou trávu.
Masti během těhotenství s vnitřními hemoroidy se nejčastěji předepisují:
- Aurobin;
- Úleva
- Hepatrombin;
- Vishnevsky nebo Fleming.
Klystýr s léčivými bylinkami nebo peroxidem vodíku pomůže zbavit se vnějších kuželů.
Nachlazení pomůže rychle zastavit krev - ledové obaly nebo jen studené obaly.
Po zastavení krvácení by měly být další kroky přísně dohodnuty s gynekologem.
Výživa: dieta pro hemoroidy s krví
Při prvních příznacích hemoroidů s krví byste měli dodržovat určitá pravidla výživy, dočasně jděte na dietu, abyste pomohli zředit výkaly. Uzly nebudou tak zraněny, uzdraví se rychleji.
První den je vhodné konzumovat pouze tekutiny nebo vývary.
Vyloučit produkty, které způsobují vazodilataci, zvýšený průtok krve do pánevních orgánů, kvašení, plynatost, tvorba plynu:
- alkohol, káva, kvas, silná hodina;
- koření, marinády;
- uzené výrobky;
- omáčky a koření;
- pečivo, zákusky a sladké ovoce;
- zelenina s rostlinnými vlákny - zelí, ředkvičky a ředkvičky, kukuřice;
- těstoviny;
- rýže
- brambory.
Denní menu zahrnuje čtyři jídla..
- Z ryb a libového masa.
- Vývar z nich.
- Otruby chléb.
- Cereálie.
K nim se přidávají:
- zeleninová a ovocná jídla;
- sušené ovoce;
- mléčné výrobky.
- čistá voda, minerální nesycené;
- přírodní šťávy;
- odvar z bylin;
- zelený čaj;
- kompoty.
Základní pravidla výživy
- Frakční výživa. V malých porcích 5-6 recepcí denně s intervalem 3 hodin. Před přejídání vyloučit.
- Pitné tekutiny. Dva litry jakéhokoli nápoje a vody denně pomohou zabránit zácpě a utažení stolice..
- Rostlinný olej. Vezměte dvě lžičky několikrát denně.
- Kefir na noc. Nebo sklenici jakéhokoli mléčného produktu.
Takové omezení stravy pomůže obnovit činnost žaludku a střev, normalizovat výživové procesy, odstranit zácpu a trvalá zranění hemoroidů.
DOBA OD ZADNÍHO PŘÍSTUPU V ROZHODNUTÍ: PŘÍČINY, ZPRACOVÁNÍ
Poslední návštěva:Dnes v 00:49
Lidé zpravidla mlčí o nemocech souvisejících s pohlavními orgány a konečníkem. Z nějakého důvodu se většina takových styků stydí. Obracejí se k lékařům již ve velmi obtížných a zanedbávaných situacích, nebo se ke svým službám vůbec nevyhýbají. Takový problém, jako krev z řiti během pohybů střeva, nebyla výjimkou..
Současně byste měli vědět, že anální krvácení může projevovat závažná onemocnění gastrointestinálního traktu, která ohrožují zdraví a někdy i život pacienta. Proto není možné ignorovat tak hrozný příznak ani pro pacienta, ani pro lékaře, aby se zabránilo dalšímu rozvoji onemocnění a jeho komplikacím..
Pokud se podíváme na statistiku, pak je nejčastěji zaznamenáno krvácení z konečníku u žen a mužů s hemoroidy. U tohoto onemocnění se krev vylučuje z konečníku, obvykle bez bolesti, během nebo na konci pohybu střeva, často kape, někdy v proudu a v pokročilých případech jako „sprej“. Barva je šarlatová.
DŮVODY PRO ODVĚTVÍ ZADNÍ Uličky
Proč přichází krev z řiti a co dělat v tomto případě? U dospělých je tento příznak primárně spojen s poškozením sliznice konečníku a tlustého střeva.
Rektální krvácení nemůže být v žádném případě korelováno s malichernými frázemi, na které můžete mávat rukou. V případě, že se vyskytne s pohybem střeva nebo po něm, doprovázený bolestí nebo bez bolesti, je nezbytné poradit se s proktorologem, aby bylo možné provést odpovídající léčbu včasnou diagnózou.
Časté příčiny krve z konečníku u žen a mužů:
- Vedoucím tohoto příznaku jsou hemoroidy. Krev se obvykle objevuje po pohybu střev. Barva krve je šarlatová, krev není smíchána s výkaly.
- Kolitida. U tohoto onemocnění se zánět a ulcerace vyskytují v kterékoli části gastrointestinálního traktu, nejčastěji v tlustém střevě.
- Anální trhliny. Krev teče z konečníku v malých porcích, pozorovaná po stolici, doprovázená bolestivými pocity pálení bezprostředně po pohybu střev.
- Krev se může objevit se zácpou. Lidské tělo je postaveno tak, že uvnitř konečníku je síť hustě vyvinutých cév.
- Polypy. Velikost krvácení závisí na umístění a velikosti polypu a může být slabá nebo bohatá.
- Proctitida. Ulcerace rektální sliznice s následným zánětem. Krev je doprovázena hlenem, smíchaným s výkaly.
- Gastritida jakékoli povahy. Je silné krvácení. Zdobené křeslo.
- Žaludeční a dvanáctníkový vřed. Doprovázeno bohatým krvácením současně s přidělováním dehtových stolic (tzv. Meraines). Prvním příznakem tohoto onemocnění je zvracení krve.
- Divertikulóza - tvorba divertikla (kapsy a výčnělky na střevní sliznici). Při poranění během pohybu střev se stolice smísí s krví.
- Rakovina rekta. Krvácení je v tomto případě podobné krvácení z konečníku při tvorbě polypů.
- Krvácení u lidí s infekcí HIV. Důvodem není samotná nemoc, ale snížená imunita, která přispívá k rychlému progresi kterékoli z chorob, včetně těch, které mají příznaky krevního výtoku z konečníku..
- Žilní varixy jícnu.
- Jiné systémové nemoci.
V některých případech může být výsledkem (vedlejším účinkem) užívání některých léků (antibiotika, léky obsahující draslík) jev, jako je šarlatová krev z konečníku..
BLOOD BARVA
Povaha uvolněné krve může být použita k posouzení možných nemocí u žen a mužů:
- Třešňová krev je charakteristická pro patologie tlustého střeva.
- Rektální krvácení červené barvy naznačuje vývoj rakoviny a přítomnost polypů. Vzhled polypu v konečníku není nevyléčitelným onemocněním, protože polypy jsou označovány jako benigní nádory..
- Šarlatová krev z konečníku, kterou jste našli na spodním prádle nebo při používání toaletního papíru, může znamenat anální trhliny nebo hemoroidy.
- Tmavé krevní sraženiny z konečníku ukazují na nemoci, jako je divertikulóza a nádor tlustého střeva.
- Černý výtok a dechová stolice jsou důkazem onemocnění žaludku, tenkého střeva a dvanáctníku.
Šarlatová krev ze zadní pasáže během defekace
Anální krvácení různé intenzity může naznačovat vážné problémy v zažívacím systému. Podle barvy kapaliny můžete určit část střeva, která byla poškozena..
Uvolněná červená krev z konečníku bez bolesti naznačuje porušení integrity tkání konečníku, tlustého střeva nebo nemoci konečníku. Nejčastěji se jedná o hemoroidy nebo anální trhliny.
HEMOROIDY
Hemoroidy mohou být doprovázeny uvolňováním krve jak po pohybu střev, tak i během stolice. Krvácení se vyskytuje jako krevní kapky na papír nebo spodní prádlo. V tomto případě bude krev šarlatová.
Výboje se obvykle objevují po průchodu objemovou nebo tvrdou stolicí, někdy se vyskytují po těžké fyzické námaze. U hemoroidů, stejně jako u análních trhlin, mohou na trusu zůstat krevní sraženiny. Charakteristickým příznakem hemoroidů jsou červené uzlové útvary vypadávající z konečníku, pravděpodobně s namodralým nádechem.
Hlavními léky pro léčbu hemoroidů jsou léky proti varixům, které normalizují krevní oběh a venózní odtok z pánevních orgánů. Zástupci této skupiny drog jsou troxevasin, eskusan, reparil, tribenosid, anavenol, aspirin, detralex. Spektrum jejich použití je však omezeno kontraindikacemi a vedlejšími účinky..
Pokud konzervativní metody nepomohou, je předepsána chirurgická léčba hemoroidů:
- Latexová ligace: na nohu rozšířeného hemoroidního uzlu je kladen prsten, což má za následek narušení krevního oběhu a odumírání tkáně hemoroidů;
- Skleroterapie: v rozšířeném hemoroidu lékař zavádí lék, který vede k poklesu jeho stěn, což eliminuje hemoroidy stupně I-III;
- Hemoroidektomie: během operace lékař odstraní dilatační hemoroidální cévy, poté se rána obvykle sešívá;
- Elektrokoagulace: během anoskopie je hemoroid koagulován s elektrodou, po které jeho tkáně v průběhu času odumírají a padají.
ANAL CRACK
Křehký problém análních trhlin se vyskytuje hlavně u lidí se zácpou. Retence stolice, tvrdé stoličky spojené s podrážděním anorektální oblasti mýdlem a hygienickými výrobky jsou plné mikrotrhlin kůže a sliznice.
Výsledkem je, že každá cesta na záchod se promění v mučení. Strach z defekace způsobuje psychickou zácpu, začarovaný kruh se uzavírá. Hlavními příznaky anální trhliny je krev ve stolici a výrazná bolest během pohybu střev. Lékař zjistí diagnózu poté, co je detekována trhlina na přechodu rektální sliznice do kůže.
GUT POLYPY
Jsou to benigní novotvary, které rostou na stonku nebo jsou umístěny na široké základně. Po dlouhou dobu se polypy nijak neprojevují, méně často mají pacienti se zácpou nebo průjmem spojeným se zhoršenou motorikou střeva.
Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že polypy často degenerují na rakovinový nádor. Povrch polypů může krvácet a čím větší je velikost útvaru, tím snadněji je jeho povrch poškozen..
Zhoubné střevní nádory
Protizávažím polypů jsou maligní nádory. Mohou také krvácet v kterékoli fázi svého vývoje. Nejčastěji se primárně cítí buď výskytem krve z konečníku, nebo střevní obstrukcí. Je mnohem snazší je diagnostikovat, pokud jsou lokalizovány v konečníku. Poté bude každý lékař po provedení digitálního vyšetření schopen včas odhalit problém a odvést pacienta k léčbě.
Samotné krvácení z maligních nádorů střeva se může projevit různými způsoby. Někdy je po defekaci jasně zbarvená krev nebo smíchána s výkaly. Pokud jde o intenzitu krvácení, může to být také jiné. Pokud nádor, který se rozpadá, je zaznamenáno velmi silné krvácení, protože do procesu jsou zapojeny velké cévy.
Crohnova nemoc a ulcerózní ulcerózní kolitida
Charakterizované lézemi střevní stěny ulcerativní povahy v důsledku autoimunitních patologických procesů v těle.
Nastávající ulcerózní defekty střevní stěny vedou k častému krvácení, navíc jsou pacienti znepokojeni intenzivní bolestí břicha, zhoršenou chutí k jídlu a horečkou. Povaha stolice u těchto nemocí se liší od meleny (černá stolice) po těžký krvavý výboj.
DESTERTÁLNÍ DIVERTICULÓZA
Jedná se o výčnělek střevní sliznice skrz jeho vnější vrstvu. Nemoc může být komplikována krvácením, klíčení tlustého střeva a peritonitidou..
Příznaky počáteční divertikulitidy:
- bolest břicha, zejména vlevo dole;
- krvácení z konečníku;
- někdy horečka.
Hlavní věc v tomto případě je vytvořit pohyb střeva, aby se zabránilo vzniku nové divertikly. A léčba závisí na závažnosti a zanedbávání nemoci. Může být provedeno pouze pomocí léků nebo chirurgickou metodou s odstraněním tkání postižených divertikulami.
AKUTNÍ INTESTINÁLNÍ INFEKCE
Toto onemocnění je doprovázeno těžkým krvácením z konečníku, horečkou, průjmem, nevolností, zvracením, silnou bolestí břicha. Příklady akutních střevních infekcí jsou úplavice, salmonelóza, amébia.
CO DĚLAT, POKUD KRVE ZE ZE ZADNÍ Uličky?
Pokud se ocitnete s krví z konečníku, léčba takového problému by měla začít po zjištění příčiny, protože to je jen symptom, nikoli nezávislé onemocnění.
Proto, abyste přesně určili příčinu krvácení z konečníku a zajistili, že nejsou spojeni s rakovinou nebo jiným nebezpečným onemocněním střev, měli byste kontaktovat proktora za účelem vyšetření. Řekne vám, co dělat a jaká vyšetření by měla být přijata k objasnění diagnózy..
DIAGNÓZA A LÉČBA
V proctologii se používají různé metody k určení toho, co způsobilo krvácení z konečníku:
- Analýza stolice, která vám umožní detekovat krev, i když je vizuálně neviditelná, je předepsána v případech, kdy lékař má podezření na pacienta s onemocněním, jehož příznakem je krvácení z konečníku..
- Irrigoskopie - pro své chování je do střeva zavedena speciální látka, která je nezbytná pro získání jasného rentgenového snímku.
- Gastroduodenskopie - vyšetření pacienta pomocí endoskopu, který umožňuje posoudit stav sliznice trávicího systému. Někdy se s touto metodou také provádí léčba - kauterizace - vředy.
- Rektoskopie - s pomocí této pomoci je vyšetřen lidský trávicí systém, konkrétně jeho dolní části. Pomocí této metody mohou lékaři detekovat hemoroidy, anální trhliny, různé formace v sigmoidu a / nebo konečníku.
- Kolonoskopie není nic jiného než vyspělejší rektoskopie. Provádí se endoskopickou metodou a umožňuje detekovat všechny změny, ke kterým došlo ve struktuře tlustého střeva.
U mužů a žen může existovat mnoho důvodů pro vypouštění krve z konečníku. Instalovat a opravovat je může pouze specialista. A pokud se po nějaké době zastaví průtok krve během pohybu střev, neznamená to, že příčina jeho výskytu zmizela.
Tento problém musíte brát velmi vážně, i když máte podezření, co poruchu způsobilo. Existuje celá řada nemocí, kvůli nimž se krev může po defekaci objevit.
Příčiny a příznaky krvácení z konečníku u mužů
Muži se stále častěji potýkají s tímto porušováním v těle a to je vede k hlouposti. Dali řešení problému na později kvůli strachu. Tento článek popisuje všechny důvody, proč by měl být tento strach rozptýlen. Pokud problém jednoduše ignorujete, může to mít za následek komplikace, které nepotřebujete, věřte mi.
Rektální krvácení u mužů se objevuje jako červené skvrny na toaletním papíru - obvykle po pohybu střev. To lze také pozorovat jako červené skvrny nebo kapky na záchodové misce..
Co je to rektální krvácení?
Rektální krvácení je porucha trávení, která se po pohybu střev často projevuje jako jasně červené značky na toaletním papíru. Rektální krvácení se může projevit také jako tmavá stolice, malovaná tmavě červená, kaštanová nebo dokonce černá. Někdy se objevuje ve formě pryskyřice (melena).
Barva krve může naznačovat, který orgán je problém:
- Jasně červená krev naznačuje krvácení do tlustého střeva nebo konečníku;
- Tmavě červená nebo kaštanová krev obvykle naznačuje krvácení do tlustého střeva nebo tenkého střeva;
- Melena obvykle znamená krvácení do žaludku, ke kterému může dojít vředem.
Ale ne všechna krvácení do konečníku jsou viditelná. V některých případech je lze detekovat pomocí mikroskopu na vzorku stolice. Existuje také test, který se provádí v ordinaci lékaře a nazývá se „Hemocult“..
Jaké jsou běžné příčiny análního krvácení u mužů?
Ačkoli je anální krvácení velmi častým jevem, pouze třetina vyhledá pomoc. Příznaky se obvykle vyvíjejí velmi rychle a většina příčin krvácení není závažná a lze je rychle léčit. V některých případech to však může být příznakem vážné choroby, jako je rakovina tlustého střeva a konečníku..
Proto při detekci krevních stop po pohybu střeva musíte vyhledat lékaře nebo sanitku. Na klinice bude lékař schopen diagnostikovat, identifikovat příčiny a předepsat účinnou terapii.
Příčiny krvácení z konečníku u mužů jsou lékařům již dlouho známé a zahrnují:
- Hemoroidy.
- Anální trhliny.
- Anální absces.
- Divertikulóza / divertikulitida;
- Zánětlivé onemocnění střev;
- Vředy;
- Polypy a rakovina tlustého střeva;
Hemoroidy
Otok a expanze žil konečníku (vnitřní hemoroidy) nebo konečníku (vnější hemoroidy). Nemoc se může vyvinout v důsledku chronické zácpy, napětí v práci (vzpírání a podobně), obezity nebo análního styku.
Léčba hemoroidů zahrnuje odstranění následujících jevů: zácpa, změna pracovních návyků, odstranění napětí. Někdy se používá chirurgická léčba, která zahrnuje následující metody:
- Ligace gumové pásky: gumová páska umístěná kolem základny hemoroidového ventilu přerušuje krevní oběh do hlavní části hemoroidového ventilu a způsobuje smrt hemoroidů.
- Skleroterapie: injekce chemického roztoku kolem krevní cévy komprimuje hemoroidy.
- Laser: Laserový paprsek se používá ke spalování malých hemoroidů.
- Ligace hemoroidních tepen: Dopplerova sonda se používá k nalezení a vazbě krevních cév, které napájejí hemoroidy, aby se snížila.
- Postup ztráty hemoroidů: umístí hemoroidy, které opustily anální kanál, do původní polohy.
- Hemoroidektomie: chirurgické odstranění hemoroidů.
Onemocnění diagnostikuje proktolog.
Anální trhliny
Anální trhlina, roztržení nebo prasknutí ve výstelce řiti způsobuje pálení bolesti po defekaci. Nejčastější příčinou vzhledu je průchod příliš tvrdých stoliček. Bolest je způsobena křečí svalů svěrače. Toto je ochranné opatření mužského těla při procházení stolicí a rozšiřování mezery. Krvácení je výsledkem traumatu k existující mezeře.
Trhliny mohou být zaměněny a diagnostikovány jako hemoroidy..
Někdy může patologie zmizet sama o sobě, ale k urychlení procesu hojení mohou být masti a léky použity k uvolnění svalů a zmírnění bolesti. Chronický zásah může být vyžadován pro chronickou a opakující se formu trhliny. Nadměrné křeče svěračů zpomalují samoléčení.
Abyste předešli chronické formě nemoci a chirurgickému zákroku, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.
Perianální absces
V řiti jsou speciální žlázy, které přispívají k lepšímu průchodu stolicí. Infekce může nastat, když je jedna z těchto žláz blokována. Kapsa s hnisovými formami, ke které dochází v důsledku blokády - to je absces.
Absces lze odstranit v místní anestézii v ordinaci lékaře. Velké abscesy vyžadují drenáž v celkové anestézii. Přibližně třetina perianálních abscesů se vyvine v anální fistulu.
Je nesmírně důležité pochopit, jak včasná návštěva u lékaře může usnadnit a urychlit proces návratu do plného života..
Anální fistula (fistula)
Anální píštěl je důsledkem infekce v perianální oblasti. Fistula je spojení mezi konečníkem, konečníkem a kůží kolem konečníku. Fistuly obvykle začínají infekcí v anální žláze, která je přirozeně přítomna v konečníku. Vyžaduje to operaci.
Některé anální píštěle se objevují z jiných důvodů, jako je zánětlivé onemocnění střev, tuberkulóza nebo záření. Ostatní se mohou objevit v důsledku chirurgického zákroku v této oblasti..
Divertikulóza
Divertikulóza se vyvíjí, když se malé sáčky (divertikula) tvoří v oslabených oblastech výstelky střeva a vyčnívají stěnami střeva, obvykle v sigmoidním tlustém střevě. Divertikly jsou běžným jevem u starších lidí v západních společnostech. Diagnóza je kolonoskopií a sigmoidoskopií..
Divertikulóza je benigní porucha, ale je možné krvácení a infekce. K divertiklům obvykle dochází bez příznaků, pokud neblokují a neinfikují, což způsobuje divertikulitidu. Mezi příznaky divertikulitidy patří bolest břicha, horečka a změna funkce střev. Léčba je strava, antibiotika a chirurgie.
Zánětlivé onemocnění střev
Zánětlivé onemocnění střev - zánět tenkého nebo tlustého střeva. Existují 2 typy IBD. Jedním z typů IBD je Crohnova choroba, která je známa zánětem v zažívacím traktu. Dalším typem IBD je kolitida, charakterizovaná zánětem tlustého střeva.
Existuje několik dalších typů kolitidy:
- Infekční kolitida (způsobená infekcí postihující tlusté střevo).
- Ischemická kolitida (špatný přísun krve do tlustého střeva).
- Radiační kolitida (po radiační terapii u pacientů s rakovinou prostaty, rekta a gynekologické rakoviny).
- Ulcerativní kolitida (vředy).
Příznaky IBD u mužů zahrnují:
- Horečka.
- Rektální krvácení.
- Průjem.
- Bolest břicha a křeče.
- Střevní blokáda.
Léčba zánětlivého onemocnění střev je rozhodující a může zahrnovat speciální stravu, léky k eliminaci nebo snížení zánětu a chirurgický zákrok.
Střevní vřed
Vřed se vyskytuje v podšívce břicha nebo v první části tenkého střeva. Vřed je výsledkem nerovnováhy trávicích tekutin v žaludku a dvanáctníku. Ačkoli bolest břicha je častým příznakem vředů, někdy tato porucha nezpůsobuje žádné příznaky..
Vředy, které krvácejí do zažívacího traktu, mohou způsobit dehtovité černé stoličky. Ale toto onemocnění je úspěšně léčeno bez chirurgického zákroku. Metody léčby zahrnují:
- Speciální dieta.
- Antibiotika.
- Léky snižující žaludeční kyselinu.
- Léky, které zvyšují odolnost vůči žaludeční kyselině.
Polypy v tlustém střevě
Protože rektální krvácení může být někdy příznakem kolorektálního karcinomu - kolorektálního karcinomu - to je hlavní důvod, proč nelze rektální krvácení ignorovat. Kolorektální karcinom je běžná forma rakoviny, kterou lze vyléčit, pokud je diagnóza provedena dostatečně včas..
K rakovině tlustého střeva a konečníku dochází, když se normální růst buněk a buněčné dělení vymknou kontrole, což vede ke vzniku polypů. Polyp může vypadat jako houba, která je připevněna k výstelce střeva. Polypy rostou a začnou krvácet.
Existuje mnoho nerakovinových polypů, ale jsou považovány za prekancerózní a, pokud budou ignorovány, mohou být maligní, ale odstranění polypů může zabránit komplikacím..
Kolonoskopie je postup, který lékaři používají k odstranění a detekci polypů. Lidé se zvýšeným rizikem onkologie jsou ti, kteří již měli podobné onemocnění ve své rodině.
V raných stádiích nejsou žádné příznaky. Proto je důležitá prevence a pravidelné prohlídky těla.
Který lékař jít na rektální krvácení
Musíte se domluvit s proktorem. Pokud žijete v malé vesnici a nemocnice nemá takového specialistu, musíte kontaktovat terapeuta. Je povinen sepsat schůzku ve větší nemocnici ve vaší oblasti, kde je proktolog.
Pro muže žijící ve velkých městech bude vhodné najít nejkvalifikovanějšího odborníka v oblasti proktologie. Může to být jak veřejná klinika, tak soukromé zdravotnické středisko.
Při těžkém krvácení z konečníku je nutné:
- Zavolejte sanitku.
- Naneste ledový obklad na konečník.
- Být v poloze na zádech a vylučovat zbytečné pohyby.
- Zkuste se uklidnit, nejedná se o fatální situaci a dnes se s ní úspěšně zachází.
- Očekávejte sanitku.
Diagnóza análního krvácení
S touto otázkou je obvykle vše jednoduché, protože porušení jsou zřejmá a pacient si sám všimne krve. Ale samostatně stanovit diagnózu je nemožné. To by měl dělat pouze kvalifikovaný proktolog..
Proktolog objasňuje pacientovi řadu otázek souvisejících s tímto problémem, zkoumá konečník nebo předepisuje další krevní testy, výkaly.
Moderní diagnostické metody:
- Anoskopie.
- Rektoskopie.
- Irrigoskopie.
- Gastroduodenskopie.
- Kolonoskopie.
- Ultrazvukové vyšetření.
Léčba
Metody léčby krvácení u konečníku u mužů závisí na diagnóze provedené lékařem a na předepsaném léčebném plánu..
- Hemoroidy. V prvních fázích se používají masti a anální svíčky s protizánětlivým účinkem. V pokročilých stádiích se používá chirurgie.
- Anální trhliny. Obvykle předepsané svíčky a masti. Obnova pacientů je nejčastěji dostatečně rychlá.
- Perianální absces. Chirurgická operace se provádí za účelem odstranění hnisavých akumulací a aplikace tamponu s léčivem. Tampón se změnil až do uzdravení.
- Anální fistula. Nejčastěji se provádí jednoduchá operace. V pokročilých případech je po 2 týdnech předepsána druhá operace. Pacient potřebuje oblékání.
- Divertikulóza V pokročilých případech je operace přiřazena. V počátečních stádiích detekce je terapie prováděna pomocí antispasmodických léků.
- Duodenální vřed. V akutním stadiu a komplikacích se provádí chirurgický zákrok. V počáteční fázi je předepsána přísná strava a ve spojení s drogami se používá elektroforéza.
- Polypy ve střevech. Léky se prakticky nepoužívají, protože pouze chirurgické odstranění polypu může zastavit proliferaci.
Preventivní metody
Vyhnout se nepříjemným zdravotním problémům není obtížné:
- Strava. Nezneužívejte kořeněná jídla. Eliminujte zcela rychlé občerstvení a lehká jídla, výrobky obsahující jiné než přírodní složky. Jezte více zeleniny, obilovin, ovoce, mléčných výrobků.
- Recepce koupelny. Nedoporučuje se ve vaně s velmi horkou vodou.
- Výcvik Nesnažte se o velké váhy, dělejte vše postupně. Je lepší provádět komplikovanější opakování s průměrnou hmotností než 1-2 opakování s maximální hmotností a vysokým rizikem hemoroidů.
- Tělesné cvičení. Pokud máte sedavou práci, každou hodinu si udělejte přestávky a zahřejte se. Stačí dostatek dřepů nebo horolezeckých schodů.
- Pravidelné fyzické prohlídky. Doporučuje se podrobit lékařské prohlídce celého těla 1-2krát ročně. Tento postup je finančně nákladný, ale může vám zachránit život, pokud bude porušení zjištěno včas..
Doufám, že se s výše uvedeným problémem nikdy nestretnete, a pokud ano, pravděpodobně už víte, že existuje řešení a musíte kontaktovat specialistu. Muži, sledujte své zdraví a neochorte se!