Jaký tlak by měl být u dětí normální?

Datum zveřejnění článku: 06/01/2018

Datum aktualizace článku: 21. 6. 1919

Míra tlaku u dětí se velmi liší v závislosti na věku. Nejnižší hladina krevního tlaku je u kojenců, protože stárne, stoupá a během puberty dosahuje maxima.

Podívejme se podrobněji na to, jaký tlak by mělo mít dítě: ukazatele podle let, správné metody měření, příčiny kapek a jak normalizovat nestabilní tlak.

Vlastnosti struktury dětských plavidel

V dětství jsou krevní cévy uspořádány odlišně. Stěny tepen jsou ve srovnání s dospělými tenčí a slabší, jejich tón je nižší. S tím je spojen nižší diastolický tlak než u dospělých.

Srdce dětí je malé a slabé. K pumpování krve přes malé tělo nepotřebuje tolik síly. To vysvětluje nižší (u dospělých) horní (systolický) tlak.

S věkem se ztrácí elasticita krevních cév, stěny tepen ztluštějí, zvyšuje se objem krve a délka krevního řečiště, množství hormonů regulujících změny krevního tlaku a zvyšuje se normální hladina tlaku.

Tabulka normální hodnoty

Krevní tlak označuje sílu, se kterou srdeční sval tlačí krev. Stacionární tabulky určí normy tohoto ukazatele v každé věkové skupině dětí.

U kojenců

Jaký tlak by měl být na novorozence a kojence:

StáříSystolický krevní tlak (horní)Diastolický krevní tlak (nižší)
Od narození do 14 dnů60 - 9540 - 55
2 - 4 týdny80 - 11040 - 74
4 až 8 týdnů82 - 11240 - 75
8 týdnů - 6 měsíců85 - 11550 - 70
6 až 12 měsíců86 - 11655 - 78

Lze jej také vypočítat pomocí vzorce: 76 + 2n (kde n je počet měsíců)

Krevní tlak u dětí závisí na následujících faktorech:

  • Termín těhotenství. U předčasně narozených dětí je tato hodnota nižší..
  • Podnebí. V horských oblastech je krevní tlak z přírodních důvodů nižší..
  • Fyzická aktivita. Čím mobilnější je dítě, tím vyšší je krevní tlak. U dětí sportovců s neustálým tréninkem má sklon se snižovat.
  • Růst. Čím vyšší je, tím vyšší je krevní tlak.
  • Hmotnost. Tlusté děti mají vyšší krevní tlak.

Od roku a starší

Tlakové standardy pro děti starší jednoho roku v tabulce:

StáříSystolický krevní tlak
(horní)
Diastolický krevní tlak
(dno)
12 let90 - 11260 - 74
34 let100 - 11360 - 75
5 - 6 let100 - 11660 - 76
7 - 8 let100 - 12060 - 78
9 až 10 let100 - 12360 - 80
11 - 12 let110 - 12570 - 85

Tabulka norem podle věku umožňuje rodičům určit, kdy navštívit lékaře.

Vzhledem k tomu, že u dětí dochází k výrazným skokům v ukazatelích krevního tlaku, jsou hodnoty věku zaznamenané u 90% subjektů považovány za normální. Chyby 20 jednotek se nepovažují za vážnou odchylku, je to důsledek fyzické aktivity nebo stresu.

V adolescentech

Přípustný krevní tlak u dětí ve školním věku:

StáříSystolický krevní tlakDiastolický krevní tlak
13, 14, 15 let112 - 13070 - 82
16 - 17 let115 - 13675 - 85

Tepová frekvence

Srdeční frekvence u dětí je určována věkem dítěte: čím je starší, tím méně srdeční frekvence (srdeční frekvence).

Normální tepy za minutu:

StáříNorma
0 - 1 měsíc110 - 170
1 - 12 měsíců102 - 162
12 let94 - 154
24 let90 - 140
4 až 6 let86 - 126
6 - 8 let78 - 126
8 až 10 let68 - 108
10 až 12 let60 - 100
12 až 15 let55 - 95

Zvýšená srdeční frekvence se nazývá tachykardie a nižší hodnota se nazývá bradykardie..

Dechová frekvence

NPV nejlépe odráží kvalitu plicních funkcí u dětí. Algoritmus pro měření této hodnoty je následující: je detekována minuta a během této doby je nutné vypočítat, kolik dechů dítě přijme.

Norma NPV u dětí podle věku:

StáříNorma
0 - 1 měsíc40 - 60
1 - 12 měsíců35 - 40
12 let30 - 35
24 let30 - 35
4 až 6 let30 - 35
6 - 8 let25
8 až 10 let20 - 25
10 až 12 let20
12 až 15 let16 - 18

Nejspolehlivější výsledky lze dosáhnout během dětského spánku, když je jeho dýchání rovnoměrné.

Rozdíly u dívek a chlapců

Úroveň normálního krevního tlaku také závisí na pohlaví. U kojenců do jednoho roku je to stejné a pak se objevují rozdíly.

U mladých dívek je vyšší, přičemž nejvyšší hodnoty byly zaznamenány u tříletých a čtyřletých dětí. Poté jsou indikátory zarovnány a stávají se stejnými ve věku pěti let.

Od sedmi let (po dobu osmi let) začíná ustavičně stoupat počet normálních systolických tlaků. Měsíčně se hodnota přičte k jedné jednotce pro dívky a dvě pro chlapce. U desetiletého prahu jsou indikátory vyrovnány, poté je pozorován nárůst u chlapců.

Od asi dvanácti, třinácti let jsou indikátory nestabilní, dochází k častým skokům v krevním tlaku.

To pokračuje, dokud není dosaženo puberty. U šestnácti (sedmnácti) dívek a chlapců se ukazatele již blíží normě dospělého.

Důvody pro zvýšení výkonu

Změna normálního tlaku je z různých důvodů: fyziologická nebo kvůli nemoci.

Mezi první faktory patří:

  • Emoční přetížení, stresující situace.
  • Vysoká fyzická aktivita vedoucí k přepracování.
  • Vysoký růst spojený s nadměrnou výživou.

Zvýšení krevního tlaku z těchto důvodů je dočasné. Po jejich odstranění se tlak normalizuje. Příznaky v takových případech chybí..

Pokud dítě neustále zvyšuje krevní tlak, je mu předepsáno vyšetření k identifikaci nemocí, které vedou ke zvýšení krevního tlaku.

  • Renální patologie (nedostatečný vývoj tkáně, výskyt nádorů). Současně se hodnoty obou ukazatelů tlaku zvyšují na velmi vysoká čísla.
  • Onemocnění kardiovaskulárního systému (stenóza, vaskulitida, malformace srdce a cév).
  • Onemocnění endokrinního systému (dysfunkce kůry nadledvin, nádory žlázy).
  • Patologie nervového systému.
  • Primární (esenciální) hypertenze.

Primární hypertenze u dětí není spojena s vývojem žádných patologií. Taková diagnóza se provádí v případech, kdy po vyšetření nelze zjistit příčiny hypertenze, to znamená, že nejsou pozorovány poruchy fungování vnitřních orgánů, které by mohly způsobit zvýšení krevního tlaku..

Příčiny primární hypertenze nejsou stále spolehlivě známy. Proto lék na to nepřekračoval účinek na mechanismy regulace tlaku..

Kromě toho se krevní tlak může zvýšit v důsledku léčby určitými léky:

  • protizánětlivá léčiva, antibiotika;
  • hormonální léky, antikoncepční prostředky;
  • steroidy.

A také destabilizuje v případě alkoholických nápojů, tabáku, otravy solemi těžkých kovů.

Důvody nízkých sazeb

Mírný pokles indikátorů je fyziologickou normou a stává se známým stavem. Důvod je považován za rys nervového systému. Pokud neexistují žádné negativní příznaky, neměli byste si dělat starosti..

Pokud však dítě často snížilo hodnoty krevního tlaku, pak to již znamená hypotenzi.

Projevuje se následujícími příznaky:

  • Obecná slabost těla.
  • Bolest hlavy, závratě.
  • Zvýšený nitrooční tlak (IOP).
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Deprese, letargie.

K této patologii dochází pod vlivem následujících faktorů:

  • Genetická predispozice.
  • Přerušení hormonálního pozadí během přechodů, rané těhotenství.
  • Fyzické vyčerpání.
  • Infekční choroby.
  • Nedostatek vitamínů.
  • Nemoci vnitřních orgánů.
  • Poškozené fungování mozkových cév;

Nízký krevní tlak u dítěte lze také pozorovat z těchto důvodů:

  • Somatická onemocnění u matky během těhotenství (infekce, trauma, poškození vnitřních orgánů).
  • Cvičte stres.
  • Nesprávná denní rutina.
  • Dopad na klima.
  • Přepětí hormonů.

Obecná doporučení pro normalizaci tlaku

Příčinu poklesu tlaku u dětí může určit pouze lékař. Za tímto účelem provede fyzickou prohlídku, pošle na zkoušku.

Na základě výsledků těchto akcí je stanovena diagnóza a je předepsána léčba.

Pokud nejsou nalezeny žádné patologie, je nutné zkontrolovat stravu, motorický režim.

Menu musí obsahovat více zeleniny, ovoce, masa, mléčných výrobků, ryb. Pro malé děti je důležitá konzumace obilovin a polévek. Je nutné minimalizovat příjem rychlého občerstvení, smažených, slaných potravin. Taková výživa normalizuje fungování srdce a krevních cév.

Je velmi důležité, aby dítě dostalo dostatek spánku, vstalo a včas spalo. Je nutné sledovat režim motoru, regulovat fyzickou aktivitu. Měl by vést aktivní životní styl, ale ne přepracovávat. Měli byste se také vyhnout stresovým situacím doma i ve škole..

Rovněž normalizuje tlak u dětí a dospívajících, pomáhá léčebná masáž, vodní procedury.

Pokud je vyžadováno denní monitorování?

Za účelem stanovení stálosti zvýšení krevního tlaku a rytmu fluktuací jeho indikátorů se provádí průzkum, který se nazývá - BPM.

Tlak se měří několikrát během dne v určitých intervalech.

Indikace pro jmenování denního sledování jsou:

  • Studie k potvrzení diagnózy.
  • Sledování účinnosti terapie.
  • Nemoci nervového systému.
  • Podezření na vývoj hormonálně závislých nádorových nádorů.

Jak měřit krevní tlak u dětí?

Měření tlaku u malých a středních dětí se mírně liší od měření krevního tlaku u dospělých.

Za prvé, velikost manžety tonometru pro dospělé je větší, než je nutné k uchopení dítěte za ruku. Pokud s tím změříte, dostanete zkreslená data.

Proto je pro vyšetření nutné použít speciální dětskou manžetu. Existují manžety pro kojence, předškolní a středoškolské děti.

Šířka tonometrové manžetové komory pro děti starší jednoho roku je 5 cm. Pro děti jsou k dispozici speciální manžety s šířkou komory 3 cm.

Zadruhé, aby se zabránilo chybám, musí být dodrženy následující požadavky:

  • Šířka manometru tonometru by měla být 40-50% obvodu ramene dítěte.
  • Manžeta by měla pokrývat nejméně 80% obvodu paže.
  • Poprvé se měření provádí na obou rukou. To je nezbytné ke zvýšení přesnosti studie. V následujících časech se postup provádí na straně, kde byly zaznamenány vyšší sazby.
  • Postup se provádí dvakrát nebo více v případě nesrovnalostí údajů. Mezi měřením, přestávka 5-10 minut.

Doporučuje se měřit tlak u malého dítěte ráno a večer, hodinu po jídle. Dítě by mělo být v klidném stavu. Pokud je stresován (vzrušený, pláč), má rychlý srdeční rytmus - měření je opožděné.

Děti mladší dvou let jsou uloženy na posteli, starší by měly sedět na židli. Nohy by měly být rovné na podlaze. Pokud dítě nedosáhne nohou na podlahu, musíte postavit nebo transplantovat na vysokou židli. Poté se ruka uvolní z oděvu, manžeta se položí na horní část a zafixuje se zipem.

Ruka by měla být položena na stůl, dlaní nahoru. Mělo by být zajištěno, že není v zavěšené poloze.

Poté je do manžety vložen vzduch. Po spuštění se na displeji tonometru zobrazí výsledek měření..

Normální tlak u dítěte ve věku 9 let

Hladina krevního tlaku závisí na věkové kategorii osoby. Takže fyziologické změny spojené s hormonálními změnami v těle ovlivňují tonometr. Pro každý věk dítěte existují jejich vlastní normální hodnoty, které závisí na mnoha souvisejících faktorech. Během období středního školního věku je psychika dítěte vystavena výrazným stresům, které mohou ovlivnit hladinu krevního tlaku. Rodiče proto potřebují vědět, jaká je norma tlaku u dítěte ve věku 9 let, aby bylo možné včas zjistit odchylky.

Vlastnosti ukazatelů tlaku v dětství

Funkční stav cévního systému se mění s věkem, což je spojeno se snížením elasticity tepen. Cévní tón ovlivňuje základní krevní tlak v dětství i ve stáří. Významné rozdíly v tomto parametru u dětí jedné věkové skupiny nebyly pozorovány.

Během vyšetření jsou pediatri vedeni různými tabulkami, které ukazují normální parametry krevního tlaku v závislosti na věku. Údaje v tabulkách byly získány při hromadném vyšetření dětí, což nám umožnilo určit normální tlak v konkrétní věkové skupině.

Díky zavedeným parametrům může odborník zjistit, jak dobře fungují cévní a srdeční soustavy. Tlak je tedy charakterizován několika ukazateli:

  • Systolický. V době kontrakce myokardu je do aorty odeslán velký objem krve, což vede k roztažení cévních stěn. Díky perifernímu odporu se tepny rozšiřují a zvyšují úroveň tlaku na maximální hodnotu.
  • Diastolický Během období relaxace srdečního svalu, kdy se ventil uzavře a krev se vytlačí z cév, krevní tlak klesne na minimální známky.
  • Pulzní tlak Definováno jako rozdíl mezi horním a dolním ukazatelem.

Jaká je norma pro dítě ve věku 9 let?

V dětství je tón cévního systému mírně zvýšen, takže hladina krevního tlaku je snížena, což je fyziologická norma. Čím je dítě mladší, tím nižší je jeho hodnota. Jak se velikost srdečního svalu zvyšuje, zvyšuje se objem cévní tkáně, zvyšuje se počet tonometrů. Významné výkyvy v ukazatelích tlaku jsou také charakteristické pro děti, což je spojeno se zvýšenou vzrušivostí nervového systému.

Normální krevní tlak u kojenců je průměrně 80/45 mm Hg. Umění. U kojenců dochází k fyziologickému poklesu výkonu v důsledku malého cévního lumenu a nedostatečné čerpací funkce srdce. Mírné odchylky v hodnotách jsou přípustné a nejsou patologickým příznakem. Do věku jednoho roku se hodnoty zvyšují, přímo úměrně rychlosti fyziologického vývoje cévního systému. Do konce prvního roku života registruje dítě ukazatele v rozmezí 90/50 mm Hg. Svatý.

Norma tlaku u dítěte ve věku 9 let odpovídá následujícím parametrům:

  • Systolický - 100 - 120 mm RT. Svatý.
  • Diastolický - 60–78 mm Hg. Svatý.
  • Pulzní tlak - až 40 mm RT. Svatý.

Ve věku devíti let jsou hladiny krevního tlaku téměř srovnatelné s dospělými.

Krevní tlak u dětí může ovlivnit různé faktory:

  • Emoční, duševní, fyzický stres.
  • Hypertermie.
  • Porucha spánku.
  • Fyziologické parametry (výška, hmotnost, typ těla).
  • Genetická predispozice.

U dětí astenického typu postavy se normální tlak odchyluje dolů a přítomnost nadměrné tělesné hmotnosti přispívá ke zvýšení hodnot.

Navzdory skutečnosti, že normální tlak je pro každé dítě individuální, existují vzorce určené k výpočtu standardních hodnot. Tlak u 9letého dítěte se vypočítá podle vzorce: 90 + 18 pro systolický indikátor a 60 + 9 pro diastolický indikátor.

Rozdíl v normách v závislosti na pohlaví

Během měření se normální hodnoty mohou mírně lišit v závislosti na pohlaví dítěte. Tato funkce je spojena s působením pohlavních hormonů, dívka dříve dosáhne puberty, což se odráží v počtu tonometrů. Změny hormonálního pozadí vedou ke zvýšení krevního tlaku. Kolísání hodnot v závislosti na pohlaví by mělo být v následujících věkových rozsazích:

  • Až do jednoho roku jsou čísla obou pohlaví stejná.
  • Ve věku 3–4 let dochází ke změnám, u dívek dochází k mírnému nárůstu hodnot.
  • Po 5 letech se porovnávají ukazatele.
  • Od 9 let mají dívky prudký pokles, jejich počet se zvyšuje.
  • U chlapce je zaznamenáno zvýšení normálních hranic po 11–14 letech, kdy dojde k pubertě.

Technika měření

Pro spolehlivost údajů o tonometrii je třeba během měření dodržovat následující doporučení:

  1. Měření se provádí ráno, když je dítě v psychologickém a fyzickém odpočinku..
  2. Při záznamu dat během dne se měření provádí 60 minut po jídle nebo chůzi.
  3. U školních dětí se postup provádí v sedě..
  4. Rameno, na kterém je manžeta umístěna, by mělo být na povrchu pohodlné. Rameno je umístěno rovnoběžně s trupem, aby se zabránilo průhybu v lokti.
  5. Pro děti od 9 let se používá manžeta standardní velikosti, která je připevněna k předloktí.
  6. Tonometrie se provádí dvakrát s intervalem 5 minut.

Při prvním postupu se měření provádí na obou rukou, v budoucnu se krevní tlak měří na ruce, kde se zaznamenává nejvyšší počet.

Odchylky od normy

Při interpretaci získaných výsledků je třeba vzít v úvahu vysokou labilitu hodnot krevního tlaku, která je ovlivněna duševním a fyzickým stavem. Pokud je u dítěte diagnostikován vysoký krevní tlak, mohou být důvody, které ho vyvolávají, primární i sekundární.

K primárnímu nárůstu hodnot dochází pod vlivem následujících faktorů:

  • Stresové situace.
  • Fyzické přepracování.
  • Jíst.

Indikátory se vrátí k normálu po stabilizaci emočního stavu, odpočinek.

Sekundární porucha může být způsobena různými chorobami a přetrvávat po dlouhou dobu. Ve většině případů jsou provokujícími faktory:

  • Patologie renálního aparátu.
  • Endokrinní choroby.
  • Porucha nervového systému.
  • Otrava těla.
  • Předávkování drogami.

Dětská hypertenze

Zvýšený tlak v dětství se zpravidla neprojevuje charakteristickými příznaky, je detekován během rutinního vyšetření. Příčinou mírné hypertenze mohou být patologické i fyziologické faktory.

U dětí lze rozlišit dvě hlavní formy hypertenze:

  • Hlavní Má dočasný charakter, protože je vyvolán fyziologickými faktory, po jejichž eliminaci se stav stabilizuje.
  • Sekundární Vzniká v důsledku vývoje patologických stavů v těle. Nejčastějšími příčinami poruch jsou poškození ledvin, systémová a endokrinní onemocnění.

Pro rodiče je kontraindikováno uchýlit se k samoléčení dětí, protože nesprávná terapie může vést ke zhoršení.

Principy léčby vysokého krevního tlaku u dítěte

Co dělat, když je u dítěte diagnostikována patologie, která přispívá k růstu tonometru? Terapie by měla být zaměřena na příčinu narušení, protože symptomatická léčba nemá trvalý účinek. Pokud je základní příčinou VSD nebo intrakraniální hypertenze, pak odborníci předepisují sedativa.

Jednou z hlavních pozic je normalizace denního režimu a stravy, která pomůže obnovit cévní systém. Doporučujeme dětem trávit více času venku a navštěvovat kurzy terapeutické gymnastiky. Fyzická aktivita by měla odpovídat věku dítěte a měla by být podávána dávkově. Dietní výživa by měla být obohacena o všechny potřebné vitamíny a minerály, které přispívají k posílení kardiovaskulárního systému.

Příčiny hypotenze

Nízký krevní tlak může být fyziologickou normou, která je spojena s funkční činností nervového systému, když převládá parasympatická část mozku. V takovém případě není pozorováno porušení dobrých životních podmínek dítěte.

Příčinou těžké hypotenze, při níž je narušen celkový stav, je porucha regulační funkce tlaku, jejíž spouštěcí mechanismus jsou faktory:

  • Patologický průběh těhotenství a porodu.
  • Zvýšený intrakraniální tlak.
  • Přítomnost infekčních ložisek v těle.
  • Hyperaktivita nervového systému.
  • Prodloužený duševní a emoční stres.
  • Nemoci vylučovací soustavy.
  • Avitaminóza.

Prudký pokles indikátorů vede k následujícím příznakům:

  • Neustálý pocit slabosti.
  • Snížená fyzická aktivita.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Bolest hlavy.
  • Závrať.
  • Mdloby.

Jak eliminovat hypotenzi?

V přítomnosti patologických symptomů ve formě bolesti hlavy rodiče dávají svým dětem analgetika, aby usnadnili pohodu. Tyto léky jsou u dětí kontraindikovány, zejména pokud není identifikována příčina porušení. U dětí ve věku 9 let se nedoporučuje provádět lékovou korekci se sníženou hladinou krevního tlaku. Chcete-li zlepšit pohodu dítěte, můžete dát slabou kávu na bázi přírodního mléka. Přírodní přípravky, které mají stimulační a tonizující účinek, také pomohou normalizovat hodnoty. Pro hypotenzi se používají tinktury na bázi eleuterokoka, ženšenu, citronové trávy.

  • Nootropická léčiva mohou zlepšit metabolické reakce v mozku (Pantogam, Piracetam).
  • Léky na zrychlení oběhu mozku (Cinnarizine, Oxybral).
  • Vitaminové komplexy (Neuromultivit, Alvitil, Duovit).

Léky obsahující kofein se nepoužívají, pokud se dětský puls zvyšuje s poklesem ukazatelů.

Posouzení ukazatelů krevního tlaku je povinný postup při rutinním vyšetření studentů. Během vyšetření má pediatr vždy tabulky, ve kterých jsou uvedeny průměrné hodnoty krevního tlaku, což umožňuje vyhodnotit aktivitu vaskulárního systému u dětí jakékoli věkové skupiny. Jakékoli odchylky od normy tedy mohou signalizovat přítomnost patologických procesů v těle, což vyžaduje důkladnou diagnostiku dítěte.

Pediatrický kardiolog: co rodič potřebuje vědět o krevním tlaku u dětí, aby se o nic nestaral?

Krevní tlak je věc, která tradičně vzrušuje starší generaci více než děti a jejich rodiče. Tento ukazatel je však důležitý pro lidi všech věkových skupin, může odrážet stav a fungování kardiovaskulárního systému u dětí, nikoli přesněji než dospělí. Pojďme tedy společně zjistit, co je u dětí normální krevní tlak, tabulku ukazatelů a jaké problémy v těle nám pomůže říct.

Stručně o krevním tlaku

Kardiovaskulární systém, jak si možná myslíte, sestává ze srdce a krevních cév. Jejich zrání v prenatálním vývoji úzce souvisí a po narození dítěte je nelze posuzovat samostatně.

Úkolem srdce je pumpovat krev do celého těla. Při každém úderu vyhodí krev, po částech, do cév - jakési potrubí našeho těla, které dosahuje téměř každé části našeho těla. Nádoby, na rozdíl od vodovodních potrubí, však mají velmi důležitou vlastnost - elasticitu.

Například, pokud dítě běží, pak se cévy v jeho svalech rozšíří, aby absorbovaly více krve, která aktivně vyživuje svaly a nasycuje je kyslíkem. Totéž se stane v kůži, takže krev uvolňuje nadbytek tepla přes svůj povrch. Nádoby trávicího systému se však zlepší a zkrátí - trávení jídla může počkat. Tento mechanismus je základem regulace krevního tlaku..

Krevní tlak u člověka bude tedy záviset na dvou procesech: vytlačení krve z našeho srdce a na tónu stěn cév. To se odráží na dvou údajích o tlaku: systolický (nebo horní) a diastolický (nižší).

  • systolický je tlak, který je vytvářen působením krve na cévní stěnu ve fázi kontrakce srdce (systole), proto se nazývá srdcem jiným způsobem;
  • diastolický je tlak během fáze relaxace srdce (diastole), v tomto okamžiku závisí na napětí cév, proto se také nazývá cévní.

Čím častěji se tedy srdce stahuje a čím více krve emituje, a čím užší je průměr cévního lumenu, tím vyšší je tlak. A naopak: čím méně se srdce stahuje a čím větší je cévní lumen, tím menší tlak. Tyto procesy jsou regulovány nervovým a endokrinním systémem a jsou v neustálé komplexní dynamické rovnováze.

Metody měření krevního tlaku

Lékaři nejčastěji měří tlak pomocí tzv. Auskultační metody, jmenovitě tonometrem a stetoskopem (obvykle se toto zařízení nazývá mechanický tonometr). Lékař položí manžetu na rameno dítěte, pumpuje do ní tlak. Poté pomalu uvolňuje vzduch z manžety a pomocí stetoskopu poslouchá okamžiky, kdy se objeví tóny, to znamená, že pulzní rytmy (číslo na tonometru označené šipkou bude indikovat systolický tlak) a okamžik, kdy tóny zmizí (šipka ukazuje číslo diastolického tlaku) ).

Doma lidé obvykle používají automatické monitory krevního tlaku (používají oscilografickou metodu měření tlaku). Princip jejich činnosti je téměř stejný jako u mechanických tonometrů, pouze zařízení nezávisle zaznamenává okamžik vzhledu a zmizení tónů. Slouží k měření tlaku na rameno nebo zápěstí..

Jak správně měřit krevní tlak u dětí

Než začnete měřit tlak, musíte se ujistit, že velikost manžety, kterou budete používat, je vhodná pro vaše dítě. Existují speciální manžety pro děti různého věku, lišící se velikostí vnitřní komory a šířkou:

  • u novorozenců by měla být šířka vnitřní komory manžety 3 cm;
  • pro kojence - 5 cm;
  • pro děti od 1 roku - 8 cm;
  • pro dospívající (nebo velké děti) - 10 cm.

Manžeta by měla pokrývat 2/3 ramen dítěte. Výrobce obvykle udává na tonometrech věk dětí, pro které lze toto nebo toto zařízení použít.

Krevní tlak by měl být měřen v klidu. Neměli byste běhat a bláznit, stejně jako dávat potravu vašemu dítěti 30 minut před zákrokem. Nejlepší bude sedět a relaxovat po dobu 10 - 15 minut a teprve poté pokračovat v měření.

Velmi malé děti jsou položeny na zádech, rukojeť je otočena do strany s dlaní nahoru a manžeta je položena na holé rameno dítěte tak, aby spodní okraj byl pár centimetrů nad ohybem lokte. Starší děti mohou měřit tlak při sezení. Ruka by měla být ohnutá v lokti, položte ji na stůl dlaní, aby bylo dítě pohodlné a aby rameno s manžetou bylo přibližně na stejné úrovni se srdcem.

Pokud měříte tlak dítěte poprvé, měli byste jej nejprve změřit napravo a poté na levém peru. Následně změřte měření na rukou, na které je tlak vyšší. Zpravidla bude u pravých stran vyšší na pravé straně.

Je vhodné měřit tlak třikrát s rozdílem asi 3 minut. Průměrná hodnota a bude považována za konečnou.

Norma pro krevní tlak u dětí různého věku

Takže jste změřili krevní tlak podle všech pravidel a dosáhli jste konečného výsledku. Jak to vyhodnotit?

Krevní tlak u dětí do 1 roku věku

Novorozenci a děti prvního roku života mají velmi hojně rozvinutou síť kapilár a stěny cév jsou tenké a elastické. Malé srdce dítěte stále není schopné tlačit velké množství krve. Proto je krevní tlak novorozených drobků pouze 60 - 96 (systolický) / 40 - 50 (diastolický) milimetr rtuti.

Během prvního roku života se krevní cévy a srdce vyvíjejí velmi rychle, stěny krevních cév se stávají méně pružnými, svalová vlákna se v nich pouze vyvíjejí a krevní tlak se postupně zvyšuje, takže do konce roku může systolika dosáhnout 90-112 mm. Hg. Art., A diastolic - 50-74 mm RT. Svatý.

Standardy krevního tlaku pro děti od 2 do 3 let

Ve 2 - 3 letech života se rychlost růstu dítěte, jakož i jeho kardiovaskulárního systému, zpomaluje. Proto se hodnoty tlaku během tohoto období budou pohybovat mezi 100 - 112 mm Hg. Umění. (nahoře) a 60 - 74 mm RT. Umění. (dole).

Normy krevního tlaku u dětí ve věku 3 až 5 let

Následně se srdce a krevní cévy budou vyvíjet ještě pomaleji u dětí předškolního věku (3 - 5 let). Zvýšení krevního tlaku bude velmi malé - asi 2 mm RT. Art.: Systolický 100 - 116 mm. Hg. Art., Diastolický 60 - 76 mm. Hg. Svatý.

Standardy krevního tlaku pro děti ve věku 6 až 9 let

Děti vyrůstají a již chodí do školy a jejich ukazatele tlaku se stále více přibližují hodnotám dospělých. U dětí ve věku 6 až 9 let zůstává spodní hranice normy stále na úrovni 100/60 mm RT. Art., Ale horní roste na 122/78 mm. Hg. Svatý.

Krevní tlak u dětí ve věku 10 - 12 let

Během tohoto věkového období se děti opět dostávají do fáze rychlého vývoje. Důležitým faktorem v tomto období je puberta, ve které jsou dívky o něco před chlapci. Systolický krevní tlak bude kolísat mezi 110 - 126 mm. Hg. Art., A diastolic - 70 - 82 mm. Hg. Svatý.

Normy krevního tlaku u dětí ve věku 13 až 15 let

Puberta pokračuje a končí, chlapci dohání vývoj dívek a hodnoty normálního krevního tlaku (stejně jako většina ostatních ukazatelů hodnocení zdraví) jsou již stejné jako u dospělých. U dospívajících lze systolický tlak od 110 do 136 mm považovat za normální tlak. Hg. Art. A diastolický od 70 do 86 mm. Hg. Svatý.

Pro větší pohodlí můžete také použít tabulku níže. Označuje normy ukazatelů krevního tlaku podle věku a jejich rozsahu.

Tabulka krevního tlaku u dětí

Věk Krevní tlak (mmHg)

Minimum Maximum Minimum Maximum

Až 2 měsíce 60 96 40 50

2 měsíce - 1 rok 90 112 50 74

2 - 3 roky 100 112 60 74

3 - 5 let 100 116 60 76

6 - 9 let 100 122 60 78

10 - 12 let 110 126 70 82

13 - 15 let 110 136 70 86

Co ještě potřebujete vědět o krevním tlaku u dětí?

Ukazatele krevního tlaku úzce souvisí s fyzickým vývojem dětí, jejich růstem a tělesnou hmotností, zráním endokrinního systému. Proto může být tlak u dětí stejného věku odlišný. Například vysoká a štíhlá (astenická postava) dívka bude mít nižší krevní tlak než krátký, hustý chlapec, a to je naprosto normální.

Kdy byste měli nezávisle měřit krevní tlak u dítěte?

Pokud máte doma speciální monitor krevního tlaku, nemějte své dítě každodenním měřením krevního tlaku. Jsou však časy, kdy to bude užitečné a pomůže vám s orientací v situaci..

  1. Asi jednou ročně můžete změřit tlak, abyste se ujistili, že splňuje normu svého věku, a také určit, která čísla jsou pro vaše dítě pohodlná. Někdy může být dítě přizpůsobeno tlaku odpovídajícímu dolní hranici normy, a když se blíží k horní hranici, jeho zdraví se zhorší a naopak. Bude užitečné znát tyto individuální vlastnosti vašeho dítěte.
  2. Bolest hlavy. Když vaše dítě začne chodit do školy, jeho fyzická aktivita obvykle klesá, tráví více času čtením a psaním a mohou nastat různé stresové situace. Někdy to vyvolává různé odchylky krevního tlaku, takže pokud si dítě stěžuje na bolest v hlavě, vyplatí se nejprve tonometr.
  3. Otravy a infekční choroby doprovázené zvracením a průjmem. Když dítě ztratí tekutinu, může to být komplikováno velmi nebezpečným stavem - dehydratací. Snížení krevního tlaku bude jedním z několika ukazatelů stupně dehydratace (spolu s letargií, suchou pokožkou).

Nízký krevní tlak - jeho příčiny, příznaky a léčba

Dalším názvem nízkého krevního tlaku je hypotenze. Může to být fyziologické - například když dítě spí nebo okamžitě po probuzení dítěte, když se nervový systém uklidní a srdeční rytmus zpomalí. Děti jsou někdy náchylné k hypotenze a cítí se dobře při nízkém krevním tlaku..

Patologická hypotenze je obvykle pouze příznakem jiného onemocnění nebo stavu..

Běžné příčiny nízkého krevního tlaku budou:

  • různé vrozené a získané srdeční choroby (defekty, myokarditida);
  • diabetes;
  • hypotyreóza;
  • traumatická poranění mozku (včetně porodu);
  • anémie;
  • ztráta krve;
  • dehydratace;
  • hypovitaminóza (nedostatek vitamínů).

Kromě toho může nedostatek nebo nadměrná pohybová aktivita, časté infekční nemoci, časté stresy (ve škole, doma) vést ke snížení tlaku. Některé léky mohou mít vedlejší účinek nízkého krevního tlaku..

Jak lze očekávat patologické snížení krevního tlaku?

Následující příznaky vám pomohou:

  • slabost, dítě unavuje rychleji než obvykle;
  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • bledost kůže;
  • pocení, vlhká kůže;
  • nepohodlí v srdci;
  • mdloby (krátkodobá ztráta vědomí).

Pokud jste náhle odhalili tyto příznaky u svého dítěte, měli byste ukázat drobky dětskému lékaři, jehož úkolem bude najít a najít příčinu hypotenze. Proto se léčba nízkého tlaku zpravidla snižuje na odstranění příčiny jeho výskytu, tj. Léčení srdečních chorob, cukrovky, zastavení krvácení, léčení infekce vedoucí k dehydrataci atd..

Pokud není hlavní příčinou hypotenze žádné jiné základní onemocnění, bude stačit stanovit životní styl dítěte.

  • pracovní režim a odpočinek. Dítě by mělo spát nejméně 8 hodin, což je zvlášť důležité pro žáky;
  • systematické zvyšování fyzické aktivity. Nechte dítě trávit více času na čerstvém vzduchu, chodit, dělat ranní cvičení. Užitečné budou různé sportovní sekce, zejména plavání. Nepřetěžujte však dítě fyzickou aktivitou;
  • zdravá a pestrá strava. Zkontrolujte, zda mu dětská strava umožňuje přijímat a absorbovat všechny potřebné vitamíny a minerály;
  • Chraňte své dítě před zbytečným stresem ve škole a rodině.

Vysoký krevní tlak - příčiny, příznaky a léčba

Ke zvýšení tlaku nebo hypertenze obvykle dochází během cvičení, emočního stresu, když se zvyšuje intenzita srdce. Hypertenze se často vyskytuje v adolescenci během hormonálního vývoje dítěte.

Nicméně, někdy je příčinou hypertenze vážné onemocnění (pak se hypertenze bude nazývat sekundární):

  • onemocnění ledvin a jejich cév (zúžení tepen ledvin, urolitiáza, pyelonefritida);
  • onemocnění endokrinního systému (tyreotoxikóza, patologie nadledvin);
  • poškození mozku;
  • nemoci nervového systému.

Příznaky, které naznačují vysoký krevní tlak, jsou různé, někdy se projevují jako hypotenze.

Mezi hlavní funkce patří:

  • tlaková bolest v hlavě;
  • slabost;
  • závrať;
  • nevolnost a zvracení;
  • blikání „mouch“ před očima;
  • hluk v uších;
  • zarudnutí obličeje.

U dětí je vysoký krevní tlak zřídka jediným příznakem, nejčastěji se projevuje spolu s dalšími příznaky, které lékaři pomohou pochopit příčinu onemocnění. Léčba hypertenze, stejně jako hypotenze, se scvrkává, aby se odstranila její příčina, tj. Léčba základního onemocnění.

Tlak u dětí

Zdravé děti jsou snem každého rodiče. Ale ví každý rodič o vlastnostech těla jeho drobků? Jaká je norma pro novorozence a co je pro teenagera?

Tělo dítěte se liší od dospělého. Pediatrové proto vyvinuli věkové normy pro všechny životně důležité příznaky dětí: dýchání, krevní tlak, puls, krev a moč. V tomto článku se podrobně zabýváme běžnými ukazateli krevního tlaku u dětí různého věku..

Vlastnosti krevního tlaku u dětí

Tlak u dětí je nižší než u dospělých. „Zlatý standard“ pro dospělé - 120/80 mm Hg zcela nepřijatelné, například na šestiměsíční drobky. Tlak u dětí je nižší, protože kapilární síť je v těle dítěte více rozvinutá, lumen cév je širší, systém regulace vaskulárního tónu je nedokonalý, tím pružnější, pružnější stěny cév.

Tlak u dětí

V dětském těle není zcela autonomní nervový systém plně formován, což má přímý vliv na regulaci krevního tlaku. Stejně jako u dospělých se u dětí určuje systolický (SBP) a diastolický (DBP) tlak. Indikátory se zaznamenávají prostřednictvím zlomku. Systolický charakterizuje, jak krev tlačí na krevní cévy během srdeční kontrakce, tj. do systoly. Diastolická určuje, jak krev tlačí na cévy v okamžiku relaxace srdce, tj. do diastole.

Jeho hodnota závisí na tónu, pružnosti, periferní vaskulární rezistenci a na normální funkci ledvin, protože ledviny mají speciální mechanismus, který reguluje krevní tlak. Systolický krevní tlak se také nazývá „srdeční“ a diastolický - „ledvinový“. Tlak u dítěte do značné míry závisí na tělesné hmotnosti, výšce a dědičnosti. Je zřejmé, že baculatá robustní pevnost bude mít vyšší počet než astenické dítě svého věku. Velkou roli hraje výživa, životní styl.

Mělo by být zřejmé, že krevní tlak je labilní, měnící se indikátor, a to i během dne nebo dokonce několik hodin. Nejsou tuhé, ale podmíněné normy. Odchylky od těchto norem o 5-7 mm Hg nejsou patologie.

Podívejme se podrobněji na normy krevního tlaku u dětí podle věku.

Normy u novorozenců a dětí do jednoho roku

Měření krevního tlaku u novorozence

U novorozence se krevní tlak vypočítá podle následujícího vzorce: 76 / 0,5 od ZAHRADY. Přibližně takové hodnoty, s odchylkami 5 až 10 mm Hg. jak nahoru, tak dolů, lze určit u zdravého dítěte. Jak novorozenec roste, vývoj všech orgánů a systémů, mírně se zvýší a do konce prvního měsíce života se stanou normou následující hodnoty: systolický krevní tlak - 70-90 mm Hg, diastolic - 45-60 mm Hg.Svatý.

Novorozenecké období trvá 28 dní. Po uplynutí této doby lze vypočítat tlak u dítěte do 1 roku života pomocí následujícího vzorce: 76 + 2m / 0,5 od ZAHRADY. ZAHRADA = 76 + 2m, kde m je počet měsíců, DBP = 0,5 od ZAHRADY. Podle roku jsou průměrné ukazatele následující: 80-100 / 50-60 mm Hg. Je třeba poznamenat, že krevní tlak může kolísat v důsledku zvýšení tělesné teploty, pokojové teploty nebo změny povětrnostních podmínek..

Zvýší se u dítěte po jídle, aktivním sání, s pláčem, gymnastikou, smíchem, fyzickou aktivitou a také se sníží po spánku. Při měření musí být zohledněny všechny tyto faktory..

Normy u dětí po roce

Měření krevního tlaku u dětí

Pro děti po roce je odvozen vzorec pro výpočet krevního tlaku: 90 + 2l / 60 + l. GARDEN = 90 + 2l, kde l je počet let, DBP = 60 + l. Pokud v prvním roce života krevní tlak roste velmi rychle, pak po roce, o 2-3 roky, dochází také k jeho růstu, ale hladce a pomalu. Konvenční normy systolického krevního tlaku po dobu 2 let - 90-105, diastolický - 60-65 mm Hg.

Mělo by se také pamatovat při měření, že během dne a večera jsou čísla obvykle vyšší než ráno nebo v noci. Nejnižší čísla zaznamenaná v noci a brzy ráno.

Kromě vzorců, které lze použít při výpočtech, existují speciální centilní tabulky podle věku. Zohledňují také pohlaví, výšku, hmotnost a úroveň měřeného krevního tlaku. Pokud se podle tabulky s ohledem na měření tlaku, růstu a dalších požadovaných hodnot ukazatele krevního tlaku nacházejí v rozmezí od 10 do 90 centilů, znamená to, že krevní tlak je v rámci normálních limitů.

Pokud jsou ukazatele v rozmezí 90 - 95 centilů - takové hodnoty se považují za hraniční hypertenzi, pokud nad 95 centilů - arteriální hypertenze. Pokud tedy podle standardů tabulky je tlakem v rozmezí od 5 do 10 centilů, je hraniční hypotenze (nízký tlak), pokud je pod 5 centilů - arteriální hypotenze.

Zajímavým faktem je, že až 5 let je krevní tlak u chlapců a dívek přibližně stejný, když dosáhnou věku 5 let a až 9–10 let, krevní tlak u chlapců je mírně vyšší. HELL u zdravých dětí ve věku pěti let zhruba zapadá do následujících hranic (přípustné fluktuace 5-10 mm Hg): chlapci - 95-110 / 65-70 mm Hg, dívky - 90-105 / 60-68 mmHg.

Normy v dospívání

Norma tlaku u dětí ve věku 13 let

Ve věku 12–15 let (podle některých údajů z 11–17) začíná nová etapa v životě dětí. Je to období hormonální úpravy, puberty. Říká se tomu dospívající nebo přechodné. Toto je důležité a obtížné období života teenagerů. V tomto věku jsou nejčastěji pozorovány skoky nad nebo pod normální hodnoty. Je to způsobeno následujícími faktory:

  • zvýšené hormonální hladiny;
  • nestabilní psycho-emoční nálada, stres;
  • nerovnováha autonomního nervového systému. Je to taková nerovnováha, která může způsobit rozvoj vegetativní-vaskulární dystonie u hypertonického nebo hypotonického typu. Diagnóza VSD je u dospívajících velmi běžná.

Normální hodnoty krevního tlaku u dospívajících ve věku 12–15 let se považují za čísla 110–130 / 70–85 mm Hg. Pro systematizaci získaných údajů je uvedena tabulka běžných čísel BP, která zohledňují věk dítěte.

StáříPočty krevního tlaku (mmHg)
Systolic (GARDEN)Diastolický (DBP)
Novorozený60-8040-50
1 měsíc70-9045-60
6 měsíců80-9045-60
1 rok80-10050-60
2 roky90-10560-70
3-5 let95-11060-70
6-8 let100-11560-75
9-11 let100-12070-80
12-14 let105-12070-80
15-17 let110-13070-85

Je třeba si uvědomit, že v tabulce jsou uvedeny podmíněné normy a odchylka od těchto hodnot je v rozmezí 5 až 7 mm Hg. dítě nebude patologií, navíc je třeba zvážit individuální charakteristiky fyzického vývoje dětí.

Poznámka pro rodiče

V místnosti, kde bude prováděno měření tlaku, by nemělo být příliš horké nebo chladné, teplota vzduchu by měla být pohodlná. Manžeta pro měření by měla být správně vybrána s ohledem na věk dítěte. Není přípustné měřit tlak na děti dospělou manžetou, protože naměřená data budou zkreslena. Šířka manžety pro kojence by měla být 3-5 cm, pro starší děti - 5-8 cm.

Před měřením 1-1,5 hodiny by se děti neměly věnovat fyzické aktivitě, hrát si aktivně, jíst, být v chladu. Krevní tlak se nejlépe měří současně, nejlépe ráno. Během procedury by dítě nemělo být vzrušené nebo rozrušené, zejména by nemělo plakat. Je lepší měřit krevní tlak třikrát s intervalem nejméně tří minut.

Pokud v jednom měření zjistíte určitý přebytek nebo pokles ukazatelů ve vztahu k věkovým normám, není to důvod k spěchu do paniky. Ale pokud se stížnosti na duševní pohodu připojí k porušování tlaku nebo jste si opakovaně všimli takových porušení krevního tlaku, je to příležitost kontaktovat pediatra.

Znalost věkových norem krevního tlaku u dětí je povinná pro každého rodiče nebo ty, kteří se na ně chystají. A pokud nelze zabránit mnoha dětským chorobám, je v pravomoci rodičů detekovat změny tlaku u dítěte a včas konzultovat pediatra.